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社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系构建研究 被引量:2
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作者 司建平 王先菊 郭清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第16期2015-2022,共8页
背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体... 背景面对日益严峻的人口老龄化趋势和非传染性慢性病的威胁,我国积极引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合的发展,然而已有文献中鲜见关于该领域绩效评价的研究,构建一套科学、有效的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,具有重要的理论意义和实践价值。目的构建社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系,并确定各层次指标权重,为相关政策的制定及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供借鉴和参考。方法于2022年9—10月,通过文献研究法,依据嵌入性理论和结构-过程-结果理论模型,建立社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架;于2022年10—11月,根据“嵌入-绩效”二维理论框架,采用文献研究法、德尔菲法、实地调查法构建形成指标体系;于2022年12月,应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果构建了包含嵌入性和嵌入绩效2个维度、6项一级指标、19项二级指标、45项三级指标的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价体系;一级指标中权重最大的分别是A5(服务过程)和A6(服务结果),二级、三级指标中组合权重最大的分别是B17(服务产出)和B19(服务满意度)、C44(老年人满意度);判断矩阵均通过一致性检验,随机性一致性比值(CR)<0.1。结论所建立的社区嵌入式中医药特色医养结合“嵌入-绩效”二维理论框架具有较强的适用性和可行性,根据该理论框架构建的指标体系专家意见集中度较高,具有较强的科学性、合理性、系统性、层次性和应用价值,能够为政府部门制定相关政策提供借鉴和参考,是开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价的有效工具。 展开更多
关键词 医养结合 嵌入性 SPO理论模型 中医药特色医养结合服务 指标体系 德尔菲法 层次分析法
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社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价及障碍因子诊断研究
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作者 司建平 王先菊 郭清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4327-4335,共9页
背景在“全面推进健康中国建设”和“积极应对人口老龄化国家战略”背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键。目的评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部... 背景在“全面推进健康中国建设”和“积极应对人口老龄化国家战略”背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键。目的评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部门制定相关政策及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供现实依据。方法于2022年11月,将构建的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系转化为机构基本情况、工作人员满意度和老年人满意度三份调查问卷;于2022年11月—2023年1月,采用问卷调查法,深入10家样本机构收集机构基本数据、工作人员和老年人满意度数据;于2023年2—3月,使用TOPSIS法对社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效进行评价,并利用障碍度模型分析服务绩效的主要障碍因子。结果10家机构的嵌入性总体、结构嵌入、关系嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值的排序一致,7家机构的认知嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值排序一致,并且与各机构服务绩效的Cn值排序保持一致。社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效的主要障碍因子分别是C33(中医养生保健指导服务人次)、C44(老年人满意度)、C8(机构与合作伙伴坚持合作共赢)、C37(中医非药物疗法康复护理人次占比)、C39(服务的老年人数量)。结论社区嵌入式中医药特色医养结合的嵌入性、结构嵌入、关系嵌入对其嵌入绩效均有正向影响,认知嵌入对嵌入绩效基本有正向影响。政府部门应明确职能定位,强化政策支持,健全评价体系,注重动态评价,引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合高质量发展;机构应通过加强与合作伙伴的结构嵌入、关系嵌入和认知嵌入,从而不断提升其服务绩效,满足居家社区老年人多样化、多层次的健康养老服务需求,同时要把握好嵌入的度,以免产生嵌入性的负效应。 展开更多
关键词 医养结合 中医药服务 社区卫生服务 绩效评价 障碍因子
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基于健康信念模型的中医药健康科普信念模式构建 被引量:4
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作者 潘教亦 孙世运 何富乐 《健康研究》 CAS 2023年第1期29-33,共5页
推动建设适合于当代社会现状和公民特征的中医药科普环境,有助于中医药科学在提高人类健康水平的道路上发挥更关键的作用。文章在深度剖析当前中医药科普现状特征的基础上,从政府部门、媒体平台、医疗机构、社会群众四个层面进行系统反... 推动建设适合于当代社会现状和公民特征的中医药科普环境,有助于中医药科学在提高人类健康水平的道路上发挥更关键的作用。文章在深度剖析当前中医药科普现状特征的基础上,从政府部门、媒体平台、医疗机构、社会群众四个层面进行系统反思,提出适应当下社会情况的中医药科普模式应当以“健康信念模型”为核心,以获取真知、以知化信、知行合一为渐进阶段,运用知识-信念-行为模式,通过以意识建立、态度培养、信念形成为中心思想的具体措施,对人们接受科普教育的心理和行为进行干预和改变,最终使中医药科普走近公民健康。 展开更多
关键词 中医药科普 健康信念 知信行模式 健康促进
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近十年我国可穿戴设备在健康管理领域的研究现状及发展趋势 被引量:8
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作者 杨鑫鑫 郭清 +3 位作者 王晓迪 司建平 项锲 龙鑫 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第12期1513-1519,共7页
背景随着可穿戴技术的日益成熟,可穿戴设备在健康监测、评估和干预中的应用价值逐步体现,并将助力于健康管理领域的创新发展。目的分析近10年我国可穿戴设备在健康管理领域的研究热点、前沿和趋势。方法检索并分析中国知网数据库中2011... 背景随着可穿戴技术的日益成熟,可穿戴设备在健康监测、评估和干预中的应用价值逐步体现,并将助力于健康管理领域的创新发展。目的分析近10年我国可穿戴设备在健康管理领域的研究热点、前沿和趋势。方法检索并分析中国知网数据库中2011—2021年主题为“可穿戴”的期刊文献,通过Excel表格分析纳入文献的时序和空间分布,通过CiteSpace软件对文献关键词进行可视化分析。结果2011—2021年,我国可穿戴设备在健康管理领域的发文量总体呈上升趋势(共519篇),于2021年达到最高(85篇)。纳入文献涉及生物医学、信息科学、计算机硬件和软件技术等多门学科,发表于医学信息学杂志、中国数字医学、智慧健康等多种期刊。发文量排名前3的研究者包括中国人民解放军总医院的张政波教授、上海中医药大学的罗晓兰副教授、中国医学科学院医学信息研究所的何晓琳研究员,发文量排名前3的科研机构分别是华中科技大学(14篇),上海交通大学(10篇)和东南大学(10篇)。反映研究热点的关键词包括“移动医疗”“健康管理”“智慧医疗”等,反映研究前沿的关键词包括“老年人”“糖尿病”和“心律失常”等,反映研究趋势的关键词包括“5G”“监测系统”“慢性疾病”等。结论近十年我国可穿戴设备在健康管理领域的研究热点表现在针对老年人的健康监测和糖尿病等慢性疾病的管理,研究前沿表现在对心率、血压和血糖等指标异常状态的预警预测,研究趋势表现在对健康监测、风险评估、干预和促进完整健康管理系统的构建。 展开更多
关键词 可穿戴设备 健康管理 研究现状 发展趋势 可视化分析
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基于扎根理论的老年人健康养老需求调查研究
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作者 龙鑫 沙莎 +2 位作者 郭清 陈子姚 杨鑫鑫 《中国健康教育》 北大核心 2024年第4期326-329,共4页
目的调查中国四川省老年人健康养老需求,为养老政策制定提供参考依据。方法于2022年7-8月在四川省选取42名老年人进行半结构化访谈,基于质性研究中的扎根理论,运用NVivo 12软件对访谈材料进行编码分析。结果参与调查老年人共42名,对访... 目的调查中国四川省老年人健康养老需求,为养老政策制定提供参考依据。方法于2022年7-8月在四川省选取42名老年人进行半结构化访谈,基于质性研究中的扎根理论,运用NVivo 12软件对访谈材料进行编码分析。结果参与调查老年人共42名,对访谈资料进行分析和编码,最终得出68个初始概念、26个范畴,10个主范畴和4个核心范畴,据此建立了老年人健康养老需求模型。老年人健康养老需求模型包括生存型需求、享乐型需求、发展型需求和经济支持4个维度。结论四川省老年人健康养老需求更加多样,主要包括生存型需求、享乐型需求、发展型需求和经济支持。在需求变化的过程中,社会的应对策略也应做出及时的调整和布局,充分保障此类需求的有效供给,最大限度满足老年人的实际需求。 展开更多
关键词 老年人 健康养老 需求 扎根理论
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健康中国战略背景下健康管理人才培养现状和发展策略分析 被引量:3
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作者 王晓迪 王力 郭清 《中国社会医学杂志》 2023年第6期633-636,共4页
医学模式的转变、我国“新医改”的迫切需求、老龄化时代的到来加之慢性病的“井喷”趋势,使优化健康管理人才培养模式尤为迫切。分析我国健康管理人才培养的机遇,分别从职业教育、学历教育对我国健康管理人才培养供给现状进行阐述,认... 医学模式的转变、我国“新医改”的迫切需求、老龄化时代的到来加之慢性病的“井喷”趋势,使优化健康管理人才培养模式尤为迫切。分析我国健康管理人才培养的机遇,分别从职业教育、学历教育对我国健康管理人才培养供给现状进行阐述,认为我国目前的健康管理人才培养存在数量不足、质量不高、学历教育刚起步不成熟、职业教育遭遇“瓶颈”、职业定位不清晰、晋升渠道不畅通等问题,并对人才培养模式的优化提出建议:明确健康管理学科的性质与定位,创新高校培养与社会办学相结合的人才培养模式,创造健康管理学科发展的支持性环境,并充分与互联网等新技术结合,培养复合型应用人才。 展开更多
关键词 健康中国 健康服务 健康管理 人才培养 发展策略
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疫情防控常态化背景下的健康管理与免疫力——张文宏教授、郭清教授访谈 被引量:2
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作者 张文宏 郭清 《健康研究》 CAS 2022年第1期1-4,共4页
采访者:王晓迪,杭州师范大学《健康研究》责任编辑。时间:2021年12月15日王晓迪(以下简称"王"):大家好,欢迎大家今天来到疫情防控常态化背景下的全民健康管理新理念免疫力论坛。免疫力这个词大家已经非常熟悉了,尤其是在新冠... 采访者:王晓迪,杭州师范大学《健康研究》责任编辑。时间:2021年12月15日王晓迪(以下简称"王"):大家好,欢迎大家今天来到疫情防控常态化背景下的全民健康管理新理念免疫力论坛。免疫力这个词大家已经非常熟悉了,尤其是在新冠肺炎疫情发生以来,我们常听到"免疫力",但是免疫力究竟是什么?免疫力和人类的健康是什么关系?如何去调整自身的免疫力水平?网络上的信息纷繁错杂,让人感觉复杂难懂。 展开更多
关键词 中华医学会 疫情防控 博士研究生导师 感染科 分会主任委员 采访者 郭清 常态化
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5G+“三早”糖尿病健康管理中国专家共识(2024) 被引量:3
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作者 中华医学会健康管理学分会 郭清 +1 位作者 刘绍辉 张学伟 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期161-173,共13页
糖尿病高风险人群的筛查和生活方式干预是糖尿病防控的关键。生活方式干预需要长期坚持和持续行为改变,否则将影响服务对象的依从性和干预效果。持续葡萄糖监测(CGM)能提供血糖实时变化的可视化数据,被视为激励健康行为和生活方式的有... 糖尿病高风险人群的筛查和生活方式干预是糖尿病防控的关键。生活方式干预需要长期坚持和持续行为改变,否则将影响服务对象的依从性和干预效果。持续葡萄糖监测(CGM)能提供血糖实时变化的可视化数据,被视为激励健康行为和生活方式的有效教育工具,基于第五代移动通信技术(5G)的糖尿病健康管理能有效控制血糖,提高糖尿病高风险人群的自我管理能力。本共识提出构建5G+“三早”(早筛查、早评估、早干预)糖尿病健康管理模式,包括依托数字化健康管理系统,整合医院、社区卫生服务中心、家庭、个体智能监测终端形成“医院-社区-家庭/个人”健康信息多端数据共享云平台;应用5G智能可穿戴设备实施连续、动态、实时的健康指标居家监测和糖尿病风险预警;对糖尿病高风险人群实施早筛查和风险评估,将基于CGM的24 h平均血糖作为一种可供参考的糖尿病风险评估指标;在遵循糖尿病健康教育、饮食、运动、心理和药物干预的综合性干预原则基础上实施分层管理,根据CGM技术提供的连续、动态、实时的血糖监测结果制定个体化的饮食和运动干预方案,联合智能应用程序实施个体化的精准健康管理,建立糖尿病的“三早”健康管理服务模式。 展开更多
关键词 糖尿病 高风险人群 早筛查 早评估 早干预 生活方式干预 第五代移动通信技术 持续葡萄糖监测
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代谢综合征患者焦虑抑郁与中医体质关系的分析 被引量:6
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作者 何富乐 郭清 +2 位作者 杨露 任学娇 叶咏菊 《世界中西医结合杂志》 2022年第8期1655-1658,共4页
目的探讨代谢综合征患者合并焦虑抑郁状态与中医体质的相关分析。方法回顾分析2019年8月—2020年1月期间浙江中医药大学门诊部收治的代谢综合患者150例,所有患者均利用东华原中医体质分析仪进行中医体质辨识,利用焦虑自评量表(Self-Rati... 目的探讨代谢综合征患者合并焦虑抑郁状态与中医体质的相关分析。方法回顾分析2019年8月—2020年1月期间浙江中医药大学门诊部收治的代谢综合患者150例,所有患者均利用东华原中医体质分析仪进行中医体质辨识,利用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对患者的心理状态进行测评,分析代谢综合征背景下,焦虑、抑郁状态与中医体质的相关性。结果在代谢综合征患者中,焦虑状态排在前3位的体质分别是阳虚质、气虚质和痰湿质;抑郁状态排在前3位的体质分别是阴虚质、气虚质和痰湿质。经Logistic回归分析显示,在代谢综合征患者中,焦虑状态与阳虚质、气虚质和痰湿质独立相关;抑郁状态与阴虚质、气虚质、痰湿质和湿热质独立相关。结论在代谢综合征背景下,患者合并焦虑、抑郁状态与中医体质有明显相关性,通过各种方式改善偏颇体质可显著提高代谢综合征的治疗效果。 展开更多
关键词 代谢综合征 焦虑 抑郁 中医体质
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开启健康管理的新时代——访中华医学会健康管理学会主任委员郭清教授
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作者 本刊编辑部 郭清 《健康世界》 2024年第11期70-72,共3页
如今,健康管理式与时俱进,旨在从根源上控制和预防疾病的发展《健康世界》邀请中华医学会健康管理学分会主任委员享清教授分享我国健康管理学领域的最新进展及未来趋势,深入解读在日常生活中加强自我健康管理的方法,帮助公众远离慢性疾... 如今,健康管理式与时俱进,旨在从根源上控制和预防疾病的发展《健康世界》邀请中华医学会健康管理学分会主任委员享清教授分享我国健康管理学领域的最新进展及未来趋势,深入解读在日常生活中加强自我健康管理的方法,帮助公众远离慢性疾病,享受健康人生。 展开更多
关键词 中华医学会 分会主任委员 自我健康管理 健康管理学 健康人生 慢性疾病 未来趋势 控制和预防
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院校教师对老年照护人才核心能力重要性评价及影响因素研究 被引量:2
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作者 居晨浩 王杉杉 +1 位作者 王晓迪 郭清 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期89-91,共3页
目的了解院校教师对老年照护人才核心能力重要性评价,为培养学生老年照护核心能力提供参考。方法自制老年照护人才培养核心能力重要性问卷,采用分层随机抽样法在全国范围内抽取老年照护相关专业院校120所,对院校内720名教师进行问卷调... 目的了解院校教师对老年照护人才核心能力重要性评价,为培养学生老年照护核心能力提供参考。方法自制老年照护人才培养核心能力重要性问卷,采用分层随机抽样法在全国范围内抽取老年照护相关专业院校120所,对院校内720名教师进行问卷调查。结果共有效调查652名教师。院校教师对老年照护人才核心能力重要性评分前2位的能力为老年基本照料能力(3.99±0.88)和老年应急救护能力(3.75±0.91),末2位为组织管理能力(3.05±1.07)和科研创新能力(2.16±1.05)。Logistic回归结果显示,院校类型、院校老年照护相关专业开设时间影响院校教师对老年照护人才核心能力重要性评分水平(P<0.05,P<0.01)。结论院校教师对老年照护人才核心能力重要性评分与院校类型、院校老年照护相关专业开设时间相关,要从优化课程设置、加强人才培养的合作与交流等角度出发,进一步完善老年照护人才培养体系,培养学生的核心能力。 展开更多
关键词 院校 教师 老年照护 人才培养 核心能力 基本照料 应急救护 重要性评价
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基于扎根理论的公立医院医生处方行为影响因素研究 被引量:5
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作者 田宜禾 乔冠群 +1 位作者 樊宏 荣超 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期416-418,480,共4页
目的:在我国深化医疗卫生体制改革的背景下,本研究通过对医生处方行为影响因素的全面剖析,旨在改善医生处方行为,促进医生合理用药,更好的保障公众健康。方法:运用扎根理论的研究方法分析定性研究结果,综合相关文献研究结果,详细分析医... 目的:在我国深化医疗卫生体制改革的背景下,本研究通过对医生处方行为影响因素的全面剖析,旨在改善医生处方行为,促进医生合理用药,更好的保障公众健康。方法:运用扎根理论的研究方法分析定性研究结果,综合相关文献研究结果,详细分析医生处方行为影响因素。结果:对定性调查和文献研究资料进行整理分析,共获得312条原始语句及对应的初始概念,共抽象出36个概念范畴,提炼出5个核心概念,分别为政策制度、医疗氛围、医药供货商、患者及其家属、医生自身。结论:本研究可为公立医院医生处方行为的深入研究奠定理论基础,也可为规范医生处方行为,促进我国医药卫生体制改革事业的顺利推进提供科学依据。 展开更多
关键词 扎根理论 处方行为 公立医院
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基于网络药理学的清肺达原颗粒治疗新型冠状病毒肺炎多组分协同作用机制研究 被引量:1
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作者 居晨浩 吴夏秋 郭清 《浙江中医药大学学报》 CAS 2020年第9期845-857,共13页
[目的]通过网络药理学的方法分析清肺达原颗粒(Qingfei Dayuan Granules,QFDYKL)治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的潜在机制。[方法]从中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems... [目的]通过网络药理学的方法分析清肺达原颗粒(Qingfei Dayuan Granules,QFDYKL)治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的潜在机制。[方法]从中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、Pubchem、Uniprot等数据库中获取QFDYKL的活性成分和作用靶点,再对靶点基因进行基因本体(gene ontology,GO)与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,将靶点导入String数据库,运用Cytoscape 3.7.0软件构建"成分-靶点"网络,分析并确定QFDYKL中的核心成分。绘制蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,并使用分子复合物检测(molecular complex detection,MCODE)确定功能模块与hub基因。[结果]共得到有效活性成分182个,相关的蛋白质靶点454个。网络拓扑分析结果显示,QFDYKL主要成分为芍药新苷(lactiflorin)、甘草酸(glycyrrhizic acid)、芍药二酮(palbinone)等;主要靶点为雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)、雄激素受体(androgen receptor,AR)、前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)等。KEGG通路主要涉及丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR/ErbB)、肾素血管紧张素系统(renin angiotensin systems,RAS)、钙等信号通路,涉及炎症免疫、解热镇痛等方面。磷酸肌醇-3-激酶催化亚基α肽(phosphoinositide-3-kinase subunitα,PIK3CA)、淀粉样β蛋白前体(amyloidβprecursor protein,APP)、90kDa热休克蛋白αA1(heat shock protein 90kDaαA1,HSP90AA1)等为QFDYKL发挥治疗作用的核心靶点。[结论]QFDYKL中主要成分芍药新苷、甘草酸、芍药二酮等可能通过作用于PIK3CA、APP等核心靶点来调节炎症免疫、解热镇痛等过程,发挥治疗COVID-19的作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 清肺达原颗粒 网络药理学 芍药新苷 甘草酸 芍药二酮
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覆盆子黄精颗粒保健食品组方配比和功效评价研究 被引量:1
14
作者 吴臻 何富乐 《健康研究》 CAS 2021年第2期160-163,167,共5页
目的观察不同配比覆盆子黄精颗粒剂对肾阴阳两虚模型小鼠的影响。方法50只肾阴阳两虚模型BALB/c小鼠随机分为实验组1(覆盆子∶黄精=1∶1)、实验组2(覆盆子∶黄精=1∶2)、实验组3(覆盆子∶黄精=2∶1)、实验组4(覆盆子∶黄精=5∶1)、对照... 目的观察不同配比覆盆子黄精颗粒剂对肾阴阳两虚模型小鼠的影响。方法50只肾阴阳两虚模型BALB/c小鼠随机分为实验组1(覆盆子∶黄精=1∶1)、实验组2(覆盆子∶黄精=1∶2)、实验组3(覆盆子∶黄精=2∶1)、实验组4(覆盆子∶黄精=5∶1)、对照组,每组各10只;另10只正常小鼠为正常组。实验组小鼠以覆盆子颗粒、黄精颗粒溶液灌胃0.5 mL/d,灌胃21 d。对照组和正常组小鼠均以生理盐水灌胃0.5 mL/d,灌胃21 d。观察比较小鼠行为学指标、血磷和血钙水平、肾脏干湿质量差值。结果治疗后,实验组2与对照组小鼠的行为学积分均高于正常组,实验组1、实验组3、实验组4和正常组小鼠的行为指标积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,各实验组和对照组的血钙水平均高于正常组,实验组4的血钙水平高于对照组,正常组、实验组2、实验组4的血磷水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素ANOVA检验结果显示,各组的肾干湿度差值比较有统计学意义(F=28.153,P<0.001)。结论覆盆子黄精颗粒可改善小鼠肾阴阳两虚症状,当配比为5∶1时对小鼠行为、血钙、血磷指标的改善效果最优。 展开更多
关键词 配伍 黄精 覆盆子 阴阳两虚
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失眠病中医证型居家移动智能辨识系统——以肝郁化火证失眠病为例
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作者 李书五 刘佳丽 李凯 《智慧健康》 2021年第13期1-6,共6页
本文首先基于专家经验确定了肝郁化火证失眠病中医望诊及问诊各维度标准化证候信息。其后,采用更适合小样本分析的色谱分解技术实现证候特征数据的提取与分析。随后,设计了一种简单易用的失眠病中医证型居家移动智能辨识系统,该系统为... 本文首先基于专家经验确定了肝郁化火证失眠病中医望诊及问诊各维度标准化证候信息。其后,采用更适合小样本分析的色谱分解技术实现证候特征数据的提取与分析。随后,设计了一种简单易用的失眠病中医证型居家移动智能辨识系统,该系统为居家无中医条件下的失眠中医证型智能诊断干预提供便利。最后,通过对肝郁化火证失眠病智能辨识有效性评价,证明本系统具有较好的智能辨识效果。 展开更多
关键词 失眠病 中医证候 智能辨识 机器学习
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基于扎根理论构建健康管理师胜任力评价模型 被引量:1
16
作者 龙鑫 王晓晓 +1 位作者 司建平 郭清 《预防医学》 2023年第10期856-860,共5页
目的 基于扎根理论构建健康管理师胜任力评价模型,为健康管理师人才培养和评价提供参考。方法 于2022年12月—2023年3月,选择三甲医院健康管理中心、健康管理企业和高校从事健康管理工作3年及以上健康管理师,基于扎根理论,围绕健康管理... 目的 基于扎根理论构建健康管理师胜任力评价模型,为健康管理师人才培养和评价提供参考。方法 于2022年12月—2023年3月,选择三甲医院健康管理中心、健康管理企业和高校从事健康管理工作3年及以上健康管理师,基于扎根理论,围绕健康管理师胜任力开展半结构式访谈,采用NVivo 12.0软件进行开放式编码、主轴编码、选择性编码和理论饱和度检验,借鉴McClelland的“冰山胜任特征模型结构”构建健康管理师胜任力模型。结果 21名健康管理师参与访谈,其中三甲医院健康管理中心8人,健康管理企业7人,高校6人;女性14人;从业3~10年17人;副高级及以上专业技术职称6人。从访谈资料中共归纳出5个主范畴;建立的健康管理师胜任力模型包括专业发展、健康管理能力、沟通协调、人文关怀和个人特质5个维度,其中专业发展、健康管理能力构成健康管理师的外显胜任力,沟通协调、人文关怀、个人特质构成健康管理师的内隐胜任力。利用预留的6份访谈记录进行理论饱和度检验,未再发现新范畴,认为本研究基本达到理论饱和。结论 本研究构建的健康管理师胜任力模型包括外显胜任力和内隐胜任力,对健康管理师人才的遴选与培养具有一定参考价值。 展开更多
关键词 健康管理师 胜任力 扎根理论
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从美国补充与结合医学的发展谈治未病与健康管理的思维范式 被引量:8
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作者 方锐 杨勇 +4 位作者 郭清 韩海成 任建萍 孙志芳 王大辉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1381-1387,共7页
近10年,补充与结合医学(CIH)已逐渐成为美国初级卫生保健体系中重要的一环,其发展不可避免受到美国商业医疗保险业推动下健康管理的影响。本文结合美国CIH的发展概况,以Web of Science数据库为主要检索源(检索时限为2008年1月—2019年12... 近10年,补充与结合医学(CIH)已逐渐成为美国初级卫生保健体系中重要的一环,其发展不可避免受到美国商业医疗保险业推动下健康管理的影响。本文结合美国CIH的发展概况,以Web of Science数据库为主要检索源(检索时限为2008年1月—2019年12月),采用文献研究与可视化分析(CiteSpaceⅤ软件)梳理近10年CIH发展历程、健康研究热点、趋势与新思路,探索“中西合璧”的治未病与健康管理的思维范式。结果发现,关注健康促进与疾病预防,注重整体医学观念和健康知识的传播是美国CIH的重要理念;研究热点主要涉及CIH保健疗法,健康危险因素干预的应用研究,基于健康维护的CIH理论研究,生物学作用机制与效果评价研究等。笔者受此启发,西学中用,结合中医学治未病思想,提出治未病与健康管理的思维范式是以人的健康为中心,以“防患于未然”与整体观念为指导思想,以问题与证据为导向,以人自身、自然环境与社会因素为着力点,以健康宣教、监测、评估与干预技术为手段,以健康促进与疾病预防为目标。希冀该思维范式对治未病与健康管理学科的政产学研用发展起到提纲挈领的作用。 展开更多
关键词 补充医学 结合医学 中医药学 治未病 健康管理
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基于长三角地区医养结合机构的医疗服务现状及对策 被引量:3
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作者 李茜茜 郭清 《中国乡村医药》 2022年第1期60-61,63,共3页
目的了解长三角地区医养结合机构的医疗服务现状,分析存在问题并提出相应的对策。方法2020年11—12月采用整群随机抽样法选取无锡、苏州、上海、嘉兴、金华及杭州的18家医养结合机构,通过问卷形式对工作人员进行调研,获取养老机构相关... 目的了解长三角地区医养结合机构的医疗服务现状,分析存在问题并提出相应的对策。方法2020年11—12月采用整群随机抽样法选取无锡、苏州、上海、嘉兴、金华及杭州的18家医养结合机构,通过问卷形式对工作人员进行调研,获取养老机构相关医疗人员配置、服务现状及服务措施等资料。结果机构以民营性质为主(16/18),入住多为失能失智老人(60.7%)。医养结合机构均有护理员,仅部分机构有营养师、康复理疗师、中医师、西医师、老年病专科医师及心理咨询师(6~10所)。部分提供定期体检服务、慢病监测管理12所,具有传染病预防与监测系统、对疾病进行跟踪干预(10~14所)。开设心理咨询13所,提供心理危机识别与干预服务10所。部分会对入住老人进行饮食调理、中医体质辨识服务、中药护理、情志护理均、刮痧、拔罐、艾灸、穴位贴敷(7~13所)。结论长三角地区医养结合机构仍存在医疗措施不完善、服务内容不全面、专业人才不足及中医服务相对缺乏等问题。需进一步完善相关服务机制,加强人才队伍建设,融入多样化特色医疗服务。 展开更多
关键词 医养结合 养老机构 医疗服务 现状 对策
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益肾调经法联合人工周期治疗卵巢功能减退临床疗效及对子宫内膜容受性的影响 被引量:23
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作者 叶咏菊 何富乐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第11期2730-2733,共4页
目的:观察益肾调经法联合人工周期治疗卵巢功能减退的临床疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将120例肾虚血瘀型卵巢功能衰竭患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用人工周期替代疗法治疗,研究组在对照组治疗的基础上,配合中药... 目的:观察益肾调经法联合人工周期治疗卵巢功能减退的临床疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将120例肾虚血瘀型卵巢功能衰竭患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用人工周期替代疗法治疗,研究组在对照组治疗的基础上,配合中药益肾调经汤治疗。两组均治疗3个疗程。比较两组治疗疗效,治疗前后中医症候积分,治疗前后性激素水平,治疗前后治疗前后OVD、AFC、RI水平和子宫内膜容受性改善情况。结果:研究组患者治疗总有效率为93.33%高于对照组治疗总有效率的80.00%(P<0.05);研究组治疗后烘热汗出、烦躁易怒、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软和中医症候总积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后性激素FSH和LH水平低于对照组,E2、AMH水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后AFC水平高于对照组,RI水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后LIF、αVβ3和gly-codelin水平高于对照组(P<0.05)。结论:益肾调经汤治疗卵巢储备功能减退疗效确切,能有效的降低患者的中医症候积分,改善性激素,增加卵巢血流量,提高卵巢储备功能和子宫内膜容受性,和人工周期联合应用,可提高治疗疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 益肾调经法 卵巢功能减退 人工调周 影响
原文传递
体检人群幽门螺杆菌血清学检测专家共识(2022年) 被引量:7
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作者 中华医学会健康管理学分会 国家消化病临床医学研究中心(上海) +12 位作者 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 《健康体检与管理》杂志编委会 中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会 郭清 曾强 周丽雅 刘玉萍 杜奕奇 宋震亚 陈刚 张志勉 范竹萍 朱惠云 《健康体检与管理》 2022年第4期329-335,349,共8页
幽门螺杆菌(Hp)感染与消化道疾病尤其是胃癌的发生密切相关,常规体检中包含Hp检测项目显得尤为重要。在众多指南共识推荐的Hp非侵入性检测方法中,血清学Hp抗体检测有助于判断Hp感染史和特定情况下的现症感染,与尿素呼气试验结合可进一... 幽门螺杆菌(Hp)感染与消化道疾病尤其是胃癌的发生密切相关,常规体检中包含Hp检测项目显得尤为重要。在众多指南共识推荐的Hp非侵入性检测方法中,血清学Hp抗体检测有助于判断Hp感染史和特定情况下的现症感染,与尿素呼气试验结合可进一步提高现症感染诊断准确率,并可通过检测细胞毒素相关蛋白A(CagA)和空泡毒素A(VacA)抗体判断Hp毒力,为精准根除Hp提供临床依据。目前国内医疗机构关于Hp血清学检测应用及检测结果解读缺乏统一规范,本共识旨在指导标准化的Hp血清学检测流程,推进血清学检测在体检人群中的应用,从而助力Hp感染的精准防控和早期胃癌的筛查。 展开更多
关键词 体检人群 幽门螺杆菌 血清抗体检测 毒力分型 CAGA VACA
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