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舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响 被引量：16
1
作者 殷浩 余利军 方婷婷 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第1期47-51,共5页
目的:观察舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2020年8月收治的骨质疏松压缩性脊柱骨折患者114例,根据入院顺序采用随机数字法分为两组,每组57例... 目的:观察舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2020年8月收治的骨质疏松压缩性脊柱骨折患者114例,根据入院顺序采用随机数字法分为两组,每组57例。对照组给予PVP治疗,观察组给予舒筋壮骨汤结合PVP治疗。统计两组总有效率,应用视觉模拟(VAS)评分法和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛程度和腰椎功能障碍程度,检测两组骨代谢相关因子及腰椎骨密度(BMD)的变化,随访6个月,记录并比较两组邻近椎体骨折再发生率。结果:观察组临床痊愈24例,显效和有效共29例,总有效率92.98%,高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后血钙、骨钙素升高(P<0.05),骨碱性磷酸酶下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后血钙、骨钙素高于对照组(P<0.05),骨碱性磷酸酶低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后腰椎BMD升高(P<0.05),观察组治疗2周、12周后腰椎BMD高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组邻近椎体骨折再发生率3.51%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋壮骨汤结合PVP治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折可改善骨代谢,提高骨密度,减轻疼痛,改善腰椎功能。 展开更多
关键词 舒筋壮骨汤 经皮椎体成形术 骨质疏松压缩性脊柱骨折 腰椎功能 骨代谢
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平乐郭氏正骨联合小夹板外固定对老年桡骨远端骨折患者掌倾角及腕关节功能的影响 被引量：12
2
作者 余刚 余利军 吴华杰 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第3期322-326,共5页
目的:探讨平乐郭氏正骨联合小夹板外固定对老年桡骨远端骨折(DRF)患者掌倾角及腕关节功能的影响。方法:回顾性分析2019年3月—2022年4月本院收治的103例老年DRF患者的临床资料,根据复位手法的不同分成常规复位组(n=51,常规手法复位)、... 目的:探讨平乐郭氏正骨联合小夹板外固定对老年桡骨远端骨折(DRF)患者掌倾角及腕关节功能的影响。方法:回顾性分析2019年3月—2022年4月本院收治的103例老年DRF患者的临床资料,根据复位手法的不同分成常规复位组(n=51,常规手法复位)、中医复位组(n=52,平乐郭氏正骨手法复位),两组复位后均予以小夹板外固定。比较两组腕关节尺偏角、掌倾角、腕关节主动活动度(AROM)及腕关节功能恢复效果。结果:两组腕关节尺偏角、掌倾角均随治疗时间增加而减小(P<0.05),尺偏角的组间与时点无交互作用(P>0.05),掌倾角的组间与时点存在交互作用(P<0.05),其中中医复位组治疗后即刻、6周及12周的尺偏角、掌倾角均明显大于常规复位组(P<0.05);治疗后12周,两组患侧腕关节背伸、掌屈、旋后时的AROM均大于治疗前,且中医复位组均明显大于常规复位组(P<0.05);中医复位组腕关节功能恢复优良率为96.15%,明显高于常规复位组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年DRF患者实施平乐郭氏正骨联合小夹板外固定治疗,可有效复位骨折,并确保长久复位,明显提高腕关节功能恢复效果,显著增大腕关节AROM。 展开更多
关键词 平乐郭氏正骨 小夹板外固定 桡骨远端骨折 腕关节功能
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当归伸筋止痛方在顽固性跖筋膜炎伴跟骨骨刺患者术后的应用 被引量：1
3
作者 吴华杰 方婷婷 《中国中医药科技》 CAS 2022年第5期894-896,共3页
顽固性跖筋膜炎伴跟骨骨刺可引起负重下跟骨结节内下侧疼痛,病程日久可发展为持续性疼痛。病理表现为足底筋膜微撕裂、胶原纤维变性、坏死、血管钙化等。目前临床对于本病的治疗首选保守治疗,拉伸、支具、药物、理疗均有所应用,但保守... 顽固性跖筋膜炎伴跟骨骨刺可引起负重下跟骨结节内下侧疼痛,病程日久可发展为持续性疼痛。病理表现为足底筋膜微撕裂、胶原纤维变性、坏死、血管钙化等。目前临床对于本病的治疗首选保守治疗,拉伸、支具、药物、理疗均有所应用,但保守治疗效果并不理想[1]。对于保守治疗无效者需要进行手术治疗,关节镜微创手术是近年来应用较多的术式,与传统开放性手术相比,具有创伤小、术后瘢痕形成、神经损伤轻、恢复期短等优势。但术后仍不可避免地出现伤口渗液、疼痛[2]。 展开更多
关键词 跟骨骨刺 跟骨结节 跖筋膜炎 血管钙化 术后瘢痕 足底筋膜 胶原纤维 神经损伤
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综合治疗肩关节周围炎100例的体会 被引量：1
4
作者 王玉忠 《江苏中医》 北大核心 1989年第10期21-22,共2页
近年来,笔者运用局封、推拿及汤药综合治疗肩周炎100例,80％以上患者经过6个月至2年的随访,治疗结果均有效。现报告如下: 临床资料本组100例,男47例,女53例;年龄最大66岁,最小35岁,以50—55岁居多;右肩43例,左肩53例,双肩4例;病程最长3... 近年来,笔者运用局封、推拿及汤药综合治疗肩周炎100例,80％以上患者经过6个月至2年的随访,治疗结果均有效。现报告如下: 临床资料本组100例,男47例,女53例;年龄最大66岁,最小35岁,以50—55岁居多;右肩43例,左肩53例,双肩4例;病程最长3年余,最短1个月;原发性93例,外伤性7例;治疗时间最长21天,最短5天。 展开更多
关键词 肩周炎 推拿 综合疗法 中药治疗
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黄精多糖对肝泡型包虫病骨转移大鼠成骨细胞增殖、分化和凋亡的影响研究 被引量：1
5
作者 吴华杰 赖震 余刚 《中国地方病防治》 CAS 2022年第6期534-534,537,538,共3页
目的分析黄精多糖对肝泡型包虫病(HAE)骨转移大鼠成骨细胞增殖、分化和凋亡的影响。方法选择24只8周龄雄性SD大鼠,随机分为试验组、模型组、对照组,各8只,试验组、模型组均建立HAE骨转移模型,对照组行假手术处理。建模4个月后处死各组大... 目的分析黄精多糖对肝泡型包虫病(HAE)骨转移大鼠成骨细胞增殖、分化和凋亡的影响。方法选择24只8周龄雄性SD大鼠,随机分为试验组、模型组、对照组,各8只,试验组、模型组均建立HAE骨转移模型,对照组行假手术处理。建模4个月后处死各组大鼠,无菌分离其颅骨原代成骨细胞,传代3次后进行培养,试验组培养基内增加25 mg/L黄精多糖。比较3组细胞处理后成骨细胞增殖及分化、凋亡情况。结果处理24 h、48 h、72 h时,试验组成骨细胞OD值均低于对照组(t24 h=9.485,t48 h=17.362,t72 h=25.814,P均<0.017),但均高于模型组同时点水平(t24 h=33.374,t48 h=54.362,t72 h=55.936,P均<0.017),差异有统计学意义(P均<0.017)。处理72 h时,试验组成骨细胞ALP活性、ERK磷酸化程度均低于对照组(tALP=3.416,tERK=2.889,P均<0.017),但高于模型组(tALP=4.709,tERK=3.160,P均<0.017),差异有统计学意义(P均<0.017)。处理72 h时,试验组成骨细胞凋亡率高于对照组(χ^(2)=13.633),但低于模型组(χ^(2)=14.351),差异有统计学意义(P均<0.017)。结论HAE骨转移可导致大鼠成骨细胞增殖、分化抑制及凋亡增加,黄精多糖可在一定程度上抑制这一过程。 展开更多
关键词 黄精多糖 肝泡型包虫病骨转移 成骨细胞 细胞增殖
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双苓双黄汤口服联合芷芥散外洗治疗类风湿关节炎的效果 被引量：1
6
作者 徐威 余利军 吴华杰 《中国地方病防治》 CAS 2022年第6期518-523,共6页
目的观察双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选择126例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者给予常规西药口服,观察组在对照组基础上加用双苓双黄汤口服、芷芥散外... 目的观察双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选择126例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者给予常规西药口服,观察组在对照组基础上加用双苓双黄汤口服、芷芥散外洗,对比两组临床治疗的有效率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、中医证候积分变化、疾病活动性(DAS28)、关节肿痛数,监测血清中风湿相关实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)]、炎症因子[脂肪因子趋化素(Chemerin)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]、骨代谢相关指标[骨保护素(OPG)、核因κB受体活化因子配体(RANKL)]水平,记录用药的不良反应。结果对照组的有效率82.46%(47/57)明显低于观察组的有效率94.64%(53/56)(χ^(2)=4.120,P<0.05);治疗12周后,观察组的关节疼痛VAS评分、中医证候积分、疾病活动度(DAS28)评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者的关节肿痛数随着治疗时间的延长逐渐减少,治疗4周、治疗8周、治疗12周后,观察组的关节肿痛数明显少于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组的血清中ESR、RF、Chemerin、MMP-3、RANKL水平明显低于对照组,OPG水平明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双苓双黄汤口服、芷芥散外洗治疗可能通过抑制类风湿性关节炎患者血清中Chemerin、MMP-3等炎症因子表达及调节RANKL、OPG平衡而减轻软骨炎性损伤、修复骨组织病变,从而更利于减轻症状,控制病情进展,安全性高。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 脾虚湿热证 中医内外合治 炎性损伤 骨破坏修复
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