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止血纱布填塞治疗肝切除术中不可控制性肝创面出血
1
作者 赵翎皓 崔勤 +7 位作者 秦婴逸 张金旻 高月 祁智 宋飞虹 汪珍光 刘福晨 刘辉 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期21-27,共7页
目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根... 目的总结止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制性大出血的经验与体会。方法回顾性分析2011年11月至2021年5月海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院共120例行复杂肝切除术且术中同期行止血纱布填塞患者的临床资料,统计院内死亡率。根据是否发生院内死亡将患者分为未死亡组和死亡组,比较两组患者术前和术后血常规、凝血功能、肝功能等指标的差异。采用多因素logistic回归模型分析患者院内死亡的影响因素。结果仅10例患者发生院内死亡,死亡率为8.33%。120例患者分为未死亡组(n=110)和死亡组(n=10),死亡组患者术后第1天白蛋白、红细胞、血红蛋白、血小板、γ谷氨酰转肽酶低于未死亡组,并且术后第1天肌酐、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)高于未死亡组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示患者年龄、术后第1天PT和术后第1天APTT为患者院内死亡的独立影响因素。结论止血纱布填塞治疗肝切除术中难以控制大出血效果显著,操作方法简单,是一种实用有效的止血方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 止血纱布填塞 肝切除术 出血
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肝细胞移植的研究进展
2
作者 盛洁 张文丽 +2 位作者 刘福晨 王敏君 刘辉 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期91-96,共6页
肝脏是维持人体代谢和解毒等功能的重要器官。当出现急慢性肝衰竭或基因缺陷,肝功能受损无法满足机体所需时,肝移植常作为治疗首选。然而,由于肝源短缺等问题,肝移植的应用受到限制,人们开始发展与肝细胞移植相关的治疗方法。肝细胞移... 肝脏是维持人体代谢和解毒等功能的重要器官。当出现急慢性肝衰竭或基因缺陷,肝功能受损无法满足机体所需时,肝移植常作为治疗首选。然而,由于肝源短缺等问题,肝移植的应用受到限制,人们开始发展与肝细胞移植相关的治疗方法。肝细胞移植的可行性已在多种动物模型中得到证实,用于促进肝再生或减少肝脏纤维化的各种类型自体细胞移植的临床试验也已开始实践。本文重点回顾了肝细胞移植的主要临床适应证、移植细胞的来源选择及肝细胞移植的技术问题,以期推进肝细胞移植相关研究,使肝细胞移植在临床治疗中取得广泛收益,为供体器官短缺提供切实可行的解决策略。 展开更多
关键词 肝细胞 细胞移植 肝脏再生 代谢性肝病 肝衰竭
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放射治疗在不可切除肝细胞癌中的应用及研究进展
3
作者 陈吴雨 刘福晨 +1 位作者 冯啸尘 刘辉 《海军军医大学学报》 CAS 2024年第12期1546-1552,共7页
肝细胞癌(HCC)是我国最常见恶性肿瘤之一,大部分患者在确诊时已处于中晚期,失去了根治性切除的机会。近年来,靶向、免疫及放射治疗在不可切除HCC中的作用日益凸显。尽管HCC对放射线敏感,但因肝脏对放射线的耐受性较低,放射治疗在临床上... 肝细胞癌(HCC)是我国最常见恶性肿瘤之一,大部分患者在确诊时已处于中晚期,失去了根治性切除的机会。近年来,靶向、免疫及放射治疗在不可切除HCC中的作用日益凸显。尽管HCC对放射线敏感,但因肝脏对放射线的耐受性较低,放射治疗在临床上的地位常常被低估。随着放射治疗技术的发展,其在不可切除HCC中的应用日益广泛。无论是单纯放射治疗还是放射治疗联合其他治疗,均对不可切除HCC患者显示出明显的生存获益。本文重点阐述放射治疗及其与其他方法的联合治疗在不可切除HCC中的临床应用及最新研究进展。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 放射治疗 联合治疗
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