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产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染危险因素的主成分及逐步回归分析 被引量：5
1
作者 李向阳 金嵘 +5 位作者 孔海深 张楚南 杨锦红 周铁丽 李国雄 王伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期38-40,共3页
目的 :研究产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)细菌医院感染的危险因素。方法 :用主成分分析和逐步回归分析浙江省 6所医院 185例ESBLs阳性细菌医院感染病例和 185例ESBLs阴性细菌医院感染对照。结果 :主成分分析从 14个危险因素中提取了 5... 目的 :研究产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)细菌医院感染的危险因素。方法 :用主成分分析和逐步回归分析浙江省 6所医院 185例ESBLs阳性细菌医院感染病例和 185例ESBLs阴性细菌医院感染对照。结果 :主成分分析从 14个危险因素中提取了 5个主成分 ,其方差累积贡献率达 6 0 .2 %。逐步回归分析揭示 3个主成分有显著性意义 ,分别为 :侵袭性医疗操作和三代头孢菌素应用 ;住院时间和抗生素的应用 ;导管检查。结论 :产ESBLs细菌医院感染为多因素所致 ,主要与医院的侵袭性操作及抗生素的使用有关。加强消毒灭菌 。 展开更多
关键词 医院感染 超广谱Β-内酰胺酶 危险因素 主成分分析 主成分逐步回归分析
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心房颤动患者医学应对方式特点及策略 被引量：4
2
作者 曾静妮 李华 +1 位作者 连珍 林加锋 《心脑血管病防治》 2013年第2期161-162,共2页
心房颤动（Af）是临床最常见的心律失常之一我国心房颤动的总患病率为0.77%,80岁以上人群中的患病率高达7.5%。心房颤动患者发作时强烈的不适体验（如心悸、心力衰竭等）以及对可能继发脑卒中等严重血管事件的担心,均严重影响患者的身... 心房颤动（Af）是临床最常见的心律失常之一我国心房颤动的总患病率为0.77%,80岁以上人群中的患病率高达7.5%。心房颤动患者发作时强烈的不适体验（如心悸、心力衰竭等）以及对可能继发脑卒中等严重血管事件的担心,均严重影响患者的身心健康,本文拟探讨心房颤动患者的医学应对方式特点,为制定临床心理、护理干预措施提供一定的参考。 展开更多
关键词 心房颤动 医学应对方式 策略
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公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式的思考 被引量：11
3
作者 徐哲芳 《中国医院》 2008年第6期49-51,共3页
为解决"看病难、看病贵"这一社会难题,本文对公立医院与社区卫生服务中心双向转诊的现状进行了分析,并就如何有效实施公立医院与社区卫生服务中心双向转诊形式进行了探讨。
关键词 社区服务 双向转诊 公立医院
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公立医院慈善助医模式探讨 被引量：3
4
作者 徐哲芳 《医院管理论坛》 2013年第8期6-8,共3页
"公立医院不是慈善机构,更不是免费医院",这成了许多贫困患者被拒之医院大门之外的理由。然而,在越来越注重公立医院公益性的今天,作为政府主办的公立医院,应当体现一定的慈善性,承担起慈善助医的社会责任,并形成有效的运行模... "公立医院不是慈善机构,更不是免费医院",这成了许多贫困患者被拒之医院大门之外的理由。然而,在越来越注重公立医院公益性的今天,作为政府主办的公立医院,应当体现一定的慈善性,承担起慈善助医的社会责任,并形成有效的运行模式,使贫困患者及贫困线以下无力承担医疗费用的人群获得最直接的救助,最及时的治疗,从而为人人享有基本医疗卫生服务奠定良好的基础。 展开更多
关键词 公立医院 慈善助医 模式
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浙江地区汉族人TAFI基因编码序列C1040T基因多态性的研究
5
作者 江明华 谭映霞 +3 位作者 李向阳 陶红群 吴连拼 温怀凯 《医学研究杂志》 2007年第5期34-36,共3页
目的研究浙江地区汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物基因编码区中与其血浆水平相关的C1040T基因多态性的特点。方法应用PCR技术结合SpeI酶切分析,研究了126名浙江地区汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物基因编码区C1040T基因的多态性。结果浙江... 目的研究浙江地区汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物基因编码区中与其血浆水平相关的C1040T基因多态性的特点。方法应用PCR技术结合SpeI酶切分析,研究了126名浙江地区汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物基因编码区C1040T基因的多态性。结果浙江地区汉族人等位基因C1040与等位基因T1040的频率分别为0.798和0.202;基因型1040C/C纯合子、1040C/T杂合子及1040T/T纯合子的频率分别为0.667、0.262和0.071。结论浙江地区汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物C1040T基因多态性的分布与其他人种有显著性差异。 展开更多
关键词 凝血酶活化的纤溶抑制物 多态性 聚合酶链反应 限制性片段长度
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医院坏帐准备若干问题的思考
6
作者 阮耀民 章为周 《卫生经济研究》 1998年第5期43-44,共2页
一、医院提取坏帐准备的可行性坏帐准备源于企业会计.企业在赊销等各种促销手段的运用过程中,频繁出现坏帐损失,为正确反映医院各期经营成果,提出并实行了坏帐准备.医院是否应提取坏帐准备,首先取决于医院是否存在类似赊销的业务.医疗... 一、医院提取坏帐准备的可行性坏帐准备源于企业会计.企业在赊销等各种促销手段的运用过程中,频繁出现坏帐损失,为正确反映医院各期经营成果,提出并实行了坏帐准备.医院是否应提取坏帐准备,首先取决于医院是否存在类似赊销的业务.医疗费用的承担方式大致有自费和公费(含劳保)两大类.在自费病人中,门诊费用一般在医疗服务提供时即可收回,住院费用一般先收取一定数额的预收款,治疗过程中费用超支时再补收,出院结算时多退少补.在公费病人中,医疗费用一般根据介绍信或记帐单先提供医疗服务,病人出院后由医院直接向公医办等单位定期结算. 展开更多
关键词 医院 坏帐准备 会计处理
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加强职务犯罪预防 促进医院工作发展
7
作者 谢红莉 汪永敏 《中国农村卫生事业管理》 2004年第2期33-34,共2页
关键词 医院工作 大医院 行医 严重 医疗保障制度改革 预防 整体素质 干部队伍 市场竞争 服务
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医学图书馆中文期刊缺刊的原因及对策
8
作者 王明洁 《医学信息（医学与计算机应用）》 2003年第3期141-142,共2页
关键词 医学图书馆 中文期刊 缺刊 原因
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CHKD对医院图书馆的影响 被引量：3
9
作者 王明洁 《医学情报工作》 2004年第6期436-437,共2页
介绍中国医院知识仓库(CHKD)的特点。从图书馆的期刊管理、期刊服务、期刊馆藏、期 刊馆员等方面入手,探讨CHKD对医院图书馆传统期刊工作的影响。
关键词 CHKD “中国医院知识仓库” 图书馆 期刊管理 期刊服务 馆藏 馆员 电子出版物
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医院危机管理团队构建及意义
10
作者 蒋蕾 周建国 《浙江临床医学》 2010年第11期1291-1293,共3页
近年来，各类医院危机事件频发，暴露了医院管理者和医务工作者危机意识和处理医院突发危机事件的应对能力的薄弱，这也让医院危机管理这一课题被提上研究议程，受到了众多学者和业内人士的关注和讨论。
关键词 医院危机管理 危机事件 医务工作者 医院管理者 危机意识 业内人士
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复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞水通道蛋白3表达的影响 被引量：17
11
作者 张译文 马小燕 +2 位作者 丁盛娣 谢爱兰 朱雪琼 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期51-55,共5页
目的研究复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAECs)水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)表达的影响,探讨复方丹参注射液治疗羊水量过少的机制。方法选取无并发症的8例羊水过少和8名羊水量正常的足月产妇的hAEC... 目的研究复方丹参注射液对人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAECs)水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)表达的影响,探讨复方丹参注射液治疗羊水量过少的机制。方法选取无并发症的8例羊水过少和8名羊水量正常的足月产妇的hAECs进行原代培养,采用RT-PCR和免疫印迹Western blot技术,检测复方丹参注射液不同浓度(0.000、0.001、0.010、0.020、0.060、0.100mg/mL)、不同作用时间(0、6、12、24、48h)作用前后,两组hAECs中AQP3 mRNA和蛋白的表达。结果 (1)羊水过少组hAECs中AQP3的表达较羊水正常组下调(P<0.05)。(2)复方丹参注射液浓度为0.010mg/mL时,两组hAECs中AQP3的表达均达到峰值,与其他浓度作用结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)0.010mg/mL浓度的复方丹参注射液作用12h,两组hAECs中AQP3的表达均达到峰值,与其他作用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)0.010mg/mL浓度的复方丹参注射液作用12h后,两组hAECs中AQP3的表达均上调,但羊水过少组中AQP3的表达上调较羊水正常组明显(P<0.05)。结论复方丹参注射液可调节hAECs中AQP3的表达,羊水过少时复方丹参注射液对hAECs中AQP3表达的调节作用更加明显。 展开更多
关键词 水通道蛋白3 羊水过少 人羊膜上皮细胞 复方丹参注射液
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AO空心拉力螺钉加钢丝张力带固定治疗特殊类型的髌骨骨折 被引量：28
12
作者 李晓阳 李悦 +4 位作者 杨胜武 沈权 滕红林 倪向明 高伟阳 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第3期203-204,共2页
关键词 空心拉力螺钉 髌骨骨折 特殊类型 固定治疗 AO 钢丝张力带固定 2002年1月 克氏针 国内外
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2005—2009年温州育英儿童医院下呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药性分析 被引量：9
13
作者 石燕华 李昌崇 +3 位作者 张海邻 林立 胡晓光 张维溪 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期582-586,共5页
目的分析下呼吸道感染儿童肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的药敏情况。方法采用回顾性分析方法,收集2005年1月至2009年12月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿痰培养SP阳性且临床诊断为下呼吸道感染(包括支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等)... 目的分析下呼吸道感染儿童肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的药敏情况。方法采用回顾性分析方法,收集2005年1月至2009年12月温州医学院附属育英儿童医院住院患儿痰培养SP阳性且临床诊断为下呼吸道感染(包括支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等)病例的药敏资料,分析其肺炎链球菌对常用抗生素的耐药。结果共检出643株SP,5年间SP对各种抗生素的不敏感率(中介率+耐药率)较高的前10位的药物依次为:红霉素99.3%、阿奇霉素98.6%、氯林可霉素98.3%、复方磺胺甲口恶唑95.0%、头孢克洛94.6%、头孢呋辛94.1%、四环素93.6%、青霉素93.2%、美罗培南87.4%、头孢噻肟77.9%,无耐万古霉素菌株。青霉素敏感SP组与青霉素不敏感SP组对红霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢克洛、头孢曲松、阿莫西林/棒酸、阿莫西林、美罗培南的耐药性比较均P<0.05,对氯林可霉素、氨苄青霉素、四环素、复方磺胺甲口恶唑、环丙沙星、壮观霉素、左氧氟沙星和阿奇霉素等抗菌药物均P>0.05。红霉素敏感SP组与红霉素不敏感SP组对氯林可霉素、青霉素、四环素、阿奇霉素的耐药性比较均P<0.05,对头孢菌素、复方磺胺甲口恶唑、环丙沙星、阿莫西林/棒酸、左氧氟沙星、阿莫西林、氯霉素和美罗培南等抗菌药物均P>0.05。结论温州医学院附属育英儿童医院所在地区下呼吸道感染患儿SP耐药形势严峻,不同药物呈不同程度逐年增高趋势,应引起临床足够重视。 展开更多
关键词 儿童 肺炎链球菌 下呼吸道感染 耐药性 耐药率 青霉素敏感肺炎链球菌 青霉素不敏感肺炎链球菌
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音乐干预对骨科创伤患者生命体征及疼痛影响的研究 被引量：20
14
作者 王谊 赵宇音 +3 位作者 傅声帆 李洁 戴显风 陈玉梅 《浙江创伤外科》 2006年第4期293-294,共2页
关键词 创伤患者 音乐干预 骨科患者 影响的研究 疼痛 生命体征 药物治疗 依从性下降 手术前后
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原发性肾病综合征并发急性肾衰竭患者临床病因与病理分析 被引量：28
15
作者 郑育 张益前 +1 位作者 毛朝鸣 戴彩香 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2004年第5期311-313,共3页
目的　探讨原发性肾病综合征 (PNS)合并急性肾衰竭 (ARF)的临床病因及病理特点。方法　对 2 6例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床和病理改变进行回顾性分析。结果　原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发生率为 4.2 % ,其诱因为... 目的　探讨原发性肾病综合征 (PNS)合并急性肾衰竭 (ARF)的临床病因及病理特点。方法　对 2 6例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者的临床和病理改变进行回顾性分析。结果　原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发生率为 4.2 % ,其诱因为血流动力学改变 9例 ,感染5例 ,药物中毒 4例 ,肾静脉血栓形成 1例 ,余 7例无明显诱因。肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主 ,其中微小病变型 10例 ,轻度系膜增生型 9例 ,两者合计为 73 .1% ;2 2例患者肾小管间质表现为广泛而显著的水肿 ,肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性和灶性坏死 ,4例肾间质内可见淋巴细胞和单核细胞以及多少不等的嗜酸粒细胞弥漫性浸润。所有患者均经强的松、利尿剂及消除诱因等治疗 ,其中 7例进行血液透析治疗 ,所有患者肾功能均恢复正常。结论　原发性肾病综合征并发急性肾衰竭临床并不少见 ,多发生于肾小球轻微改变者 ,尽早明确原发性肾病综合征并发急性肾衰竭以及诱发因素 ,并给予相应治疗 ,患者一般预后良好 ,肾功能可恢复正常。 展开更多
关键词 肾病综合征 肾衰竭 急性/病因学 肾衰竭 急性/病理学
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骨盆骨折Tile分类与患者早期输血量之间的关系 被引量：13
16
作者 滕红林 谭军 +1 位作者 贾连顺 诸葛林敏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第5期435-438,共4页
目的 :研究骨盆骨折Tile分类与患者输血量之间的关系 ,便于对骨折患者的输血量进行预测 ,指导临床早期对血流动力学不稳患者的救治 ,减少死亡率。方法 :回顾性研究 5年间我院收治的 97例骨盆骨折患者 (平均年龄 40 .7岁 )输血量、ISS评... 目的 :研究骨盆骨折Tile分类与患者输血量之间的关系 ,便于对骨折患者的输血量进行预测 ,指导临床早期对血流动力学不稳患者的救治 ,减少死亡率。方法 :回顾性研究 5年间我院收治的 97例骨盆骨折患者 (平均年龄 40 .7岁 )输血量、ISS评分、伴发损伤、住院时间、死亡率等与骨折不同分类之间的关系。结果 :3型骨折患者骨折的严重程度与输血量、ISS、死亡率等 ,各组之间具统计学显著性差异。患者平均输血量为 912ml ,其中C组平均输血 2 2 0 0ml。ISS评分平均为 18.4,其中C组为 2 8.7。死亡率平均为 5 .2 % ,C组平均为 19.0 %。并且骨折的 3组分类的伴发损伤之间也有统计学上差别。结论 :Tile骨折分类方法能对骨盆骨折患者输血量有一定的预测价值。骨折类型越严重 ,患者早期复苏时的输血量就越多 。 展开更多
关键词 骨盆骨折 输血量 Tile分类
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弹性髓内钉与动力加压接骨板治疗儿童不稳定尺桡骨骨折疗效比较 被引量：11
17
作者 易先宏 潘骏 +2 位作者 宋永焕 郭晓山 张敬东 《中医正骨》 2009年第3期16-18,共3页
目的：对采用弹性髓内钉及动力加压板治疗儿童不稳定尺桡骨折的操作情况、损伤情况、术后骨折愈合时间、住院费用、并发症及功能恢复等情况进行比较。方法：对我院骨科2004年1月至2007年12月间120例儿童尺桡骨骨折进行回顾性分析。采用... 目的：对采用弹性髓内钉及动力加压板治疗儿童不稳定尺桡骨折的操作情况、损伤情况、术后骨折愈合时间、住院费用、并发症及功能恢复等情况进行比较。方法：对我院骨科2004年1月至2007年12月间120例儿童尺桡骨骨折进行回顾性分析。采用闭合复位、弹性髓内钉固定（TEN组）32例，切开复位、动力加压接骨钢板内固定（DCP组）28例。分别对两组患者的一般资料，手术情况及术后并发症、功能恢复情况进行评估比较。结果平均手术时间TEN组38．4min，DCP组74．2min；术中出血量TEN组10mL，DCP组73．7mL；平均切口长度TEN组6．4cm，DCP组11．8cm。组间比较差异有统计学意义。所有病例均获随访，TEN组随访时间12—32个月（平均26．3个月），DCP组随访时间13～34个月（平均27．8个月）。TEN组平均愈合时间为6．7周，DCP组为10．4周；TEN组并发症发生率为6％，DCP组为14．3％；已取出内固定的病例总的医疗费用比较，TEN组平均10290．9元，DCP组为12057．1元；组间比较差异有统计学意义。按照Anderson评分标准，弹性髓内钉组优良率平均为93．2％，DCP组为92．7％，两组比较差异无统计学意义。结论：应用弹性髓内钉与DCP治疗儿童不稳定尺桡骨骨折在术后功能方面无差异，但TEN较DCP损伤小，术后恢复快，并发症较少；住院时间短、总体费用低有利于减轻患方经济负担。 展开更多
关键词 桡骨骨折 尺骨 骨折固定术 接骨板 弹性髓内钉 比较研究 儿童
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经支气管镜局部药物灌注治疗气管支气管结核的临床研究 被引量：16
18
作者 田江华 戴元荣 +6 位作者 颜孙舜 林洁 翁海霞 吴立琴 夏晓东 吴成云 陈叶 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第6期494-497,共4页
目的 探讨经支气管镜局部灌注抗结核药物联合全身化疗对气管支气管结核的临床疗效及应用价值.方法 对62例确诊的气管支气管结核患者,采用随机数表法分为两组,即经支气管镜局部灌注药物联合化疗组（简称“联合治疗组”）31例和单纯化疗... 目的 探讨经支气管镜局部灌注抗结核药物联合全身化疗对气管支气管结核的临床疗效及应用价值.方法 对62例确诊的气管支气管结核患者,采用随机数表法分为两组,即经支气管镜局部灌注药物联合化疗组（简称“联合治疗组”）31例和单纯化疗组31例,比较两组患者在治疗2个月后的临床表现、胸部CT检查情况、抗酸杆菌阴转率,以及不同镜下类型气管支气管结核治疗转归的差异.结果 治疗2个月后,联合治疗组支气管镜下病变好转的总有效率（87.10％,27/31）高于单纯化疗组（45.16％,14/31）（x2=12.17,P＜0.01）,临床症状改善总有效率（87.10％,27/31）高于单纯化疗组（54.84％,17/31）（x2=7.828,P＜0.05）,镜下刷检找抗酸杆菌阴转率（87.10％,27/31）高于单纯化疗组（64.52％,20/31）（x2=4.309,P＜0.05）,胸部CT检查总有效率（82.14％,23/28）高于单纯化疗组（57.69％,15/26）（x2=3.865,P＜0.05）.结论 局部抗结核药物灌注联合全身化疗能缓解气管支气管结核患者的症状,促进病灶吸收,临床疗效优于单纯全身化疗. 展开更多
关键词 结核 支气管/药物疗法 支气管镜 输注 病灶内
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不同术后镇痛方法对子宫切除术病人应激反应的影响 被引量：6
19
作者 徐旭仲 余微萍 +1 位作者 金胜威 温怀凯 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期101-104,共4页
目的 :观察不同术后镇痛方法对子宫切除术病人血浆中与应激有关的三种激素 (皮质醇、血管紧张素Ⅱ、生长素 )的影响。方法 :4 5例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫切除术患者。随机分为持续硬膜外输注镇痛 (CEA)组、持续静脉输注镇痛 (CVA )组和传... 目的 :观察不同术后镇痛方法对子宫切除术病人血浆中与应激有关的三种激素 (皮质醇、血管紧张素Ⅱ、生长素 )的影响。方法 :4 5例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫切除术患者。随机分为持续硬膜外输注镇痛 (CEA)组、持续静脉输注镇痛 (CVA )组和传统哌替啶肌注镇痛 (MA)组 ,每组 15例。在术后 5小时和术后第一天晨行镇痛VAS评分 ,并分别于麻醉前 ,术毕使用镇痛药前 ,术后 5小时和术后第一天晨 7时 4个时间点采静脉血 ,用放免法测定血浆皮质醇、血管紧张素Ⅱ、生长素浓度。结果 :CEA组和CVA组术后 5小时和术后第一天VAS评分显著低于MA组 (P <0 .0 1) ,CEA组术后 5小时VAS评分又显著低于CVA组 (P <0 .0 1)。三组病人术毕时皮质醇和生长素浓度均显著升高 (P <0 .0 1)。CEA可以显著抑制应激有关激素水平的升高 ,CVA也有一定作用 ,而MA的作用最弱。结论 :硬膜外持续输注镇痛可有效减轻术后痛 ,并抑制子宫切除术术后存在的应激反应。 展开更多
关键词 手术后 镇痛 皮质醇 血管紧张素Ⅱ 生长素 子宫切除术 应激反应
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胸腹联合伤的诊断和治疗 被引量：14
20
作者 杜杰 王胜利 +5 位作者 胡型锑 杨美高 黄宪平 赵琦峰 赵子牛 章岳峰 《浙江创伤外科》 2005年第4期269-270,共2页
关键词 胸腹联合伤 诊断和治疗 2003年3月 1989年 意外伤害 手术治疗 病死率
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