某三甲医院2019年20246例急诊患者流行病学特征分析 被引量：7

1

作者 张少辉 孙文文 郏建臣 《现代医药卫生》 2021年第20期3534-3537,共4页

目的分析河南省洛阳市某三甲医院20246急诊患者流行病学特点及急危重症疾病谱。方法回顾性分析2019年1月1日至2019年12月31日河南省洛阳市某三甲医院20246年龄大于或等于14岁急诊患者的性别、年龄、疾病种类、全年人日就诊时段分布、季... 目的分析河南省洛阳市某三甲医院20246急诊患者流行病学特点及急危重症疾病谱。方法回顾性分析2019年1月1日至2019年12月31日河南省洛阳市某三甲医院20246年龄大于或等于14岁急诊患者的性别、年龄、疾病种类、全年人日就诊时段分布、季节性分布,以及入急诊抢救室急危重患者的性别、年龄及疾病谱等。采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果20246例入急诊患者中女性略多男性,分别为10198、10048例;年龄14~101岁,平均(44.32±19.67)岁;日急诊高峰时段为18:00-24:00,此时段患者就诊量陡增;全年以12、1、2月份即冬季急诊患者偏多;危重症患者疾病谱排前5位分别为神经系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、创伤性疾病疾病;急危重症患者以男性居多。结论通过对河南省洛阳市某三甲医院急诊患者的流行病学特征进行分析,了解该院急诊科就诊患者的特点,需在不同季节、每天的不同时段合理安排医护人员岗位,同时对抢救室的老年患者看护加以重视,完善对急诊危重患者的救治流程。 展开更多

关键词 急救 危重病 流行病学 回顾性研究

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创伤性脑损伤患者血清AQP4和NF-κB p65表达与神经功能缺损程度及预后的关系

2

作者 朱刚毅 朱义通 陆兆丰 《海南医学》 CAS 2024年第7期934-938,共5页

目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者血清水通道蛋白4(AQP4)和核因子κB(NF-κB p65)表达与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2021年3月至2023年3月于河南科技大学第一附属医院开元急诊科收治的128例TBI患者作为研究对象(观察组),根据... 目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者血清水通道蛋白4(AQP4)和核因子κB(NF-κB p65)表达与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2021年3月至2023年3月于河南科技大学第一附属医院开元急诊科收治的128例TBI患者作为研究对象(观察组),根据美国国立卫生院神经缺损评估量表(NIHSS)将患者分为重度组31例、中度组45例和轻度组52例;根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后不良组37例和预后良好组91例。另选取同期于本院体检的128例健康志愿者作为对照组。比较各组受检者的一般资料及血清AQP4和NF-κB p65水平,采用Spearman法分析血清AQP4、NF-κB p65水平与NIHSS评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清AQP4、NF-κB p65对TBI患者预后不良的预测价值。结果观察组患者的血清AQP4、NF-κB p65水平分别为(27.37±6.34)μg/L、(2.27±0.24)ng/mL,明显高于对照组的(12.65±3.21)μg/L、(0.36±0.11)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,TBI患者血清AQP4、NF-κB p65水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.605、0.612,P<0.05)。入院24 h血清AQP4、NF-κB p65水平比较,重度组>中度组>轻度组,48 h、72 h有同样的趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的血清AQP4、NF-κB p65水平分别为(34.65±7.51)μg/L、(2.71±0.40)ng/mL,明显高于预后良好组的(24.41±6.48)μg/L、(2.09±0.22)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清AQP4、NF-κB p65两者联合预测TBI患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.938,高于各单一指标的0.873、0.830,联合预测的敏感度为91.89%,特异度为85.71%,两者联合优于血清AQP4、NF-κB p65各自单独预测(Z两者联合-AQP4=2.564、Z两者联合-NF-κB p65=2.555,P=0.010、0.011)。结论TBI患者血清AQP4、NF-κB p65水平上升与神经功能缺损程度和不良预后有关,可作为预测预后的潜在标志物。 展开更多

关键词 创伤性脑损伤 水通道蛋白4 核因子κB 神经功能缺损 预后

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贝伐珠单抗抑制大鼠创伤性脑损伤半暗带区BCFB破坏和减轻炎症损伤的机制研究

3

作者 李海荣 陆兆丰 +2 位作者 刘梦佳 朱义通 杨家发 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第5期284-289,共6页

目的评价贝伐珠单抗(BV)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带区恢复血-脑脊液屏障(BCFB)完整性和减轻炎症损伤的效果,以及NF-κB/MMP-9途径在实验性TBI中的潜在作用。方法大鼠被随机分成创伤组(TBI组)、创伤后应用BV组(药物干预组,TBI+BV组)... 目的评价贝伐珠单抗(BV)对创伤性脑损伤(TBI)大鼠半暗带区恢复血-脑脊液屏障(BCFB)完整性和减轻炎症损伤的效果,以及NF-κB/MMP-9途径在实验性TBI中的潜在作用。方法大鼠被随机分成创伤组(TBI组)、创伤后应用BV组(药物干预组,TBI+BV组)、假手术组(Sham组)。采用改进的菲尼自由落体法建立大鼠TBI模型,然后用BV抑制TBI中血管内皮生长因子(VEGF)的表达。通过蛋白印迹(Western blot)和免疫组化检测VEGF在各组大鼠中的表达,采用改良神经功能评分(mNSS)、伊文思蓝染色、脑组织含水量、酶联免疫吸附试验(ELISA)和Western blot研究了VEGF的抑制对炎症反应、BCFB完整性以及神经功能恢复的影响。结果研究发现TBI诱导损伤半暗带区VEGF升高,并导致紧密连接蛋白减少,破坏BCFB完整性和介导炎症损伤。与Sham组相比,TBI组及TBI+BV组mNSS评分明显升高,BCFB完整性被显著破坏(脑水肿程度增加和紧密连接蛋白下调),炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)明显升高。与TBI组相比,TBI+BV组NSS评分显著降低(P<0.05)、紧密连接蛋白显著升高(P<0.05)、脑组织含水量明显改善(P<0.05)、促炎因子IL-6显著下降,抗炎因子IL-10和TNF-β显著升高(P<0.05),Western blot分析表明,BV显著抑制NF-κB/MMP-9通路激活。结论BV通过恢复BCFB完整性、调节炎性因子表达降低炎症损伤、以及抑制NF-κB/MMP-9通路激活抵消TBI后神经损伤,对大鼠TBI有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 贝伐珠单抗 血-脑脊液屏障 紧密连接蛋白 创伤性脑损伤

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情景模拟教学联合视频案例导向教学对急诊住院规培医师岗位胜任力的影响 被引量：5

4

作者 张少辉 张尧 +2 位作者 蔡晓辉 孙文文 王玉华 《现代医药卫生》 2022年第20期3561-3563,3566,共4页

目的探索情景模拟教学联合视频案例导向教学对急诊住院规范化培训(规培)医师岗位胜任力的影响。方法选取2019—2020年度在该院急诊科规培医师50名,随机分为对照组和试验组,对照组采用急诊传统的规培带教方法。试验组采用情景模拟教学联... 目的探索情景模拟教学联合视频案例导向教学对急诊住院规范化培训(规培)医师岗位胜任力的影响。方法选取2019—2020年度在该院急诊科规培医师50名,随机分为对照组和试验组,对照组采用急诊传统的规培带教方法。试验组采用情景模拟教学联合视频案例导向教学。3个月规培结束时,比较两组的迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)出科考核成绩及规培医师对教学的满意度。结果试验组规培医师医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、沟通技巧、组织效能、整体表现的分值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组规培医师对带教形式、带教内容、带教效果满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组规培医师理论考核与技能操作成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟教学联合视频案例导向教学结合模式有助于提高急诊住培医师岗位胜任力,并且将岗位胜任力转化为具体临床行为,该教学改革方法值得推广。 展开更多

关键词 情景模拟教学 视频案例导向教学 岗位胜任力 急诊 规范化培训 医学教育

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洛阳市某三甲医院直升机医学救援案例相关分析 被引量：1

5

作者 张少辉 史自强 +1 位作者 史镇方 王玉华 《现代医药卫生》 2022年第14期2445-2448,共4页

目的分析河南省洛阳市某三甲医院2018年7月至2019年8月直升机医学救援案例,对直升机空中医疗救援的现况进行深层的探讨。方法回顾性分析2018年7月至2019年8月18例航空救援案例患者的性别、年龄、疾病谱。收集直升机救援之前对患者的量... 目的分析河南省洛阳市某三甲医院2018年7月至2019年8月直升机医学救援案例,对直升机空中医疗救援的现况进行深层的探讨。方法回顾性分析2018年7月至2019年8月18例航空救援案例患者的性别、年龄、疾病谱。收集直升机救援之前对患者的量化评分及直升机医疗飞行的一般数据。采用Excel 2018对数据进行收集,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果患者平均年龄(45.05±10.68)岁,男性患者多于女性患者。内科疾病11例(61.1%)多于创伤性疾病7例(38.9%)。采用7级患者评分系统评估对创伤组与内科组疾病直升机救援的必要性进行比较,创伤组疾病与内科组之间评分差异有统计学意义(P<0.05),创伤组疾病更具有转运的必要性。院前急救平均空中飞行半径距离为(56.87±32.47)km,平均耗时(61.50±21.33)min。院间转运平均飞行距离为(538.00±291.70)km,平均耗时(238.60±143.03)min。结论该院目前处于直升机医疗救援初级阶段,需不断积累经验,完善直升机医疗救援体系。 展开更多

关键词 直升机医学救援 院前急救 院间转运 创伤性疾病

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优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及不良事件的影响 被引量：8

6

作者 李朝政 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第10期1752-1753,共2页

目的分析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及不良事件的影响。方法选取我院收治的100例急诊胸痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例,对照组使用常规急诊护理,研究组实施优化急诊护理流程,对两组急救指标、不良事件及... 目的分析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及不良事件的影响。方法选取我院收治的100例急诊胸痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例,对照组使用常规急诊护理,研究组实施优化急诊护理流程,对两组急救指标、不良事件及护理满意度进行比较。结果研究组住院时间、急救时间、分诊时间及急诊停留时间明显低于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率明显低于对照组;研究组护理满意度为96.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论将优化急诊护理流程应用于急诊胸痛患者中,不仅能减少患者住院时间和急救时间,降低不良事件发生率,还能有效提高患者护理满意度,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 优化急诊护理流程 急诊胸痛 抢救效果 不良事件 满意度

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降阶梯思维预检分诊模式对急诊创伤患者抢救成功率的影响 被引量：3

7

作者 张荣 《黑龙江医学》 2021年第10期1074-1075,共2页

目的:探讨降阶梯思维预检分诊模式对急诊创伤患者抢救成功率的影响。方法:将2018年1月—2018年12月河南科技大学第一附属医院收治的急诊创伤患者50例纳入对照组,将2019年1月—2019年12月收治的急诊创伤患者50例纳入观察组。其中对照组... 目的:探讨降阶梯思维预检分诊模式对急诊创伤患者抢救成功率的影响。方法:将2018年1月—2018年12月河南科技大学第一附属医院收治的急诊创伤患者50例纳入对照组,将2019年1月—2019年12月收治的急诊创伤患者50例纳入观察组。其中对照组接受常规预检分诊模式干预,观察组则接受降阶梯思维预检分诊模式干预。对比两组干预后的分诊准确率、抢救成功率、出院治疗结果不良率及护理满意度。结果:观察组的分诊准确率及抢救成功率均较对照组高,而出院结果不良率明显较对照组低(P<0.05)。观察组护理总满意度较对照组高(P<0.05)。结论:降阶梯思维预检分诊模式应用于急诊创伤患者中能够提高分诊准确率以及抢救成功率,值得推广。 展开更多

关键词 急诊 创伤 降阶梯思维预检分诊 抢救成功率

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改良大鼠股静脉穿刺置管术的实验研究

8

作者 杨家发 朱义通 +5 位作者 陆兆丰 王亚琼 陆若玉 吴亚芳 李海荣 刘梦佳 《河南外科学杂志》 2023年第2期46-48,共3页

目的 显微技术下比较两种股静脉穿刺置管术的差异及其应用效果。方法 显微技术下分离SD大鼠股静脉,分别用针管回缩式静脉留置针(实验组)及普通穿刺针(对照组)穿刺置管。成功后肝素封管,结扎固定,血管造影进一步确认穿刺成功。注射造影... 目的 显微技术下比较两种股静脉穿刺置管术的差异及其应用效果。方法 显微技术下分离SD大鼠股静脉,分别用针管回缩式静脉留置针(实验组)及普通穿刺针(对照组)穿刺置管。成功后肝素封管,结扎固定,血管造影进一步确认穿刺成功。注射造影剂,X线显影,估计大鼠血液循环时间。结果 实验组的手术时间、总体成功率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组穿刺并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。血管造影显示成年大鼠血液循环时间为(11.20±1.15)s。结论 针管回缩式静脉留置针较穿刺普通针具有稳定可靠、简便易行、可重复性强,以及血流动力学稳定优势。可为后续建立创伤性脑损伤模型、伊文斯兰染色,以及药物干预奠定基础。 展开更多

关键词 股静脉穿刺 创伤性脑损伤 大鼠

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桑黄素对脂多糖诱导的急性肺损伤大鼠的保护作用研究 被引量：12

9

作者 杨莉 郏建臣 +2 位作者 王玉华 刘红玲 申振亚 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2438-2445,共8页

目的:探究桑黄素(morin)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)模型大鼠的作用机制及影响。方法:将大鼠分为Control、LPS、morin(10 mg/kg)、morin(20 mg/kg)及morin(40 mg/kg)组,利用LPS建立ALI模型。桑黄素处理模型大鼠后,称量各组大鼠... 目的:探究桑黄素(morin)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)模型大鼠的作用机制及影响。方法:将大鼠分为Control、LPS、morin(10 mg/kg)、morin(20 mg/kg)及morin(40 mg/kg)组,利用LPS建立ALI模型。桑黄素处理模型大鼠后,称量各组大鼠右肺干湿重,计算肺干湿重比值,并利用HE染色检测肺损伤情况,Tunnel检测肺组织凋亡细胞百分比,ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-6和IL-1β的浓度,试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)浓度。不同剂量桑黄素处理大鼠原代肺巨噬细胞,确定用药浓度。将大鼠原代巨噬细胞分为Control、LPS、morin(10μmol/L)、morin(20μmol/L)、morin(50μmol/L)及morin(50μmol/L)+胰岛素样生长因子(IGF-1)组,利用LPS建立ALI模型。桑黄素处理细胞后,RT-PCR检测细胞上清中TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平,免疫印迹检测磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶(p-PI3K)、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)、磷酸化核因子κB抑制蛋白(p-IκBα)及核因子κB p65(NF-κB p65)在各组大鼠组织及原代巨噬细胞中的表达。结果:与Control组比较,LPS组大鼠肺干湿重比值显著升高,肺泡中充满红细胞及蛋白渗出物;与LPS组比较,morin(10 mg/kg)、morin(20 mg/kg)及morin(40 mg/kg)组中大鼠肺干湿重比值显著降低,肺泡中红细胞及蛋白渗出物显著减少。桑黄素可降低ALI大鼠组织凋亡细胞百分比及Bax和cleaved Caspase-3的表达,升高Bcl-2的表达。与Control组比较,LPS组大鼠组织肺泡中大量炎性细胞浸润,TNF-α、IL-6和IL-1β的浓度显著升高。与LPS组比较,morin(10 mg/kg)、morin(20 mg/kg)及morin(40 mg/kg)组中炎性细胞浸润显著减少,TNF-α、IL-6和IL-1β的浓度显著降低。此外,与Control组比较,LPS组大鼠肺组织中SOD浓度显著下降,MDA浓度显著上升。与LPS组比较,morin(10 mg/kg)、morin(20 mg/kg)及morin(40 mg/kg)组中SOD浓度显著上升,MDA浓度显著下降。桑黄素可降低ALI大鼠肺组织中p-PI3K、p-Akt、p-IκBα和NF-κB p65表达水平。桑黄素细胞用药浓度设置为10、20、50μmol/L。与Control组比较,LPS组大鼠原代肺巨噬细胞培养上清中TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著升高。与LPS组比较,morin(10μmol/L)组无显著差异;morin(20μmol/L)及morin(50μmol/L)组中TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著降低。与morin(50μmol/L)组比较,morin(50μmol/L)+IGF-1组中TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著升高。同时,与Control组比较,LPS组大鼠原代肺巨噬细胞中p-PI3K、p-Akt、p-IκBα和NF-κB p65表达水平显著升高。与LPS组比较,morin(10μmol/L)、morin(20μmol/L)及morin(50μmol/L)组中p-PI3K、p-Akt、p-IκBα和NF-κB p65表达水平显著降低。与morin(50μmol/L)组比较,morin(50μmol/L)+IGF-1组中p-IκBα和NF-κB p65的表达水平显著升高。结论:桑黄素可通过抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路减轻ALI对模型大鼠的影响。 展开更多

关键词 桑黄素 急性肺损伤 PI3K/Akt/NF-κB信号通路 炎症反应

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生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效和安全性分析 被引量：6

10

作者 杨莉 刘红玲 宋欢欢 《四川解剖学杂志》 2019年第3期24-25,共2页

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效和安全性。方法选取本院2017年10~2018年10月收治的120例上消化道出血患者作为研究对象,按照随机法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者在常规治疗方法上加用奥美拉... 目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效和安全性。方法选取本院2017年10~2018年10月收治的120例上消化道出血患者作为研究对象,按照随机法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者在常规治疗方法上加用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组的治疗方法上联合生长抑素治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为96.67%,明显高于对照组76.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.66%,明显低于对照组30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果显著,不良反应少,安全性高,值得临床广泛推广应用。 展开更多

关键词 生长抑素 奥美拉唑 上消化道出血 临床疗效 安全性

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温阳健脾汤联合西医治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察 被引量：7

11

作者 李小珍 张向超 +1 位作者 崔少杰 金建军 《实用中医内科杂志》 2020年第9期112-115,共4页

目的探讨温阳健脾汤联合西医治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法研究资料均为医院于2016年11月-2018年11月收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者,88例随机分组,各44例,对照组为常规西药治疗,观察组为温阳健脾汤治疗,观察... 目的探讨温阳健脾汤联合西医治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法研究资料均为医院于2016年11月-2018年11月收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者,88例随机分组,各44例,对照组为常规西药治疗,观察组为温阳健脾汤治疗,观察两组临床效果。结果治疗后观察组中医证候主症积分及次症积分逐渐降低,且与同时间段对照组比较均优势明显(P<0.05)。中医疗效评价有效率、胃镜及病理检查疗效评价观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组恶心、胃胀发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论针对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者采用温阳健脾汤联合西医治疗利于促使炎症消失,胃黏膜恢复正常,尤其确保胃脘胀满、隐痛、乏力明显缓解,且不良反应少,程度轻,属于安全可靠的治疗方案。 展开更多

关键词 温阳健脾汤 慢性萎缩性胃炎 脾胃虚弱型 炎症 胃黏膜 不良反应

原文传递

伊布利特对肿瘤患者急性房颤的疗效与安全性 被引量：1

12

作者 宋欢欢 王玉华 +1 位作者 陈焕玲 刘红玲 《癌症进展》 2020年第13期1334-1336,1344,共4页

目的观察伊布利特对肿瘤患者急性房颤的疗效与安全性。方法依据治疗方法将82例急诊科就诊的发生急性房颤的肿瘤患者分为治疗组和对照组,每组41例,治疗组患者接受伊布利特治疗,对照组患者接受胺碘酮治疗。比较两组患者药物转复的成功率... 目的观察伊布利特对肿瘤患者急性房颤的疗效与安全性。方法依据治疗方法将82例急诊科就诊的发生急性房颤的肿瘤患者分为治疗组和对照组,每组41例,治疗组患者接受伊布利特治疗,对照组患者接受胺碘酮治疗。比较两组患者药物转复的成功率、转复后的血压、心电图、肝肾功能等。结果两组患者药物治疗后,共56例(68.3%)患者转复成功,其中治疗组患者转复成功率80.5%,高于对照组患者的56.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者校正后的QTc短于对照组,且治疗组无超过440 ms(男)或450 ms(女)的QTc,两组患者的QTc均长于基线水平,其中治疗组患者的QTc与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05),对照组患者的QTc与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者转复后血压、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);复查肝肾功能,未发现明显肝肾功能损伤。结论伊布利特转复恶性肿瘤患者急性房颤的效果和安全性均较好。 展开更多

关键词 伊布利特 肿瘤 房颤

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肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎的高危因素分析 被引量：1

13

作者 李小珍 张向超 +1 位作者 上官峰 金建军 《中国老年保健医学》 2019年第3期88-89,共2页

目的研究肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎(SBP)的高危因素。方法回顾性分析2016年8月到2018年2月我院收治的217例肝硬化患者,按照是否发生细菌性腹膜炎分为观察组(细菌性腹膜炎阳性,92例)和对照组(细菌性腹膜炎阴性,125例),收集两组患者临... 目的研究肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎(SBP)的高危因素。方法回顾性分析2016年8月到2018年2月我院收治的217例肝硬化患者,按照是否发生细菌性腹膜炎分为观察组(细菌性腹膜炎阳性,92例)和对照组(细菌性腹膜炎阴性,125例),收集两组患者临床资料,分析可能影响并发细菌性腹膜炎的高危因素。结果单因素分析显示,两组血钠(Na)、总胆红素水平(TBIL)、合并消化道出血比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,低血钠、高总胆红素、合并消化道出血是肝硬化腹水患者发生细菌性腹膜炎的独立危险因素(P<0.05)。结论低血钠、高总胆红素、合并消化道出血是肝硬化腹水患者发生细菌性腹膜炎的独立危险因素,应对高危人群进行针对性干预和防治措施,降低感染和并发症发生。 展开更多

关键词 肝硬化腹水 细菌性腹膜炎 高危因素

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丹参多酚酸盐联合高压氧治疗CO中毒的效果观察 被引量：1

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作者 刘聪 《西藏医药》 2020年第4期146-147,共2页

目的探讨丹参多酚酸盐联合高压氧治疗CO中毒的效果。方法采用随机数表法将2017年1月~2019年1月我院收治的130例一氧化碳(CO)中毒患者分为65例对照组和65例观察组,分别采取高压氧治疗和丹参多酚酸盐联合高压氧治疗,比较两组治疗有效率及... 目的探讨丹参多酚酸盐联合高压氧治疗CO中毒的效果。方法采用随机数表法将2017年1月~2019年1月我院收治的130例一氧化碳(CO)中毒患者分为65例对照组和65例观察组,分别采取高压氧治疗和丹参多酚酸盐联合高压氧治疗,比较两组治疗有效率及治疗前后血气指标,记录两组苏醒时间及迟发性脑病发生率情况。结果观察组总有效率为92.31%,对照组78.46%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SaO2、PaO2较对照组高,PaCO2较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间短于对照组,迟发性脑病发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合高压氧可有效改善CO中毒患者血气指标及预后情况,疗效确切。 展开更多

关键词 丹参多酚酸盐 高压氧 一氧化碳中毒 血气指标 疗效

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腔隙性脑梗死患者血清Chemerin Vaspin和Apelin水平的变化及意义 被引量：2

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作者 董国良 郏建臣 +1 位作者 王玉华 郝静 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第6期510-514,共5页

目的探讨腔隙性脑梗死患者血清趋化素(Chemerin)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)及脂肪素(Apelin)水平及意义。方法选取2018-01—2019-03在河南科技大学第一附属医院治疗的腔隙性脑梗死患者120例(观察组),其中轻度32例,中度61例,重度27例... 目的探讨腔隙性脑梗死患者血清趋化素(Chemerin)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)及脂肪素(Apelin)水平及意义。方法选取2018-01—2019-03在河南科技大学第一附属医院治疗的腔隙性脑梗死患者120例(观察组),其中轻度32例,中度61例,重度27例,同时选取健康志愿者100例为对照组,检测2组血清Chemerin、Vaspin和Apelin,观察组给予常规治疗。结果观察组血清Chemerin和Apelin分别为(60.03±10.02)mg/L和(180.02±41.12)μg/L,明显高于对照组(P<0.05),而Vaspin为(6.72±1.01)μg/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组重度患者血清Chemerin和Apelin分别为(72.44±13.30)mg/L和(209.34±50.28)μg/L,明显高于轻度和中度患者(P<0.05),而Vaspin为(4.23±0.92)μg/L,明显低于轻度和中度患者(P<0.05);中度患者血清Chemerin和Apelin分别为(62.22±12.28)mg/L和(180.02±41.18)μg/L,明显高于轻度患者(P<0.05),而Vaspin为(6.72±1.09)μg/L,明显低于轻度患者(P<0.05);Chemerin和Apelin与DNS评分呈正相关(r=0.332、0.319,P<0.05),而Vaspin与DNS评分呈负相关(r=-0.422,P<0.05);观察组治疗后血清Chemerin和Apelin较治疗前降低(P<0.05),而Vaspin较治疗前升高(P<0.05)。结论腔隙性脑梗死患者血清Chemerin和Apelin明显升高,而Vaspin明显降低,与神经功能缺损程度有一定关系。 展开更多

关键词 腔隙性脑梗死 趋化素 丝氨酸蛋白酶抑制剂 脂肪素

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α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者感觉及运动神经的影响 被引量：3

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作者 曹秀秀 赵好娟 王静玉 《临床医学工程》 2021年第9期1213-1214,共2页

目的探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者感觉及运动神经的影响。方法选取2019年2月至2020年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者200例,随机将其分为两组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用α-硫辛酸治... 目的探讨α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者感觉及运动神经的影响。方法选取2019年2月至2020年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者200例,随机将其分为两组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用α-硫辛酸治疗,均治疗4周。比较两组患者治疗前后的正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)及神经病变自觉症状问卷(TSS)评分。结果治疗后,两组的正中神经、腓总神经SCV、MCV均高于治疗前,且观察组的正中神经、腓总神经SCV、MCV高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TSS评分均低于治疗前,且观察组的TSS评分低于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸辅助治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可明显改善患者的感觉及运动神经传导功能,减轻患者神经病变相关症状。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 Α-硫辛酸 感觉神经 运动神经

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包含CARD的凋亡相关斑点样蛋白功能特点及其在创伤性脑损伤中的作用

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作者 杨家发 朱义通 陆兆丰 《河南医学研究》 CAS 2022年第3期573-576,共4页

创伤性脑损伤序贯触发时空动态炎症损伤,启动神经炎症反应。炎症小体作为炎症反应的重要组成部分,其过度活化与创伤性脑损伤的发展密切相关,而包含caspase募集结构域(CARD)的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)是一种参与炎症小体组装和焦亡的衔... 创伤性脑损伤序贯触发时空动态炎症损伤,启动神经炎症反应。炎症小体作为炎症反应的重要组成部分,其过度活化与创伤性脑损伤的发展密切相关,而包含caspase募集结构域(CARD)的凋亡相关斑点样蛋白(ASC)是一种参与炎症小体组装和焦亡的衔接蛋白。ASC在寡聚、聚集成丝、自我组装成斑点等时空动态演进过程中对神经炎症具有重要作用。本文就ASC结构特点及其在创伤性脑损伤中的作用机制进行综述,旨在为创伤性脑损伤的治疗提供新思路与新策略。 展开更多

关键词 创伤性脑损伤 包含caspase募集结构域凋亡相关斑点样蛋白 炎症小体 继发性脑损伤

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聚集式3例黑索金急性中毒救治分析

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作者 张少辉 孙文文 郏建臣 《现代医药卫生》 2022年第15期2696-2697,共2页

黑索金中毒在急诊科临床诊治疾病中少见,近几年鲜有文献报道。该文报道了3例患者集体黑索金中毒,都同样具有癫痫样发作的临床表现,并在早期与亚硝酸盐中毒难于区分,因在血液中毒检测成分中有含量不高的高铁血红蛋白。黑索金中毒并无特... 黑索金中毒在急诊科临床诊治疾病中少见,近几年鲜有文献报道。该文报道了3例患者集体黑索金中毒,都同样具有癫痫样发作的临床表现,并在早期与亚硝酸盐中毒难于区分,因在血液中毒检测成分中有含量不高的高铁血红蛋白。黑索金中毒并无特殊治疗药物,主要是对症治疗以及控制其并发症。通过该文3例聚急式黑索金急性中毒报道以及相关文献学习,可为临床工作提供依据。 展开更多

关键词 黑索金 急性中毒 亚硝酸盐中毒 聚集式

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持续性与间歇性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾衰竭的效果比较 被引量：8

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作者 刘聪 袁方 李静云 《临床医学》 CAS 2020年第4期23-25,共3页

目的比较持续性与间歇性血液净化方式在重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾衰竭(ARF)救治中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年4月到河南科技大学第一附属医院开元院区治疗的106例SAP合并ARF患者,根据治疗方案将其分为两组。对照组53例... 目的比较持续性与间歇性血液净化方式在重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾衰竭(ARF)救治中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年4月到河南科技大学第一附属医院开元院区治疗的106例SAP合并ARF患者,根据治疗方案将其分为两组。对照组53例进行间歇性(IHD)治疗,观察组53例进行持续性(CBP)治疗。比较两组患者治疗期间的临床资料以及治疗前、治疗7 d后生化指标及炎症因子,生化指标包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),炎症因子包括白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等。结果观察组治疗持续时间(10.68±4.48)d及住院时间(17.87±4.56)d均明显短于对照组[(15.09±4.35)d、(23.95±8.55)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、SCr、AST等生化指标以及WBC、IL-6、TNF-α等炎症因子均明显低于对照组(P<0.05)。结论与IHD比较,CBP治疗SAP合并ARF患者可更好地清除血液中溶质,减轻炎性反应,缩短治疗时间,改善患者肾功能,具有明显优势。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 急性肾衰竭 血液净化

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奥曲肽在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中的效果观察 被引量：2

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作者 李小珍 张向超 +1 位作者 上官峰 金建军 《中国肛肠病杂志》 2019年第7期10-11,共2页

为观察奥曲肽在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中的应用效果,将40例胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用奥曲肽,比较2组患者临床疗效、症状及体征改善情况、水... 为观察奥曲肽在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中的应用效果,将40例胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用奥曲肽,比较2组患者临床疗效、症状及体征改善情况、水电解质指标及不良反应。结果显示,观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组(P <0.05);观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肛门排气恢复时间均短于对照组(P <0.05);观察组的各项水电解质指标均优于对照组(P <0.05);治疗期间,2组患者均未发生明显不良反应。结果表明,奥曲肽用于胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃肠道肿瘤 恶性肠梗阻 奥曲肽

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