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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》中新生儿输血的编制说明与解读
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作者 桂嵘 黄蓉 +17 位作者 杨明华 竺晓凡 卢俊 徐晓军 袁天明 张蓉 王旭 刘晋萍 王静 邵智利 赵明一 郭永建 陈佳睿 陈琦蓉 郭佳 吴心音 黑明燕 何庆南 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1249-1254,共6页
为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。考虑到新生儿时期的生理特殊性,新生儿的输血实践较其他儿童更为错综复杂,因此该指南独立设置新生儿输血一章。该文对新生... 为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。考虑到新生儿时期的生理特殊性,新生儿的输血实践较其他儿童更为错综复杂,因此该指南独立设置新生儿输血一章。该文对新生儿输血条款内容的编制背景和证据作出解读,希望对该指南的新生儿输血部分的理解和贯彻实施有所助益。 展开更多
关键词 输血 贫血 血小板减少症 新生儿溶血病 新生儿
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基于危重新生儿协作网中重庆5家三级甲等医院危重新生儿数据分析 被引量:9
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作者 王建辉 余加林 +5 位作者 钟晓云 易明 陈盛 伍剑 杜立中 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期332-336,共5页
目的基于危重新生儿协作网(简称数据库)的数据,反映危重新生儿的诊治现状,为提高诊疗水平提供帮助。方法数据库上报小早产儿、新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎(NEC)、有创和无创机械通气治疗时间≥4 h的新生儿,且在上报医院住院时间... 目的基于危重新生儿协作网(简称数据库)的数据,反映危重新生儿的诊治现状,为提高诊疗水平提供帮助。方法数据库上报小早产儿、新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎(NEC)、有创和无创机械通气治疗时间≥4 h的新生儿,且在上报医院住院时间≥24 h。根据上述4种疾病情况,设置一般信息、围生期情况、动脉导管未闭、神经系统、早产儿视网膜病变、氧气支持或呼吸机治疗、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、感染、炎性指标、抗感染治疗、NEC、转归11个模块用于分析,协作医院均安排专人负责数据的收集及录入和审核,并行统一培训。结果 2013年1月至2014年9月数据库纳入重庆5家三级甲等协作医院1 501例危重新生儿,小早产儿435例(29.0%),新生儿败血症814例(54.2%),NEC 343例(22.8%),有创和无创机械通气治疗时间≥4 h新生儿742例(49.4%),总体存活率为75.2%(1 129/1 501)。出生体重〈750 g、~999 g、~1 249 g、~1 499 g、≥1 500 g小早产儿存活率分别为50.0%(3/6)、56.5%(13/23)、65.4%(53/81)、74.9%(131/175)和82.0%(123/150);〈27、27~、28~、29~、30~、31~和≥32孕周的小早产儿存活率分别为23.1%(3/13)、65.0%(13/20)、69.4%(26/36)、71.2%(52/73)、71.8%(61/85)、80.9%(89/110)和81.6%(80/98)。315例(72.4%)小早产儿行头颅B超检查,其中生后3 d内完成检查占45.3%(197例)。264(60.7%)使用机械通气,163例有创机械通气,101例单纯n CPAP。217例(49.9%)小早产儿发生NRDS。165/217例(76.0%)使用PS。74/813例(9.1%)使用碳青霉烯类抗生素时间〉2周,预防与非预防使用碳青霉烯类抗生素存活率分别为88.9%(16/18),87.5%(42/48),差异无统计学意义(χ2=0.024,P=1.000)。数据库上报的1 501例病例中NEC 343例(22.9%),174例在腹胀10 d内能做出NEC诊断,313例行腹部X线片检查,仅有44例描述具有确诊意义的X线征象(肠壁积气、肠穿孔和肝门积气)。742例(49.4%)接受机械通气治疗,单纯无创机械通气180例,有创机械通气562例,无创机械通气和有创机械通气总体并发症发生率分别为1.1%(2/180)和17.4%(98/562)。结论危重新生儿协作网对了解和提高中国危重新生儿诊疗水平有积极的探索性意义。危重新生儿诊治在3 d内行头颅B超检查、无创通气和践行气管插管-使用PS-拔管使用CPAP技术等方面需要进一步加强。 展开更多
关键词 危重新生儿 协作网 存活率 机械通气 败血症 坏死性小肠结肠炎 新生儿呼吸窘迫综合征
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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》中血液病患儿输血的编制说明与解读
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作者 赵明一 黄蓉 +17 位作者 桂嵘 何庆南 黑明燕 竺晓凡 卢俊 徐晓军 袁天明 张蓉 王旭 刘晋萍 王静 邵智利 郭永建 吴心音 陈佳睿 陈琦蓉 郭佳 杨明华 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第1期18-25,共8页
为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。输血是血液病患儿最常用的支持治疗手段之一,该指南对再生障碍性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸... 为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。输血是血液病患儿最常用的支持治疗手段之一,该指南对再生障碍性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、急性白血病和骨髓增生异常综合征、免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜等患儿的输血给出了指导和建议。该文介绍了《儿科输血指南》中血液病患儿输血条款内容的证据与解读,希望对该指南的血液病患儿输血部分的理解和贯彻实施有所助益。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 地中海贫血 自身免疫性溶血性贫血 急性白血病 血小板减少症 儿童
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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》中重症及大出血患儿输血的编制说明与解读
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作者 黄蓉 何庆南 +17 位作者 黑明燕 杨明华 竺晓凡 卢俊 徐晓军 袁天明 张蓉 王旭 刘晋萍 王静 邵智利 赵明一 郭永建 吴心音 陈佳睿 陈琦蓉 郭佳 桂嵘 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第4期395-403,共9页
为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T795-2022)。重症患儿常合并贫血,输血需求高于其他患儿。该指南对一般重症、脓毒症休克、急性脑创伤重症、体外膜氧合、无生命危险的出... 为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T795-2022)。重症患儿常合并贫血,输血需求高于其他患儿。该指南对一般重症、脓毒症休克、急性脑创伤重症、体外膜氧合、无生命危险的出血及失血性休克等患儿的输血给出了指导和建议。该文对《儿科输血指南》中重症及大出血患儿输血条款内容的编制背景和证据做出解读,希望对该指南的重症及大出血患儿输血部分的理解和贯彻实施有所助益。 展开更多
关键词 重症 脓毒症休克 急性脑创伤 体外膜氧合 失血性休克 儿童
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国家卫生健康行业标准《儿科输血指南》造血干细胞移植患儿输血的编制说明与解读
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作者 黄蓉 何庆南 +17 位作者 黑明燕 竺晓凡 卢俊 徐晓军 袁天明 张蓉 王旭 刘晋萍 王静 邵智利 赵明一 郭永建 吴心音 陈佳睿 陈琦蓉 郭佳 桂嵘 杨明华 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第2期139-143,共5页
为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。造血干细胞移植患儿输血极具复杂性和挑战性,该指南对这些患儿的输血阈值、血液成分的选择给出了指导和建议。该文将介绍... 为了指导儿童患者的临床输血实践,国家卫生健康委员会发布了卫生健康行业标准《儿科输血指南》(WS/T 795-2022)。造血干细胞移植患儿输血极具复杂性和挑战性,该指南对这些患儿的输血阈值、血液成分的选择给出了指导和建议。该文将介绍造血干细胞移植患儿输血条款内容的证据与解读,希望对《儿科输血指南》的理解和贯彻实施有所助益。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 红细胞输注 血小板输注 儿童
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新生儿中冠状病毒感染的特点与防治
6
作者 杨华珍 袁天明 《临床医学进展》 2024年第9期641-650,共10页
目的:研究分析新生儿冠状病毒感染的临床特征。方法:选取2022年10月~2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科收治的冠状病毒感染新生儿,收集患儿的一般情况、临床特征等,回顾性分析152例冠状病毒感染新生儿的临床特点,探讨重症... 目的:研究分析新生儿冠状病毒感染的临床特征。方法:选取2022年10月~2023年10月浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科收治的冠状病毒感染新生儿,收集患儿的一般情况、临床特征等,回顾性分析152例冠状病毒感染新生儿的临床特点,探讨重症新生儿冠状病毒感染危险因素。结果:共纳入152例冠状病毒感染新生儿,男性患儿85例(55.9%),女性患儿67例(44.1%),早产儿7例(4.6%),足月儿145例(95.4%),131例(86.2%)患儿出现发热,138例(90.8%)患儿行胸部X线检查,67例无异常,无一例患儿采用抗病毒治疗,绝大部分患儿予以对症治疗好转,所有患儿均好转出院,重症组患儿16例,轻症组患儿136例,与轻症组相比,重症组患儿更常出现胃纳下降(P Objective: To study and analyze the clinical features of neonatal coronavirus infection. Methods: The clinical features of 152 neonates with coronavirus infection admitted to the Neonatal Department of Zhejiang University School of Medicine from October 2022 to October 2023 were retrospectively analyzed. The risk factors for severe neonatal coronavirus infection were explored. Results: A total of 152 neonates with coronavirus infection were included in the study. Among them, 85 (55.9%) were male and 67 (44.1%) were female. There were 7 premature infants (4.6%) and 145 term infants (95.4%). 131 (86.2%) of the infants had fever, and 138 (90.8%) underwent chest X-ray examination. 67 infants had no abnormalities. No infant received antiviral treatment, and most of them were treated symptomatically and improved. All infants improved and were discharged. There were 16 severe cases and 136 mild cases. Compared with the mild group, the severe group had more frequent decreased appetite (P < 0.001). The levels of amino-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) and IL-2 were significantly higher in the severe group (P < 0.05). There was no significant difference in gender, whether premature or not, age of onset, or season of onset between the severe and mild groups. However, there was a statistically significant difference between the two groups in placental abnormalities and co-infection with respiratory syncytial virus (RSV) (P < 0.05). Conclusion: Newborn coronavirus infections are mostly mild, with fever, cough, and nasal congestion and runny nose as the main respiratory symptoms. Even in severe cases, the prognosis is good in the short term. Children with severe infections are more likely to have decreased appetite, and those with placental abnormalities or respiratory syncytial virus infections are more likely to develop severe infections. 展开更多
关键词 冠状病毒 新生儿 严重程度 临床特征 实验室指标 危险因素
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新生儿新型冠状病毒感染诊治的研究进展
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作者 杨华珍 袁天明 《医药前沿》 2024年第32期62-67,共6页
严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型又称新型冠状病毒,是β冠状病毒家族中一类有包膜的RNA病毒。新生儿免疫系统发育相对不完善,是新型冠状病毒感染的特殊人群,然而目前国内外有关新生儿新型冠状病毒感染的研究报道较少。基于此,本文梳... 严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型又称新型冠状病毒,是β冠状病毒家族中一类有包膜的RNA病毒。新生儿免疫系统发育相对不完善,是新型冠状病毒感染的特殊人群,然而目前国内外有关新生儿新型冠状病毒感染的研究报道较少。基于此,本文梳理了国内外新生儿新型冠状病毒感染的相关研究,从发病机制、流行病学特征、临床表现、辅助检查、预防和治疗、预后方面进行综述,以期为新生儿新型冠状病毒感染的诊治提供科学依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 新生儿 临床特点 综述
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儿童医疗辅导应用于间变性淋巴瘤激酶阳性间变性大细胞淋巴瘤患儿1例护理
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作者 李倩 应瑛 +3 位作者 王燕青 徐建仙 贾飞飞 吴小花 《中国乡村医药》 2025年第5期57-60,共4页
文章总结间变性淋巴瘤激酶阳性间变性大细胞淋巴瘤患儿1例的儿童医疗辅导的应用护理经验。儿童医疗辅导的应用要点是针对住院化疗期间需定期进行骨髓穿刺等侵入性操作的儿童医疗创伤应激反应及化疗产生的身心症状群。通过组建团队,采用... 文章总结间变性淋巴瘤激酶阳性间变性大细胞淋巴瘤患儿1例的儿童医疗辅导的应用护理经验。儿童医疗辅导的应用要点是针对住院化疗期间需定期进行骨髓穿刺等侵入性操作的儿童医疗创伤应激反应及化疗产生的身心症状群。通过组建团队,采用基于儿童医疗辅导理念基础上,利用德尔菲法构建的急性白血病患儿化疗期症状群的干预方案。儿童医疗辅导护士对患儿实施发展性游戏阶段、医疗模拟游戏阶段、支持性游戏阶段,包括建立信赖关系、认知准备、程序支持、角色扮演,实现其积极应对,再给予情感支持、家庭支持、社交支持、信息支持,提升患儿治疗依从性,顺利进行治疗与护理,病情平稳。 展开更多
关键词 间变性大细胞淋巴瘤 儿童医疗辅导 医疗创伤应激反应 身心症状群 依从性 护理
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新生儿大疱性表皮松解症的护理 被引量:6
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作者 周莲娟 马美丽 +1 位作者 孔益萍 项伟菊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期224-224,239,共2页
关键词 大疱性表皮松解症 护理 新生儿 治疗方法 生长发育 遗传性 创伤后 机械性
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感染性休克新生儿的肾上腺皮质功能与多巴胺抵抗分析 被引量:3
10
作者 王立 李伟 杜立中 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期310-313,共4页
目的研究感染性休克新生儿肾上腺皮质功能状况,探讨相对性肾上腺皮质功能减退(RAI)和多巴胺抵抗的判定标准。方法选取2005年1月-2009年6月杭州市第二人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的患有感染性休克的足月新生儿50例。其中男28例,... 目的研究感染性休克新生儿肾上腺皮质功能状况,探讨相对性肾上腺皮质功能减退(RAI)和多巴胺抵抗的判定标准。方法选取2005年1月-2009年6月杭州市第二人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的患有感染性休克的足月新生儿50例。其中男28例,女22例。所有患儿通过小剂量(1μg)促肾上腺皮质激素(ACTH)激发试验,应用放射免疫分析法检测实验前及试验后30、60min血清皮质醇浓度,根据患儿皮质醇浓度最大增加部分的数值将休克患儿分为两组:肾上腺皮质功能正常(NAF)组、RAI组。观察两组患儿休克持续时间、病死率、新生儿危重病例评分(NCIS)以及多巴胺抵抗发生率等临床指标。然后再根据预后将所有休克患儿分为死亡组和存活组,观察两组患儿激发试验后各时段皮质醇浓度的差异。结果50例感染性休克新生儿中RAI组19例(38%),NAF组31例(62%)。存在RAI的休克患儿第1天扩容液体需要量、休克持续时间、病死率均明显大于NAF的休克患儿(P<0.05);而NCIS,RAI组则明显小于NAF组(P<0.05)。RAI组患儿多巴胺抵抗的发生率(68%,13/19)明显高于NAF组(10%,10/31,P<0.01)。休克患儿中死亡组(n=10)皮质醇基线浓度与存活组(n=40)无明显差异(P>0.05);但激发试验30、60min后皮质醇峰浓度以及皮质醇浓度最大增加部分均明显小于存活组(P<0.01)。ACTH激发试验30、60min后血清皮质醇浓度最大增加部分<70μg/L时,预测多巴胺抵抗的敏感度和特异度较高。结论小剂量ACTH(1μg)激发实验有助于了解感染性休克新生儿是否存在RAI和(或)多巴胺抵抗现象,血清皮质醇浓度最大增加部分<70μg/L时,预测多巴胺抵抗的敏感性和特异性较高。 展开更多
关键词 感染性休克 新生儿 皮质醇 肾上腺皮质功能减退
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新生儿先天性乳糜胸的临床分析 被引量:7
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作者 吴苔 高德春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期304-304,共1页
关键词 先天性乳糜胸 红霉素
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鼻饲安定治疗新生儿破伤风的护理 被引量:4
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作者 马美丽 陈晓飞 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第4期370-371,共2页
新生儿破伤风是一种病死率极高的急性感染性疾病,在农村及流动人口中仍有较高的发病率,救治新生儿破伤风的关键是止痉,止痉剂首选安定。安定经鼻饲给药,吸收迅速完全,经济有效,可避免肌肉注射而引起患儿的痉挛发作,又可防止静脉... 新生儿破伤风是一种病死率极高的急性感染性疾病,在农村及流动人口中仍有较高的发病率,救治新生儿破伤风的关键是止痉,止痉剂首选安定。安定经鼻饲给药,吸收迅速完全,经济有效,可避免肌肉注射而引起患儿的痉挛发作,又可防止静脉注射安定引起患儿的呼吸抑制,其副作用小,安全范围大。因此在新生儿破伤风的护理中,除一般护理外,以鼻饲更为重要。我院新生儿科2002年1月-2007年5月对所救治的30例新生儿破伤风,采用鼻饲安定治疗,现将有关护理体会报告如下。 展开更多
关键词 新生儿破伤风 安定 鼻饲 护理
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新生儿肾上腺出血51例分析 被引量:4
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作者 陈正 张欣 《浙江医学》 CAS 2006年第10期823-824,共2页
关键词 新生儿肾上腺出血 临床表现 临床资料 产钳助产 出生体重 分娩方式 自然分娩 剖宫产
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新生儿重症肠道病毒感染并发多脏器功能损害的护理 被引量:2
14
作者 朱幼玲 何碧云 +1 位作者 程晓英 朱海虹 《中国医药指南》 2013年第25期252-253,共2页
总结了2例新生儿重症肠道病毒感染的临床资料与护理经验。护理要点包括:加强各脏器功能的监测,协助早期识别与早期诊断,减少后遗症的发生;加强消毒隔离,预防肠道病毒在新生儿病房内的传播与交叉感染。经过积极的抢救治疗与精心护理... 总结了2例新生儿重症肠道病毒感染的临床资料与护理经验。护理要点包括:加强各脏器功能的监测,协助早期识别与早期诊断,减少后遗症的发生;加强消毒隔离,预防肠道病毒在新生儿病房内的传播与交叉感染。经过积极的抢救治疗与精心护理,2例患儿均顺利渡过危险期,住院34~35d后出院。 展开更多
关键词 新生儿 肠道病毒 多脏器功能损害 护理
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177例新生儿湿肺危险因素分析 被引量:5
15
作者 求伟玲 杜立中 《浙江医学》 CAS 2011年第7期1040-1043,共4页
目的 探讨新生儿湿肺相关危险因素,研究相关危险因素与病情严重程度有无关联.方法 回顾性分析177例新生儿湿肺的临床资料,对其产科因素、出生情况、临床表现、辅助检查、治疗情况等进行统计分析,并以是否使用机械通气或持续气道正压(C... 目的 探讨新生儿湿肺相关危险因素,研究相关危险因素与病情严重程度有无关联.方法 回顾性分析177例新生儿湿肺的临床资料,对其产科因素、出生情况、临床表现、辅助检查、治疗情况等进行统计分析,并以是否使用机械通气或持续气道正压(CPAP)治疗将患儿分为重病组及轻病组,比较两组患儿的临床情况.结果 在 177例新生儿湿肺患儿中,剖宫产占93.2%,男性患儿占74.6%,妊娠期存在并发症的占48.6%.重病组与轻病组在妊娠期并发症、胎龄、患儿出生体重、患儿气急、24h内及24~48h内最大呼吸频率方面的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 剖宫产、男性患儿、早产儿、围生期窒息可能是新生儿湿肺的危险因素,其中妊娠期存在并发症、早产儿、出生体重低可能是患儿病情严重(需行辅助通气治疗)的危险因素. 展开更多
关键词 新生儿湿肺 危险因素 病情
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新生儿青铜症1例报道并文献复习 被引量:1
16
作者 谢易 戴阳丽 +1 位作者 余颖芳 陈理华 《当代医学》 2013年第28期95-96,共2页
目的分析新生儿青铜症的产生原因、鉴别诊断及干预手段,并探讨其治疗方法。方法对收治的1例新生儿青铜症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患儿以高胆红素血症予光疗治疗,后出现直接胆红素升高,出现青铜症表现,停光疗后青铜症渐好... 目的分析新生儿青铜症的产生原因、鉴别诊断及干预手段,并探讨其治疗方法。方法对收治的1例新生儿青铜症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患儿以高胆红素血症予光疗治疗,后出现直接胆红素升高,出现青铜症表现,停光疗后青铜症渐好转,但胆汁淤积仍明显,予护肝利胆治疗,后因家属放弃,自动出院。结论新生儿青铜症是一种光疗的少见并发症,停止光疗后无需治疗可自行好转,要善于找出引起该症状的病因,应针对病因积极治疗。 展开更多
关键词 新生儿 青铜症 光疗 直接胆红素 胆汁淤积
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未足月胎膜早破新生儿的临床特点及脑电图结果分析 被引量:1
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作者 帅向华 杜立中 《浙江医学》 CAS 2013年第16期1475-1477,共3页
目的分析未足月胎膜早破新生儿的临床特点及脑电图结果,探讨脑电图异常的危险因素。方法对355例未足月胎膜早破新生儿的临床资料、脑电图结果进行回顾性分析。结果无胎膜早破组和胎膜早破组在分娩方式(P=0.000)、胎龄(P=0.001)、出生体... 目的分析未足月胎膜早破新生儿的临床特点及脑电图结果,探讨脑电图异常的危险因素。方法对355例未足月胎膜早破新生儿的临床资料、脑电图结果进行回顾性分析。结果无胎膜早破组和胎膜早破组在分娩方式(P=0.000)、胎龄(P=0.001)、出生体重(P=0.015)均有统计学差异。脑电图结果有统计学差异,胎膜早破组的脑电图异常程度更高(P=0.001),脑电图异常组的胎膜早破潜伏期时间更长(P=0.047)。二分类Logistic回归分析提示,胎膜早破潜伏期、胎龄、多胎妊娠、血气pH值、5min Apgar评分是脑电图异常的独立危险因素(均P<0.01)。结论胎膜早破与早产儿脑电图异常密切相关,胎膜早破潜伏期、多胎妊娠、血气pH值、5min Apgar评分是脑电图异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 早产儿 脑电图
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体位辅助器的设计及在新生儿PICC尖端定位中的应用 被引量:1
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作者 周莲娟 诸纪华 +5 位作者 周红琴 楼晓芳 朱海虹 袁天明 潘佳容 徐红贞 《中华急危重症护理杂志》 2022年第1期47-50,共4页
目的评价自行设计的体位辅助器在新生儿PICC尖端定位中的应用效果。方法将浙江省某三级甲等医院新生儿科2018年1月—2020年12月PICC置管的247例新生儿作为试验组,2016年1月—2017年12月PICC置管的180例新生儿为对照组。两组在PICC穿刺... 目的评价自行设计的体位辅助器在新生儿PICC尖端定位中的应用效果。方法将浙江省某三级甲等医院新生儿科2018年1月—2020年12月PICC置管的247例新生儿作为试验组,2016年1月—2017年12月PICC置管的180例新生儿为对照组。两组在PICC穿刺时采用静脉内心电图引导尖端定位,成功固定后X线验证尖端位置,定位时试验组均采用体位辅助器固定体位,对照组采用新生儿标准姿势。比较两组置管穿刺中首次尖端定位成功率、置管定位时间、X线定位异位发生率。结果试验组置管穿刺中首次尖端定位成功232例(93.9%),高于对照组144例(80.0%);试验组置管穿刺中定位所需时间为(3.06±0.31)min,低于对照组(5.33±1.23)min,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组置管X线定位异位发生率(5.67%)低于对照组(13.89%)。结论采用体位辅助器有助于提高新生儿静脉内心电图与X线定位结果的准确性,提高护士的工作效率,减少新生儿PICC异位及X线暴露。 展开更多
关键词 婴儿 新生 导管插入术 中心静脉 体位辅助器 危重病护理
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新生儿脑电生理监测分级管理专家共识 被引量:10
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作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中国当代儿科杂志编辑委员会 +10 位作者 国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室 周文浩 程国强 周渊峰 杨于嘉 史源 庄德义 杜立中 母得志 冯星 富建华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期115-123,共9页
美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或... 美国临床神经生理学协会已经发表了新生儿脑电图监测指南,中国也发表了新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)专家共识。由于缺乏脑电监测设备和专业解读人员,不同级别的新生儿病房很难严格按照指南或共识进行脑电监测。中华医学会儿科学分会新生儿学组成立了由新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员组成的专家组对已经发表的指南和专家共识及相关领域的文献进行审查,建立了适用于不同级别新生儿病房脑电监测的分层管理建议。基于视频脑电图和aEEG特点,根据当地医疗资源和患儿疾病特征,专家组认为视频脑电图和aEEG可以互相补充应用,适用于不同级别的新生儿病房。该共识对促进新生儿、儿童神经和神经电生理专业人员之间的合作和远程脑电监测实施提出了建议。 展开更多
关键词 脑电图 振幅整合脑电图 癫痫发作 脑病 专家共识 高危儿 新生儿
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新生儿脑电图操作和报告书写最低技术标准专家共识 被引量:4
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作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中国当代儿科杂志编辑委员会 +10 位作者 国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室 程国强 周渊峰 周文浩 杨于嘉 史源 母得志 庄德义 杜立中 冯星 富建华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期124-131,共8页
脑电图监测是危重新生儿管理中重要的检查手段,可用于评估脑功能和脑发育状态、脑病严重程度、癫痫发作及预测脑损伤高危儿远期神经发育结局。新生儿脑电图监测不同于成人和儿童,其操作和解读容易受记录电极数量、导联编排和监测质量的... 脑电图监测是危重新生儿管理中重要的检查手段,可用于评估脑功能和脑发育状态、脑病严重程度、癫痫发作及预测脑损伤高危儿远期神经发育结局。新生儿脑电图监测不同于成人和儿童,其操作和解读容易受记录电极数量、导联编排和监测质量的影响。因此必须遵守严格的操作规范才能保证脑电信号采集的质量和正确解读,进而确保对危重新生儿做出正确处理。中华医学会儿科学分会新生儿学组联合脑电生理学专家进行文献复习,对新生儿脑电图监测技术和操作的文献进行总结,形成新生儿脑电图监测技术和报告书写的最低标准专家共识。该共识将为新生儿的脑电图操作提供指导,包括脑电图监测设备的技术参数、脑电图监测的操作和报告书写规范。 展开更多
关键词 脑电图 脑电生理 脑功能 癫痫发作 专家共识 新生儿
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