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浙江省1型糖尿病住院患者临床特征及管理现状调查
1
作者 陈琳娜 曹星月 +9 位作者 符鸿俊 黄海燕 毛齐彬 楼晓佳 徐芬娟 徐忠森 沈晓明 孙霞 金剑虹 武晓泓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期56-62,共7页
目的:探讨浙江省1型糖尿病(T1DM)住院患者的临床特征及管理现状。方法:为横断面研究。选择2016年10月至2022年7月于浙江省10家医院住院的T1DM患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料(包括起病年龄、性别、住院天数、病程)、实验室指... 目的:探讨浙江省1型糖尿病(T1DM)住院患者的临床特征及管理现状。方法:为横断面研究。选择2016年10月至2022年7月于浙江省10家医院住院的T1DM患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料(包括起病年龄、性别、住院天数、病程)、实验室指标[包括生化、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、胰岛素、C肽、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)]、并发症筛查情况(包括尿白蛋白/肌酐比值检测、眼底照相、肌电图、颈动脉超声、双下肢动脉超声及四肢多普勒超声)、治疗方案(包括胰岛素治疗方案及联用降糖药的情况)等。按照就诊时间将T1DM患者分为2016年10月至2019年8月组及2019年9月至2022年7月组,比较两组慢性并发症筛查率、检出率及抗体检测率等情况。组间比较采用 χ2检验。 结果:共564例T1DM患者纳入本研究。患者的年龄从1岁到84岁不等,其中成人(≥18岁)390例,儿童和青少年(<18岁)174例。T1DM患者的住院天数、起病年龄和病程中位数分别为7(6,10)d、29(16,45)岁和3(0,8)年。其中,56.6%(319/564)的T1DM患者有急性并发症,49.6%(280/564)的T1DM患者有慢性并发症。56.9%(321/564)的T1DM患者有合并症,包括血脂异常[25.7%(145/564)]、高血压[12.2%(69/564)]、高尿酸血症[8.2%(46/564)]、自身免疫性甲状腺疾病[9.0%(51/564)]、肥胖症[4.8%(27/564)]。糖尿病肾脏病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及糖尿病周围血管病变的筛查率分别为71.5%(403/564)、58.9%(332/564)、55.5%(313/564)及80.7%(455/564),相应的检出率分别为21.6%(87/403)、27.4%(91/332)、47.0%(147/313)和31.6%(144/455)。99.5%(561/564)的T1DM患者使用胰岛素治疗。每日多次胰岛素注射治疗占比最高,为78.7%(444/564)。除胰岛素外,34.0%(192/564)的T1DM患者还联用非胰岛素类药物,α-葡萄糖苷酶抑制剂是最常用的药物[53.6%(103/192)]。2019年9月至2022年7月组GADA、IA-2A、ICA、IAA检测率高于2016年10月至2019年8月组( P<0.05)。并发症筛查中,除糖尿病肾脏病外,2019年9月至2022年7月组患者慢性并发症筛查率均比2016年10月至2019年8月组高,包括视网膜病变、周围神经病变、周围血管病变筛查率均提高( P<0.05)。 结论:浙江省T1DM患者主要是成人起病。近年来,浙江省T1DM患者的糖尿病并发症筛查率及抗体检测率呈上升趋势,体现了浙江省对T1DM住院患者的管理较前更加规范,但糖尿病抗体检测率及并发症的筛查率仍较低,有待进一步提高。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 管理 筛查
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那格列奈对2型糖尿病血糖及早期胰岛素分泌的影响 被引量：2
2
作者 徐芬娟 陆炜江 《浙江临床医学》 2008年第8期1055-1055,共1页
关键词 早期胰岛素分泌 2型糖尿病 餐后高血糖 那格列奈 胰岛素分泌功能 促分泌剂 控制血糖 格列吡嗪
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“2型糖尿病规范化诊治”适宜技术推广的效果评价 被引量：3
3
作者 徐芬娟 沈斌林 +2 位作者 沈国良 周新安 范蔚超 《浙江医学》 CAS 2014年第8期692-694,共3页
随着我国人民生活水平的提高，糖尿病患者正在迅猛增加。糖尿病及其并发症大大降低了患者的生存率及生活质量[1]。基层医院和基层医师是我国慢性病防治的主力军，但由于历史的原因，很多基层卫生院及街道卫生站的医师对糖尿病的诊治仍... 随着我国人民生活水平的提高，糖尿病患者正在迅猛增加。糖尿病及其并发症大大降低了患者的生存率及生活质量[1]。基层医院和基层医师是我国慢性病防治的主力军，但由于历史的原因，很多基层卫生院及街道卫生站的医师对糖尿病的诊治仍停留在随意化状态。本研究通过在本市推广“2型糖尿病规范化诊治”适宜技术，比较推广前后基层医师的糖尿病知识、糖尿病诊治水平以及患者达标率，从而对该技术推广效果作出评价。 展开更多
关键词 2型糖尿病 规范化诊治 适宜技术 基层医师 基层卫生院 糖尿病知识 生活质量 基层医院
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小剂量克拉霉素对早期糖尿病肾病TGF-β_1的影响 被引量：2
4
作者 任传永 肖正武 +2 位作者 张青森 徐芬娟 宣少平 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第7期616-618,共3页
糖尿病肾病（DN）是糖尿病最为严重的并发症,不是传统意义上的免疫性疾病,越来越多的研究表明免疫系统激活所致的炎细胞浸润[1],细胞因子释放所致的微血管炎症是DN的重要发病机制之一[2],糖尿病及DN的免疫疗法正在兴起。转化生长因子β1... 糖尿病肾病（DN）是糖尿病最为严重的并发症,不是传统意义上的免疫性疾病,越来越多的研究表明免疫系统激活所致的炎细胞浸润[1],细胞因子释放所致的微血管炎症是DN的重要发病机制之一[2],糖尿病及DN的免疫疗法正在兴起。转化生长因子β1（TGF-β1）是DN发展中重要的细胞因子之一,DN早期TGF-β1可明显升高并与肾间质纤维化及肾小球硬化密切相关[3]。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 TGF-β1 克拉霉素 小剂量 转化生长因子β1 细胞因子释放 肾间质纤维化 免疫性疾病
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餐后高血糖的危害与控制
5
作者 王敬民 《糖尿病新世界》 2002年第1期27-27,共1页
糖尿病病人往往只重视空腹血糖,而实际上餐后高血糖对糖尿病的早期诊断及并发症的预防更为重要。 在许多2型糖尿病的患者中,最早出现的血糖异常就是餐后高血糖,此时患者的空腹血糖可以在正常范围。
关键词 餐后高血糖 空腹血糖 2型糖尿病 餐后血糖 糖尿病患者 早期诊断 并发症 正常范围 胰岛素合成 葡萄糖耐量异常
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瑞格列奈治疗磺脲类合并二甲双胍失效的2型糖尿病疗效观察
6
作者 张青森 《华中医学杂志》 2004年第3期191-192,共2页
目的　观察磺脲类合并二甲双胍继发失效的 2型糠尿病改用瑞格列奈与二甲双胍联用的疗效。方法　将 78例磺脲类与双胍类联合治疗继发失效的 2型糖尿病患者按随机分组的原则分为瑞格列奈组 (39例 )和对照组 (39例 ) ,治疗 12周 ,比较疗效... 目的　观察磺脲类合并二甲双胍继发失效的 2型糠尿病改用瑞格列奈与二甲双胍联用的疗效。方法　将 78例磺脲类与双胍类联合治疗继发失效的 2型糖尿病患者按随机分组的原则分为瑞格列奈组 (39例 )和对照组 (39例 ) ,治疗 12周 ,比较疗效。结果　瑞格列奈组空腹和餐后 1、2小时血糖均有明显下降 ,对照组治疗后血糖维持不变。结论　瑞格列奈可作为其他磺脲类与双胍类药物联合应用失效后的治疗方法之一。 展开更多
关键词 瑞格列奈 药物治疗 磺脲类 二甲双胍 药物失效 2型糖尿病
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血糖波动的研究进展 被引量：26
7
作者 徐芬娟 沈飞霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期852-855,共4页
随着对糖尿病病理生理机制的深入研究及临床研究的不断开展,血糖波动的危害性越来越受到重视。有学者提出,血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。基础研究已证实,血糖波动可加剧氧化应激。但临床研究中,血糖波动对糖尿病慢性并发... 随着对糖尿病病理生理机制的深入研究及临床研究的不断开展,血糖波动的危害性越来越受到重视。有学者提出,血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。基础研究已证实,血糖波动可加剧氧化应激。但临床研究中,血糖波动对糖尿病慢性并发症的影响仍有争论。因此,本文就血糖波动的损伤机制、危害、评估方法及干预措施的研究进展情况加以总结论述。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖波动 研究进展
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亚急性甲状腺炎运用糖皮质激素治疗的效果分析
8
作者 孙如琼 任传永 +1 位作者 张青森 徐芬娟 《重庆医学》 CAS 2021年第S02期50-52,共3页
目的探究亚急性甲状腺炎运用糖皮质激素治疗的效果。方法选取2019年10月至2020年10月该院收治的亚急性甲状腺炎患者70例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗,研究组采用糖皮质激素治疗。对比两种干预方... 目的探究亚急性甲状腺炎运用糖皮质激素治疗的效果。方法选取2019年10月至2020年10月该院收治的亚急性甲状腺炎患者70例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗,研究组采用糖皮质激素治疗。对比两种干预方案应用效果。结果研究组患者症状改善时间、不良反应发生率、总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎可有效改善患者症状,降低不良反应发生率,疗效明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 糖皮质激素 疗效分析
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缩唇腹式呼吸锻炼对住院2型糖尿病患者睡眠质量的影响
9
作者 朱娟飞 皇佳丽 《中国农村卫生事业管理》 2018年第3期394-395,共2页
目的:探究缩唇腹式呼吸锻炼对住院2型糖尿病患者睡眠质量影响。方法:选取2015年6月至2016年6月期间在桐乡市第一人民医院接受治疗的T2DM患者72例,采取随机数表法将患者随机分成对照组和实验组。对照组采用常规护理,实验组在对照组护理... 目的:探究缩唇腹式呼吸锻炼对住院2型糖尿病患者睡眠质量影响。方法:选取2015年6月至2016年6月期间在桐乡市第一人民医院接受治疗的T2DM患者72例,采取随机数表法将患者随机分成对照组和实验组。对照组采用常规护理,实验组在对照组护理的基础上增加缩唇腹式呼吸训练。两个月后比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评分等数据。结果:实验组患者的PSQI得分为9.32±6.25,照组患者的PSQI得分12.82±0.36(P<0.05)。实验组患者的SAS、SDS评分皆低于对照组(P<0.05)。实验组患者的总体健康得分为85.62±3.7高于对照组的总体健康得分71.12±2.62(P<0.05)。结论:缩唇腹式呼吸锻炼能够改善患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 缩唇腹式呼吸锻炼 2型糖尿病 睡眠质量
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