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超声技能提升对急诊科住院医师能力提高的影响 被引量:1
1
作者 卢骁 应岚 +2 位作者 郑忠骏 蒋守银 徐善祥 《中国毕业后医学教育》 2022年第4期362-365,共4页
目的探索适合无危重症超声操作经验的急诊科住院医师床边危重症超声高效学习方案,提高急诊科住院医师对危重症超声掌握的能力。方法对无危重症超声操作背景的急诊科住院医师进行30天的“住院医师主导的超声岗位培训”,每天由1名住院医... 目的探索适合无危重症超声操作经验的急诊科住院医师床边危重症超声高效学习方案,提高急诊科住院医师对危重症超声掌握的能力。方法对无危重症超声操作背景的急诊科住院医师进行30天的“住院医师主导的超声岗位培训”,每天由1名住院医师在早查房前对10位入住ICU治疗的重症患者进行危重症超声评估(肺部超声评分及下腔静脉宽度、变异度评估),并进行记录及开具医嘱;早查房期间由已熟练掌握危重症超声技术的急诊科主治医师对评估准确率进行评价并记录。结果住院医师进行床边超声第5次评估时间较首次评估时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。住院医师进行床边肺部超声准确率由第1次27.3%上升到第3次38.2%,第5次78.2%;下腔静脉宽度及变异评估准确率由第1次34.5%上升到第3次50.9%,第5次85.5%。两项评估准确率提高差异有统计学意义(P<0.01)。结论在急诊监护室设置住院医师主导的超声岗位,能显著提高急诊科住院医师危重症超声掌握能力及熟练度,是一种较好的短时间提高无相关经验的急诊住院医师对危重症超声掌握的培训方案。 展开更多
关键词 超声 急诊医学 住院医师 肺部超声评分 下腔静脉变异
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浙江省8家医院创伤患者死亡危险因素分析 被引量:24
2
作者 陈卫强 李辉 +4 位作者 马岳峰 沈伟锋 何小军 伍峻松 易建华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期297-301,共5页
目的探讨导致创伤患者死亡的危险因素以及改进创伤急救的措施。方法整理2009年全年浙江省8所医院急诊室首诊的创伤患者的病例资料,结合创伤急救的各个环节,挑选可能导致患者死亡的相关因素,通过单因素和多因素Logistic回归分析方法... 目的探讨导致创伤患者死亡的危险因素以及改进创伤急救的措施。方法整理2009年全年浙江省8所医院急诊室首诊的创伤患者的病例资料,结合创伤急救的各个环节,挑选可能导致患者死亡的相关因素,通过单因素和多因素Logistic回归分析方法,得到导致创伤患者死亡的独立危险因素。结果2009年浙江省8所医院共有3659名患者纳入了本次研究,其中死亡226人,病死率为6.18%。单因素分析结果提示,年龄、创伤机制、ISS评分、GCS评分、专业现场急救、转送途中气管插管、转送途中清创止血、人院时低血压、昏迷、急诊室胸腔闭式引流、急诊手术、ICU内中心静脉压监测和ICU内机械通气的患者死亡相关。多因素Logistic回归分析提示,GCS评分、ISS评分、机械通气、人院时低血压、年龄是患者死亡的独立危险因素,有效的专业现场急救是保护因素。结论患者的伤情严重程度和年龄是影响患者结局的重要因素。加强院前急救,早期稳定患者伤情以及合理使用ICU内监护设施有助于进一步降低创伤救治的病死率。 展开更多
关键词 创伤 死亡 危险因素 院前急救 休克
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盐酸戊乙奎醚抑制脂多糖致急性肺损伤大鼠肺组织中PMN扣押和NF-κB活化 被引量:8
3
作者 沈伟锋 吴洪海 +2 位作者 杨波 干建新 江观玉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期307-310,共4页
目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠中性粒细胞(PMN)肺内扣押及对肺组织核因子κB(NF-κB)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS模型组(静脉注射5 mg/kgLPS)、LPS+PHC高、中和低(3.0、1.0和0.3 mg/k... 目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠中性粒细胞(PMN)肺内扣押及对肺组织核因子κB(NF-κB)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS模型组(静脉注射5 mg/kgLPS)、LPS+PHC高、中和低(3.0、1.0和0.3 mg/kg)3个剂量组,每组8只,用比色法测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)PMN计数,蛋白免疫印迹法检测肺组织NF-κB的表达。结果:PHC显著降低ALI大鼠肺组织MPO活性、BALF中PMN计数比例(均P<0.05);ALI组大鼠肺组织磷酸化NF-κB的表达显著高于正常对照组(P<0.05);PHC高、中剂量组能显著抑制大鼠肺组织磷酸化NF-κB表达高于ALI模型组(均P<0.05);在造模后不同的时点观察,PHC对磷酸化NF-κB表达的作用有差别,以造模后6 h时最能有效抑制磷酸化NF-κB上调。结论:PHC能抑制LPS诱导ALI大鼠PMN在肺内扣押和肺组织NF-κB活化,PHC抑制LPS诱导PMN肺内扣押可能与抑制NF-κB活化有关,后者有待进一步验证。 展开更多
关键词 急性肺损伤 盐酸戊乙奎醚 脂多糖类 NF-ΚB
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盐酸戊乙奎醚抑制脂多糖致急性肺损伤大鼠肺组织p38丝裂原活化蛋白激酶的活化 被引量:5
4
作者 沈伟锋 赵晓刚 +2 位作者 丁玲 杨波 江观玉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期551-554,共4页
目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、c-jun氨基末端激酶(JNK)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS模型组(5mg/kgLPS,iv)和LPS+PHC高、中、低(3.0、1.0和0.3mg... 目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、c-jun氨基末端激酶(JNK)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS模型组(5mg/kgLPS,iv)和LPS+PHC高、中、低(3.0、1.0和0.3mg/kg)3个剂量组,每组6只,进行PHC对肺组织p38MAPK、JNK表达的量效性分析;另取大鼠在注入NS后即刻0(对照组)和注射LPS后2h、4h、6h和12h共5个时点,每时点6只,进行肺组织p38MAPK、JNK表达的时效性分析。蛋白免疫印迹法检测肺组织p38MAPK、JNK的表达。结果:LPS模型组大鼠肺组织磷酸化p38MAPK、JNK的表达显著高于对照组(P<0.05);PHC高剂量组显著抑制LPS诱导的大鼠肺组织磷酸化p38MAPK表达(P<0.05);PHC在造模后6h时最能有效抑制磷酸化p38MAPK上调。与LPS模型组相比,PHC高、中、低剂量组磷酸化JNK的表达均无显著差异(均P>0.05);造模后不同时点,PHC对磷酸化JNK的表达均无抑制作用。结论:PHC抑制LPS诱导的ALI大鼠肺组织p38MAPK活化,但不能抑制JNK活化,PHC对LPS诱导大鼠ALI的拮抗作用可能与其抑制p38MAPK的活化有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 盐酸戊乙奎醚 脂多糖类 P38MAP激酶 c—jun氨基末端激酶
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心脏骤停动物模型的动物和实验方法选择 被引量:14
5
作者 涂建锋 蒋国平 江观玉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期830-832,共3页
目的:在现代心肺脑复苏研究中心脏骤停模型的动物和实验方法选择十分重要。目前模型建立的方法众多,标准不一,模型复制率较低,给实验研究带来困难。Utstein指南的提出有助于心肺脑复苏(CPCR)研究报告的标准化,其研究结果便于相互比较。... 目的:在现代心肺脑复苏研究中心脏骤停模型的动物和实验方法选择十分重要。目前模型建立的方法众多,标准不一,模型复制率较低,给实验研究带来困难。Utstein指南的提出有助于心肺脑复苏(CPCR)研究报告的标准化,其研究结果便于相互比较。本文根据相关文献和我们的实验经验,综述现有常见几种心肺脑复苏动物模型的动物和实验方法的选择特点。 展开更多
关键词 心脏停搏 模型 动物 方法
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盐酸戊乙奎醚抑制脂多糖性肺损伤大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤和ERK活化 被引量:3
6
作者 沈伟锋 干建新 +4 位作者 徐少文 吴洪海 杨波 赵晓刚 江观玉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1720-1725,共6页
目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)性肺损伤(ALI)大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATII)和肺组织细胞外信号调节激酶(ERK)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS组(静脉注射5 mg/kg LPS)和LPS+PHC高、中、低(3.0、1.0和0.3 mg/kg)3... 目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)性肺损伤(ALI)大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATII)和肺组织细胞外信号调节激酶(ERK)活化的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、LPS组(静脉注射5 mg/kg LPS)和LPS+PHC高、中、低(3.0、1.0和0.3 mg/kg)3个剂量组,每组8只,测定肺湿重/干重(W/D)比值,考马斯亮蓝法测BALF蛋白含量,双缩脲法测血浆蛋白含量,并计算肺通透指数(LPI=BALF蛋白/血浆蛋白),透射电镜观察各组ATII超微结构,并进行PHC影响肺组织ERK表达的量效性分析;另取大鼠在注入生理盐水(NS)后即刻0 h(对照组)和注射LPS后2 h、4 h、6 h和12 h共5个时点,每时点6只,进行PHC影响肺组织ERK表达的时效性分析。蛋白免疫印迹法检测肺组织ERK的表达。结果:LPS组大鼠电镜下可见ATII板层小体排空明显而致空泡化,微绒毛脱落,微丝模糊、断裂、缩短,线粒体空泡变性,基膜不完整,而PHC显著减少ATII板层小体空泡化,减轻ATII损伤。LPS模型组大鼠肺W/D比值、LPI及肺组织磷酸化ERK表达显著高于对照组(均P<0.05),PHC高剂量组显著降低LPS诱导的大鼠肺W/D比值、LPI(均P<0.05),显著抑制LPS诱导的大鼠肺组织磷酸化ERK表达(P<0.05);PHC在LPS注射后6h时最能有效抑制ERK磷酸化。结论:PHC抑制LPS诱导的ALI大鼠肺组织通透性增加、ATII损伤和肺组织ERK活化,PHC对LPS诱导大鼠肺组织通透性增高和ATII损伤的拮抗作用可能与抑制ERK活化有关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 盐酸戊乙奎醚 脂多糖类 肺泡Ⅱ型上皮细胞 细胞外信号调节激酶类
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严重多发伤患者糠秕孢子菌性毛囊炎10例临床分析 被引量:1
7
作者 易建华 徐善祥 +2 位作者 伍峻松 陈金明 杨俭新 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期714-715,共2页
目的对严重多发伤患者糠秕孢子菌性毛囊炎的易患因素、临床特点和治疗效果进行临床分析。方法去除诱因,局部和全身应用抗真菌药物治疗。结果10例患者除1例因多脏器功能衰竭死亡外,均治愈,随访10个月以上无复发。结论严重多发伤患者常常... 目的对严重多发伤患者糠秕孢子菌性毛囊炎的易患因素、临床特点和治疗效果进行临床分析。方法去除诱因,局部和全身应用抗真菌药物治疗。结果10例患者除1例因多脏器功能衰竭死亡外,均治愈,随访10个月以上无复发。结论严重多发伤患者常常具备糠秕马拉色菌致病的多种条件,是糠秕孢子菌性毛囊炎的高危人群,临床表现呈爆发性,但对抗真菌治疗疗效好,复发率低。 展开更多
关键词 多发伤 毛囊炎 糠秕孢子菌
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神经损伤影响骨折愈合速度机制研究的进展 被引量:6
8
作者 陈毅军 赵小纲 《创伤外科杂志》 2008年第1期79-81,共3页
在临床实践中观察到骨折合并脑外伤患者骨痂过度生长,甚至在肌肉中出现异位骨化,骨折愈合明显加快,但其发生机制尚不清楚。骨折愈合是一个复杂的过程,受到机体大环境以及局部小环境的多层面、多途径调节,而且在这个过程中有许多生长因... 在临床实践中观察到骨折合并脑外伤患者骨痂过度生长,甚至在肌肉中出现异位骨化,骨折愈合明显加快,但其发生机制尚不清楚。骨折愈合是一个复杂的过程,受到机体大环境以及局部小环境的多层面、多途径调节,而且在这个过程中有许多生长因子的参与,是骨折愈合的基础。本文通过综合近年相关研究进展,回顾分析神经损伤特别是颅脑外伤后对骨折相关生长因子、即刻早期基因的影响,探讨神经损伤影响骨折愈合速度的可能机制。 展开更多
关键词 神经损伤 生长因子 即刻早期基因 骨折愈合
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《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》解读 被引量:7
9
作者 蒋国平 倪笑梅 《浙江医学》 CAS 2011年第5期611-614,618,共5页
在《2005美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》(以下简称《2005指南》)指导临床实践取得了一定效果的基础上,29个国家的356位复苏专家对复苏研究进行了为期36个月的分析、讨论,并作出了包括 277 个复苏和心血管急救主题的 411 份... 在《2005美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》(以下简称《2005指南》)指导临床实践取得了一定效果的基础上,29个国家的356位复苏专家对复苏研究进行了为期36个月的分析、讨论,并作出了包括 277 个复苏和心血管急救主题的 411 份科学证据总结,制定了《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》(以下简称《2010指南》).现笔者就《2010指南》中的相关内容作一解读(未包括新生儿、儿童的心肺复苏内容)。 展开更多
关键词 美国心脏协会 心血管急救 心肺复苏 指南 解读 临床实践 科学证据 新生儿
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深静脉导管静脉内易位的原因分析与处理 被引量:2
10
作者 巴立 施剑斌 +1 位作者 陈海莲 徐善祥 《全科医学临床与教育》 2006年第5期413-415,共3页
关键词 深静脉导管 静脉内 易位 原因分析 深静脉置管 临床资料 静脉腔内 急诊监护室
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14例口服百草枯中毒患者的急救护理 被引量:6
11
作者 胡汉 金静芬 《临床护理杂志》 2009年第2期52-53,共2页
关键词 百草枯/中毒 急救/护理
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中心静脉导管和传统胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的对照研究 被引量:28
12
作者 易建华 张茂 +1 位作者 沈伟锋 陈金明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期859-862,共4页
目的评价应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的有效性、安全性。方法2003年1月至2007年5月期间浙江大学医学院附属第二医院急诊中心收治的299例创伤性血胸患者按入院日期的单、双号分为导管组(n=156)、胸管组(n=143)。... 目的评价应用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的有效性、安全性。方法2003年1月至2007年5月期间浙江大学医学院附属第二医院急诊中心收治的299例创伤性血胸患者按入院日期的单、双号分为导管组(n=156)、胸管组(n=143)。导管组从B超定位点按Seldinger法,穿刺置入一次性单腔中心静脉导管,末端接引流袋;传统胸管常规置入,末端接水封瓶。比较两组患者置管的操作时间、治疗成功率、严重并发症发生率、术后镇痛药使用率、手术伤口愈合时间、伤口感染发生率,再对两组中治疗成功的患者,进一步比较其留管时间、相关费用。应用SPSS13.0软件系统,率的比较采用X^2检验,计量资料的比较采用t检验,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果导管组的操作时间、术后镇痛药使用率、手术伤口愈合时间、伤口感染发生率明显低于胸管组(P〈0.05),但两组患者的治疗成功率、严重并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。两组中治疗成功的患者,其留管时间、相关费用差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中心静脉导管引流胸腔积血和传统胸管一样安全、有效,且操作简单、创伤小,较传统胸管更易为医患双方接受。 展开更多
关键词 中心静脉导管 胸管 引流 创伤 胸腔积液
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急诊外科医师应用超声诊断严重多发伤合并心包积液的价值 被引量:11
13
作者 易建华 张茂 +4 位作者 伍峻松 杨俭新 陈金明 江观玉 徐少文 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期277-278,共2页
创作性心包积液(血)在积液量或进展迅速时可导致急性以心脏压塞,心搏骤停,合并有以及破裂时更需要立即开胸,故其早期诊断意义十分重大,床旁B超是诊断创作患者心包积液的有效手段。但目前国内超声检查绝大多数由超声科医师完成,
关键词 心包积液 超声诊断 外科医师 严重多发伤 价值 急诊 心脏压塞 心搏骤停
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创伤严重程度评分对不同等级医院创伤患者死亡率的预测价值 被引量:18
14
作者 李辉 沈伟锋 +4 位作者 马岳峰 陈卫强 何小军 伍峻松 易建华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期444-448,共5页
目的通过创伤严重程度评分(traumaandinjuryseverityscore,TRISS)计算创伤患者的生存概率,评价创伤救治效果以及TRISS评分对死亡率的预测价值。方法回顾性分析浙江省5所医院2009年急诊科首诊的创伤患者(研究组)。收集人口统计学... 目的通过创伤严重程度评分(traumaandinjuryseverityscore,TRISS)计算创伤患者的生存概率,评价创伤救治效果以及TRISS评分对死亡率的预测价值。方法回顾性分析浙江省5所医院2009年急诊科首诊的创伤患者(研究组)。收集人口统计学资料、创伤类型、致伤原因等信息,并通过计算患者进入急诊室时的ISS评分、修正创伤评分(revisedtraumascore,RTS)评分得到TRISS评分。以严重创伤结局研究(majortraumaoutcomestudy,MTOS)为对照组,通过计算M值、Ws值以及其95%可信区间(cI)比较实际生存率和期望生存率。结果共纳入2193例创伤患者,平均年龄44.39岁,其中男1661例(75.74%)。最常见的致伤原因为交通伤,其次为高处坠落伤。TRISS预测死亡率为13.22%,实际死亡率为9.75%。对于总体患者,M=0.80,提示与对照组伤情差异显著。Ws=2.15,95%CI(Ws):1.54~2.77,说明本组生存率显著高于对照组。附属医院和三甲医院的创伤患者生存率均显著高于对照组,而三乙医院与对照组间差异无统计学意义。结论TRISS高估了本次研究中创伤群体的死亡率,这可能与近年来创伤医学的发展以及TRISS系数较为陈旧有关。建立本地的创伤数据库,更新TRISS系数有助于提高TRISS对死亡率的预测能力。 展开更多
关键词 创伤和损伤 研究设计 死亡率 TRISS评分
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应重视急诊科医疗需求激增问题 被引量:6
15
作者 沈伟锋 徐少文 +3 位作者 张茂 马岳峰 干建新 江观玉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第47期3313-3315,共3页
急诊科医疗需求激增(emergency department surge)指短时间内急诊科医疗需求大量、持续地增加或需求异常复杂的状态。可由日常因素和灾难事件引起,是伤患数量与所需医疗资源失衡的情形,可造成急诊科拥挤、秩序混乱甚至工作瘫痪等突... 急诊科医疗需求激增(emergency department surge)指短时间内急诊科医疗需求大量、持续地增加或需求异常复杂的状态。可由日常因素和灾难事件引起,是伤患数量与所需医疗资源失衡的情形,可造成急诊科拥挤、秩序混乱甚至工作瘫痪等突出后果。目前突发群体伤亡事件和其他公共卫生事件均可导致极其严重的急诊科医疗需求激增问题。我们拟对急诊科医疗需求激增的基本理论问题及其应对策略做一简要探讨。 展开更多
关键词 医疗需求 急诊科 公共卫生事件 灾难事件 医疗资源 伤亡事件
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急诊分诊创伤评估法应用研究 被引量:13
16
作者 金静芬 陈水红 +1 位作者 羊木英 邵林玲 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期631-633,共3页
目的为了探讨对急诊创伤患者的快速有效评估方法,以防预检分诊时的漏检和误检,延误创伤患者救治。方法于2006年1月1日至2006年12月31日,采用创伤评估法,即CRAMS评分和创伤评估程序相结合,应用于浙江大学医学院附属第二医院收治的4... 目的为了探讨对急诊创伤患者的快速有效评估方法,以防预检分诊时的漏检和误检,延误创伤患者救治。方法于2006年1月1日至2006年12月31日,采用创伤评估法,即CRAMS评分和创伤评估程序相结合,应用于浙江大学医学院附属第二医院收治的4023例创伤患者的评估。结果CRAMS〈7分(为重伤):2430例;创伤评估程序发现有危及生命的解剖部位伤1979例;值得重视的是:采用创伤评估法发现,在CRAMS≥7分的1593例创伤患者中,仍存在危及生命伤46例。结论CRAMS法可作为类选;创伤评估程序可作解剖部位损伤的评估;二者结合而成的创伤评估法能弥补相互的缺陷,既能保证重伤患者及时有效的抢救,同时又可合理利用急诊资源。 展开更多
关键词 急诊分诊 创伤评分 创伤评估
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以“三环理论”为指导 建设我国急诊医疗服务体系 被引量:63
17
作者 沈伟锋 干建新 江观玉 《中华医院管理杂志》 2004年第10期595-597,共3页
“三环理论”系指急诊医疗服务体系中的 3个重要环节 ,即院前急救体系、院内急诊体系和重症监护治疗体系。我国急诊医疗服务体系建设应以“三环理论”为指导 ,建立务实、高效的急诊医疗制度体系 ,迅即监护型的转运系统 ,顺畅、实时的信... “三环理论”系指急诊医疗服务体系中的 3个重要环节 ,即院前急救体系、院内急诊体系和重症监护治疗体系。我国急诊医疗服务体系建设应以“三环理论”为指导 ,建立务实、高效的急诊医疗制度体系 ,迅即监护型的转运系统 ,顺畅、实时的信息系统 ,合理、长效的法律与预案体系和复合型人才培养体系 ,构建医院急诊绿色生命通道。 展开更多
关键词 三环理论 建设 急诊医疗服务体系 中国 信息系统 医院
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严重创伤初始救治:从多学科合作到多医院协同 被引量:18
18
作者 赵小纲 何晓娣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期517-519,共3页
创伤是世界人群第五位死亡原因,是青壮年人群的首位死亡原因[1]。在中国,交通伤造成的健康伤害尤为突出[2]。严重创伤的救治面临新形势下团队能力建设以及技术与体系整合的双重挑战。随着医院创伤救治中心和区域创伤救治体系建设的全面... 创伤是世界人群第五位死亡原因,是青壮年人群的首位死亡原因[1]。在中国,交通伤造成的健康伤害尤为突出[2]。严重创伤的救治面临新形势下团队能力建设以及技术与体系整合的双重挑战。随着医院创伤救治中心和区域创伤救治体系建设的全面推进,提升创伤救治核心团队对严重创伤的诊治水平,既要从时间窗内全流程推进能力和关键时刻关键技术落地能力建设着手,还要从多学科合作(multiple disciplinary team,MDT)体现医院最强救治能力和多医院协同(multiple hospital team,MHT)体现区域创伤救治的高时效和高水平两方面着力[3]。从初始创伤团队(initial trauma team,ITT)启动到强化治疗团队(intensive care team,ICT)追踪,从医院创伤例会到地区创伤例会进行典型案例全流程复盘发现问题寻找共识,是未来各级创伤救治中心需要不断实践并将使患者获益的有效途径。 展开更多
关键词 多学科合作 创伤救治 严重创伤 救治能力 青壮年人群 核心团队 死亡原因 TRAUMA
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急诊床边体外循环膜氧合治疗呼吸机难以纠正的急性呼吸衰竭 被引量:2
19
作者 蒋国平 葛根贤 +6 位作者 江观玉 沈华浩 马岳峰 干建新 徐世伟 丁敏君 陈芳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期279-280,共2页
关键词 急性呼吸衰竭 体外循环 呼吸机 氧合 床边 急诊 生物医学工程 ECMO 组织相容性 肺功能不全 1997年 支持治疗 成人患者 新材料 早产儿 新生儿
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浙江省院前急救现状分析 被引量:11
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作者 王显荣 马岳峰 +1 位作者 蔡文伟 黄伟彩 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期1108-1110,共3页
院前急救医疗工作,是公共卫生保障体系的重要组成部分,对于因各种突发公共事件受伤的人员生命安全起着非常重要的医疗保障作用。目前,浙江院前急救现状与浙江的经济、社会的快速发展极不相称,其面临的形势相当严峻。突发公共事件包... 院前急救医疗工作,是公共卫生保障体系的重要组成部分,对于因各种突发公共事件受伤的人员生命安全起着非常重要的医疗保障作用。目前,浙江院前急救现状与浙江的经济、社会的快速发展极不相称,其面临的形势相当严峻。突发公共事件包括自然灾害、生产事故、公共卫生事件、社会安全事件,在现实社会生活中时有发生。为此,笔者问卷调查了浙江省内各市急救中心的基本情况,问卷的回收时间为2005年10月底,现将浙江省各急救中心的基本情况报道如下。 展开更多
关键词 院前急救 浙江省 急救医疗工作 突发公共事件 卫生保障体系 公共卫生事件 急救中心 保障作用
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