两种切口入路鼻内镜辅助下行鼻中隔偏曲矫正术的效果对比

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作者 张健 董雪莲 王海国 《浙江创伤外科》 2024年第5期876-878,共3页

目的对比两种切口入路鼻内镜辅助下行鼻中隔偏曲矫正术的效果。方法选择本院2020年1月至2023年12月鼻内镜行鼻中隔偏曲矫正术的患者62例展开此次研究,随机(随机单双数法)分为对照组与观察组,每组分别有31例。对照组接受常规killian切口... 目的对比两种切口入路鼻内镜辅助下行鼻中隔偏曲矫正术的效果。方法选择本院2020年1月至2023年12月鼻内镜行鼻中隔偏曲矫正术的患者62例展开此次研究,随机(随机单双数法)分为对照组与观察组,每组分别有31例。对照组接受常规killian切口入路,观察组接受鼻小柱切口入路。术后6个月,比较两组的临床疗效、鼻中隔偏曲度评分、鼻阻塞症状评估量表(NOSE)评分、鼻阻力及并发症状况。结果观察组的总有效率(96.77%)明显高于对照组(77.42%)(P<0.05);术后6个月,相较于对照组,观察组的鼻中隔偏曲度评分、NOSE评分、鼻阻力明显较低(P<0.05);观察组的并发症发生率(6.45%)明显低于对照组(25.81%,P<0.05)。结论相较于常规killian切口入路,经鼻小柱切口入路行鼻内镜辅助下鼻中隔偏曲矫正术的疗效更佳,能明显改善临床症状,安全性良好。 展开更多

关键词 鼻中隔偏曲矫正术 鼻内镜 鼻中隔外径入路 鼻内切口黏膜入路 临床疗效 安全性

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基于结构方程模型的痛风患者自我管理行为的影响因素分析

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作者 江培兰 韩园园 陈杰 《当代护士（下旬刊）》 2024年第7期154-158,共5页

目的构建结构方程模型分析心理韧性、疾病接受度及社会支持对痛风患者自我管理行为的影响路径。方法采用便利抽样法,选取600例痛风患者进行一般资料调查表、心理韧性量表、疾病接受度量表、社会支持评定量表调查,构建结构方程模型。结... 目的构建结构方程模型分析心理韧性、疾病接受度及社会支持对痛风患者自我管理行为的影响路径。方法采用便利抽样法,选取600例痛风患者进行一般资料调查表、心理韧性量表、疾病接受度量表、社会支持评定量表调查,构建结构方程模型。结果该调查共收回有效问卷584份。痛风自我管理行为得分(120.99±12.69)分。其中,心理韧性对自我管理行为有直接和间接正向效应(β=0.403,P<0.05;β=0.155,P<0.05),总效应值β=0.558,P<0.05;疾病接受度对自我管理行为有直接正向效应(β=0.378,P<0.05),社会支持通过心理韧性和(或)疾病接受度对自我管理行为产生间接正向效应(β=0.332,P<0.05;β=0.196,P<0.05;β=0.128,P<0.05),总效应值β=0.656,P<0.05。结论痛风患者的自我管理行为处于中低水平,医护人员要关注心理韧性、疾病接受度和社会支持对患者自我管理行为的影响,采取针对性措施,提高痛风患者的自我管理行为水平。 展开更多

关键词 痛风 自我管理行为 心理韧性 疾病接受度 社会支持 影响因素分析

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CK20和Ki-67在非肌层浸润性膀胱癌中的表达及与预后的关系

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作者 朱从伦 方立武 +1 位作者 彭鲁璐 贺海珍 《浙江创伤外科》 2024年第9期1633-1636,共4页

目的探讨细胞角蛋白20(CK20)和细胞核增殖抗原(Ki-67)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者癌组织中的表达情况,并分析其表达阳性与临床病例特征及预后之间的关系。方法选取2019年1月至2024年1月于本院收治且经术后病理诊断符合NMIBC的64例... 目的探讨细胞角蛋白20(CK20)和细胞核增殖抗原(Ki-67)在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者癌组织中的表达情况,并分析其表达阳性与临床病例特征及预后之间的关系。方法选取2019年1月至2024年1月于本院收治且经术后病理诊断符合NMIBC的64例患者进行回顾性研究,收集同一患者的癌组织及其配对的癌旁正常组织,免疫组化法检测CK20和Ki-67的表达阳性情况。比较癌组织及癌旁正常组织中的CK20和Ki-67的表达阳性情况,分析癌组织中CK20和Ki-67的表达阳性与临床病理特征及术后预后之间的关系。结果NMIBC患者癌组织中的CK20和Ki-67的表达阳性率显著高于同一患者匹配的癌旁正常组织(P<0.05)。NMIBC患者癌组织中的CK20和Ki-67的表达与病理分级、肿瘤分级和浸润深度之间存在相关性(均P<0.05)。术后复发的NMIBC患者CK20和Ki-67的表达阳性率分别为84.62%(22/26)和80.77%(21/26)显著高于未复发的63.15%(24/38)和52.27%(23/38),比较差异有统计学意义(均P<0.05)。NMIBC患者癌组织中CK20和Ki-67的表达阳性与病理分级、肿瘤分级、浸润深度和预后之间均呈现正相关性(P<0.05)。结论CK20和Ki-67在NMIBC患者癌组织中呈高表达,与病理分级、肿瘤分级、浸润深度和预后之间均呈现正相关性,CK20和Ki-67表达能够作为NMIBC病情进展和预后的重要生物标志物。 展开更多

关键词 非肌层浸润性膀胱癌 CK20 KI-67 复发 预测价值

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老年泌尿外科手术中腰硬联合麻醉对患者术后认知功能障碍的影响

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作者 郑敏凯 任胜楠 章晓军 《浙江创伤外科》 2024年第4期782-784,共3页

目的探讨腰硬联合麻醉对老年泌尿外科手术患者术后认知功能障碍的影响。方法收集2020年1月至2023年6月本院诊治的68例泌尿外科手术老年患者的研究资料,依据麻醉方式不同将患者分为研究组(腰硬联合麻醉)34例和对照组(气管插管全身麻醉)34... 目的探讨腰硬联合麻醉对老年泌尿外科手术患者术后认知功能障碍的影响。方法收集2020年1月至2023年6月本院诊治的68例泌尿外科手术老年患者的研究资料,依据麻醉方式不同将患者分为研究组(腰硬联合麻醉)34例和对照组(气管插管全身麻醉)34例,对比两组围手术期相关指标、认知功能情况以及不良反应发生情况。结果研究组住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05),对照组术后6 h和24 h简易精神状态评价量表评分(mini-mental state examination,MMSE)均低于研究组(P<0.05),对照组术后6 h和24 h的认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率均高于研究组(P<0.05)。两组术前、术后72 h、7d的MMSE评分;术中出血量、液体输液量、手术时间;两组术后72 h、7d的POCD发生率比较差异均无统计意义(P>0.05)。结论综上,泌尿外科老年患者手术应用腰硬联合麻醉对术后认知功能影响更小,具有经济实用、安全性强的优势。 展开更多

关键词 老年 泌尿外科 腰硬联合麻醉 术后 认知功能障碍

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自体富血小板血浆在乳腺癌根治术后难愈性创面修复中的应用

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作者 葛明巧 项伟玲 余健 《浙江创伤外科》 2024年第6期1118-1120,共3页

目的探讨自体富血小板血浆在乳腺癌根治术后难愈性创面修复中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年5月本院收治的46例乳腺癌根治术后难愈性创面患者展开研究,按照随机数表法分为观察组、对照组,各23例。对照组采用封闭负压引流(VSD)治... 目的探讨自体富血小板血浆在乳腺癌根治术后难愈性创面修复中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年5月本院收治的46例乳腺癌根治术后难愈性创面患者展开研究,按照随机数表法分为观察组、对照组,各23例。对照组采用封闭负压引流(VSD)治疗,观察组在对照组基础上,联合自体富血小板血浆治疗,均持续治疗至创面愈合。比较两组治疗后临床疗效、创面愈合进程,比较治疗前后Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分、治疗后温哥华瘢痕量表(VSS)评分及并发症发生率。结果观察组的总有效率为91.30%,对照组为65.22%(P<0.05);观察组肉芽组织生长时间、创面愈合时间及住院时间分别为(7.85±2.04)d、(21.83±5.31)d、(20.93±2.68)d,均短于对照组的(9.67±2.52)d、(26.02±4.17)d、(23.41±3.05)d,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7 d、14 d的BWAT评分分别为(30.06±4.53)分、(19.86±3.07)分,均低于对照组的(33.28±4.91)分、(23.02±2.65)分,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月、6个月VSS评分分别为(8.29±1.07)分、(6.18±1.41)分、(4.32±1.07)分,均低于对照组的(9.18±1.16)分、(7.23±1.66)分、(5.14±1.12)分,有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为8.70%、17.39%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体富血小板血浆有助于促进乳腺癌根治术后难愈性创面修复,值得临床推广。 展开更多

关键词 乳腺癌根治术 自体富血小板血浆 封闭负压引流 创面愈合 疗效

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术前贫血对人工髋关节置换手术及患者预后的影响研究 被引量：1

6

作者 葛明巧 童美琴 叶弈 《浙江创伤外科》 2023年第5期968-971,共4页

目的 探讨术前贫血对行人工髋关节置换手术治疗的股骨颈骨折患者手术及预后的影响,为临床早期干预提供参考依据。方法 回顾性分型2021年1月至2022年12月期间于本院行人工髋关节置换手术治疗的78例骨科患者临床资料,根据患者术前是否存... 目的 探讨术前贫血对行人工髋关节置换手术治疗的股骨颈骨折患者手术及预后的影响,为临床早期干预提供参考依据。方法 回顾性分型2021年1月至2022年12月期间于本院行人工髋关节置换手术治疗的78例骨科患者临床资料,根据患者术前是否存在贫血将其进行分组,其中术前贫血者32例为观察组,46例术前无贫血者为对照组。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及血红蛋白水平。评价两组患者术前、术后24 h时疼痛状况;评价两组患者术前、术后3 d、2个月时髋关节功能。记录两组患者住院期间并发症发生率以及输血率。结果 观察组患者手术时间为(102.69±23.58) min、术中出血量(160.25±29.74) mL,与对照组患者手术时间为(101.85±24.01) min、术中出血量(159.78±28.86) mL相比较,P>0.05。观察组患者术后血红蛋白水平为(93.45±8.37) g/L,明显低于对照组患者术后血红蛋白水平为(110.44±9.83) g/L,P<0.05。观察组患者术后输血率、并发症发生率明显高于对照组,P<0.05。观察组患者术后住院时间为(10.67±3.04) d明显长于对照组术后住院时间(8.64±2.51) d,P<0.05。两组患者术后疼痛程度较术前缓解,P<0.05,但术前、术后组间比较无明显差异,P>0.05。两组患者术后3 d、2个月时髋关节功能,相比手术前明显改善,观察组术后3 d时髋关节评分相比对照组来说低,P<0.05;但术后2个月时,组间髋关节功能评分比较无明显差异,P>0.05。结论 术前贫血会一定程度上增加股骨颈骨折患者围手术期间输血率和并发症发生率,从而延长患者住院时间。因此术前可积极纠正患者贫血状态,促进患者预后改善。 展开更多

关键词 人工髋关节置换术 股骨颈骨折 贫血 输血

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多学科协作模式在预防老年全身麻醉围术期低体温发生率的分析 被引量：1

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作者 赵静波 张兰兰 +1 位作者 何佳益 芦丽波 《浙江临床医学》 2023年第6期914-915,共2页

机体核心温度<36℃被定义为低体温,可导致患者代谢功能发生异常甚至严重危及生命安全[1]。外科手术中因麻醉药物作用、大剂量液体输入以及体表长时间暴露,使机体自身体温调节机制难以发挥作用,可引起术中低体温[2]。而术中低体温不... 机体核心温度<36℃被定义为低体温,可导致患者代谢功能发生异常甚至严重危及生命安全[1]。外科手术中因麻醉药物作用、大剂量液体输入以及体表长时间暴露,使机体自身体温调节机制难以发挥作用,可引起术中低体温[2]。而术中低体温不仅会显著增加手术出血量和术后切口感染的发生风险,还会导致苏醒延迟及术后寒战等一系列不良反应的发生,甚至会导致严重心血管事件的发生[3-4]。 展开更多

关键词 术中低体温 术后切口感染 心血管事件 手术出血量 苏醒延迟 外科手术 核心温度 全身麻醉

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ESWL联合EPVL对输尿管结石患者氧化应激反应及并发症的影响 被引量：1

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作者 丁春珊 吴俊杰 《浙江临床医学》 2023年第6期878-880,共3页

目的探讨体外震波碎石(ESWL)联合体外物理振动排石(EPVL)对输尿管结石患者氧化应激反应及并发症发生率的影响。方法选取2020年1月至2022年1月就诊于本院的100例输尿管结石患者作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例... 目的探讨体外震波碎石(ESWL)联合体外物理振动排石(EPVL)对输尿管结石患者氧化应激反应及并发症发生率的影响。方法选取2020年1月至2022年1月就诊于本院的100例输尿管结石患者作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用ESWL治疗,观察组在其基础上联合EPVL治疗。比较两组治疗2、3、5周后排石率,结石排尽时间、疼痛消失时间及住院时间,血清丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,以及并发症发生率。结果与对照组比较,观察组治疗2、3、5周后排石率显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组结石排尽时间、疼痛消失时间及住院时间显著减少(P<0.05);与治疗前比较,观察组血清MDA、8-OhdG水平显著降低,SOD水平显著升高,观察组MDA、8-OhdG水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESWL联合EPVL能够有效治疗输尿管结石,同时还能减轻氧化应激反应及降低并发症发生率,具有临床参考价值。 展开更多

关键词 体外震波碎石 体外物理振动排石 输尿管结石 氧化应激反应 并发症

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NVAF伴长RR间期的动态心电图特征及环肺静脉电隔离术的治疗效果研究

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作者 俞幼燕 叶剑飞 《浙江创伤外科》 2023年第4期718-722,共5页

目的研究分析非瓣膜性房颤(NVAF)伴长RR间期的动态心电图特征及环肺静脉电隔离术的治疗效果。方法回顾性分析2022年2月至2022年12月本院收治的NVAF伴长RR间期患者共36例设为观察组,另选取同期于本院住院的NVAF不伴有长RR间期患者共21例... 目的研究分析非瓣膜性房颤(NVAF)伴长RR间期的动态心电图特征及环肺静脉电隔离术的治疗效果。方法回顾性分析2022年2月至2022年12月本院收治的NVAF伴长RR间期患者共36例设为观察组,另选取同期于本院住院的NVAF不伴有长RR间期患者共21例,设为对照组。应用动态心电图分析系统对两组患者的心电图变化情况进行24小时监测,采用计算机分析患者24 h心电数据。结果36例NVAF伴长RR间期患者中,14例为RR间期超过3 s,22例为间期2~3 s。在24小时以内,RR间期共出现47950次,其中在22∶00~06∶00期间出现长RR间期的阵次明显少于06∶00~22∶00期间,在22∶00~06∶00期间的平均心室率、最快心室率及最慢心室率均明显大于06∶00~22∶00期间(P<0.05);两组患者动态心电图表现中,ST段改变和合并室性早搏的比例无明显差异(P>0.05),但观察组患者合并房性早搏的比例明显大于对照组患者(P<0.05);观察组中,RR间期超过3 s患者13例,RR间期为2~3 s患者23例,RR间期2~3 s患者中Ⅱ°房室阻滞、阵发性房速、完全性右束支阻滞、不完全性右束支阻滞的发生率均明显大于RR间隙超过3 s患者,而短暂性心室停搏的发生率明显小于RR间期超过3 s患者(P<0.05);观察组患者在消融治疗后的平均心室率、最快心室率均明显小于消融治疗前,最慢心室率明显大于消融治疗前(P<0.05)。结论NVAF伴长RR间隙是比较多见的心电图现象,通过对动态心电图特征进行分析,可以有效掌握并了解NVAF伴RR间期的特点,且采用环肺静脉电隔离术治疗后成功率较高,适合临床推广应用。 展开更多

关键词 非瓣膜性房颤 长RR间期 动态心电图 环肺静脉 疗效

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抗体偶联类药物治疗小细胞肺癌研究进展

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作者 王芬芳 邬琪焕 +1 位作者 钱静丹 翁家武 《浙江临床医学》 2023年第11期1728-1731,共4页

小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)是一种恶性程度高的神经内分泌肿瘤,以快速生长和早期转移为特征,预后欠佳,占肺癌的15%[1]。相比于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)领域不断涌现的新药及不断更新的治疗理念,当... 小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)是一种恶性程度高的神经内分泌肿瘤,以快速生长和早期转移为特征,预后欠佳,占肺癌的15%[1]。相比于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)领域不断涌现的新药及不断更新的治疗理念,当前SCLC的治疗仍十分有限。尽管SCLC对于初始治疗非常敏感,但约80%的局限期小细胞肺癌患者和几乎所有的广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small cell lung cancer,ES-SCLC)会在初始治疗1年内复发或进展[2],这些复发患者在接受进一步的化疗后中位生存时间仅4~5个月。抗体偶联药物(Antibody-Drug Conjugate,ADC)是目前研究的热点,可能成为SCLC更为有效的治疗方案,以改善化疗药物的局限。本文就抗体偶联药物治疗小细胞肺癌的研究进展进行综述,以期为临床SCLC治疗带来更多参考。 展开更多

关键词 抗体偶联药物 神经内分泌肿瘤 局限期小细胞肺癌 治疗理念 恶性程度 非小细胞肺癌 化疗药物

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知信行理论在延续性护理方案对膀胱癌术后灌注化疗患者治疗依从性,护理满意度及生活质量的影响分析

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作者 郑梦梦 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第10期136-139,共4页

本研究旨在探究应用知信行理论的延续性护理方案对膀胱癌术后灌注化疗患者的治疗依从性、护理满意度及生活质量的影响。通过实施系统性的护理干预,引导患者建立正确的治疗信念,促进治疗知识向实际行动的转化。预期结果将反映在患者的治... 本研究旨在探究应用知信行理论的延续性护理方案对膀胱癌术后灌注化疗患者的治疗依从性、护理满意度及生活质量的影响。通过实施系统性的护理干预,引导患者建立正确的治疗信念,促进治疗知识向实际行动的转化。预期结果将反映在患者的治疗依从性增加、护理满意度提高以及生活质量的整体改善上。该研究对于优化膀胱癌患者的护理模式,提升治疗效果具有重要的实际意义。 展开更多

关键词 知信行理论 延续性护理方案 膀胱癌 灌注化疗 治疗依从性 护理满意度 生活质量

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精细护理干预在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果研究

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作者 廖纯 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第10期162-165,共4页

探讨在多孔肾输尿管镜下进行精心护理的方法和效果。方法 以过去两年为研究时段,选择90例在此时段内,在此时段内,将其分为观察组(精细护理)与对照组(常规护理),并对两组的临床护理效果进行比较。结果 术后出血量、手术时间、术后出院时... 探讨在多孔肾输尿管镜下进行精心护理的方法和效果。方法 以过去两年为研究时段,选择90例在此时段内,在此时段内,将其分为观察组(精细护理)与对照组(常规护理),并对两组的临床护理效果进行比较。结果 术后出血量、手术时间、术后出院时间、术后恢复时间、术后恢复情况,与对照组比较差异有统计学意义, P<0.05;结果 治疗组与对照组相比,治疗组与治疗组的精神状态均有明显改善, P<0.05;结论 在复杂肾结石患者的多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗过程之中采取精细护理,患者的术中出血量比较少,手术时间和出院时间明显缩短,患者的心理状态改善优异,可以在临床上进行推广。 展开更多

关键词 复杂肾结石 多通道经皮肾输尿管镜取石术 精细护理 常规护理 效果评价

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临床护理干预在输尿管结石护理中的应用效果研究

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作者 王菲菲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第10期158-161,共4页

通过对输尿管结石患者进行临床护理干预,对其治疗效果进行分析。方法 选取我院最近两年收治的80例输尿管结石病人,将其分对照组和观察组,每组病例相同,其中对照组采用常规护理,将观察组采用临床护理路径,通过对比两组病人的护理效果。结... 通过对输尿管结石患者进行临床护理干预,对其治疗效果进行分析。方法 选取我院最近两年收治的80例输尿管结石病人,将其分对照组和观察组,每组病例相同,其中对照组采用常规护理,将观察组采用临床护理路径,通过对比两组病人的护理效果。结果 治疗组术后并发症的发生率为5.00%,较对照组为20.00%明显降低,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论 输尿管结石护理中应用临床护理干预具有可行性、经济性,可以加速患者恢复、减少并发症,临床应用价值显著。 展开更多

关键词 临床护理 输尿管 结石

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探析无痛护理管理体系在骨科护理中的应用效果

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作者 郑怡 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第1期140-143,共4页

探讨无痛护理管理体系在骨科护理中的应用效果。方法 选取我院收治的骨科患者共82例作为研究对象,采取随机分组措施将本批次患者平均分为观察组及对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取无痛护理管理体系,观察两组患者的住院时间、... 探讨无痛护理管理体系在骨科护理中的应用效果。方法 选取我院收治的骨科患者共82例作为研究对象,采取随机分组措施将本批次患者平均分为观察组及对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取无痛护理管理体系,观察两组患者的住院时间、疼痛评分及护理满意度。结果 观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 无痛护理管理体系对骨科患者具有良好的效果。 展开更多

关键词 无痛护理体系 骨科护理 护理效果

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社区老年人群慢性阻塞性肺疾病筛查及其危险因素分析 被引量：9

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作者 吴慧娣 叶梦 +5 位作者 娄卫平 徐春海 董雪芬 马红映 吕丹 邓在春 《中国医药科学》 2022年第13期196-200,共5页

目的 使用基层慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)筛查问卷联合肺功能检查对60岁以上社区人群进行慢阻肺筛查,分析其在社区慢阻肺诊断中的作用;比较慢阻肺组和非慢阻肺组的特征,分析慢阻肺的患病高危因素。方法 对2019年6月10日至2020年11月1... 目的 使用基层慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)筛查问卷联合肺功能检查对60岁以上社区人群进行慢阻肺筛查,分析其在社区慢阻肺诊断中的作用;比较慢阻肺组和非慢阻肺组的特征,分析慢阻肺的患病高危因素。方法 对2019年6月10日至2020年11月10日象山县第一人民医院医疗健康集团丹城分院60岁以上参加老年体检的人群使用基层版慢阻肺筛查问卷进行问卷调查,同时收集一般资料,根据胸部X线及简易肺功能检查结果,将调查人群分为慢阻肺组和非慢阻肺组。分析两组数据,进行慢阻肺危险因素调查,计算慢阻肺筛查问卷对慢阻肺诊断的灵敏度及特异度。结果 共筛查1004例60岁以上居民,诊断慢阻肺为219例,检出率为21.81%(219/1004)。慢阻肺组筛查问卷分值为(5.73±1.03)分,非慢阻肺组为(3.83±1.02)分,差异有统计学意义(P <0.001)。多因素分析发现,年龄≥65岁、体重指数(BMI)<18.5 kg/m^(2)、慢阻肺筛查问卷评分≥5分均为慢阻肺的患病独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。慢阻肺筛查问卷评分≥5分时,诊断慢阻肺的灵敏度为95.89%,特异度为79.87%,约登指数为最大0.75。结论 基层慢阻肺筛查问卷联合肺功能检查可以作为基本工具在社区对60岁以上的人群进行筛查,能提高慢阻肺的诊断率。 展开更多

关键词 筛查问卷 肺功能检查 慢性阻塞性肺疾病 老年人群 危险因素

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鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效 被引量：6

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作者 侯国辉 王海国 《浙江创伤外科》 2020年第5期935-937,共3页

目的研究分析鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的CRSwNP患者共72例,所有患者均行鼻内镜手术治疗,治疗医师根据术中处理中鼻甲的方法不同将患者分为2组,其中A... 目的研究分析鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的CRSwNP患者共72例,所有患者均行鼻内镜手术治疗,治疗医师根据术中处理中鼻甲的方法不同将患者分为2组,其中A组36例,行成形术治疗,B组36例,行部分切除术治疗。结果A组患者的鼻腔最小横截面、鼻腔容积均大于B组患者,而鼻腔最小横截面与前鼻孔间距、气道阻力均小于B组患者(P<0.05),手术治疗后2个月,A组患者的流脓鼻涕、咳嗽、头晕症状评分均明显小于B组患者(P<0.05);手术治疗后6个月,A组的疗效优良率(91.67%)明显高于B组患者(66.61%),差异具有统计学意义(χ2=8.9313,P<0.05);末次随访时A组与B组的Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分均明显小于B组患者(P<0.05)。结论鼻内镜下应用成形术处理中鼻甲,可以有效治疗CRSwNP,患者术后鼻腔功能、通畅度更好,显著的改善了病人的生活质量,疗效更为明显。 展开更多

关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜 中鼻甲 成形术 鼻息肉

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HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查在宫颈病变早期筛查中的应用价值 被引量：3

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作者 陈雪峰 王芝英 +3 位作者 邓达 顾卉晴 韩琼波 林剑 《中国实用医药》 2021年第27期56-58,共3页

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7信使核糖核酸(mRNA)检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法130例宫颈病变患者为研究对象,均进行HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查,以阴道镜下活检结果为金标准,观察并记录所... 目的探究人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7信使核糖核酸(mRNA)检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法130例宫颈病变患者为研究对象,均进行HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查,以阴道镜下活检结果为金标准,观察并记录所有患者分别使用HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查的宫颈病变情况。对比HPV E6/E7 mRNA检测、TCT检查、HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查联合检测三种检测方式的灵敏度与特异度。结果HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查宫颈病变阳性检出率随病程增加而增加。HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查的宫颈癌阳性检出率均高于宫颈炎、宫颈上皮内瘤变轻度不典型增生(CINⅠ级)、宫颈上皮内瘤变中度不典型增生(CINⅡ级)、宫颈上皮内瘤变重度不典型增生(CINⅢ级)的阳性检出率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查联合检测的灵敏度为97.89%、特异度为94.29%,均高于HPV E6/E7 mRNA单独检测的78.95%、77.14%和TCT单独检测的86.32%、71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着宫颈病程的不断增加,HPV E6/E7 mRNA检测、TCT检查的阳性检出率也持续增加,而且HPV E6/E7 mRNA检测与TCT检查的联合检测在宫颈病变的早期筛查中具有更高的灵敏度及特异度,能够为临床治疗提供更为全面、科学的检测依据,应在妇科检查中进行应用与推广。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒E6/E7 液基薄层细胞学检测 宫颈病变 早期筛查 应用价值

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Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响分析 被引量：2

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作者 吕闻耀 《浙江创伤外科》 2022年第5期909-911,共3页

目的 本文旨在对比分析Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响。方法 回顾性选取本院2019年4月至2022年4月间确诊的远端胃癌患者120例。依据随机数法将所有患者分为Roux-en-Y式吻合术组(A组)与毕Ⅱ+Braun... 目的 本文旨在对比分析Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ+Braun吻合术治疗远端胃癌对患者术后恢复的影响。方法 回顾性选取本院2019年4月至2022年4月间确诊的远端胃癌患者120例。依据随机数法将所有患者分为Roux-en-Y式吻合术组(A组)与毕Ⅱ+Braun式吻合术组(B组),每组60例。比较两组手术时间、术中出血量、消化道重建时间、首次排气时间及住院时间。比较两组胃肠道功能。比较两组并发症,如腹泻、腹腔出血、吻合口瘘、反流性食管炎与残胃炎等。结果 Roux-en-Y吻合术组的术中出血量、消化道重建时间、首次排气时间与手术时间明显小于毕Ⅱ+Braun吻合术组;而Roux-en-Y吻合术组的住院时间与毕Ⅱ+Braun吻合术组差异不明显。与术前比较,两组术后6个月GSRS评分均明显减小;在术后6个月,Roux-en-Y吻合术组GSRS评分明显低于毕Ⅱ+Braun吻合术组。Roux-en-Y吻合术组患者术后的并发症总体发生率为11.67%,明显小于毕Ⅱ+Braun吻合术组(25.00%)。结论 Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术胃功能重建中疗效显著,不但可减少患者术中出血量、手术时间与术后近期并发症发生率,还有效促进患者远期胃与全身功能的恢复,大大地促进了患者预后质量。 展开更多

关键词 远端胃癌 ROUX-EN-Y吻合术 毕Ⅱ+Braun吻合术 GSRS评分

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多期CT检查对肝细胞癌根治切除术后肿瘤复发的风险评估效果 被引量：1

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作者 欧丽霜 罗永荣 孙娜 《浙江创伤外科》 2021年第1期84-85,共2页

目的分析多期CT检查对肝细胞癌(HCC)根治切除术后肿瘤复发的风险评估效果。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的HCC患者70例,术前均实施CT检查。术后对患者进行随访,回顾性分析患者随访数据,对术前CT检查可能对患者术后复发结果有... 目的分析多期CT检查对肝细胞癌(HCC)根治切除术后肿瘤复发的风险评估效果。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的HCC患者70例,术前均实施CT检查。术后对患者进行随访,回顾性分析患者随访数据,对术前CT检查可能对患者术后复发结果有所影响的因素数据进行分析。结果术后经随访发现,70例患者中发生HCC复发的患者20例,复发率28.6%。经单因素分析,HCC复发与微血管浸润(MVI)存在相关性,差异具有显著性(P<0.01);术后对患者进行了常规药物治疗,在24例MVI患者中发生术后复发的患者有12例。MVI能够对HCC患者术后复发情况进行预测,敏感性、特异性、准确率分别为60.0%、76.0%、71.4%。对不存在MVI的患者进行单因素分析,结果发现与HCC复发相关的因素包括肿瘤切缘等级、肿瘤包膜完整性,差异具有显著性(P<0.01)。结论对于行HCC根治切除手术患者而言,其术后复发与MVI、肿瘤边缘不光滑、包膜不完整等相关,临床通过多期CT检查可对术后复发进行预测评估。 展开更多

关键词 CT检查 肝细胞癌 微血管侵犯、肿瘤复发

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老年人抽筋病经验总结

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作者 李晓 《中国社区医师》 2020年第16期87-87,89,共2页

采用中西医知识了解分析老年人抽筋病,通过中医辨证辨病治疗老年人抽筋病,从中医角度总结抽筋病的病因、病机及中药应用的心得体会。在基层工作中,平时接触老年患者居多,而老年患者多为抽筋所困。故结合所学知识和临床经验,对老年人抽... 采用中西医知识了解分析老年人抽筋病,通过中医辨证辨病治疗老年人抽筋病,从中医角度总结抽筋病的病因、病机及中药应用的心得体会。在基层工作中,平时接触老年患者居多,而老年患者多为抽筋所困。故结合所学知识和临床经验,对老年人抽筋病的治疗经验进行简单梳理。 展开更多

关键词 老年人 抽筋 病因

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