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医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响
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作者 赵毅 蔡丹霞 +1 位作者 郭燕 陈士芳 《现代医药卫生》 2024年第3期482-485,共4页
目的 探讨医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法 选取2022年1-6月该院收治的356例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机抽签法分为研究组和对照组,各178例。对照组接受常规护理,研究组基于对照组接受医护患协... 目的 探讨医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法 选取2022年1-6月该院收治的356例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机抽签法分为研究组和对照组,各178例。对照组接受常规护理,研究组基于对照组接受医护患协同模式干预,持续干预至出院,比较2组遵医行为、护理满意度、干预前后心功能[6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 研究组干预后6 min步行距离、LVEF、AHSMSRS、ESCA升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后SAS、SDS降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组遵医率、护理满意度变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 医护患协同模式应用于心力衰竭患者能显著改善患者心功能、心理状况,提高患者自我管理能力,提升患者遵医行为、护理满意度。 展开更多
关键词 医护患协同模式 心力衰竭 自我管理能力 遵医行为 自护能力
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无线防跌倒报警系统辅助护理干预在心内科 住院老年患者中的应用价值分析
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作者 高丽闪 李玉丹 刘智华 《江西医药》 CAS 2023年第4期475-477,共3页
目的探讨无线防跌倒报警系统在心内科住院老年患者中的应用价值。方法选取2019年9月至2020年9月于我院心内科住院治疗的102例老年患者为对象,按照信封法将其分为对照组(n=51例)和观察组(n=51例)。对照组实施常规护理,观察组在此基础上... 目的探讨无线防跌倒报警系统在心内科住院老年患者中的应用价值。方法选取2019年9月至2020年9月于我院心内科住院治疗的102例老年患者为对象,按照信封法将其分为对照组(n=51例)和观察组(n=51例)。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用无线防跌倒报警系统。统计观察组报警系统工作情况,采用摩尔斯跌倒评估表(MFS)评估两组跌倒发生风险并比较跌倒发生率。结果无线防跌倒报警系统有效率为95.75%(203/212);观察组MFS评分和跌倒事件发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论无线防跌倒报警系统辅助护理干预可有效预防心内科住院的老年患者发生跌倒事件,降低跌倒发生风险及发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 无线报警系统 心内科 跌倒风险 老年患者
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Toll样受体在冠心病中的研究进展及靶向药物分析
3
作者 张景 王可 来利红 《中南药学》 CAS 2024年第1期168-173,共6页
冠心病(CHD)是一种以慢性炎症刺激和斑块聚集为特征的心血管疾病(CVD),严重威胁着成千上万患者的生命安全。研究发现Toll样受体(TLRs)通过介导免疫激活参与多种炎性因子的产生,进而在CHD的发生发展中发挥着复杂的双向调节作用。靶向TLR... 冠心病(CHD)是一种以慢性炎症刺激和斑块聚集为特征的心血管疾病(CVD),严重威胁着成千上万患者的生命安全。研究发现Toll样受体(TLRs)通过介导免疫激活参与多种炎性因子的产生,进而在CHD的发生发展中发挥着复杂的双向调节作用。靶向TLRs的治疗具有抗动脉粥样硬化的潜在作用。本文就TLRs信号在CHD中的作用机制及TLRs相关抗动脉粥样硬化药物的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 TOLL样受体 免疫 炎症 靶向药物
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利脑心片联合硫酸氢氯吡格雷片对急性心肌梗死患者心肌酶谱的影响
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作者 李灿 袁甜静 王盼盼 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第7期632-635,共4页
目的 探讨利脑心片联合硫酸氢氯吡格雷片对急性心肌梗死患者心肌酶谱的影响。方法 选择2019年10月—2022年10月本院收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,通过黑白双色球法随机分为西药组和观察组两组,每组各43例。西药组口服硫酸氢... 目的 探讨利脑心片联合硫酸氢氯吡格雷片对急性心肌梗死患者心肌酶谱的影响。方法 选择2019年10月—2022年10月本院收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,通过黑白双色球法随机分为西药组和观察组两组,每组各43例。西药组口服硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上加用利脑心片治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后的心功能指标、心肌酶谱、血清学指标。结果 观察组(97.67%)比西药组(74.42%)的总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组心排血量(CO)、舒张早期与晚期最大血流比(E/A)值、左室射血分数(LVEF)水平均显著升高,观察组比西药组明显更高;左心室收缩末期内径(LVESD)水平均有所降低,观察组比西药组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肌酸磷酸激酶(CPK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(CTnI)水平均显著降低,观察组比西药组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、生长分化因子15(GDF-15)、富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、新型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均明显降低,观察组比西药组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.30%(4/43),西药组不良反应发生率为6.98%(3/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性心肌梗死患者应用利脑心片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗效果显著,明显改善患者心功能指标、心肌酶谱、血清学指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 利脑心片 硫酸氢氯吡格雷片 急性心肌梗死 心肌酶谱
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优质护理对心内科危重患者压疮发生率及预后分析 被引量:5
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作者 吕欢 《皮肤病与性病》 2018年第6期905-906,共2页
目的分析心内科危重患者应用优质护理对压疮发生率及预后的影响。方法选择我院住院部及门诊2015年3月~2018年3月诊治的82例心内科危重患者为观察对象,按照护理方式的不同分成研究组(41例)和对照组(41例),对照组接受常规护理,研究组采... 目的分析心内科危重患者应用优质护理对压疮发生率及预后的影响。方法选择我院住院部及门诊2015年3月~2018年3月诊治的82例心内科危重患者为观察对象,按照护理方式的不同分成研究组(41例)和对照组(41例),对照组接受常规护理,研究组采用优质护理,比较两组护理效果。结果研究组压疮发生率7.32%低于对照组(P <0.05);研究组不适与疼痛(32.63±6.32)分、积极感受(85.71±6.34)分、对药物与医疗手段依赖(31.51±5.42)分、日常生活能力(92.56±5.67)分、总体健康(87.98±6.35)分优于对照组(P <0.05)。结论优质护理在心内科危重患者中的应用效果显著,降低发生压疮的概率,改善康复效果。 展开更多
关键词 优质护理 心内科 危重患者 压疮 预后
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心理干预在心血管内科护理中的应用探究 被引量:1
6
作者 董晓晶 杨萌萌 李亦恒 《航空航天医学杂志》 2017年第3期356-357,共2页
目的探讨心理干预在心血管内科护理中的应用效果。方法从心血管内科2015年1月~2016年11月收治的患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例,其中对照组行常规护理,观察组则在此基础上实施心理干预,比较两组患者干... 目的探讨心理干预在心血管内科护理中的应用效果。方法从心血管内科2015年1月~2016年11月收治的患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例,其中对照组行常规护理,观察组则在此基础上实施心理干预,比较两组患者干预前后的心理状态评分,评价其对护理工作的满意度。结果(1)干预后,两组患者的SAS和SDS评分均明显下降,且观察组评分均明显低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。(2)经比较,观察组的护理满意度为93.62%,高于对照组的78.72%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可以明显缓解心血管内科患者的心理压力,降低焦虑和抑郁程度,提升护理满意度,改善护患关系,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 心理干预 心血管 内科护理 应用效果
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围产期心衰患者内科治疗期间护理缺陷分析
7
作者 范喜梅 张秋叶 《中国医药导报》 CAS 2005年第6期77-78,共2页
对6例围产期心衰患者内科住院期间护理缺陷原因分析及其它3家医院相关问题调查,结果发现缺乏产科护理技能是导致护士发生护理缺陷的根本原因。提示护理管理者应给护士提供更多学习相关专业护理技能的机会,医护人员要高度重视这一特殊群... 对6例围产期心衰患者内科住院期间护理缺陷原因分析及其它3家医院相关问题调查,结果发现缺乏产科护理技能是导致护士发生护理缺陷的根本原因。提示护理管理者应给护士提供更多学习相关专业护理技能的机会,医护人员要高度重视这一特殊群体所潜在的医疗纠纷隐患。 展开更多
关键词 心力衰竭 围产期 护理缺陷
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开通冠状动脉慢性完全闭塞病变对患者心率震荡的影响
8
作者 赵江峰 杨超前 +1 位作者 安明春 畅晓燕 《中国心血管杂志》 2023年第3期241-245,共5页
目的探讨开通冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者窦性心率震荡(HRT)的变化。方法单中心回顾性研究。连续入选2018年9月至2021年9月在河南科技大学第一附属医院住院治疗的260例CTO患者,根据血管是否开通,分为开通组219例与非开通组41例;... 目的探讨开通冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者窦性心率震荡(HRT)的变化。方法单中心回顾性研究。连续入选2018年9月至2021年9月在河南科技大学第一附属医院住院治疗的260例CTO患者,根据血管是否开通,分为开通组219例与非开通组41例;另外选取同期住院的无心肌缺血和器质性心脏病变的40例患者为对照组。行24 h动态心电图检查,计算HRT指标:震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS);行超声心动图检查,测定评价心功能的相关指标。比较CTO组与对照组的HRT差异;并于3个月后复查上述指标,比较开通组与非开通组的HRT差异、开通前与开通后的HRT变化。结果与对照组比较,CTO组TO明显升高(0.31%±2.12%比-2.38%±2.53%,t=9.089,P=0.023),TS明显降低[(0.35±2.73)ms/RRI比(5.93±2.78)ms/RRI,t=5.542,P=0.017]。3个月后,与非开通组比较,开通组TO下降不明显(-0.16%±1.08%比0.35%±1.93%,t=2.412,P=0.059),而TS有明显回升[(3.98±2.45)ms/RRI比(0.10±1.28)ms/RRI,t=9.897,P=0.015];与开通前比较,开通后TO下降(-0.16%±1.08%比0.33%±1.67%,t=3.662,P=0.042),TS回升[(3.98±2.45)ms/RRI比(0.57±1.53)ms/RRI,t=17.487,P=0.039],左心室射血分数升高(50.31%±2.12%比44.86%±1.83%,t=28.770,P=0.043),左心室舒张末期内径变化不明显。结论CTO患者HRT现象明显受损,心脏自主神经调节功能下降;开通闭塞血管后HRT现象恢复,心功能改善,自主神经功能恢复。 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 慢性完全闭塞病变 心率震荡 心脏自主功能 冬眠心肌
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舒适护理在心血管内科护理中应用 被引量:1
9
作者 皮寒寒 王想 董晓晶 《生物技术世界》 2015年第1期136-136,共1页
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,对于健康的重视程度也是也来越高,这伴随而来的便是对于护理质量的不断提高。而随着护理的不断发展,人不再仅仅追求简单的病床护理,而是一种身心的全面护理,这对于护理人员来说,无疑是个巨大的挑... 随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,对于健康的重视程度也是也来越高,这伴随而来的便是对于护理质量的不断提高。而随着护理的不断发展,人不再仅仅追求简单的病床护理,而是一种身心的全面护理,这对于护理人员来说,无疑是个巨大的挑战,不仅仅要求专业技术上,更是一种服务理念上的,一种以病人为中心的服务理念。特别是对于心血管内科来说,更为全面、有效的护理,是相当重要的,不仅仅能够能够让病人享受到更为舒心的服务,与此同时还是一种全身心的放松,有利于身体的恢复。 展开更多
关键词 舒适护理 心血管内科 护理 问题
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苦参碱对H_(2)O_(2)诱导的大鼠心肌细胞H9c2氧化损伤的保护作用及分子机制 被引量:1
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作者 赵希坤 闫鹏 +1 位作者 赵飞龙 王可 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第3期285-289,共5页
目的探讨苦参碱对H_(2)O_(2)诱导的大鼠心肌细胞H9c2氧化损伤的保护作用及可能的作用机制。方法大鼠心肌细胞H9c2分为空白组(正常培养)、苦参碱组(正常培养+50μmol/L苦参碱培养24 h)、H_(2)O_(2)模型组(200μmol/L H_(2)O_(2)预处理3 h... 目的探讨苦参碱对H_(2)O_(2)诱导的大鼠心肌细胞H9c2氧化损伤的保护作用及可能的作用机制。方法大鼠心肌细胞H9c2分为空白组(正常培养)、苦参碱组(正常培养+50μmol/L苦参碱培养24 h)、H_(2)O_(2)模型组(200μmol/L H_(2)O_(2)预处理3 h)、H_(2)O_(2)+苦参碱组(200μmol/L H_(2)O_(2)预处理3 h后加入50μmol/L苦参碱培养24 h)、H_(2)O_(2)+苦参碱+AM组(200μmol/L H_(2)O_(2)预处理3 h后加入50μmol/L苦参碱和5μmol/L AM培养24 h)。采用CCK-8法、流式细胞术检测细胞活性和凋亡情况;荧光法检测细胞内活性氧簇(ROS)水平和线粒体膜电位变化;用试剂盒检测各组细胞培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)水平以及细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性。Western blot检测丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路相关蛋白表达。结果与空白组相比,H_(2)O_(2)模型组细胞存活率降低,细胞凋亡率、ROS生成量、线粒体膜电位JC-1单体阳性细胞百分比及细胞培养上清中LDH和MDA水平增加,且细胞中SOD、CAT和GSH-Px活性降低,此外(p-P38 MAPK)/(P38MAPK)比值和(p-JNK)/(JNK)比值上调(P<0.05);然而苦参碱组上述指标与空白组相比无统计学差异(P>0.05)。与H_(2)O_(2)模型组相比,H_(2)O_(2)+苦参碱组细胞存活率升高,细胞凋亡率、ROS生成量、线粒体膜电位JC-1单体阳性细胞百分比以及细胞培养上清中LDH和MDA水平减少,且细胞中SOD、CAT和GSH-Px活性升高,此外(p-P38 MAPK)/(P38 MAPK)比值和(p-JNK)/(JNK)比值下调(P<0.05);然而与H_(2)O_(2)+苦参碱组相比,H_(2)O_(2)+苦参碱+AM组上述各种指标则被逆转(P<0.05)。结论苦参碱通过减少ROS的产生、增强抗氧化酶系统、维持线粒体功能等,对H9c2心肌细胞氧化应激损伤具有一定的保护作用,且作用机制与调控MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 苦参碱 氧化应激 MAPK信号通路 H_(2)O_(2) H9C2心肌细胞
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心内科病房护理中的风险分析及管理对策 被引量:2
11
作者 张亚娣 王素娟 皮寒寒 《生物技术世界》 2015年第1期92-92,共1页
随着经济的发展,人们对于自己健康状况的要求以及相关的法律意识的逐年提高,这样的发展,对于医疗来说,便是医疗要求的不断提高,这也在一定程度上导致了在护理过程中的护理风险也在不断的提高。而心内科也带有它明显的特殊性(年龄偏大,... 随着经济的发展,人们对于自己健康状况的要求以及相关的法律意识的逐年提高,这样的发展,对于医疗来说,便是医疗要求的不断提高,这也在一定程度上导致了在护理过程中的护理风险也在不断的提高。而心内科也带有它明显的特殊性(年龄偏大,病情变化快,死亡率高等等),这些都为心内科病房护理带来了一定的挑战。而作为一名优秀的护理人员,我们需要在实践中不断总结经验教训,保证患者的安全,给与患者更为全面、有效的护理,不断提高护理的质量。 展开更多
关键词 心内科 病房护理风险 影响因素 对策
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基于Pender健康促进干预模式对老年心绞痛患者锻炼依从性和自护能力的影响
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作者 王利平 陈诗仪 李春燕 《临床医学工程》 2023年第4期547-548,共2页
目的探讨基于Pender健康促进干预模式对老年心绞痛患者锻炼依从性和自护能力的影响。方法100例老年心绞痛患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用基于Pender健康促进干预,比较两组的锻炼依从性、自护能力及生活质量。结果干预后,... 目的探讨基于Pender健康促进干预模式对老年心绞痛患者锻炼依从性和自护能力的影响。方法100例老年心绞痛患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用基于Pender健康促进干预,比较两组的锻炼依从性、自护能力及生活质量。结果干预后,观察组的锻炼总依从率高于对照组,自我护理技能、自我概念、自我责任感评分以及生活质量各领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于Pender健康促进干预模式可提高老年心绞痛患者的锻炼依从性及自护能力,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 Pender健康促进干预模式 老年心绞痛 锻炼依从性 自护能力
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艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病心肌缺血的临床效果
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作者 王贵珍 张辉峰 《临床医学研究与实践》 2023年第5期40-42,共3页
目的探讨艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病心肌缺血的临床效果。方法采用随机抽签法将我院接收的600例冠心病心肌缺血患者分为参照组和试验组,各300例。参照组采用卡维地洛治疗,试验组采用艾司洛尔联合卡维地洛治疗。比较两组的治疗效果... 目的探讨艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病心肌缺血的临床效果。方法采用随机抽签法将我院接收的600例冠心病心肌缺血患者分为参照组和试验组,各300例。参照组采用卡维地洛治疗,试验组采用艾司洛尔联合卡维地洛治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗8周后,试验组的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVST)小于参照组,左心室射血分数(LVEF)高于参照组(P<0.05)。治疗8周后,试验组的ST段压低次数少于参照组,ST段压低总持续时间短于参照组,心肌缺血总负荷、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于参照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾司洛尔联合卡维地洛治疗冠心病心肌缺血效果显著,可明显缓解患者的缺血症状,改善心功能。 展开更多
关键词 冠心病 心肌缺血 艾司洛尔 卡维地洛 心功能
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健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者医嘱遵从性及心血管不良事件的影响
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作者 刘思蕾 李源 《黑龙江医学》 2023年第6期714-717,共4页
目的:观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者医嘱遵从性及心血管不良事件的影响。方法:选择2018年3月—2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的62例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为常规护理组和菜单式护理组... 目的:观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者医嘱遵从性及心血管不良事件的影响。方法:选择2018年3月—2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的62例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为常规护理组和菜单式护理组,每组各31例。常规护理组患者采用常规的护理方式,菜单式护理组患者在常规护理的基础上进行健康行动过程取向模型的菜单式护理。护理后,评估两组患者的护理满意度、遵医行为和自我效能;护理前后,评估两组患者对冠心病的认知度,记录护理过程中心血管不良事件发生情况。结果:护理后,菜单式护理组患者的环境护理、基础护理、治疗护理、心理护理各项护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(t=2.650,2.189,2.099,2.658,P<0.05)。护理后,菜单式护理组和常规护理组患者对冠心病疾病病因、临床症状、治疗方法、预后转归的认知度明显高于护理前,差异有统计学意义(t=2.456、2.064、2.431、2.332,P<0.05)。菜单式护理组患者对冠心病相关知识的认知度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(t=2.456,2.064,2.431,2.331,P<0.05)。护理后,菜单式护理组患者的饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知和治疗态度各项遵医行为评分高于常规护理组,差异有统计学意义(t=3.364、2.899、2.316、2.595,P<0.05)。护理后,菜单式护理组自我效能高于常规护理组,差异有统计学意义(t=7.728,P<0.05);菜单式护理组不良事件发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(χ2=4.292,P<0.05)。结论:健康行动过程取向模型的菜单式护理能有效提高冠心病心绞痛患者遵医性和自我效能,有效降低心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 遵医性 冠心病 健康行动过程取向模型 菜单式护理
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主动脉内球囊反搏术联合血栓抽吸治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死患者的疗效 被引量:15
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作者 李志娟 董平栓 +5 位作者 杨旭明 张辉锋 李治国 段洪强 李转珍 李春燕 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2453-2455,共3页
目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法发病12 h内的急性大面积STEMI患者120例随机分为试验组和对照组各60例,均给予规范的药... 目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法发病12 h内的急性大面积STEMI患者120例随机分为试验组和对照组各60例,均给予规范的药物治疗并急诊冠脉造影,试验组应用IABP联合冠脉内血栓抽吸,对照组单纯血栓抽吸后行PCI术。评价梗死相关血管PCI术后冠脉血流(TIMI)分级,心肌组织灌注(TMP)分级、无复流或慢血流发生率、IABP并发症及术后4 w心功能、主要不良心脏事件的发生情况。结果试验组PCI术后TIMI 3级血流发生率、TMP明显高于对照组;慢血流、无复流发生率明显低于对照组;术后4 w左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径、主要不良心脏事件的发生率小于对照组(均<0.05)。结论急性大面积STEMI患者急诊PCI前应用IABP联合血栓抽吸能改善梗死相关血管的急性心肌梗死溶栓(TIMI)血流,增加冠脉灌注,改善心功能,减少主要不良心脏事件的发生率,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 主动脉内气囊反搏(IABP) 血栓抽吸 心肌梗死 经皮冠状动脉介入(PCI)
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左心室舒张末期压力对行介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值 被引量:11
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作者 贾静静 董平栓 +5 位作者 杜来景 李志娟 范喜梅 王红雷 杨喜山 杨旭明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期543-546,共4页
目的:评估左心室舒张末期压力(LVEDP)对新发ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)后死亡率的影响。方法:该研究为回顾性分析。入选255例行急诊PCI的新发STEMI患者,术中均在冠脉血管开通前测量LVEDP,根据... 目的:评估左心室舒张末期压力(LVEDP)对新发ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)后死亡率的影响。方法:该研究为回顾性分析。入选255例行急诊PCI的新发STEMI患者,术中均在冠脉血管开通前测量LVEDP,根据LVEDP的均值[14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]分为LVEDP≤14 mm Hg组和LVEDP>14 mm Hg组,观察术后6个月死亡率。运用Cox回归分析LVEDP对死亡率的影响。结果:相对LVEDP≤14 mm Hg组,LVEDP>14 mm Hg组患者术后6个月死亡的风险比(HR)为4.26(P=0.03)。相关分析显示,LVEDP与左心室射血分数(r=-0.267,P=0.001)和B型利钠肽(r=0.154,P=0.041)呈轻度相关。多因素分析显示,在调整左心室射血分数及B型利钠肽后,LVEDP是术后6个月死亡的独立预测因素(每增加5 mm Hg,HR=1.22,P=0.04)。结论:急诊PCI术中测量的LVEDP是新发STEMI患者术后死亡的独立预测因素。 展开更多
关键词 左心室舒张末期压力 ST段抬高型心肌梗死 死亡率
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国产氯吡格雷在急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的临床观察 被引量:9
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作者 王绍欣 董平栓 +4 位作者 李转珍 汪砚雨 韩明磊 李治国 赵玉伟 《疑难病杂志》 CAS 2009年第10期605-606,共2页
目的观察国产氯吡格雷在急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗中的临床疗效及安全性。方法急性心肌梗死患者50例,随机分为A组(国产氯吡格雷)和B组(进口氯吡格雷),均为术前口服负荷量300 mg/次,术后75 mg/d。全部病例均行急诊冠脉造影及冠... 目的观察国产氯吡格雷在急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗中的临床疗效及安全性。方法急性心肌梗死患者50例,随机分为A组(国产氯吡格雷)和B组(进口氯吡格雷),均为术前口服负荷量300 mg/次,术后75 mg/d。全部病例均行急诊冠脉造影及冠脉介入治疗(PCI)。比较2组血小板变化及不良反应发生情况。结果2组未出现急性、亚急性冠脉再闭塞症状及明显胸痛。血小板水平及血小板聚集率改变均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产氯吡格雷在AMI急诊冠脉介入治疗中有同样的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 国产氯吡格雷 冠状动脉介入治疗
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替罗非班在急性心肌梗死介入术后患者中的临床应用 被引量:9
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作者 王绍欣 董平栓 +4 位作者 李转珍 杨喜山 汪砚雨 李志娟 闫鹏 《疑难病杂志》 CAS 2007年第2期68-70,共3页
目的观察替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入术的临床效果和安全性。方法符合急性心肌梗死入选标准的患者60例,随机分为试验组(n=40)和对照组(n=20)。试验组以微量泵持续泵入替罗非班,对照组以微量泵持续泵入肝素。所有患者均口... 目的观察替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入术的临床效果和安全性。方法符合急性心肌梗死入选标准的患者60例,随机分为试验组(n=40)和对照组(n=20)。试验组以微量泵持续泵入替罗非班,对照组以微量泵持续泵入肝素。所有患者均口服阿司匹林、氯吡格雷,皮下注射低分子肝素。疗程均为2~3d。观察2组心电图改变、血小板聚集率、主要终点事件(顽固性缺血状态、再发心肌梗死和死亡)及不良反应发生情况。结果与对照组相比,试验组心电图缺血性改变有明显好转(P〈0.01);血小板聚集率明显下降(P〈0.01);主要终点事件发生率有下降趋势,无严重不良反应。结论替罗非班对急诊介入治疗急性心肌梗死患者是安全有效的。 展开更多
关键词 替罗非班 急性冠脉综合征 介入治疗
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冠心病患者血清Lp-PLA2、sdLDL-C水平变化及临床意义 被引量:17
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作者 李道麟 董平栓 +2 位作者 赵江峰 杨靖 孟雅丽 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期316-319,共4页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)及小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平变化及临床意义。方法选取于2017年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院心内科确诊为CHD的患者8... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清中脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)及小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平变化及临床意义。方法选取于2017年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院心内科确诊为CHD的患者89例为观察组,选取同期74例非CHD的患者作为对照组。收集记录两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史等基本资料,并根据美国心脏病协会制定的冠状动脉(冠脉)血管图像计分分段标准与Gensini积分将观察组CHD患者分为3组。检测两组受试者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、sdLDL-C、C反应蛋白(CRP)、Lp-PLA2等生化指标。分析血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平与其他生化指标的相关性,分析CHD患者冠脉Gensini积分与血清Lp-PLA2和sdLDL-C关系。结果观察组患者BMI值、血清TC、TG、LDL-C、CRP、sdLDL-C和Lp-PLA2值均显著高于对照组(P<0.05),血清HDL-C值显著低于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析得到血清Lp-PLA2水平与血清sdLDL-C水平呈正相关性(r=0.482,P<0.05),血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平均与血清TC、TG、LDL-C、CRP呈正相关(Lp-PLA2:r=0.455、0.375、0.603、0.483;sdLDL-C:r=0.583、0.538、0.592、0.366,P<0.05),与血清HDL-C呈负相关(r=-0.589,-0.632,P<0.05)。随着冠状动脉Gensini积分增高,观察组血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平也相应增加(P<0.05),血清Lp-PLA2和血清sdLDL-C水平与Gensini积分结果呈正相关(r=0.748、0.807,P均<0.05)。结论 CHD患者血清Lp-PLA2和sdLDL-C水平的高表达与体内炎性因子的表达和脂质代谢存在相关性,二者的联合检测对评估CHD的病情发展和预后干预具有临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 小而密低密度脂蛋白胆固醇 炎性因子
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利拉鲁肽降低心肌微循环内皮细胞缺血再灌注损伤的机制研究 被引量:6
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作者 王红雷 韩延辉 +3 位作者 贾静静 来利红 朱继红 董平栓 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第8期858-866,共9页
目的探讨利拉鲁肽降低微循环缺血再灌注损伤的机制。方法体外培养人脐静脉血内皮细胞系,并建立细胞缺氧复氧(HR)模型。正常对照组(Con组,正常培养),HR组(等量PBS),低剂量利拉鲁肽组(低Lir组,加入利拉鲁肽终浓度1nmol/L),中剂量利拉鲁肽... 目的探讨利拉鲁肽降低微循环缺血再灌注损伤的机制。方法体外培养人脐静脉血内皮细胞系,并建立细胞缺氧复氧(HR)模型。正常对照组(Con组,正常培养),HR组(等量PBS),低剂量利拉鲁肽组(低Lir组,加入利拉鲁肽终浓度1nmol/L),中剂量利拉鲁肽组(中Lir组,加入利拉鲁肽终浓度10nmol/L),高剂量利拉鲁肽组(高Lir组,加入利拉鲁肽终浓度100nmol/L)。小干扰RNA技术敲低三磷酸肌醇受体(IP3R)和VDAC蛋白表达,并作为干扰IP3R组和干扰VDAC组。MTT法检测细胞活性;Fura-2AM检测细胞内钙超载([Ca^(2+)]c)情况;Western blot检测钙泵蛋白IP3R;观察利拉鲁肽作用下线粒体钙([Ca^(2+)]m)的浓度变化。结果与Con组比较,HR组促进IP3R表达增加和[Ca^(2+)]c超载(P<0.05),表现为Fura-2AM荧光增强(P<0.05);同时[Ca^(2+)]c超载现象通过VDAC进入线粒体,诱发[Ca^(2+)]m超载、膜电位丢失、膜孔道开放增加、细胞色素C释放,最终TUNEL阳性凋亡细胞增加(P<0.05)。与HR组比较,低、中和高Lir组减少IP3R表达(P<0.05),抑制[Ca^(2+)]c/[Ca^(2+)]m超载,降低细胞凋亡(P<0.05)。结论 HR通过激活IP3R-[Ca^(2+)]c/VDAC-[Ca^(2+)]m信号通路诱导内皮细胞凋亡,利拉鲁肽可以通过抑制上述信号保护微循环内皮,降低再灌注损伤。 展开更多
关键词 微循环 内皮细胞 再灌注损伤 线粒体 细胞凋亡 钙超载
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