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浙江省舟山地区质子泵抑制剂使用情况分析
1
作者 郑怀宇 吴飞跃 +3 位作者 丁余 胡军波 何素芬 方华红 《中国药物与临床》 CAS 2015年第1期53-55,共3页
在生活环境的改变及不良生活习惯等因素影响下,消化性溃疡（peptic ulcer,PU）的发生逐年增加。质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）目前已成为治疗该类疾病的首选药物[1]。它能特异性地抑制胃壁细胞中H＋-K＋-ATP酶的活性,对... 在生活环境的改变及不良生活习惯等因素影响下,消化性溃疡（peptic ulcer,PU）的发生逐年增加。质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）目前已成为治疗该类疾病的首选药物[1]。它能特异性地抑制胃壁细胞中H＋-K＋-ATP酶的活性,对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用[2]。 展开更多
关键词 舟山地区 使用情况分析 消化性溃疡 泮托拉唑钠 PEPTIC 胃酸分泌 肠溶片 浙江省舟山 奥美拉唑钠 抑制作用
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“医院-居家二元联动”专科护理模式在海岛地区肠造口患者中的应用
2
作者 王栋琳 刘继娟 +4 位作者 娄海飞 蒋伟亚 邵芬娣 詹颜颜 沈朝敏 《中国乡村医药》 2023年第14期49-50,共2页
目的观察“医院-居家二元联动”专科护理模式在海岛地区肠造口患者中的应用效果。方法选取该院2018年7月至2019年12月出院的肠造口患者57例设为对照组,将2020年1月至2021年6月出院的肠造口患者64例设为观察组。对照组予常规健康教育,观... 目的观察“医院-居家二元联动”专科护理模式在海岛地区肠造口患者中的应用效果。方法选取该院2018年7月至2019年12月出院的肠造口患者57例设为对照组,将2020年1月至2021年6月出院的肠造口患者64例设为观察组。对照组予常规健康教育,观察组予“医院-居家二元联动”专科护理模式干预,比较两组出院前、出院后1、3个月造口自我效能量表(SSES)评分及出院后1个月造口并发症发生情况。结果出院后1、3个月观察组SSES评分高于对照组,造口并发症发生率12.5%(8/64)低于对照组的38.6%(22/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论“医院-居家二元联动”专科护理模式应用于海岛地区肠造口患者延续护理中,能有效提高患者造口自我效能,降低造口并发症发生率。 展开更多
关键词 肠造口 “医院-居家二元联动”专科护理模式 海岛地区 自我效能
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舟山医院儿科抗生素的应用分析
3
作者 黄燕君 《中国乡村医药》 2014年第18期30-30,52,共2页
目的分析我院儿科针对患儿使用抗生素情况。方法选取我院儿科2013年1月至2014年2月收治的感染患儿120例,将患儿根据是否进行全身检查和实验室检测并进行个体化给药分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿进行一般的经验式检查,判断是... 目的分析我院儿科针对患儿使用抗生素情况。方法选取我院儿科2013年1月至2014年2月收治的感染患儿120例,将患儿根据是否进行全身检查和实验室检测并进行个体化给药分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿进行一般的经验式检查,判断是否使用抗生素,按抗生素使用基本规范进行治疗。观察组患儿进行全面的身体检查及实验室检测,确认可以使用抗生素后制定个体化给药方案,同时在使用过程中及时监测,减少抗生素联用。观察患儿应用抗生素品种数及金额,比较两组患儿不合理使用抗生素情况。结果患儿使用青霉素类的品种最多,其次是头孢菌素类、大环内酯类;使用头孢菌素类药物的金额最高,其次是青霉素类、大环内酯类;抗生素选择不合理、配伍不合理、疗程不合理者所占比例观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论临床医师通过对患儿进行全面的身体检查及实验室检测并进行个体化给药,可有效改善抗生素使用不合理现象。 展开更多
关键词 儿童用药 安全性 抗生素
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成人发热门诊患者医院就诊前自行服用中成药的调查分析
4
作者 陈诗琪 王磊 《中国乡村医药》 2023年第4期57-58,共2页
目的对成人发热门诊患者医院就诊前自行服用中成药情况进行调查,分析其自行服用中成药的合理性,探讨预防发热患者自行服用中成药的对策。方法选取2021年6—10月该院成人发热门诊就诊的患者205例,询问其就诊前临床症状、是否自行服用中... 目的对成人发热门诊患者医院就诊前自行服用中成药情况进行调查,分析其自行服用中成药的合理性,探讨预防发热患者自行服用中成药的对策。方法选取2021年6—10月该院成人发热门诊就诊的患者205例,询问其就诊前临床症状、是否自行服用中成药、用药名称、是否出现不良反应等,根据患者临床症状、病情诊断结果及患者自行服用中成药结果综合判断自行服用中成药合理性。结果就诊前自行服用中成药75例(36.6%),所服用中成药品种以感冒清热颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒为主,其次为芙朴感冒颗粒、清开灵颗粒、一清胶囊等。自行服用中成药75例患者中,出现药物不良反应13例(17.3%);不合理用药55例(73.3%),其中药店工作人员推荐38例(50.7%),日常生活经验35例(46.7%),网络搜索相关知识2例(2.7%)。结论成人发热门诊患者就医前自行服用中成药现象较严重,且自行用药合理性低,易掩盖真实病情,不利于患者病情诊断治疗及传染性疾病的防控。应加强公众对发热疾病相关知识的普及教育,使其认识到发热自行服用中成药可能对自身疾病诊治及疫情控制产生的危害,降低发热患者自行服用中成药率。 展开更多
关键词 发热 自行服用 中成药 调查 合理用药 疫情防控
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舟山海岛新区2019—2021年儿童院前急救流行病学特征及急救处置现状分析
5
作者 刘东湖 廖海东 +1 位作者 张乾通 俞利江 《中国乡村医药》 2023年第12期55-56,共2页
目的了解舟山海岛新区儿童院前急救的流行病学特征及急救处置现状。方法收集浙江省舟山市急救指挥中心2019—2021年受理送往医院的14岁及以下儿童院前急救患者病历资料共1381例。采用描述性流行病学方法,分析院前急救儿童病例性别、年... 目的了解舟山海岛新区儿童院前急救的流行病学特征及急救处置现状。方法收集浙江省舟山市急救指挥中心2019—2021年受理送往医院的14岁及以下儿童院前急救患者病历资料共1381例。采用描述性流行病学方法,分析院前急救儿童病例性别、年龄、疾病谱分布及时间分布等流行病学特征及急救处置现状。结果儿童院前急救病例数2019年431例(31.2%),2020年468例(33.9%),2021年482例(34.9%);男女比例为1.3∶1;7~14岁病例数最多,占40.1%。高发期为3月(11.2%)、9月(12.7%)、10月(12.7%);出诊的两个高峰阶段分别在[07:00,09:00)、[15:00,17:00),占全天的45.2%(624/1381)。疾病类别前5位依次为创伤、呼吸系统疾病、神经系统疾病、消化系统疾病和急性中毒/理化伤害;病情程度以轻、中症为主,占85.0%(1174/1381),其中死亡病例15例(1.1%)的疾病类别主要是交通伤、溺水、触电。实施院前处置占84.4%(1166/1381),救治显效、有效占比逐年增加。结论舟山海岛新区儿童院前急救的流行病学特征有别于国内其他城市,通过了解上述规律,使院前医疗机构能够科学有效的利用医疗资源,提高儿童院前急救抢救成功率。 展开更多
关键词 港口城市 儿童 院前急救 现场急救 流行病学
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中高危胃肠道间质瘤患者组织中CD117、DOG-1、CD34、Ki67表达水平及临床意义
6
作者 郑雷 于宏伟 +1 位作者 金丹雯 钱立勇 《浙江创伤外科》 2024年第1期14-17,共4页
目的探讨CD117、DOG-1、CD34、Ki67在中高危胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)中的表达水平、临床意义及其预后影响因素。方法回顾性研究2015年1月至2018年1月至本院就诊的82例中高危胃肠道间质瘤患者,检测CD34、DOG-... 目的探讨CD117、DOG-1、CD34、Ki67在中高危胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)中的表达水平、临床意义及其预后影响因素。方法回顾性研究2015年1月至2018年1月至本院就诊的82例中高危胃肠道间质瘤患者,检测CD34、DOG-1、CD117、Ki67免疫组化标志物,分析患者一般情况、病理学特征、组织学表现、免疫组化结果以及1、3、5年总体生存期(overall survival,OS)和无复发生存期(recurrence-free survival,RFS),研究患者5年OS、RFS的影响因素。结果82例胃肠道间质瘤患者CD117、DOG-1、Ki67阳性分别为95.12%(78/82)、96.34%(79/82)、93.90%(77/82),明显高于D34阳性75.61%(62/82),差异有统计学意义(P<0.05)。1、3、5年OS分别为0%(0/82)、3.66%(3/82)、12.20%(10/82),1、3、5年RFS分别为2.44%(2/82)、28.05%(23/82)、76.83%(63/82)。单因素预后分析提示核分裂数、性别与OS的差异存在统计学意义(P<0.05);年龄、靶向用药、破裂情况、肿瘤部位、危险度、Ki67指数、细胞形态与OS、RFS的差异均有统计学意义(P<0.05);各免疫组化蛋白的指数与OS、RFS的差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫组化标志物是明确GIST诊断的指标,核分裂数、靶向用药、Ki67指数等与GOST预后有相关性,免疫组化蛋白在确诊、估测和治疗GIST方面有显著优势,有益于改善患者预后情况。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 免疫组化 临床特点 预后
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改良式胶布二次固定法在肺癌术后引流管理中的应用
7
作者 俞明娜 徐巧巧 张斌杰 《中国乡村医药》 2024年第9期60-61,共2页
目的 观察改良式胶布二次固定法在肺癌术后引流管理中的应用效果。方法 选取该院胸心外科2022年6—11月肺癌术后留置胸腔闭式引流管的患者100例,将2022年6—8月的患者50例设为对照组,9—11月的患者50例设为试验组。两组均按照胸心外科... 目的 观察改良式胶布二次固定法在肺癌术后引流管理中的应用效果。方法 选取该院胸心外科2022年6—11月肺癌术后留置胸腔闭式引流管的患者100例,将2022年6—8月的患者50例设为对照组,9—11月的患者50例设为试验组。两组均按照胸心外科常规护理模式,对照组采用普通黏性胶布对引流管进行二次固定,试验组采用改良式胶布对引流管管进行二次固定,比较两组引流管固定的有效性、舒适度及牵拉痛情况。结果 试验组引流管移位、重新固定次数大于2次、担心脱管、影响活动发生率[(4.0%,2/50)、(8.0%,4/50)、(6.0%,3/50)、(4.0%,2/50)]均分别低于对照组[(18.0%,9/50)、(26.0%,13/50)、(32.0%,16/50)、(42.0%,21/50)],牵拉痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良式胶布二次固定法对胸腔闭式引流管有较好的固定效果,能降低患者引流管移位、引流管滑脱的发生率,减少重新固定次数,提高患者的舒适度,缓解因牵拉引流管刺激皮肤引起的疼痛。 展开更多
关键词 改良式胶布 二次固定法 胸腔闭式引流管
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弥散加权成像联合动态增强MRI预测肝细胞癌经TACE联合射频消融治疗后复发
8
作者 胡舟朝 张晓东 +1 位作者 俞南南 陈本宝 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第1期17-21,共5页
目的观察弥散加权成像(DWI)联合动态增强MRI预测肝细胞癌(HCC)经TACE联合射频消融治疗后复发的价值。方法回顾性分析80例接受TACE联合射频消融治疗的HCC患者,均于治疗前10天和治疗后20、60及90天接受腹部DWI及动态增强MR检查;计算DWI联... 目的观察弥散加权成像(DWI)联合动态增强MRI预测肝细胞癌(HCC)经TACE联合射频消融治疗后复发的价值。方法回顾性分析80例接受TACE联合射频消融治疗的HCC患者,均于治疗前10天和治疗后20、60及90天接受腹部DWI及动态增强MR检查;计算DWI联合动态增强MRI预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的敏感度、特异度及准确率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估以表观弥散系数(ADC)值预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的效能。结果参照改良实体瘤疗效评价标准,将47例HCC患者纳入稳定组、33例归为进展组。TACE联合射频消融治疗后20天,稳定组HCC病灶DWI多呈不均匀信号、ADC图呈高信号、增强扫描未见强化,进展组病灶多呈DWI高信号、ADC图低信号、增强扫描轻度强化。DWI联合动态增强MRI预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的敏感度、特异度及准确率分别为97.75%(87/89)、92.31%(24/26)及96.52%(111/115)。以ADC值预测TACE联合射频消融治疗后20天HCC复发的曲线下面积为0.82;以ADC=1.42×10^(-3)mm^(2)/s为截断值,预测的敏感度及特异度分别为72.13%及82.25%。结论DWI联合动态增强MRI用于预测TACE联合射频消融治疗后HCC复发具有一定价值;ADC值可作为有效预测指标。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 射频消融 磁共振成像
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子宫内膜样癌中KIFC1的表达及临床意义
9
作者 邓涛 温媛媛 +1 位作者 何慧 钱立勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期298-302,共5页
目的探讨驱动蛋白家族成员C1(KIFC1)在子宫内膜样癌中的表达与其临床病理特征和患者预后的相关性。方法采用免疫组化SP法检测30例癌旁正常子宫内膜组织和95例子宫内膜样癌组织中KIFC1的表达;应用qRT-PCR和Western blot法检测30对新鲜癌... 目的探讨驱动蛋白家族成员C1(KIFC1)在子宫内膜样癌中的表达与其临床病理特征和患者预后的相关性。方法采用免疫组化SP法检测30例癌旁正常子宫内膜组织和95例子宫内膜样癌组织中KIFC1的表达;应用qRT-PCR和Western blot法检测30对新鲜癌组织和相邻非癌组织中KIFC1 mRNA和蛋白表达;利用TCGA数据库分析KIFC1的表达与子宫内膜样癌患者生存期的关系;分析其临床病理特征并复习相关文献。结果KIFC1在子宫内膜样癌组织中的阳性率(61.05%)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);KIFC1表达与子宫内膜样癌肌层浸润深度、FIGO分期和淋巴结转移均相关(P均<0.05)。qRT-PCR结果显示,子宫内膜样癌中KIFC1 mRNA相对表达量(2.99±0.59)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(1.00±0.29,P<0.05)。Western blot结果显示,子宫内膜样癌中KIFC1蛋白相对表达量(1.70±0.36)显著高于癌旁正常子宫内膜组织(0.72±0.17,P<0.05)。生存分析发现,子宫内膜样癌中KIFC1阳性患者生存期明显低于阴性患者(P<0.05)。结论KIFC1在子宫内膜样癌中表达上调与患者不良预后相关,提示其可能成为子宫内膜样癌潜在的治疗靶点和预后评估指标。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫内膜样癌 KIFC1 临床病理特征 预后
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改良ARMS对难治性胃食管反流病的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响
10
作者 徐汤舟 邱冰峰 +1 位作者 毛吉波 徐骐 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第1期17-23,共7页
目的 探究改良内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)对难治性胃食管反流病(RGERD)的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月舟山医院收治的60例RGERD患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组和对照... 目的 探究改良内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)对难治性胃食管反流病(RGERD)的治疗效果及对炎症指标和术后并发症的影响。方法 选择2021年1月至2022年6月舟山医院收治的60例RGERD患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为试验组和对照组,每组各30例。试验组行改良ARMS治疗,对照组行ARMS治疗。记录2组的手术相关指标,根据治疗后患者的临床症状及胃十二指肠镜检查结果评估临床疗效。应用咽喉反流症状指数量表(RSI)和安德森吞咽困难量表(MDADI)评估患者的咽喉反流和吞咽情况。比较2组的C反应蛋白(CRP)、IL-6和白细胞计数(WBC)水平。分别于术前和术后6个月行胃镜检查,对患者的胃食管阀瓣进行Hill分级。应用胃食管反流病健康相关生存质量量表(GERD-HRQL)评估患者的生存质量。采用门诊和电话的方式于患者术后进行随访,比较2组的术后并发症情况。结果 试验组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(83.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组的手术时间较长,术后1个月和6个月的RSI指数均较低,而MDADI评分均较高,术后1周和2周的血清CRP、IL-6和WBC水平均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与术前相比,2组术后6个月的胃食管阀瓣Hill分级均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。试验组术后6个月的胃食管阀瓣Hill分级Ⅰ级占比为46.67%,高于对照组(30.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组术后1个月和6个月的GERD-HRQL评分均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组患者均顺利完成手术治疗,无死亡病例,仅对照组出现2例吞咽困难,该组术后并发症的发生率为6.67%。结论 改良ARMS治疗RGERD的疗效确切,可有效缓解术后炎症性应激反应,减少咽喉反流,降低术后吞咽困难的发生率,进而提高患者的生存质量,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 改良内镜下抗反流黏膜切除术 炎症因子 并发症
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尿源性脓毒血症早期诊断的相关指标研究
11
作者 李想 傅斌 +2 位作者 高蓉婷 陈炳 邬嘉波 《浙江创伤外科》 2024年第3期405-408,共4页
目的 探讨尿液中几丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)对尿源性脓毒血症患者的早期诊断价值。方法 选取2023年1月至2023年6月本院接诊的50例尿源性脓毒血症患者的临床资料,作为观察组;并选择同期接诊的50例非尿源性脓毒血症患者的临床资料,作为... 目的 探讨尿液中几丁质酶-3样蛋白-1(CHI3L1)对尿源性脓毒血症患者的早期诊断价值。方法 选取2023年1月至2023年6月本院接诊的50例尿源性脓毒血症患者的临床资料,作为观察组;并选择同期接诊的50例非尿源性脓毒血症患者的临床资料,作为对照组。比较两组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及尿液中CHI3L1水平,采用Peason分析法分析尿液中CHI3L1与血清PCT、CRP、WBC的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析尿液中CHI3L1对尿源性脓毒血症的诊断价值。结果 观察组血清PCT、CRP、WBC及尿液中CHI3L1水平分别为(4.61±0.64)μg/L、(50.76±5.43) mg/L、(16.82±2.59)×10^(9)/L、(194.98±33.65) pg/mg,均明显高于对照组的(3.36±0.40)μg/L、(40.31±4.49) mg/L、(13.65±1.74)×10^(9)/L、(102.93±28.34) pg/mg,有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,尿液中CHI3L1与PCT、CRP、WBC均呈正相关(r=0.615、0.533、0.432,P<0.05);ROC分析显示,尿液中CHI3L1诊断尿源性脓毒血症的曲线下面积(AUC)为0.974,95%CI为0.946~1.000,敏感度为96%,特异度为92%,截断值为140.26 pg/mg。结论 尿源性脓毒血症患者尿液中CHI3L1水平明显升高,且尿液中CHI3L1对尿源性脓毒血症的有较高的诊断价值,临床上应予以密切关注。 展开更多
关键词 尿源性脓毒血症 几丁质酶-3样蛋白-1 降钙素原 C反应蛋白 诊断价值
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某医院2013年中药饮片处方点评分析 被引量：6
12
作者 黄云娟 周国儿 王号飞 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2015年第2期182-184,共3页
目的通过对浙江省舟山医院中医骨伤院区门诊中药饮片处方进行点评分析,了解该院中药饮片处方临床使用存在的问题。方法对该院2013年1—12月抽查的门诊中药饮片处方10 800张进行点评,并对不合理处方进行分类统计分析。结果不合理处方463... 目的通过对浙江省舟山医院中医骨伤院区门诊中药饮片处方进行点评分析,了解该院中药饮片处方临床使用存在的问题。方法对该院2013年1—12月抽查的门诊中药饮片处方10 800张进行点评,并对不合理处方进行分类统计分析。结果不合理处方463张,占总抽查处方的4.28%。主要存在问题有:处方书写不规范;处方诊断不规范;超量配药;处方脚注不规范;帖均费用超40元/处方味数超过20味;给药途径不适宜;用法用量不适宜;配伍禁忌等。结论该院中药处方用药基本合理,但仍存在一些问题,医院应加大对中药处方的监查力度,采取各项解决措施,以促进医师合理用药,确保患者用药安全、有效。 展开更多
关键词 中药饮片处方 点评分析 合理用药
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基于临床可视化参数建立肺磨玻璃结节生长预测模型
13
作者 周莹莹 陈志军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期169-175,共7页
目的应用三维重建技术提取临床可视化参数,建立持续存在的肺磨玻璃结节(GGN)生长预测模型,并验证该模型对GGN生长的预测效能。方法回顾性分析2015年3月至2022年12月浙江省舟山医院肺结节联合门诊规律随访的肺GGN共354例。利用3D Slicer... 目的应用三维重建技术提取临床可视化参数,建立持续存在的肺磨玻璃结节(GGN)生长预测模型,并验证该模型对GGN生长的预测效能。方法回顾性分析2015年3月至2022年12月浙江省舟山医院肺结节联合门诊规律随访的肺GGN共354例。利用3D Slicer软件半自动分割提取结节的定量影像学特征,根据随访结果将结节分为稳定组和增长组,按7∶3比例采用简单随机法分为训练集和测试集。采用临床和影像学特征参数建立预测模型,并在验证集中检验预测模型的预测效能。结果共纳入男119例、女235例,中位年龄55.0(47.0,63.0)岁,平均随访(48.4±16.3)个月,训练集247例、验证集107例。二元Logistic回归分析结果表明年龄(95%CI=1.010~1.092,P=0.015)和质量(95%CI=1.002~1.067,P=0.035)是影响结节增长的独立预测因素。由于结节质量M=V×(平均CT值+1000)×0.001(M为质量,V为体积),球体体积V=3/4πR^(3)(R为半径),因此,最终选择年龄、二维直径、平均CT值构建logit回归风险预测模型,预测模型为:ln[P/(1-P)]=-1.300+0.043×年龄+0.257×二维直径+0.007×平均CT值。应用拟合优度检验检验模型对验证集中观察数据的拟合程度(χ^(2)=4.515,P=0.808),预测模型校验图显示,受试者工作特征曲线下面积为0.702。结论患者年龄和结节质量是促进肺部GGN增长的独立危险因素,本研究建立并验证了预测GGN生长可能性的模型,可为后续GGN管理策略的制定提供有效依据。 展开更多
关键词 肺癌 肺磨玻璃结节 三维重建 建模 预测
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舟山海岛地区多重耐药鲍曼不动杆菌调查及替加环素对其药物敏感性研究 被引量：4
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作者 王辉 李略 +3 位作者 李海峰 朱泽浩 周磊 邵燕儿 《中国现代医生》 2017年第23期109-111,115,共4页
目的分析舟山海岛地区多重耐药鲍曼不动杆菌调查结果及替加环素对其药物敏感性的影响。方法收集我院2016年1月~2017年5月150例多耐药鲍曼不动杆菌感染患者的各类标本。采用调查表形式调查多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床情况,如年... 目的分析舟山海岛地区多重耐药鲍曼不动杆菌调查结果及替加环素对其药物敏感性的影响。方法收集我院2016年1月~2017年5月150例多耐药鲍曼不动杆菌感染患者的各类标本。采用调查表形式调查多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床情况,如年龄、性别、病种、基础疾病、病程、用药情况、抗菌药物使用频率、免疫状况、有无侵入性操作、药敏结果等,统计分析患者感染多重耐药鲍曼不动杆菌的危险因素、好发人群等。通过常规培养、分离筛选出多重耐药鲍曼不动杆菌菌株150例,予Kirby-Bauer纸片扩散法置入培养基(MH)中进行药敏试验。研究本地区多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素、头孢哌酮舒巴坦钠的耐药及抑菌率。采用空白组、替加环素组、舒普深组及替加环素+舒普深组对150例多重耐药鲍曼不动杆菌进行耐药及抑菌效果的观察及分析。结果通过分析发现,年龄大、合并多种疾病、恶性肿瘤、病程长、用药种类单一、抗菌药物使用时间长是患者感染多重耐药鲍曼不动杆菌的危险因素。替加环素组的耐药率和抑菌率为10.0%和90.0%、舒普深组的耐药率和抑菌率为20.0%和80.0%,替加环素+舒普深组的耐药率和抑菌率为4.6%和95.4%。结论替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌具有较高的敏感度,并且通过与舒普深的联合应用,能够减少其耐药性,从而有效治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的疾病。 展开更多
关键词 海岛地区 多重耐药鲍曼不动杆菌 替加环素 药物敏感性
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椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系研究
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作者 刘宪翠 王路 徐浩 《浙江创伤外科》 2024年第1期147-149,共3页
目的探讨椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月于本院行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共101例,根据术后随访1年邻椎是否再骨折分为骨折组(47例)和无骨折组... 目的探讨椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月于本院行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共101例,根据术后随访1年邻椎是否再骨折分为骨折组(47例)和无骨折组(54例);采用单因素和多因素法评估椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素,进一步评估脊柱骨盆参数用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测临床效能。结果单因素分析结果显示,椎体骨密度、腰椎前凸角、胸腰椎后凸角、矢状面垂直轴偏移量及手术椎体局部后凸角均可能与椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,椎体骨密度较低、腰椎前凸角较小及矢状面垂直轴偏移量较大均是椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,腰椎前凸角及矢状面垂直轴偏移量均可用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测,最佳cut-off值分别为40.1°、5.39 cm;同时两者联合预测AUC为0.90,灵敏度和特异度分别为89.03%、85.48%,预测效能显著优于单一危险因素(P<0.05)。结论椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生除与椎体骨密度有关外,还受脊柱骨盆参数直接影响;其中腰椎前凸角与矢状面垂直轴偏移量联合预测术后邻椎再骨折发生风险具有良好临床效能。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 邻椎再骨折 危险因素 脊柱 骨盆
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负压穿刺法在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果
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作者 鲍红燕 叶虹 《中国乡村医药》 2024年第4期27-28,共2页
目的观察负压穿刺法在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果。方法该院2022年12月至2023年3月收治的行头皮静脉输液患儿80例,按入院时间顺序分为对照组与观察组各40例。对照组施行常规头皮静脉穿刺法,观察组施行负压进针头皮静脉穿刺法,比较两... 目的观察负压穿刺法在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果。方法该院2022年12月至2023年3月收治的行头皮静脉输液患儿80例,按入院时间顺序分为对照组与观察组各40例。对照组施行常规头皮静脉穿刺法,观察组施行负压进针头皮静脉穿刺法,比较两组静脉穿刺回血率、一次性穿刺成功率及穿刺后满意度。结果观察组静脉穿刺回血率95.0%(38/40)、一次性穿刺成功率92.50%(37/40)、穿刺后满意率90.0%(36/40),高于对照组的75.0%(30/40)、70.0%(28/40)和70.0%(28/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对患儿进行头皮静脉穿刺时,负压进针法可提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提升患儿与家属的满意度,在一定程度上避免了护患纠纷。 展开更多
关键词 头皮静脉穿刺 负压进针法 小儿 回血率 满意度
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肺部肿瘤术后新发心律失常危险因素研究
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作者 许兰芳 辛卫朋 陈军 《浙江创伤外科》 2024年第3期473-475,共3页
目的 探讨肺部肿瘤术后新发心律失常危险因素,旨在为早期准确识别高危人群及制定更为完善围手术期防治方案提供参考。方法 回顾性纳入2021年2月至2023年5月于本院行手术治疗肺部肿瘤患者共103例,根据术后是否新发心律失常分为心律失常组... 目的 探讨肺部肿瘤术后新发心律失常危险因素,旨在为早期准确识别高危人群及制定更为完善围手术期防治方案提供参考。方法 回顾性纳入2021年2月至2023年5月于本院行手术治疗肺部肿瘤患者共103例,根据术后是否新发心律失常分为心律失常组(22例)和非心律失常组(81例);比较两组临床特征资料,将证实有统计学意义指标纳入Logistics回归模型评估肺部肿瘤术后新发心律失常独立危险因素。结果 本研究纳入行手术治疗肺部肿瘤患者共103例,其中术后新发心律失常22例,发生率为21.36%,包括房性心律失常16例,室性心律失常4例,其他类型心律失常2例;其中术后24 h内发生13例,术后24~48 h发生4例,术后48 h后发生5例。心律失常组年龄、行纵隔淋巴结清扫比例及合并基础心脏疾病比例均显著高于非心律失常组(P<0.05);两组其他临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析有统计学意义指标纳入Logistic回归模型行多因素分析,结果显示,年龄≥60岁、行纵隔淋巴结清扫及合并基础心脏疾病均是肺部肿瘤术后新发心律失常独立危险因素(P<0.05)。结论 肺部肿瘤术后新发心律失常与包括年龄、是否行纵隔淋巴结清扫及是否合并基础心脏疾病在内多种因素有关;临床医生可根据上述指标早期识别高危人群。 展开更多
关键词 肺部肿瘤 手术 心律失常 危险因素
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基于小关节形态学特征预测胸腰椎骨折后韧带复合体损伤的价值研究
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作者 陈威 徐浩 张晓东 《浙江创伤外科》 2024年第2期324-326,共3页
目的探究小关节形态学特征预测胸腰椎骨折后韧带复合体(PLC)损伤的价值。方法回顾性纳入2018年2月至2023年2月就诊于本院的82例急性胸腰椎骨折患者,患者在受伤后10天内接受了磁共振成像(MRI)检查,单变量分析小关节形态学特征与PLC损伤... 目的探究小关节形态学特征预测胸腰椎骨折后韧带复合体(PLC)损伤的价值。方法回顾性纳入2018年2月至2023年2月就诊于本院的82例急性胸腰椎骨折患者,患者在受伤后10天内接受了磁共振成像(MRI)检查,单变量分析小关节形态学特征与PLC损伤的相关性。结果小关节脱位、半脱位和小关节骨折伴移位引起PLC损伤具有较高的阳性预测值(PPV)(分别为96%、88%和94%)。相反,小关节骨折不伴移位和关节间隙(FJW)增宽对PLC损伤的PPV为中等水平(分别为78%和45%)。在单因素分析中,小关节脱位、半脱位和小关节骨折伴移位与PLC损伤显著相关(OR=43.5、12.3、19.1;P<0.005)。小关节骨折不伴移位和FJW增宽与PLC损伤无显著相关性(OR=4.5,95%CI:0.92~22.1,P=0.62和OR=1.0,95%CI:0.4~2.5,P=0.96)。结论小关节脱位、半脱位和小关节骨折伴移位与PLC损伤独立相关。小关节形态学特征可以有效预测胸腰椎骨折PLC损伤。 展开更多
关键词 脊柱 小关节 胸腰椎骨折 后韧带复合体
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海岛医院放射科区域PACS的构建及应用价值 被引量：4
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作者 周海伟 胡本祥 +2 位作者 严金岗 王和平 张文奇 《浙江临床医学》 2016年第2期395-396,共2页
医学影像信息化系统在所有的医疗信息化系统是数据处理量最大、最复杂的系统。为贯彻落实卫生部提出的医疗改革方案．舟山海岛医院在卫生行政管理部门的主导、组织、协调、管理下，于2011年8月，在部分海岛医院问构建了以舟山医院总部... 医学影像信息化系统在所有的医疗信息化系统是数据处理量最大、最复杂的系统。为贯彻落实卫生部提出的医疗改革方案．舟山海岛医院在卫生行政管理部门的主导、组织、协调、管理下，于2011年8月，在部分海岛医院问构建了以舟山医院总部放射科为全区影像数据中心、放射质控中心、放射诊断中心的区域医学影像存储与传输系统（PACS），实现了全面建设基于电子健康档案的区域卫生信息服务平台的重要一步，取得了经济和社会效益双丰收。 展开更多
关键词 医院放射科 舟山海岛 医学影像存储与传输系统 PACS 卫生行政管理部门 医疗信息化系统 价值 应用
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基于肠道菌群-短链脂肪酸探讨宣肺散结汤对肺癌小鼠肿瘤抑制与免疫功能的影响
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作者 季超 刘芳洁 《长春中医药大学学报》 2024年第4期404-408,共5页
目的 基于肠道菌群-短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAS)探讨宣肺散结汤对肺癌小鼠肿瘤抑制及免疫功能的影响机制。方法 选取C57BL/6雄性小鼠,建立肺癌小鼠模型。取32只造模成功小鼠,随机分为模型组(等体积的0.9%NaCl溶液灌胃)... 目的 基于肠道菌群-短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAS)探讨宣肺散结汤对肺癌小鼠肿瘤抑制及免疫功能的影响机制。方法 选取C57BL/6雄性小鼠,建立肺癌小鼠模型。取32只造模成功小鼠,随机分为模型组(等体积的0.9%NaCl溶液灌胃)、顺铂组(腹腔注射顺铂溶液0.1 mg·d^(-1)+等体积的0.9%Na Cl溶液灌胃)、宣肺散结汤组(宣肺散结汤灌胃0.6 mL·d^(-1))和联合组(腹腔注射顺铂溶液0.1 mg·d^(-1)+宣肺散结汤灌胃0.6 mL·d^(-1)),每组8只。另取8只健康C57BL/6雄性小鼠作为正常对照组。连续灌胃给药14 d后进行指标检测。结果 模型组和顺铂组均出现摄食量减少、脱毛、反应迟钝等现象;宣肺散结汤组及联合组摄食量可,脱毛较少,反应较灵敏。与模型组比较,顺铂组、宣肺散结汤组、联合组瘤质量均减轻,其中联合组瘤质量最轻,抑瘤率最高(P<0.05);与模型组比较,顺铂组胸腺指数、脾脏指数、Chao1、shannon均下降,宣肺散结汤组和联合组上述指标均升高,其中联合组更高(P<0.05);与模型组比较,顺铂组、宣肺散结汤组、联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和戊酸、己酸含量均上升,CD8^(+)和乙酸、丙酸含量均下降,其中联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和戊酸、己酸含量最高,CD8^(+)和乙酸、丙酸含量最低(P<0.05)。结论 宣肺散结汤可通过改善肠道菌群和SCFAs代谢提高肺癌小鼠免疫功能,抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 肺癌 宣肺散结汤 肠道菌群 短链脂肪酸 免疫功能
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