融媒体在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者健康教育中的应用 被引量：10

1

作者 邢桃红 郭燕 +3 位作者 陈瑞君 焦丹丹 胡姗娜 牛焕章 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期481-485,共5页

目的探讨融媒体在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者健康教育中的应用效果。方法选取符合条件的动脉硬化闭塞症患者96例,按随机数字表法分为观察组及对照组各48例,观察组采用融媒体结合口头教育从入院到出院后持续进行健康教育,对照组采... 目的探讨融媒体在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者健康教育中的应用效果。方法选取符合条件的动脉硬化闭塞症患者96例,按随机数字表法分为观察组及对照组各48例,观察组采用融媒体结合口头教育从入院到出院后持续进行健康教育,对照组采用传统口头教育方法住院期间进行健康教育,比较两组患者自我管理能力、生理指标达标率(血压、血糖、血脂、踝肱指数ABI)、健康教育满意度。结果观察组患者自我管理能力、生理指标达标率、健康教育满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用融媒体能够提高动脉硬化闭塞症介入治疗患者健康教育效果,有利于患者早日康复。 展开更多

关键词 融媒体 动脉硬化闭塞症 健康教育 效果

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CT血管成像与超声造影在DeBakeyⅢ型主动脉夹层介入术后随访中的应用 被引量：12

2

作者 杜廷伟 薛静 王运昌 《中国CT和MRI杂志》 2019年第10期35-37,共3页

目的探讨CT血管成像(CTA)与超声造影(CEUS)在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)介入术后随访中的应用价值。方法回顾性分析我院53例DeBakeyⅢ型AD患者的临床资料,行AD介入术,术后随访3个月,均行CEUS和CTA检查,比较两种方法检测的破口数量及腹... 目的探讨CT血管成像(CTA)与超声造影(CEUS)在DeBakeyⅢ型主动脉夹层(AD)介入术后随访中的应用价值。方法回顾性分析我院53例DeBakeyⅢ型AD患者的临床资料,行AD介入术,术后随访3个月,均行CEUS和CTA检查,比较两种方法检测的破口数量及腹段真假腔直径。结果术后3个月,12例Ⅲa型AD患者经CEUS和CTA检查,A、B、C检测段内均无新发内膜撕裂或夹层;另41例Ⅲb型AD患者,CTA检查共发现破口128个,平均(3.12±0.91)个;CEUS检查共发现破口73个,平均(1.78±0.56)个;两者平均腹段主动脉破口检出个数比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS检查41例Ⅲb型AD患者破口数量,A检测段平均0.27个,B检测段平均0.98个,C检测段平均0.54个;CTA检查,A检测段平均0.95个,B检测段平均1.49个,C检测段平均0.68个;两种检查方法A、B、C检测段平均破口检出数量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CEUS与CTA检测41例Ⅲb型AD患者腹腔干、肾动脉、肠系膜及腹主动脉分叉水平真假腔直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CTA和CEUS在DeBakeyⅢ型AD患者预后评估中具有重要作用,两者各有优缺点。 展开更多

关键词 CT血管成像 超声造影 主动脉夹层 DeBakeyⅢ型

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MRI-DWI、CT灌注扫描在评估肝癌介入术后肿瘤活性中的应用比较 被引量：10

3

作者 杜廷伟 赵浩锋 王彤 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期70-72,I0002,共4页

目的观察核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)、CT灌注扫描(CTPI)在评估肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后肿瘤活性中的应用价值。方法对58例(69个病灶)肝癌TACE术后患者临床资料进行回顾性分析。患者均于术后3~5周接受MRIDWI、CTPI和数字... 目的观察核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)、CT灌注扫描(CTPI)在评估肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后肿瘤活性中的应用价值。方法对58例(69个病灶)肝癌TACE术后患者临床资料进行回顾性分析。患者均于术后3~5周接受MRIDWI、CTPI和数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为“金标准”标准,评估MRIDWI与CTPI对肝癌TACE术后活性病灶的诊断价值。结果MRI-DWI与CTPI诊断肝癌TACE术后活性病灶的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值差异均无统计学意义(P>0.05);MRI-DWI与DSA诊断一致性高于CTPI。结论MRI-DWI、CTPI对肝癌患者TACE术后肿瘤活性均有良好评估作用,2种方法各有优劣,合理应用上述诊断措施对指导临床治疗有重要意义。 展开更多

关键词 MRI-DWI CT灌注扫描 肝癌介入术后 肿瘤活性

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松弛疗法对原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者的影响

4

作者 贾燕冰 王朝阳 张钰珠 《国际医药卫生导报》 2024年第5期857-861,共5页

目的分析应用松弛疗法对原发性肝癌伴门静脉高压经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)患者疼痛应激反应及不良情绪的影响。方法选取2020年6月至2022年6月期间就诊于河南科技大学第一附属医院的92例原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者进行随机... 目的分析应用松弛疗法对原发性肝癌伴门静脉高压经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)患者疼痛应激反应及不良情绪的影响。方法选取2020年6月至2022年6月期间就诊于河南科技大学第一附属医院的92例原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者进行随机对照试验,应用随机数字表法分为两组。两组术后均给予常规干预。对照组46例,其中男性25例,女性21例,年龄40~76(55.16±5.80)岁,术后给予音乐放松训练;癌症分期:A期8例、B期20例、C期18例。试验组46例,其中男性27例,女性19例,年龄42~75(54.61±5.63)岁,术后在对照组基础上增加腹式呼吸训练;癌症分期:A期10例、B期21例、C期15例。对比两组患者术后疼痛程度、应激反应水平、不良情绪。统计学方法采用t检验。结果干预后,试验组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、简明疼痛评估量表(BPI)评分分值、神经肽Y(NPY)均低于对照组[(2.53±0.55)分比(3.61±0.89)分、(10.35±1.90)分比(13.26±2.24)分、(135.58±15.21)ng/L比(159.15±19.08)ng/L],降钙素基因相关肽(CGRP)水平高于对照组[(34.13±5.48)ng/L比(29.73±4.86)ng/L],差异均有统计学意义(t=7.00、6.72、6.55、4.07,均P<0.05)。干预后,试验组前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、皮质醇水平均低于对照组[(95.38±9.27)μg/L比(106.12±12.37)μg/L、(242.16±30.79)mmol/L比(282.13±36.67)mmol/L、(40.13±5.91)pg/L比(46.89±6.75)pg/L、(532.12±50.79)nmol/L比(603.60±57.21)nmol/L],差异均有统计学意义(t=4.71、5.66、5.04、6.43,均P<0.05)。干预后,试验组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组[(13.02±2.08)分比(15.13±2.26)分、(9.83±1.37)分比(12.95±2.08)分],多巴胺(DA)水平高于对照组[(75.59±7.25)ng/L比(67.39±6.78)ng/L],差异均有统计学意义(t=4.66、8.50、5.60,均P<0.05)。结论松弛疗法能够减轻原发性肝癌伴门静脉高压TIPS患者疼痛程度,降低应激反应水平,改善不良情绪。 展开更多

关键词 原发性肝癌 门静脉高压 腹式呼吸训练 经颈静脉肝内门体静脉分流术

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隐源性咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗策略 被引量：3

5

作者 胡欣 牛焕章 +3 位作者 程敬亮 高万勤 关文华 杨海 《医学影像学杂志》 2017年第11期2110-2113,共4页

目的探讨隐源性咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗策略。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月入住我院隐源性咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗策略,术后观察止血效果并随访疗效。结果 36例患者的DSA主要表现为责任动脉迂曲、增粗、紊乱... 目的探讨隐源性咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗策略。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月入住我院隐源性咯血患者的DSA表现及介入栓塞治疗策略,术后观察止血效果并随访疗效。结果 36例患者的DSA主要表现为责任动脉迂曲、增粗、紊乱、对比剂外溢等。根据DSA表现选择合适的介入栓塞治疗策略,所有患者行介入栓塞治疗后咯血即刻停止。随访11~36个月,咯血复发5例,单纯明胶海绵栓塞(方法 1),单纯栓塞微球栓塞(方法 2),栓塞微球、明胶海绵或加用弹簧圈混合栓塞(方法 3)3组在疗效上,差异具有统计学意义,方法 2和3的疗效均优于方法 1。结论隐源性咯血患者的DSA主要表现为支气管动脉异常,使用永久性栓塞剂行介入栓塞治疗后,复发率低,疗效显著。 展开更多

关键词 隐源性咯血 支气管动脉 介入治疗

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中晚期原发性肝癌介入术后患者早期复发状况及其影响因素分析 被引量：4

6

作者 胡姗娜 《临床医学工程》 2021年第6期851-852,共2页

目的分析中晚期原发性肝癌(PLC)介入术后患者早期复发状况及其影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月在我院实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗并完成1年随访的100例中晚期PLC患者的临床资料,分析早期复发的影响因素。结果100例... 目的分析中晚期原发性肝癌(PLC)介入术后患者早期复发状况及其影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月在我院实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗并完成1年随访的100例中晚期PLC患者的临床资料,分析早期复发的影响因素。结果100例中晚期PLC患者介入术后早期复发18例,复发率为18.00%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,肿瘤数目多、病灶分化程度低、肿瘤无包膜及AFP-L3、AFU水平高是中晚期PLC患者介入术后早期复发的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论中晚期PLC患者介入术后早期复发的发生与肿瘤数目多、病灶分化程度低、肿瘤无包膜及AFP-L3、AFU水平高有关,临床应实施针对性干预措施,以改善患者预后。 展开更多

关键词 中晚期原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 早期复发 影响因素

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经皮椎体成形术联合^(125)I粒子组织间置入术治疗伴后缘破坏的椎体转移瘤

7

作者 肖全平 魏乐群 牛焕章 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期866-870,共5页

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合^(125)I粒子组织间置入术治疗伴后缘破坏的椎体转移瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在河南科技大学第一附属医院介入科接受治疗的55例患者75节病... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合^(125)I粒子组织间置入术治疗伴后缘破坏的椎体转移瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在河南科技大学第一附属医院介入科接受治疗的55例患者75节病变椎体。采用随机数字化法将患者分为两组,25例患者40节病变椎体接受PVP联合^(125)I粒子组织间置入术(联合组),30例患者35节病变椎体接受PVP(单一组)。使用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、卡氏评分(Karnofsky performance score,KPS)评估疼痛程度及体力状况。CT评估骨水泥分布及渗漏,MRI评估肿瘤控制情况,记录两组骨水泥数量及^(125)I粒子数目,Kaplan-Meier法分析两组患者生存情况。结果手术成功率是100%,联合组VAS评分由术前(8.25±0.31)分降至术后12个月(3.27±0.83)分,单一组VAS评分由术前(8.53±0.21)分降至术后12个月(3.98±0.69)分,联合组与单一组术后1、3、6、12个月VAS评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组KPS由(43.46±9.66)分升至术后12个月(90.05±2.06)分,单一组KPS由(41.15±8.36)分升至术后12个月(84.05±1.56)分。联合组与单一组术后1个月KPS差异无统计学意义(P=0.983),术后3、6、12个月KPS比较差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组每个椎体骨水泥注射量为(2.8±0.6)mL,粒子植入量为(15±2)粒,单一组骨水泥注射量为(3.1±0.3)mL。联合组和单一组骨水泥渗漏发生率为42.5%和53.5%,单一组骨水泥漏入椎管1例,无相应症状发生。术后随访联合组肿瘤控制有效率与单一组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组生存方面差异无统计学意义(P=0.324)。结论PVP联合^(125)I粒子组织间置入术治疗伴后缘破坏的椎体转移瘤安全可靠,较单纯PVP更能明显缓解疼痛、控制肿瘤生长。在延长生存时间方面无明显区别。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 ^(125)I粒子组织间置入术 后缘破坏的椎体转移瘤

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医护一体化管理模式在口腔颌面部游离皮瓣移植术围手术期中的应用 被引量：2

8

作者 闫璐璐 朱琼 赵明月 《保健医学研究与实践》 2023年第6期88-92,共5页

目的探讨医护一体化管理模式在口腔颌面部游离皮瓣移植术(FFT)围手术期中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年3月于河南科技大学第一附属医院行口腔颌面部FFT的102例口腔癌患者,根据护理方法不同分为对照组(49例)和观察组(53例)。对... 目的探讨医护一体化管理模式在口腔颌面部游离皮瓣移植术(FFT)围手术期中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年3月于河南科技大学第一附属医院行口腔颌面部FFT的102例口腔癌患者,根据护理方法不同分为对照组(49例)和观察组(53例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用医护一体化管理模式干预。比较2组患者心理状态、自我效能感水平、护理配合度、护理满意度以及术后并发症发生情况等指标。结果2组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前一般自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后GSES评分均高于干预前,且观察组患者GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理治疗配合度为92.45%(49/53),高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(χ^(2)=7.744,P=0.005)。观察组患者术后并发症发生率为3.77%(2/53),低于对照组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.636,P=0.018)。观察组患者护理满意度为84.91%(45/53),高于对照组的65.31%(32/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.286,P=0.021)。结论医护一体化管理模式在口腔颌面部FFT患者围手术期中应用效果较好,能有效减轻患者的负性情绪,降低术后并发症的发生风险,提高患者自我效能感水平及治疗护理配合度,且护理满意度较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 口腔颌面部 游离皮瓣移植术 医护一体化 围手术期 应用效果

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口服阿托品联合常规加压包扎处理在腮腺肿瘤患者术后的应用

9

作者 周芳芳 刘宇 《临床医学工程》 2023年第5期639-640,共2页

目的探讨口服阿托品联合常规加压包扎处理在腮腺肿瘤患者术后的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月在我院行腮腺肿瘤切除术的90例腮腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后行常规加压包扎处理,观察组在对照组基础... 目的探讨口服阿托品联合常规加压包扎处理在腮腺肿瘤患者术后的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月在我院行腮腺肿瘤切除术的90例腮腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后行常规加压包扎处理,观察组在对照组基础上口服阿托品。比较两组患者术后切口愈合情况及不良反应发生率。结果观察组术后24 h引流量少于对照组,切口愈合时间短于对照组,术后14 d美容效果评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后涎瘘、Frey综合征发生率均低于对照组(P<0.05)。两组的眼压或心率异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服阿托品联合常规加压包扎可加快腮腺肿瘤患者术后创口愈合,减少术后涎瘘、Frey综合征等不良反应的发生,值得临床推广。 展开更多

关键词 腮腺肿瘤 阿托品 加压包扎 术后切口愈合 不良反应

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TACE联合小剂量阿帕替尼治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓 被引量：11

10

作者 肖全平 牛焕章 +4 位作者 高万勤 杨海 李东民 杜廷伟 王彤 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第11期662-667,共6页

目的观察TACE联合小剂量阿帕替尼治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓的价值。方法将90例不可手术切除的原发性HCC合并门静脉癌栓患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组38例于TACE治疗后第3天开始口服小剂量(每日250 mg)阿帕替尼;对照组5... 目的观察TACE联合小剂量阿帕替尼治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓的价值。方法将90例不可手术切除的原发性HCC合并门静脉癌栓患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组38例于TACE治疗后第3天开始口服小剂量(每日250 mg)阿帕替尼;对照组52例接受单纯TACE治疗。术后随访,比较2组间治疗前后甲胎蛋白水平及生存期的差异,分析2组患者的治疗有效率及术后不良反应情况。结果 2组患者TACE治疗的技术成功率均为100%。2组间治疗前甲胎蛋白水平差异无统计学意义(t=20.15,P=0.08),治疗组术后1、3、6、12个月甲胎蛋白水平均较对照组明显下降(P均<0.05)。治疗组术后1、3、6、12、24个月肿瘤治疗有效率分别为89.47%(34/38)、84.21%(32/38)、78.95%(30/38)、34.21%(13/38)和10.53%(4/38);对照组分别为75.00%(39/52)、67.31%(35/52)、25.00%(13/52)、3.85%(2/52)和19.23%(10/52)。治疗组患者术后平均生存期明显长于对照组[(17.12±1.55)个月vs (14.21±2.13)个月,P=0.01]。虽然治疗组术后不良反应手足综合征、皮疹、腹泻、腹痛、消化道出血、蛋白尿、血尿、肌酐及尿素氮升高、眩晕、头痛、高血压、红细胞减少、白细胞减少、血红蛋白水平减低、血小板减少、转氨酶升高、胆红素升高的发生率均明显高于对照组(P均<0.01),但其中美国国家癌症研究所(NCI)癌症常见毒性反应事件评价标准3级以上者较少。结论 TACE联合小剂量阿帕替尼治疗HCC在控制肿瘤及其合并癌栓进展方面优于单纯TACE,可有效延长患者生存期。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 血栓栓塞 门静脉 阿帕替尼 化学栓塞 治疗性

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TACE联合索拉非尼治疗23例中晚期肝细胞肝癌的护理 被引量：6

11

作者 邢桃红 牛焕章 +5 位作者 周媛媛 李红杰 杨海燕 李喜娓 汪文翠 詹朦 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期449-451,共3页

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌（HCC）的护理方法。方法选取符合纳入标准的23例中晚期HCC患者，TACE术后3-5d口服甲磺酸索拉非尼。期间观察、记录不良反应和并发症发生情况．出院患者由延续护理小... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌（HCC）的护理方法。方法选取符合纳入标准的23例中晚期HCC患者，TACE术后3-5d口服甲磺酸索拉非尼。期间观察、记录不良反应和并发症发生情况．出院患者由延续护理小组成员跟踪随访，予以健康教育和相应的护理干预措施。结果所有患者TACE术后均口服索拉非尼进行治疗，联合治疗的不良反应主要是：胃肠道反应（22例）和一过性肝功能损害（23例）。出院患者均得到定期随访和延续护理。结论TACE联合索拉非尼治疗晚期肝细胞肝癌不良反应发生率较高．采用院内观察结合院外延续护理的方式护理此类患者，可减轻治疗期间并发症反应，提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 索拉非尼 肝动脉灌注化疗栓塞术 护理

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自制TACE健康教育视频应用于肝癌患者的效果评价 被引量：19

12

作者 邢桃红 朱晓敏 +4 位作者 师树荫 胡珊娜 曹瑞华 吴海涛 牛焕章 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期935-938,共4页

目的探讨健康教育视频对行TACE肝癌患者的健康教育效果。方法基于患者问题需求设计制作的TACE健康教育视频,置入平板电脑如IPAD中让患者观看。选择2014年6月至2016年6月住院行TACE的患者451例,按随机数字表法分为观察组226例和对照组225... 目的探讨健康教育视频对行TACE肝癌患者的健康教育效果。方法基于患者问题需求设计制作的TACE健康教育视频,置入平板电脑如IPAD中让患者观看。选择2014年6月至2016年6月住院行TACE的患者451例,按随机数字表法分为观察组226例和对照组225例,观察组使用护士制作的TACE健康课程视频结合常规课程进行教育,对照组使用常规口头及书面教育,比较两组患者对TACE术相关知识的认知度、术后对治疗护理的依从性、患者的满意度。结果观察组患者对TACE入院教育、围手术期教育、出院教育三方面的认知度均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后对治疗护理的依从性显著高于对照组(P<0.01);观察组患者的满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论健康教育视频提高了肝癌患者对TACE的认知度及术后自我护理的依从性,使用视频形式进行健康教育,显著提高了健康教育效果,同时提高了患者满意度。值得临床推广。 展开更多

关键词 经肝动脉化疗栓塞术 视频 健康教育 效果

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空泡蝶鞍合并垂体促肾上腺皮质激素瘤病例报道并文献复习 被引量：3

13

作者 付留俊 袁园 +3 位作者 李涛 常毅娜 牛焕章 姜宏卫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第32期4070-4073,共4页

空泡蝶鞍与垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤两种疾病并发较为罕见,国内外报道较少。本文报道1例患者影像学检查不能确诊又高度怀疑垂体ACTH瘤,经双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)联合去氨加压素(DDAVP)试验,双侧岩下窦ACTH水平明显高于外周静脉... 空泡蝶鞍与垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤两种疾病并发较为罕见,国内外报道较少。本文报道1例患者影像学检查不能确诊又高度怀疑垂体ACTH瘤,经双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)联合去氨加压素(DDAVP)试验,双侧岩下窦ACTH水平明显高于外周静脉,提示垂体ACTH瘤存在。术后病理显示垂体腺瘤,确诊为空泡蝶鞍合并库欣病。此患者的诊断过程提示,BIPSS联合DDAVP试验可用于指导影像学检查无明确结果的库欣病患者的鉴别诊断和指导治疗。 展开更多

关键词 库欣综合征 空泡蝶鞍 岩下窦静脉取血 去氨加压素 促肾上腺皮质激素

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肾动脉栓塞术作为姑息疗法在中晚期肾癌治疗中的应用:附28例临床分析 被引量：4

14

作者 黄可 高万勤 李云东 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第10期715-717,共3页

目的评价肾动脉栓塞术作为姑息疗法治疗中晚期肾癌的效果。方法 2009年2月—2011年12月共28例中晚期肾癌患者在我院接受经皮肾动脉栓塞治疗,栓塞剂选用明胶海绵颗粒、弹簧圈和(或)聚乙烯醇微粒球。对其临床资料进行回顾性分析,观察肾动... 目的评价肾动脉栓塞术作为姑息疗法治疗中晚期肾癌的效果。方法 2009年2月—2011年12月共28例中晚期肾癌患者在我院接受经皮肾动脉栓塞治疗,栓塞剂选用明胶海绵颗粒、弹簧圈和(或)聚乙烯醇微粒球。对其临床资料进行回顾性分析,观察肾动脉栓塞的疗效。结果对28例患者进行超选择性肾动脉栓塞,其中22例采用栓塞剂及抗癌药物栓塞,6例仅用栓塞剂进行栓塞。术后所有患者症状消失或显著减轻,无明显并发症。结论作为姑息疗法,经皮肾动脉栓塞疗法治疗中晚期肾癌安全有效。 展开更多

关键词 肾肿瘤 化学栓塞 治疗性

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超声、CT、MRI对离体动物肾脏射频消融效果评估的价值 被引量：3

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作者 张建国 孙聚葆 +2 位作者 陈殿森 周四维 史秋生 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期3409-3412,共4页

目的了解超声、CT、MRI在离体动物肾脏即刻射频消融效果评估中的价值。方法取新鲜离体猪肾4个,在其上、下极和中部进针1cm,共12个靶点进行消融,消融前后分别进行CT、磁共振扫描(MRI)、实时超声和4h后超声测量消融灶大小,并和大体病理进... 目的了解超声、CT、MRI在离体动物肾脏即刻射频消融效果评估中的价值。方法取新鲜离体猪肾4个,在其上、下极和中部进针1cm,共12个靶点进行消融,消融前后分别进行CT、磁共振扫描(MRI)、实时超声和4h后超声测量消融灶大小,并和大体病理进行对比。结果超声消融灶为不规则的强回声,后方轻度声衰减,周围不规则。CT平扫实验前后影响学无明显改变。消融灶MRI表现为稍长T1,短T2信号,边界清晰。肉眼观察消融灶呈棕褐色类圆形的凝固性坏死,周围绕有0.3～0.5cm的淡红色环。实时超声明显大于肉眼测定值,4h后超声明显小于肉眼测定值(P<0.05)。MRI和肉眼测得值相似(P>0.05)。结论超声无法精确预测消融效果。MRI显示消融灶边界清晰,能精确评估消融效果。CT平扫对消融灶的判断无意义。 展开更多

关键词 肾脏 动物 射频消融 影像学

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肾癌患侧肾动脉变异及其对根治性肾切除术影响的MDCTA评价 被引量：10

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作者 关文华 陈殿森 +3 位作者 李志军 高中伟 高万勤 韩铭钧 《放射学实践》 2012年第3期313-316,共4页

目的:采用MDCTA技术观察肾癌患者患侧肾动脉变异并评价其对根治性肾切除术操作的影响。方法:对109例临床诊断为肾癌的患者术前行CT三期增强扫描,并对动脉期CTA图像进行后处理,观察并记录肾癌患侧变异肾动脉的发生并及可能影响根治性肾... 目的:采用MDCTA技术观察肾癌患者患侧肾动脉变异并评价其对根治性肾切除术操作的影响。方法:对109例临床诊断为肾癌的患者术前行CT三期增强扫描,并对动脉期CTA图像进行后处理,观察并记录肾癌患侧变异肾动脉的发生并及可能影响根治性肾切除术的肾动脉因素。结果:肾癌患侧变异肾动脉的发生率为11.9%(13/109),表现为多支肾动脉84.6%(11/13)和过早分支23.1%(3/13),含混合型1例;副肾下极动脉最常见(71.4%),且其开口位置和走行变异较大,其中右侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下为(29.44±15.13)mm,约50%走行于下腔静脉前,50%走行于下腔静脉后;左侧副肾下极动脉开口位于主肾动脉下方(42.55±0.64)mm。结论:CT多期增强扫描动脉期CTA图像可以充分显示肾癌患侧肾动脉变异情况,术前明确变异血管的存在及走行对根治性肾切除术的操作有重要意义。 展开更多

关键词 肾肿瘤 肾动脉 体层摄影术 X线计算机 血管成像 根治性肾切除术

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改良经皮肝穿刺引流术治疗UMBO的效果分析 被引量：2

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作者 杨海 高万勤 段晓培 《中国实用医药》 2015年第23期112-113,共2页

目的探讨改良经皮肝穿刺引流术治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的疗效。方法不能手术切除的恶性高位胆道梗阻患者78例,23例行改良穿刺引流术。比较手术前后患者肝功能变化情况。结果手术前后患者肝功能血清总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清碱... 目的探讨改良经皮肝穿刺引流术治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的疗效。方法不能手术切除的恶性高位胆道梗阻患者78例,23例行改良穿刺引流术。比较手术前后患者肝功能变化情况。结果手术前后患者肝功能血清总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清碱性磷酸酶浓度均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式经皮肝穿刺胆道引流术,是一项方便可行、安全有效、成功率较高的介入手术方法 。 展开更多

关键词 高位恶性胆道梗阻 改良经皮肝胆道穿刺引流术 介入治疗 疗效

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多电极射频对狗肾作用的急慢性实验研究 被引量：1

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作者 张建国 孙聚葆 +3 位作者 周四维 史秋生 李杏梅 陈殿森 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期342-345,共4页

目的了解多电极射频对狗肾脏消融效果的急慢性病理变化及其与不同影像学间的关系。方法在急性实验组(3只),通过手术暴露双侧肾脏,分别在两侧肾脏的上、下极外侧进针进行射频消融(RFA)治疗后处死动物。慢性实验组(6只)在B超引导下对双肾... 目的了解多电极射频对狗肾脏消融效果的急慢性病理变化及其与不同影像学间的关系。方法在急性实验组(3只),通过手术暴露双侧肾脏,分别在两侧肾脏的上、下极外侧进针进行射频消融(RFA)治疗后处死动物。慢性实验组(6只)在B超引导下对双肾下极进行消融治疗,并于实验后7、15和30d处死动物。每只动物在实验前后均行B超,CT和MRI检查,处死前再次行上述检查,并和病理结果进行对比。结果肉眼观察急性期消融灶呈棕褐色尖端指向髓质的楔形凝固性坏死,外围绕有0.2￣0.4cm的淡红色环。镜检消融灶凝固性坏死区、周围区和正常肾组织的细胞学形态结构未见明显差异,坏死区周围炎症反应,间质血管有血栓。慢性实验随时间延长消融灶坚韧,但不随时间减小。15d始细胞核完全变性,肾组织形态结构渐消失,渐被纤维组织取代,距离消融灶边缘1cm肾组织学形态正常。消融灶大小和电极针伞镜相近。超声能准确的引导电极针到达肾内治疗区,并能观察到电极散开启状况,但不能监测损毁灶大小。MRI表现为稍短的T1,长T2信号,边界清晰。CT平扫对消融灶的辨别差,强化CT消融灶不被强化。并发症有血尿和肾包膜下小血肿。结论RFA导致消融肾组织发生凝固性坏死,急性期消融灶和正常肾组织细胞形态结构无明显差异。RFA无严重并发症。超声能安全准确的引导电极针到达治疗部位,但不能监测消融灶的大小。MRI和强化CT能用于消融范围的随访。 展开更多

关键词 肾脏 射频消融 动物 影像学

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75例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者主要病原菌分布及抗菌药物耐药性探究 被引量：8

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作者 孟海英 《实验与检验医学》 CAS 2021年第1期222-224,228,共4页

目的研究口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者主要病原菌分布及抗菌药物耐药性。方法选取我院口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者75例(2016年12月-2019年12月),对其口腔颌面部间隙感染原因、部位进行统计,均取其分泌液或脓液进行病原菌培养... 目的研究口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者主要病原菌分布及抗菌药物耐药性。方法选取我院口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者75例(2016年12月-2019年12月),对其口腔颌面部间隙感染原因、部位进行统计,均取其分泌液或脓液进行病原菌培养,并分析其对抗菌药物耐药性。结果口腔颌面部间隙感染中原因为牙源性感染82.67%,外伤性感染6.67%,淋巴结炎感染2.67%,皮肤感染4.00%,其他感染4.00%;口腔颌面部间隙感染中部位为眶下间隙32.00%,颌下间隙25.33%、咬肌间隙13.33%、颊间隙10.67%、咽旁间隙8.00%、其他间隙10.67%;75例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者共分离出病原菌95株,其中革兰阴性菌39株,革兰阳性菌53株,真菌3株;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松耐药性为100.00%、68.75%、50.00%;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松耐药性为100.00%、85.71%、71.43%;产气肠杆菌对头孢替坦、复方磺胺甲恶唑耐药性为100.00%、40.00%;金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、克林霉素耐药性为86.36%、77.27%、72.73%;肺炎链球菌对青霉素、左氧氟沙星耐药性均为50.00%;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、环丙沙星耐药性为70.00%、60.00%、50.00%;溶血性链球菌对红霉素、四环素耐药性均为75.00%;粪肠球菌对氯霉素、四环素、庆大霉素耐药性为100.00%、75.00%、75.00%。结论口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者感染原因、部位多样,且其脓液中病原菌种类复杂,对多种抗菌药物耐药性具有一定差异,临床应据此合理选择,指导抗菌药物的应用。 展开更多

关键词 口腔颌面部间隙感染 糖尿病 感染原因 感染部位 病原菌分布 抗菌药物 耐药性

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肾血流对射频消融效果影响的动物实验 被引量：1

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作者 张建国 史秋生 +3 位作者 孙聚葆 周四维 李杏梅 邢鲁奇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1837-1839,1842,共4页

目的研究肾脏血流对射频消融效果的影响。方法6只狗采用手术暴露两侧肾脏,对上、下极进行多电极射频消融,消融前随机对每只狗行一侧肾脏肾蒂阻断(实验组),另一侧不阻断(对照组)。在相似的位置插入电极针。消融前、中、后行B超监测,并观... 目的研究肾脏血流对射频消融效果的影响。方法6只狗采用手术暴露两侧肾脏,对上、下极进行多电极射频消融,消融前随机对每只狗行一侧肾脏肾蒂阻断(实验组),另一侧不阻断(对照组)。在相似的位置插入电极针。消融前、中、后行B超监测,并观察B超在肾脏消融中的作用及射频消融的并发症。然后取肾脏行组织病理学检查,测量消融灶的大小进行对比。结果未阻断肾蒂组损毁灶呈尖端指向髓质的楔形,阻断肾蒂组近似球形,但损毁灶的组织学改变相同。实验组和对照组冠状面,矢状面最大径和深度分别为(3.70±0.26)cm和(2.10±0.18)cm、(3.70±0.22)cm和(2.60±0.54)cm、(3.50±0.21)cm和(2.20±0.48)cm,P<0.001。时实超声消融灶表现为不规则的强回声,影像周围不规则。并发症有肉眼血尿,小的包膜下血肿。结论射频消融对肾脏能造成快速、完全凝固性坏死损害;肾脏血流明显影响消融灶范围和形态;肾脏消融是安全的;超声对评估消融灶大小价值不大,但可以引导电极针准确定位在治疗区。 展开更多

关键词 射频消融 肾脏 超声

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