中日合作对河南省结核菌二线药物耐药监测研究 被引量：15

1

作者 张国龙 杜长梅 +3 位作者 苍泽卓也 池田雄史 王伟 石瑞如 《医药论坛杂志》 2005年第19期14-16,共3页

目的中日合作对河南省结核菌二线药物的耐药疫情进行调查研究.方法从2004年9月1日～2005年5月31日,由日本厚生省提供研究经费,按照世界卫生组织标准方案,在河南省胸科医院等地市医院,连续收选220例涂阳结核患者,进行结核菌一线和二线药... 目的中日合作对河南省结核菌二线药物的耐药疫情进行调查研究.方法从2004年9月1日～2005年5月31日,由日本厚生省提供研究经费,按照世界卫生组织标准方案,在河南省胸科医院等地市医院,连续收选220例涂阳结核患者,进行结核菌一线和二线药物药敏试验.结果一线药物显示初始耐药者和获得性耐药者任一耐药率均依链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)的顺序递减,而二线药物却情况不同,初治患者的氧氟杀星(OFLX)和阿米卡星(AMK)的耐药率已经高达12.8%和7.4%,说明这两种药被广泛用于一般细菌抗感染治疗,形成了很高的初始耐药率.耐多药(MDR)患者的二线药药物选择却很不容乐观.比如OFLX+AMK两个主要的耐药率已经达到48.1%.而其他一些组合的耐药率也超过了40%.结论河南省结核菌二线药物的耐药疫情处于一个较高水平.以氧氟杀星和阿米卡星为主药的二线治疗方案,需要及时调整. 展开更多

关键词 结核 耐药 二线药物

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噬菌体脂质体包被液治疗小鼠耐多药结核的初步研究 被引量：10

2

作者 黄新 高飞絮 +2 位作者 常胜合 秦广雍 方华圣 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期482-485,共4页

目的:研究D29分枝杆菌噬菌体脂质体包被液对耐多药结核杆菌感染小鼠的治疗效果,探寻治疗耐多药结核病的新方法。方法:用超声波分散法把噬菌体制成脂质体包被液,对小鼠行气管切开法滴入106CFU.mL-1临床耐4药结核分枝菌悬液100μL制备动... 目的:研究D29分枝杆菌噬菌体脂质体包被液对耐多药结核杆菌感染小鼠的治疗效果,探寻治疗耐多药结核病的新方法。方法:用超声波分散法把噬菌体制成脂质体包被液,对小鼠行气管切开法滴入106CFU.mL-1临床耐4药结核分枝菌悬液100μL制备动物模型,以利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇(H、R、S、E)联合治疗小鼠组为对照组,对试验组用噬菌体脂质体包被液雾化吸入治疗,剂量为106pfu.d-1。结果:体外实验表明:107pfu.mL-1D29悬液作用1 h达到最佳杀菌效果;小鼠在体实验中,噬菌体脂质体包被液治疗60 d转阴率为75%,治疗120 d转阴率87%;而抗结核病药治疗60 d转阴率为15%,治疗120 d转阴率35%。噬菌体治疗组的平均治愈率显著高于抗结核病药治疗组(81%vs 25%,P<0.05)。结论:噬菌体脂质体包被液对耐药结核菌感染小鼠具有良好的治疗效果,有可能成为治疗耐多药结核病的新方法。 展开更多

关键词 噬菌体 脂质体包被液 耐多药结核

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链霉素耐药结核分枝杆菌临床分离株gidB基因突变研究 被引量：5

3

作者 石瑞如 张健源 +2 位作者 刘新 张国龙 李传友 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第3期197-199,共3页

目的探索gidB基因突变在结核分枝杆菌链霉素耐药中的作用。方法结核分枝杆菌临床分离株中,60株为链霉素耐药,30株敏感。同时进行链霉素MIC测定并采用DNA测序法分析gidB,rpsL和rrs基因突变。结果20%的耐药株含有gidB单基因突变,80%的耐... 目的探索gidB基因突变在结核分枝杆菌链霉素耐药中的作用。方法结核分枝杆菌临床分离株中,60株为链霉素耐药,30株敏感。同时进行链霉素MIC测定并采用DNA测序法分析gidB,rpsL和rrs基因突变。结果20%的耐药株含有gidB单基因突变,80%的耐药株除gidB基因突变以外,还有rpsL或rrs基因突变。敏感株中也有gidB基因突变。gidB突变呈散在分布,未发现突变热点。结论gidB基因突变在结核分枝杆菌链霉素耐药中的作用尚不能肯定。 展开更多

关键词 gidB基因 基因突变 分枝杆菌 结核

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抗原诱发的γ-干扰素测定 被引量：5

4

作者 石瑞如 张国龙 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第5期317-320,共4页

关键词 Γ-干扰素 结核感染者 人类免疫缺陷病毒 世界卫生组织 活动性结核病 预防性治疗 测定 诱发

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DHPLC与SURVEYOR酶法在结核和牛分枝杆菌鉴别中的尝试 被引量：3

5

作者 石瑞如 贾文斐 +3 位作者 张国龙 刘新 杜长梅 王国斌 《医学研究杂志》 2007年第3期68-70,共3页

目的牛分枝杆菌与结核分枝杆菌由于99%以上的基因序列相同,从分子生物学角度很难鉴别。本工作从牛分枝杆菌存在pncA基因C169G突变和oxyR基因G285A的不同出发,利用DHPLC和SURVEYOR酶法进行测定,以探讨这两种以异源双链分析为基础的基因... 目的牛分枝杆菌与结核分枝杆菌由于99%以上的基因序列相同,从分子生物学角度很难鉴别。本工作从牛分枝杆菌存在pncA基因C169G突变和oxyR基因G285A的不同出发,利用DHPLC和SURVEYOR酶法进行测定,以探讨这两种以异源双链分析为基础的基因突变检测的新方法在这两种分枝杆菌鉴别中的应用。方法DHPLC法和SURVEYOR酶法分析结核分枝杆菌与牛分枝杆菌的pncA及oxyR基因。结果牛分枝杆菌和结核分枝杆菌的DHPLC图谱和SURVEYOR酶法的电泳图谱显著不同,很容易将两者区分开来。结论DHPLC法和SURVEYOR酶法稳定,灵敏,简便,快速,在结核与牛分枝杆菌的鉴别中有一定的作用。 展开更多

关键词 高效液相色谱法 核酸内切酶 结核分枝杆菌 牛分枝杆菌

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输液微粒对机体影响的时量效应 被引量：4

6

作者 高飞絮 张国龙 +1 位作者 秦殊 李军霞 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第5期508-510,共3页

目的大输液引入微粒对机体有损害,本试验旨在对输入大量小微粒(D<10μm)后的小鼠,在不同时期做生化及病理分析,从而得出微粒在小鼠体内对机体损伤及其和时间、数量的相关性。方法把试验小鼠随机分为四组,其中三组注入0.1ml含不同微... 目的大输液引入微粒对机体有损害,本试验旨在对输入大量小微粒(D<10μm)后的小鼠,在不同时期做生化及病理分析,从而得出微粒在小鼠体内对机体损伤及其和时间、数量的相关性。方法把试验小鼠随机分为四组,其中三组注入0.1ml含不同微粒浓度的液体,再把每组小鼠分三小组饲养3,6,12个月后处死,观察不同浓度的试验小鼠在不同时间肝小叶中央静脉,肾脏血管区的病理性改变;取血清酶联检测生化改变。结果输液中微粒浓度不同对机体影响不同;同一浓度对机体影响也因时间延长而出现不同变化。结论少量微粒输液对机体无明显影响,一般适量微粒输液在短期会有一定影响,其生化改变随时间延长可恢复,不会引起病理变化,但当输入微粒量较大时病理性改变是不可逆的,而且在观察期内一些生化改变仍持续高水平。 展开更多

关键词 大输液 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子 苏木素-伊红染色

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噬菌体裂解法在肺结核快速诊断中的应用 被引量：2

7

作者 石瑞如 高飞絮 +3 位作者 王江东 李爱华 刘新 张国龙 《医学研究杂志》 2008年第4期25-27,F0003,共4页

目的建立结核分枝杆菌检测的噬菌体裂解法并探讨其在肺结核快速诊断中的应用。方法215份临床痰标本分别用荧光法,L-J培养法和噬菌体裂解法进行检测。结果与L-J培养法相比,噬菌体裂解法的敏感性和特异性分别为71.0%,97.9%,而普通荧光法... 目的建立结核分枝杆菌检测的噬菌体裂解法并探讨其在肺结核快速诊断中的应用。方法215份临床痰标本分别用荧光法,L-J培养法和噬菌体裂解法进行检测。结果与L-J培养法相比,噬菌体裂解法的敏感性和特异性分别为71.0%,97.9%,而普通荧光法的敏感性和特异性分别为55.7%,91.2%。结论噬菌体裂解法可以快速鉴定结核分枝杆菌,用其检测痰标本中的结核分枝杆菌具有很高的特异性和较高的敏感性,可以用于肺结核的快速诊断。 展开更多

关键词 噬菌体 分枝杆菌 结核

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三种免疫学方法检测结核病可行性分析 被引量：1

8

作者 谢红歌 张霞 +2 位作者 杜思和 叶德普 王国斌 《河南医学研究》 CAS 2002年第4期310-312,共3页

目的 :探讨三种免疫学方法联合检测肺结核病的诊断价值。方法 :采用金标法 (TB DOT)、PPDIgGELISA法(TB Ab)和一步免疫层析法 (TB CHECK)三种免疫学检测方法 ,对 3 4例菌阳肺结核、46例菌阴肺结核、3 0例非结核肺部疾病及 2 1例复强反... 目的 :探讨三种免疫学方法联合检测肺结核病的诊断价值。方法 :采用金标法 (TB DOT)、PPDIgGELISA法(TB Ab)和一步免疫层析法 (TB CHECK)三种免疫学检测方法 ,对 3 4例菌阳肺结核、46例菌阴肺结核、3 0例非结核肺部疾病及 2 1例复强反应阴性健康人进行检测 ,并对其结果进行分析。结果 :单项检测的敏感性和特异性分别为TB DOT 88 2 %、99 2 % ;TB Ab 79 4%、98 1% ;TB CHECK 85 3 %、94 1%。单项检测菌阳和菌阴肺结核的阳性率分别为TB DOT 88 2 %、5 8 3 % ;TB Ab 79 4%、47 8% ;TB CHECK 85 3 %、45 6%。联合方法检测菌阳、菌阴肺结核阳性率二联分别为 91 2 %、65 9% ;三联分别为 94 1%、69 6% ,比单项检测明显提高 ,但特异性稍有降低。菌阳和菌阴肺结核联合检测 ,二联法同时阳性的阳性率分别为 85 3 %和 5 6 5 %。联合检测同时阳性比单独法检测低或相当 ,但特异性提高了 ,可达 98% ,若以健康对照组 ,可达 10 0 %。结论 :采用这三种联合检测方法 ,由于提高了特异性 ,且操作方法简便 ,经济实用 ,因此 。 展开更多

关键词 肺结核 金标法 免疫层析法 ELASA法 诊断

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利福平脂质体治疗小鼠结核病的初步研究 被引量：1

9

作者 石瑞如 高飞絮 +2 位作者 王江东 刘新 张国龙 《医学研究杂志》 2008年第5期42-43,共2页

目的探讨利福平脂质体在治疗小鼠结核病中的效果。方法昆明小鼠60只,感染结核分枝杆菌标准株H37Rv制备结核模型。利福平用薄膜分散法制备脂质体。小鼠随机分为4组,利福平组[10mg/(kg/d)]和利福平脂质体组[7mg/(kg/d)],口服给药治疗1个月... 目的探讨利福平脂质体在治疗小鼠结核病中的效果。方法昆明小鼠60只,感染结核分枝杆菌标准株H37Rv制备结核模型。利福平用薄膜分散法制备脂质体。小鼠随机分为4组,利福平组[10mg/(kg/d)]和利福平脂质体组[7mg/(kg/d)],口服给药治疗1个月时,牺牲小鼠,观察肺的重量变化,取肺,脾,肝组织进行研磨制匀浆并进行菌落计数。结果利福平组和利福平脂质体组各自分别与正常对照组,空白脂质体组比较发现肺的重量具有显著改变(P<0.01),而两组药物组之间无显著差异(P>0.05)。在肺、脾和肝组织的载菌量(cfu)比较时也显示出同样的情况。结论脂质体制剂可以减少利福平的剂量以减轻不良反应,在结核病的治疗中可能有很好的前景。 展开更多

关键词 结核病 脂质体 利福平

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巢式RT-PCR技术检测肺癌76例微量癌细胞转移分析 被引量：1

10

作者 孙士玲 杨丽萍 张书林 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第7期583-585,594,共4页

目的 :建立检测肺癌患者外周血及淋巴结微转移癌细胞的敏感的分子检测方法 ,并探讨其临床应用的意义。方法 :采用巢式逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)技术特异引物扩增 CK19- m RNA,以检测肺癌患者外周血及淋巴结中 CK19- m RNA的表达情... 目的 :建立检测肺癌患者外周血及淋巴结微转移癌细胞的敏感的分子检测方法 ,并探讨其临床应用的意义。方法 :采用巢式逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)技术特异引物扩增 CK19- m RNA,以检测肺癌患者外周血及淋巴结中 CK19- m RNA的表达情况。分析CK19- m RNA扩增结果与患者临床指标的关系。结果 :76例肺癌患者外周血标本中 39例CK19- m RNA阳性 ,阳性率为 5 1 .3% ,2 7例肺良性病变中仅 1例阳性 ,阳性率为 3.7% ,1 5例健康对照者均为阴性。全部患者 1 5 7枚淋巴结中 CK19- m RNA检测出阳性率为 38.9%( 61 / 1 5 7) ,常规病理方法检出阳性率为 1 4.6% ( 2 3/ 1 5 7) ,两种方法比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,且 HE染色阴性的 1 34枚淋巴结中 ,经 RT- PCR法证实存在癌转移的阳性率为 2 8.3% ( 38/ 1 34) ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :巢式 RT- PCR是一种特异性和敏感性均较高的癌细胞微量转移检测方法 ;可能有助于肺癌细胞微转移的早期诊断。 展开更多

关键词 巢式RT-PCR技术 检测 肺癌 微量癌细胞转移 分析

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哮喘患者细胞因子的改变与治疗 被引量：4

11

作者 高飞絮 张国龙 +1 位作者 王江东 秦殊 《医药论坛杂志》 2006年第1期3-4,共2页

目的研究用改变细胞因子的方法治疗支气管哮喘患者的依据;并对怀疑哮喘患者排除性诊断提供依据。方法采用双抗夹心ELISA法。结果患者与正常人的IL-4有显著差异性,处在TH2状态。结论IL-4、γ-IFN细胞因子检查对哮喘具有良好的诊断依据;... 目的研究用改变细胞因子的方法治疗支气管哮喘患者的依据;并对怀疑哮喘患者排除性诊断提供依据。方法采用双抗夹心ELISA法。结果患者与正常人的IL-4有显著差异性,处在TH2状态。结论IL-4、γ-IFN细胞因子检查对哮喘具有良好的诊断依据;可指导临床以改变免疫系统状态的方法来治疗哮喘。 展开更多

关键词 细胞免疫 体液免疫状态 哮喘 嗜酸性粒细胞

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耐多药肺结核局部高浓度大剂量灌注的护理 被引量：1

12

作者 王江东 曹虹 秦殊 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第2期361-362,共2页

关键词 结核 肺/护理 结核 肺/药物疗法 结核 抗多种药物性/护理 结核 抗多种药物性/药物疗法

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多项肿瘤标志物检测对肿瘤诊断和病情评估的临床价值 被引量：7

13

作者 高飞絮 张国龙 吴越 《中原医刊》 2006年第17期18-20,共3页

目的调查多种肿瘤标志物水平在肿瘤治疗和预防复发过程中的意义。方法测定了262例肺癌患者、142例良性肺病患者和35例健康献血者血清中的癌抗原125(CA125)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清磷醇己糖异构酶(PH I)、血清唾液酸(SA)、癌胚抗原(C... 目的调查多种肿瘤标志物水平在肿瘤治疗和预防复发过程中的意义。方法测定了262例肺癌患者、142例良性肺病患者和35例健康献血者血清中的癌抗原125(CA125)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清磷醇己糖异构酶(PH I)、血清唾液酸(SA)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片断19(CYFRA21-1)、降钙素(CT)、粘蛋白(MPR)和多效蛋白(PTP)等多项肿瘤标志物水平。结果肺癌组患者肿瘤标志物水平明显高于正常献血者组和良性肺病组,不同类型肺癌患者的肿瘤标志物改变也不同。结论肿瘤标志物检测在肿瘤的诊断、病情监测和疗效判断方面,可为临床提供有价值的参考依据。 展开更多

关键词 肿瘤标志物检测 肺癌

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部分变性高效液相色谱法在结核菌耐药基因突变中的应用 被引量：1

14

作者 石瑞如 张国龙 +2 位作者 刘新 大友幸二 鹿住佑子 《医药论坛杂志》 2007年第16期9-11,共3页

目的部分变性高效液相色谱法是一种新的技术,使基因突变检测得到很大提高,本课题旨在探索其在结核菌耐药基因突变检测中的应用。方法部分变性高效液相色谱法。它利用野生和突变的DNA链形成异源双链,借助特殊的分析柱,在一定的温度下,仅... 目的部分变性高效液相色谱法是一种新的技术,使基因突变检测得到很大提高,本课题旨在探索其在结核菌耐药基因突变检测中的应用。方法部分变性高效液相色谱法。它利用野生和突变的DNA链形成异源双链,借助特殊的分析柱,在一定的温度下,仅突变部分发生变性,利用离子对反相高效液相色谱来检测基因突变。结果标准菌株和敏感菌株呈现单一的峰形,耐药株因为有基因突变存在而呈现宽大畸形的峰,很容易鉴别。结论该法在结核菌耐药基因突变检测中取得了很好的效果,因此认为是一种很有潜力的方法。 展开更多

关键词 高效液相色谱法 结核菌 耐药 基因突变

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卡介苗诱导小鼠产生保护性免疫的机制研究

15

作者 张国龙 石瑞如 +4 位作者 高飞絮 王江东 张霞 秦殊 王伟 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第5期285-288,共4页

目的为了探索结核感染保护性免疫的产生机制及主要抗原成分。方法我们调查了小鼠PEC细胞分别经活卡介苗和热杀死卡介苗刺激后,所产生的IL-12p40,IL-18和γ-干扰素的水平。调查卡介苗菌体裂解液和培养过滤液诱导细胞因子能力。结果活的... 目的为了探索结核感染保护性免疫的产生机制及主要抗原成分。方法我们调查了小鼠PEC细胞分别经活卡介苗和热杀死卡介苗刺激后,所产生的IL-12p40,IL-18和γ-干扰素的水平。调查卡介苗菌体裂解液和培养过滤液诱导细胞因子能力。结果活的卡介苗可以激活巨噬细胞,诱导出IL-12p40和IL-18,而死的卡介苗却不能。活的和死的卡介苗菌体裂解物都可以诱导细胞产生IL-12p40。活的卡介苗的培养过滤液可以诱导出IL-12p40。而热杀死卡介苗过滤液却不能产生IL-12p40。结论活的卡介苗分泌到培养上清液中的热稳定物质可以诱导细胞因子的大量产生。 展开更多

关键词 结核 免疫 卡介苗 死卡介苗 保护性免疫 机制研究 小鼠 IL-12P40 培养上清液 IL-18 EC细胞 细胞因子

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大输液中非代谢性杂质对小鼠的生化及病理影响 被引量：1

16

作者 高飞絮 白希玲 +1 位作者 王江东 李君霞 《医药论坛杂志》 2006年第3期8-9,共2页

目的观察静脉滴注中非代谢性小颗粒对血管的损伤。方法把试验小鼠随机分为4组,其中3组注入0.1ml不同微粒浓度的液体,然后饲养6个月后宰杀,观察血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)变化和病理性改良。结果实验动物的生化改变与正... 目的观察静脉滴注中非代谢性小颗粒对血管的损伤。方法把试验小鼠随机分为4组,其中3组注入0.1ml不同微粒浓度的液体,然后饲养6个月后宰杀,观察血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)变化和病理性改良。结果实验动物的生化改变与正常小鼠有显著差别,病理观测发现有疾病性改变。结论试验小鼠的改变证明大量输液对机体有一定危害。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 肿瘤坏死因子 苏木素伊红

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巢式RT-PCR检测肺癌患者淋巴结中微量转移癌细胞

17

作者 杨丽萍 孙士玲 +1 位作者 张书林 郭晓玉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期715-715,720,共2页

关键词 肺癌 巢式反转录聚合酶链反应 细胞角蛋白19 淋巴结 微转移检测 RT-PCR检测

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河南省结核分枝杆菌临床株散在分布重复单位基因型分型法的应用

18

作者 石瑞如 张国龙 +2 位作者 刘新 鹿住佑子 前田伸司 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2009年第2期115-118,共4页

目的建立结核分枝杆菌散在分布重复单位（MIRU）基因型分型法，探讨其在河南省临床株分型应用中的可行性。方法采用简单数字表法随机抽取河南省2000年结核病流行病调查中保存的菌株149株，对其进行MIRU分型。结果MIRU分型方法可将这些... 目的建立结核分枝杆菌散在分布重复单位（MIRU）基因型分型法，探讨其在河南省临床株分型应用中的可行性。方法采用简单数字表法随机抽取河南省2000年结核病流行病调查中保存的菌株149株，对其进行MIRU分型。结果MIRU分型方法可将这些菌株分为50种基因型。12个MIRU位点的多态性分析表明各位点有较大的区别，其中位点26显示了较高的多态性（h=0．69），位点31、39、40显示了中等程度的多态性（h值分别为0．36、0．30、0．32）。结论MIRU基因分型技术重复性好、快速、简便、经济，不需要昂贵的设备，是一种有效实用的结核分枝杆菌基因型分型方法。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 基因型 串联重复序列 多态性 聚合酶链反应

原文传递

噬菌体法快速鉴定结核分枝杆菌利福平耐药性

19

作者 石瑞如 高飞絮 +2 位作者 王江东 刘新 张国龙 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第7期963-965,共3页

目的探讨噬菌体法用于检测结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值。方法选取148株结核分枝杆菌临床分离株．用噬菌体法和改良L-J培养基绝对浓度法同时进行利福平耐药性检测。结果绝对浓度法结果表明，148株中有98株为利福平耐药，50株敏... 目的探讨噬菌体法用于检测结核分枝杆菌利福平耐药性的应用价值。方法选取148株结核分枝杆菌临床分离株．用噬菌体法和改良L-J培养基绝对浓度法同时进行利福平耐药性检测。结果绝对浓度法结果表明，148株中有98株为利福平耐药，50株敏感。耐药的98株中，噬菌体法检出了96株，50株敏感株中噬菌体法的结果全为阴性。噬菌体法与常规的L-J培养基绝对浓度法取得了较禹的符合率，噬菌体法的敏感性为98％，特异性为100％。结论噬菌体法检测结核分枝杆菌利福平耐药性，操作简便，快速，敏感，特异，在48～72h内可得出结果，具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 药物敏感性试验 分枝杆菌噬菌体

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心内直视术后动脉测压管的护理

20

作者 王江东 秦殊 兰云霞 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第12期2363-2364,共2页

关键词 心脏外科手术 手术后护理

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