老年肺血栓栓塞患者抗凝与溶栓疗效对比

1

作者 刘凯元 《甘肃医药》 2016年第10期764-766,共3页

目的:探讨溶栓与单纯抗凝治疗老年肺血栓栓塞患者的疗效。方法:选择2011年1月到2014年12月在本院老年病科住院的病例30例,依据治疗方法分为抗凝组和溶栓组,抗凝组16例,溶栓组14例。抗凝组给予低分子肝素加华法林治疗,溶栓组给予尿激酶... 目的:探讨溶栓与单纯抗凝治疗老年肺血栓栓塞患者的疗效。方法:选择2011年1月到2014年12月在本院老年病科住院的病例30例,依据治疗方法分为抗凝组和溶栓组,抗凝组16例,溶栓组14例。抗凝组给予低分子肝素加华法林治疗,溶栓组给予尿激酶、低分子肝素加华法林治疗。分别于治疗后一周、两周进行动脉血氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(SPO_2)、肺动脉内径、肺动脉压的对比。结果:两组患者在治疗后一周Pa O_2、SPO_2、肺动脉内径及肺动脉压均与治疗前比较均有明显改善(P<0.05),溶栓组改善程度优于抗凝组(P<0.05),出血率溶栓组高于抗凝组(P<0.05),两周后组间各指标及疗效差异无统计学差异(P>0.05)。结论:溶栓加抗凝与单纯抗凝治疗老年肺血栓栓塞均有较理想的临床效果,老年患者由于基础疾病较多,大部分患者本身又合并心肺疾患,手术耐受性差,可优先抗凝治疗。 展开更多

关键词 老年肺血栓栓塞 抗凝 溶栓

下载PDF 职称材料

心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及安全性 被引量：14

2

作者 刘凯元 尚晓峰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期3598-3601,共4页

目的探讨心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法将100例老年心力衰竭患者分为两组,各50例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦和倍他乐克治疗。观察组在对照组治疗基础上,联合心舒宁胶囊治... 目的探讨心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法将100例老年心力衰竭患者分为两组,各50例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦和倍他乐克治疗。观察组在对照组治疗基础上,联合心舒宁胶囊治疗。比较两组治疗后的总有效率。检测两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK)-MB水平。比较两组心功能和药物不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CRP、IL-17、NT-proBNP、CK-MB显著降低(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低(P<0.05);且观察组LVEF、SV、心脏指数高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心舒宁胶囊可提高老年心力衰竭的临床疗效,减轻炎症反应和心肌损伤,提高心功能,且安全性较高。 展开更多

关键词 心舒宁胶囊 沙库巴曲缬沙坦 倍他乐克 心力衰竭

下载PDF 职称材料

TACE联合索拉非尼治疗老年肝癌合并肝静脉癌栓的疗效及生存情况 被引量：6

3

作者 刘昊元 刘凯元 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第16期3420-3423,共4页

目的分析动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗老年肝细胞癌(HCC)合并肝静脉癌栓(HVTT)的疗效及生存情况。方法纳入初诊为HCC合并HVTT并接受TACE联合索拉非尼治疗的39例老年患者为联合组,初诊为HCC合并HVTT并接受TACE治疗的42例患者为对... 目的分析动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗老年肝细胞癌(HCC)合并肝静脉癌栓(HVTT)的疗效及生存情况。方法纳入初诊为HCC合并HVTT并接受TACE联合索拉非尼治疗的39例老年患者为联合组,初诊为HCC合并HVTT并接受TACE治疗的42例患者为对照组。治疗后比较两组疾病控制率、总生存率(OS)和不良反应的发生情况。结果联合组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。联合组OS显著高于对照组(P<0.05)。联合组总生存期显著高于对照组(P<0.05)。治疗组腹泻、发热、皮疹、手足综合征及高血压等不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05),但在对症治疗后均得以缓解。结论TACE联合索拉非尼耐受性良好,可有效治疗晚期HCC合并HVTT患者。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝静脉癌栓 预后 不良事件

下载PDF 职称材料

分析2型糖尿病肾病合并高血压老年患者接受硝苯地平控释片+缬沙坦治疗的临床价值及安全影响 被引量：6

4

作者 孔繁玲 《糖尿病新世界》 2020年第13期77-79,共3页

目的针对2型糖尿病肾病合并高血压老年患者临床中采用相关药物治疗的临床价值和影响。方法选取300例该院在2017年10月—2019年10月收治的2型糖尿病肾病合并高血压老年患者,将所有患者随机分成两组,分别给予硝苯地平控释片治疗(常规组150... 目的针对2型糖尿病肾病合并高血压老年患者临床中采用相关药物治疗的临床价值和影响。方法选取300例该院在2017年10月—2019年10月收治的2型糖尿病肾病合并高血压老年患者,将所有患者随机分成两组,分别给予硝苯地平控释片治疗(常规组150例)和缬沙坦联合治疗(实验组150例),观察两组患者的临床效果。结果实验组患者的治疗总有效率及血压和肾功能指标均优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种药物联合治疗可以有效缓解患者的血压和肾功能指标,同时也可以整体提高治疗效果。 展开更多

关键词 2型糖尿病肾病合并高血压 硝苯地平控释片 缬沙坦 血压 肾功能指标 治疗总有效率

下载PDF 职称材料

初诊系统性红斑狼疮患者血清Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1及Smad1水平分析 被引量：2

5

作者 王妍 周淑红 +4 位作者 张凯 梁刘娜 陈英 杨晓蓉 郭莉江 《山东医药》 CAS 2023年第8期79-81,共3页

目的通过观察初诊系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1(Smurf1)及Smad1的水平变化,初步探讨Smad1、Smurf1与SLE发生发展的关系。方法选择初诊SLE患者36例纳入病例组,健康体检者36例纳入对照组。采用ELISA法检测两... 目的通过观察初诊系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1(Smurf1)及Smad1的水平变化,初步探讨Smad1、Smurf1与SLE发生发展的关系。方法选择初诊SLE患者36例纳入病例组,健康体检者36例纳入对照组。采用ELISA法检测两组血清Smurf1、Smad1。分析病例组血清Smurf1、Smad1水平与炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)6、红细胞沉降率(ESR)]、血常规指标(WBC、Hb、PLT)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、免疫功能指标(补体C3、C4和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM)、自身抗体指标(抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA、抗SSB)及疾病活动指数(SLEDAI)的相关性。结果病例组血清Smurf1、Smad1水平高于对照组(P均<0.05)。病例组血清Smurf1、Smad1与SLEDAI评分、CRP、IL-6、ESR、WBC、Hb、血肌酐、尿素氮、补体C4、IgG、IgA、IgM均无相关性,血清Smurf1与补体C3、PLT呈负相关(r分别为-0.529、-0.625,P均<0.05),与血清Smad1呈正相关(r=0.719,P<0.05);血清Smad1与PLT呈负相关(r=-0.673,P<0.05)。血液系统受累的SLE患者血清Smurf1水平高于无血液系统受累者(P<0.05)。结论初诊SLE患者血清Smurf1、Smad1异常增高,与PLT、补体水平相关;Smurf1、Smad1可能参与了SLE的发生发展过程,Smurf1、Smad1水平增高可能有助于预测SLE患者血液系统受累。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 Smurf1蛋白 Smad1蛋白 血小板

下载PDF 职称材料

血清氨基转移酶水平与慢性心力衰竭患者预后的相关性 被引量：1

6

作者 杨威 王霞 刘凯元 《临床荟萃》 CAS 2016年第3期332-333,共2页

测定350例慢性心力衰竭患者和300例健康对照的血清氨基转移酶水平,分析其与慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平及主要心血管事件的关系。结果表明,慢性心力衰竭患者血清氨基转移酶水平明显升高,且高氨基转移酶水平是慢性心力衰竭患者... 测定350例慢性心力衰竭患者和300例健康对照的血清氨基转移酶水平,分析其与慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平及主要心血管事件的关系。结果表明,慢性心力衰竭患者血清氨基转移酶水平明显升高,且高氨基转移酶水平是慢性心力衰竭患者发生主要心血管事件的独立危险因素,对慢性心力衰竭患者的疾病严重程度和预后有一定预测价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 转氨酶类 预后

下载PDF 职称材料

分级诊疗制度下主动脉夹层患者转诊无缝衔接研究 被引量：8

7

作者 何瑜媛 成青鉴 +1 位作者 高鹏程 车辙 《中国现代医生》 2020年第1期39-43,共5页

目的 探讨分级诊疗制度实施以来主动脉夹层患者转诊无缝衔接的作用及对死亡相关因素的探讨。方法回顾性分析2015年1月~2019年1月河西学院附属张掖人民医院经主动脉计算机血管成像(Computerized tomographyof aortic,CTA)明确诊断为主动... 目的 探讨分级诊疗制度实施以来主动脉夹层患者转诊无缝衔接的作用及对死亡相关因素的探讨。方法回顾性分析2015年1月~2019年1月河西学院附属张掖人民医院经主动脉计算机血管成像(Computerized tomographyof aortic,CTA)明确诊断为主动脉夹层,并且经救护车送往兰州救治的180例患者的临床资料,根据患者住院期间的死亡情况进行分组,分为死亡组与存活组,记录两组间一般基线资料、临床资料并进行统计分析。结果成功随访180例,其中死亡28例,Stanford A型夹层死亡21例,Stanford B型夹层死亡7例,转诊路程2~790 km,平均508 km,转诊时间0.5~11.8 h,平均6.5 h。单因素分析结果显示夹层类型、血压、疼痛、发病至病情确诊时间、病情确诊至转诊时间、专科医生接诊至手术处理时间及转诊情况生存率有显著影响(P<0.05),多因素Logistics分析表明转诊情况、夹层分型、发病至病情确诊时间、专家医生接诊时间至手术处理时间是影响主动脉夹层患者生存率的独立因素。结论 控制性降压、持续性止痛、镇静、心理干预、医护及司机经验可有效降低转诊风险,同步网络会诊、院际沟通、绿色通道对主动脉夹层转诊的无缝衔接具有指导意义。 展开更多

关键词 主动脉夹层 分级诊疗 转诊无缝衔接 预后

下载PDF 职称材料

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的应用效果分析 被引量：3

8

作者 尚晓峰 杨威 +3 位作者 刘凯元 王霞 严翠兰 肖红霞 《甘肃科技》 2019年第9期131-132,150,共3页

探析H型高血压患者采取马来酸依那普利叶酸片治疗的效果。2016年6月~2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受诊治的H型高血压患者作为研究组,接受马来酸依那普利叶酸片治疗,2017年6月~2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受... 探析H型高血压患者采取马来酸依那普利叶酸片治疗的效果。2016年6月~2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受诊治的H型高血压患者作为研究组,接受马来酸依那普利叶酸片治疗,2017年6月~2018年6月随机选取100例在医院心血管内科接受诊治的H型高血压患者作为对照组,接受马来酸依那普利片治疗,比较血压与Hey水平变化情况、并发症发生情况。治疗12个月2组上述指标水平均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗24个月上述指标水平明显低于治疗12个月(P<0.05);对照组心脑血管事件发生率22.73%明显高于研究组6.82%(P<0.05);研究组治疗24个月新发心肌梗死1例,与治疗12个月心脑血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压,既可有效降压,使得患者拥有稳定血压,又可降Hey水平,使得心脑血管疾病发生的概率降低,更好维持治疗效果。 展开更多

关键词 马来酸依那普利叶酸片 H型高血圧 同型半胱氨酸

下载PDF 职称材料

马来酸依那普利叶酸片在H型高血压临床治疗中的应用价值分析 被引量：2

9

作者 尚晓峰 杨威 +3 位作者 刘凯元 王霞 严翠兰 肖红霞 《中国农村卫生》 2019年第12期88-88,共1页

目的:分析马来酸依那普利叶酸片在张掖地区H型高血压临床治疗中的应用价值。方法:筛选张掖地区符合研究要求的200例H型高血压患者随机划分为两组,对照组(n=100例)服用依那普利叶酸片12个月,观察组(n=100例)服用依那普利叶酸片24个月。... 目的:分析马来酸依那普利叶酸片在张掖地区H型高血压临床治疗中的应用价值。方法:筛选张掖地区符合研究要求的200例H型高血压患者随机划分为两组,对照组(n=100例)服用依那普利叶酸片12个月,观察组(n=100例)服用依那普利叶酸片24个月。对比两组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及心脑血管事件发生率。结果:两组治疗12个月内收缩压、舒张压及Hcy水平均有降低(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05),之后12个月内观察组仍有明显降低(P<0.05),但对照组无明显变化(P<0.05);观察组24个月内心脑血管发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论:H型高血压患者长期坚持服用马来酸依那普利叶酸片,可有效下调血压、Hcy水平,显著降低心脑血管发生风险低。 展开更多

关键词 马来酸依那普利叶酸片 H型高血压 血浆同型半胱氨酸

下载PDF 职称材料

肱踝脉搏波速度、踝臂指数和股总动脉内中膜厚度对糖尿病患者下肢动脉硬化程度估测的价值研究

10

作者 朱自帮 尚晓峰 《糖尿病新世界》 2016年第20期67-68,共2页

目的对比研究肱踝脉搏波速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)和股总动脉内中膜厚度对糖尿病患者下肢动脉硬化程度估测的价值。方法对127例糖尿病患者及135例同龄对照者进行检查,使用动脉硬化测定仪测量并记录ba PWV和ABI等,并由动脉硬化测定仪... 目的对比研究肱踝脉搏波速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)和股总动脉内中膜厚度对糖尿病患者下肢动脉硬化程度估测的价值。方法对127例糖尿病患者及135例同龄对照者进行检查,使用动脉硬化测定仪测量并记录ba PWV和ABI等,并由动脉硬化测定仪自动估测动脉硬化程度。彩超行下肢血管彩超检查。对检查结果进行对比分析。结果糖尿病患者股总动脉内中膜厚度、ba PWV明显高于普通人群,ABI测值略高于普通人群。股总动脉内中膜厚度、ba PWV和ABI均能反应糖尿病患者下肢动脉硬化,并能估测硬化程度。下肢血管彩超能显示斑块位置、大小、稳定性等,能更直观地判断斑块的影响程度及预后。结论股总动脉内中膜厚度、ba PWV、ABI均可反映糖尿病患者下肢血管硬化,并能检出其它血管病变,三者结合能在无创条件下较准确的估测糖尿病患者下肢血管硬化程度、血管有无狭窄、斑块等,对糖尿病患者确定进一步诊疗方案提供准确依据。 展开更多

关键词 糖尿病 下肢动脉硬化 肱踝脉搏波速度 踝臂指数 股总动脉内中膜厚度

下载PDF 职称材料

H型高血压与腹主动脉瘤发生的相关性研究

11

作者 成青鉴 何瑜媛 +6 位作者 吴惠宁 高鹏程 车辙 张鑫 袁琪 石亮 曹军生 《世界复合医学》 2020年第9期68-70,共3页

目的探究分析H型高血压与腹主动脉瘤发生的相关性,为临床早期诊治腹主动脉瘤提供参考依据。方法选择2018年11月—2019年10月在该院健康体检的1000名老年人设为健康组;选择同期该院收治的1000例单纯高血压老年患者设为非H型高血压组;另... 目的探究分析H型高血压与腹主动脉瘤发生的相关性,为临床早期诊治腹主动脉瘤提供参考依据。方法选择2018年11月—2019年10月在该院健康体检的1000名老年人设为健康组;选择同期该院收治的1000例单纯高血压老年患者设为非H型高血压组;另选择同期该院收治的1000例H型高血压老年患者设为H型高血压组,均进行腹主动脉超声筛查,对比3组腹主动脉瘤的发生率。并采用多元Logistic回归分析H型高血压患者发生腹主动脉瘤的风险。结果H型高血压组的腹主动脉瘤发生率9.80%显著高于健康组0.30%、非H型高血压组1.80%,差异有统计学意义(χ^2=136.945,P<0.05)。H型高血压组腹主动脉瘤患者的腹主动脉瘤体的最大直径(57.34±6.63)mm,显著大于健康组(33.00±2.00)mm、非H型高血压组(45.47±6.24)mm的患者,差异有统计学意义(F=37.933,P<0.05)。经多元Logistic回归分析显示,H型高血压组较非H型高血压组发生腹主动脉瘤的风险增加4.08倍(OR=4.514,95%CI:0.798~5.722,P=0.011)。结论H型高血压患者发生腹主动脉瘤的风险较大,故临床需积极控制患者的血同型半胱氨酸水平,预防或减少腹主动脉瘤发生。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 H型高血压 同型半胱氨酸 相关性

下载PDF 职称材料

双歧杆菌四联活菌辅助治疗对2型糖尿病患者肠道菌群及血清网膜素-1的影响 被引量：1

12

作者 孔繁玲 马常娥 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第3期494-497,共4页

目的:探讨双歧杆菌四联活菌辅助治疗对2型糖尿病患者肠道菌群及血清网膜素-1的影响。方法:选取本院2019年1月—2021年6月收治的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础... 目的:探讨双歧杆菌四联活菌辅助治疗对2型糖尿病患者肠道菌群及血清网膜素-1的影响。方法:选取本院2019年1月—2021年6月收治的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础省联合双歧杆菌四联活菌辅助治疗,比较两组治疗前后的肠道菌群、血清网膜素-1、脂肪酸结合蛋白、血糖相关指标、血脂相关指标。结果:治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,肠球菌、拟杆菌、肠杆菌低于对照组(P<0.05);观察组血清网膜素-1高于对照组,脂肪酸结合蛋白低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);观察组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌辅助治疗2型糖尿病患者可以改善患者肠道菌群与血清网膜素-1,并且降低患者血糖指标,改善患者血脂指标。 展开更多

关键词 双歧杆菌四联活菌 2型糖尿病 肠道菌群 血清网膜素-1 血糖 血脂

原文传递

Orem自理模式联合共情护理在结直肠癌术后辅助化疗患者中的应用效果 被引量：8

13

作者 赵丽花 王兰花 《中国肛肠病杂志》 2019年第5期58-60,共3页

为探讨Orem自理模式联合共情护理在结直肠癌术后辅助化疗患者中的应用效果,选取2016年1月至2017年1月我院收治的120例结直肠癌术后辅助化疗患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组单纯采用Orem自理模式护理,观察组联合共情护理。对... 为探讨Orem自理模式联合共情护理在结直肠癌术后辅助化疗患者中的应用效果,选取2016年1月至2017年1月我院收治的120例结直肠癌术后辅助化疗患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组单纯采用Orem自理模式护理,观察组联合共情护理。对比2组患者护理干预前后负性情绪、创伤后成长情况及护理满意度。负性情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)量化评分;创伤后成长情况采用创伤后成长评定量表(PTGI)量化评分。结果显示,2组患者护理干预后HAMA、HAMD评分均明显低于护理干预前(P <0.05),其中观察组护理干预后评分更低(P <0.05)。2组患者护理干预后PTGI评分明显高于护理干预前(P <0.05),其中观察组护理干预后评分更高(P <0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结果表明,Orem自理模式联合共情护理能有效降低结直肠癌术后辅助化疗患者负性情绪,促进创伤后成长,提高护理质量。 展开更多

关键词 结直肠癌 术后辅助化疗 OREM自理模式 共情护理 负性情绪 创伤后成长

原文传递