目的比较在青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)手术中,采用徒手技术(free hand technique,FH)结合横突轨迹技术(transverse process trajectory technique,TPT)和术中导航技术(intraoperative navigation techn...目的比较在青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)手术中,采用徒手技术(free hand technique,FH)结合横突轨迹技术(transverse process trajectory technique,TPT)和术中导航技术(intraoperative navigation technology,INT)结合TPT技术,在顶椎区置入椎弓根螺钉时偏出程度及方向上的差异,探讨AIS患者顶椎区椎弓根解剖形态以及TPT技术、计算机导航辅助技术在AIS手术中的应用效果,分析计算机导航辅助技术与TPT技术相结合的临床应用价值。方法回顾性分析2021年8月至2023年12月于海南医科大学第一附属医院接受后路脊柱侧凸矫形内固定手术的33例AIS患儿临床资料,其中采用FH结合TPT技术16例,为FH组;采用INT结合TPT技术17例,为INT组。收集两组患儿性别、年龄、Risser征等基本资料及影像学检查数据,利用手术后CT扫描及三维重建技术,记录椎弓根螺钉穿透骨皮质的具体位置,并精确测量穿透部分的长度。结果两组患儿性别、年龄、Risser征等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。INT组的主弯矫形率为(88.82±1.97)%,优于FH组的(85.36±3.16)%;顶椎区置钉时间为(2.65±1.28)min,较FH组的(4.24±2.10)min缩短;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。FH组顶椎区共置入椎弓根螺钉113枚,INT组156枚;FH组可接受椎弓根螺钉数为90枚(占总数的79.7%),少于INT组的139枚(占总数的89.1%)。两组0级钉比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要在凸侧;1级钉凹、凸侧差异均有统计学意义(P<0.05);2级钉差异无统计学意义(P>0.05);3级钉仅在两组凹侧差异有统计学意义(P<0.05)。在INT组中,穿透椎弓根内、外侧皮质的数量占该组置钉总数的8.3%和7.05%,低于FH组的19.5%和21.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无一例出现严重并发症。结论与FH结合TPT技术相比,INT结合TPT技术能够实时监测和有效提升整体椎弓根螺钉置入的精确度,降低椎弓根内、外侧骨皮质穿透发生率,是一种提高AIS矫形内固定手术精确性的可靠方法。展开更多
目的探讨DIRAS家族GTP酶3(DIRAS3)在胶质瘤中的表达及其预后预测价值。方法使用阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(The University of ALabama at Birmingham Cancer data analysis Portal,UALCAN)、基因表达谱交互分析2.0(Gene E...目的探讨DIRAS家族GTP酶3(DIRAS3)在胶质瘤中的表达及其预后预测价值。方法使用阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(The University of ALabama at Birmingham Cancer data analysis Portal,UALCAN)、基因表达谱交互分析2.0(Gene Expression Profiling Interactive Analys,GEPIA 2.0)和人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库评估DIRAS3在癌症基因组图谱计划(The Cancer Genome Atlas Program,TCGA)数据库中低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)和胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达及对临床预后的预测价值,并利用反转录实时定量PCR(real-time quantitative reverse tranion PCR,qRT-PCR)和蛋白印迹(western blotting,WB)验证DIRAS3在人星型胶质细胞和胶质瘤细胞中的表达。基于cBioPortal数据库分析GBM中与DIRAS3正相关的基因,利用STRING数据库进行聚类,选择包含DIRAS3的Cluster进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。利用泛癌药物敏感性的综合分析(comprehensive analysis of drug sensitivity in pancancer,CADSP)数据库进行药物敏感性分析。结果DIRAS3在胶质瘤中高表达并与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分级、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)状态、1p/19q共缺失状态、年龄以及较差的预后相关。此外,DIRAS3被预测参与细胞运动正向调节、焦点粘附、血管发育,以及癌症中的转录失调,并对多种抗肿瘤药物敏感。结论DIRAS3在胶质瘤中具有致癌作用,是一种新的、预后相关的候选基因,并且是胶质瘤的潜在诊断标志物和有希望的治疗靶点。展开更多
文摘目的比较在青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)手术中,采用徒手技术(free hand technique,FH)结合横突轨迹技术(transverse process trajectory technique,TPT)和术中导航技术(intraoperative navigation technology,INT)结合TPT技术,在顶椎区置入椎弓根螺钉时偏出程度及方向上的差异,探讨AIS患者顶椎区椎弓根解剖形态以及TPT技术、计算机导航辅助技术在AIS手术中的应用效果,分析计算机导航辅助技术与TPT技术相结合的临床应用价值。方法回顾性分析2021年8月至2023年12月于海南医科大学第一附属医院接受后路脊柱侧凸矫形内固定手术的33例AIS患儿临床资料,其中采用FH结合TPT技术16例,为FH组;采用INT结合TPT技术17例,为INT组。收集两组患儿性别、年龄、Risser征等基本资料及影像学检查数据,利用手术后CT扫描及三维重建技术,记录椎弓根螺钉穿透骨皮质的具体位置,并精确测量穿透部分的长度。结果两组患儿性别、年龄、Risser征等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。INT组的主弯矫形率为(88.82±1.97)%,优于FH组的(85.36±3.16)%;顶椎区置钉时间为(2.65±1.28)min,较FH组的(4.24±2.10)min缩短;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。FH组顶椎区共置入椎弓根螺钉113枚,INT组156枚;FH组可接受椎弓根螺钉数为90枚(占总数的79.7%),少于INT组的139枚(占总数的89.1%)。两组0级钉比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要在凸侧;1级钉凹、凸侧差异均有统计学意义(P<0.05);2级钉差异无统计学意义(P>0.05);3级钉仅在两组凹侧差异有统计学意义(P<0.05)。在INT组中,穿透椎弓根内、外侧皮质的数量占该组置钉总数的8.3%和7.05%,低于FH组的19.5%和21.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无一例出现严重并发症。结论与FH结合TPT技术相比,INT结合TPT技术能够实时监测和有效提升整体椎弓根螺钉置入的精确度,降低椎弓根内、外侧骨皮质穿透发生率,是一种提高AIS矫形内固定手术精确性的可靠方法。
文摘目的探讨DIRAS家族GTP酶3(DIRAS3)在胶质瘤中的表达及其预后预测价值。方法使用阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(The University of ALabama at Birmingham Cancer data analysis Portal,UALCAN)、基因表达谱交互分析2.0(Gene Expression Profiling Interactive Analys,GEPIA 2.0)和人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库评估DIRAS3在癌症基因组图谱计划(The Cancer Genome Atlas Program,TCGA)数据库中低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)和胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达及对临床预后的预测价值,并利用反转录实时定量PCR(real-time quantitative reverse tranion PCR,qRT-PCR)和蛋白印迹(western blotting,WB)验证DIRAS3在人星型胶质细胞和胶质瘤细胞中的表达。基于cBioPortal数据库分析GBM中与DIRAS3正相关的基因,利用STRING数据库进行聚类,选择包含DIRAS3的Cluster进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。利用泛癌药物敏感性的综合分析(comprehensive analysis of drug sensitivity in pancancer,CADSP)数据库进行药物敏感性分析。结果DIRAS3在胶质瘤中高表达并与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分级、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)状态、1p/19q共缺失状态、年龄以及较差的预后相关。此外,DIRAS3被预测参与细胞运动正向调节、焦点粘附、血管发育,以及癌症中的转录失调,并对多种抗肿瘤药物敏感。结论DIRAS3在胶质瘤中具有致癌作用,是一种新的、预后相关的候选基因,并且是胶质瘤的潜在诊断标志物和有希望的治疗靶点。