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Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者术后三维适形放疗所致放射性肺损伤的危险因素探究
1
作者 訾滢洁 王彬 尹钊 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1694-1696,1716,共4页
目的:分析Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗所致放射性肺损伤危险因素。方法:选取2020年1月至2022年1月期间于本院诊治的138例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗患者作为研究对象。根据患者放疗后是否发生放射性肺损伤(Radiation-induced l... 目的:分析Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗所致放射性肺损伤危险因素。方法:选取2020年1月至2022年1月期间于本院诊治的138例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后三维适形放疗患者作为研究对象。根据患者放疗后是否发生放射性肺损伤(Radiation-induced lung injury,RILI),将患者分为RILI组(n=30)和非RILI组(n=108)。收集所有患者的临床资料,采用Logistic回归分析患者术后三维适形放疗发生RILI的危险因素。结果:两组的年龄、临床分期、患者侧肺Dmeam、V_(5)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(25)等方面比较,差异具有统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,存在慢性阻塞性肺炎、V_(20)是Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者术后三维适形放疗所致RILI的危险因素。结论:Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者术后三维适形放疗所致RILI的危险因素为慢性阻塞性肺炎、V20。 展开更多
关键词 乳腺癌 三维适形放疗 放射性肺损伤 危险因素
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小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的疗效
2
作者 孙桢 申小燕 方晓瑞 《癌症进展》 2024年第4期389-391,399,共4页
目的探讨小剂量阿帕替尼联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将108例晚期结肠癌患者根据治疗方案的不同分为对照组(n=52)与观察组(n=56)。对照组采用XELOX方案治疗,观察组采用小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗... 目的探讨小剂量阿帕替尼联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将108例晚期结肠癌患者根据治疗方案的不同分为对照组(n=52)与观察组(n=56)。对照组采用XELOX方案治疗,观察组采用小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗。比较两组患者的治疗效果、血清肿瘤标志物[糖类抗原72-4(CA72-4)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]与血管内皮生长因子(VEGF)水平、肠道菌群水平、不良反应发生情况。结果观察组患者客观缓解率与疾病控制率分别为57.14%(32/56)、76.79%(43/56),均高于对照组患者的36.54%(19/52)、57.69%(30/52),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CA72-4、MMP9与VEGF水平均较治疗前降低,且观察组患者CA72-4、MMP9与VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌水平均较治疗前升高,大肠杆菌水平均较治疗前降低,且观察组患者双歧杆菌、乳杆菌水平均高于对照组,大肠杆菌水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论晚期结肠癌患者采用小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗可有效提高晚期结肠癌患者的临床疗效,降低血清肿瘤标志物与VEGF水平。 展开更多
关键词 阿帕替尼 XELOX方案 晚期结肠癌 肿瘤标志物 生长因子
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奥希替尼治疗T7900M突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效及预后分析 被引量：10
3
作者 刘丹 邢亚恒 +3 位作者 陈国芹 何小丹 刘鑫 王鹏远 《癌症进展》 2019年第24期2952-2955,共4页
目的探讨奥希替尼治疗T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及预后。方法将90例T790M突变阳性晚期NSCLC患者按治疗方法的不同分为观察组及对照组,每组45例,观察组患者接受奥希替尼治疗,对照组患者接受培美曲塞联合顺铂治疗... 目的探讨奥希替尼治疗T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及预后。方法将90例T790M突变阳性晚期NSCLC患者按治疗方法的不同分为观察组及对照组,每组45例,观察组患者接受奥希替尼治疗,对照组患者接受培美曲塞联合顺铂治疗。观察两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无疾病进展时间(PFS)、生活质量及不良反应的差异。结果观察组患者ORR为22.22%(10/45),DCR为53.33%(24/45),均高于对照组的6.67%(3/45)和28.89%(13/45),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访12个月,观察组患者中位PFS为8个月(95%CI=5.714~11.286),长于对照组的6个月(95%CI=5.009~9.991),差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组3级及以上化疗相关不良反应发生率为22.22%(10/45),低于对照组的42.22%(19/45),差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者躯体、总体健康状态评分均出现不同程度下降,乏力、恶心呕吐、食欲降低、便秘、腹泻评分均增加,差异均有统计学意义(P﹤0.05);且观察组患者乏力、恶心呕吐、食欲降低、便秘、腹泻评分均低于对照组,躯体、总体健康状态评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论奥希替尼可提高T790M突变阳性晚期NSCLC的ORR和DCR,延长患者PFS,改善患者生活质量,不良反应少,效果优于传统化疗。 展开更多
关键词 奥希替尼 T790M突变阳性 非小细胞肺癌 不良反应
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硫酸吗啡缓释片为背景用药联合盐酸吗啡针对中重度癌性疼痛的影响 被引量：2
4
作者 王鹏远 董雪茹 +1 位作者 刘志 尚娜娜 《中国医药导报》 CAS 2022年第23期100-103,共4页
目的探讨硫酸吗啡缓释片作为背景用药联合盐酸吗啡针对中重度癌性疼痛的影响。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院在2018年9月至2019年9月收治的100例中重度癌性疼痛患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组5... 目的探讨硫酸吗啡缓释片作为背景用药联合盐酸吗啡针对中重度癌性疼痛的影响。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院在2018年9月至2019年9月收治的100例中重度癌性疼痛患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用硫酸吗啡缓释片作为背景用药联合盐酸吗啡针干预,对照组仅采用盐酸吗啡针干预。比较两组用药前(T_(0))及用药3、24 h(T_(1)、T_(2))的疼痛数字评价表(NRS)评分,比较两组疼痛缓解效果。记录两组不良反应发生情况。结果两组T_(1)、T_(2)的疼痛NRS评分均低于T_(0),T_(2)低于T_(1)(P<0.05)。观察组T_(1)、T_(2)的疼痛NRS评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组疼痛缓解情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸吗啡缓释片为背景用药联合盐酸吗啡针对于缓解中重度癌性疼痛的效果及安全性较好,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 吗啡 缓释片 癌性疼痛 注射
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不同一线联合化疗方案治疗小细胞肺癌脑转移临床对比研究 被引量：2
5
作者 尚娜娜 《中国医学工程》 2021年第4期129-130,共2页
目的探讨依托泊苷或伊立替康联合铂类一线化疗方案治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移临床疗效差异。方法回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2014年1月至2018年6月收治初治SCLC患者共96例临床资料,其中50例采用依托泊苷联合铂类一线化... 目的探讨依托泊苷或伊立替康联合铂类一线化疗方案治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移临床疗效差异。方法回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2014年1月至2018年6月收治初治SCLC患者共96例临床资料,其中50例采用依托泊苷联合铂类一线化疗方案设为A组,46例采用伊立替康联合铂类一线化疗方案设为B组;比较疾病控制率、客观缓解率、中位无进展生存时间及随访累积中枢神经系统(CNS)进展率。结果两组疾病控制率和客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组中位无进展生存时间长于A组(P<0.05)。根据分期进行亚组分析:两组中位无进展生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组中位无进展生存时间长于A组(P<0.05)。两组随访3个月和6个月累积CNS进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组随访12个月累积CNS进展率低于A组(P<0.05)。结论依托泊苷或伊立替康联合铂类一线化疗方案治疗小细胞肺癌整体疗效接近,但伊立替康联合铂类方案更适合用于局限期SCLC患者治疗,且有助于降低CNS风险。 展开更多
关键词 依托泊苷 伊立替康 铂类 化疗 小细胞肺癌 脑转移
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TP方案联合复方苦参注射液治疗肺癌患者的临床效果及对外周血Foxp3表达的影响 被引量：1
6
作者 刘巧英 尤书德 +2 位作者 王鹏远 骆许静 段战锋 《内科》 2021年第6期730-733,共4页
目的探讨多西他赛+顺铂(TP)方案联合复方苦参注射液治疗肺癌患者的临床效果及对患者外周血叉头样转录因子3(Foxp3)表达水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月我院收治的肺癌患者96例为观察对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每... 目的探讨多西他赛+顺铂(TP)方案联合复方苦参注射液治疗肺癌患者的临床效果及对患者外周血叉头样转录因子3(Foxp3)表达水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月我院收治的肺癌患者96例为观察对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组48例。在给予常规支持治疗的基础上,对照组患者采用TP方案治疗,观察组患者采用TP方案联合复方苦参注射液治疗,连续治疗4个周期。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的临床症状评分;比较两组患者治疗前后的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、血清Foxp3表达水平;比较两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗4个周期,观察组患者的治疗总有效率(68.75%)明显高于对照组(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个周期后,两组患者的临床症状评分均显著降低,观察组患者的临床症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)及Foxp3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个周期后,观察组患者的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,对照组患者的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)明显降低,观察组患者的CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清Foxp3表达水平明显降低且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者腹泻或便秘、恶心呕吐、乏力、血小板减少症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TP方案联合复方苦参注射液治疗肺癌患者临床疗效显著,能显著缓解患者的临床症状,降低患者外周血Foxp3水平,提高患者的免疫功能,减轻化疗药物的毒副作用。 展开更多
关键词 肺癌 TP方案 复方苦参注射液 叉头样转录因子3 免疫功能
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晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER 2基因状态的影响
7
作者 尚娜娜 刘志 +1 位作者 董雪茹 王鹏远 《中国医学工程》 2022年第4期11-14,共4页
目的探讨晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响。方法回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2019年12月收治接受含铂联合化疗期初治肺腺癌患者共424例临床资料,分析HER2基因状态... 目的探讨晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响。方法回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2019年12月收治接受含铂联合化疗期初治肺腺癌患者共424例临床资料,分析HER2基因状态与临床特征关系及对临床疗效的影响,评价患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素。结果424例患者中男252例,女172例;中位年龄57.0(32.0~75.0)岁;根据HER2基因状态划分,突变型12例,野生型412例;接受含铂联合化疗中位周期数为6.0(2.0~14.0)个;治疗后客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为22.64%(96/424),71.70%(324/424)。HER2基因状态与晚期初治肺腺癌患者年龄、性别及既往吸烟情况有关(P<0.05);HER2突变组接受含铂联合化疗后ORR和DCR均显著高于HER2野生组(P<0.05)。单因素分析结果显示,合并脑转移、给予维持化疗及HER2基因型与晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益有关(P<0.05);Cox比例风险回归模型多因素分析结果证实,存在HER2基因突变是晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后无进展生存期(PFS)独立危险因素(P<0.05)。结论晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益与HER2基因突变独立相关,HER2突变型人群接受含铂联合化疗PFS更长。 展开更多
关键词 肺癌 晚期 HER2基因 化疗 无进展生存期
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