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肥胖2型糖尿病患者脂肪因子水平、内脏脂肪指数与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系
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作者 陈丽莉 吴翔 +1 位作者 寻英 毛盛程 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期85-89,共5页
目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂肪因子镍纹样蛋白(Metrnl)、内脏脂肪指数(CVAI)与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系。方法纳入2020年5月至2022年11月浙江省立同德医院收治的120例肥胖T2DM患者为研究组,其中发生微血管并发症患者... 目的探究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂肪因子镍纹样蛋白(Metrnl)、内脏脂肪指数(CVAI)与血糖波动及糖尿病微血管并发症的关系。方法纳入2020年5月至2022年11月浙江省立同德医院收治的120例肥胖T2DM患者为研究组,其中发生微血管并发症患者作为并发症组,T2DM无微血管并发症患者作为无并发症组,并招募同期非肥胖T2DM患者100例作为对照组。比较各组Metrnl、CVAI及血糖情况,分析Metrnl水平与CVAI、血糖波动及临床指标的相关性,用logistic回归模型分析Metrnl、CVAI及血糖波动指标与微血管并发症的关系。结果研究组体重指数和收缩压(SBP)高于对照组(P<0.05);并发症组病程长于无并发症组,SBP高于无并发症组(P<0.05)。研究组Metrnl、CVAI、平均血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及餐后血糖波动幅度(PPGE)高于对照组(P<0.05),但平均血糖值(MBG)水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);并发症组Metrnl、CVAI、SDBG、LAGE及PPGE高于无并发症组(P<0.05),MBG水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖T2DM患者血清Metrnl水平与CVAI、SDBG、LAGE及PPGE呈正相关(r=0.511、0.442、0.485、0.477,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,Metrnl、CVAI和LAGE是肥胖T2DM患者发生微血管并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖T2DM微血管并发症患者脂肪因子Metrnl、CVAI升高,血糖波动幅度大,上述指标可作为微血管并发症的新型标志物。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 糖尿病血管病变 脂肪因子类 血糖
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5:2间歇性断食疗法对肥胖患者糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响
2
作者 王晓丽 寻英 +2 位作者 毛盛程 王应旻 吴翔 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0080-0084,共5页
探讨5:2间歇性断食疗法干预对超重/肥胖患者体重、糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响。方法 采用前瞻性研究方法,纳入超重/肥胖患者31例,行5:2间歇性断食疗法干预24周,观察干预前后体重、腰围、血糖、血脂、肝功能、血尿酸、胰岛... 探讨5:2间歇性断食疗法干预对超重/肥胖患者体重、糖脂代谢、内脏脂肪指数及炎症因子的影响。方法 采用前瞻性研究方法,纳入超重/肥胖患者31例,行5:2间歇性断食疗法干预24周,观察干预前后体重、腰围、血糖、血脂、肝功能、血尿酸、胰岛素抵抗指数、内脏脂肪指数、血清炎症因子和脂肪因子水平的变化。结果 干预12周、24周腰围、体重指数较基线明显下降(P<0.05);12周与24周体重、腰围、体重指数变化比较无统计学差异(P>0.05);干预24周空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、尿酸、内脏脂肪指数等均较基线明显下降(P<0.05);血清IL-6、TNF-??较基线下降(P<0.05),血清脂联素较基线明显升高(P<0.05)。结论 5:2间歇性断食疗法可有效减轻并维持体重,且可改善糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,减少内脏脂肪,降低炎症因子,是防治肥胖及相关代谢性疾病的有效方法,值得推广。 展开更多
关键词 肥胖 间歇性断食 胰岛素抵抗 炎症 内脏脂肪指数
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消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性的临床研究 被引量:11
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作者 辛传伟 叶佐武 +2 位作者 田云龙 王结胜 郑柳娟 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第1期152-154,共3页
目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋... 目的:观察消渴平合剂对初发2型糖尿病胰岛素敏感性的影响及机制。方法:78例初发2型糖尿病患者随机分为试验组与对照组,在常规降糖药物治疗的基础上,试验组加用消渴平合剂,治疗12周,观察两组治疗前后的临床症状、FBG、P2 hPG、糖化血红蛋白HbA_(1c)胰岛素敏感性指数IAI、HOMA-IR、HOMA—IS及CRP的变化。结果:试验组治疗后临床症状积分和FBG、P2 hPG、HbA1c明显下降(P<0.05),HOMA-IR明显下降(P<0.01),IAI及HOMA—IS明显上升(P<0.01);CRP明显降低(P<0.01),与本组治疗前比较有明显差异。结论:消渴平合剂能改善初发2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,提高机体胰岛素敏感性,改善β细胞功能,并能减轻机体的炎症反应。 展开更多
关键词 消渴平合剂 初发2型糖尿病 胰岛素敏感性 临床研究
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小檗碱抑制肠道二肽基肽酶-Ⅳ的降糖机制研究 被引量:8
4
作者 王结胜 戴关海 李唯佳 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期486-492,共7页
目的:探讨短疗程口服小檗碱对糖尿病大鼠模型的作用及相关机制。方法:取健康雄性SD大鼠60只,采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,其中造模成功50只,按照每天灌喂不同药物将大鼠随机分为五组:模型对照组,西格列汀组(磷酸... 目的:探讨短疗程口服小檗碱对糖尿病大鼠模型的作用及相关机制。方法:取健康雄性SD大鼠60只,采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,其中造模成功50只,按照每天灌喂不同药物将大鼠随机分为五组:模型对照组,西格列汀组(磷酸西格列汀10mg/kg)和小檗碱小剂量组(小檗碱30mg/kg)、中剂量组(小檗碱60mg/kg)、大剂量组(小檗碱120ms/kg)。第三天早晨空腹采血,喂药后半小时予灌喂50%葡萄糖水(2g/kg),灌喂葡萄糖2h时采集血液和肠道标本,采用生化分析仪检测空腹血糖及餐后2h血糖,采用ELISA法检测餐后2h血胰岛素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、二肽基肽酶-Ⅳ(DPP—Ⅳ)及局部肠道组织GLP—1、DPP-Ⅳ含量。结果:干预后小檗碱各剂量组的空腹血糖水平、餐后2h血DPP-Ⅳ水平与模型对照组差异无统计学意义(均P〉0.05);小檗碱中、大剂量组的餐后2h血GLP-1水平、血胰岛素水平比模型对照组升高,餐后2h血糖水平比模型对照组降低(均P〈0.05);小檗碱各剂量组的肠道组织餐后2hGLP—1含量比模型对照组增加。餐后2h肠道组织D即.Ⅳ含量比模型对照组减少(均P〈0.05)。结论:短疗程口服中、大剂量小檗碱能降低糖尿病大鼠模型的餐后血糖,抑制肠道局部的DPP-Ⅳ可能是口服小檗碱的降糖机制之一,DPP-Ⅳ抑制剂的疗效可能与该药的肠道药代动力学有关。 展开更多
关键词 糖尿病/药物疗法 小檗碱/药理学 小檗碱投药和剂量 胰高血糖 素样肽1/药物作用 抗原 CD26/药物作用 血糖/血液 糖尿病 实验性
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糖尿病患者胃溃疡的临床愈合率 被引量:5
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作者 王实 赵秋枫 +1 位作者 陈军贤 李维佳 《胃肠病学》 2007年第4期240-241,共2页
糖尿病患者糖和酯类代谢异常引起的全身和局部血管病变易导致微血管相对集中的心、脑、肾、视网膜等脏器的病变。消化系统因参与营养物质的消化和吸收,黏膜下血管网较发达,故糖尿病患者的血管神经病变也易影响消化系统的生理功能,导... 糖尿病患者糖和酯类代谢异常引起的全身和局部血管病变易导致微血管相对集中的心、脑、肾、视网膜等脏器的病变。消化系统因参与营养物质的消化和吸收,黏膜下血管网较发达,故糖尿病患者的血管神经病变也易影响消化系统的生理功能,导致病理改变。胃溃疡是一种慢性疾病,易复发,一般认为于胃酸分泌过多和(或)黏膜屏障功能下降时发生。糖尿病患者的局部微循环差、细胞代谢能力降低等因素易致胃黏膜屏障功能下降,再生能力减弱,溃疡愈合时间延长,愈合质量下降旧。本研究选取合并和不合并糖尿病的胃溃疡患者,予正规抗溃疡治疗,旨在探讨糖尿病患者胃溃疡的临床愈合率及其可能的影响因素。 展开更多
关键词 胃溃疡患者 糖尿病患 愈合率 临床 胃黏膜屏障功能 血管神经病变 消化系统 胃酸分泌过多
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健康体检人群血清25-羟基维生素D水平与非酒精性脂肪肝的相关性 被引量:11
6
作者 王天宝 嵇兴梅 +3 位作者 都健 刘玉苓 杨晶 敖娜 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第2期121-125,共5页
目的探讨健康体检人群血清25-羟基维生素D(25OHD)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法采用电化学发光法测定204例非酒精性脂肪肝体检者(NAFLD组)及130名无脂肪肝的健康体检者(对照组)的血清25OHD水平,比较2组各测量指标的差异。按照维... 目的探讨健康体检人群血清25-羟基维生素D(25OHD)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法采用电化学发光法测定204例非酒精性脂肪肝体检者(NAFLD组)及130名无脂肪肝的健康体检者(对照组)的血清25OHD水平,比较2组各测量指标的差异。按照维生素D缺乏标准将所有受试者分为25OHD<10ng/mL组和25OHD≥10ng/mL组,比较2组受试者的年龄、性别、NAFLD发病情况及胰岛素抵抗指数间的差异。用t检验或者卡方检验比较2组间各指标间的差异,用Pearson相关分析血清25OHD水平与各参数之间的相关性。结果 NAFLD组收缩压、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、空腹血糖(FPG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于正常对照组,血清25OHD水平低与正常对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清25OHD缺乏多见于老年人和NAFLD患者,25OHD缺乏人群BMI及HOMA-IR明显高于25OHD≥10ng/mL人群,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,NAFLD组25OHD与BMI(r=-0.306,P<0.01)、HOMA-IR(r=-0.480,P<0.01)呈负相关,经偏回归校正后,25OHD与HOMA-IR仍然相关。结论血清低25OHD水平与NAFLD相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 25-羟基维生素D 胰岛素抵抗
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西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床观察 被引量:9
7
作者 王结胜 葛星 王钦贤 《中国药物与临床》 CAS 2012年第3期375-376,共2页
老年2型糖尿病患者的治疗相对于年轻糖尿病患者有很多特点:①老年糖尿病患者的脏器功能减退,往往有很多的合并症及并发症,导致了口服降糖药的选择面缩小,如肾功能不全禁用二甲双胍,心功能不全禁用胰岛素增敏剂,部分患者出现了继发性磺... 老年2型糖尿病患者的治疗相对于年轻糖尿病患者有很多特点:①老年糖尿病患者的脏器功能减退,往往有很多的合并症及并发症,导致了口服降糖药的选择面缩小,如肾功能不全禁用二甲双胍,心功能不全禁用胰岛素增敏剂,部分患者出现了继发性磺脲类失效等;②胰岛素注射技术、饮食运动治疗的配合、血糖的监测等方面知识的掌握对老年患者而言均是难题,要求使用顺应性好、疗效确切的药物;③老年患者对低血糖反应性差,如果发生低血糖则危害更大,需要使用低血糖发生率低、安全性好的药物。近年来出现的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂为老年糖尿病患者提供了一种较为理想的选择。近来我们观察了磷酸西格列汀片治疗老年2型糖尿病疗效及安全性,报告如下。 展开更多
关键词 老年糖尿病 2型糖尿病 老年患者 运动治疗 临床观察 继发性磺脲类失效 胰岛素增敏剂 血糖反应性
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硫辛酸治疗早期糖尿病肾病50例观察 被引量:1
8
作者 陈雄威 李唯佳 《浙江临床医学》 2014年第6期938-939,共2页
随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率也越来越高,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病常见并发症正日益危害患者的健康,而早期DN经过积极治疗可以完全逆转,故探讨DN发病机制有助于更有效治疗。DN发病机制复杂,一般... 随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率也越来越高,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病常见并发症正日益危害患者的健康,而早期DN经过积极治疗可以完全逆转,故探讨DN发病机制有助于更有效治疗。DN发病机制复杂,一般认为与遗传背景、代谢紊乱、肾血流动力学的改变、多种细胞因子以及氧化应激有关,其中氧化应激已受到高度关注。作者选择一组早期DN患者,给予硫辛酸治疗,取得了较好的疗效。报告如下。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 积极治疗 硫辛酸 糖尿病患病率 肾血流动力学 发病机制 氧化应激 常见并发症
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肠内营养泵联合胰岛素泵对糖尿病鼻饲患者的临床疗效
9
作者 陈雄威 李唯佳 《浙江医学》 CAS 2012年第10期815-817,共3页
随着糖尿病发病率增加,糖尿病慢性并发症也在不断增加.对于已发生脑卒中等严重并发症的糖尿病患者,常常需要通过鼻饲营养提供机体能量需要,但这样不可避免造成血糖较大的波动,因此平稳控制血糖显得尤为重要.笔者分析了我院收治的60 例... 随着糖尿病发病率增加,糖尿病慢性并发症也在不断增加.对于已发生脑卒中等严重并发症的糖尿病患者,常常需要通过鼻饲营养提供机体能量需要,但这样不可避免造成血糖较大的波动,因此平稳控制血糖显得尤为重要.笔者分析了我院收治的60 例采用不同的鼻饲方法的糖尿病患者资料,以期了解肠内营养泵联合胰岛素泵在降血糖效果及对胃肠道并发症等方面的影响,现报道如下. 展开更多
关键词 糖尿病慢性并发症 肠内营养泵 鼻饲患者 胰岛素泵 临床疗效 胃肠道并发症 控制血糖 严重并发症
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间歇性禁食对减重和糖脂代谢作用的研究进展 被引量:6
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作者 巴涛 王晓丽 常向云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期122-126,共5页
饮食干预是治疗肥胖的重要措施。间歇性禁食(IF)是一种正常能量和能量限制(或完全禁食)交替进行的膳食模式,主要类型包括隔日禁食、周期性禁食、限时禁食、斋月禁食等。现有研究表明,IF可通过多种机制改善肥胖及相关代谢紊乱,并促进健... 饮食干预是治疗肥胖的重要措施。间歇性禁食(IF)是一种正常能量和能量限制(或完全禁食)交替进行的膳食模式,主要类型包括隔日禁食、周期性禁食、限时禁食、斋月禁食等。现有研究表明,IF可通过多种机制改善肥胖及相关代谢紊乱,并促进健康。然而,何种IF方案对肥胖及相关代谢紊乱的干预效果更佳目前尚无定论。本文在介绍IF常见方案的基础上,针对IF在减轻体质量,改善血糖、血脂等方面发挥的作用及IF疗法的安全性进行综述,旨在为IF的深度推广、运用提供依据。本研究发现,IF不仅对减重有益,还有助于降低血糖和体脂,改善血脂谱,减轻胰岛素抵抗。同时IF具有较高的安全性,但在实施时仍需关注个体差异,结合个体实际。 展开更多
关键词 间歇性禁食 肥胖 减重 糖代谢 脂代谢
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2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病肾病关系的研究 被引量:3
11
作者 毛盛程 丁丽青 +1 位作者 吴翔 陈丽莉 《中国现代医生》 2019年第34期46-50,共5页
目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2017年1月~2018年12月于我院内分泌科住院T2DM患者432例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g... 目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2017年1月~2018年12月于我院内分泌科住院T2DM患者432例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),分析25(OH)D与UACR的关系。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的25(OH)D水平存在显著性差异,呈下降趋势。Pearson相关性研究性显示25(OH)D水平与患者UACR、年龄、收缩压(SBP)呈显著负相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、血钙(SCa)呈显著正相关。Logistic回归分析显示,25(OH)D不足组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加57%[OR值1.57,95%CI(1.29~2.11),P=0.002],25(OH)D缺乏组的蛋白尿发生风险较25(OH)D正常组增加99%[OR值1.99,95%CI(1.18~2.32),P=0.004];同时,糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、血尿酸(SUA)是T2DM患者蛋白尿发生的影响因素。结论血清25(OH)D与T2DM患者的蛋白尿发生相关,可能是其保护因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 25-羟维生素D 糖尿病肾病 蛋白尿
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不同体重指数代谢综合征患者外周血iNKT细胞的变化及与内脏脂肪指数的相关性 被引量:2
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作者 程运杰 王晓丽 常向云 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第1期109-114,共6页
目的探讨不同体重指数代谢综合征(MS)患者外周血恒定自然杀伤T(iNKT)细胞频率和功能的变化及其与内脏脂肪指数(VAI)的相关性。方法入选80例MS患者,根据体重指(BMI)数不同分为:MS-1组,BMI≥25kg/m^2,43例;MS-2组,(25>BMI≥18.5)kg/m^2... 目的探讨不同体重指数代谢综合征(MS)患者外周血恒定自然杀伤T(iNKT)细胞频率和功能的变化及其与内脏脂肪指数(VAI)的相关性。方法入选80例MS患者,根据体重指(BMI)数不同分为:MS-1组,BMI≥25kg/m^2,43例;MS-2组,(25>BMI≥18.5)kg/m^2,37例,收集相关临床资料及生化指标,用酶联免疫吸附法检测血清sCD163水平,用流式细胞仪检测外周血iNKT细胞频率及其分泌IFN-γ、IL-4的功能,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及内脏脂肪指数(VAI)。结果各MS组外周血iNKT细胞频率及IL-4+iNKT比例明显低于对照组(P<0.05),MS-1组iNKT细胞频率及IL-4+iNKT比例低于MS-2组(P<0.05);各MS组IFN-γ+iNKT比例高于对照组(P<0.05),MS-1组IFN-γ+iNKT比例高于MS-2组(P<0.05);MS危险因素的logistic回归分析显示,iNKT细胞频率、HOMA-IR、VAI进入回归方程。结论MS患者外周血iNKT细胞频率下降、功能改变,iNKT细胞的变化与慢性炎症、胰岛素抵抗及内脏脂肪蓄积相关,参与MS的发病过程。 展开更多
关键词 代谢综合征 体重指数 恒定自然杀伤T细胞 内脏脂肪指数 胰岛素抵抗
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血清长链非编码RNA Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值研究 被引量:4
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作者 吴翔 毛盛程 陈浪 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期16-20,共5页
目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值。方法选取2016年1月—2018年1月在浙江省立同德医院内分泌科因控制血糖重复住院治疗的2型糖尿病患者268例。根据首次、再次入院时24 h尿蛋白定量水平... 目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的预测价值。方法选取2016年1月—2018年1月在浙江省立同德医院内分泌科因控制血糖重复住院治疗的2型糖尿病患者268例。根据首次、再次入院时24 h尿蛋白定量水平将患者分为蛋白尿进展组62例和蛋白尿非进展组206例。比较两组首次入院的临床资料;采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者蛋白尿进展的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA Rpph1表达对2型糖尿病患者蛋白尿进展的早期预测价值。结果两组患者的糖尿病病程、合并高血压、使用二甲双胍及Scr、血尿酸、lncRNA Rpph1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。合并高血压[OR=3.271(95%CI:1.864,3.872)]、使用二甲双胍[OR=2.192(95%CI:1.253,2.413)]及Scr水平[OR=1.873(95%CI:1.211,2.063)]、血尿酸水平[OR=2.321(95%CI:1.432,2.784)]、lncRNA Rpph1相对表达量[OR=2.621(95%CI:1.732,3.064)]是2型糖尿病患者蛋白尿进展的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,首次入院血清lncRNA Rpph1相对表达量预测蛋白尿进展发生的最佳截断值为0.564,AUC为0.800(95%CI:0.742,0.858),敏感性为67.48%(95%CI:0.517,0.784),特异性为82.26%(95%CI:0.684,0.935)。结论血清lncRNA Rpph1相对表达量较高是2型糖尿病患者蛋白尿进展的独立危险因素之一,其对蛋白尿进展具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 蛋白尿 短期进展 长链非编码RNA Rpph1
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益生菌对2型糖尿病患者恒定自然杀伤T细胞、血糖指标、炎性因子及肠道菌群的影响 被引量:5
14
作者 冯罡 仲威振 +1 位作者 赵洁 王晓丽 《中国药业》 CAS 2022年第2期50-54,共5页
目的探讨益生菌对2型糖尿病(T2DM)患者恒定自然杀伤T细胞、血糖指标、炎性因子及肠道菌群的影响。方法选取青岛滨海学院附属医院和浙江省立同德医院2018年3月至2020年12月收治的T2DM患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者... 目的探讨益生菌对2型糖尿病(T2DM)患者恒定自然杀伤T细胞、血糖指标、炎性因子及肠道菌群的影响。方法选取青岛滨海学院附属医院和浙江省立同德医院2018年3月至2020年12月收治的T2DM患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予常规治疗,并口服盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片,观察组患者加用益生菌干预。两组均治疗8周。结果观察组临床总有效率为94.12%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05);观察组患者的恒定自然杀伤T(iNKT)细胞及白细胞介素4(IL-4)^(+)iNKT比例均显著高于对照组,双歧杆菌及乳杆菌数量显著多于对照组,γ干扰素(IFN-γ)^(+)iNKT比例、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖,超敏C反应蛋白、白细胞介素6及脂多糖水平均显著低于对照组,肠球菌数量及球杆菌数量均显著少于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(11.76%比17.65%,P>0.05)。结论益生菌干预可改善T2DM患者的iNKT细胞水平、降低血糖和炎性因子水平,并改善肠道菌群失调状态。 展开更多
关键词 2型糖尿病 益生菌 恒定自然杀伤T细胞 炎性因子 肠道菌群
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2型糖尿病患者踝肱指数与早期肾脏损害关系的研究
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作者 毛盛程 丁丽青 +1 位作者 吴翔 陈丽莉 《中国现代医生》 2019年第32期32-36,共5页
目的探讨伴蛋白尿阴性的2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)异常与早期肾脏损害的关系。方法收集2015年1月~2018年12月于我院内分泌科住院并接受ABI检查的654例T2DM患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为三组:正常蛋白尿组... 目的探讨伴蛋白尿阴性的2型糖尿病(T2DM)患者踝肱指数(ABI)异常与早期肾脏损害的关系。方法收集2015年1月~2018年12月于我院内分泌科住院并接受ABI检查的654例T2DM患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为三组:正常蛋白尿组(UACR<30 mg/g)、微量蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),分析ABI异常在各组的发生率;剔除正在使用ACEI或ARBs类药物的患者,纳入蛋白尿阴性的患者215例,根据eGFR水平分为两组:eGFR正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m2)]、eGFR轻度下降组[eGFR≥60且<90 mL/(min·1.73 m2)],分析ABI异常在两组的发生率及Logistic回归分析ABI异常与糖尿病患者早期肾脏损害的关系。结果整体T2DM患者中ABI异常发生率为25.08%,与正常蛋白尿组(11.84%)相比,微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的ABI异常发生率呈显著性升高,分别为31.75%、56.79%(P<0.01),呈上升趋势。伴蛋白尿阴性的T2DM患者215例中的ABI异常发生率为16.28%(35/215),与eGFR正常组(11.56%)相比,eGFR轻度下降组的ABI异常发生率显著升高,为35.72%(P<0.01)。Logistic回归分析显示,调整相关危险因素后,ABI异常是伴蛋白阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的危险因素(OR=2.16,P=0.002);同时,年龄、糖尿病病程、HbA1c、SBP、HDL-C、合并高血压是伴蛋白尿阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的影响因素。结论ABI异常是伴蛋白尿阴性的T2DM患者发生早期肾脏损害的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 踝肱指数 糖尿病肾病 蛋白尿 肾小球滤过率
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间歇性断食疗法防治心血管疾病的作用机制研究进展 被引量:1
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作者 王晓丽 《浙江医学》 CAS 2021年第21期2377-2381,共5页
营养过剩与心血管疾病密切相关,饮食干预是防治心血管疾病的重要措施。间歇性断食(IF)疗法可通过促进酮体生成、减轻氧化应激、调节昼夜节律等机制预防和治疗心血管疾病。此外,IF疗法还能够改善肥胖、高血糖、高血压、慢性炎症等多种心... 营养过剩与心血管疾病密切相关,饮食干预是防治心血管疾病的重要措施。间歇性断食(IF)疗法可通过促进酮体生成、减轻氧化应激、调节昼夜节律等机制预防和治疗心血管疾病。此外,IF疗法还能够改善肥胖、高血糖、高血压、慢性炎症等多种心血管疾病危险因素。本文就IF疗法防治心血管疾病的作用机制研究进展作一综述。 展开更多
关键词 间歇性断食 心血管疾病 肥胖 高血压 慢性炎症
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恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病患者生殖系统感染及性功能的影响
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作者 陈丽莉 毛盛程 +1 位作者 寻英 吴翔 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第17期3292-3295,共4页
目的分析恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病(T2DM)患者生殖系统感染及性功能的影响,为临床用药提供经验指导。方法前瞻性选取浙江省立同德医院2020年2月—2023年2月治疗的女性T2DM患者105例,以随机信封法分为观察组52例和对照组53例,... 目的分析恩格列净联合胰岛素对女性2型糖尿病(T2DM)患者生殖系统感染及性功能的影响,为临床用药提供经验指导。方法前瞻性选取浙江省立同德医院2020年2月—2023年2月治疗的女性T2DM患者105例,以随机信封法分为观察组52例和对照组53例,予以对照组德谷门冬胰岛素治疗,予以观察组恩格列净联合德谷门冬胰岛素治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后血糖控制情况、胰岛素抵抗程度和性功能,记录两组泌尿系统和生殖系统感染率。结果研究期间对照组剔除2例患者,观察组退出1例,最终两组各有51例患者进行本次研究。经过4周治疗,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.02±0.53)mmol/L、(7.23±1.06)mmol/L、(7.12±0.50)%低于对照组的(6.36±0.48)mmol/L、(7.82±1.20)mmol/L、(7.46±0.62)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)(42.16±3.86)高于对照组的(36.24±3.51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(2.44±0.75)低于对照组的(3.24±0.80),差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,观察组女性性功能指数(FAFI)评分(29.61±3.40)分高于对照组的(27.69±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组生殖系统和泌尿系统感染率均为15.69%显著高于对照组的1.96%、2.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩格列净联合胰岛素治疗可提高女性T2DM患者的降糖效果、改善胰岛素抵抗和性功能,但会增加泌尿生殖系统感染风险,建议临床可根据患者实际情况合理制定用药方案。 展开更多
关键词 2型糖尿病 女性 恩格列净 胰岛素 生殖系统感染 性功能
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艾塞那肽注射液对血糖控制不佳的超重和肥胖2型糖尿病患者的临床研究 被引量:11
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作者 陈光明 胡艳飞 +3 位作者 王姗姗 陈英刚 楼雪勇 陈雄威 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2239-2242,共4页
目的观察艾塞那肽注射液对血糖控制不佳的超重和肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法 62例口服2种及以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各31例。对照组早晚餐前皮下注射门冬胰岛素30注射液,起始... 目的观察艾塞那肽注射液对血糖控制不佳的超重和肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法 62例口服2种及以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各31例。对照组早晚餐前皮下注射门冬胰岛素30注射液,起始剂量由研究者根据临床经验判断;试验组给予艾塞那肽5μg,早晚餐前1 h皮下注射,能耐受治疗的1个月后改为10μg。2组均治疗16周。观察2组患者治疗前后腰围、体重、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞抵抗指数(HOMA-IR)等指标变化,并观察2组药物不良反应和低血糖等发生情况。结果治疗后,试验组FPG为(6.83±1.03)mmol·L^(-1),对照组为(6.61±0.97)mmol·L^(-1);试验组2 h PG为(9.02±1.17)mmol·L^(-1),对照组为(9.77±1.43)mmol·L^(-1);试验组Hb A1c为(7.24±1.23)%,对照组为(7.07±1.03)%,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组三酰甘油(TG)为(1.98±0.88)mmol·L^(-1),对照组为(2.33±1.25)mmol·L^(-1);试验组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.37±0.71)mmol·L^(-1),对照组为(3.70±0.81)mmol·L^(-1),试验组HOMA-IR为4.23±2.64,对照组4.63±3.10,试验组与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组腰围为(94.53±6.73)cm,对照组为(99.87±7.43)cm;试验组体重为(76.70±8.20)kg,对照组为(84.90±8.10)kg;试验组BMI为(26.14±4.32)kg·m^(-2),对照组为(30.49±4.52)kg·m^(-2),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间2组均无严重不良反应发生,试验组出现轻度胃肠道反应8例(25.81%),皮肤瘙痒1例(3.23%),低血糖事件1例(3.23%);对照组出现皮下注射处硬结1例(3.23%),低血糖事件8例(25.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾塞那肽注射液治疗口服降糖药血糖控制不佳的超重和肥胖2型糖尿病患者疗效显著,可有效降低血糖,并有降低腰围、体重、血脂和改善胰岛素敏感性等降糖外优势,且低血糖发生风险低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 空腹血糖 艾塞那肽注射液 门冬胰岛素30
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消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的临床观察 被引量:13
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作者 辛传伟 黄萍 +3 位作者 陈雄威 王结胜 李唯佳 田云龙 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期81-84,共4页
目的观察消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的疗效。方法将90例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别给予口服降糖药物(格列吡嗪或格列齐特缓释片,A组30例,后脱落1例)、胰岛素(B组30例,后脱落2例)及胰岛素加消渴平合剂(C组30... 目的观察消渴平合剂改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的疗效。方法将90例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别给予口服降糖药物(格列吡嗪或格列齐特缓释片,A组30例,后脱落1例)、胰岛素(B组30例,后脱落2例)及胰岛素加消渴平合剂(C组30例,后脱落2例)治疗12周,观察治疗前后临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后0.5,1,2,3 h C肽、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。结果 3组患者治疗后,临床症状和FBG、P2hPG、HbA1c、空腹C肽、HOMA-IS均较治疗前有统计学差异(P<0.05),其中C组治疗后较A、B组有统计学差异(P<0.05)。A组患者C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B、C组患者餐后1 h C肽有明显升高,表明两组患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果最好。结论对初发2型糖尿病患者,消渴平合剂具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用。 展开更多
关键词 消渴平合剂 初发2型糖尿病 胰岛Β细胞
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糖尿病足感染病原菌特点分析 被引量:14
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作者 陈雄威 郑柳娟 +1 位作者 李唯佳 葛星 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期76-77,80,共3页
目的探讨糖尿病足感染患者的病原菌分布及药物敏感性特点,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选择2011年1月-2013年1月医院收治的糖尿病足感染患者113例,回顾性分析患者的临床资料,分析患者足分泌物的病原菌培养结果及药敏资料。结果... 目的探讨糖尿病足感染患者的病原菌分布及药物敏感性特点,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选择2011年1月-2013年1月医院收治的糖尿病足感染患者113例,回顾性分析患者的临床资料,分析患者足分泌物的病原菌培养结果及药敏资料。结果 113例患者共采集137份合格标本,培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌56株占51.38%,革兰阳性菌42株占38.53%,真菌11株占10.09%;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物和莫西沙星敏感性相对较高;革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物、碳青霉烯类抗菌药物、莫西沙星敏感性相对较高;真菌则对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论对于糖尿病足感染患者要及早并多次进行分泌物的病原菌检测,指导进行临床筛选敏感抗菌药物的使用,减少耐药菌的产生。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 病原菌
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