青中年终末期肾脏病病因及诊疗状况的单中心研究 被引量：2

1

作者 鲍晓红 金烈 吕春燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期1779-1781,共3页

目的:研究浙江省丽水市中心医院青中年终末期肾脏病(ESRD)的流行情况,为ESRD的防治提供参考数据。方法:对2005年1月至2008年12月在本院住院、年龄21～60岁的ESRD患者进行病因及诊疗状况调查。结果:164例患者病因构成为原发性肾小球肾炎4... 目的:研究浙江省丽水市中心医院青中年终末期肾脏病(ESRD)的流行情况,为ESRD的防治提供参考数据。方法:对2005年1月至2008年12月在本院住院、年龄21～60岁的ESRD患者进行病因及诊疗状况调查。结果:164例患者病因构成为原发性肾小球肾炎49.4%,肾小动脉硬化症14.0%,糖尿病肾病9.8%,其他14.0%,原因不明12.8%。入院前诊疗情况为接受专科治疗28.0%,非专科治疗26.2%,误诊误治31.1%,未治疗14.6%。21.3%首诊时确诊ESRD。肾脏替代治疗为血液透析68.9%,肾移植9.8%,腹膜透析1.2%,拒绝肾脏替代治疗20.1%。结论:浙江省丽水市中心医院青中年ESRD的首位病因是原发性肾小球肾炎,不同年龄段病因分布特点不同,由于各种原因延误诊治率高。开展慢性肾脏病普查、教育及ESRD早期诊疗已十分必要。 展开更多

关键词 肾病 青中年 病因 诊疗状况

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三甲医院血透中心静脉CRBSI病原菌特征分布、耐药性调查及相关防控对策研究 被引量：5

2

作者 孙锦霞 张旭珍 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第12期1100-1102,共3页

血透中心是三甲综合性医院为了治疗急、慢性肾衰竭、尿毒症而设立的专业临床科室,是供患者进行维持性血液透析的治疗场所,具有专业性强、院感风险高等特点,已经在慢性肾炎、高血压和糖尿病等相关疾病诱发终末性肾病治疗中得到广泛应用[1... 血透中心是三甲综合性医院为了治疗急、慢性肾衰竭、尿毒症而设立的专业临床科室,是供患者进行维持性血液透析的治疗场所,具有专业性强、院感风险高等特点,已经在慢性肾炎、高血压和糖尿病等相关疾病诱发终末性肾病治疗中得到广泛应用[1]。研究数据显示,长时间的维持性血液透析治疗虽可通过建立长期的、通畅的和稳定的血管通路,能将患者体内多余水分、其他相关物质良好的排出体外,从一定程度上改善终末期肾脏病患者的临床症状,延长患者生存时间[2]。 展开更多

关键词 维持性血液透析 终末期肾脏病 患者生存时间 血透中心 临床科室 三甲医院 血管通路 尿毒症

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脓毒症性急性肾损伤患者CD_4^+ T淋巴细胞内三磷酸腺苷水平变化及其与肾功能转归的关系 被引量：9

3

作者 朱潮涌 李洁 +3 位作者 毛明锋 黄甘霖 鲍晓红 金烈 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期894-897,共4页

目的探讨CD_4^+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(CD_4^+T cell-iATP)水平预测脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者预后的价值。方法前瞻性选择2013年7月—2014年12月于丽水市中心医院ICU、感染科及肾内科住院的脓毒症并发AKI患者69例为研究对象,分别... 目的探讨CD_4^+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(CD_4^+T cell-iATP)水平预测脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者预后的价值。方法前瞻性选择2013年7月—2014年12月于丽水市中心医院ICU、感染科及肾内科住院的脓毒症并发AKI患者69例为研究对象,分别于人组0、48、96h检测患者CD_4^+T cell-iATP水平。根据肾功能临床转归情况将患者分为肾功能完全恢复组(18例)、肾功能部分恢复组(38例)、依赖透析组(4例)和死亡组(9例)。结果各组eGFR、功能衰竭脏器数量、AKI分期及0、48h CD_4^+T cell-iATP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多分类Logistic回归分析结果显示,相对于预后不良(依赖透析或死亡),eGFR、功能衰竭脏器数量和48h CD_4^+T cell-iATP水平为肾功能完全恢复、肾功能部分恢复的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,48h CD_4^+T cell-iATP水平预测脓毒症并发AKI患者预后的ROC曲线下面积为0.926(P<0.01),取48h CD_4^+T cell-iATP临界点为344.2μg/L时,灵敏度为92.3%,特异度为87.5%。结论 CD_4^+T cell-iATP水平低的脓毒症患者肾功能恢复良好,脓毒症患者早期CD_4^+T cell-iATP水平是肾功能转归的预测指标。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 CD+4 T淋巴细胞 临床转归

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百令胶囊联合贝那普利对慢性肾小球肾炎患者疗效及对肾功能影响 被引量：12

4

作者 朱虹 金烈 毛明锋 《中国现代医生》 2017年第15期91-94,共4页

目的探讨百令胶囊联合贝那普利对慢性肾小球肾炎患者疗效及对肾功能影响。方法选择我院于2015年1月~2016年6月期间收治的慢性肾小球肾炎患者129例,按照随机数字表法分为观察组(65例)与对照组(64例)。观察组采用百令胶囊联合贝那普利治疗... 目的探讨百令胶囊联合贝那普利对慢性肾小球肾炎患者疗效及对肾功能影响。方法选择我院于2015年1月~2016年6月期间收治的慢性肾小球肾炎患者129例,按照随机数字表法分为观察组(65例)与对照组(64例)。观察组采用百令胶囊联合贝那普利治疗,对照组仅采用贝那普利治疗。两组疗程均为6个月。比较两组治疗效果,治疗前后肾功能指标、尿检查指标及血浆白蛋白水平变化。结果观察组治疗总有效率(95.39%)高于对照组(78.12%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Scr和BUN较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后Scr和BUN低于对照组(P<0.05);两组治疗后24 h尿蛋白定量、β2-微球蛋白和红细胞计数较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白定量、β2-微球蛋白和红细胞计数低于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆白蛋白较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后血浆白蛋白高于对照组(t=4.9192,P<0.05)。结论百令胶囊联合贝那普利对慢性肾小球肾炎患者疗效显著,且可改善患者肾功能。 展开更多

关键词 百令胶囊 贝那普利 慢性肾小球肾炎 肾功能

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单用他克莫司治疗微小病变性肾病综合征的临床研究 被引量：6

5

作者 李洁 姚丽莉 金烈 《海峡药学》 2012年第9期153-156,共4页

目的探讨单用他克莫司治疗微小病变性肾病综合征的疗效和安全性。方法选取42名病理为微小病变的肾病综合征患者,随机分成强的松组和他克莫司组,他克莫司组采用口服他克莫司胶囊,使患者前24周他克莫司谷浓度维持在5~8ng.mL-1,后24周维持... 目的探讨单用他克莫司治疗微小病变性肾病综合征的疗效和安全性。方法选取42名病理为微小病变的肾病综合征患者,随机分成强的松组和他克莫司组,他克莫司组采用口服他克莫司胶囊,使患者前24周他克莫司谷浓度维持在5~8ng.mL-1,后24周维持在3~6ng.mL-1。强的松组口服强的松片,强的松起始剂量为1mg/（Kg.d）,8周后开始每周减少5mg,减至0.5mg/（Kg.d）时维持8周,再逐渐减至1日10mg维持到研究结束。两组疗程均为48周,观察两组的蛋白尿缓解率、血白蛋白、血脂水平及药物的副作用等。结果他克莫司组21例、强的松组20例完成研究,他克莫司组完全缓解率为95.24%,平均缓解时为2.35±0.67周,部分缓解率为4.76%。强的松组完全缓解率85%,平均缓解时间为2.61±0.78周,部分缓解率为15%。激素组向心性肥胖发生率为100%,痤疮发生率为45%,而他克莫司组却没有出现。两组在感染、血糖升高、血脂升高、转氨酶升高等方面的发生率相似。结论单用他克莫司治疗微小病变性肾病综合征疗效显著且安全性好。 展开更多

关键词 肾病综合征 微小病变 他克莫司 治疗

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血液透析治疗毒蕈中毒致急性肾衰 被引量：2

6

作者 吕洪华 吕春燕 朱潮涌 《温州医学院学报》 CAS 2005年第4期335-336,共2页

误食毒蕈可出现多种临床表现,严重时危及生命.2002年至2004年间,本院予血液透析治疗毒蕈中毒所致急性肾衰(ARF)病例15例,获得满意效果.现将临床资料分析报告如下.

关键词 血液透析 毒蕈中毒 急性肾衰 治疗

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激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎70例的护理 被引量：5

7

作者 孙锦霞 陈丽梅 +1 位作者 朱剑霞 柳丹 《中国乡村医药》 2015年第14期74-75,共2页

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮常见的并发疾病,属于自身免疫性疾病,可损害全身多个组织和器官。其可引起肾衰竭,危及患者生命[1]。激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎被临床证明是有效的,但治疗时间长,加之副反应明显,所以合适的护理... 狼疮肾炎是系统性红斑狼疮常见的并发疾病,属于自身免疫性疾病,可损害全身多个组织和器官。其可引起肾衰竭,危及患者生命[1]。激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎被临床证明是有效的,但治疗时间长,加之副反应明显,所以合适的护理就显得特别重要。我们针对患者的具体情况,给予针对性护理,取得较好效果,现报道如下：1临床资料1.1一般资料2009年5月至2014年3月在本院接受治疗的70例狼疮肾炎患者。 展开更多

关键词 大剂量环磷酰胺 针对性护理 狼疮肾炎 冲击治疗 激素 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 临床资料

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蔗糖铁治疗不同透析方式患者肾性贫血的疗效观察 被引量：1

8

作者 鲍晓红 李洁 金烈 《海峡药学》 2010年第4期115-116,共2页

目的比较静脉注射蔗糖铁配合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析(HD)和腹膜透析(PD)患者肾性贫血的疗效。方法选取维持性透析患者45例,按透析方式不同分为血液透析组(HD组)25例、腹膜透析组(PD组)20例,采用同期对照研究。结果各组内治疗... 目的比较静脉注射蔗糖铁配合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析(HD)和腹膜透析(PD)患者肾性贫血的疗效。方法选取维持性透析患者45例,按透析方式不同分为血液透析组(HD组)25例、腹膜透析组(PD组)20例,采用同期对照研究。结果各组内治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的自身对照均有显著性升高(P<0.01),治疗后PD组Hb、Hct、SF、TSAT上升幅度高于HD组,差异有统计学意义(P<0.01～0.05);两组均无明显不良反应。结论静脉注射蔗糖铁配合EPO治疗HD和PD患者的肾性贫血安全有效,PD患者贫血改善明显优于HD患者。 展开更多

关键词 蔗糖铁 肾性贫血 血液透析 腹膜透析

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基于症状管理策略的健康教育在高通量血液透析患者中的应用效果

9

作者 蔡意 张乾坤 丁靖翔 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期152-155,共4页

目的 研究基于症状管理策略的健康教育在高通量血液透析患者中的效果。方法 选取浙江省丽水市中心医院2022年1月至2023年3月收治的高通量血液透析患者90例,根据随机数字表法将其分为常规组(45例,行常规健康教育干预)和症状管理组(45例,... 目的 研究基于症状管理策略的健康教育在高通量血液透析患者中的效果。方法 选取浙江省丽水市中心医院2022年1月至2023年3月收治的高通量血液透析患者90例,根据随机数字表法将其分为常规组(45例,行常规健康教育干预)和症状管理组(45例,行基于症状管理策略的健康教育干预),两组均干预3个月。比较两组干预前后的体适能指标、自我管理能力,分析两组临床依从性。结果 干预后,症状管理组有氧耐力、上肢肌力、下肢肌力、动态平衡能力均优于本组干预前及对照组(P<0.05)。干预后,两组自我管理能力、自我管理意识、健康认知、自我概念评分均高于治疗前,且症状管理组高于常规组(P<0.05)。症状管理组临床依从性优于常规组(P<0.05)。结论 基于症状管理策略的健康教育在高通量血液透析患者中应用效果较好。 展开更多

关键词 血液透析 高通量 症状管理策略 健康教育 体适能 营养状态 临床依从性

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血管生成抑制蛋白-1对IgA肾病患者预后的影响

10

作者 姚丽莉 张乾坤 金烈 《中国现代医生》 2016年第12期4-7,F0003,共5页

目的研究血管生成抑制蛋白-1对Ig A肾病患者预后的影响。方法选择60例Ig A肾病患者参与此次前瞻性研究,ELISA法测定血浆血管生成抑制蛋白-1水平,患者定期随访,定义终点事件为终末期肾病(ESRD)或血肌酐(Scr)升高超过100%以上,定义生存时... 目的研究血管生成抑制蛋白-1对Ig A肾病患者预后的影响。方法选择60例Ig A肾病患者参与此次前瞻性研究,ELISA法测定血浆血管生成抑制蛋白-1水平,患者定期随访,定义终点事件为终末期肾病(ESRD)或血肌酐(Scr)升高超过100%以上,定义生存时间为患者肾活检至终点事件的时间。结果 Kaplan-Meier生存分析显示:血浆血管生成抑制蛋白-1升高者,患者进入终点事件的风险明显高于低水平者(P=0.001)。结论血管生成抑制蛋白-1是预测Ig A肾病患者预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 血管生成抑制蛋白-1 IG A肾病 生存分析 终末期肾病

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3~5期慢性肾脏病患者高磷血症发病情况及危险因素分析 被引量：5

11

作者 胡洁茹 张霞燕 +3 位作者 沈宵 张乾坤 梅紫薇 田伟强 《浙江中西医结合杂志》 2020年第9期765-767,共3页

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种常见的慢性疾病,我国CKD发病率在10%左右^([1])。肾脏既是内分泌器官又是内分泌作用的靶器官,是调节体内钙磷代谢的主要器官之一。CKD患者由于肾功能受损,磷排泄受限,容易出现磷蓄积^([2]... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种常见的慢性疾病,我国CKD发病率在10%左右^([1])。肾脏既是内分泌器官又是内分泌作用的靶器官,是调节体内钙磷代谢的主要器官之一。CKD患者由于肾功能受损,磷排泄受限,容易出现磷蓄积^([2])。高磷血症不仅可导致高钙血症,还可导致患者出现甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化剂肾性骨病等并发症。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 3~5期 高磷血症 危险因素

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狼疮性肾炎合并药物性肝损伤1例药学监护

12

作者 梅紫薇 田伟强 +4 位作者 徐艳艳 毛明锋 雷文晖 朱虹 金烈 《临床合理用药杂志》 2021年第34期151-152,156,共3页

目的分析临床药师在狼疮性肾炎合并药物性肝损伤(DILI)患者药学监护中的作用。方法分析1例狼疮性肾炎合并DILI患者的病例资料,评估患者DILI的类型和程度,根据患者用药史,采用纳兰霍药物不良反应概率模型对可疑药物致DILI进行评分,判断D... 目的分析临床药师在狼疮性肾炎合并药物性肝损伤(DILI)患者药学监护中的作用。方法分析1例狼疮性肾炎合并DILI患者的病例资料,评估患者DILI的类型和程度,根据患者用药史,采用纳兰霍药物不良反应概率模型对可疑药物致DILI进行评分,判断DILI与复方磺胺甲噁唑片有关,建议停用该药,给予护肝治疗,同时行药物不良反应监测、用药教育、电话随访等药学监护,并探讨DILI的作用特点。结果医师采纳临床药师建议,在给予护肝治疗并且严密监控的情况下患者肝功能逐渐恢复正常。结论当患者出现DILI时,临床药师应协助医师评估患者DILI类型和程度,利用纳兰霍药物不良反应概率模型找出导致DILI的可疑药物,提供药物调整方案,保证患者顺利治疗的同时,便于今后使用同类药物时对其DILI不良反应的高度警惕和预防。 展开更多

关键词 复方磺胺甲噁唑 狼疮性肾炎 药物性肝损伤 药学监护

原文传递

维持性血液透析患者血浆B型尿钠肽与营养状态关系研究 被引量：7

13

作者 朱潮涌 李洁 +1 位作者 吴雪莲 林芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期231-233,共3页

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆B型尿钠肽(BNP)与营养状态的关系。方法:选取MHD患者67例(透析龄>6个月),血透前检测血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(Pre-Alb)、C反应蛋白(CRP)、血浆B型尿钠肽(BNP)、红细胞压积等,分析BNP与其... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆B型尿钠肽(BNP)与营养状态的关系。方法:选取MHD患者67例(透析龄>6个月),血透前检测血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(Pre-Alb)、C反应蛋白(CRP)、血浆B型尿钠肽(BNP)、红细胞压积等,分析BNP与其他指标的关系;并分别根据营养状态指标和3个月干体重变化情况分为2亚组,分别比较两组的BNP情况。结果:67例MHD患者的Alb为(36.6±3.8)g/L,Pre-Alb为(0.36±0.11)g/L,CRP为(15.8±6.7)mg/L,BNP为(248.9±197.8)ng/L。BNP与体质指数(BMI)、Alb、Pre-Alb、红细胞压积、每周血透时间、3个月干体重变化呈负相关,与血透前平均动脉压、血透间期体重变化及CRP呈正相关。营养不良组的BNP水平显著高于非营养不良组,3个月干体重下降组BNP水平显著高于3个月干体重升高组。结论:血浆BNP水平与营养不良及炎症状态密切相关,营养状态、炎症状态在MHD患者的心血管疾病中起到重要作用。 展开更多

关键词 肾透析 B型尿钠肽 营养状态

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超声引导下腹直肌鞘阻滞在腹膜透析导管置管术的应用研究 被引量：11

14

作者 毛明锋 朱虹 +2 位作者 朱潮涌 雷文晖 金烈 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第3期242-243,共2页

目的:观察超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析导管置管术时患者术中、术后镇痛效果及并发症。为腹膜透析置管术寻找一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。方法:选择行腹膜透析置管术的患者40例,将患者分为... 目的:观察超声引导下腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析导管置管术时患者术中、术后镇痛效果及并发症。为腹膜透析置管术寻找一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。方法:选择行腹膜透析置管术的患者40例,将患者分为局部浸润麻醉组、超声引导下腹直肌鞘阻滞组,进行临床对比研究。观察两组患者的术中麻醉效果、腹直肌紧张程度、麻醉维持时间、并发症、术后镇痛药物使用情况。结果:超声引导下腹直肌鞘阻滞麻醉诱导时间短,术中麻醉效果确切,术后镇痛持续时间长。术中腹直肌较松弛,手术视野好、操作方便。未发生麻醉相关并发症。局部浸润麻醉组术中患者疼痛较明显,需频繁加用局麻药。术中腹直肌较紧张,术后镇痛持续时间短。结论:超声引导下腹直肌鞘阻滞应用于腹膜透析导管置管术,麻醉诱导时间短、术中麻醉效果好、腹直肌松弛好,操作方便,术后镇痛效果好。能克服局部浸润麻醉和硬膜外麻醉的缺点,是一种安全、并发症少,且能提供良好的术中及术后镇痛效果的麻醉方法。具有操作简单、创伤小、费用低等优点,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹膜透析 超声引导 腹直肌鞘阻滞 腹透置管

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开放性手术在腹膜透析导管大网膜包裹移位复位中的应用探讨 被引量：9

15

作者 毛明锋 朱潮涌 +1 位作者 鲍晓红 金烈 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第7期638-639,共2页

腹膜透析是有效的肾脏替代疗法之一,是简单、经济、方便的居家透析方法,特别适合残余肾功能尚好的慢性肾衰竭病人,在一体化肾脏替代治疗中具有重要作用[1~8]。良好的导管功能是进行腹膜透析的首要条件,是腹膜透析顺利进行,保证腹膜透析... 腹膜透析是有效的肾脏替代疗法之一,是简单、经济、方便的居家透析方法,特别适合残余肾功能尚好的慢性肾衰竭病人,在一体化肾脏替代治疗中具有重要作用[1~8]。良好的导管功能是进行腹膜透析的首要条件,是腹膜透析顺利进行,保证腹膜透析质量的重要基础因素。 展开更多

关键词 腹膜透析导管 大网膜包裹 开放性手术 应用 复位 移位 肾脏替代疗法 肾脏替代治疗

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血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理 被引量：5

16

作者 陈丽梅 王剑 +2 位作者 黄旭芳 章巧庆 朱剑霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第8期39-41,共3页

目的探讨血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性总结2012年1月至2013年2月浙江省丽水市中心医院肾内科接受股动脉-股深动脉人工血管旁路术的14例血液透析患者的临床资料,重点分析术后并发症的... 目的探讨血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性总结2012年1月至2013年2月浙江省丽水市中心医院肾内科接受股动脉-股深动脉人工血管旁路术的14例血液透析患者的临床资料,重点分析术后并发症的预防及护理对策。结果 14例患者行股动脉-股深动脉人工血管旁路术后共透析700多例次,术后血流量250～350ml/min；术后发生局部皮肤感染2例（于2周后痊愈）、血管周围血肿1例（于3周后血肿消退）；术后随访示所有患者下肢感觉、运动正常,行走自如。结论以股动脉-股深动脉人工血管旁路作为血液透析通路操作时,严格执行无菌操作是预防局部皮肤感染的关键；而预防血管周围血肿的关键在于准确掌握穿刺技术；穿刺点的选择及透析后的准确按压则是预防血栓形成、血管闭塞及血管瘤的关键。 展开更多

关键词 血液透析 股动脉-股深动脉人工血管 旁路术 并发症 护理

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两种方法治疗颈内静脉透析导管晚期功能不良的疗效比较 被引量：4

17

作者 朱潮涌 李洁 林芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期3070-3070,共1页

导管功能不良是中心静脉留置导管最主要的并发症之一，发生率为9％-30％。本研究比较两种方法治疗导管功能不良的疗效。以探讨一种更好疗效的临床治疗方法。

关键词 功能不良 透析导管 治疗导管 疗效 颈内静脉 中心静脉留置导管 晚期 治疗方法

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深静脉留置血液透析导管相关感染治疗方法探讨 被引量：11

18

作者 毛明锋 金烈 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1380-1381,共2页

目的:观察血液透析常用的血管通路之一深静脉留置导管相关感染的病原菌及有效的治疗方法。方法:对217例建立深静脉留置透析导管的血透患者进行系统的观察,了解导管相关感染的病原菌及不同治疗方法的疗效。结果:217例中共发生与深静脉留... 目的:观察血液透析常用的血管通路之一深静脉留置导管相关感染的病原菌及有效的治疗方法。方法:对217例建立深静脉留置透析导管的血透患者进行系统的观察,了解导管相关感染的病原菌及不同治疗方法的疗效。结果:217例中共发生与深静脉留置导管相关的感染25例(11.5%),致病菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌。结论:深静脉留置透析导管相关感染的主要病原菌为革兰阳性菌,拔管或抗生素从透析导管动静脉端缓慢注入结合尿激酶封管是有效的治疗方法。 展开更多

关键词 肾透析 感染 导管 留置 治疗

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血液透析长期导管置管方法改进及效果观察 被引量：3

19

作者 毛明锋 罗柳霞 +2 位作者 朱潮涌 鲍晓红 金烈 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第12期1100-1101,共2页

近年来随着尿毒症的发病率不断升高及透析质量的提高,高龄透析患者、糖尿病透析患者及透析10年以上的患者不断增多。以＂永久性＂导管作为血管通路的维持性血透患者不断增多[1,2]。目前,长期导管置管大多采用撕鞘套法（浙江省血透质控... 近年来随着尿毒症的发病率不断升高及透析质量的提高,高龄透析患者、糖尿病透析患者及透析10年以上的患者不断增多。以＂永久性＂导管作为血管通路的维持性血透患者不断增多[1,2]。目前,长期导管置管大多采用撕鞘套法（浙江省血透质控培训班所演示的置管方法、厂家推广的置管方法均为此法），该法存在失血量多. 展开更多

关键词 置管方法 导管置管 血液透析 维持性血透患者 透析患者 透析质量 血管通路 发病率

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健康教育对腹膜透析患者生活质量及腹膜炎预防的影响 被引量：7

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作者 孙晓莉 林文萍 杨斌 《中国现代医生》 2014年第20期89-92,共4页

目的探讨健康教育对腹膜透析患者生活质量及腹膜炎预防的影响。方法选择218例腹膜透析患者,按治疗时间分为观察组117例和对照组101例,观察组在对照组处理措施的基础上加健康教育,采用SF-36量表评价干预前后生活质量,观察腹膜炎及其他并... 目的探讨健康教育对腹膜透析患者生活质量及腹膜炎预防的影响。方法选择218例腹膜透析患者,按治疗时间分为观察组117例和对照组101例,观察组在对照组处理措施的基础上加健康教育,采用SF-36量表评价干预前后生活质量,观察腹膜炎及其他并发症的发生,分析腹膜炎诱因。结果干预后观察组SF-36量表的躯体疼痛、生理职能、生理健康、心理健康、总体健康、精力、情感职能、社会功能维度评分均呈上升趋势,生活质量得到显著改善(P<0.05),对照组则改善并不明显(P>0.05),观察组干预6个月和12个月各维度得分均显著高于对照组(P<0.05)。两组随访12个月内腹膜炎发生率分别为6.84%和18.81%,观察组腹膜炎总发生率显著低于对照组(P<0.05),且随时间延长而升高。观察组患者的腹膜炎主要诱因主要是消化系统疾病,观察组无菌原则不合格、个人卫生不良、导管出口感染、其他部位感染比例都显著低于对照组(P<0.05)。观察组其他腹膜透析并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论健康教育有效提高腹膜透析患者生活质量及预防并发症的知识,降低腹膜炎发生率。 展开更多

关键词 腹膜透析 健康教育 生活质量 腹膜炎

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