营养教育对病人营养风险筛查和营养支持效果的影响 被引量：9

1

作者 王蕾蕾 陈秋霞 +4 位作者 张片红 何芳 孟雪杉 周央环 赵昌峻 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第5期270-272,共3页

目的:了解医护人员"临床营养诊断与治疗适宜技术"教育前后对病人营养评价和治疗合理性的改善情况。方法:调查医护人员营养教育前后病人营养不良发生率、营养风险发生率、营养支持率和营养支持方案的合理性。结果:营养教育前... 目的:了解医护人员"临床营养诊断与治疗适宜技术"教育前后对病人营养评价和治疗合理性的改善情况。方法:调查医护人员营养教育前后病人营养不良发生率、营养风险发生率、营养支持率和营养支持方案的合理性。结果:营养教育前后肿瘤病人营养不良发生率、营养风险发生率、营养支持方案的合理性差异均有统计学意义(P<0.01)。但营养支持率在营养教育前后无显著性差异(P>0.05)。结论:营养教育可有效地提高医务人员的营养知识水平,有助于改善病人的营养风险和营养不良的发生率。 展开更多

关键词 营养不良 营养风险 营养支持

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肿瘤患者营养状况及对临床结局的影响 被引量：15

2

作者 何芳 王蕾蕾 +3 位作者 孟雪杉 吴悦 叶丽佳 张片红 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第3期166-169,共4页

目的了解肿瘤患者的营养状况，评估营养不良对患者临床结局的影响，为患者的营养治疗提供科学依据。方法收集2014年6月至2014年8月，浙江省12家医院的肿瘤患者，采用NRS2002和2015年ESPEN提出的营养不良诊断标准评估肿瘤患者营养风险和... 目的了解肿瘤患者的营养状况，评估营养不良对患者临床结局的影响，为患者的营养治疗提供科学依据。方法收集2014年6月至2014年8月，浙江省12家医院的肿瘤患者，采用NRS2002和2015年ESPEN提出的营养不良诊断标准评估肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率，并记录患者实验室检查及营养治疗状况。结果收集肿瘤患者802例，肿瘤患者营养风险发生率为31.80%，营养不良发生率为17.70%，其中消化系统肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率均高于非消化系统肿瘤患者；消化系统肿瘤患者体重、BMI及小腿围显著低于非消化系统肿瘤患者（P＜0.05）；肿瘤患者中NRS2002≥3分的患者营养治疗率为28.24%，NRS2002＜3分的患者营养治疗率为6.40%，差异有统计学意义（χ2=71.809，P＜0.01）；营养不良患者营养治疗率为26.06%，营养状况良好患者营养治疗率为10.61%，差异有显著性（χ2=28.235，P＜0.01）；有营养风险的肿瘤患者ICU住院时间、住院时间与住院费用均高于无营养风险的患者（P＜0.01）；营养不良的患者总住院时间高于营养良好的患者（t=2.984，P＜0.01），ICU住院时间和住院费用两组之间无统计学差异。结论肿瘤患者营养风险和营养不良发生率高，尤其是消化系统肿瘤的患者，但是患者的营养治疗率并不高，造成患者住院时间延长和住院费用增加，因此建议对肿瘤患者进行定期营养评估及监测，及时调整营养治疗方案，提高患者生活质量。 展开更多

关键词 肿瘤 营养风险筛查2002 营养治疗

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关于加强临床营养教育的若干建议 被引量：18

3

作者 李增宁 许红霞 +13 位作者 任雨薇 杜红珍 贾平平 陈伟 秦侃 余震 陈莲珍 汪敏 姚庆华 张片红 吕全军 王昆华 石汉平 无 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2020年第1期27-31,共5页

临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课... 临床营养学作为一门重要的综合学科,已经成为临床治疗中重要的组成部分.临床营养教育是依靠临床营养学这门课程,为培养更加专业的临床营养学人才开展的一门新的教育课程.目前我国的临床营养学教育现状不容乐观,医学院校对临床营养学课程重视不够,在专业教学内容和课程建设方面均无法满足社会需求.通过借鉴国外营养教育制度,并结合国内临床营养人才需求现状,应注意不同专业的医学生在日后工作对临床营养的需求,逐渐开展临床营养学必修课教学,加强营养在临床应用的实践教学;并完善毕业后教育体系,对所有规范化培训的医师增加要求到临床营养科轮转培训且不少于1个月,对非临床医学的营养师要求到临床科室轮转至少2个月.提高进修临床医师继续教育及培训营养支持治疗的认识.临床营养专业的教学改革任重而道远,仍需我们不断完善理论体系,积极践行学科理论和知识,满足我国临床营养的人才需求,使社会认识到临床营养对促进健康、预防和治疗疾病的重要性. 展开更多

关键词 临床营养学 营养教育 教育改革

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肿瘤患者营养治疗的全程管理 被引量：3

4

作者 张片红 邵丹丹 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2020年第2期137-140,I0002,共5页

肿瘤是由基因和环境共同作用的一种复杂疾病,是目前造成人类死亡的主要原因。肿瘤患者由于疾病本身消耗增加、饮食消化障碍以及抗肿瘤药物的副作用,极易出现体重下降和营养不良,据估计有15%~40%的肿瘤患者有不同程度的体重下降,40%~80%... 肿瘤是由基因和环境共同作用的一种复杂疾病,是目前造成人类死亡的主要原因。肿瘤患者由于疾病本身消耗增加、饮食消化障碍以及抗肿瘤药物的副作用,极易出现体重下降和营养不良,据估计有15%~40%的肿瘤患者有不同程度的体重下降,40%~80%的肿瘤患者存在营养不良。营养不良会影响患者治疗效果、延长伤口愈合时间、增加术后并发症,同时也会降低药物治疗耐受性,导致住院时间延长、治疗中断、病死率增加。患者的营养状态与疾病预后密切相关,需要对患者进行正确的营养筛查、评估和合理的营养干预。合理营养干预通过营养咨询是否使用口服营养补充或通过人工喂养(肠内、肠外营养)来预防和治疗营养不良,从而解决影响患者康复和生存的代谢及营养状况相关问题,尽管营养干预是肿瘤患者治疗的关键因素,但临床上并不是所有营养不良的患者都获得了合理的营养干预。本文结合2017年欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)抗肿瘤相关营养不良的举措和我院的临床实践,重点阐述临床医师及营养(医)师在肿瘤患者的疾病发展过程中进行的一系列营养管理过程。 展开更多

关键词 肿瘤 营养风险筛查 营养治疗

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全密闭软袋与瓶装肠内营养液在输注中细菌污染的比较

5

作者 张片红 何芳 +2 位作者 茹卫芳 张嵘 孙伟杰 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2011年第6期372-372,374,共2页

输注肠内营养（EN）液是一种经病人肠道给予营养的方法。该方法简便、经济、符合生理需求,已广泛应用于病人的救治中。从EN液包装的发展看,大体可分为两类[1]。①半开放式玻璃瓶装：EN液体装在封闭的玻璃瓶内,输注时通过输注管与病人肠... 输注肠内营养（EN）液是一种经病人肠道给予营养的方法。该方法简便、经济、符合生理需求,已广泛应用于病人的救治中。从EN液包装的发展看,大体可分为两类[1]。①半开放式玻璃瓶装：EN液体装在封闭的玻璃瓶内,输注时通过输注管与病人肠道连接, 展开更多

关键词 肠内营养 包装袋 细菌污染

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腹部大手术病人术前营养风险筛查对其临床结局的影响 被引量：4

6

作者 项笑娜 王蕾蕾 张片红 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期213-217,共5页

目的:观察腹部大手术病人术前营养风险筛查结果对其术后临床结局的影响。方法:采用观察性研究,收集2017年10月至2019年10月在本院就诊的须行腹部大手术的病人172例进行调查,应用NRS 2002对其进行营养风险筛查,分析术前病人的营养风险、... 目的:观察腹部大手术病人术前营养风险筛查结果对其术后临床结局的影响。方法:采用观察性研究,收集2017年10月至2019年10月在本院就诊的须行腹部大手术的病人172例进行调查,应用NRS 2002对其进行营养风险筛查,分析术前病人的营养风险、生活质量评分及生化检查结果与术后病人感染发生率、再入院率、住院天数以及住院费用等的相关性。结果:172例行腹部手术的病人营养风险发生率为20.34%,营养风险的发生率与术前体质量指数呈负相关关系,有营养风险的病人生活质量较无营养风险的病人低(P <0.05);有营养风险的病人感染发生率、60 d再入院率、住院费用、住院天数及抗生素使用天数均高于无营养风险的病人,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:术前存在营养风险的病人临床预后较无营养风险的病人差,行腹部大手术的病人入院时的营养风险筛查、营养支持方案需要引起临床医护人员的重视,尽早发现有营养风险的病人并按照相关指南实施正确的营养支持以达到改善病人临床预后的目的。 展开更多

关键词 NRS 2002 生活质量评分 临床结局 腹部大手术

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以胶原蛋白为基质的肠内营养制剂应用效果多中心临床研究 被引量：4

7

作者 陈秋霞 王蕾蕾 +6 位作者 叶丽佳 何芳 戴福仁 魏琳 毛春英 徐斌斌 张片红 《浙江医学》 CAS 2016年第2期102-104,108,共4页

目的通过多中心随机对照的临床试验研究，比较以胶原蛋白为基质的新型肠内营养制剂与标准型肠r8营养制剂对患者营养状况的影响，以了解新型肠内营养制剂的临床应用效果。方法本研究共6家医疗单位共同参与，共收集91例，分为对照组（标... 目的通过多中心随机对照的临床试验研究，比较以胶原蛋白为基质的新型肠内营养制剂与标准型肠r8营养制剂对患者营养状况的影响，以了解新型肠内营养制剂的临床应用效果。方法本研究共6家医疗单位共同参与，共收集91例，分为对照组（标准肠内营养）及干预组（以胶原蛋白为基质的肠内营养），管饲补充104．6～1255kJ（25-30kcal）／（kg·d），共7d，检测研究开始前后患者体格指标、营养相关指标、安全性指标等。结果组内比较显示两组患者在管饲两种不同的肠内营养制剂后营养风险筛查评分（NRS2002）较管饲前均有所降低（均P〈0.025）；组问差值比较显示患者营养状况、营养风险筛查（NRS2002）评分、胃肠道不良反应在两组间均无统计学差异（均P〉0.025）。结论以胶原蛋白为基础经氨基酸模式优化后的肠内营养制剂与标准型肠内营养制剂均可以有效改善患者的营养状况，有助于促进患者的疾病预后。 展开更多

关键词 胶原蛋白 肠内营养制剂 血白蛋白

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老年糖尿病患者伴衰弱的营养管理 被引量：2

8

作者 郭惠兰 张片红 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第10期797-800,共4页

随着我国人口老龄化,老年糖尿病患病率逐年升高。老年糖尿病患者营养不良发生风险增高,更易导致衰弱的发生。糖尿病和衰弱的发生发展相互作用,从而对患者的临床结局产生不利影响。对老年糖尿病患者的衰弱早期识别并进行合理的营养支持,... 随着我国人口老龄化,老年糖尿病患病率逐年升高。老年糖尿病患者营养不良发生风险增高,更易导致衰弱的发生。糖尿病和衰弱的发生发展相互作用,从而对患者的临床结局产生不利影响。对老年糖尿病患者的衰弱早期识别并进行合理的营养支持,可以减缓或逆转衰弱进程,提高老年患者生活质量并减少医疗负担。本文就目前国内外对于老年糖尿病患者伴衰弱的营养管理研究进展予以综述。 展开更多

关键词 老年人 糖尿病 衰弱 营养支持

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肠内营养制剂对肌肉衰减综合征患者肌力和肌含量的影响 被引量：4

9

作者 缪琴 王蕾蕾 +3 位作者 何芳 叶丽佳 缪英 张片红 《全科医学临床与教育》 2016年第5期499-502,共4页

目的探讨不同营养干预对肌肉衰减综合征患者肌力和肌含量的影响。方法选择91例就诊的肌肉衰减综合征患者,随机分为三组(宣教+全营养配方粉组、宣教+蛋白粉组、宣教组),分别在干预前、干预2月、干预3月检测体重、握力、小腿围、步速及5... 目的探讨不同营养干预对肌肉衰减综合征患者肌力和肌含量的影响。方法选择91例就诊的肌肉衰减综合征患者,随机分为三组(宣教+全营养配方粉组、宣教+蛋白粉组、宣教组),分别在干预前、干预2月、干预3月检测体重、握力、小腿围、步速及5次起坐时间、四肢肌肉含量和躯干肌肉含量。结果三组患者干预前、干预2月和干预3月体重、握力、小腿围、步速及5次起坐实验时间比较,差异均无统计学意义(F分别=1.07、1.57、1.14、0.26、0.87、1.64、1.35、1.50、0.48、0.79、0.15、1.34、0.75、0.07、0.44,P均>0.05)。组内比较显示,宣教+全营养配方粉组患者步速和5次起坐试验在干预2月和干预3月明显高于干预前(P均<0.05),宣教+蛋白组患者步速在干预2月和干预3月明显高于对照组,5次起坐试验干预3月后明显低于干预前(P均<0.05)。三组患者在干预前和干预后的四肢肌肉含量和躯干肌肉含量比较,差异均无统计学意义(F分别=0.44、0.56、0.02、0.01,P均>0.05);三组患者干预后的四肢肌肉含量和躯干肌肉含量与同组干预前比较,差异均无统计学意义(t分别=1.12、-0.29、-0.03、0.02、-1.84、-0.75,P均>0.05)。结论适当增加全营养配方粉和蛋白粉均可以改善肌肉衰减综合征人群步速和5次起坐时间,建议老年肌肉衰减综合征人群饮食基础上适当补充能量和蛋白质的摄入。 展开更多

关键词 全营养配方粉 肌肉衰减综合征

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代谢“废物”乳酸在肿瘤微环境中的免疫抑制作用 被引量：1

10

作者 苑思羽 侯俊杰 张片红 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期832-839,共8页

近年来,肿瘤微环境(TME)备受科学家们的关注,它是由肿瘤细胞、肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、免疫细胞、血管、细胞外基质、周围支持组织及其所在的代谢环境等共同组成的复杂体系。免疫逃逸和代谢改变(葡萄糖有氧代谢转至无氧代谢产生乳酸... 近年来,肿瘤微环境(TME)备受科学家们的关注,它是由肿瘤细胞、肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、免疫细胞、血管、细胞外基质、周围支持组织及其所在的代谢环境等共同组成的复杂体系。免疫逃逸和代谢改变(葡萄糖有氧代谢转至无氧代谢产生乳酸)是此体系的两个基本特征。虽然过去一直认为乳酸是TME中的代谢废物,但现在人们普遍认为乳酸的增加和TME的酸化在肿瘤发生发展中发挥关键作用,包括免疫逃逸、组织侵袭/肿瘤转移、血管生成和肿瘤耐药等。因此,研究TME中乳酸代谢、免疫抑制、血管生成、肿瘤耐药等关键过程的调控机制,可为靶向TME的新治疗策略提供理论基础和实践依据。 展开更多

关键词 乳酸代谢 免疫抑制 肿瘤微环境

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别误导糖尿病人饮食

11

作者 张片红 《健康博览》 2002年第3期27-28,共2页

在糖尿病健康教育和营养咨询门诊中,常遇到糖尿病人种种饮食问题,其中存在许多饮食误区。因而,预防与纠正这些误区,糖尿病人将生活得更快乐!

关键词 糖尿病人 膳食纤维 饮食 甜味剂 健康教育 营养素 营养咨询 食物 误区 南瓜

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肿瘤患者这么吃提高身体免疫力

12

作者 张片红 《健康人生》 2018年第8期47-48,共2页

一个小小的感冒就会让人吃不下东西，更别说生大病了。一些肿瘤患者不仅没食欲，进食时还会出现恶心、呕吐等现象。但是不吃东西并不利于病情的好转，如果肿瘤伴发营养不良便会增加更多危害。

关键词 肿瘤患者 身体免疫力 营养不良

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血脂异常医学营养管理专家共识 被引量：6

13

作者 中国健康管理协会临床营养与健康分会 中国营养学会临床营养分会 +19 位作者 《中华健康管理学杂志》编辑委员会 刘英华 张新胜 胡怀东 景洪江 李峰 李惠子 李丽雅 施万英 孙新 谭桂军 汪菲 杨大刚 杨勤兵 张克明 张片红 张谦 张永 赵锋 郑璇 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2023年第8期561-573,共13页

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素。医学营养干预是治疗血脂异常的基础措施,对早期防治动脉粥样硬化性心血管疾病发生和降低该疾病负担具有重要的意义。本专家共识由中国健康管理协会临床营养与健康分会联合中国营养... 血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的主要危险因素。医学营养干预是治疗血脂异常的基础措施,对早期防治动脉粥样硬化性心血管疾病发生和降低该疾病负担具有重要的意义。本专家共识由中国健康管理协会临床营养与健康分会联合中国营养学会临床营养分会和《中华健康管理学杂志》编辑委员会的学者和专家对国内外关于血脂异常患者的膳食营养指南、共识及临床研究证据进行了全面的回顾、分析和总结,结合我国国情而制定,分别就血脂异常患者膳食模式、食物品种、营养补充剂、肠内肠外营养制剂以及常见疾病合并血脂异常注意事项等方面给出了具体推荐意见,为医疗机构人员开展血脂异常医学营养管理提供重要参考。 展开更多

关键词 血脂异常 高脂血症 营养 膳食 共识

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中国成人患者微营养素临床应用指南(2024版) 被引量：7

14

作者 中华医学会肠外肠内营养学分会 朱明炜 +14 位作者 杨桦 陈伟 孟庆华 江华 蔡常洁 郎韧 许红霞 龚剑峰 李元新 叶文锋 姚颖 吴江 张片红 陈莲珍 王新颖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期799-821,共23页

微营养素包括微量元素和维生素,是人体代谢中不可或缺的营养素。临床上多数需要营养治疗的患者,因多种原因存在不同程度的微营养素缺乏,导致疾病进展并影响临床结局。为进一步规范医学营养治疗中的微营养素的应用,由中华医学会肠外肠内... 微营养素包括微量元素和维生素,是人体代谢中不可或缺的营养素。临床上多数需要营养治疗的患者,因多种原因存在不同程度的微营养素缺乏,导致疾病进展并影响临床结局。为进一步规范医学营养治疗中的微营养素的应用,由中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内近百位相关领域的专家,基于现有的循证医学证据,围绕微营养素的作用和应用剂量,针对临床常见疾病状态如重症、手术、烧伤、炎症性肠病、短肠综合征、恶性肿瘤、慢性肝(肾)疾病、老年共病、减重营养管理和慢性感染等维生素和微量元素的使用情况等,最终提出13个问题、30条推荐意见,旨在为成人患者肠外肠内营养的临床规范应用提供参考。 展开更多

关键词 营养疗法 微营养素 维生素 微量元素 成人患者 临床指南

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社区高血压自我管理小组实施效果初探 被引量：1

15

作者 缪琴 缪英 +1 位作者 张片红 董凯 《全科医学临床与教育》 2014年第4期460-462,共3页

为了解在社区高血压自我管理中的效果，本次研究对在杭州西湖区西溪街道社区卫生服务中心开展的试点进行了参加前后和对照组比较的效果进行评估，旨在为高血压自我管理的社区干预策略提供依据。现在报道如下。

关键词 社区高血压 管理小组 社区卫生服务中心 社区干预策略 自我管理 对照组 西湖区

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麦绿素对高尿酸血症人群尿酸的影响 被引量：1

16

作者 沈放 黄晓旭 +2 位作者 陆彦妤 郭惠兰 张片红 《现代医药卫生》 2021年第20期3465-3469,共5页

目的探讨麦绿素对高尿酸血症人群的尿酸、血脂,以及肝、肾功能等代谢性指标的影响。方法采用平行随机对照干预研究设计,选取2020年7月1日至2021年9月14日浙江大学医学院附属第二医院、金华市中心医院、衢州市柯城区人民医院收治的高尿... 目的探讨麦绿素对高尿酸血症人群的尿酸、血脂,以及肝、肾功能等代谢性指标的影响。方法采用平行随机对照干预研究设计,选取2020年7月1日至2021年9月14日浙江大学医学院附属第二医院、金华市中心医院、衢州市柯城区人民医院收治的高尿酸血症患者57例,分为研究组(平衡饮食联合麦记片,32例)和对照组(平衡饮食,25例)。收集2组患者干预第1、90天的相关数据。结果2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组患者干预前尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后尿酸水平较对照组明显降低。麦绿素干预的研究组患者发生尿酸偏高的风险是对照组的0.160倍(95%可信区间:0.044~0.587)。结论麦绿素具有一定降低高尿酸血症患者尿酸的作用。 展开更多

关键词 高尿酸血症 尿酸 膳食疗法 麦绿素

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健康新生活 “刚刚好”就好

17

作者 本刊编辑部 叶云 +2 位作者 骆宏 张片红 安平 《健康博览》 2016年第1期4-7,共4页

新的一年,新的开始。不管有多少美好的新年愿望,健康始终是我们不变的共同追求。《健康博览》杂志社发出倡议：不多不少,健康生活刚刚好就好。为此,本刊特地采访了心理、营养、运动等方面的几位专家,听听他们怎么看待＂刚刚好＂的健康... 新的一年,新的开始。不管有多少美好的新年愿望,健康始终是我们不变的共同追求。《健康博览》杂志社发出倡议：不多不少,健康生活刚刚好就好。为此,本刊特地采访了心理、营养、运动等方面的几位专家,听听他们怎么看待＂刚刚好＂的健康生活。 展开更多

关键词 健康博览 张主任 酒精摄入量 运动项目 运动过度 膳食宝塔 国民体质监测 肉类食物 马拉松比赛 运动强度

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老年慢阻肺急性加重期营养状况及急性加重危险因素分析 被引量：11

18

作者 任姗姗 李冠臻 +5 位作者 孙建琴 陈鄢津 张片红 楼惠玲 杨子艳 朱明炜 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第4期236-240,共5页

目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期营养状况,并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院(北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州... 目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期营养状况,并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院(北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院)的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准(GOLD),将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重期组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002(NRS2002)、全球领导人营养不良倡议(GLIM)营养不良诊断结果的差异,并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究,其中急性加重期组177例(52.21%),稳定期组162例(47.79%)。GLIM标准下急性加重期组营养不良检出率高于稳定期组(51.98%比41.98%,P<0.05)。急性加重期组的体重、体质指数(BMI)、握力均显著低于稳定期组[(55.47±8.42)比(60.63±9.30)kg、(20.52±4.25)比(22.39±4.57)kg/m^(2)、(12.32±4.21)比(16.59±2.97)kg](均P<0.05)。Spearman相关分析表明,老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关(r=0.443,P<0.001),与体重、BMI及小腿围呈负相关(r=-0.200、-0.214、-0.135,均P<0.05)。多元logistic回归分析显示,老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关(OR=7.799,95CI:4.466~13.622,P<0.001)。结论老年慢阻肺急性加重期营养不良发生率较高,营养不良与急性加重独立相关。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养不良 老年 急性加重

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老年患者住院和出院时营养风险和应用量表的营养不良检出率多中心对比调查研究 被引量：23

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作者 潘洁 崔红元 +10 位作者 朱明炜 陈伟 杨鑫 张片红 梁晓宇 孙建琴 石燕 张红雨 高艳艳 朱赛楠 韦军民 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第2期65-69,共5页

目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内... 目的应用营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面营养评定(SGA)等工具,对比观察三甲医院老年患者住院和出院时变化。方法选择2014年6月至2014年9月9家三甲医院的消化内科、呼吸内科、普通外科、老年科、胸外科、神经内科、骨科和肿瘤内科等多个临床科室收治的住院时间在7~30 d、年龄≥65岁的住院患者,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用NRS 2002和SGA;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,描述其与临床结局的相关性。结果符合入选标准的2558例≥65岁老年患者进入本研究;与入院时的检查相比,患者在出院时的握力、上臂围和小腿围均显著降低(P<0.05);总蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P<0.05);入院时营养风险(NRS 2002≥3分)发生率为51.1%,营养不良(SGA B+C)的发生率32.6%,出院前的营养风险发生率53.0%和营养不良发生率35.6%,高于入院时;入院时合并营养不良者的住院时间和医疗花费高于营养支持者,出院时营养状态与住院时间和医疗花费成负相关;住院期间61.3%存在营养风险患者未接受营养支持,接受营养支持的患者患者中,肠外营养使用率(19.6%)高于肠内营养(11.9%)。结论老年患者入院时营养风险或营养不良发生率较高,出院时上述指标没有显著改善,应重视住院期间老年患者的营养风险筛查和评价,规范营养干预,改善临床结局。 展开更多

关键词 老年患者 出院患者营养状态 营养风险筛查 主观全面营养评定

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肠内营养制剂和乳清蛋白对老年人肌肉质量和功能的影响 被引量：13

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作者 王秋梅 刘晓红 +4 位作者 张片红 顾小红 陈伟 朱呜雷 吴方 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期862-866,共5页

目的了解口服补充肠内营养制剂或优质蛋白质3个月对老年人肌肉质量和功能的影响。方法采用多中心、随机、对照研究。纳入年龄≥65岁有握力或步速下降的社区老年人74例，分为对照组26例、肠内营养制剂组（佳膳400kcal／d）27例及蛋白质... 目的了解口服补充肠内营养制剂或优质蛋白质3个月对老年人肌肉质量和功能的影响。方法采用多中心、随机、对照研究。纳入年龄≥65岁有握力或步速下降的社区老年人74例，分为对照组26例、肠内营养制剂组（佳膳400kcal／d）27例及蛋白质组（乳清蛋白粉20g／d）21例。随访3个月，测定3组老年人步速、握力以及肌肉质量变化。结果对照组、肠内营养制剂（佳膳）组及蛋白质组四肢肌肉质量变化分别为一490．0g（95％CI：-801．9--245．5，P=0．001）、90．0g（95％CI：-346．8-442．0，P=0．241）和290．0g（95％CI：-746．6-20．1，P=0．007），肠内营养制剂组与对照组差异有统计学意义（P=0．019）；三组的握力较基线变化分别为1．3kg（95％CI：0．6（3．3）、4．1kg（95％CI：2．7-6．7）和2．1kg（95％CI：1．1-6．2），差异均有统计学意义（均P〈0．05）；步速较基线变化分别为0．1m／s（95％CI：0．1-0．2）、0．1m／s（95％CI：0．1-0．3）和0．2m／s（95％CI：0．1-0．3），均有明显改善（均P〈0．05）；但步速和握力变化在组问比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论部分经口补充肠内营养制剂有利于维持社区老年人的肌肉质量，健康生活方式宣教干预可提高肌肉功能，但在此基础上补充肠内营养制剂或乳清蛋白质对肌肉功能的提高未见更多获益。 展开更多

关键词 骨骼肌减少症 营养 蛋白质

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