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风险管理提高神经内科监护病房安全质量 被引量:48
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作者 邱文莉 宋润珞 +1 位作者 王萧逸 杜敢琴 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2014年第12期20-22,共3页
目的探讨护理风险管理对神经内科监护病房护理服务质量的影响。方法分析神经内科重症监护病房存在的护理不安全因素,针对性地制定防范措施,包括建立护理风险管理小组,及时发现现存和潜在的护理风险,不断完善风险管理制度,加强高危环节... 目的探讨护理风险管理对神经内科监护病房护理服务质量的影响。方法分析神经内科重症监护病房存在的护理不安全因素,针对性地制定防范措施,包括建立护理风险管理小组,及时发现现存和潜在的护理风险,不断完善风险管理制度,加强高危环节的监控等。结果实施风险管理后,2011、2012、2013年护理不良事件分别为26例、15例和12例,患者对护理工作综合满意度由2011年的88.72%上升到2013年的98.67%,不同年度护理不良事件和住院患者护理综合满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论风险管理在神经内科监护病房的应用能确保护理安全,提高护理质量。 展开更多
关键词 风险管理 神经内科监护病房 护理安全
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神经内科重症监护病房患者多脏器功能障碍综合征临床分析 被引量:4
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作者 张育德 《中国医学工程》 2015年第6期105-105,107,共2页
目的探讨神经内科重症监护病房(NICU)患者发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相关危险因素。方法选取2012年1月-2014年1月收治本院神经内科重症监护室(NICU)的患者72例临床资料,分析神经内科重症监护病房发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相... 目的探讨神经内科重症监护病房(NICU)患者发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相关危险因素。方法选取2012年1月-2014年1月收治本院神经内科重症监护室(NICU)的患者72例临床资料,分析神经内科重症监护病房发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相关危险因素。结果发生MODS组与对照组比较,在平均年龄、APACHEⅡ评分中位分、病死率、继发严重感染、使用机械通气、因同样病因再次发作入住NICU患者人数比较中,差异有显著统计学意义,P<0.05;两组患者性别、既往患有慢性基础性疾患者数比较中,不具有统计学意义,P>0.05,但两组患者患慢性基础性疾病病程长短比较,差异有显著统计学意义,P<0.05。发生MODS患者中死亡与非死亡两组相比较,在患者年龄≥75岁、APACHEⅡ评分≥20分、使用机械通气、继发严重感染、出现肺功能障碍、出现肾功能障碍、出现3个及以上功能器官障碍者各项比较中,差异有显著统计学意义,P<0.05。结论 APACHEⅡ评分≥20分、使用机械通气、继发严重感染及既往慢性病史长达5年以上是神经内科重症监护病房发生多脏器功能障碍综合征(MODS)的独立危险因素。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 神经内科重症监护病房 危险因素
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低血糖脑病的临床和神经影像学特点 被引量:17
3
作者 连立飞 李杜娟 +3 位作者 黄丽娜 白树风 王德清 贾建平 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期21-23,共3页
目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例。2... 目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例。23例行头颅CT检查,除10例见有脑梗死和脑萎缩外余无异常改变。13例行MRI检查,7例异常,其中显示弥漫性皮质和海马受累者3例(2例同时波及基底节区,1例仅累及右侧大脑皮质,MRS示病变区乳酸峰无明显异常),胼胝体压部受损2例(1例患者10d后病变恢复,1例伴内囊后肢受累),壳核和放射冠区白质受累各1例,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号伴表观扩散系数(ADC)降低。结论HE的临床表现多不典型;MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。 展开更多
关键词 低血糖脑病 磁共振成像 弥散加权成像
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经颅多普勒发泡试验联合经胸超声心动图声学造影在筛查卵圆孔未闭所致隐源性脑卒中的临床价值
4
作者 张珍 杜敢琴 段利科 《实用医院临床杂志》 2024年第2期90-94,共5页
目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断... 目的探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)联合经胸超声心动图声学造影(c-TTE)在筛查卵圆孔未闭(PFO)所致隐源性脑卒中(CS)的临床价值。方法169例CS患者均行c-TCD及c-TTE检查,分析c-TCD、c-TTE单独及联合对于PFO及阳性检出情况、对PFO的诊断效能及下右向左分流(RLS)分级情况的作用。结果与c-TCD比较,联合检测的静息阳性率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测的静息阳性率及Valsalva阳性率均升高(P<0.05)。联合诊断PFO的灵敏度及特异度均高于c-TCD、c-TTE单独诊断(P<0.05)。与c-TCD比较,联合检测对RLS 0级、I级的检出率降低,对RLSⅡ级、Ⅲ级的检出率升高(P<0.05),与c-TTE比较,联合检测对RLSⅢ级的检出率升高(P<0.05)。结论c-TCD联合c-TTE能够提高CS患者的PFO及PFO-RLS中大量分级的检出率,提高对PFO的诊断效能。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 隐源性脑卒中 经颅多普勒发泡试验 经胸超声心动图声学造影 右向左分流 诊断
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低频脉冲磁场对脑缺血再灌注损伤大鼠神经元保护作用的研究 被引量:6
5
作者 张鸿日 李伯勤 +3 位作者 彭静华 李刚 袁晓东 董娟 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期125-127,共3页
目的研究低频脉冲磁场对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经元的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分成磁辐射组和对照组(每组12只),应用改良的Pulsineli法制作大鼠全脑缺血再灌注模型;将磁辐射组大鼠头部置于低频脉冲磁场(20mT、10Hz)辐射45m... 目的研究低频脉冲磁场对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经元的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分成磁辐射组和对照组(每组12只),应用改良的Pulsineli法制作大鼠全脑缺血再灌注模型;将磁辐射组大鼠头部置于低频脉冲磁场(20mT、10Hz)辐射45min,每天1次,连续4d。进行脑电图监测,用Nissl染色及免疫组化方法检测海马神经元数及caspase-3蛋白阳性细胞数。结果磁辐射组脑电图振幅[(10.27±1.12)μV]和频率[(10.06±1.02)Hz]较对照组[(8.95±1.04)μV、(8.62±0.94)Hz]显著增加(均P<0.05);磁辐射组海马神经元数[(29.02±1.32)个/高倍镜视野]较对照组[(21.25±1.06)个/高倍镜视野]增多,磁辐射组caspase-3蛋白阳性细胞数[(21.33±1.32)个/高倍镜视野]较对照组[(28.34±1.10)个/高倍镜视野]减少,两组相比差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论低频脉冲磁场可以减轻脑缺血再灌注后海马神经元的损伤及凋亡,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。 展开更多
关键词 低频脉冲磁场 缺血再灌注 凋亡 CASPASE-3
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长期单项运动干预对糖耐量减低女大学生体成分指标和血糖控制的影响研究 被引量:3
6
作者 刘涛 刘影 +3 位作者 梁春光 袁红霞 陈士芳 张会君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1738-1742,共5页
目的探讨长期单项运动干预对糖耐量减低(IGT)女大学生体成分指标和血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的影响,为IGT女大学生这一糖尿病高危人群有目的地运动控制提供参考。方法 2011年9月—2013年12月结合内科护理学内分泌系统疾... 目的探讨长期单项运动干预对糖耐量减低(IGT)女大学生体成分指标和血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的影响,为IGT女大学生这一糖尿病高危人群有目的地运动控制提供参考。方法 2011年9月—2013年12月结合内科护理学内分泌系统疾病患者护理实验课,便利调查、筛检出辽宁医学院护理学院2009—2012级护理学专业在校女大学生IGT患者29例,采用简单随机化法分为对照组15例和试验组14例,试验组给予为期24周的中等强度平地跑步或快速步行单项运动干预,分别于干预前和干预12、24周后测量身高、体质量、BMI、腰围、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素、Hb A1c水平。结果对照组与试验组不同时间点体质量、BMI、腰围、2 h PG、胰岛素和Hb A1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中长期单项运动干预与时间存在交互作用(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12周后,试验组BMI、腰围、2 h PG、胰岛素水平低于对照组(P<0.05);干预24周后,试验组体质量、BMI、腰围、2 h PG、胰岛素、Hb A1c水平低于对照组(P<0.05)。结论长期运动干预可改善IGT女大学生的体成分指标,降低75 g口服葡萄糖耐量试验2 h PG、胰岛素、Hb A1c水平至参考范围,逆转IGT状态。 展开更多
关键词 糖耐量减低 血糖 胰岛素 血红蛋白 A 糖基化
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2-甲氧基雌二醇对脊髓损伤大鼠运动功能及神经细胞凋亡的影响 被引量:3
7
作者 张鸿日 郭孝龙 +2 位作者 彭静华 张茂营 徐如祥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期761-764,共4页
目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能及细胞凋亡的影响。方法:将成年雄性SD大鼠72只随机分为假手术组(n=24)、脊髓损伤组(n=24)、2ME2治疗组(n=24)。采用改良的Allen法制作脊髓损伤模型,造模成功后1、3、7、14、2... 目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能及细胞凋亡的影响。方法:将成年雄性SD大鼠72只随机分为假手术组(n=24)、脊髓损伤组(n=24)、2ME2治疗组(n=24)。采用改良的Allen法制作脊髓损伤模型,造模成功后1、3、7、14、21、28d应用BBB运动评分系统对各组大鼠运动功能进行评估,造模成功后连续7天对2ME2治疗组大鼠腹腔注射2ME2(24mg/kg),第7天应用免疫荧光技术检测各组大鼠caspase-3表达,应用TUNEL染色进行凋亡细胞计数。结果:脊髓损伤组及2ME2治疗组损伤后随时间延长BBB评分升高,其中2ME2治疗组损伤后第14、21、28天BBB评分显著高于脊髓损伤组,差异具有显著性意义(P<0.05)。与假手术组(4.583±2.234)比较,脊髓损伤组(33.417±4.274)及2ME2治疗组(22.250±4.048)免疫荧光染色caspase-3蛋白表达阳性细胞数显著增加,2ME2治疗组caspase-3蛋白表达阳性细胞数较脊髓损伤组显著减少,差异具有显著性意义(P<0.05)。与假手术组(12.25±2.67)相比,脊髓损伤组(49.17±4.75)及2ME2治疗组(38.67±4.44)凋亡细胞数显著增多,2ME2治疗组凋亡细胞数较脊髓损伤组显著减低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:2ME2改善脊髓损伤大鼠模型脊髓损后的运动功能,具有神经保护作用;2ME2降低脊髓损伤大鼠模型脊髓损后caspase-3蛋白表达,抑制神经细胞凋亡。 展开更多
关键词 2-甲氧基雌二醇 脊髓损伤 凋亡 运动功能
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过表达BCL-2对急性脑梗死大鼠神经功能的影响 被引量:3
8
作者 彭静华 金飞 +2 位作者 张鸿日 张育德 闫俊强 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期217-220,共4页
目的探讨采用慢病毒介导Bcl-2在急性脑梗死大鼠脑组织过表达对神经功能的影响。方法 45只大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组。假手术组和模型组分别于手术前10 d通过颅内动脉给予慢病毒空载体,治疗组给予慢病毒Bcl-2过表达载体。在... 目的探讨采用慢病毒介导Bcl-2在急性脑梗死大鼠脑组织过表达对神经功能的影响。方法 45只大鼠随机分为假手术组、模型组和治疗组。假手术组和模型组分别于手术前10 d通过颅内动脉给予慢病毒空载体,治疗组给予慢病毒Bcl-2过表达载体。在采用线栓法制作大鼠大脑中动脉脑梗死模型72 h后,分析大鼠脑组织梗死范围、脑细胞凋亡指数以及神经功能的变化。结果慢病毒介导的Bcl-2表达质粒可在大鼠脑组织中表达,治疗组大鼠脑组织中Bcl-2的水平明显高于假手术组和模型组;与假手术组比较,模型组和治疗组脑组织神经细胞凋亡指数和脑组织梗死范围明显增加(P<0.05),而治疗组神经细胞凋亡指数和脑组织梗死范围较模型组明显下降(P<0.05);治疗组大鼠神经功能损伤评分较模型组明显下降(P<0.05)。结论过表达Bcl-2可降低大鼠脑组织神经细胞凋亡水平,对神经具有一定保护作用,为临床急性脑梗死治疗提供了一定的参考依据。 展开更多
关键词 脑梗死 BCL-2 细胞凋亡 神经保护
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急性脑血管病应激性高血糖与血清胰岛素及神经功能缺损的研究 被引量:2
9
作者 黄丽娜 徐建莉 梁英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期684-685,共2页
目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)应激性高血糖与血清胰岛素及神经功能缺损 (NFI)的关系。方法 采用双盲法检测发病 1周内ACVD病人空腹血糖 (FBG)和空腹胰岛素 (FINS) ,FBG升高者为高血糖组 ,FBG正常者为正常血糖组 ,每组各 10 0例 ,对... 目的 探讨急性脑血管病 (ACVD)应激性高血糖与血清胰岛素及神经功能缺损 (NFI)的关系。方法 采用双盲法检测发病 1周内ACVD病人空腹血糖 (FBG)和空腹胰岛素 (FINS) ,FBG升高者为高血糖组 ,FBG正常者为正常血糖组 ,每组各 10 0例 ,对照分析 2组之间入院时及 3周后NFI情况。结果 FBG与FINS、NFI之间呈正相关 ;FBG与NFI的恢复呈负相关。结论 ACVD应激性高血糖与胰岛素抵抗 (IR)有关 ;应激性高血糖加重NFI并影响其恢复。 展开更多
关键词 急性脑血管病 空腹血糖 空腹胰岛素 神经功能缺损
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尼莫地平治疗脑出血后神经原特异性烯醇化酶的变化 被引量:2
10
作者 富奇志 杜敢琴 黄丽娜 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期362-364,共3页
目的研究尼莫地平对脑出血患者的神经细胞保护作用。方法40例脑出血患者随机分为Ⅳ组治疗组和对照组,治疗组分别在发病后12 h内,48 h,5 d时给予静滴尼莫地平8 mg,每日一次,共15 d,对照组常规治疗。每组抽取5例分别用放免法测定其在入院... 目的研究尼莫地平对脑出血患者的神经细胞保护作用。方法40例脑出血患者随机分为Ⅳ组治疗组和对照组,治疗组分别在发病后12 h内,48 h,5 d时给予静滴尼莫地平8 mg,每日一次,共15 d,对照组常规治疗。每组抽取5例分别用放免法测定其在入院时,48 h,5 d,7 d,10 d的神经原特异性烯醇化酶。结果48 h内尼莫地平治疗可使脑出血后升高的神经原特异性烯醇化酶水平快速从高峰下降,具有神经细胞保护作用。结论尼莫地平应用于脑出血有较好临床疗效,早期(48 h内)疗效更佳。 展开更多
关键词 脑出血 尼莫地平 神经原特异性烯醇化酶
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甲泼尼龙冲击治疗新型冠状病毒感染后并发渗透性脱髓鞘综合征一例并文献复习
11
作者 张登科 冯婉君 +1 位作者 曹春艳 杜敢琴 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第1期73-75,共3页
1病例报告患者女,68岁,文化程度小学3年级。因“乏力、纳差4d”入院。4d前患者出现乏力、纳差、咳嗽、咳痰,无发热、恶心、呕吐等不适,曾就诊社区医院给予对症治疗,效果欠佳,遂转至作者医院。既往有高血压病史40年,血压最高可达150/100 ... 1病例报告患者女,68岁,文化程度小学3年级。因“乏力、纳差4d”入院。4d前患者出现乏力、纳差、咳嗽、咳痰,无发热、恶心、呕吐等不适,曾就诊社区医院给予对症治疗,效果欠佳,遂转至作者医院。既往有高血压病史40年,血压最高可达150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),长期口服吲达帕胺治疗,自诉血压控制可。 展开更多
关键词 渗透性脱髓鞘综合征 低钠血症 新型冠状病毒 甲泼尼龙
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氟西汀对脑卒中后抑郁症状、日常生活自理能力及神经功能的影响 被引量:6
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作者 高秀菊 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第16期12-13,共2页
目的:观察氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、神经功能和日常生活活动能力的影响。方法:选择2003-08/2004-08河南科技大学第一附属医院神经内科住院脑卒中患者66例,按入院的先后顺序分为2组,治疗组34例,对照组32例。两组均给予对... 目的:观察氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、神经功能和日常生活活动能力的影响。方法:选择2003-08/2004-08河南科技大学第一附属医院神经内科住院脑卒中患者66例,按入院的先后顺序分为2组,治疗组34例,对照组32例。两组均给予对症常规治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀20mg,1次/d,连用4周。两组治疗前性别、年龄、抑郁程度、神经功能缺损程度及Barthel指数基本一致(P>0.05)。治疗前和治疗后4周分别应用汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分、Barthel指数对两组患者抑郁程度、神经功能、日常生活活动能力进行评价。结果:按意向处理分析,治疗后4周评估,2组66例患者均进和结果分析。治疗组治疗后汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组犤(4.81±2.05,(11.2±3.8)分;20.42±1.82,(25.3±4.2)分;15.10±4.08,(16.3±2.5)分,P<0.01犦,Barthel指数明显高于治疗前和对照组犤(60.1±12.1),(26.1±6.8),(51.6±11.2)分,P<0.01犦。结论:氟西汀治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状,促进神经功能的康复,提高患者的日常生活活动能力。 展开更多
关键词 日常生活自理能力 抑郁症状 氟西汀 日常生活活动能力 神经功能缺损评分 汉密顿抑郁量表 Barthel指数 神经功能缺损程度 第一附属医院 意向处理分析 脑卒中后抑郁 抑郁程度 脑卒中患者 治疗前 治疗组 对照组 治疗后 抑郁状态
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积极心理学PERMA模式在心理护理领域中的应用进展
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作者 吕红霞 郑子秀 +5 位作者 康静 王燕清 张瑞霞 庄艳君 宋洋 宋润珞 《中华养生保健》 2024年第4期76-79,共4页
积极心理学PERMA模式是近年来心理护理的新模式,是探索幸福感的新视角。本文通过对PERMA模式的理论渊源、五要素含义、评价工具以及在心理护理领域中的应用进行综述,以期为护理人员在心理护理中运用PERMA模式提供新思路与新参考。
关键词 PERMA模式 积极心理学 心理护理 幸福感 综述
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中枢神经细胞瘤CT、MRI对比分析及鉴别诊断 被引量:4
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作者 宋海乔 黄丽娜 黄咏文 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第1期54-55,共2页
目的比较中枢神经细胞瘤的CT、MRI特点,以提高诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的中枢神经细胞瘤(CNC)的CT及MRI影像表现。结果5例CNC均位于侧脑室前部,3例单侧脑室,2例双侧脑室,CT上肿瘤实体呈等密度或稍低密度,囊变呈低密度,3... 目的比较中枢神经细胞瘤的CT、MRI特点,以提高诊断水平。方法回顾性分析5例经病理证实的中枢神经细胞瘤(CNC)的CT及MRI影像表现。结果5例CNC均位于侧脑室前部,3例单侧脑室,2例双侧脑室,CT上肿瘤实体呈等密度或稍低密度,囊变呈低密度,3例伴钙化,MRI T1WI呈低或等信号,T2WI呈等或高信号;2例瘤内可见流空血管影,增强后肿瘤呈中度至明显强化。结论CT、MRI对中枢神经细胞瘤均具有一定特点,结合年龄、发病部位,多能够做出正确诊断。 展开更多
关键词 中枢神经细胞瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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2-甲氧基雌二醇对大鼠神经元及C6胶质瘤细胞增殖与凋亡的影响
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作者 张鸿日 李刚 +2 位作者 赵勇刚 程小兵 彭静华 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第6期558-560,564,共4页
目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2-methoxyestradiol,2-ME)对大鼠神经元及C6胶质瘤细胞增殖及凋亡的影响。方法:将神经元及C6胶质瘤细胞分为对照组和实验组,实验组按2-ME浓度不同分为1、5、10、15μmol/L 4个亚组。2-ME作用于大鼠神经元及C6... 目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2-methoxyestradiol,2-ME)对大鼠神经元及C6胶质瘤细胞增殖及凋亡的影响。方法:将神经元及C6胶质瘤细胞分为对照组和实验组,实验组按2-ME浓度不同分为1、5、10、15μmol/L 4个亚组。2-ME作用于大鼠神经元及C6胶质瘤细胞不同时间后,采用MTT法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期,并在光镜及电镜下观察其形态学变化。结果:C6胶质瘤细胞经2-ME作用后细胞活性受到抑制,呈现时间变量依赖性,各亚组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。2-ME可诱导C6胶质瘤细胞凋亡,各亚组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05);可使C6胶质瘤细胞G1及S期细胞减少,G2期细胞增多,一定范围内呈现剂量依赖性,各亚组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。神经元经药物作后,各亚组与对照组细胞活性差异无统计学意义。结论:2-ME可抑制C6胶质瘤细胞生长,诱导C6胶质瘤细胞凋亡,而对正常神经元无影响。 展开更多
关键词 2-甲氧基雌二醇 细胞凋亡 C6胶质瘤 神经元
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159例运动神经元病患者的临床和肌电图特征分析 被引量:2
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作者 曹春艳 刘祖翔 +3 位作者 田璐 曹可馨 富奇志 彭慧芳 《癫痫与神经电生理学杂志》 2022年第2期83-90,共8页
目的分析运动神经元病(MND)患者的临床特征以及神经肌电图的特征性表现。方法选择2015年3月至2021年7月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的159例MND患者,收集其临床和神经电生理资料。结果MND患者运动神经受损而感觉神经传导正常(... 目的分析运动神经元病(MND)患者的临床特征以及神经肌电图的特征性表现。方法选择2015年3月至2021年7月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的159例MND患者,收集其临床和神经电生理资料。结果MND患者运动神经受损而感觉神经传导正常(年龄>50岁和糖尿病患者除外)。159例患者针极肌电图发现颅、颈、胸、腰骶段的肌肉广泛存在神经原性损害,34.3%的肌肉具有临床无症状性的下运动神经元损害表现,其中束颤比率高的肌肉是肱二头肌为40.4%、胫前肌为32.1%及第一骨间肌为30.8%,F波潜伏时延长、出现率低和巨大F波异常率为35.2%,重复电刺激(RNS)异常率为18.2%。结论神经电生理检查为MND的早期诊断和鉴别诊断提供客观的电生理学依据,并且可动态观察疾病的病程及进展。 展开更多
关键词 运动神经元病(MND) 神经肌电图 F波 重复电刺激(RNS) 束颤 针极肌电图
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新冠肺炎疫情背景下基于“雨课堂+QQ+腾讯会议”的神经病学在线对分课堂教学实践
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作者 石见 杜敢琴 富奇志 《现代医药卫生》 2021年第S01期193-195,共3页
在新型冠状病毒肺炎疫情突发背景下,教育部作出了“停课不停教、停课不停学”统一部署。本科神经病学面临着怎样开展高质量网络教学工作的难题。我们尝试将对分课堂与互联网结合用于神经病学网络教学,取得了较好的教学效果。本文分析了... 在新型冠状病毒肺炎疫情突发背景下,教育部作出了“停课不停教、停课不停学”统一部署。本科神经病学面临着怎样开展高质量网络教学工作的难题。我们尝试将对分课堂与互联网结合用于神经病学网络教学,取得了较好的教学效果。本文分析了在线对分课堂的实施背景和意义,并基于讲授、独学、讨论和对话4个基本环节介绍了在线对分课堂具体实现方法和教学效果,最后总结了在线对分课堂的组织与实施中需要注意的问题,为突发公共卫生事件期间医学教育与在线对分课堂的结合及应用提供相应参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 神经病学 在线对分课堂 教学模式
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氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响分析 被引量:2
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作者 王书峰 李丹 +1 位作者 张亚恒 白树风 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期145-148,共4页
目的探讨氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响。方法选取2016年1月至2017年10月本院收治的72例急性缺血性卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各36例... 目的探讨氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响。方法选取2016年1月至2017年10月本院收治的72例急性缺血性卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者给予常规治疗和奥扎格雷钠,观察组患者在对照组治疗基础上联用氟西汀治疗,两组患者疗程均为16周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-17评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者治疗后2周HAMD-17评分与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者治疗后8周和16周HAMD-17评分均显著低于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05),对照组患者治疗后16周HAMD-17评分显著低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后8周和16周,观察组患者NIHSS评分均显著低于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05),Barthel指数均显著高于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05)。两组患者各不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论氟西汀联合奥扎格雷钠能显著改善急性缺血性卒中后抑郁患者的抑郁状况,促进神经功能缺损修复,提高患者日常生活能力,临床疗效更显著,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 氟西汀 奥扎格雷钠 神经功能 疗效
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经颅多普勒超声在评估临床脑卒中后神经功能恢复中的应用 被引量:1
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作者 张珍 杜敢琴 黄丽娜 《中国医学工程》 2017年第4期85-87,共3页
目的研究分析经颅多普勒超声在评估临床脑卒中后神经功能恢复中的应用效果。方法将2015年6月‐2016年4月该院收治的60例脑卒中患者作为观察组,同期在该院健康体检的60例体检者作为对照组,观察记录各组经颅多普勒超声检查大脑中的动脉血... 目的研究分析经颅多普勒超声在评估临床脑卒中后神经功能恢复中的应用效果。方法将2015年6月‐2016年4月该院收治的60例脑卒中患者作为观察组,同期在该院健康体检的60例体检者作为对照组,观察记录各组经颅多普勒超声检查大脑中的动脉血流情况。结果观察组患者的动脉狭窄和闭塞率明显高于对照组(56.67%vs10.00%),两组间平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组屏气指数(BHI)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后神经功能障碍必然存在血液循环障碍,临床脑卒中后神经功能恢复与经颅多普勒检测的血流动力学指数变化存在一定相关性。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 脑卒中 认知功能障碍 神经功能恢复
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丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗对急性脑梗死微循环和神经损伤的影响 被引量:6
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作者 张珍 宋俊鑫 《黑龙江医学》 2022年第21期2608-2610,共3页
目的:探讨丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗对急性脑梗死微循环、神经损伤的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月于河南科技大学第一附属医院住院治疗的急性脑梗死患者88例作为研究对象,根据随机数表法分为试验组(n=44)与对照组(n=44... 目的:探讨丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗对急性脑梗死微循环、神经损伤的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月于河南科技大学第一附属医院住院治疗的急性脑梗死患者88例作为研究对象,根据随机数表法分为试验组(n=44)与对照组(n=44)。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,试验组在对照组基础上加用丁苯酞,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者甲襞微循环(NFM)状态、神经损伤标志物及血管内皮功能。结果:试验组治疗3个月的NFM管袢形态、管袢流态、袢周状态评分均显著低于对照组。试验组治疗3个月的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、谷氨酸(Glu)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平均显著低于对照组。试验组治疗3个月的血清一氧化氮(NO)水平显著高于对照组,血清血管内皮生长因子(VEGF)水平显著低于对照组。试验组治疗3个月的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均显著低于对照组。结论:丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗可有效减轻急性脑梗死患者的神经损伤程度,减轻其机体炎症状态,改善其血管内皮功能及微循环。 展开更多
关键词 急性脑梗死 丁苯酞 氯吡格雷 甲襞微循环 神经损伤标志物
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