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儿科学临床医学研究生科研状况的问卷调查与分析 被引量:1
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作者 谢晓军 寿心怡 曾晓菁 《中国高等医学教育》 2024年第2期138-139,共2页
临床医学研究生在本科阶段的学习以临床理论和实践为主导,如何在研究生阶段更好地提升他们的科研能力,是培养高层次复合型基础医学人才的一项挑战。文章通过调查研究生的科研背景和研究现状,分析目前医学研究生科研教育与实践中的困难... 临床医学研究生在本科阶段的学习以临床理论和实践为主导,如何在研究生阶段更好地提升他们的科研能力,是培养高层次复合型基础医学人才的一项挑战。文章通过调查研究生的科研背景和研究现状,分析目前医学研究生科研教育与实践中的困难与问题,并在此基础上提出相应的解决方案和措施。 展开更多
关键词 研究生教育 科研能力培养 临床医学 儿科学
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医学生人文素养的培养途径探索——全生命周期健康课程改革研究
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作者 求伟玲 张园园 +5 位作者 戴乐怡 鲍毓 韩铭玉 陈志敏 毛建华 舒强 《中国高等医学教育》 2024年第7期12-14,共3页
新的医学模式对医疗服务者的医学人文素养提出了更高要求,早期及全程临床实践是培养医学生临床技能及专业素养的重要途径。为此,在临床医学大一新生中开设纵向贯穿三年的全生命周期健康课程,现就课程开设的背景、内容及课程保障逐一进... 新的医学模式对医疗服务者的医学人文素养提出了更高要求,早期及全程临床实践是培养医学生临床技能及专业素养的重要途径。为此,在临床医学大一新生中开设纵向贯穿三年的全生命周期健康课程,现就课程开设的背景、内容及课程保障逐一进行探讨。 展开更多
关键词 医学生 医学人文素养 早期接触临床 全生命周期 课程改革
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儿童肛周瘘管型克罗恩病的临床特征及预后
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作者 方优红 罗优优 +2 位作者 张瑞方 成琦 陈洁 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期42-47,共6页
目的分析儿童肛周瘘管型克罗恩病(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性选择2015年4月—2023年4月间诊断为克罗恩病(Crohn's disease,CD)的6~17岁患儿142例为研究对象,根据是否... 目的分析儿童肛周瘘管型克罗恩病(perianal fistulizing Crohn's disease,pfCD)患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性选择2015年4月—2023年4月间诊断为克罗恩病(Crohn's disease,CD)的6~17岁患儿142例为研究对象,根据是否存在肛周瘘管型病变,分为pfCD组(60例)和非pfCD组(82例),比较两组患儿的临床特征、治疗及预后。结果pfCD发生率为42.3%(60/142)。pfCD组男性比例,病变范围累及结肠、小肠结肠比例,以及合并上消化道病变的比例高于非pfCD组(P<0.05)。pfCD组英夫利西单抗诱导缓解及维持缓解治疗比例高于非pfCD组(P<0.05)。pfCD组中,复杂性肛瘘患儿占62%(37/60),肛瘘非切割性挂线引流术治疗在复杂性肛瘘患儿中比例为62%(23/37),显著高于简单性肛瘘患儿(4%,1/23)(P<0.05)。两组患儿治疗54周黏膜愈合率和临床缓解率差异均无统计学意义(P>0.05)。pfCD组治疗54周瘘管愈合率为57%(34/60),其中简单性肛瘘患儿瘘管愈合率高于复杂性肛瘘患儿(P<0.05)。结论儿童CD患者中pfCD发生率高,pfCD患儿生物制剂使用比例高,复杂性肛瘘非切割性挂线引流术比例高,CD患儿随访中需要密切关注pfCD的发生。 展开更多
关键词 克罗恩病 肛周瘘管型克罗恩病 临床特征 治疗 儿童
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经食管超声心动图用于手术治疗儿童房室瓣疾病
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作者 钱晶晶 叶菁菁 +5 位作者 俞劲 赵镭 傅行鹏 张宝富 程俞婷 王涵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期982-985,共4页
目的观察经食管超声心动图(TEE)用于手术治疗儿童房室瓣疾病的价值。方法回顾性分析273例接受体外循环下手术治疗的房室瓣疾病患儿,均于术前1周内接受经胸超声心动图(TTE)检查、于手术前后接受TEE,根据TEE判断是否需修正TTE诊断结果并... 目的观察经食管超声心动图(TEE)用于手术治疗儿童房室瓣疾病的价值。方法回顾性分析273例接受体外循环下手术治疗的房室瓣疾病患儿,均于术前1周内接受经胸超声心动图(TTE)检查、于手术前后接受TEE,根据TEE判断是否需修正TTE诊断结果并评估疗效;以手术所见为标准,比较术前超声诊断符合率。结果对273例均顺利完成TEE检查,术前TTE诊断符合率为83.88%(229/273);根据TEE对44例(44/273,16.12%)TTE诊断结果加以补充或修正后,术前超声诊断符合率达100%(273/273),高于单一术前TTE(P<0.001)。术后TEE发现5例残余分流、3例瓣膜反流改善不明显,予以相应处理后再次复查TEE显示疗效满意。结论TEE可于术前准确诊断儿童房室瓣疾病、术后评估手术疗效,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童 心脏瓣膜病 超声心动描记术 经食管
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PBL教学模式在医学生教育中的有效性研究——基于随机对照试验的meta分析
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作者 许燕萍 黄烨清 《中国高等医学教育》 2024年第4期23-25,共3页
目的:评估PBL在医学教育中的有效性。方法:检索英文电子数据库,包括PubMed、Embase和Cochrane。比较PBL和传统的讲座式学习在医学教育中对学生理论知识、技能和案例分析分数的影响。结果:共纳入10个RCT,总样本量为1673名医学生。PBL教... 目的:评估PBL在医学教育中的有效性。方法:检索英文电子数据库,包括PubMed、Embase和Cochrane。比较PBL和传统的讲座式学习在医学教育中对学生理论知识、技能和案例分析分数的影响。结果:共纳入10个RCT,总样本量为1673名医学生。PBL教学模式显著提高了学生技能得分,但未提高学生理论知识和案例分析得分。结论:PBL在提高技能方面比传统教学方法更有效。 展开更多
关键词 META分析 医学教育 PBL
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临床医学模拟教学中开展反馈性任务报告的调查分析
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作者 叶璟 洪云霞 +1 位作者 张玲燕 舒强 《中国高等医学教育》 2023年第9期44-45,共2页
目的:调查临床医学模拟教学复盘阶段开展反馈性任务报告的现状,探讨有效的教学反馈工具。方法:采用问卷星问卷调查方式,在浙江省住院医师规范化培训师资微信群中进行问卷调查,对临床医学模拟教学中开展反馈性任务报告的现状进行调查。结... 目的:调查临床医学模拟教学复盘阶段开展反馈性任务报告的现状,探讨有效的教学反馈工具。方法:采用问卷星问卷调查方式,在浙江省住院医师规范化培训师资微信群中进行问卷调查,对临床医学模拟教学中开展反馈性任务报告的现状进行调查。结果:临床教师对模拟教学反馈的必要性是清楚的,99%的教师都认为反馈性任务报告可以提高教学效果,但有27%的教师没有接受相关培训,约51%的教师认为在模拟教学实践中缺乏可靠的教学反馈工具。结论:建立以反馈性任务报告为核心的医学模拟教学体系,学习推广简便易行、行之有效的框架式反馈工具,有利于教学水平的提升。 展开更多
关键词 医学模拟教学 教学反馈
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儿童原发性纤毛运动障碍13例病例系列报告
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作者 徐祝菲 高立超 +4 位作者 金思怡 姜源 唐兰芳 陈志敏 王颖硕 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期126-132,共7页
背景原发性纤毛运动障碍(PCD)临床表现多样,容易延误诊治。目的分析儿童PCD的临床特征和遗传谱。设计病例系列报告。方法通过浙江大学医学院附属儿童医院病历系统收集2017年6月1日至2023年12月31日收治的PCD基因阳性患儿的性别、发病和... 背景原发性纤毛运动障碍(PCD)临床表现多样,容易延误诊治。目的分析儿童PCD的临床特征和遗传谱。设计病例系列报告。方法通过浙江大学医学院附属儿童医院病历系统收集2017年6月1日至2023年12月31日收治的PCD基因阳性患儿的性别、发病和确诊年龄、临床表现、辅助检查和基因检测结果等临床信息。检索中、英文数据库,纳入中国PCD相关基因阳性的PCD病例报告和病例系列报告,检索时间为数据库建库起至2023年12月31日,总结中国PCD病例的临床表型、基因型及其在中国各地区分布。主要结局指标中国PCD患儿临床特征和基因型。结果13例PCD患儿进入本文分析,男7例(53.8%),女6例。中位发病年龄为9.0岁(3 d至14.3岁),中位诊断年龄为11.3岁(24 d至14.9岁)。临床主要表现为咳嗽伴咳痰11例(84.6%),鼻窦炎10例(76.9%),发热7例(53.8%),支气管扩张、内脏转位和肺不张各6例(46.2%),鼻塞、流脓涕和符合Kartagener综合征各4例(30.8%)。13例患儿共检测到8个基因的突变,其中DNAH11基因突变4例(28.6%),DNAH5基因突变3例(21.4%),CCDC114、DNAH9、DNAAF3、ODAD1、CCNO和RSPH1基因突变各1例;23个双等位基因突变位点,ACMG判定为致病8个,可能致病7个,意义未明(VUS)8个;对8个VUS位点进一步行蛋白功能软件预测均为有害。文献复习72篇病例报告和病例系列报告进入本文分析,PCD 391例,相关基因阳性316例,共检测出PCD相关基因40个。基因变异位点频率排名最高的前5位为DNAH5(21.2%)、DNAH11(17.7%)、CCDC40(7.9%)、HYDIN(6.6%)、CCNO(6.0%)。PCD病例临床表型最常见的是长期咳嗽伴咳痰(91.3%)、慢性鼻窦炎(87.0%)、支气管扩张(70.6%)和肺功能异常(64.2%)。北京、上海和浙江地区均以DNAH11和DNAH5基因变异为主,重庆以HYDIN基因变异(19.1%)为主,广东以DNAH1基因变异(22.2%)为主,广西以RSPH4A(13.3%)、HYDIN(10.0%)、DNAH11(10.0%)、CCDC40(10.0%)和ZMYND10(10.0%)基因变异为主,湖南以DNAH5(18.2%)和DNAAF4(13.6%)基因变异为主。结论中国最常见的PCD相关基因是DNAH11和DNAH5,临床表型以长期咳嗽伴咳痰、慢性鼻窦炎等呼吸道症状为主。 展开更多
关键词 原发性纤毛运动障碍 儿童 基因 中国
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儿童胆囊管囊实性横纹肌肉瘤1例
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作者 张楠 刘蕾 马晓辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1115-1115,共1页
患儿男,1岁,无明显诱因间断呕吐1天;无特殊病史及家族史。查体:皮肤巩膜无黄染;于右中上腹扪及9 cm×6 cm×6 cm包块,边界清,活动性差,肠鸣音正常。实验室检查:糖类抗原19-9504.40 U/ml,总胆红素3.9μmol/L。腹部CT:右中上腹9.5... 患儿男,1岁,无明显诱因间断呕吐1天;无特殊病史及家族史。查体:皮肤巩膜无黄染;于右中上腹扪及9 cm×6 cm×6 cm包块,边界清,活动性差,肠鸣音正常。实验室检查:糖类抗原19-9504.40 U/ml,总胆红素3.9μmol/L。腹部CT:右中上腹9.5 cm×6.8 cm×3.9 cm多房囊实性肿块,形态不规则,边界尚清,上界位于肝脏下缘,包绕胆囊向下生长,深部位于胰腺钩突右侧,下界达脐水平,前缘紧贴前腹壁,内见斑片状钙化及分隔(图1A);其实性部分平扫CT值45 HU,囊性部分内见小片状密度增高影;胆囊无明显增大,胆囊颈、胆囊管及肝内胆管扩张,胆总管及胰管未见明显扩张,邻近肠管受压移位;增强后肿块不均匀强化,与肠管分界明显(图1B、1C)。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 胆囊管 儿童 体层摄影术 X线计算机
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抗菌药物科学化管理(AMS)降低儿童医院抗菌药物使用强度的实践 被引量:6
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作者 王思思 程晓英 +4 位作者 黄凌斐 王诙译 汪伟 王晓豪 李甫棒 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1351-1357,共7页
目的探讨以抗菌药物科学化管理(AMS)为核心的抗菌药物管理体系在降低儿童患者抗菌药物使用强度中的成效。方法建立AMS团队,分析某三级甲等儿童医院抗菌药物使用强度高的原因。以该院抗菌药物使用强度≤20限定日剂量数(DDDs)为目标,结合... 目的探讨以抗菌药物科学化管理(AMS)为核心的抗菌药物管理体系在降低儿童患者抗菌药物使用强度中的成效。方法建立AMS团队,分析某三级甲等儿童医院抗菌药物使用强度高的原因。以该院抗菌药物使用强度≤20限定日剂量数(DDDs)为目标,结合现状提出综合改进策略,比较改进前后该院抗菌药物相关指标,分析AMS改进的效果。结果该院抗菌药物使用强度从2021年的24.83 DDDs逐步下降至2022年的19.06 DDDs,23个科室中21个科室的抗菌药物使用强度出现下降。治疗性使用抗菌药物前微生物送检率从82.01%提升至89.09%,抗菌药物使用率从45.74%下降至43.63%,Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物率由27.21%下降至24.18%,而医院感染例次率从3.18%下降至2.66%,多重耐药菌检出率从12.45%下降至10.99%,Ⅰ类切口感染发病率未发生变化。结论以AMS为核心的抗菌药物管理体系行之有效,能促进儿童专科医院抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 抗菌药物 科学化管理 抗菌药物管理 使用强度 合理用药
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儿童癫痫综合征智能分析:综述与展望
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作者 郑润泽 冯袁盟 +3 位作者 胡丁寒 蒋铁甲 高峰 曹九稳 《模式识别与人工智能》 EI CSCD 北大核心 2024年第2期144-161,共18页
儿童癫痫综合征智能分析是指通过统计分析、机器学习等数据驱动方法,挖掘临床有效生物标志物,构建相应的专家系统,以解决临床和预后管理问题的研究.文中首先简述儿童癫痫综合征的定义、发作类型和分类等临床基础知识.然后,回顾基于脑电... 儿童癫痫综合征智能分析是指通过统计分析、机器学习等数据驱动方法,挖掘临床有效生物标志物,构建相应的专家系统,以解决临床和预后管理问题的研究.文中首先简述儿童癫痫综合征的定义、发作类型和分类等临床基础知识.然后,回顾基于脑电信号的儿童癫痫综合征智能分析框架和各组成部分典型方法存在的优缺点,包括数据收集及预处理、特征提取、决策器系统和专家系统.其中,将专家系统分为特定波形检测系统、诊断分类系统、发作检测系统、发作预测系统和量化评估系统,并进行全面概括与理论解释.最后,结合儿童癫痫综合征智能分析领域现有研究的局限性和挑战,展望未来研究方向,以推动儿童癫痫综合征智能分析系统的研究进展,减轻该病带来的负面影响. 展开更多
关键词 儿童癫痫综合征 生物标志物 脑电信号 智能分析 专家系统
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儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗体会
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作者 高石 李立 +1 位作者 赵旭飞 赵国强 《浙江医学》 CAS 2024年第7期752-755,共4页
目的总结27例儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗效果,并对预后进行相应分析。方法回顾性分析2013年10月至2023年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的儿童陈旧性孟氏骨折27例,均采用桡骨头切开复位联合尺骨近端截骨延长钢板固定的手术治疗方... 目的总结27例儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗效果,并对预后进行相应分析。方法回顾性分析2013年10月至2023年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的儿童陈旧性孟氏骨折27例,均采用桡骨头切开复位联合尺骨近端截骨延长钢板固定的手术治疗方式,术中直视和透视下确认桡骨头复位,肘关节稳定性及活动良好。术后随访患儿,根据Mackay标准对末次随访时肘关节功能进行评定。结果20例患儿环状韧带仍完整;6例患儿环状韧带瘢痕化,未行环状韧带重建。3例桡神经损伤患儿术中未行探查,神经症状均在术后完全恢复。1例患儿虽然有外伤史,但考虑为先天性桡骨头脱位,术后出现再脱位。27例患儿均获得随访,随访时间6~30个月,肘关节功能优11例,良13例,差3例,优良率为88.9%。结论桡骨头切开复位联合尺骨近端截骨延长钢板内固定术对儿童陈旧性孟氏骨折治疗有一定临床意义,尺骨近端截骨延长可能较环状韧带修复重建更重要,能够获得较为满意的临床效果。 展开更多
关键词 儿童 陈旧性孟氏骨折 尺骨近端截骨 环状韧带
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1例儿童重症急性胰腺炎合并继发性糖尿病行营养治疗的护理
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作者 方杭萍 诸纪华 沈倩倩 《浙江医学》 CAS 2024年第1期83-84,共2页
总结浙江大学医学院附属儿童医院2018年11月7日收治的1例儿童重症急性胰腺炎合并继发性糖尿病行营养治疗的护理经验,护理要点包括为早期液体复苏护理、营养治疗的护理、血糖管理及心理护理。该患儿经49 d积极营养治疗及精心护理康复出院... 总结浙江大学医学院附属儿童医院2018年11月7日收治的1例儿童重症急性胰腺炎合并继发性糖尿病行营养治疗的护理经验,护理要点包括为早期液体复苏护理、营养治疗的护理、血糖管理及心理护理。该患儿经49 d积极营养治疗及精心护理康复出院,随访6个月病情控制良好。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 继发性糖尿病 营养治疗 儿童 护理
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翻转课堂在本科生医学教育改革中的应用效果分析
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作者 胡丽丹 陈力群 +2 位作者 李想 洪云霞 陈祥军 《中国继续医学教育》 2024年第22期21-27,共7页
目的探究翻转课堂在本科生医学教育改革中的应用效果。方法于2023年9—12月从杭州医学院2023级医学本科班中随机抽取2个班,分别设为对照组(共40名)和试验组(共41名)。以生理学课程为例,对照组实施传统教学模式,试验组实施翻转课堂。比较... 目的探究翻转课堂在本科生医学教育改革中的应用效果。方法于2023年9—12月从杭州医学院2023级医学本科班中随机抽取2个班,分别设为对照组(共40名)和试验组(共41名)。以生理学课程为例,对照组实施传统教学模式,试验组实施翻转课堂。比较2组自我学习能力、考试成绩及学生对教学模式的认可度。结果试验组干预后自主学习能力各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组成绩分布为:期中考试优26名、良10名、合格2名、不合格3名;期末考试成绩分布则为优31名、良8名、合格1名、不合格1名;而对照组分别为:期中考试优18名、良9名、合格8名、不合格5名,期末考试优23名、良12名、合格2名、不合格3名。试验组的成绩表现均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对当前教学模式的认可度(除“喜欢当前教学模式”外)试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂可以增强医学本科生自主学习能力,提高教学质量和学生对教学模式的认可,有利于医学教育改革的实现。 展开更多
关键词 医学教育 本科生 翻转课堂 教学方法 自主学习能力 教学效果
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杭州市三级公立医院多学科团队合作行为与组织因素的关系研究——基于有调节的中介模型
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作者 李强 王聪 梁建凤 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第2期45-52,共8页
目的:分析组织因素对杭州市三级公立医院多学科团队合作行为的影响,以及团队氛围和团队领导力在其中的作用机制,为充分调动团队合作的积极性、提升团队合作效能提出建议。方法:2022年1—3月,采用目的抽样对杭州市三级公立医院中的多学... 目的:分析组织因素对杭州市三级公立医院多学科团队合作行为的影响,以及团队氛围和团队领导力在其中的作用机制,为充分调动团队合作的积极性、提升团队合作效能提出建议。方法:2022年1—3月,采用目的抽样对杭州市三级公立医院中的多学科团队成员进行问卷调查,共回收有效问卷452份;应用SPSS 26.0软件中的Process插件对有调节的中介模型进行检验。结果:积极的组织因素对多学科团队合作行为具有正向促进作用(β=0.128,P<0.001),团队氛围在组织因素和多学科团队合作行为之间起中介作用(β=0.063,P<0.001),团队领导力在组织因素和团队氛围之间起负向调节作用(β=-0.011,P<0.001)。讨论和建议:多学科团队合作行为受组织因素、团队氛围和团队领导力的多重影响,院方应积极探索符合本院特色的多学科团队合作长效运行机制,完善顶层设计、加强组织投入,在团队内营造融洽的合作氛围,增强团队凝聚力,运用共享式领导进行团队决策,授予团队成员足够的自主权与决策权。 展开更多
关键词 组织因素 多学科团队合作行为 团队领导力 团队氛围 有调节的中介模型
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临床医学遗传学教学改革的若干思考 被引量:3
15
作者 黄新文 陈灵莉 +1 位作者 程艺 罗琼 《浙江医学教育》 2020年第5期10-12,共3页
临床医学遗传学是一门结合了临床医学与遗传学的新兴学科。随着基因检测技术进步,其临床应用性不断提高。但作为一门涉及知识面广、内容更新快的临床学科,在临床专业本科教学上,仍存在许多需要改进之处。为提升该学科教学针对性、高效... 临床医学遗传学是一门结合了临床医学与遗传学的新兴学科。随着基因检测技术进步,其临床应用性不断提高。但作为一门涉及知识面广、内容更新快的临床学科,在临床专业本科教学上,仍存在许多需要改进之处。为提升该学科教学针对性、高效性、创新性等,本文围绕临床医学遗传学特点、教学现状及存在问题、相应解决方法等,进行深入思考。 展开更多
关键词 临床医学遗传学 教学 思考
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非临床医学本科生线上教学的探索和实践 被引量:1
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作者 赖登明 张园园 +5 位作者 王毓佳 姜丽华 徐迎春 陈志敏 毛建华 舒强 《中国高等医学教育》 2021年第5期103-104,共2页
目的:探讨对非临床医学本科生进行线上教学的效果。方法:选择浙江大学医学院2016级56名学生为对照组,2017级78名学生为实验组,比较两组教学效果。结果:学生普遍支持线上教学方式。两组考试分数无显著差异,而实验组总体考核优秀学生更多... 目的:探讨对非临床医学本科生进行线上教学的效果。方法:选择浙江大学医学院2016级56名学生为对照组,2017级78名学生为实验组,比较两组教学效果。结果:学生普遍支持线上教学方式。两组考试分数无显著差异,而实验组总体考核优秀学生更多。结论:线上教学作为非临床医学本科生教学具有良好效果。 展开更多
关键词 非临床医学 本科生 线上教学
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支气管哮喘患儿肺康复临床研究进展 被引量:11
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作者 钱孔嘉 徐红贞 +1 位作者 陈志敏 郑迎 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期518-525,共8页
支气管哮喘是以慢性气道炎症、气道高反应性为特征的异质性疾病。随着生命全周期健康理念发展,儿童支气管哮喘的治疗重心由最初的药物控制逐渐转变为功能康复与药物辅助的综合管理模式。作为一种非药物干预的综合的疾病管理方法,肺康复... 支气管哮喘是以慢性气道炎症、气道高反应性为特征的异质性疾病。随着生命全周期健康理念发展,儿童支气管哮喘的治疗重心由最初的药物控制逐渐转变为功能康复与药物辅助的综合管理模式。作为一种非药物干预的综合的疾病管理方法,肺康复在儿童哮喘的控制中与药物治疗起着同样重要的作用。研究表明,通过Buteyko呼吸训练、缩唇呼吸训练、膈肌呼吸训练、阈值压力负荷吸气肌训练及瑜伽呼吸训练等呼吸训练可改善患儿第一秒用力呼气量、用力肺活量、呼气流量峰值和最大通气量等肺功能指标;通过运动前评估、运动实施、运动效果评价可提高哮喘患儿身体素质、神经肌肉协调能力和自信心;通过健康教育、心理支持及营养干预等综合干预措施可提高患儿的康复训练依从性及有效性。本文综述了哮喘患儿肺康复中的呼吸训练、体育运动及其他综合性干预措施等研究进展,旨在为临床科学、合理开展哮喘患儿肺康复管理提供理论依据和实践指导。 展开更多
关键词 肺康复 支气管哮喘 儿童 呼吸训练 体育运动 健康教育 心理支持 营养 综述
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儿童医疗辅导护士岗位的设置与管理 被引量:3
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作者 吴小花 俞君 +2 位作者 周莲娟 诸纪华 徐红贞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期72-76,共5页
目的探讨儿童医疗辅导护士岗位设置的可行性和有效性,为培养和管理儿童医疗辅导护士提供参考。方法制订儿童医疗辅导护士岗位职责和管理制度,遴选、培训儿童医疗辅导护士,考核合格后开展临床儿童医疗辅导。结果2019~2021年开展儿童医疗... 目的探讨儿童医疗辅导护士岗位设置的可行性和有效性,为培养和管理儿童医疗辅导护士提供参考。方法制订儿童医疗辅导护士岗位职责和管理制度,遴选、培训儿童医疗辅导护士,考核合格后开展临床儿童医疗辅导。结果2019~2021年开展儿童医疗辅导主题活动15~28次、医疗程序干预15~34次、准备游戏工具包18~32个;至2021年全院已有20个病区开展儿童医疗辅导,有效提高了患儿家长满意度,改善了患儿心理及家长焦虑情绪。结论儿童医疗辅导护士岗位的设置和管理有助于促进儿童医疗辅导服务在临床的开展,从而维护患儿心理健康,降低家长焦虑水平,提升住院患儿家长满意度。 展开更多
关键词 儿童医院 住院患儿 儿童医疗辅导 岗位设置 儿科护理 护理管理
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基于全人教育理念的儿童口腔住培“五度教育法”初探 被引量:2
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作者 阮文华 苏吉梅 +4 位作者 黄晓佳 叶笑味 何晓雷 张峰 洪云霞 《中国毕业后医学教育》 2023年第2期169-173,共5页
目的儿童口腔是口腔住院医师规范化培训(简称住培)中的一个重要内容,要求具有一定的专科疾病诊治能力。由于儿童的身心特点,仅仅具备儿童口腔疾病诊治能力的单一维度要求是不够的,还需要医德修养、健康管理等维度的知识与能力。本研究... 目的儿童口腔是口腔住院医师规范化培训(简称住培)中的一个重要内容,要求具有一定的专科疾病诊治能力。由于儿童的身心特点,仅仅具备儿童口腔疾病诊治能力的单一维度要求是不够的,还需要医德修养、健康管理等维度的知识与能力。本研究的目的在于探讨儿童口腔住院医师多维度培训的可能性及意义。方法根据《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)——口腔全科培训细则》,结合全人教育理念及住培带教经验,对儿童口腔住院医师进行五个维度的培训(简称五度教育法),即依法执业态度、医德修养程度、健康管理广度、系统思维深度、学科知识梯度。结果建立儿童口腔住培的“五度教育法”。每一个维度的培训都分为基础与高级两个层次,每个层次设立相应的目标及达标的考核内容。每一个维度之间相互融合,其中依法执业态度、医德修养程度是基础,健康管理广度是保障,系统思维深度及学科知识梯度是根本。结论“五度教育法”对儿童口腔住院医师进行多维度的规范化培训,目标导向明确,层层推进,提高了儿童口腔住培效果。 展开更多
关键词 儿童口腔医学 住院医师规范化培训 五度教育法 全人教育
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智能三合一预检在2019冠状病毒病疫情期间儿童医院门诊的应用 被引量:7
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作者 沈美萍 童琳 +4 位作者 傅藏藏 董帅 汪天林 祝国红 徐红贞 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期656-661,共6页
目的:评估智能三合一预检的应用对提高2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间医院门诊预检工作效率的价值。方法:随机抽取浙江大学医学院附属儿童医院2020年2月6日至16日以传统方法预检的患儿和2020年2月17日至27日以智能三合一方法预检的... 目的:评估智能三合一预检的应用对提高2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间医院门诊预检工作效率的价值。方法:随机抽取浙江大学医学院附属儿童医院2020年2月6日至16日以传统方法预检的患儿和2020年2月17日至27日以智能三合一方法预检的患儿各100例。传统预检分诊方法由护士进行面对面一对一询问流行病学史和就诊科室,并在测量体温后进行人工分诊。智能三合一预检包括线上快速预检分诊、现场人工核查确认、同步在线健康宣教三部分。预约挂号的患儿就诊前1 h系统自动推送《COVID-19流行病学预检分诊调查表》,要求家长在到达医院前完成填写并网上提交;在距医院入口处100 m以外进行通道管制,现场挂号者由护士引导家长扫描二维码填写《COVID-19流行病学预检分诊调查表》。医院入口处由护士核查导诊单并再次测量体温,导诊单为红色的患儿,预检护士再次进行排查,确认无误后由专人经专用通道陪同至隔离门诊就诊;导诊单为黄色的患儿被引导至发热门诊;导诊单为绿色的患儿由家长带领前往指定区域,进行现场人工预检挂号后再到专科门诊就诊。健康宣教全程与门诊就诊节点关联,系统自动推送相应门诊就诊须知与宣教课程,家长可在手机上阅读并在线咨询。比较两组患儿的预检耗时和分诊符合率。结果:智能三合一预检分诊每例患儿平均耗时(25.6±8.0)s,较传统方法耗时(74.8±36.4)s缩短(t=13.182,P<0.01);分诊符合率为98%,与传统方法(97%)差异无统计学意义(χ^2=0.251,P>0.05)。结论:智能三合一方法可快速分流患儿及家属,有效缩短患儿预检时间,值得推广。 展开更多
关键词 2019冠状病毒病 儿童 分诊 预检 管理 智能医疗
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