冬虫夏草通过IL-6反式信号通路改善小鼠肾间质纤维化

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作者 孙滢雪 陈军 +4 位作者 唐培宸 张健 陈威泽 颜芷昕 宋娜娜 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期1-15,共15页

目的探究冬虫夏草(cordyceps sinensis,CS)通过抑制IL-6反式信号通路介导的成纤维细胞活化,进而治疗肾纤维化的分子机制。方法建立小鼠单侧缺血再灌注(unilateral ischemia/reperfusion,UIR)肾纤维化模型,同时给药虫草菌粉、可溶性糖蛋... 目的探究冬虫夏草(cordyceps sinensis,CS)通过抑制IL-6反式信号通路介导的成纤维细胞活化,进而治疗肾纤维化的分子机制。方法建立小鼠单侧缺血再灌注(unilateral ischemia/reperfusion,UIR)肾纤维化模型,同时给药虫草菌粉、可溶性糖蛋白130Fc(soluble glycoprotein 130 Fc,sgp130Fc)或Hyper-IL-6。Masson染色评估肾小管间质纤维化程度;PAS染色评估肾损伤情况;Western blot检测纤维化标志物[α-平滑肌肌动蛋白(alphasmooth muscle actin,α-SMA),纤连蛋白(fibronectin,FN)]和IL-6反式信号通路相关蛋白[磷酸化信号转导及转录激活因子3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription 3,p-STAT3),可溶性IL-6受体(soluble interleukin-6 receptor,sIL-6R)]的表达水平;通过免疫组化、免疫荧光和qPCR等手段检测纤维化蛋白表达量以及定位情况。体外细胞实验进一步探究虫草提取物虫草素对成纤维细胞中IL-6反式信号的影响。结果体内实验结果显示,在慢性期给药虫草菌粉可显著减轻小鼠患肾的炎症和纤维化,降低血清肌酐水平和胶原沉积。Western blot结果显示,CS治疗组α-SMA、FN的表达水平降低,IL-6信号通路蛋白p-STAT3、sIL-6R蛋白表达水平降低,单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、CXC趋化因子配体12(C-X-C motif chemokine ligand 12,CXCL12)的mRNA表达水平均下降。此外,Hyper-IL-6可部分抵消虫草菌粉的治疗效果。体外实验结果显示,虫草素可抑制NRK-52E分泌IL-6,而IL-6-sIL-6R复合物处理可诱导成纤维细胞NRK-49F活化,表现为α-SMA、FN和p-STAT3表达量显著升高。虫草素和sgp130Fc处理显著抑制IL-6反式信号通路引起的成纤维细胞的活化。结论CS可显著抑制小鼠肾小管上皮细胞分泌IL-6,并抑制成纤维细胞中IL-6反式信号通路的激活,从而改善肾间质纤维化。 展开更多

关键词 冬虫夏草(CS) 慢性肾脏病(CKD) 成纤维细胞 IL-6反式信号通路 肾纤维化 小鼠

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间接测热法与公式法测定失代偿期乙型肝炎肝硬化患者静息能量消耗临床意义探讨

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作者 许文慧 许箐贇 +1 位作者 李彬彬 潘超 《实用肝脏病杂志》 2025年第1期116-119,共4页

目的比较间接测热法与公式法测量失代偿期乙型肝炎肝硬化(DHBC)患者静息能量消耗(REE)的差异,为DHBC患者的营养干预和健康管理提供参考。方法2020年6月~2023年6月我院收治的DHBC患者112例,采用间接测热法测定REE,并与Harris-Benedict(H... 目的比较间接测热法与公式法测量失代偿期乙型肝炎肝硬化(DHBC)患者静息能量消耗(REE)的差异,为DHBC患者的营养干预和健康管理提供参考。方法2020年6月~2023年6月我院收治的DHBC患者112例,采用间接测热法测定REE,并与Harris-Benedict(H-B)公式法推算结果进行比较。采用生物电阻抗法测量内脏和皮下脂肪面积,使用Martin Grohe仪测量身高,并输入至TANITA MC-180人体成分分析仪,检测体脂率、去脂体质量和基础代谢率。随访1年。结果间接测热法与H-B公式法检测总体DHBC患者REE分别为(1753.1±150.8)kcal/d和(1476.1±141.7)kcal/d,差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄和BMI间两种方法检测的REE差异也具有统计学意义(P<0.05);不同体脂肪、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、体脂率、去脂体质量和基础代谢率的DHBC患者间接测热法测量的REE显著大于H-B公式法测量(P<0.05),而不同总水量、细胞内液和细胞外液亚组REE差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,DHBC患者死亡21例(18.8%);不同体脂肪、内脏脂肪面积、体脂率和基础代谢率显著影响患者临床预后(P<0.05)。结论采用间接测热法测量DHBC患者REE可能更加准确,而采用H-B公式法推算结果存在低估的可能性。在采用间接测热法测定REE时,需考虑不同体脂肪、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、体脂率、去脂体质量和基础代谢率的影响。体脂率和基础代谢率较高的DHBC患者可能预后较差,需重点予以关注。 展开更多

关键词 肝硬化 静息能量消耗 间接测热法 Harris-Benedict公式法 预后

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肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤5例临床病理分析 被引量：4

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作者 祁飞 王良哲 +4 位作者 夏春燕 李维卿 马小梅 余宏宇 刘惠敏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期851-854,共4页

目的探讨肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例肺CMPT的临床病理、免疫表型、分子生物学特征及预后,并复习相关文献资料。结果患者年龄30~77岁... 目的探讨肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例肺CMPT的临床病理、免疫表型、分子生物学特征及预后,并复习相关文献资料。结果患者年龄30~77岁(平均52岁),其中女性3例,男性2例,均为体检时发现肺外周部结节。眼观:肿瘤境界欠清。镜检:以基底细胞、纤毛柱状细胞和黏液细胞乳头状增生为主,可见少量腺管样结构及黏液湖形成。免疫表型:纤毛柱状细胞呈CK7、TTF-1阳性;基底细胞表达p63、p40及CK5/6;黏液细胞可弱阳性表达TTF-1和CK7;三类细胞Ki-67增殖指数均较低(1%~2%)。随访1~36个月(平均18个月)均未见肿瘤复发或转移。结论肺CMPT是罕见的肺原发良性/低度恶性潜能肿瘤,生物学行为惰性。在诊断工作中,特别是在术中快速冷冻诊断时极易与原发或继发肺黏液性腺癌相混淆。仔细寻找典型的CMPT形态学特点并辅以免疫组织化学染色有助于诊断和鉴别诊断。 展开更多

关键词 肺肿瘤 纤毛黏液结节性乳头状肿瘤 黏液腺癌 基底细胞 纤毛柱状细胞

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USP6基因重排检测在骨与软组织病理诊断中的作用 被引量：1

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作者 吴春锋 朱维健 +2 位作者 徐毅 沙晓筱 夏春燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期884-886,共3页

泛素特异性蛋白酶6(ubiquitin-specific protease6,USP6)又称TRE17或Tre2,是泛素特异性蛋白酶家族中被最早发现的成员之一。Oliveira等[1]发现在原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)中存在CDH11-USP6基因重排,提示USP6基因... 泛素特异性蛋白酶6(ubiquitin-specific protease6,USP6)又称TRE17或Tre2,是泛素特异性蛋白酶家族中被最早发现的成员之一。Oliveira等[1]发现在原发性动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)中存在CDH11-USP6基因重排,提示USP6基因可能具有潜在的致病性。多项研究发现在原发性ABC、结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)、骨化性肌炎(myositis ossificans,MO)等疾病中存在USP6基因与多种基因发生重排现象。 展开更多

关键词 骨巨细胞瘤 软骨母细胞瘤 动脉瘤样骨嚢肿 USP6基因

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“和谐使命⁃2018”医疗任务中病理诊断工作面临的问题及思考 被引量：1

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作者 李维卿 李一明 +8 位作者 向导 毛志国 张正委 李晓光 夏春燕 马小梅 陈军 朱维建 祝峙 《海军医学杂志》 2022年第1期39-41,共3页

目的分析“和谐使命⁃2018”海外医疗服务任务中病理诊断工作存在的问题,并提出改进方法,为后续相关任务的病理保障提供借鉴。方法回顾性分析“和谐使命-2018”海外医疗服务任务中病理诊断的完成情况,以及梳理病理室的工作环境和工作流... 目的分析“和谐使命⁃2018”海外医疗服务任务中病理诊断工作存在的问题,并提出改进方法,为后续相关任务的病理保障提供借鉴。方法回顾性分析“和谐使命-2018”海外医疗服务任务中病理诊断的完成情况,以及梳理病理室的工作环境和工作流程。结果共完成288例手术,其中病理送检168例,送检率为58.33%。在送检的病理中,确诊恶性肿瘤3例,癌前病变1例,疑似恶性肿瘤1例。此外,还有远程会诊1例。工作环境密闭、通风差及工作流程中污染重、药材损耗量大等是执行海外医疗任务中存在的主要问题。结论建议增加便于远程会诊的病理数字图像采集系统和增加细胞学诊断。针对工作环境密闭以及操作流程中的各种问题,建议改进病理操作台及切片集成染色架装置,达到通风,抗风浪,试剂可纯化、反复利用的目的。 展开更多

关键词 和谐使命⁃2018 病理诊断 病理操作台 切片集成 染色架

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骨关节军事训练伤临床病理研究

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作者 马小梅 邹薇薇 +1 位作者 符培亮 祝峙 《诊断病理学杂志》 2023年第10期952-955,981,共5页

目的探讨骨关节军事训练伤临床病理特点。方法回顾性分析军事训练致骨关节损伤需手术治疗,且手术中需要切除组织行病理诊断患者的临床病理情况。结果37例有病理诊断的军事训练伤致四肢大关节患者,均为男性,平均年龄28.37岁(19~47岁),武... 目的探讨骨关节军事训练伤临床病理特点。方法回顾性分析军事训练致骨关节损伤需手术治疗,且手术中需要切除组织行病理诊断患者的临床病理情况。结果37例有病理诊断的军事训练伤致四肢大关节患者,均为男性,平均年龄28.37岁(19~47岁),武警23例,陆军8例,海军4例,空军2例;战士25例,干部12例,下肢关节22例,其中膝关节10例(13个关节),踝关节6例(7个关节),髋关节6例;上肢关节6例,其中肩关节3例,腕关节2例,肘关节1例;右侧关节12例,左侧关节13例,左右侧关节3例;脊柱椎间盘9例(12个椎间隙);患者手术前病史3天至8年不等,四肢平均2.12年,脊柱椎间盘突出症平均2.55个月;四肢大关节病理变化包括慢性滑膜炎6例,急慢性滑膜炎2例,13例滑膜未见炎细胞浸润,关节囊肿4例,股骨头坏死3例,钙化变性2例,骨折后病理愈合2例,肿瘤及瘤样病变2例。椎间盘突出症病理变化主要为纤维软骨变性9例,肉芽组织增生2例。结论军事训练伤以四肢大关节最常见,病理变化以滑膜炎症和变性多见,同时也要高度警惕罕见的创伤后瘤样病变和肿瘤,避免误诊误治。 展开更多

关键词 军事训练 病理 关节 滑膜病变 缺血性筋膜炎 腱鞘巨细胞瘤

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青年军人骨关节非军事训练伤临床病理研究

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作者 马小梅 刘铁龙 祝峙 《中国疗养医学》 2023年第10期1013-1016,共4页

目的探讨青年军人骨关节非军事训练伤临床病理特点。方法回顾性分析青年军人因骨关节疾病外科手术且病理诊断不符合军事训练伤患者的临床病理情况。结果32例青年军人骨关节疾病患者,均为男性,平均年龄27.9岁(20~39岁),武警14例,海军10例... 目的探讨青年军人骨关节非军事训练伤临床病理特点。方法回顾性分析青年军人因骨关节疾病外科手术且病理诊断不符合军事训练伤患者的临床病理情况。结果32例青年军人骨关节疾病患者,均为男性,平均年龄27.9岁(20~39岁),武警14例,海军10例,陆军6例,空军2例;战士26例,干部6例。椎体18例,其中颈椎2例,胸椎9例,腰骶椎10例。下肢关节13例,其中踝关节4例,股骨及髋关节5例,胫骨4例;上肢肩关节1例。病理诊断神经鞘瘤12例,骨异常纤维增殖症7例,骨软骨瘤3例,腰椎管内囊肿1例,腰椎血管瘤1例,椎间盘突出症1例,踝关节脂肪瘤1例和痛风结石1例。另恶性肿瘤5例,分别是侵袭性纤维瘤3例,淋巴造血肿瘤2例。结论青年军人骨关节非军事训练伤以椎体疾病最常见,其次是下肢,病理诊断以良性肿瘤和瘤样病变多见,同时也要高度警惕少见的恶性肿瘤,避免误诊误治。 展开更多

关键词 军事训练 非军事训练伤 病理 骨关节 体检项目 肿瘤

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丙型肝炎相关超微结构及其应用进展 被引量：3

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作者 刘庆宏 余宏宇 《诊断病理学杂志》 2019年第4期256-259,共4页

丙型病毒性肝炎是一种由丙肝病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,简称丙型肝炎或丙肝。近年来,丙型肝炎的发病率逐年上升,其不仅可导致肝脏慢性炎症和纤维化,部分还可发展成肝硬化甚至肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),其中肝癌的发... 丙型病毒性肝炎是一种由丙肝病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,简称丙型肝炎或丙肝。近年来,丙型肝炎的发病率逐年上升,其不仅可导致肝脏慢性炎症和纤维化,部分还可发展成肝硬化甚至肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC),其中肝癌的发病率约为3%～10%,约1%～5%的患者死于HCC^([1])。丙型肝炎病程长、复发率高、治愈率低,早期发现和治疗可提高治愈率,对患者非常重要。然而现阶段对于丙型肝炎的诊断评估系统较为单一,从细胞超微结构水平上对其病变程度归纳总结还较少见报道。因此,参考丙型肝炎组织形态学结构和免疫组织化学细胞定位等方法,重点观察其超微结构,寻找丙型肝炎肝组织的特征性超微结构改变,为丙型肝炎的临床诊断提供新的辅助途径。本文主要就丙型肝炎的超微结构及其应用相关新进展进行综述。 展开更多

关键词 丙型病毒 肝炎 超微结构 基础形态学结构 肝细胞癌(HCC) 流行病学 文献综述

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原发性会厌尤文肉瘤1例

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作者 蔡博宇 林柏键 +8 位作者 查旭东 朱雅静 王天宇 梁才全 彭浒 曹皓天 祝峙 刘环海 廖建春 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第4期94-95,101,共3页

尤文肉瘤是神经外胚层来源的高度侵袭性小圆细胞恶性肿瘤,最早由James Ewing在1921年报道,而骨外尤文肉瘤(extraskeletal Ewing’s sarcoma,EES)最早在1969年发现[1]。现报道1例原发性会厌尤文肉瘤患者的临床资料,结合文献对其诊断和治... 尤文肉瘤是神经外胚层来源的高度侵袭性小圆细胞恶性肿瘤,最早由James Ewing在1921年报道,而骨外尤文肉瘤(extraskeletal Ewing’s sarcoma,EES)最早在1969年发现[1]。现报道1例原发性会厌尤文肉瘤患者的临床资料,结合文献对其诊断和治疗进行探讨。1临床资料患者,男,69岁,因咽部异物感2年、吞咽时加重2个月于2020年3月5日入院。患者2020年1月2日在当地医院行电子喉镜检查提示会厌占位;局部组织病理检查提示低分化鳞状细胞癌。2020年3月5日我院门诊行电子喉镜检查示会厌球状肿物,大小约3 cm×3 cm,表面光滑,边界欠情,活动度差,肿物前端可见外院活检术后破溃(图1),另见右侧声带稍许白色伪膜,声带运动可,闭合不严,梨状窝光滑。 展开更多

关键词 咽部异物感 尤文肉瘤 右侧声带 声带运动 神经外胚层 梨状窝 EWING 伪膜

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原发性结节肿块型肺黏液腺癌的CT表现与病理基础 被引量：4

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作者 望云 张正委 +3 位作者 范丽 樊荣荣 涂文婷 刘士远 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2022年第2期151-156,共6页

目的分析原发性结节肿块型肺黏液腺癌的CT表现、随访变化,以提高对本病的认识。方法分析80例经病理证实的原发性结节肿块型肺黏液腺癌患者的病理、临床及影像资料。患者均行胸部CT检查,其中57例患者行胸部CT平扫+增强检查,8例有间隔时间... 目的分析原发性结节肿块型肺黏液腺癌的CT表现、随访变化,以提高对本病的认识。方法分析80例经病理证实的原发性结节肿块型肺黏液腺癌患者的病理、临床及影像资料。患者均行胸部CT检查,其中57例患者行胸部CT平扫+增强检查,8例有间隔时间2周以上的随访CT。分析病灶影像学征象及动态CT随访变化。结果微浸润肺黏液腺癌7例,浸润性肺黏液腺癌73例。单发病灶78例,多原发病灶2例。混杂磨玻璃结节20例,实性病灶60例。69例(86.2%)位于胸膜下,49例(61.2%)位于肺下叶。占比50%以上的征象有:类圆形46例、瘤肺界面清楚毛糙45例,分叶征70例、磨玻璃征43例。平扫病灶密度均低于肌肉,轻度强化19例,中度强化30例,明显强化8例,17例病灶内可见无强化的液性区域,血管造影征15例。CT动态随访变化多样,可短期保持稳定或迅速增长,或短期内实性成分减少而磨玻璃成分增多,或长期保持不变或缓慢增长。结论原发性结节肿块型肺黏液腺癌好发于双肺下叶及胸膜下,多呈类圆形、瘤肺界面清楚毛糙,多伴有分叶征及磨玻璃征,以轻中度强化为主。CT动态随访变化多样。结合病灶的HRCT征象、CT增强及随访变化对诊断肺黏液腺癌有一定意义。 展开更多

关键词 肺肿瘤 黏液腺癌 体层摄影术 X线计算机 病理基础

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中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征及诊疗:系统综述

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作者 江爱民 方玉 +6 位作者 龚文亮 房晓 王军凯 刘冰 包业炜 王良哲 王林辉 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期22-28,共7页

目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴... 目的发生于前列腺的恶性淋巴瘤较为少见。此前,中国人群前列腺恶性淋巴瘤的数据仅限于病例报告,因此对这类疾病的临床特征了解不甚全面。方法本研究对1983年至2019年间发表的文章进行了系统检索和综述,旨在明确中国人群前列腺恶性淋巴瘤的临床特征和治疗效果。结果研究队列中,原发性前列腺淋巴瘤占75%,大多数患者表现为Ⅰ期疾病(67%),侵袭性淋巴瘤(弥漫性大B细胞淋巴瘤为主)占73%。其中23%选择了R-CHOP(Rituximab-Cyclophosphamide,Hydroxydaunomycin,Oncovin,Prednisone)化疗方案,26%选择了CHOP化疗方案,6%选择了放疗或放化疗联合方案,23%的患者选择了其他化疗方案;其中有60%的患者选择了手术治疗以解除梗阻症状。该队列患者半年和一年累积生存率分别为70.7%和54.8%,接受治疗的患者半年和一年累积生存率分别为76.5%和56.5%。提示中国人群前列腺恶性淋巴瘤具有独特的组织病理学和临床特征。结论近年来,随着淋巴瘤分类的不断标准化及新药的应用,淋巴瘤患者生存期显著延长。原发或继发性的前列腺淋巴瘤仍属于淋巴造血系统恶性肿瘤。应在解除下尿路梗阻等症状的同时,获取足够的组织明确病理亚型,参照最新的淋巴造血系统肿瘤的分类和诊治方案进行诊疗,以期达到最佳治疗效果。 展开更多

关键词 中国人群 前列腺 淋巴瘤 治疗 预后

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可逆性胼胝体压部病变综合征并发组织细胞坏死性淋巴结炎1例报告

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作者 徐瑾 朱维健 +3 位作者 许义新 彭华 贺斌 庄建华 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期718-720,共3页

可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)是一组病因不明的以胼胝体压部可逆性病变伴发热、头痛为主要特征的临床综合征,2011年由学者Garcia-Monco等[1]首次提出。组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic ... 可逆性胼胝体压部病变综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)是一组病因不明的以胼胝体压部可逆性病变伴发热、头痛为主要特征的临床综合征,2011年由学者Garcia-Monco等[1]首次提出。组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)又名亚急性坏死性淋巴结炎、菊池病(Kikuchi病)、菊池坏死性淋巴结炎[2],是一种少见的、独特的、良性的淋巴结增大的非肿瘤性疾病,临床症状为发热伴淋巴结肿大突出。笔者现将海军军医大学第二附属医院神经内科收治的1例RESLES并发HNL患者的临床资料和诊治过程总结报道如下,以期为临床工作者提供参考。 展开更多

关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 组织细胞坏死性淋巴结炎 漏诊 误诊

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