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腹腔镜结肠直肠手术肿瘤定位方式探讨 被引量:4
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作者 钟云 毛志海 刘菂 《外科理论与实践》 2018年第1期84-86,共3页
在我国乃至世界范围内,结肠直肠癌是一种高发的消化道恶性肿瘤,其发病率居全身恶性肿瘤的第3位^([1])。对于结肠直肠癌的治疗,外科干预一直是发展重点,其手术方式及操作技术经历长时间的发展与不断的创新,同时微创技术获得越来越多的... 在我国乃至世界范围内,结肠直肠癌是一种高发的消化道恶性肿瘤,其发病率居全身恶性肿瘤的第3位^([1])。对于结肠直肠癌的治疗,外科干预一直是发展重点,其手术方式及操作技术经历长时间的发展与不断的创新,同时微创技术获得越来越多的临床医师青睐。与开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,病人术后疼痛较轻且胃肠道功能恢复快,短期效益显著。 展开更多
关键词 结肠直肠肿瘤 腹腔镜手术 病灶定位
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完全腹膜外疝修补术136例手术体会 被引量:2
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作者 沈方敏 柳阳 钟云 《吉林医学》 CAS 2014年第8期1667-1668,共2页
目的:总结136例完全腹膜外疝修补术的手术经验和体会,探讨如何较快提升TEP手术的学习曲线。方法:收集136例TEP,其中腹腔镜下TEP 90例96侧,开放性TEP 46例52侧临床资料,总结手术经验。结果:136例手术患者中,行腹腔镜下TEP中转改变为开放... 目的:总结136例完全腹膜外疝修补术的手术经验和体会,探讨如何较快提升TEP手术的学习曲线。方法:收集136例TEP,其中腹腔镜下TEP 90例96侧,开放性TEP 46例52侧临床资料,总结手术经验。结果:136例手术患者中,行腹腔镜下TEP中转改变为开放性TEP共2例(1.47%),术后腹股沟血清肿发生6例(4.41%),疝复发1例(0.7%),术后平均住院天数腹腔组为(3.6±0.8)d,开放组为(6.8±0.95)d,术后无一例发生切口感染和植入物的排斥。结论:腹腔镜TEP、开放性TEP均是安全有效的修补方式,具有互补性,开放性TEP的手术解剖体会对于较快提升腹腔镜TEP的学习曲线有很大裨益。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜TEP 开放性TEP
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胆道手术中胆总管末端医源性损伤的处理(附3例报告)
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作者 沈方敏 陆松春 《浙江临床医学》 2011年第1期78-79,共2页
胆总管结石行胆总管探查过程中,操作不慎偶尔会造成胆总管末端穿孔,如果术中处理不当或者术中未及时发现,等术后出现症状再处理,会引起严重的不良后果,甚至会危及生命。作者等医院自2006年5月至2010年5月,共进行胆总管探查术360... 胆总管结石行胆总管探查过程中,操作不慎偶尔会造成胆总管末端穿孔,如果术中处理不当或者术中未及时发现,等术后出现症状再处理,会引起严重的不良后果,甚至会危及生命。作者等医院自2006年5月至2010年5月,共进行胆总管探查术360例,发生了3例医源性胆总管末端损伤穿孔,现将处理及预防的经验报告如下。 展开更多
关键词 医源性损伤 胆总管末端 手术中 胆总管探查术 胆道 胆总管结石 操作不慎 术中处理
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腹腔镜半开放入路手术第一穿刺孔应用体会
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作者 沈方敏 聂智兰 《中国实用乡村医生杂志》 2014年第24期36-37,共2页
目的总结不同类型的腹腔镜手术,进行半开放入路手术时第一Trocar穿刺体会。方法回顾性分析1668例不同类型的腹腔镜手术患者,在第一Trocar穿刺时采用半开放入路(切开腹白线)手术的临床应用体会。结果本组1668例腹腔镜手术患者,第一... 目的总结不同类型的腹腔镜手术,进行半开放入路手术时第一Trocar穿刺体会。方法回顾性分析1668例不同类型的腹腔镜手术患者,在第一Trocar穿刺时采用半开放入路(切开腹白线)手术的临床应用体会。结果本组1668例腹腔镜手术患者,第一穿刺孔半开放入路用时0.5~2.0 min;手术时间(60±12.3)min;采用该法穿刺成功率100%,未发生第一Trocar穿刺并发症。结论半开放入路法应用于不同类型的腹腔镜手术患者安全、简单、省时,可以有效防止第一穿刺孔意外损伤,有效预防穿刺孔疝,值得在临床推广应用,特别适用于腹腔镜手术初学者。 展开更多
关键词 半开放入路 腹腔镜手术 第一穿刺孔 临床体会
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