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题名腹腔镜在胆道再次手术中的应用
被引量：7
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作者
郭献廷
许俊峰
王育生
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机构
河南省洛阳市洛轴医院普外科
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出处
《中国普外基础与临床杂志》
CAS
2011年第8期894-895,共2页
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文摘
目的探讨腹腔镜胆道再次手术的适应证、手术方法及临床效果。方法回顾性分析我院2003年2月至2010年11月期间46例腹腔镜胆道再次手术患者的临床资料,对术中及术后结果进行总结。结果本组45例在腹腔镜下完成手术,1例中转开腹。手术时间为45-270 min（平均120 min）,残株胆囊切除时间为（40±10）min,胆总管切开取石＋T管引流时间为（150±50）min,胆总管切开取石＋等离子碎石＋T管引流时间为（180±40）min,术后出血及漏胆腹腔镜探查术时间为（40±15）min。结石一次性取尽23例,术后残余结石2例,住院4-21 d,平均8.6 d。胆管残余结石患者在术后1个月后经T管瘘道用胆道镜取石。术中十二指肠球部损伤3例,及时发现修补;术后出现右侧胸腔积液4例、肺部感染2例和漏胆1例,均经非手术治疗痊愈。术后电话随访6-24个月（平均15个月）,未见异常。结论腹腔镜胆道再次手术可行,并具有创伤小、恢复快等优点,但术前应严格掌握手术适应证,对手术医生的技术要求也较高。
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关键词
腹腔镜
胆道再次手术
胆总管结石
残株胆囊结石
粘连
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分类号
R657.42
[医药卫生—外科学]
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