雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征临床观察 被引量：13

1

作者 蒋良炎 《海峡药学》 2013年第2期76-77,共2页

目的观察小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年肾病综合症(NS)的结果,探讨其临床价值。方法 82例老年NS患者随机分成观察组和对照组,每组各41例患者,两组均予NS综合治疗,对照组常规常规剂量泼尼松治疗,观察组予小剂量泼尼松治疗同时予雷... 目的观察小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年肾病综合症(NS)的结果,探讨其临床价值。方法 82例老年NS患者随机分成观察组和对照组,每组各41例患者,两组均予NS综合治疗,对照组常规常规剂量泼尼松治疗,观察组予小剂量泼尼松治疗同时予雷公藤多苷口服2mg/(kg.d),4周后改用维持1mg/(kg.d)。结果两组ALB、T-G、24h尿蛋白基线水平比较无显著性差异,治疗9月～12月以后T-G及24h尿蛋白下降、ALB升高,两组间比较无统计学意义差异,治疗有效90.24%VS 92.68%也无显著性差异(P>0.05)。对照组出现泼尼松相关药物不良反应51.22%高于观察组的17.07%(P<0.05),观察组5例雷公藤多苷相关不良反应经过对症处理后恢复正常,未影响继续治疗。结论雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年NS,与常规剂量泼尼松治疗疗效无显著性差异,但明显减少泼尼松副作用,值得在临床应用。 展开更多

关键词 小剂量泼尼松 雷公藤多苷 老年 肾病综合症

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ARB与ACEI联合用药治疗早期糖尿病肾病的临床观察 被引量：5

2

作者 吴峰芬 蔡人权 叶平 《浙江临床医学》 2005年第12期1278-1278,共1页

关键词 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 早期糖尿病肾病 联合用药治疗 临床观察 ARB AT1受体阻滞剂 血管紧张素Ⅱ 慢性并发症

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不同的血液透析方式对肾衰竭患者血清中致病因子的影响 被引量：4

3

作者 蔡建伟 《浙江临床医学》 2015年第5期759-760,共2页

目的 探讨不同的血液透析方式及透析器对肾衰竭患者血清中致病大、小分子的清除作用。方法 109例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者，随机分为观察组（55例）和对照组（54例）。观察组患者采用聚矾膜透析器行血液透析滤过（HDF）治疗；... 目的 探讨不同的血液透析方式及透析器对肾衰竭患者血清中致病大、小分子的清除作用。方法 109例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者，随机分为观察组（55例）和对照组（54例）。观察组患者采用聚矾膜透析器行血液透析滤过（HDF）治疗；对照组则采用血仿膜透析器行常规血液透析（HD）治疗。观察两组患者在单次血液透析前后对尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血磷、血钾等致病小分子物质以及β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（iPTH）、瘦素、同型半胱氨酸等致病大分子物质的清除状况。结果透析后，两组患者的BUN、Scr、血磷、血钾等含量比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组的β2-MG、iPTH、瘦素、同型半胱氨酸等含量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种不同的血液透析方式对致病小分子物质具有相似的清除效果，但对致病大分子物质的清除CAHDF透析方式的疗效更优，可在临床上推广使用。 展开更多

关键词 血液透析 肾功能衰竭 致病大小分子 清除 预后

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不同透析方式对改善肾性贫血的影响

4

作者 吴峰芬 季晓英 +1 位作者 邱晓园 蒋良炎 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期2051-2052,共2页

目的探讨透析方式在改善透析患者肾性贫血中的作用。方法选取血液透析(HD)31例和腹膜透析(PD)患者34例,观察其血红蛋白数值及使用的促红素用量。结果 HD患者的血红蛋白达标率高于血液透析患者,同时促红素的使用量及达标后患者的最低维... 目的探讨透析方式在改善透析患者肾性贫血中的作用。方法选取血液透析(HD)31例和腹膜透析(PD)患者34例,观察其血红蛋白数值及使用的促红素用量。结果 HD患者的血红蛋白达标率高于血液透析患者,同时促红素的使用量及达标后患者的最低维持剂量亦低于PD患者。结论 HD患者的肾性贫血更易纠正。 展开更多

关键词 血液透析 腹膜透析 贫血

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酶酚酸酯治疗难治性肾病综合征疗效观察

5

作者 蔡建伟 《浙江中西医结合杂志》 2007年第5期295-296,共2页

关键词 肾病综合征 难活性 霉酚酸酯 疗效观察

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家庭随访对老年腹膜透析患者心理障碍的影响 被引量：3

6

作者 陈丽梅 吴峰芬 +1 位作者 孙晓莉 江碧艳 《中国现代医生》 2013年第33期123-125,128,共4页

目的探讨家庭随访对老年腹膜透析患者心理健康的影响。方法将由专职腹透护士定期进行家庭随访的50例年龄≥63岁、透龄≥4个月的老年患者设为干预组,将未进行家庭随访的42例年龄≥65岁、透龄≥4个月的老年患者设为对照组。比较自患者出... 目的探讨家庭随访对老年腹膜透析患者心理健康的影响。方法将由专职腹透护士定期进行家庭随访的50例年龄≥63岁、透龄≥4个月的老年患者设为干预组,将未进行家庭随访的42例年龄≥65岁、透龄≥4个月的老年患者设为对照组。比较自患者出院后至6个月时的焦虑、抑郁、情感指数及生活满意度、兴趣、生存欲望、睡眠质量的评分。结果 6个月后,干预组的焦虑评分为(49.7±3.8)分,抑郁评分为(45.6±4.2)分,明显低于对照组(P=0.02、P=0.001)。干预组的情感指数为(9.3±1.8),生活满意度评分为(9.8±1.6)分,较对照组高(P=0.001、P=0.005)。就兴趣及生存欲望而言,干预组的兴趣评分为(60.5±3.8)分,生存欲望评分为(78.9±5.8)分,高于对照组(P=0.04、P=0.02)。干预组的睡眠质量评分为(30.6±4.8)分,也高于对照组(P=0.002)。结论家庭随访对老年腹透患者的心理健康有较好的作用,能促使患者建立正确的心理防御机制,从而保证其生活质量的提高。 展开更多

关键词 心理障碍 腹透 家庭随访 老年

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腹膜透析患者低钾血症与腹膜炎发生率的相关性探讨 被引量：4

7

作者 吴峰芬 蒋良炎 +3 位作者 潘永金 邱晓园 张微玲 陈红丹 《吉林医学》 CAS 2017年第12期2244-2245,共2页

目的:探讨持续非卧床腹膜透析(Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)治疗患者腹膜炎发生与低血钾的相关性。方法:进行规律随访的145例CAPD患者为研究对象,所有患者均行规律腹膜透析至少半年以上。根据是否合并有腹膜炎发生... 目的:探讨持续非卧床腹膜透析(Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)治疗患者腹膜炎发生与低血钾的相关性。方法:进行规律随访的145例CAPD患者为研究对象,所有患者均行规律腹膜透析至少半年以上。根据是否合并有腹膜炎发生分为合并组和对照组,分析患者的临床资料及最近一次随访血钾的检测结果。结果:合并组与对照组的年龄、性别、文化程度、透析龄等一般情况基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);合并组的低血钾发生率为35.7%,对照组为10.7%,合并组的低血钾发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低血钾与腹透患者发生腹膜炎有相关性,腹透患者合并低血钾者易致腹膜炎;同时腹膜透析相关腹膜炎患者在低血钾患者中肠源性杆菌监出率更高。 展开更多

关键词 腹膜透析 低钾血症 腹膜炎

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小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效分析 被引量：2

8

作者 蔡建伟 吴玉茗 《中国现代医生》 2014年第27期135-137,140,共4页

目的探讨小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症的疗效及其临床应用价值研究。方法回顾性研究本院40例尿毒症患者,随机分为两组,每组20例。对照组接受单纯的血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合小剂量泼尼松或甲泼尼龙治疗,比较两组患... 目的探讨小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症的疗效及其临床应用价值研究。方法回顾性研究本院40例尿毒症患者,随机分为两组,每组20例。对照组接受单纯的血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合小剂量泼尼松或甲泼尼龙治疗,比较两组患者术后疗效以及手术前后血浆中的内毒素、晚期氧化蛋白产物、甲状旁腺激素、肝酶、心肌酶、肾功能等指标的变化。结果观察组和对照组第1年的生存率无显著差异,但是观察组第3年、第5年的生存率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前的内毒素、晚期氧化蛋白产物、甲状旁腺激素等水平无明显差异,但观察组治疗后以上指标均得到显著改善(P<0.05)。结论小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症可显著改善尿毒症患者的症状,近期疗效显著,提高患者生活质量,降低不良反应,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 小剂量激素 血液透析 尿毒症

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第三代头孢菌素引起血透患者药物性脑病18例报告 被引量：2

9

作者 吴峰芬 蔡建伟 季晓英 《海峡药学》 2008年第11期148-149,共2页

近年来我院在尿毒症维持血透患者中使用第三代头孢菌素后并发脑病进行分析讨论。尿毒症维持血透患者中使用第三代头孢菌素要严格掌握适应症,根据药代动力学调整剂量,特别是老年人更需要对不良反应进行监测。

关键词 第三代头抱菌素 血透患者 脑病

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维持性血液透析联合中药保留灌肠治疗尿毒症对患者体内中小分子毒素水平的影响 被引量：4

10

作者 潘永金 吴峰芬 +2 位作者 蒋良炎 金少芬 兰小红 《当代医药论丛》 2021年第4期140-141,共2页

目的:观察用维持性血液透析联合中药保留灌肠法治疗尿毒症对患者体内中小分子毒素水平的影响。方法:选择2019年1月至12月在龙泉市人民医院血液净化中心接受维持性血液透析(透析的时间在6个月以上)的尿毒症患者100例,将其随机分为观察组... 目的:观察用维持性血液透析联合中药保留灌肠法治疗尿毒症对患者体内中小分子毒素水平的影响。方法:选择2019年1月至12月在龙泉市人民医院血液净化中心接受维持性血液透析(透析的时间在6个月以上)的尿毒症患者100例,将其随机分为观察组和对照组(50例/组)。对观察组患者进行维持性血液透析联合中药保留灌肠治疗,对对照组患者进行单纯维持性血液透析治疗。治疗8周后,对比两组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清钾(K)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、β_(2)微球蛋白的水平。结果:1)在对观察组患者进行中药保留灌肠治疗前,其SCr、BUN、血清K、P、iPTH、β_(2)微球蛋白的水平与同期对照组患者SCr、BUN、血清K、P、iPTH、β_(2)微球蛋白的水平相比,P>0.05。2)接受中药保留灌肠治疗后,观察组患者SCr、BUN、血清K、P、iPTH的水平均较治疗前显著降低,P<0.05;其血清β_(2)微球蛋白的水平与治疗前相比,P>0.05。3)在对观察组患者进行中药保留灌肠治疗后,其SCr、BUN、血清K、P的水平均低于同期对照组患者SCr、BUN、血清K、P的水平,P<0.05;其血清iPTH、β_(2)微球蛋白的水平与同期对照组患者血清iPTH、β_(2)微球蛋白的水平相比,P>0.05。结论:进行维持性血液透析联合中药保留灌肠在清除尿毒症患者体内小分子毒素(SCr、BUN、血清K、P)方面的效果要优于维持性血液透析,在清除其体内中分子毒素血清iPTH方面的效果可能优于维持性血液透析,在清除其体内中分子毒素血清β_(2)微球蛋白方面的效果与维持性血液透析相近。 展开更多

关键词 中药保留灌肠 维持性血液透析 中分子 小分子 毒素

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单中心品管圈活动在腹膜透析患者贫血管理中的应用

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作者 潘永金 吴峰芬 +3 位作者 刘海燕 蒋良炎 陈红丹 张微玲 《现代医药卫生》 2022年第S01期253-255,共3页

目的观察品管圈活动对维持性腹膜透析患者血红蛋白达标率的影响。方法由医院质管科、肾内科成立“仁心圈”组织。2019年4月对102例维持性腹透患者的贫血状况进行现状调查,根据改善重点和圈能力进行目标设定。使用品管手法对调查结果进... 目的观察品管圈活动对维持性腹膜透析患者血红蛋白达标率的影响。方法由医院质管科、肾内科成立“仁心圈”组织。2019年4月对102例维持性腹透患者的贫血状况进行现状调查,根据改善重点和圈能力进行目标设定。使用品管手法对调查结果进行要因分析,并制定相应对策;对策评定后应用持续质量改进(PDCA)手法进行每一对策的实施和效果评价。2019年10月进行113例腹透患者的贫血管理效果确认并制定标准化作业流程,后期进行效果维持确认。结果改善前腹膜透析患者血红蛋白达标率为43%,改善后腹膜透析患者血红蛋白达标率为76%,差异具有显著性(P<0.05);品管圈活动后腹膜透析患者的血清白蛋白平均值由(34±7.8)g/l提高到(37±8.6)g/l,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在腹透患者贫血管理中有显著的应用价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 品管圈 腹膜透析 贫血管理 血红蛋白

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ACEI与ARB联合治疗慢性肾脏病的临床探讨 被引量：1

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作者 蔡建伟 吴峰芬 《临床医学》 CAS 2007年第3期53-54,共2页

目的了解血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）及联合用药治疗慢性肾脏病减少、尿蛋白和延缓肾功能衰竭的疗效、安全性及差别。方法将132例慢性肾脏病（慢性肾小球肾炎119例、糖尿病肾病13例）患者分A、B、C三... 目的了解血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）及联合用药治疗慢性肾脏病减少、尿蛋白和延缓肾功能衰竭的疗效、安全性及差别。方法将132例慢性肾脏病（慢性肾小球肾炎119例、糖尿病肾病13例）患者分A、B、C三个组，分别用ACEI、ARB及联合治疗，观察尿常规、24h尿蛋白定量、肾功能、血钾。结果三组患者基本资料（包括年龄、性别、原发病、血压、血肌酐、尿蛋白）比较差异无统计学意义；尿蛋白降幅在50％-75％时用药剂量C组〉A组和B组（P〈0．01），但A、B组之间差异无统计学意义；平均动脉压、血肌酐和血钾三组比较差异无统计学意义。结论联合用药延缓慢性肾衰进展和减少蛋白尿的疗效强于单一用药。 展开更多

关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 慢性肾脏病

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不同血液净化方法对维持性血液透析患者高甲状旁腺素的清除效果观察 被引量：2

13

作者 吴峰芬 蔡建伟 毛文香 《中国医师杂志》 CAS 2008年第1期95-96,共2页

目的比较3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）清除效果。方法对进行维持性透析患者60例随机分为血液灌流串联血液透析组（HD＋HP）、血液透析滤过组（HDF）和血液透析组（HD）3组。记录单次透析前后的PTH值。结果... 目的比较3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）清除效果。方法对进行维持性透析患者60例随机分为血液灌流串联血液透析组（HD＋HP）、血液透析滤过组（HDF）和血液透析组（HD）3组。记录单次透析前后的PTH值。结果（HD＋HP）组和HDF组治疗前后PTH比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HD组患者治疗前后PTH比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效清除PTH，两者清除率差异无统计学意义，而血液透析不能有效清除PTH。 展开更多

关键词 血液滤过/方法 肾透析 甲状旁腺素

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