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海南类鼻疽的流行病学特点和临床特点调查研究 被引量：22
1
作者 吴华 王旭明 黄东良 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期923-926,共4页
目的了解海南地区类鼻疽的流行病学特点和临床特点。方法采用回顾性调查方法,从我院病案室收集95例类鼻疽患者的病历资料,调查该病的人群分布(如性别、职业、年龄)、地域分布、时间分布及有无易感因素等流行病学特点及临床表现、实验室... 目的了解海南地区类鼻疽的流行病学特点和临床特点。方法采用回顾性调查方法,从我院病案室收集95例类鼻疽患者的病历资料,调查该病的人群分布(如性别、职业、年龄)、地域分布、时间分布及有无易感因素等流行病学特点及临床表现、实验室检查结果和治疗情况等临床特点。结果 95例类鼻疽患者中男83例,占87%;农民66例,占69%;年龄14～80岁,平均50岁;类鼻疽患者全部分布在海南沿海的12个地区,内陆地区未发现;雨季(8～10月)发病者共40例,占42%;多发于免疫功能低下者,特别是糖尿病患者;本病临床表现多样,主要为败血症、肺部感染、肝脾脓肿等;类鼻疽伯霍尔德杆菌多分离于血标本;对亚胺培南、美洛培南的敏感率为100%。结论类鼻疽患者主要为男性农民,本病好发于多雨秋季,其临床表现多样,临床和实验室均应加强对本病的认识程度,早期进行细菌培养及药敏试验,及时选用有效的抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 类鼻疽 伯霍尔德杆菌 类鼻疽 流行病学 临床表现 耐药率
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创伤性浮膝的护理 被引量：1
2
作者 魏丽琼 《护士进修杂志》 北大核心 1997年第6期27-28,共2页
作者对62例创伤性浮膝的病例进行了分析．总结了其护理特点。指出该类患者创伤较严重且合并伤多、恢复期长，治疗与护理较单纯骨折困难与复杂。强调护理的重点必须积极配合纠正休克等创伤性全身反应，优先处理危及生命的合并伤。介绍了... 作者对62例创伤性浮膝的病例进行了分析．总结了其护理特点。指出该类患者创伤较严重且合并伤多、恢复期长，治疗与护理较单纯骨折困难与复杂。强调护理的重点必须积极配合纠正休克等创伤性全身反应，优先处理危及生命的合并伤。介绍了心理护理、多发伤的护理及伤肢的观察方法和要点．提出指导和督促患者正确进行功能锻炼是促进患者早日恢复肢体功能的一个重要方面。 展开更多
关键词 创伤性浮膝 护理 创伤性休克
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高龄患者髋部骨折的治疗(附149例分析) 被引量：91
3
作者 宋世锋 姚伦龙 +2 位作者 张熙民 张光强 陈世强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第7期633-635,共3页
目的 :通过对 14 9例 70岁以上老人髋部骨折的治疗分析 ,探讨其治疗方法的选择、手术的必要性、方式及特点 ,手术前的准备及康复治疗的重要性。方法 :回顾性分析了 14 9例高龄患者髋部骨折的临床资料 ;其中牵引保守治疗 2 1例 ,手术治疗... 目的 :通过对 14 9例 70岁以上老人髋部骨折的治疗分析 ,探讨其治疗方法的选择、手术的必要性、方式及特点 ,手术前的准备及康复治疗的重要性。方法 :回顾性分析了 14 9例高龄患者髋部骨折的临床资料 ;其中牵引保守治疗 2 1例 ,手术治疗 12 8例。结果 :本组无 1例术中或住院期间死亡。随访病人 116例 ,时间平均 14个月。功能优良者94例 ,占 81% ;可 14例 ,占 12 % ;差 8例 ,占 7%。讨论 :高龄患者的年龄不应作为治疗方法选择的条件 ,在无心、脑、肺、肾等失代偿情况下 ,可将手术视为主要的治疗方法 ;而牵引治疗仅适用于术前制动、不能耐受手术或不愿接受手术治疗者。在目前诸多的手术方法中 ;如Ender's钉、多根钉或可折螺纹钉、角型或L型钢板、人工股骨头置换等 ,各有其优缺点 ,应根据骨折类型及手术者的操作熟练程度而定。手术时机以伤后 3d左右为宜。术前准备、麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键。而术后护理与功能锻炼是患者平稳过度围手术期和早日康复的重要措施。结论 :高龄老人的髋部骨折在无手术禁忌证情况下 ,应积极采取手术治疗 ,手术方法要合理选择 ,手术前准备及康复治疗要予以重视。 展开更多
关键词 髋部骨折 治疗 老年人 病例分析 治疗方式 手术时机
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关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱重建膝关节前后交叉韧带 被引量：23
4
作者 马业涛 宋世锋 +6 位作者 曾凡 陈世强 肖海涛 刘福存 张熙民 许世忠 姚理阳 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期4726-4730,共5页
背景:自体肌腱移植重建膝关节前后交叉韧带已广泛应用,但是供区容易出现并发症,同种异体肌腱移植越来越多应用于重建膝关节前后交叉韧带,是一种重要的替代材料。目的:比较关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱移植重建膝关节前后交叉韧带的... 背景:自体肌腱移植重建膝关节前后交叉韧带已广泛应用,但是供区容易出现并发症,同种异体肌腱移植越来越多应用于重建膝关节前后交叉韧带,是一种重要的替代材料。目的:比较关节镜下自体肌腱及同种异体肌腱移植重建膝关节前后交叉韧带的临床疗效差异。方法:40例前后交叉韧带损伤患者分为2组:自体肌腱组为自体半腱肌及股薄肌重建膝关节前后交叉韧带,异体肌腱组为应用由山西骨组织库提供的同种异体肌腱重建膝关节前后交叉韧带。结果与结论:全部病例均获得6个月以上随访,最长随访时间36个月。重建前后两组大腿周径患健侧差值、Lachman试验、中立位前抽屉试验(ADT)和国际膝关节评分委员会(IKDC)、Lysholm及Tegner评分差异均有显著性意义(P<0.01),两组间术后各项指标差异均无显著性意义(P>0.05)。结果表明,自体肌腱与单纯深低温冷冻同种异体肌腱移植在重建膝关节前后交叉韧带疗效无明显差异。 展开更多
关键词 前后交叉韧带 关节镜 自体肌腱 同种异体肌腱 移植
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退行性膝关节病的透明质酸补充治疗疗效观察 被引量：12
5
作者 郑南生 曾凡 +2 位作者 姚伦龙 黎早敏 宋世峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第8期612-612,共1页
退行性膝关节病（ＤｅｇｅｎｒａｔｉｎｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｏｓｉｓ）简称ＤＯＡ，是一种常见慢性骨关节病，也是目前临床治疗上尚未解决的问题，近年来，提出的粘弹性补充疗法使得骨关节炎的研究领域得以拓展，我们通过对膝关节腔内... 退行性膝关节病（ＤｅｇｅｎｒａｔｉｎｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｏｓｉｓ）简称ＤＯＡ，是一种常见慢性骨关节病，也是目前临床治疗上尚未解决的问题，近年来，提出的粘弹性补充疗法使得骨关节炎的研究领域得以拓展，我们通过对膝关节腔内注射透明质酸钠来治疗膝骨关节炎，经... 展开更多
关键词 退行性 膝关节病 透明质酸 治疗
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自体骨髓移植复合人工骨治疗骨缺损 被引量：12
6
作者 林坚平 宋世锋 +3 位作者 黎早敏 陈剑飞 吴多能 肖海涛 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期4891-4894,共4页
背景:到目前为止,国内人工骨联合自体骨髓移植治疗新鲜骨折、骨缺损方面的基础与临床研究尚未见报道。目的:分析自体骨髓移植复合人工骨修复四肢粉碎性骨折骨缺损的作用途径。方法:42例四肢骨缺损患者按治疗方法分为3组,均采用内固定方... 背景:到目前为止,国内人工骨联合自体骨髓移植治疗新鲜骨折、骨缺损方面的基础与临床研究尚未见报道。目的:分析自体骨髓移植复合人工骨修复四肢粉碎性骨折骨缺损的作用途径。方法:42例四肢骨缺损患者按治疗方法分为3组,均采用内固定方法修复骨折骨缺损。复合组采用自体骨髓移植复合人工骨,人工骨移植组仅作单纯的人工骨移植,自体骨髓移植组仅将单纯的自体骨髓注射入骨缺损处。所有患者均行骨特异性碱性磷酸酶活性检测和影像学随访,观察骨痂形成及骨折愈合情况。结果与结论:在内固定后第3,4,6周,复合组伤肢骨痂形成率、骨特异性碱性磷酸酶活性均显著高于人工骨移植组及自体骨髓移植组(P<0.01)。提示自体骨髓移植复合人工骨较单纯的人工骨移植或自体骨髓移植更能促进早期骨痂反应,加速骨折后骨缺损愈合,缩短骨愈合时间及住院时间。 展开更多
关键词 骨折 骨缺损 骨髓移植 人工骨 骨折愈合
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用 被引量：15
7
作者 宋世锋 姚伦龙 +5 位作者 黎早敏 曾凡 张熙民 张光强 郑南生 陈世强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期565-567,i0001,共4页
[目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用，减少骨折端的血供破坏，有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折，术中不剥离骨膜及游离碎骨片，要求间接对线复位，固定相对稳定。动力髁钢板固定粗隆下骨折18例、... [目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用，减少骨折端的血供破坏，有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折，术中不剥离骨膜及游离碎骨片，要求间接对线复位，固定相对稳定。动力髁钢板固定粗隆下骨折18例、固定股骨下端粉碎性骨折16例；解剖钢板少钉固定粗隆下骨折26例、固定股骨下端粉碎性骨折24例；加压钢板少钉固定股骨干粉碎骨折27例、固定胫腓骨粉碎骨折3l例；LC-DCP少钉固定股骨干粉碎骨折26例、固定胫腓骨粉碎骨折22例；交锁髓内钉固定股骨干粉碎骨折25例、固定胫骨粉碎骨折18例；单臂外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折103例；单臂外固定架加有限螺钉治疗胫腓骨粉碎性骨折56例；有限螺钉加石膏或夹板治疗胫腓骨粉碎性骨折2l例。[结果]治疗413例，随访6～18个月，平均10．5个月，骨愈合408例，占98．78％。股骨骨折不愈合1例，畸形愈合2例（成角〉20°），胫腓骨骨折延迟愈合2例，不愈合4例。[结论]BO的间接对线复位、固定相对稳定及保护骨折端软组织等优点有利于骨折愈合，尤其适应于长骨干的粉碎性骨折。 展开更多
关键词 骨折 固定 BO原理
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动力髁钉治疗老年不稳定性转子间骨折分析 被引量：16
8
作者 宋世锋 徐孟凡 +5 位作者 陈世强 张熙民 张光强 曾凡 肖海涛 姚伦龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期1270-1272,共3页
[目的]分析应用动力螺钉（dynamic condyle screw，DCS）治疗老年不稳定性转子间骨折的方法及实用性。[方法]应用DCS治疗老年不稳定性转子间骨折48例，以透视下监测固定法和无X线透视固定法进行。[结果]45例获得随访，时间8—18个月，平... [目的]分析应用动力螺钉（dynamic condyle screw，DCS）治疗老年不稳定性转子间骨折的方法及实用性。[方法]应用DCS治疗老年不稳定性转子间骨折48例，以透视下监测固定法和无X线透视固定法进行。[结果]45例获得随访，时间8—18个月，平均10个月。优：24例：良：15例；可：4例；差：2例。优良率87％。其中钉拔出及髋内翻畸形2例：[结论]DCS是治疗老年不稳定性转子间骨折的良好方法．其操作简单，固定可靠，可适用于所有类型的转子间骨折。 展开更多
关键词 DCS 不稳定转子间骨折 骨折内固定
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修薄股前外侧穿支皮瓣修复足远端缺损 被引量：9
9
作者 许世忠 任高宏 +2 位作者 黎早敏 张光强 高波华 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第15期2295-2298,共4页
目的探讨应用修薄股前外侧穿支皮瓣修复足远端缺损的技术方法与临床效果。方法 26例足远端缺损患者,对足远端创面彻底清创后,先予负压封闭引流治疗。待创面肉芽组织生长良好后,再次清创并解剖受区血管至健康部位。根据足远端创面的大小... 目的探讨应用修薄股前外侧穿支皮瓣修复足远端缺损的技术方法与临床效果。方法 26例足远端缺损患者,对足远端创面彻底清创后,先予负压封闭引流治疗。待创面肉芽组织生长良好后,再次清创并解剖受区血管至健康部位。根据足远端创面的大小,设计游离股前外侧穿支皮瓣,面积为10 cm×6 cm^28 cm×13cm,在显微镜下行皮瓣修薄术,移植修薄皮瓣修复足远端软组织缺损,术后根据Maryland足部评分标准对足功能进行评价。结果术后24例患者移植皮瓣完全成活,2例患者出现了静脉危象,经血管探查后1例成活,1例皮瓣远端部分坏死,经再次手术植皮修复。4例术后4~6个月再次手术行皮瓣修整。术后经3~26个月、平均(7.2±3.8)个月的随访,失访3例。16例受区感觉3~5个月开始恢复,最后恢复至S2~S3+级。至最终随访时,20例患者足远端外形美观,功能恢复满意。Maryland足功能评分平均(89.5±7.5)分。结论修薄股前外侧穿支皮瓣外形美观,质地优良,并可携带感觉神经,是修复足远端缺损的理想供区。 展开更多
关键词 游离皮瓣 软组织缺损 足远端 负压引流 皮瓣整形
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跟骨关节内骨折的手术干预 被引量：20
10
作者 郑南生 黎早敏 +3 位作者 林坚平 宋世锋 姚伦龙 曾凡 《实用骨科杂志》 2005年第1期79-80,共2页
目的　总结跟骨关节内骨折的手术治疗经验。方法　对 6 2例跟骨关节内骨折进行开放复位治疗 ,内固定采用克氏针、螺钉和重建钢板。疗效评分标准用 AOFAS评分标准。结果　 6 2例术后获 2 a随访 ,优 6 0例、良 2例。
关键词 跟骨 内固定 手术干预 治疗 开放复位
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骨转换指标和骨密度预测骨折危险性的可行性 被引量：9
11
作者 林坚平 宋世锋 姚伦龙 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期317-320,共4页
背景:骨密度虽然可以诊断骨质疏松,但不能及时反映受试者正在发生的骨代谢情况;骨转换指标虽然不能诊断骨质疏松,但它可以及时反映受试个体正在发生的骨转换速率。目的:概述骨转换指标和骨密度预测骨质疏松症的骨折危险性,从理论上分析... 背景:骨密度虽然可以诊断骨质疏松,但不能及时反映受试者正在发生的骨代谢情况;骨转换指标虽然不能诊断骨质疏松,但它可以及时反映受试个体正在发生的骨转换速率。目的:概述骨转换指标和骨密度预测骨质疏松症的骨折危险性,从理论上分析,骨折术后愈合与否的预测方法的可行性。方法:以bone tunrnover,biochemical marker,osteoporosis为检索词,检索Pubmed数据库(1999-01/2009-01);以骨转换,骨代谢,生化标志物,骨密度,骨质疏松,骨折为检索词,检索CNKI数据库(1999-01/2009-01)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入与骨转换指标和骨密度预测骨折危险性的研究紧密相关的文章;排除重复文献。结果与结论:计算机初检得到631篇文献,根据纳入排除标准,对其中31篇文献进行分析。骨质疏松症是老年人发病及死亡的主要原因之一,早期预测骨质疏松症的骨折危险性意义重大。文章介绍了长期制动后的骨代谢机制、骨生化标志物种类、骨密度测量、多细胞基本单位和OPG-RANKL-RANK系统在骨重建中的作用;重点介绍了国内外学者运用骨转换指标和骨密度预测骨质疏松症和长期制动后的骨折危险性,从理论上分析骨折术后愈合与否的预测方法的可行性。 展开更多
关键词 骨转换 生化标志物 骨密度 骨质疏松 骨组织工程 综述文献
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应用钢板和人工骨行全髋关节股骨侧假体翻修11例 被引量：4
12
作者 林坚平 黎早敏 +2 位作者 宋世锋 郑南生 陈剑飞 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期4150-4154,共5页
背景:对于股骨假体paprosky分型Ⅲ型、Ⅳ型翻修时,大多数学者趋向于采用非骨水泥涂层的长柄翻修假体。但是,关于骨缺损的植骨材料选择、植骨方式、钢板是否可以采用等问题,在骨科界目前尚未有较成熟的意见。目的:观察同时采用钢板和人... 背景:对于股骨假体paprosky分型Ⅲ型、Ⅳ型翻修时,大多数学者趋向于采用非骨水泥涂层的长柄翻修假体。但是,关于骨缺损的植骨材料选择、植骨方式、钢板是否可以采用等问题,在骨科界目前尚未有较成熟的意见。目的:观察同时采用钢板和人工骨进行全髋关节股骨侧假体翻修的疗效。方法:11例股骨侧假体翻修患者(paprosky分型Ⅲ型8例,Ⅳ型3例)均采用现代无骨水泥技术,记忆合金环抱钢板4例,加压钢板或有限接触钛板2例,锁定钛板5例,所有病例均使用异体或异种颗粒骨进行嵌压植骨、异体骨板结合钢丝或线缆握紧系统器械进行结构重建。翻修前后髋关节功能按Harris评分标准进行评价,观察患者手术切口愈合及髋关节活动情况。结果与结论:11例患者均获得随访,平均13.6个月,Harris评分优良9例(82%),可1例(9%),差1例(9%)。提示患者股骨侧假体翻修中,同时应用钢板和人工骨进行髋关节股骨侧翻修,能让股骨侧paprosky分型Ⅲ型和Ⅳ型缺损合并假体周围骨折固定快且牢固,生物型假体即刻达到稳定,手术时间和创伤减少,并允许患者早期进行功能锻炼。 展开更多
关键词 髋关节置换 翻修 骨移植 假体周围骨折 钢板 支撑植骨
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生物型人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎的疗效分析 被引量：6
13
作者 马业涛 宋世锋 +5 位作者 肖海涛 曾凡 张熙民 陈世强 刘福存 姚理阳 《海南医学》 CAS 2011年第18期17-19,共3页
目的分析生物型人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎(AS)的早、中期疗效。方法自2003年6月～2010年6月采用生物型假体治疗12例24髋强直性脊柱炎患者。临床评估以Harris评分为标准,影像评估根据置换后随访双髋关节正、侧位X射线片,观察臼... 目的分析生物型人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎(AS)的早、中期疗效。方法自2003年6月～2010年6月采用生物型假体治疗12例24髋强直性脊柱炎患者。临床评估以Harris评分为标准,影像评估根据置换后随访双髋关节正、侧位X射线片,观察臼杯、股骨假体位置及周围骨质改变,并测量臼杯内衬磨损速度与趋势。结果 12例均获随访,随访1～5年(平均3年6个月),Harris评分由术前(40.3±3.3)分恢复到术后(94.5±3.8)分。假体均位于解剖位置,尚未见术后感染及松动发生,患者双下肢长度差术前为1～5cm,术后为0～1cm,11例22髋疼痛完全消失,1例2髋有轻度疼痛伴有轻度跛行,但能够生活自理且恢复正常工作,其余患者均步态正常。结论生物型假体用于治疗强直性脊柱炎晚期患者,能够提供理想固定的效果,临床疗效满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换 生物型假体 脊柱炎 强直性
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人工肘关节置换8例临床分析 被引量：4
14
作者 林坚平 黎早敏 +3 位作者 陈剑飞 郑南生 I Dinulescu A Badila 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期63-65,共3页
[目的]报道关节置换治疗肘关节严重疾病的疗效。[方法]8例因肿瘤和陈旧骨折等疾病造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者进行了关节置换(KUDO或特制关节),术后1周行被动无痛肘关节功能锻炼,2周被动锻炼结合主动功能锻炼,3周可持物功能锻... [目的]报道关节置换治疗肘关节严重疾病的疗效。[方法]8例因肿瘤和陈旧骨折等疾病造成肘关节严重疼痛和功能障碍的患者进行了关节置换(KUDO或特制关节),术后1周行被动无痛肘关节功能锻炼,2周被动锻炼结合主动功能锻炼,3周可持物功能锻炼,3个月恢复正常活动,但避免提过重物。[结果]术后随访13～47个月,切口均一期愈合。8例均未出现感染,无神经刺激、麻痹症状,不同程度恢复了肘关节的正常活动。Mayo肘关节功能评分平均从35(25～61)恢复到90(61～100),肘关节活动范围从65°(10°～95°)到术后的100°(90°～125°)。X线随访未见肘关节假体轴心移位及关节脱离,亦无假体柄断裂。[结论]肘关节置换术可应用于骨肿瘤的保肢手术和治疗其他严重肘关节疾病,具有消除患肢疼痛、改善患肢功能、提高生活质量、并发症少等优点。 展开更多
关键词 肘关节 人工假体 置换 肿瘤 骨折
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骨结构重建超关节外固定架在股骨髁部粉碎骨折的应用 被引量：4
15
作者 郑南生 姚伦龙 +1 位作者 曾凡 黎早敏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期86-87,共2页
目的 :探讨超关节外固定支架治疗股骨髁部严重粉碎骨折并骨缺损的治疗方法。方法 :对 1 0例股骨髁严重粉碎骨折并骨缺损进行超关节外固定 ,维持力线和有限化内固定 ,并行一期或二期植骨 ,定期观察分析。结果 :1 0例患者均有良好的骨愈... 目的 :探讨超关节外固定支架治疗股骨髁部严重粉碎骨折并骨缺损的治疗方法。方法 :对 1 0例股骨髁严重粉碎骨折并骨缺损进行超关节外固定 ,维持力线和有限化内固定 ,并行一期或二期植骨 ,定期观察分析。结果 :1 0例患者均有良好的骨愈合 ,关节功能优良率 90 %。结论 :对股骨髁严重粉碎骨折采用超关节外固定 ,维持力线和有限化内固定重建骨的解剖结构 。 展开更多
关键词 股骨髁部骨折 超关节外固定架 有限化内固定 治疗方法
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三维多孔复合人工骨的制备及性能检测 被引量：3
16
作者 宋世锋 彭磊 +6 位作者 王臻 常琪 孙铮 滕勇 李智 孟国林 崔玉明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期928-930,共3页
[目的]研制新型三维多孔复合人工骨材料并评价其相关性能。[方法]将海洋贝壳牡蛎粉、消旋聚乳酸按一定比例复合,采用热致相分离法制备多孔复合人工骨(CAB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度;并将CAB和纯PLLA薄片浸泡于37℃平衡液中... [目的]研制新型三维多孔复合人工骨材料并评价其相关性能。[方法]将海洋贝壳牡蛎粉、消旋聚乳酸按一定比例复合,采用热致相分离法制备多孔复合人工骨(CAB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度;并将CAB和纯PLLA薄片浸泡于37℃平衡液中,观测不同时间点CAB和纯PLLA体外降解变化参数,对其结果进行统计学比较。[结果]研制的CAB材料平均孔隙率为85.1%;电镜下孔径测量大小为100～300μm,孔隙之间的连通较好,孔隙形态、取向规则有序;压缩强度为2.12 MPa;在观测周期内,随着浸泡时间的延长,CAB和纯PLLA的质量损失率、浸泡液pH值呈现出规律性变化,两组各时期的各项指标比较具有显著性差异(P(0.05)。[结论]该法制得的CAB材料的孔隙率、孔径、生物力学强度、体外降解性能表明能满足骨替代材料的要求。 展开更多
关键词 骨替代材料 牡蛎粉 聚乳酸 人工骨 热致相分离法
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三种钉板系统治疗股骨转子间骨折分析 被引量：4
17
作者 宋世锋 陈世强 +4 位作者 曾凡 徐梦凡 张光强 张熙民 肖海涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期946-948,共3页
[目的]比较分析3种髓外钉板治疗的效果,探讨股骨转子间骨折的合理治疗方法。[方法]应用DHS治疗56例,DCS治疗54例,解剖钉板治疗38例。[结果]本组134例获得随访,其中DHS组53例,DCS组46例,解剖钉板组35例。随访时间6～18个月,平均为9个月。... [目的]比较分析3种髓外钉板治疗的效果,探讨股骨转子间骨折的合理治疗方法。[方法]应用DHS治疗56例,DCS治疗54例,解剖钉板治疗38例。[结果]本组134例获得随访,其中DHS组53例,DCS组46例,解剖钉板组35例。随访时间6～18个月,平均为9个月。DHS组:平均手术出血量为250 ml,平均手术时间为100min,并发症发生率13.2%,优良率84.9%;DCS组:平均手术出血量为220 ml,平均手术时间为90 min,并发症发生率4.3%,优良率93.5%;解剖钉板组:平均手术出血量为200 ml,平均手术时间为80 min,并发症发生率37.1%,优良率68.6%;[结论]DCS治疗转子间骨折疗效满意,可适应于不稳定型转子间骨折,其操作简便,固定可靠,并发症发生率较低;DHS对EvansⅠa型、Ⅱb型转子间骨折固定效果较好;无锁定解剖钉板最好用于EvansⅠa型转子间骨折。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨折内固定 治疗分析
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带锁髓内钉复合异种骨基质明胶治疗股骨干骨折钢板内固定失败 被引量：2
18
作者 马业涛 陈剑飞 +4 位作者 姚伦龙 宋世锋 陈世强 张熙民 张光强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第22期1517-1519,共3页
目的:探讨股骨干骨折钢板内固定失败后内固定的选择,骨基质明胶(bone martrix gelatin,BMG)促进骨折愈合的作用。方法:16例股骨干骨折钢板内固定失败病人,选择带锁髓内钉固定,异种BMG植入骨折端周围;术前、术后检测血清中代表骨生成的... 目的:探讨股骨干骨折钢板内固定失败后内固定的选择,骨基质明胶(bone martrix gelatin,BMG)促进骨折愈合的作用。方法:16例股骨干骨折钢板内固定失败病人,选择带锁髓内钉固定,异种BMG植入骨折端周围;术前、术后检测血清中代表骨生成的标志物,包括骨钙素(osteocalcin,BGP),骨特异碱性磷酸酶(bone specificalkaline phosphatase,BSAP),检测白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10,监测免疫应答反应;术后观察伤口愈合情况及定期拍X线片评价骨折愈合情况。结果:16例骨折术后8～12个月骨折愈合;术后BGP、BSAP均高于术前,BGP、BSAP术前与术后的差异有显著意义(P<0.01);IL-2、IL-4、IL-6、IL-10术前、术后的差异无显著意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉固定是股骨干骨折钢板内固定失败后一种很好的固定方法,BMG可促进骨折愈合,可替代自体植骨。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 骨基质明胶 股骨干骨折 钢板内固定 手术治疗 骨折愈合
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降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义 被引量：9
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作者 刘键 陈科 +2 位作者 王先安 林明侠 李明东 《中国实验诊断学》 2018年第6期952-955,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义。方法回顾性分析本院2016年1月-2017年6月行脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)内固定手术,并在术后出现发热或切口渗液的患者60例,按培养结果,分为感染组(26例)... 目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义。方法回顾性分析本院2016年1月-2017年6月行脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)内固定手术,并在术后出现发热或切口渗液的患者60例,按培养结果,分为感染组(26例)和对照组(34例),记录术前、术后发热或切口渗液时PCT、CRP、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)的变化并比较两组间的差异。结果两组术前各项指标间的差异均无统计学意义(P>0.05),两组中各项指标在术后均较术前明显升高,差异有显著性(P<0.05),感染组术后的PCT、CRP高于对照组术后的,差异有显著性(P<0.05),但两组术后ESR、WBC差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线(受试者工作特征曲线receiver operating characteristic curve)表明,PCT在诊断感染的敏感度及特异度上均好于CRP。结论降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染的早期诊断中有重要指导价值。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 脊柱内固定手术 术后感染
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异种骨基质明胶移植治疗骨折不愈合 被引量：2
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作者 黎早敏 林坚平 +4 位作者 姚伦龙 宋世锋 陈剑飞 曾凡 郑南生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期581-583,共3页
目的 :临床观察骨基质明胶植入的成骨效果及生物相溶性。方法 :取健康的猪或小牛的管状皮质骨 ,根据Urist法制备成骨基质明胶 ,包装后环氧乙烷或钴60 消毒备用。 72例四肢长骨折不愈合患者 ,手术内固定治疗 ,并在骨折端植入骨基质明胶... 目的 :临床观察骨基质明胶植入的成骨效果及生物相溶性。方法 :取健康的猪或小牛的管状皮质骨 ,根据Urist法制备成骨基质明胶 ,包装后环氧乙烷或钴60 消毒备用。 72例四肢长骨折不愈合患者 ,手术内固定治疗 ,并在骨折端植入骨基质明胶。术后观察切口愈合情况及定期拍X线片评价骨折愈合情况。结果 :72例植入骨基质明胶的患者 ,3例出现切口局部轻度红肿、清亮的液体渗出 ,培养无致病菌生长。 66例患者获随诊 1～ 3年 ,全部骨折愈合。其中 3 8例术后 2个月骨愈合 ,2 3例术后 3个月骨愈合 ,5例术后 4个月骨愈合。 5 1例内固定钢板取出时观察植入的骨基质明胶已完全吸收 ,被骨组织取代 ,随诊的患者未发现传播人畜共患疾病。结论 :异种骨基质明胶跨种属应用仍具有诱导成骨作用 ,未见免疫排斥反应 ,可替代自体骨移植治疗骨不愈合。 展开更多
关键词 骨基质明胶 移植 异种 骨折 骨不愈合
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