电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会 被引量：48

1

作者 程冬春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期1016-1017,共2页

目的:探讨电子腹腔镜技术在普外科急腹症中的临床应用价值。方法:回顾性分析2001年2月至2008年2月148例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果:手术及病理组织学检查诊断证实,腹腔镜手术成功143例,中转开腹手术5例,无手术并发... 目的:探讨电子腹腔镜技术在普外科急腹症中的临床应用价值。方法:回顾性分析2001年2月至2008年2月148例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果:手术及病理组织学检查诊断证实,腹腔镜手术成功143例,中转开腹手术5例,无手术并发症。结论:腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点,既可以明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 急腹症

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中西医结合治疗老年人胰十二指肠切除术后胃排空障碍

2

作者 张兴龙 吴育连 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第5期477-479,共3页

目的:探讨中西医结合治疗老年人胰十二指肠切除术后胃排空障碍的疗效。方法:对32例年龄大于60岁的胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者随机分为两组,治疗组16例采用中西医结合的方法治疗,对照组16例采用常规的方法治疗,分别观察并比较两... 目的:探讨中西医结合治疗老年人胰十二指肠切除术后胃排空障碍的疗效。方法:对32例年龄大于60岁的胰十二指肠切除术后胃排空障碍患者随机分为两组,治疗组16例采用中西医结合的方法治疗,对照组16例采用常规的方法治疗,分别观察并比较两组疗效。结果:所有32例患者均经非手术治疗后痊愈出院,其中治疗组与对照组在1个月内痊愈例数、2个月内痊愈例数比较有明显优势(P<0.05)。结论:老年人胰十二指肠切除术后胃排空障碍采用中西医结合治疗有较好的疗效。 展开更多

关键词 胰十二指肠切除术 功能性胃排空障碍 中西医结合

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心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状况及生活质量的影响 被引量：22

3

作者 鲍芹仙 王向昱 《中国现代医生》 2015年第16期134-137,共4页

目的探讨心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状况及生活质量的影响。方法选择2012年1月~2015年1月在我院行乳腺癌根治术的患者74例,均为已婚患者,随机分为心理干预组和对照组各37例,排除存在肿瘤远处转移、伴有严重躯体性疾病者。... 目的探讨心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后心理状况及生活质量的影响。方法选择2012年1月~2015年1月在我院行乳腺癌根治术的患者74例,均为已婚患者,随机分为心理干预组和对照组各37例,排除存在肿瘤远处转移、伴有严重躯体性疾病者。结果心理干预组干预后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;心理干预组干预后的功能领域各项评分及总体健康状况评分均较干预前明显升高,且心理干预组的功能领域各项评分及总体健康状况评分分别显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;心理干预组干预后的症状领域各项评分及特异性症状评分均较干预前显著降低,且心理干预组的症状领域各项评分及特异性症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对乳腺癌根治术患者实施心理护理干预,有利于改善患者术后的心理状况,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术 心理护理干预 心理状况 生活质量

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全结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合术中的应用体会 被引量：9

4

作者 张富根 陈冬春 +1 位作者 刘祥 梁刚 《浙江中西医结合杂志》 2012年第2期111-113,共3页

左半结肠癌致急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,由于回盲瓣的作用可引起闭瓣性肠梗阻,必须行外科急症手术。急症手术多采用I期切除吻合治疗,但术后吻合口瘘时有发生。我院外科2000年1月—2010年1月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻患者58... 左半结肠癌致急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,由于回盲瓣的作用可引起闭瓣性肠梗阻,必须行外科急症手术。急症手术多采用I期切除吻合治疗,但术后吻合口瘘时有发生。我院外科2000年1月—2010年1月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻患者58例,现报道如下。 展开更多

关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 术中灌洗 I期肠切除吻合术

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肝内胆管结石行规则肝切除术的分析与评价 被引量：4

5

作者 张兴龙 丁志芳 吴育连 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2012年第6期589-590,共2页

目的:探讨肝内胆管结石的规则肝切除治疗效果。方法:分析5年来采取各类肝切除治疗121例肝内胆管结石患者的临床表现、结石的分布、手术方式、术后并发症。结果:肝内胆管结石以左肝居多,肝切除术式以左外叶及左半肝切除为主,术后发生膈... 目的:探讨肝内胆管结石的规则肝切除治疗效果。方法:分析5年来采取各类肝切除治疗121例肝内胆管结石患者的临床表现、结石的分布、手术方式、术后并发症。结果:肝内胆管结石以左肝居多,肝切除术式以左外叶及左半肝切除为主,术后发生膈下感染2例,肺不张2例,肝断面胆漏19例。结论:规则肝切除手术是治疗肝内胆管结石的主要方法,根据影像学检查可精确判断需切除的肝组织范围,术中胆道镜的应用是减少结石残留的有效方法。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝切除术 疗效分析

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胃肠道间质瘤的诊断与治疗 被引量：2

6

作者 张兴龙 吴育连 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第6期633-635,共3页

目的:总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析93例胃肠道间质瘤临床资料。结果:临床表现主要为腹痛、腹胀,上腹部不适,以CT、MRI为主要影像学检查。全部行手术治疗,免疫组化示CD117及CD34阳性率达95.7%和62.4%,术后1、3、5... 目的:总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析93例胃肠道间质瘤临床资料。结果:临床表现主要为腹痛、腹胀,上腹部不适,以CT、MRI为主要影像学检查。全部行手术治疗,免疫组化示CD117及CD34阳性率达95.7%和62.4%,术后1、3、5年生存率分别为94.2%、85.2%和78.2%。结论:胃肠道间质瘤无特异性临床表现,治疗以手术切除为主;对于无法手术切除者,伊马替尼治疗具有一定效果。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 诊断 治疗

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桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌34例临床分析 被引量：1

7

作者 叶国祥 葛明华 《浙江临床医学》 2006年第11期1167-1167,共1页

关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺癌 临床分析 淋巴细胞性甲状腺炎 自身免疫性疾病 发病机理 临床表现 病理证实

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经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗 被引量：10

8

作者 傅远法 《实用医学杂志》 CAS 2006年第2期130-130,共1页

关键词 经腹腔镜胆囊切除术 手术并发症 治疗 预防 开腹胆囊切除术 文献报告 胆管损伤

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回盲部肿瘤误诊为阑尾脓肿原因分析 被引量：3

9

作者 张富根 《浙江中西医结合杂志》 2005年第5期325-325,共1页

关键词 回盲部肿瘤 阑尾脓肿 误诊为 原因分析 2004年3月 临床资料分析 1998年

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TURP联合治疗晚期前列腺癌伴BOO的价值 被引量：5

10

作者 叶忠生 张瑞忠 《浙江临床医学》 2016年第7期1287-1288,共2页

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法晚期前列腺癌伴BOO患者66例，分为单纯内分泌治疗（对照组）33例，TURP术后联合内分泌治疗（联合组）33例。比较两组的治疗前后血清... 目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）联合比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法晚期前列腺癌伴BOO患者66例，分为单纯内分泌治疗（对照组）33例，TURP术后联合内分泌治疗（联合组）33例。比较两组的治疗前后血清前列腺特异性抗原（PSA）、国际前列腺症状评分（IPSS）、尿动力学指标等，以及生存情况。结果联合组治疗后1个月血清PSA较对照组明显降低，两组治疗3个月后血清PSA差异无统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较，联合纽治疗3个月后IPSS评分、PVR明显下降，膀胱压力、MFR明显上升（P〈0．05）；联合组中位无进展生存期（PFS）14．7个月（95％CI：14．2-15．3），对照组中位PFS13．8个月（95％CI：13．3-14．5）．联合组中位PFS显著高于对照组（P〈0．05）。结论TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴BO0.可迅速缓解下尿路梗阻症状，延长患者生存时间，改善生活质量。 展开更多

关键词 晚期前列腺癌 膀胱出口梗阻 经尿道前列腺电切术 内分泌治疗

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heparanase通过调控EMT促进人膀胱移行细胞癌细胞T24迁移及侵袭的作用研究

11

作者 汪益泉 汪超军 《医学研究杂志》 2014年第12期63-66,共4页

目的探讨乙酰肝素酶(heparanase)是否通过上皮-间充质转化(EMT)影响膀胱移行细胞癌细胞的侵袭及迁移能力。方法利用荧光定量PCR来检测人膀胱移行细胞癌细胞T24、EJ、MGH-U1以及BIU-87中heparanase的表达水平;设计并合成靶向heparanase... 目的探讨乙酰肝素酶(heparanase)是否通过上皮-间充质转化(EMT)影响膀胱移行细胞癌细胞的侵袭及迁移能力。方法利用荧光定量PCR来检测人膀胱移行细胞癌细胞T24、EJ、MGH-U1以及BIU-87中heparanase的表达水平;设计并合成靶向heparanase的特异性shRNA,通过脂质体转染法转染heparanase表达最高的膀胱移行细胞癌细胞T24以构建稳定低表达heparanase细胞株,通过Western blot法检测和定量PCR来验证shRNA的干扰效率;通过transwell法检测干扰后细胞的迁移及侵袭能力,Western blot法检测EMT相关指标E-cadherin和N-cadherin以及其上游信号分子Snail和WNT-5a的变化。结果 heparanase-shRNA转染后,能够有效抑制T24细胞中heparanase的表达;Transwell法结果显示,heparanase干扰组细胞侵袭及迁移能力显著低于阴性对照组(P<0.001)。Western blot法检测结果发现,heparanase干扰组细胞的E-cadherin表达增加,N-cadherin的表达降低;此外,heparanase干扰组细胞的Snail以及WNT-5a表达较对照组显著下降。结论运用RNA干扰技术能够有效沉默T24细胞的heparanase基因,并诱导其迁移侵袭能力的下降,其可能的机制是通过调节EMT的上游信号分子Snail、WNT-5a的表达来调控EMT,从而影响膀胱移行细胞癌细胞的迁移及侵袭。提示heparanases可能在膀胱移行癌T24细胞的发生发展中起重要作用,抑制heparanase的表达可能成为一种治疗膀胱移行细胞癌的新方法。 展开更多

关键词 HEPARANASE 上皮-间充质转化 膀胱移行细胞癌

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乙状结肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效及可行性分析 被引量：3

12

作者 詹承吉 周东明 徐朝晖 《浙江临床医学》 2017年第8期1497-1498,共2页

目的 探讨乙状结肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效及可行性.方法 研究分析2012年4月至2014年3月期间行腹腔镜乙状结肠癌根治术的患者,其中21例对肠系膜下动脉进行高位结扎,39例对肠系膜下动脉进行低位结扎并保留左结肠动脉.结果 高位... 目的 探讨乙状结肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效及可行性.方法 研究分析2012年4月至2014年3月期间行腹腔镜乙状结肠癌根治术的患者,其中21例对肠系膜下动脉进行高位结扎,39例对肠系膜下动脉进行低位结扎并保留左结肠动脉.结果 高位结扎组患者术中残端缺血性改变发生率为9.5%,显著高于低位结扎组;高位结扎组患者术中平均出血量为（91.0±14.8）ml,显著低于低位结扎组（105.5±15.7）ml.其他各项指标两组之间均未见明显差异.术后随访结果显示,低位结扎组患者4例复发,复发率为10.25%;高位结扎组患者3例复发,复发率为14.28%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在乙状结肠癌根治腹腔镜手术中保留左结肠动脉可能会增加术中出血量,但对于手术疗效无影响,不会增加术后并发症的发生率,同时可以更好地保留肠段吻合口血供.因此,乙状结肠癌根治术中保留左结肠动脉在临床上具有可行性,应根据患者实际情况选择手术方式. 展开更多

关键词 乙状结肠癌根治术 保留左结肠动脉 直结肠肿瘤

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V-Y皮瓣肛门成形术治疗肛门管状狭窄(附12例报告) 被引量：1

13

作者 张富根 《浙江临床医学》 2005年第7期723-723,共1页

肛门管状狭窄是由于肛管皮肤大片损伤、缺陷,替代瘢痕组织增生、挛缩所致,长度超过2cm,产生排便困难或大便失禁,给病人造成很大的痛苦.以往作者采用不同形式的扩肛术,不仅患者痛苦,而且效果有限.1998年3月～2003年7月,采用V-Y带蒂皮瓣... 肛门管状狭窄是由于肛管皮肤大片损伤、缺陷,替代瘢痕组织增生、挛缩所致,长度超过2cm,产生排便困难或大便失禁,给病人造成很大的痛苦.以往作者采用不同形式的扩肛术,不仅患者痛苦,而且效果有限.1998年3月～2003年7月,采用V-Y带蒂皮瓣肛门成形术治疗肛门管状狭窄12例,取得满意疗效. 展开更多

关键词 V-Y皮瓣肛门成形术 治疗 肛门管状狭窄 瘢痕组织增生

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急性左半结肠疾病围术期处理

14

作者 汪琳健 《浙江临床医学》 2004年第12期1063-1063,共1页

关键词 肠疾病 左半结肠 围术期处理 急性 急诊手术病人 病情 疗效 合理 方法 根据

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糖尿病对胆道术后并发症的影响

15

作者 程冬春 《浙江中西医结合杂志》 2007年第3期181-181,共1页

关键词 糖尿病 胆道疾病 并发症

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胆总管十二指肠后壁舌形切除吻合治疗先天性胆...

16

作者 高之阳 《医师进修杂志》 1991年第5期44-45,共2页

近2年来,笔者以胆总管十二指肠后壁舌形切除吻合(以下简称后吻合)治疗先天性胆总管囊肿共4例,感到安全简便,效果可靠,现报告如下。临床资料例1,女,40岁,反复右上腹痛二十多年,此次症状发作3天.入院诊断:先天性胆总管囊肿件左肝管结石,... 近2年来,笔者以胆总管十二指肠后壁舌形切除吻合(以下简称后吻合)治疗先天性胆总管囊肿共4例,感到安全简便,效果可靠,现报告如下。临床资料例1,女,40岁,反复右上腹痛二十多年,此次症状发作3天.入院诊断:先天性胆总管囊肿件左肝管结石,急性胰腺炎,经治疗后,胰腺炎获得控制,12月27日手术,胆总管、肝总管明显扩张,φ4cm,胰腺质地变硬,切除胆囊,切开胆总管,探查末端明显狭窄,但无结石嵌顿,左肝管呈环形狭窄,狭窄以上可触及直径约0. 展开更多

关键词 胆总管囊肿 吻合术

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腹膜前腹股沟疝1例误诊教训

17

作者 毛善魁 《实用乡村医生杂志》 1996年第5期34-34,共1页

腹膜前腹股沟疝１例误诊教训浙江省开化县人民医院外科（３２４３００）毛善魁腹膜前腹股沟疝临床很少见，我院近日收治１例，因误诊误治４次手术，给病人造成很大痛苦和经济损失，现报告如下。１病例摘要患者男性，２８岁，已婚农民。... 腹膜前腹股沟疝１例误诊教训浙江省开化县人民医院外科（３２４３００）毛善魁腹膜前腹股沟疝临床很少见，我院近日收治１例，因误诊误治４次手术，给病人造成很大痛苦和经济损失，现报告如下。１病例摘要患者男性，２８岁，已婚农民。因骑自行车１０公里后突然右下腹部剧... 展开更多

关键词 腹股沟疝 腹膜前腹股沟疝 误诊 诊断

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急性淋菌性盆腔腹膜炎12例分析

18

作者 叶忠生 《中华综合医学》 2001年第5期441-441,共1页

关键词 急性淋菌性盆腔腹膜炎 诊断 治疗 病例分析

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早中期骨盆固定术＋输尿管镜下尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤 被引量：7

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作者 王进峰 郭建华 +3 位作者 汪益泉 邝乾华 舒文云 李亚楠 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期438-440,共3页

严重骨盆骨折引起的后尿道完全断裂临床比较常见，致伤原因往往是交通伤、高处坠落伤等，其治疗目的是早期恢复尿道的连续性，引流尿液，减少术后并发症的发生。对于严重骨盆骨折损伤并尿道损伤患者，特别是合并头颅、脊柱、胸腹部、四... 严重骨盆骨折引起的后尿道完全断裂临床比较常见，致伤原因往往是交通伤、高处坠落伤等，其治疗目的是早期恢复尿道的连续性，引流尿液，减少术后并发症的发生。对于严重骨盆骨折损伤并尿道损伤患者，特别是合并头颅、脊柱、胸腹部、四肢等多发伤，因大量失血导致血流动力学不稳定、不便于搬动等诸多原因，往往不能早期行开放或者输尿管镜下尿道会师术，不得已而选择膀胱造口术，再3个月后行尿道狭窄切除＋吻合术。 展开更多

关键词 严重骨盆骨折 后尿道损伤 尿道会师术 输尿管镜 骨盆固定术 治疗 早中期 血流动力学不稳定

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保护性回肠造口在直肠癌超低位前切除术中的应用

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作者 程冬春 李德川 陈贵平 《肿瘤研究与临床》 CAS 2007年第1期52-53,共2页

目的探讨保护性回肠造口在超低位直肠癌保肛术中的安全性与应用价值。方法回顾性总结2003年12月至2005年12月采用双吻合术加保护性回肠造口行超低位直肠癌保肛术67例临床资料。结果67例行保护回肠造口双吻合仅1例发生吻合口瘘。结论保... 目的探讨保护性回肠造口在超低位直肠癌保肛术中的安全性与应用价值。方法回顾性总结2003年12月至2005年12月采用双吻合术加保护性回肠造口行超低位直肠癌保肛术67例临床资料。结果67例行保护回肠造口双吻合仅1例发生吻合口瘘。结论保护陛回肠造口可作为超低位直肠癌保肛术的一种安全常规辅助手术。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 吻合术 外科 回肠造口术

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