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环磷酰胺(CTX)导致系统性红斑狼疮(SLE)女性患者卵巢功能受损及闭经情况影响
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作者 林千祺 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0063-0066,共4页
分析系统性红斑狼疮女性患者接受环磷酰胺治疗,对于女性患者的卵巢功能受损、闭经情况等产生的影响。方法 择取2022年11月至2023年11月间在我院接受诊治的99例系统性红斑狼疮中的女性患者为研究对象,均接受环磷酰胺治疗,观察卵巢功能受... 分析系统性红斑狼疮女性患者接受环磷酰胺治疗,对于女性患者的卵巢功能受损、闭经情况等产生的影响。方法 择取2022年11月至2023年11月间在我院接受诊治的99例系统性红斑狼疮中的女性患者为研究对象,均接受环磷酰胺治疗,观察卵巢功能受损与闭经发生的情况。结果 本研究之中,99例患者中卵巢功能受损50例,占比50.51%,闭经18例,占比18.18%;患者在治疗后,其E2(雌二醇)与治疗前相比更低,差异存在统计学意义(P<0.05);FSH(血清促卵泡刺激素)、补体C3、补体C4等较治疗前明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。分析受损患者的情况,其中30-40岁与20-30岁组别的患者发生卵巢功能受损与闭经的情况较15-20岁组别的患者;其中30-40岁患者出现闭经与卵巢功能损伤时,环磷酰胺的剂量较20-30岁组别更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分析系统性红斑狼疮中的女性患者在接受环磷酰胺治疗的过程中,会对患者的卵巢功能产生损伤作用,且与年龄的大小有着密切的关系。普遍年龄较大的患者,出现卵巢功能损伤时,环磷酰胺的剂量较小。故此,分析该内容,可以更好的维护患者的治疗效果。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 闭经 环磷酰胺 卵巢功能受损 女性患者
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抗磷脂综合征患者血清Tim-3、Gal-9与辅助性T淋巴细胞因子水平相关性分析 被引量:1
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作者 姚奇岑 陈维飞 +1 位作者 林娇丽 杨洁 《山东医药》 CAS 2023年第2期61-63,共3页
目的观察抗磷脂综合征(APS)患者血清黏蛋白域分子3(Tim-3)、半乳糖凝集素9(Gal-9)表达水平变化,分析Tim-3、Gal-9表达与辅助性T(Th)细胞因子水平的相关性。方法选择APS患者65例,其中血栓性APS(TAPS)30例、产科APS(OAPS)35例,选择同期健... 目的观察抗磷脂综合征(APS)患者血清黏蛋白域分子3(Tim-3)、半乳糖凝集素9(Gal-9)表达水平变化,分析Tim-3、Gal-9表达与辅助性T(Th)细胞因子水平的相关性。方法选择APS患者65例,其中血栓性APS(TAPS)30例、产科APS(OAPS)35例,选择同期健康体检者30例作为对照组。采集受试者空腹静脉血,ELISA法检测血清Tim-3、Gal-9、TNF-α、IL-17、IL-4,分析Tim-3、Gal-9与TNF-α、IL-17、IL-4的相关性。结果三组血清Tim-3水平比较差异无统计学意义;OAPS、TAPS组血清Gal-9水平高于对照组(P均<0.01);与对照组比较,OAPS、TAPS组血清TNF-α、IL-4水平升高,TAPS组血清IL-17水平升高(P均<0.01);TAPS组血清TNF-α、IL-4水平高于OAPS组(P<0.05或<0.01)。血清Tim-3水平与Gal-9水平呈正相关(r=0.536,P<0.01),血清Gal-9水平与TNF-α呈正相关(r=0.210,P<0.01)。结论APS患者血清Tim-3、Gal-9表达水平升高,其表达水平与Th细胞因子水平相关。 展开更多
关键词 T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域分子3 半乳糖凝集素9 抗磷脂综合征
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贝利尤单抗联合吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮临床研究 被引量:3
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作者 林千祺 许夏雨 +6 位作者 邢诒喜 黄美琼 姚奇岑 陈艺玲 梁金 周秋梅 陈维飞 《中国药业》 CAS 2023年第2期86-89,共4页
目的探讨贝利尤单抗联合吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选取海南医学院第二附属医院和天津市儿童医院2021年2月至2022年1月收治的SLE患者52例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。两组患者均在常规治疗基... 目的探讨贝利尤单抗联合吗替麦考酚酯治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选取海南医学院第二附属医院和天津市儿童医院2021年2月至2022年1月收治的SLE患者52例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。两组患者均在常规治疗基础上口服吗替麦考酚酯分散片,观察组患者加予注射用贝利尤单抗静脉滴注。两组均连续治疗3个月。结果观察组总有效率为96.15%,明显高于对照组的73.08%(P<0.05)。治疗后,观察组患者系统性红斑狼疮疾病活动度量表、系统性狼疮活动测量表、英国狼疮评价量表评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者补体C3、补体C4水平均明显高于对照组,免疫球蛋白G水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者白细胞介素2、辅助性T细胞17、甘露糖结合凝集素水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(15.38%比11.54%,P>0.05)。结论贝利尤单抗联合吗替麦考酚酯治疗SLE效果良好,可改善患者的症状评分、免疫学指标和炎性指标。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 贝利尤单抗 吗替麦考酚酯 临床疗效 炎性指标 免疫功能
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系统性红斑狼疮常见多系统损害
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作者 姚奇岑 《健康向导》 2023年第3期11-12,共2页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种以自身抗体产生和免疫复合物形成为特征的自身免疫性疾病, 病变可累及全身所有系统,是风湿免疫科的常见病,在我国的患病率为70.4/10 万。由于SLE 表现形式多样,很容易被误诊或漏诊, 许多患者没能得到积极有效... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种以自身抗体产生和免疫复合物形成为特征的自身免疫性疾病, 病变可累及全身所有系统,是风湿免疫科的常见病,在我国的患病率为70.4/10 万。由于SLE 表现形式多样,很容易被误诊或漏诊, 许多患者没能得到积极有效的治疗,从而错过最佳治疗时机。 展开更多
关键词 最佳治疗时机 多系统损害 自身免疫性疾病 风湿免疫科 免疫复合物 患病率
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原发性痛风患者合并高脂血症对规律降尿酸药物治疗敏感性的影响 被引量:1
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作者 王雪娇 李娟 +4 位作者 焦凌梅 陈静 陈玉雅 符白玉 李珑 《河北医学》 CAS 2022年第1期107-112,共6页
目的:探讨合并高脂血症对原发性痛风患者规律降尿酸治疗敏感性的影响。方法:回顾性分析海南医学院第一附属医院风湿免疫科2020年4月至2021年6月收治的120例接受规律降尿酸治疗的原发性痛风患者临床资料,依据治疗敏感性情况分为敏感组78... 目的:探讨合并高脂血症对原发性痛风患者规律降尿酸治疗敏感性的影响。方法:回顾性分析海南医学院第一附属医院风湿免疫科2020年4月至2021年6月收治的120例接受规律降尿酸治疗的原发性痛风患者临床资料,依据治疗敏感性情况分为敏感组78例和耐药组42例。收集并比较两组性别、年龄、病程、痛风家族史、血尿酸基线值和血脂指标[甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]等相关资料,统计两组高脂血症检出情况,并分析与规律降尿酸治疗敏感性的内在关系。结果:耐药组病程、合并痛风石、痛风发作频率、高血压史、血尿酸基线值、血肌酐(Serum creatinine,Scr)水平均大于敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。耐药组血清TG(1.68±0.40)mmoL/L和高脂血症发生率38.10%高于敏感组(1.54±0.31)mmoL/L、12.82%,HDL-C(1.06±0.27)mmoL/L低于敏感组(1.21±0.23)mmoL/L,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,病程(OR=1.308,95%CI:)、高血尿酸基线值(OR=2.017,95%CI:1.426~2.608)、痛风石(OR=1.208,95%CI:1.031~1.385)、高血压史(OR=1.250,95%CI:1.071~1.429)、高脂血症(OR=1.529,95%CI:1.138~1.920)均是痛风患者规律降尿酸治疗敏感性较差的独立影响因素(P<0.05)。结论:原发性痛风患者规律降尿酸药物治疗敏感性的影响因素较多,合并高脂血症是治疗敏感性较差的独立危险因素,临床需引起重视。 展开更多
关键词 痛风 降尿酸 敏感性 高脂血症 相关性
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中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞对原发性痛风患者病情的评估价值 被引量:2
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作者 陈玉雅 刘赞 +4 位作者 邱剑梅 王小冰 张芬芬 陈清华 邢诒喜 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第6期1310-1315,共6页
目的:探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(plateletly mphoc y teratio,PLR)对原发性痛风患者病情评估的检测价值。方法:选取2019年8月至2021年7月海南医学院第二附属医院风湿免疫科和... 目的:探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(plateletly mphoc y teratio,PLR)对原发性痛风患者病情评估的检测价值。方法:选取2019年8月至2021年7月海南医学院第二附属医院风湿免疫科和内分泌科收治的102例原发性痛风患者,其中病情处于急性期和间歇期分别57例和45例,分别记为急性期组与间歇期组。比较两组人口学资料、NLR、PLR和其他实验室指标[血细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、血尿酸(uric acid,UA)];采用Spearman线性相关法分析NLR、PLR与实验室指标的相关性,绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线评价NLR、PLR对痛风病情活动度的评估价值。结果:急性期组NLR、PLR、ESR、CRP、IL-1β、UA水平均高于间歇期组(均P<0.05)。痛风患者NLR、PLR与ESR、CRP、IL-1β、UA均呈正相关(r;=0.476、0.512、0.497、0.394,r;=0.491、0.479、0.503、0.387,均P<0.05)。NLR、PLR评估痛风疾病活动度的曲线下面积(areaundercur ve,AUC)分别为0.751(95%CI:0.627~0.876)、0.743(95%CI:0.619~0.868),灵敏度分别为77.19%、73.68%,特异度分别为64.44%、71.11%。结论:原发性痛风患者NLR、PLR与痛风病情活动程度密切相关,为临床病情评估提供参考依据。 展开更多
关键词 原发性痛风 急性期 间歇期 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞 相关性 评估价值
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依那普利对肾间质纤维化大鼠模型的治疗作用研究 被引量:2
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作者 邢诒喜 陈维飞 +4 位作者 姚奇岑 林千祺 梁金 黄美琼 张瑞城 《实用药物与临床》 CAS 2020年第6期491-494,共4页
目的构建单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型,探讨依那普利对肾脏间质纤维化的抑制作用。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量[10 mg/(kg·d)]依那普利组(低剂量组)和高剂量[20 mg/(kg·d)]依那普利组(高剂量组),每组15... 目的构建单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型,探讨依那普利对肾脏间质纤维化的抑制作用。方法 60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量[10 mg/(kg·d)]依那普利组(低剂量组)和高剂量[20 mg/(kg·d)]依那普利组(高剂量组),每组15只。HE、Masson染色观察肾组织病理变化和纤维化程度。Western blot检测蛋白表达。结果假手术组、模型组、低剂量组和高剂量组肾小管损伤评分分别为0.12±0.02、4.12±0.61、3.11±0.34、2.47±0.26,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),其中低剂量组和高剂量组肾小管损伤评分显著低于模型组(P<0.01),高剂量组显著低于低剂量组(P<0.01)。假手术组、模型组、低剂量组和高剂量组肾间质纤维化评分分别为0.26±0.05、3.64±0.53、2.48±0.36、1.83±0.22,四组间比较差异有统计学意义(P<0.01),其中低剂量组和高剂量组肾间质纤维化评分显著低于模型组(P<0.01),且高剂量组低于低剂量组(P<0.01)。低剂量组和高剂量组P65、TGF-β1和Smad3蛋白相对灰度值低于模型组(P<0.01),且高剂量组低于低剂量组(P<0.01)。结论依那普利可以抑制NF-κB/TGF-β1/Smad3信号通路,抗肾间质纤维化。 展开更多
关键词 依那普利 肾间质纤维化 核因子κB(NF-κB) 转化生长因子-β1(TGF-β1)
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肌炎抗体谱与特发性炎性肌病的临床分析 被引量:1
8
作者 姚奇岑 邢诒喜 +6 位作者 林千祺 梁金 黄美琼 许夏雨 陈艺玲 陈玉雅 陈维飞 《中国临床研究》 CAS 2022年第6期747-754,共8页
目的 分析海南地区特发性炎性肌病(IIMs)患者肌炎特异性抗体(MSAs)和肌炎相关性抗体(MAAs)的阳性率及临床相关性。方法 收集2018年1月至2021年3月在海南医学院第二附属医院风湿免疫科住院确诊IIMs患者78例病例资料进行回顾性分析。通过... 目的 分析海南地区特发性炎性肌病(IIMs)患者肌炎特异性抗体(MSAs)和肌炎相关性抗体(MAAs)的阳性率及临床相关性。方法 收集2018年1月至2021年3月在海南医学院第二附属医院风湿免疫科住院确诊IIMs患者78例病例资料进行回顾性分析。通过免疫印迹法检测患者的MSAs和MAAs的阳性率,分析其与临床资料的相关性。结果 根据最新EULAR/ACR分类标准,本队列中33.3%的患者被确定为可疑IIMs。多发性肌炎(PM)是最常见的临床亚型。MSA的阳性率为82.1%,其中以抗Jo-1抗体、抗SRP抗体最常见,阳性率分别为41.0%、25.6%。在IIMs的4个临床亚型中,仅有抗MDA5抗体在无肌病性皮肌炎(ADM)阳性率明显升高,抗MDA5抗体阳性患者肺部损害严重,尤其以快速进展性的肺疾病为主,并与皮肌炎(DM)经典皮疹呈相关性。抗合成酶抗体(ASAs)与关节炎、间质性肺疾病(ILD)呈相关性。抗SRP抗体阳性率为25.6%,90.0%患者出现在PM,与血清CK、LDH、吞咽困难呈相关性。抗NXP2抗体、抗TIF1-γ抗体阳性率低,其中1例抗TIF1-γ抗体患者病理诊断为胆管癌。MAAs阳性率为61.5%,最常见的MAAs是抗RO-52抗体(56.4%),并与关节炎、技工手呈相关性。抗Ro-52抗体与抗Jo-1抗体显著相关。结论 大多数IIMs患者存在MSAs和MAAs阳性,并与临床亚型、临床特征存在一定相关性。因此,MSAs可能在IIMs诊断、治疗及预后的评估中具有重要作用。 展开更多
关键词 肌炎特异性抗体 肌炎相关抗体 特发性炎性肌病 肌炎自身抗体 海南 热带
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以胸锁关节肿痛为主要表现的不典型痛风1例并文献复习
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作者 姚奇岑 陈维飞 +6 位作者 邢诒喜 许夏雨 梁金 林千祺 黄美琼 陈艺玲 陈玉雅 《中国临床研究》 CAS 2021年第8期1102-1106,共5页
目的探讨不典型痛风的诊治特点,提高临床医生对该类痛风患者的认识。方法报道1例以胸锁关节肿痛为主要表现的不典型痛风患者的诊治经过,对误诊原因进行分析,并进行文献复习。结果 1例男性患者,32岁,表现为无诱因下反复出现胸锁关节的肿... 目的探讨不典型痛风的诊治特点,提高临床医生对该类痛风患者的认识。方法报道1例以胸锁关节肿痛为主要表现的不典型痛风患者的诊治经过,对误诊原因进行分析,并进行文献复习。结果 1例男性患者,32岁,表现为无诱因下反复出现胸锁关节的肿胀和疼痛,活动后加重,查血尿酸468μmol/L,C反应蛋白轻度升高,自身抗体阴性,双源CT提示双侧胸锁关节、第1~6胸肋关节周围可见尿酸盐沉积。给予非甾体类抗炎药、秋水仙碱及苯溴马隆降尿酸治疗。结论不典型痛风临床上少见,易漏诊、误诊,针对不典型部位的痛风需仔细甄别,双源CT可检出尿酸盐沉积,有助于提高诊断的准确性及判断预后。 展开更多
关键词 痛风 不典型 痛风石 胸锁关节 双源CT
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