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题名35例女易男阴茎再造术后尿瘘原因分析与护理
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作者
黄霄
刘春
蒋莉
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机构
海军军医大学第一附属医院虹口院区整形外科
海军军医大学第一附属医院虹口院区门诊部
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出处
《海军医学杂志》
2023年第4期424-426,共3页
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文摘
目的探讨女易男阴茎再造术后尿瘘发生的原因与护理措施。方法收集2018年1月至2021年12月海军军医大学第一附属医院收治的35例女易男阴茎再造术后并发尿瘘患者相关临床资料,分析尿瘘发生的影响因素,结合相关文献和临床工作提出对应护理措施。结果引起尿瘘的主要原因有尿道口缝接处缺乏覆盖2例(6%)、二期手术时间偏早1例(3%)、尿道创面血肿8例(23%)、手术残留毛发或者局部瘢痕16例(45%)和血液局部循环不畅8例(23%)。结论女易男阴茎再造术后存在尿瘘复发率高、产生原因较为复杂及治疗难度大等情况,临床上应采取预防为主,及加强护理观察,以避免或减少尿瘘的发生。
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关键词
女易男
易性病
阴茎再造
尿瘘
护理
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分类号
R699.6
[医药卫生—泌尿科学]
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题名烧伤合并烟雾吸入性肺损伤病理机制和治疗研究新进展
被引量：3
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作者
周强
赵烨德
王雨翔
肖仕初
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机构
海军军医大学第一附属医院虹口院区整形外科
海军军医大学第一附属医院烧伤科
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出处
《中华损伤与修复杂志（电子版）》
CAS
2022年第2期171-175,共5页
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基金
总后卫生部军事医学重大项目(AHJ18J002)。
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文摘
舰船火灾事故中,中、重度烧伤患者常伴有吸入性损伤,并有较高的病死率;如何妥善处理烟雾吸入导致的急性肺损伤(SI-ALI),保存部队战斗力,一直是烧伤科医师面临的巨大挑战。笔者通过阅读国内外已发表的有关烧伤合并SI-ALI的文献,对目前吸入性损伤的病理机制及临床表现、诊断方法、治疗措施等方面的研究新进展进行综述。
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关键词
烧伤
烟雾吸入
急性肺损伤
病理机制
联合治疗
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Keywords
Burns
Smoke inhalation
Acute lung injury
Pathological mechanism
Comprehensive treatment
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名脂肪间干细胞外泌体促进皮肤无疤痕修复的实验研究
被引量：3
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作者
周强
范恒伟
王宇翀
赵烨德
肖仕初
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机构
海军军医大学第一附属医院虹口院区整形外科
海军军医大学第三附属医院肝外一科
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)整形外科
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)烧伤外科
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出处
《医药论坛杂志》
2022年第1期13-16,共4页
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基金
上海市卫生和计划生育委员会科研课题(20184Y0113)。
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文摘
目的探讨脂肪间干细胞外泌体在通过调节细胞外基质重塑促进皮肤无疤痕修复的效果。方法 2020年3月—2020年6月选取40只小鼠为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各20只。建立小鼠背部创伤模型,实验组小鼠经尾部注射0.2 mg/mL的外泌体悬液100μL,对照组小鼠则注射等剂量的PBS溶液。观察并对比两组小鼠残余创面面积、瘢痕横截面积、瘢痕抬高指数及瘢痕增生评分及基质金属蛋白酶1(MMP1)、基质金属蛋白酶3(MMP3)水平等指标。结果治疗前两组小鼠残余创面面积无明显差异(P>0.05),治疗后3 d、5 d及7 d观察组小鼠残余创面面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠瘢痕横截面积明显小于对照组[(0.18±0.05)vs(0.37±0.09)],观察组小鼠瘢痕抬高指数低于对照组[(2.15±0.36)vs(4.27±0.39)],观察组小鼠瘢痕增生评分低于对照组[(5.12±1.07)vs(9.86±1.35)],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠MMP1、MMP3含量分别为(12.38±1.76)ng/mL、(13.72±2.16)mg/mL,对照组中小鼠MMP1、MMP3含量分别为(20.52±2.85)ng/mL、(19.78±2.39)mg/mL,观察组中小鼠MMP1、MMP3含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪间干细胞外泌体可通过调节细胞外基质重塑促进皮肤无疤痕修复,能够调控相关基质金属蛋白酶的表达,促进细胞外基质的重建,进而有效抑制瘢痕的形成,提升皮肤修复质量,对皮肤伤口愈合具有一定的指导作用。
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关键词
脂肪干细胞
外泌体
细胞外机制重塑
疤痕
修复
实验研究
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Keywords
Adipose stem cells
Exosomes
Extracellular mechanism remodeling
Scar
Repair
Experimental study
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分类号
R-332
[医药卫生]
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题名自体富血小板血浆凝胶治疗难治性压力性损伤的疗效
被引量：3
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作者
周强
范恒伟
王宇翀
赵烨德
肖仕初
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机构
海军军医大学第一附属医院虹口院区整形外科
海军军医大学第三附属医院肝外一科
海军军医大学第一附属医院整形外科
海军军医大学第一附属医院烧伤外科
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出处
《医药论坛杂志》
2022年第4期1-5,共5页
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基金
上海市卫生和计划生育委员会科研课题计划(2018300128)。
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文摘
目的探讨自体富血小板血浆凝胶(autologous platelet-rich plasma gel,APG)治疗难治性压力性损伤的效果。方法选取2019年10月—2021年10月海军军医大学第一附属医院收治的难治性压力性损伤患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用常规治疗,观察组采用APG治疗,比较两组治疗不同时间点溃疡面积、溃疡愈合时间、压力性损伤愈合评估量表得分、生长因子水平、临床疗效及生活质量。结果观察组治疗6、9、15 d溃疡面积(11.86±3.93)cm、(10.16±2.96)cm、(8.37±2.85)cm小于对照组(14.58±3.27)cm、(13.18±3.82)cm、(11.92±3.17)cm(t=3.365,P=0.001;t=3.952,P<0.001;t=5.267,P<0.001);观察组创面愈合时间(18.26±5.22)d短于对照组(25.57±5.38)d,压力性损伤愈合评估量表评分(3.97±1.27)低于对照组(6.46±1.65)(t=6.167、7.563,均P<0.001);观察组临床有效率(95.00%)高于对照组(77.50%)(χ^(2)=5.165,P=0.023);观察组治疗6d VEGF(0.61±0.23)ng/mg、IGF-1(32.84±11.48)ng/mg、EGF(13.27±5.23)pg/mg、PDGF-BB(19.82±6.35)pg/mg、TGF-B1(0.45±0.14)ng/mg高于对照组(0.24±0.16)ng/mg、(19.24±9.76)ng/mg、(10.13±4.82)pg/mg、(13.48±5.38)pg/mg、(0.27±0.16)ng/mg(t=8.352,P<0.001;t=5.708,P<0.001;t=2.792,P=0.007;t=4.818,P<0.001;t=5.355,P<0.001);观察组治疗15 d VEGF(0.47±0.22)ng/mg、IGF-1(26.92±8.62)ng/mg、EGF(13.72±4.64)pg/mg、PDGF-BB(16.53±5.92)pg/mg、TGF-B1(0.34±0.12)ng/mg高于对照组(0.31±0.17)ng/mg、(16.26±6.83)ng/mg、(9.26±3.84pg/mg、(11.74±6.28)pg/mg、(0.21±0.15)ng/mg(t=3.640、6.130、4.683、3.510、4.280,均P<0.001);观察组治疗30d生活质量评分(78.17±6.29)高于对照组(68.21±5.93)(t=7.287,P<0.001)。结论APG治疗难治性压力性损伤能够缩短创面愈合时间、提高临床疗效与生活质量。
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关键词
自体富血小板血浆凝胶
压力性损伤
生活质量
生长因子
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Keywords
Autologous platelet plasma gel
Pressure injury
Quality of life
Growth factor
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分类号
R642
[医药卫生—外科学]
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