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中医药治疗原发性肝癌腹水的研究进展
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作者 胡青 黄挺 《中国现代医生》 2023年第14期126-129,共4页
腹水是中晚期原发性肝癌常见临床症状之一,具有量大、反复、顽固的特点,严重影响患者生存质量。目前临床常用的腹腔穿刺引流、利尿等治疗手段存在一定的局限性,不良反应不容忽视。中医药治疗原发性肝癌腹水疗效确切,有其独特的优势。本... 腹水是中晚期原发性肝癌常见临床症状之一,具有量大、反复、顽固的特点,严重影响患者生存质量。目前临床常用的腹腔穿刺引流、利尿等治疗手段存在一定的局限性,不良反应不容忽视。中医药治疗原发性肝癌腹水疗效确切,有其独特的优势。本文对中医药治疗原发性肝癌腹水的病因病机、中医证型、中药治疗及其作用机制进行综述。 展开更多
关键词 中医药 原发性肝癌 腹水
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中医治疗化疗所致骨髓抑制的研究进展
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作者 蔡泽霖 杨惠婷 +1 位作者 周河燃 黄挺 《中国现代医生》 2023年第35期127-128,132,共3页
化疗在恶性肿瘤的治疗中易产生不良反应,骨髓抑制是其不良反应之一。相较于西医治疗,中医在化疗所致骨髓抑制的治疗中具有独特优势。本文对中医在化疗所致骨髓抑制治疗中的研究进展进行综述。
关键词 化疗 骨髓抑制 中医
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76例多发肿瘤患者的中医症状分析及林胜友用药规律分析 被引量:1
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作者 陈银 许鸣 +2 位作者 周玲名 黄挺 林胜友 《浙江中西医结合杂志》 2022年第4期364-367,共4页
多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary mali-gnant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿... 多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary mali-gnant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿瘤患者的存活率得到提升,加之总体癌症发病率的增加,使得第二原发肿瘤的发病率也大大提高[3-5],有研究显示,患者第二原发肿瘤的发病终生风险高达33%[6],其中多数是致命的,患者在经历诊断、疾病和治疗相关的不同程度的痛苦后,不仅生理机能堪忧,心理健康状况也极差[7-8]。中医药对于癌症患者的维持治疗,病情的控制及稳定具有非常重要的意义,不仅能有效延长终末期的生存时间,还能明显改善生活质量[9-11]。林胜友教授是浙江省名中医,博士生导师,致力于各种疑难恶性肿瘤的治疗并颇有成效。本研究旨在应用聚类分析及关联分析方法,采集MPMNs患者的中医四诊信息,探讨MPMNs的中医证候分布规律与相关性,研究林胜友教授对MPMNs患者的处方用药规律,为临床MPMNs的辨证论治提供参考。 展开更多
关键词 多发性原发性恶性肿瘤 中医证候 中医治法 聚类分析 关联分析
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自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎的临床观察
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作者 叶知锋 黄挺 +2 位作者 胡科科 郭俊华 黄伶 《中国中医药科技》 CAS 2024年第1期55-58,共4页
目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予... 目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予自拟口愈灵方口腔内喷洒,治疗周期7 d。观察两组患者口腔黏膜炎分级、疼痛及溃疡的大小、数量、持续时间等,评价两组的临床疗效。结果:对照组治疗有效率为75.7%,观察组治疗有效率为94.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组口腔黏膜炎平均溃疡期分别为(5.97±0.65)d、(4.63±0.64)d,观察组较对照组平均溃疡期显著缩短(P<0.05)。治疗后观察组较对照组口腔黏膜溃疡总数、小于3 mm溃疡数、3~5 mm溃疡数、大于5 mm溃疡数均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Ⅲ~Ⅳ级口腔黏膜炎患者数量显著少于对照组,0~Ⅰ级患者数量显著多于对照组,治疗后两组口腔黏膜炎分级分布有显著差异(P<0.05)。治疗第3天与第7天观察组口腔黏膜炎疼痛NRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎能缩短溃疡愈合时间,促进溃疡愈合,降低口腔黏膜炎的分级,缓解疼痛,提高临床疗效。 展开更多
关键词 口腔黏膜炎 化疗 靶向药物 口愈灵方 中医外治法
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酪氨酸激酶抑制剂对放射性碘难治性分化型甲状腺癌疗效的Meta分析
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作者 倪萃 苏景阳 林胜友 《中国现代医生》 2024年第1期22-27,共6页
目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)对放射性碘难治性分化型甲状腺癌(radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma,RAI-rDTC)的疗效。方法 检索万方数据、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、EmB... 目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)对放射性碘难治性分化型甲状腺癌(radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma,RAI-rDTC)的疗效。方法 检索万方数据、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、EmBase、Medline数据库自建库至2021年12月31日发表的RAI-rDTC相关文献。文献质量和实验偏倚参考Cochrane质量风险评估表,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6项研究1384例患者。Meta分析结果显示,治疗组患者的中位无进展生存期(HR=0.30,95%CI:0.18~0.50,P<0.00001)及总生存期(HR=0.70,95%CI:0.57~0.88,P=0.002)显著长于对照组;两组患者的完全缓解比较差异无统计学意义(RR=3.31,95%CI:0.41~26.89,P=0.26),治疗组患者的部分缓解显著高于对照组(RR=15.97,95%CI:3.48~73.17,P=0.0004);治疗组患者3级以上的TKI相关不良反应发生率均显著高于对照组(RR=2.91,95%CI:1.70~4.96,P<0.0001)。结论 TKI可显著延长RAI-rDTC患者的无进展生存期和总生存期,但仍存在较多不良反应,用药前需全面评估患者的健康状况进行选择用药。 展开更多
关键词 酪氨酸激酶抑制剂 放射性碘难治性分化型甲状腺癌 疗效 不良事件 META分析
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乳腺癌化疗期间不良反应的影响因素及中医干预措施分析
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作者 潘晓晓 陈梦鸽 陈雯 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第7期1284-1287,共4页
目的探究乳腺癌化疗期间不良反应的影响因素及中医干预措施。方法选取2021年1月—2022年12月浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的乳腺癌患者104例为研究对象,调查所有患者化疗期间不良反应的发生情况,统计其不良反应发生率,将患者分... 目的探究乳腺癌化疗期间不良反应的影响因素及中医干预措施。方法选取2021年1月—2022年12月浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的乳腺癌患者104例为研究对象,调查所有患者化疗期间不良反应的发生情况,统计其不良反应发生率,将患者分为重度组(分级≥3级,30例)和轻中度组(分级在0~2级,74例),对比分析两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析乳腺癌化疗期间不良反应的影响因素,并评估中医干预的临床效果。结果104例患者中,恶心发生率最高,为63.46%,其次是白细胞减少,为53.85%,腹泻、中性粒细胞减少、呕吐及血小板减少发生率分别为40.38%、37.50%、32.69%、24.04%,神经毒性发生率最低,为9.62%。重度组的文化程度:初中及以下4例,高中30例,大专及以上6例;婚姻状况:已婚26例,未婚4例;月经情况:停经10例,未停经20例;妊娠次数:<2次23例,≥2次7例;病理类型:浸润型导管癌15例,黏液癌10例,小叶癌5例;分化程度:低分化4例,中分化14例,高分化12例;TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期12例,Ⅳ期3例;血红白蛋水平(86.53±3.67)g/L。轻中度组的文化程度:初中及以下13例,高中45例,大专及以上16例;婚姻状况:已婚56例,未婚18例,月经情况:停经22例,未停经52例;妊娠次数:<2次47例,≥2次27例;病理类型:浸润型导管癌40例,黏液癌18例,小叶癌16例;分化程度:低分化21例,中分化30例,高分化23例;TNM分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期27例,Ⅲ期23例,Ⅳ期6例;血红白蛋水平(87.74±3.54)g/L。两组的文化程度、婚姻状况、月经情况、妊娠次数、病理类型、分化程度、TNM分期及血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。重度组年龄为(54.48±4.51)岁,血浆白蛋白水平(35.38±3.56)g/L,PG-SGA评分(8.95±2.56)分,SAS评分(58.19±5.51)分,SDS评分(60.29±5.72)分;轻中度组年龄为(50.32±3.86)岁,血浆白蛋白水平(44.17±4.68)g/L,PG-SGA评分(5.39±1.44)分,SAS评分(52.33±5.48)分,SDS评分(54.94±5.25)分,两组患者年龄、血浆白蛋白水平、PG-SGA评分、SAS评分及SDS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.917,95%CI:1.147~3.204)、PG-SGA评分(OR=2.346,95%CI:1.512~3.640)、SAS评分(OR=1.875,95%CI:1.027~3.423)及SDS评分(OR=1.847,95%CI:1.052~3.243)是影响乳腺癌化疗期间不良反应的独立危险因素(均P<0.05),血浆白蛋白(OR=0.490,95%CI:0.320~0.752)是影响乳腺癌化疗期间不良反应的保护性因素(P<0.05)。干预前,不良反应分级:0级4例,1级28例,2级42例,3级23例,4级7例;干预后,不良反应分级:0级4例,1级42例,2级41例,3级14例,4级3例,干预后的不良反应分级低于干预前,差异有统计学意义(Z=2.370,P<0.05)。结论乳腺癌患者化疗期间不良反应发生率较高,且重度不良反应的发生与年龄、营养状况及心理因素密切相关,对其进行中医干预,可减轻不良反应,具有积极意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 不良反应 影响因素 中医干预
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益气养阴散结方对A549裸鼠肿瘤生长、瘤内脂肪沉积及血清瘦素、脂联素的影响
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作者 杨雪飞 李达 +3 位作者 黄挺 张志娣 叶知锋 刘冰 《中国中医药科技》 CAS 2022年第5期747-750,共4页
目的:观察益气养阴散结方对A549荷瘤裸鼠肿瘤生长、瘤内脂肪沉积及血清瘦素、脂联素的影响。方法:取30只BALB/c裸鼠,皮下接种A549细胞株复制荷瘤模型,随机分为5组,每组6只,即:模型组,顺铂组,益气养阴散结方低、中、高剂量组,模型组给予... 目的:观察益气养阴散结方对A549荷瘤裸鼠肿瘤生长、瘤内脂肪沉积及血清瘦素、脂联素的影响。方法:取30只BALB/c裸鼠,皮下接种A549细胞株复制荷瘤模型,随机分为5组,每组6只,即:模型组,顺铂组,益气养阴散结方低、中、高剂量组,模型组给予等量生理盐水灌胃,顺铂组给予顺铂4 mg/kg周2次腹腔注射,益气养阴散结方低中高剂量组予5、10、20 g/kg益气养阴散结方灌胃,连续给药8周。测量瘤径,绘制肿瘤生长曲线。末次给药次日取材,称瘤重,计算抑瘤率;进行油红O染色,观察瘤内脂肪沉积,ELISA检测血清瘦素、脂联素含量。结果:与模型组比较,中药高剂量组肿瘤体积显著减小,差异具有统计学意义(P<0.05);中药各剂量组平均瘤重显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),顺铂组、中药高剂量组抑瘤率接近。与模型组比较,中药各剂量组瘤内脂肪沉积显著减少,中、高剂量组瘦素显著降低,脂联素显著升高,脂联素/瘦素比值显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:益气养阴散结方可显著抑制肿瘤生长,减小瘤内脂肪沉积,降低血清瘦素水平,提高血清脂联素水平,提高脂联素/瘦素比值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 益气养阴散结方 肿瘤生长 脂肪沉积 瘦素 脂联素 裸鼠
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基于网络药理和实验验证探究中药通过健脾作用治疗白细胞减少症的作用机制
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作者 毛幼儿 陈梦艳 +2 位作者 王珏 刘曦 高建莉 《浙江中西医结合杂志》 2023年第3期216-224,共9页
目的运用数据挖掘、网络药理学和实验验证探讨中药通过健脾作用治疗白细胞减少症的用药规律、药效物质基础及潜在的作用机制。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和PubMed数据库中检索健脾中药复方治疗白细胞减少症的临床文... 目的运用数据挖掘、网络药理学和实验验证探讨中药通过健脾作用治疗白细胞减少症的用药规律、药效物质基础及潜在的作用机制。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和PubMed数据库中检索健脾中药复方治疗白细胞减少症的临床文献,运用古今医案云平台在线分析软件和SPSS Modeler 18统计分析软件寻找核心药物组;利用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、GeneCards数据库、OMIM数据库检索、Cytoscape 3.7.2软件、STRING数据库获取关键基因和主要有效成分,利用Metascape进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用MTT法检测细胞增殖率,采用qPCR法检测关键基因mRNA水平表达。结果共筛选得到90篇有效文献,共计91首中药复方,党参-当归-黄芪为核心药物组合。肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、JUN为核心靶点,槲皮素、木犀草素、山奈酚、芒柄花素、豆甾醇为主要有效成分,其主要作用机制可能通过癌症的途径、TNF信号通路、p53信号通路等来实现。健脾中药黄芪、党参、当归提取物和有效成分芒柄花素、槲皮素对人单核细胞白血病细胞(THP-1)具有促进增殖作用,芒柄花素对化疗诱导的THP-1细胞生长具有促进增殖的作用,芒柄花素能够抑制炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α和刺激抗炎因子IL-10、原癌基因JUN的分泌。结论初步揭示黄芪等多种中药通过多成分、多靶点发挥健脾作用,参与抗肿瘤、抗炎、免疫调节等相关信号通路,治疗白细胞减少症。 展开更多
关键词 中药 健脾 白细胞减少症 数据挖掘 网络药理学 实验验证
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黄挺教授从五脏论治肺癌术后咳嗽经验
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作者 胡青 黄挺 《中国乡村医药》 2023年第13期35-37,共3页
肺癌是全球发病率最高的癌症,我国肺癌的发病率和病死率居恶性肿瘤之首。对于早期肺癌,外科手术为首选治疗方法,术后咳嗽为最常见的并发症,30%~50%的患者在肺癌术后出现咳嗽^([1])。部分肺癌术后咳嗽患者病程缠绵,严重影响生活质量。黄... 肺癌是全球发病率最高的癌症,我国肺癌的发病率和病死率居恶性肿瘤之首。对于早期肺癌,外科手术为首选治疗方法,术后咳嗽为最常见的并发症,30%~50%的患者在肺癌术后出现咳嗽^([1])。部分肺癌术后咳嗽患者病程缠绵,严重影响生活质量。黄挺教授为杭州市名中医,浙江中医药大学硕士生导师,从事肿瘤内科临床工作数十年,对于肺癌术后咳嗽治疗有独到的认识。 展开更多
关键词 从五脏论治 肺癌术后 咳嗽
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