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题名杭州地区创伤性心脏骤停患者院前急救流行病学分析
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作者
钱里娜
宋因力
张军根
陈晓玲
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机构
浙江省杭州市急救中心质控科
浙江省杭州市急救中心科教培训科
浙江省杭州市急救中心党政综合办公室
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出处
《全科医学临床与教育》
2024年第3期200-203,223,共5页
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基金
杭州市科技局引导项目(20211231Y073)
杭州市科技局引导项目(20220919Y065)
浙江省卫生健康委面上项目(2021440029)。
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文摘
目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目击者施救、初始心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素、急救反应时间等数据,并分析其对TCA患者预后的影响。结果298例TCA患者中位数年龄为49(31,61)岁,性别以男性为主,占66.78%;TCA事件多发生在公共场所,坠落伤多见,占56.04%;TCA事件多发生在5∶00~19∶59,尤其以5∶00~9∶59最多;TCA事件在四个季度均有发生,第二、三季度发病率相对较高,合计占比56.38%。298例TCA患者有复苏指征的共计145例(48.65%),仅7例(4.83%)患者院前自主循环恢复(ROSC)成功。目击者施救、钝性伤、患者初始心律为可除颤心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素治疗、急救反应时间≤10 min对TCA患者ROSC成功有积极影响(χ^(2)分别=6.34、4.62、18.27、11.07、11.54、7.20、5.75,P均<0.05),患者年龄和调度员是否进行电话医学指导对TCA患者ROSC成功无影响(χ^(2)分别=0.07、0.42,P均>0.05)。结论TCA患者发病年龄小,以男性为主,发生场所多在公共场所,目前的复苏存活率存在较大改善空间,改善院外生存链的一系列因素如目击者基础生命支持的有效实施、院外及时除颤,积极进行高级心肺复苏,缩短急救反应时间有助于增加TCA患者的ROSC成功比例。
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关键词
创伤心脏骤停
院外心脏骤停
流行病学
自主循环恢复
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Keywords
traumatic cardiac arrest
out-of-hospital cardiac arrest
epidemiology
return of spontaneous circula-tion
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分类号
R459.7
[医药卫生—急诊医学]
R181.3
[医药卫生—流行病学]
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