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房角分离术在治疗闭角型青光眼合并白内障手术方案中的临床效果
1
作者 张暹梅 辛延峰 忻月华 《浙江创伤外科》 2024年第5期879-881,共3页
目的探索房角分离术在治疗闭角型青光眼合并白内障手术方案中的临床效果。方法回顾性纳入2018年12月至2023年12月期间本院收治的66例闭角型青光眼合并白内障患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组(白内障超声乳化吸除术联合人工晶体... 目的探索房角分离术在治疗闭角型青光眼合并白内障手术方案中的临床效果。方法回顾性纳入2018年12月至2023年12月期间本院收治的66例闭角型青光眼合并白内障患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组(白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入联合房角分离术)和对照组(白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入)各33例,分析其临床效果。结果观察组术后中央前房深度(3.52±0.42 mm)和前房角宽度(31.57±3.72°)均优于对照组(3.21±0.43 mm、26.38±2.89°),差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的眼压及最佳矫正视力比较无显著差异;观察组术后1月眼压(17.43±1.93 mmHg)及最佳矫正视力(0.52±0.11)均优于对照组(19.71±2.02 mmHg、0.43±0.07),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生前房出血1例,角膜水肿1例,对照组术后发生前房出血1例、角膜水肿2例、浅前房1例、眼压高3例和黄斑水肿1例,观察组并发症发生率(6.06%)低于对照组(24.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论房角分离术结合白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障中取得了良好的临床效果,为复杂眼病患者提供了更优质的治疗效果,从而显著提高其生活质量和视力恢复。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 白内障 房角分离术 超声乳化 人工晶体
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医院人力资源管理中的绩效管理定位及其作用探讨 被引量：7
2
作者 朱韵熙 《中医药管理杂志》 2011年第12期1132-1133,共2页
绩效管理是医院人力资源管理中的关键内容,针对行业特征鲜明的医院绩效管理,文章就绩效管理的概念及其在医院人力资源管理中的定位,进行了阐释,并就设定绩效考核标准、动态考核与建立业务档案等方面的问题,对绩效管理的具体手段作了简... 绩效管理是医院人力资源管理中的关键内容,针对行业特征鲜明的医院绩效管理,文章就绩效管理的概念及其在医院人力资源管理中的定位,进行了阐释,并就设定绩效考核标准、动态考核与建立业务档案等方面的问题,对绩效管理的具体手段作了简要探讨。 展开更多
关键词 医院 人力资源管理 绩效管理 定位
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多沟通模式对非瓣膜性心房颤动患者的影响 被引量：2
3
作者 姬国华 吴琪 申祥凤 《浙江创伤外科》 2023年第5期965-968,共4页
目的 为了改善住院患者抗凝药物使用依从性及生活质量,探讨健康教育的多沟通模式的作用。方法 选取非瓣膜性心房颤动住院患者140例,分为观察组(n=65)和对照组(n=75),观察组给予健康教育的多沟通模式,对照组给予常规健康教育,采用相关量... 目的 为了改善住院患者抗凝药物使用依从性及生活质量,探讨健康教育的多沟通模式的作用。方法 选取非瓣膜性心房颤动住院患者140例,分为观察组(n=65)和对照组(n=75),观察组给予健康教育的多沟通模式,对照组给予常规健康教育,采用相关量表评估患者用药依从性、自我效能、生活质量、华法林抗凝知识知晓性及国际标准化比值(INR)达标率。结果 观察组干预后Morisky评分和自我效能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后华法林抗凝知识得分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后SF-36量表生理功能、生理职能、总体健康、情感职能和心理健康得分明显高于对照组(P<0.05);观察组INR达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论 健康教育的多沟通模式有助于改善非瓣膜性心房颤动患者抗凝药物使用依从性、自我效能及生活质量,提高患者华法林抗凝知识知晓性。 展开更多
关键词 多沟通模式 非瓣膜性心房颤动患 影响作用
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支气管镜介入冷冻治疗对支气管结核患者痰菌转阴情况的危险因素分析 被引量：1
4
作者 周美翠 张建芳 毛佳斌 《浙江创伤外科》 2023年第8期1414-1417,共4页
目的观察支气管镜介入冷冻治疗对支气管结核患者痰菌转阴情况及危险因素分析。方法选择2020年1月至2021年12月本院收治的支气管结核患者94例,根据治疗方案分为两组,对照组(抗结核化学药物治疗)47例,观察组(抗结核化学药物治疗联合支气... 目的观察支气管镜介入冷冻治疗对支气管结核患者痰菌转阴情况及危险因素分析。方法选择2020年1月至2021年12月本院收治的支气管结核患者94例,根据治疗方案分为两组,对照组(抗结核化学药物治疗)47例,观察组(抗结核化学药物治疗联合支气管镜介入冷冻治疗)47例,两组均行相同护理措施。对比分析两组患者的临床疗效、症状改善时间、气道内径改变情况、痰菌转阴等,并进行痰菌转阴率危险因素分析。结果对照组的总有效率,明显低于观察组(74.77%vs.93.62%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组的症状改善时间及气道内径改变情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后2个月末痰菌转阴率,两组比较差异无统计学意义,治疗后6个月末对照组痰菌转阴率明显低于于观察组(87.23%vs.95.74%),差异有统计学意义(P<0.05),Logistic多因素分析,结果显示年龄、2个月末痰菌阳性和耐药程度是影响6个月末痰菌未阴转的危险因素。结论经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核,可明显提高痰菌转阴率,缩短症状改善时间,改善气道内径改变情况。 展开更多
关键词 支气管结核 痰菌 支气管镜介入冷冻 危险因素
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髌骨针结合不可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折的效果分析 被引量：1
5
作者 王飞勇 孙成长 洪江 《浙江创伤外科》 2023年第2期360-363,共4页
目的探讨髌骨针结合不可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折的效果。方法选择浙江省淳安县第二人民医院2017年1月至2022年6月收治的髌骨骨折患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组30例患者予以改良张力带固定治疗,观察组30... 目的探讨髌骨针结合不可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折的效果。方法选择浙江省淳安县第二人民医院2017年1月至2022年6月收治的髌骨骨折患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为两组,对照组30例患者予以改良张力带固定治疗,观察组30例患者予以髌骨针结合不可吸收缝线张力带固定治疗。比较两组疗效优良率,术中出血量,住院时间,手术时间,Lysholm评分,视觉模拟评分表(VAS),膝关节活动度(ROM)及并发症发生率。结果观察组疗效优良率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05);末次随访时,观察组Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后1月、末次随访时,观察组膝关节活动度均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论髌骨针结合不可吸收缝线张力带固定治疗出血量少、耗时短,并发症较少,术后功能恢复好,取得了满意的临床效果。 展开更多
关键词 髌骨骨折 不可吸收缝线 髌骨针 张力带
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冷刀锥切与腔镜子宫切除对宫颈瘤变Ⅲ级的效果及血清标志物的影响
6
作者 胡婷婷 马天宇 尚鑫桐 《浙江创伤外科》 2023年第5期866-869,共4页
目的 浅析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者实施宫颈冷刀锥切术(CKC)与腹腔镜下全子宫切除术(LTH)对其临床结局及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选择2016年12月至2018年12月本院收治CINⅢ级患者93例进行研究,依据手术方法不同分CKC组(n=62... 目的 浅析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级患者实施宫颈冷刀锥切术(CKC)与腹腔镜下全子宫切除术(LTH)对其临床结局及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 选择2016年12月至2018年12月本院收治CINⅢ级患者93例进行研究,依据手术方法不同分CKC组(n=62)和LTH组(n=31);CKC组实施CKC治疗,LTH组实施LTH治疗;比较两组围术期资料,术前与术后30 d血清血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)水平,随访3个月后复发率与并发症的变化。结果 CKC组手术时间、术中出血量及住院时间明显少于LTH组(P<0.05)。治疗后,两组SCC、CEA及AFP水平无显著差异(P>0.05);CKC组CRP水平明显低于LTH组(P<0.05)。CKC组复发率明显高于LTH组(19.35%vs.0.00%,P<0.05);CKC组与LTH组并发症总发生效率比较,无显著差异(6.45%vs.9.68%,P>0.05)。结论 CKC与LTH治疗CINⅢ级患者均具有较高安全性,两者均能有效调节血清SCC、CEA、AFP水平;与LTH相比,CKC方式更能有效调节血清CRP水平;但CKC术后患者需进行密切随访,预防后续复发。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 宫颈冷刀锥切术 腹腔镜下全子宫切除术
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CRRT的护理问题分析与管理对策探讨 被引量：20
7
作者 朱春芳 冯国和 +2 位作者 封亚萍 刘晓燕 成医锋 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第9期840-841,共2页
关键词 连续性肾替代疗法 护理问题 管理对策
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双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折 被引量：11
8
作者 陈之青 谢金兔 李坚 《浙江创伤外科》 2013年第5期661-663,共3页
目的 探讨双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的临床效果. 方法 2007年7月至2012年5月收治41例复杂胫骨平台骨折患者,根据CT的胫骨平台骨折的三柱分型：双柱骨折34例（外侧柱及后内侧柱24,外侧柱合... 目的 探讨双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的临床效果. 方法 2007年7月至2012年5月收治41例复杂胫骨平台骨折患者,根据CT的胫骨平台骨折的三柱分型：双柱骨折34例（外侧柱及后内侧柱24,外侧柱合并后外侧柱10例）,三柱骨折7例（外侧柱、内侧柱及后柱）；根据Schatzker分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型8例（Ⅰ型、Ⅱ型均为外侧柱合并后外侧柱同时损伤）,V型20例,Ⅵ型11例.对双柱骨折采用双切口入路双钢板内固定,对三柱骨折采用三切口入路三钢板内固定治疗. 结果 所有患者获得12～21个月（平均15.1个月）随访.术后3～4个月所有患者骨折愈合,无明显膝内、外翻畸形,随访无骨折再移位及螺钉松动、内固定失效等并发症发生.术后1例后内侧切口出现2cm长切口裂开,细菌培养阴性,考虑为脂肪液化经换药后愈合,其余切口均愈合良好,无皮肤坏死情况发生.术后1年膝关节活动度：屈123.3°±7.5°,伸1.7°±0.8°,术后1年膝关节Hss评分85.1±4.9分. 结论 双切口双钢板及三切口三钢板内固定是治疗涉及双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的良好的方法,能使骨折得到良好的暴露、复位及稳固的固定,术后膝关节功能满意,切口并发症少. 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定 双钢板 三钢板
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老年颅脑损伤轻型患者发生颅内血肿的临床与CT分析 被引量：3
9
作者 顾基伟 裘五四 +1 位作者 陈小启 戚乐 《浙江创伤外科》 2010年第4期550-551,共2页
随着人口老龄化，老年颅脑损伤患者也逐步增多。国内报道其发生率占同期患者的10％左右。对颅脑外伤分型诊断的主要依据是GCS评分．而GCS主要是通过对患者的意识进行判断评分。由于老年人颅脑生理功能和病理基础因素，其颅脑外伤的临床... 随着人口老龄化，老年颅脑损伤患者也逐步增多。国内报道其发生率占同期患者的10％左右。对颅脑外伤分型诊断的主要依据是GCS评分．而GCS主要是通过对患者的意识进行判断评分。由于老年人颅脑生理功能和病理基础因素，其颅脑外伤的临床特点也有不同的特点，故单独依据GCS对老年颅脑内损伤评估判断有一定局限性。尤其是对GCS13～15分的老年患者中， 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 老年颅脑损伤 临床特点 CT分析 颅内血肿 GCS评分 轻型 颅脑外伤
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范炳华治疗颈性眩晕的三部推拿法 被引量：6
10
作者 谷海洋 孙静 范炳华 《中医正骨》 2011年第6期72-72,74,共2页
范炳华教授为浙江省名中医、中华中医药学会推拿分会副主任委员、浙江省中医药学会推拿分会主任委员,从事中医推拿的临床、教学、科研工作30余年,对颈椎病颇有研究。近10年来,范教授将中医基础理论与现代解剖学结合,传统诊断方法与现代... 范炳华教授为浙江省名中医、中华中医药学会推拿分会副主任委员、浙江省中医药学会推拿分会主任委员,从事中医推拿的临床、教学、科研工作30余年,对颈椎病颇有研究。近10年来,范教授将中医基础理论与现代解剖学结合,传统诊断方法与现代影像学结合，提出采用定点（穴）、定位（部位）、 展开更多
关键词 颈椎病 眩晕 推拿 中医学术发掘
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外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治研究 被引量：15
11
作者 苏鹏飞 林文清 《浙江创伤外科》 2015年第2期383-384,共2页
目的探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法回顾性分析本院2010年6月至2014年6月多发性肋骨骨折合并脾破裂患者65例,入院后行急诊急救手术治疗,并观察临床效果。结果通过上门及门诊复查随访对所有患者行(... 目的探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法回顾性分析本院2010年6月至2014年6月多发性肋骨骨折合并脾破裂患者65例,入院后行急诊急救手术治疗,并观察临床效果。结果通过上门及门诊复查随访对所有患者行(18.29±4.57)个月。手术时间为(92.46±15.04)分钟;术中出血量为(980.71±163.52)ml,住院时间为(13.91±5.62)天;术后28例因出血量大给予输血治疗。术后无内固定松动、脱落及肋骨切口感染,腹部切口感染3例,腹腔再次出血4例,肺部感染7例,胸腔积液4例,对伴有并发症患者行对症治疗,所有患者均痊愈。结论对于外伤所致多发性肋骨骨折合并脾脏破裂时,需在急诊入院后对患者行早期诊断、全面检查、正确抢救治疗,提高治愈率。 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 脾脏破裂 急诊救治 手术治疗
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护士对检验标本采集知识的认知 被引量：8
12
作者 雷雪贞 封亚萍 王亦岚 《江西医药》 CAS 2010年第3期268-269,共2页
高质量的标本是高质量检验的第一步。护士是标本采集的执行者,为了提高标本采集的质量,现就标本采集知识,护士的认知及培训对策进行综述。
关键词 检验标本采集 认知调查 对策
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药物难治性颞叶癫痫术后对记忆的影响 被引量：3
13
作者 吴建跃 王卫民 +2 位作者 肖国民 袁云鹏 丁皓俊 《浙江创伤外科》 2015年第3期620-622,共3页
手术治疗药物难治性颞叶癫痫被证实能显著减少癫痫发作的次数,但手术同时可能会造成术后记忆力的下降,出现严重的顺行性遗忘。如何权衡手术所带来的收益和副作用,做出一个对患者最有利的医疗抉择成为一项重要难题。本文就手术对药物难... 手术治疗药物难治性颞叶癫痫被证实能显著减少癫痫发作的次数,但手术同时可能会造成术后记忆力的下降,出现严重的顺行性遗忘。如何权衡手术所带来的收益和副作用,做出一个对患者最有利的医疗抉择成为一项重要难题。本文就手术对药物难治性颞叶癫痫患者术后记忆力的影响,以及其中的影响因素进行综述,为临床医生做出合理的医疗抉择提供帮助。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 手术 记忆 医疗抉择
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急性百草枯中毒大鼠肺组织线粒体中VDAC表达 被引量：4
14
作者 赖登攀 夏金明 +5 位作者 王建峰 魏霞 钱瑾 楼秋英 任晓华 黄学锋 《江西医药》 CAS 2014年第12期1399-1401,共3页
目的探讨急性百草枯中毒大鼠肺组织线粒体中线粒体电压依赖性阴离子通路(voltage-dependent anion channel,VDAC)的表达变化。方法选取成年健康Wister大鼠200只,雌雄各半,随机分为对照组及染毒组。其中对照组100只,用1ml生理盐水一次性... 目的探讨急性百草枯中毒大鼠肺组织线粒体中线粒体电压依赖性阴离子通路(voltage-dependent anion channel,VDAC)的表达变化。方法选取成年健康Wister大鼠200只,雌雄各半,随机分为对照组及染毒组。其中对照组100只,用1ml生理盐水一次性灌胃;染毒组100只,将百草枯(paraquat,PQ)按50mg/kg用生理盐水稀释到1ml,一次性灌胃染毒。分别于灌生理盐水及灌药后1、24、72、120、168h各取20只大鼠,麻醉下解剖大鼠留取肺组织标本,分离提取线粒体并测定其VDAC的含量。结果染毒后的大鼠VDAC的表达明显高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.001)。结论百草枯中毒可上调大鼠肺组织线粒体VDAC的表达,VDAC可能通过不同途径参与了急性肺损伤的过程。 展开更多
关键词 百草枯 急性肺损伤 VDAC
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改良STARR术联合盆底生物反馈治疗梗阻性排便障碍综合征 被引量：2
15
作者 王绍臣 何桦波 +3 位作者 徐静芳 刘伟 任炜 项电巅 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第4期427-430,共4页
目的:探讨改良STARR术联合盆底生物反馈治疗梗阻性排便障碍综合征的疗效。方法:将56例梗阻性排便障碍综合征患者分为两组,治疗组28例采用改良STARR术联合盆底生物反馈治疗,对照组28例采用传统STARR术治疗。结果:手术后平均随访6个月,治... 目的:探讨改良STARR术联合盆底生物反馈治疗梗阻性排便障碍综合征的疗效。方法:将56例梗阻性排便障碍综合征患者分为两组,治疗组28例采用改良STARR术联合盆底生物反馈治疗,对照组28例采用传统STARR术治疗。结果:手术后平均随访6个月,治疗组有效率89%,对照组有效率50%。结论:对于伴有盆底功能失常的梗阻性排便障碍综合征,应用改良STARR术联合盆底生物反馈治疗,效果明显优于传统STARR术,且并发症小,安全性高。 展开更多
关键词 改良STARR术 盆底生物反馈 梗阻性排便障碍综合征
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奥沙利铂、顺铂和卡铂抗膀胱癌作用体外对比性研究 被引量：2
16
作者 周笑 李佳鸿 王秀楠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2016年第2期160-164,共5页
目的:比较奥沙利铂、顺铂和卡铂对膀胱癌细胞株的杀伤效果。方法:选取4种膀胱移行癌细胞5637、J82、T24和253J,分别用奥沙利铂、顺铂和卡铂37℃培养12、48、72 h后,应用噻唑兰比色法(MTT)检测每种药物IC_(50)值及细胞活力,并采用流式细... 目的:比较奥沙利铂、顺铂和卡铂对膀胱癌细胞株的杀伤效果。方法:选取4种膀胱移行癌细胞5637、J82、T24和253J,分别用奥沙利铂、顺铂和卡铂37℃培养12、48、72 h后,应用噻唑兰比色法(MTT)检测每种药物IC_(50)值及细胞活力,并采用流式细胞仪对细胞参数进行检测,比较细胞凋亡率。结果:在5637、J82和T24细胞系中,顺铂治疗后IC_(50)剂量和细胞活力均低于奥沙利铂,但差异无统计学意义(P>0.05)。在253J细胞系中,奥沙利铂IC_(50)剂量和细胞活力均明显高于顺铂和卡铂(P<0.05);而卡铂处理后细胞凋亡率显著低于顺铂和奥沙利铂(P<0.05),但顺铂和奥沙利铂之间细胞调亡率没有显著差异(P>0.05)。结论:奥沙利铂能有效抑制膀胱癌细胞活力,促进细胞凋亡,效果优于顺铂和卡铂。 展开更多
关键词 奥沙利铂 膀胱肿瘤 细胞系
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环氧化酶在炎症因子引起冠状动脉无复流现象中的作用机制研究 被引量：2
17
作者 杨栋 焦其彬 +2 位作者 柯强 李薇薇 张邢炜 《心脑血管病防治》 2015年第2期90-93,共4页
目的探讨环氧化酶(COX)1、2在炎症因子引起冠状动脉无复流现象中的作用及机制。方法入选44例急性心肌梗死(AMI)患者,测定急诊PCI术前血清炎症因子(CRP、IL_6)水平,观察其与术后无复流现象之间的关系;构建CRP刺激的HCAEC模型,观察基因、... 目的探讨环氧化酶(COX)1、2在炎症因子引起冠状动脉无复流现象中的作用及机制。方法入选44例急性心肌梗死(AMI)患者,测定急诊PCI术前血清炎症因子(CRP、IL_6)水平,观察其与术后无复流现象之间的关系;构建CRP刺激的HCAEC模型,观察基因、蛋白表达情况,探讨CRP在无复流发生发展中的作用机制。结果无复流患者CRP、IL_6水平明显高于灌注良好者,差异有统计学意义(P<0.05);在CRP刺激HCAEC模型中,CRP刺激组COX表达水平高于对照组,应用细胞外信号调节激酶(ERK1/2)和氨基末端激酶(JNK1/2)抑制剂后COX表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP可通过激活COX炎症通路,诱发AMI急诊PCI术后无复流现象的产生。 展开更多
关键词 环氧化酶 炎症因子 C-反应蛋白 冠状动脉 无复流
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腋路-肌间沟联合臂丛神经阻滞的临床麻醉效果观察 被引量：5
18
作者 胡章彦 贺昌林 《浙江创伤外科》 2011年第3期408-409,共2页
臂丛神经阻滞是临床中上肢手术常用的一种麻醉方法,但传统的单纯腋路或者肌间沟臂丛阻滞,经常出现桡侧或尺侧麻醉阻滞不完善。本文采用腋路-肌间沟两点联合臂丛神经阻滞方法。
关键词 肌间沟臂丛阻滞 臂丛神经阻滞 麻醉效果 腋路 临床 神经阻滞方法 麻醉方法 上肢手术
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重型颅脑外伤后困难脑室穿刺并持颅内压监护应用体会 被引量：2
19
作者 施振华 裘五四 +2 位作者 程军 姜启周 王卫民 《浙江创伤外科》 2019年第2期360-362,共3页
目的探讨重型颅脑外伤后困难脑室穿刺的方法、体会及临床应用价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2017年12月重型颅脑损伤后困难脑室需行脑室穿刺颅内压监护患者的临床资料共计43例,复习病历及影像学检查结果。结果 31例中线明显移位... 目的探讨重型颅脑外伤后困难脑室穿刺的方法、体会及临床应用价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2017年12月重型颅脑损伤后困难脑室需行脑室穿刺颅内压监护患者的临床资料共计43例,复习病历及影像学检查结果。结果 31例中线明显移位的困难脑室患者,穿刺成功26例。12例脑肿胀为主且中线无明显移位的困难脑室患者,10例穿刺成功。本组所有病例共计穿刺47次,穿刺成功率为76.59%。所有病例中1例术后复查CT提示穿刺道周围出血,2例术后出现颅内感染。结论对于重型颅脑外伤后困难脑室穿刺,通过术前仔细判影像学资料,术中把握好穿刺方向及深度,酌情调整穿刺手术策略能最大限度的提高脑室穿刺成功几率。脑室穿刺并持续颅内压监护在重型颅脑损伤救治过程中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 脑室穿刺 颅内压监护
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颅脑损伤后并发难治性癫痫的影响因素分析 被引量：2
20
作者 张眉 吴建跃 +2 位作者 程军 姜启周 裘五四 《浙江创伤外科》 2018年第3期551-552,共2页
目的分析颅脑损伤后并发难治性癫痫(IE)的影响因素,为颅脑损伤后并发IE患者的临床治疗提供参考。方法选取2015年3月至2017年2月在本院诊治的70例颅脑损伤并发IE患者为研究对象,对所有患者行常规抗癫痫药物干预。根据预后疗效将其分为预... 目的分析颅脑损伤后并发难治性癫痫(IE)的影响因素,为颅脑损伤后并发IE患者的临床治疗提供参考。方法选取2015年3月至2017年2月在本院诊治的70例颅脑损伤并发IE患者为研究对象,对所有患者行常规抗癫痫药物干预。根据预后疗效将其分为预后优良组(42例)和预后不良组(28例)。比较两组患者的一般资料,并采用二项logistic回归分析影响颅脑损伤并发IE的因素。结果预后优良组患者的颅脑损伤部位、癫痫发作类型、癫痫持续时间、机械通气时间及脑疝的形成与预后不良组存在显著差异(P<0.05),颅脑损伤部位、癫痫发作类型、癫痫持续时间及脑疝的形成是影响颅脑损伤并发IE的主要因素。结论颅脑损伤部位、癫痫发作类型、癫痫持续时间及脑疝的形成是颅脑损伤并发IE的影响因素。 展开更多
关键词 颅脑损伤 难治性癫痫 影响因素
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