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海南省39家医院消毒供应中心人力资源工作现状调查
被引量:
17
1
作者
马秀苗
周淑萍
+3 位作者
俞诗娃
王小丹
钟桂萍
梁云
《海南医学》
CAS
2019年第11期1470-1473,共4页
目的了解海南省二、三级医院消毒供应中心人力资源工作现状,促进消毒供应中心的科学化建设。方法于2017年12月以问卷调查海南省39所二、三级医院消毒供应中心工作人员的数量、学历、工作时间和处理手术器械种类等情况,并对二、三级医院...
目的了解海南省二、三级医院消毒供应中心人力资源工作现状,促进消毒供应中心的科学化建设。方法于2017年12月以问卷调查海南省39所二、三级医院消毒供应中心工作人员的数量、学历、工作时间和处理手术器械种类等情况,并对二、三级医院消毒供应中心的工作现状做统计学分析。结果①39所二三级医院消毒供应中心员工与床位比为3∶100;护士与非护士的比例为1.1∶1;三级医院和二级医院的护士和非护士配置比较,差异无统计学意义(P>0.05);②二、三级医院消毒供应中心护士的学历和护士长资质比较差异均无统计学意义(P>0.05);③三级医院专门设有外来手术器械工作岗位的有7家,二级医院有6家;④Wilcoxon秩和检验结果显示,二级医院和三级医院消毒供应中心在手术器械包、压力灭菌量、机械清洗锅次、总工作量方法比较差异均有统计学意义(P<0.05);⑤消毒供应中心人数与工作量进行秩相关分析,结果显示呈正相关关系(R护士=0.64,P<0.05;R非护士=0.72,P<0.05);⑥消毒供应中心有信息化建设的医院有7家(7/39),占17.95%。结论海南省二、三级医院消毒供应中心的人力资源配置提高,非护士比例有所增加。在实施集中式管理后,消毒供应中心的工作时间都比较灵活,满足手术室的需求。三级医院的工作量远大于二级医院,应加强三级医院消毒供应中心人员的配置以及各级医院消毒供应中心的信息化建设,促进海南省消毒供应中心的专业发展,更好的落实新标准。
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关键词
海南
二级医院
三级医院
消毒供应中心
人力资源
现况
工作量
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职称材料
流程重组在消毒供应中心回收物品清点中的应用
被引量:
1
2
作者
周淑萍
孙诚
+4 位作者
符蔚
王秀菊
郑惠琴
林娇
万新翠
《海南医学》
CAS
2014年第16期2480-2481,共2页
我院于2006年4月开始陆续对各病区及门诊复用器械及物品实施集中式管理,采用封闭式箱回收污染物品。这种方法减少了回收环节对环境污染及对工作者的危害,但容易引起临床科室与消毒供应中心由于物品没有当面点清而造成矛盾,如物品数量不...
我院于2006年4月开始陆续对各病区及门诊复用器械及物品实施集中式管理,采用封闭式箱回收污染物品。这种方法减少了回收环节对环境污染及对工作者的危害,但容易引起临床科室与消毒供应中心由于物品没有当面点清而造成矛盾,如物品数量不符、器械损坏的责任问题等。
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关键词
流程重组
消毒供应
物品回收
清点
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职称材料
集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状及影响因素分析
被引量:
15
3
作者
叶梅妹
《检验医学与临床》
CAS
2017年第7期1009-1012,共4页
目的分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状、影响因素,为降低消毒供应中心人员锐器伤发生率提供依据。方法选取海南省31所医院消毒供应中心350例工作人员为对象,就1年内锐器伤情况进行问卷调查,问卷包括一般情况问卷...
目的分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状、影响因素,为降低消毒供应中心人员锐器伤发生率提供依据。方法选取海南省31所医院消毒供应中心350例工作人员为对象,就1年内锐器伤情况进行问卷调查,问卷包括一般情况问卷、因素调查表和锐器伤经历问卷,采用例数或率进行表示,组间比较采用χ~2检验,采用Logistic回归分析法对影响锐器伤发生的因素进行单因素和多因素分析。结果消毒供应中心工作人员在1年内发生锐器伤的概率为88.29%,锐器伤发生的时间特征是上午10时和下午15时为最高频率点;锐器伤的部位98.98%为手部,身体其他部位受伤仅为1.02%;清洗阶段发生锐器伤的频率最高,其次是清点和回收阶段;发生锐器伤时有13.8%的工作人员不戴手套,有21.36%的工作人员有时戴有时不戴手套,说明有近1/3的工作人员没有意识到戴手套的防护性。不同的雇佣形式、是否有护士资格证、物品处置是否合理、与锐器接触频率大小、环境的嘈杂程度、发生锐器伤后是否上报、认为锐器伤可避免等因素是导致锐器伤发生的影响因素。结论集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生率高主要与相关培训不到位、工作人员危险防范意识差引起,需要相关部门引起重视。
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关键词
集中供应模式
锐器伤
消毒供应中心
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职称材料
系统干预对重症监护病房和消毒供应中心人员个人防护依从性效果及现状分析
被引量:
4
4
作者
叶梅妹
《山西医药杂志》
CAS
2017年第16期1943-1946,共4页
消毒供应中心是医院内各个科室对所有要重复使用的诊疗器械、工具物品进行回收清洗、杀菌消毒的场所,也是污染医疗器械的再生场所。有调查结果显示,消毒供应中心工作人员意外伤害出现频率最高的是锐器伤,锐器伤是指在工作中被针头、手...
消毒供应中心是医院内各个科室对所有要重复使用的诊疗器械、工具物品进行回收清洗、杀菌消毒的场所,也是污染医疗器械的再生场所。有调查结果显示,消毒供应中心工作人员意外伤害出现频率最高的是锐器伤,锐器伤是指在工作中被针头、手术器械、玻璃、仪器设备、废弃物等尖锐物品刺伤或割伤进而导致被病原微生物感染的意外事件。
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关键词
消毒供应中心
锐器伤
依从性
诊疗器械
个人防护
重症监护
医疗器械
行业标准
手术器械
病原微生物
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职称材料
浅谈消毒供应中心器械清洗方法和质量监测
5
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第5期153-153,共1页
随着医院消毒供应中心不断引进和更新全自动化医疗器械清洗设备,以及科研人员加强医疗器械清洗方面的研究,使医院消毒供应中心医疗器械清洗方法不断创新对质量监测提出了新的挑战。现将医疗器械清洗的现状及质量监测方法的进展汇报如下。
关键词
消毒供应
器械清洗
质量监测
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职称材料
消毒供应中心护士手卫生依从性探讨
6
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期129-130,共2页
手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称,手部卫生状况直接影响着医院感染预防和控制,手污染与医院感染有密切关系,洗手是阻断疾病传播的关键环节,对降低医院感染起着重要作用。消毒供应中心(CSSD)是向全院提供各种无菌器材,敷料...
手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称,手部卫生状况直接影响着医院感染预防和控制,手污染与医院感染有密切关系,洗手是阻断疾病传播的关键环节,对降低医院感染起着重要作用。消毒供应中心(CSSD)是向全院提供各种无菌器材,敷料和其他无菌物品的重要科室,若(CSSD)人员缺乏手卫生意识,手卫生依从性差,可能会导致在回收、清点、清洗、检查、包装、灭菌、存储、发放、下送等各个环节出现交叉感染,影响医疗与护理质量,甚至影响患者的生命安危。现将医院CSSD工作人员手卫生依从性差的原因分析及探讨对策报道如下。
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关键词
卫生消毒
护士手卫生
依从性
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职称材料
消毒供应中心纸塑包装易出现的问题及对策
7
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期132-133,共2页
解决消毒供应中心在应用纸塑包装代替棉布包装无菌物品,探讨其防范对策,控制医院感染,提高灭菌物品的质量安全。方法:工作中注意封口检查,每日在塑封前使用纸塑袋测试合格为准,及时发现问题,找出原因,并不断总结减少包装封口处皱折、开...
解决消毒供应中心在应用纸塑包装代替棉布包装无菌物品,探讨其防范对策,控制医院感染,提高灭菌物品的质量安全。方法:工作中注意封口检查,每日在塑封前使用纸塑袋测试合格为准,及时发现问题,找出原因,并不断总结减少包装封口处皱折、开启、被锐器刺破问题及湿包等问题。结果:采取正确的操作方法、选择合适的塑封袋,合适的塑封温度、解决了在使用过程中易出现包装封口处皱折、开启、被锐器刺破及湿包等问题,保证包装物品的质量。结论:选择合适的包装材料及适当的保护措施有效避免了以上问题的发生,纸塑包装安全可靠。
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关键词
纸塑包装
问题
对策
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职称材料
消毒供应室对手术器械质量管理流程探讨
8
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期144-145,共2页
探讨供应室对手术器械质量控制的有效性。流程:通过清洗(手工拆卸、预清洗 、超声机酶洗、全自动清洗消毒机、清洗);消毒:器械清洁质量。性能检查及规范包装、有效灭菌、质量控制。结果与探讨:严格执行消毒供应中心规范操作,制订正确可...
探讨供应室对手术器械质量控制的有效性。流程:通过清洗(手工拆卸、预清洗 、超声机酶洗、全自动清洗消毒机、清洗);消毒:器械清洁质量。性能检查及规范包装、有效灭菌、质量控制。结果与探讨:严格执行消毒供应中心规范操作,制订正确可行管理流程,有效控制手术器械质量,提高工作效率,降低成本。
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关键词
手术器械
清洗:消毒:检查包装灭菌
质量控制
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职称材料
消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务实践
被引量:
8
9
作者
周淑萍
许晨耘
+5 位作者
陈克妮
林宝萍
何海霞
符蔚
李叶
张和妹
《中华医院感染学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第20期4597-4598,共2页
目的探讨消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务模式。方法消毒供应中心对病区一次性无菌物品实施全程供应链管理。结果采用问卷调查,开展优质服务前、后病区满意度依次为73.17%、95.12%,检验显示病区满意度显著提高(...
目的探讨消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务模式。方法消毒供应中心对病区一次性无菌物品实施全程供应链管理。结果采用问卷调查,开展优质服务前、后病区满意度依次为73.17%、95.12%,检验显示病区满意度显著提高(χ2=7.405,P=0.007)。结论消毒供应中心对病区一次性无菌物品全程供应链管理模式显著提高了病区的满意度,提升消毒供应中心服务品质。
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关键词
消毒供应中心
病区
一次性无菌物品
全程供应链
优质服务
原文传递
新型冠状病毒肺炎疫情下供应室的应急对策
10
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第23期195-195,共1页
在新型冠状病毒肺炎疫情下,供应室的应急对策必不可少,因此建立和制定《新型冠状病毒感染手术器械的处理流程》及《新型冠状病毒感染手术器械的回收流程》的标准操作程序非常重要。 供应室对严重传染病,严格人员及环境管理,保证新型冠...
在新型冠状病毒肺炎疫情下,供应室的应急对策必不可少,因此建立和制定《新型冠状病毒感染手术器械的处理流程》及《新型冠状病毒感染手术器械的回收流程》的标准操作程序非常重要。 供应室对严重传染病,严格人员及环境管理,保证新型冠状病毒感染手术器械的处理质量及人员、环境的安全。 消毒供应中心(CSSD)在此次疫情期间,共回收处置新型冠状病毒感染手术器械 60 件,并及时为感染病区下送医疗用品,无患者及医护人员感染及交叉感染的病例发生,这主要得益于严格的应急处置规范流程。
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关键词
新型冠状病毒
供应室
应急对策
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职称材料
供应室助理护士规范岗前培训的探讨
11
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第5期145-145,共1页
通过岗前培训使助理护士尽快熟悉消毒供应中心的工作环境、工作流程、操作常规,增强自我防护意识,预防和控制院内感染。方法:采用专项讲课、一对一示教、练习、主副跟班等多种方式的培训。结果:满足了助理护士的岗前培训需求。结论:提...
通过岗前培训使助理护士尽快熟悉消毒供应中心的工作环境、工作流程、操作常规,增强自我防护意识,预防和控制院内感染。方法:采用专项讲课、一对一示教、练习、主副跟班等多种方式的培训。结果:满足了助理护士的岗前培训需求。结论:提高了的助理护士整体素质和工作能力,增强了助理护士的安全防护意识。
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关键词
消毒供应中心
助理护士
岗前培训
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职称材料
海南省地方性甲状腺肿流行病学调查及干预措施分析
被引量:
6
12
作者
叶梅妹
俞诗娃
+2 位作者
韩浪霞
王秀菊
李叶
《中国地方病防治》
CAS
北大核心
2016年第2期182-184,共3页
目的调查海南省地方性甲状腺肿流行病学特点,并分析其干预措施。方法采取流行病学的调查方法对海南省2010年~2015年间的1200例地方性甲状腺肿患者的发病特点和发病趋势以及临床表现,并依据流行病特点进行制定干预措施。结果男性500例(比...
目的调查海南省地方性甲状腺肿流行病学特点,并分析其干预措施。方法采取流行病学的调查方法对海南省2010年~2015年间的1200例地方性甲状腺肿患者的发病特点和发病趋势以及临床表现,并依据流行病特点进行制定干预措施。结果男性500例(比例41.7%),女性700例(58.3%),男性地方性甲状腺肿发病率明显的低于女性,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。地方性甲状腺肿患者的年龄分布比较广泛,年龄段为16~20、21~30、31~40、41~50、51~60、61~70、71~77,构成比分别为7.4%、10.1%、12.1%、14.1%、16.0%、17.2%、23.1%。2010年、2011年、2012年、2013年、2014年、2015年中地方性甲状腺肿发生率分别为31.7%、22.8%、18.2%、14.3%、8.7%、4.3%。B超检查地方性甲状腺肿主要分型为弥漫性肿、结节性肿、甲状腺瘤、胶质性肿和甲状腺癌,构成比分别为54.3%、30.1%、9.0%、4.8%、1.8%。地方性甲状腺肿临床分度表现为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度以及Ⅳ度,构成比分别为91.3%、5.7%、2.1%、1.0%。地方性甲状腺肿患者饮用水含碘量为86-1895μg/L。其中,乡镇地区、县级地区、市级地区的饮用水含碘量分别为(1217.5±2311.7)、(756.3±99.6)、(174.7±21.6)μg/L,且市级地区饮用水含碘量明显的低于乡镇地区、县级地区饮用水含碘量,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论海南省地方性甲状腺肿患者流行病学特点相对比较明显,其发病可能与患者的生活水平以及碘摄入量有着关联,可以依据临床特征进行制定干预措施,改善海南省地区地方性甲状腺肿发病状况。
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关键词
海南省
地方性甲状腺肿
流行病学
干预措施
原文传递
实习生技能操作考试失败原因的分析
被引量:
1
13
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第20期192-192,共1页
找出实习生技能操作考试失败原因和及时采取有效的纠正措施。 方法:对 2018 年全国各院校来海南省人民医院消毒供应中心进行实习的大中专实习生 312 人,进行技能操作考试现场监考观察,及时记录原因,正确统计考试成绩档案并做回顾分析。...
找出实习生技能操作考试失败原因和及时采取有效的纠正措施。 方法:对 2018 年全国各院校来海南省人民医院消毒供应中心进行实习的大中专实习生 312 人,进行技能操作考试现场监考观察,及时记录原因,正确统计考试成绩档案并做回顾分析。 结果:全面了解实习生技能操作考试不及格的基本原因是由于心理紧张因素、学习态度不够端正、少动手训练、没有团队研究精神。 结论:有利于改进教育方法,采取针对性教学措施,对实习生进行严格而有效的技能训练,可有效地提高护理技能操作考试及格率。
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关键词
实习生
考试
不及格
原因分析
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职称材料
影响清洗质量的因素及对策
被引量:
1
14
作者
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期127-127,共1页
清洗是消毒灭菌的重要环节,清洗不彻底使细菌在器械表面或腔内组成一层生物膜,阻止灭菌剂的穿透导致灭菌失败,所以清洗质量是保证灭菌成功的关键。清洗质量标准:经目测或放大镜检测表面、关节、齿牙处光亮,清洁,无血迹、污渍、锈斑、隐...
清洗是消毒灭菌的重要环节,清洗不彻底使细菌在器械表面或腔内组成一层生物膜,阻止灭菌剂的穿透导致灭菌失败,所以清洗质量是保证灭菌成功的关键。清洗质量标准:经目测或放大镜检测表面、关节、齿牙处光亮,清洁,无血迹、污渍、锈斑、隐血试验阴性,细菌培养无致病性微生物生长。为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程。但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题, 给器械灭菌工作带来安全隐患。
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关键词
清洗
质量
因素
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职称材料
硬质容器盒在手术器械包装中的应用
15
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第16期192-192,共1页
探讨硬质容器盒在手术器械包装中出现的常见问题,实施有针对性的改进措施。方法:分析2018年硬质容器盒使用中出现的问题,发现主要为湿包及无菌屏障破坏。结果:改进后硬质容器盒湿包、无菌屏障破坏的发生率均低于改进前(P<0.05)。结论...
探讨硬质容器盒在手术器械包装中出现的常见问题,实施有针对性的改进措施。方法:分析2018年硬质容器盒使用中出现的问题,发现主要为湿包及无菌屏障破坏。结果:改进后硬质容器盒湿包、无菌屏障破坏的发生率均低于改进前(P<0.05)。结论:规范滤膜、卡圈、自毁锁安装操作,能有效改善硬质容器盒湿包及无菌屏障破坏情况。
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关键词
硬质容器盒
湿包
无菌屏障
消毒灭菌
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职称材料
妇科人流吸管清洗效果的探讨
16
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第22期195-195,共1页
探讨妇科人流吸管最佳的清洗方法。 方法:选取妇科使用后的人流吸管 180 件,随机分为 A 组、B 组、C 组各60 件,A 组采用手工刷洗、B 组采用超声清洗机洗、C 组采用 1 ∶ 270 多酶液超声清洗机洗加人工刷洗的方法;三组人流吸管经上述清...
探讨妇科人流吸管最佳的清洗方法。 方法:选取妇科使用后的人流吸管 180 件,随机分为 A 组、B 组、C 组各60 件,A 组采用手工刷洗、B 组采用超声清洗机洗、C 组采用 1 ∶ 270 多酶液超声清洗机洗加人工刷洗的方法;三组人流吸管经上述清洗程序后均采用高压水枪冲洗管腔,蒸馏水冲洗、烘干,用目测观察和 ATP 生物荧光检测法检查吸管清洁质量。 结果:C 组的清洗效果明显高于 A 组和 B 组。 结论:人流吸管的清洁质量与清洗方法密切相关,采用超声机洗结合人工刷洗的方法可有效保证清洁质量。
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关键词
人流吸管
超声机洗
手工刷洗
清洗效果
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职称材料
不同清洗方法对窥阴器清洗效果的探讨
17
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第25期191-191,共1页
探讨窥阴器的不同清洗方法,提高器械的清洗质量,确保器械的灭菌质量,防止院内感染的发生。 方法:将回收的妇科、产科窥阴器随机分成观察组和对照组,观察组采用手工加超声清洗机+全自动清洗机对窥阴器进行清洗;对照组采用手工+全自动清...
探讨窥阴器的不同清洗方法,提高器械的清洗质量,确保器械的灭菌质量,防止院内感染的发生。 方法:将回收的妇科、产科窥阴器随机分成观察组和对照组,观察组采用手工加超声清洗机+全自动清洗机对窥阴器进行清洗;对照组采用手工+全自动清洗机对窥阴器进行清洗;经肉眼、放大镜、白纱布擦拭检查器械的清洗程度。 结果:观察组清洗后的窥阴器残留污渍、血渍情况少于对照组。 结论:超声清洗机清洗窥阴器效果较好。
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关键词
手工清洗
超声机清洗
全自动清洗机清洗
窥阴器
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职称材料
不同清洗方法对手术吸引头清洁质量的影响
18
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第19期193-193,共1页
探讨手术吸引头的有效清洗方法。 方法:将回收到消毒供应中心的280 件吸引头随机分成实验组和对照组各 140 件,实验组采用手工清洗和加酶超声机清洗,再手工清洗的方法;对照组采用手工清洗+加酶超声机清洗+手工清洗+全自动清洗机清洗方法...
探讨手术吸引头的有效清洗方法。 方法:将回收到消毒供应中心的280 件吸引头随机分成实验组和对照组各 140 件,实验组采用手工清洗和加酶超声机清洗,再手工清洗的方法;对照组采用手工清洗+加酶超声机清洗+手工清洗+全自动清洗机清洗方法,并对两组方法的清洗效果进行对比。 结果:对照组清洗合格率明显高于实验组。 结论:运用手工清洗+加酶超声机清洗+手工清洗+全自动清洗机清洗方法能有效清除吸引头管腔内的血液污垢,是清洗吸引器头的较好方法。
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关键词
吸引头
清洗方法
清洗效果
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职称材料
骨科电钻头清洗质量的探讨
19
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第26期173-173,共1页
探讨电钻头不同方法清洗的质量。 方法:电钻头 50 件,手术后骨科钻头分为 A 组和 B 组,在清洗的每个环节中,钻头完全在多酶清洗液水面下转动,A 组用电力转动钻头,B 组手工转动钻头。 采用目测、潜血试验和三磷酸腺苷(ATP)检测清洗质量。...
探讨电钻头不同方法清洗的质量。 方法:电钻头 50 件,手术后骨科钻头分为 A 组和 B 组,在清洗的每个环节中,钻头完全在多酶清洗液水面下转动,A 组用电力转动钻头,B 组手工转动钻头。 采用目测、潜血试验和三磷酸腺苷(ATP)检测清洗质量。 结果:目测法检查两组钻头合格率均为 100% ,无统计学意义。 潜血实验和 ATP:表面擦拭采样法,差异无统计学意义(P>0.05);水面下电动取样,差异有统计学意义(P<0.05)。 电动比手动清洗质量好。 结论:在不同清洗的各环节中,水面下电动钻头可明显提高各部位清洗质量。
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关键词
供应室
骨科电钻
清洗
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职称材料
B-D包内白色硬纸在口腔器械防湿包中的应用
20
作者
叶梅妹
《益寿宝典》
2020年第21期135-135,共1页
口腔器械具有种类多、数量大,使用周转频繁高,在使用过程中频繁地接触患者的组织、血液、体液等有机物,尤其是各种针类小器械,精密细小,且不易清洗及包装。 目前我们医院传统的做法是将各种型号的针分类插放到针架上,再放入相匹配的不...
口腔器械具有种类多、数量大,使用周转频繁高,在使用过程中频繁地接触患者的组织、血液、体液等有机物,尤其是各种针类小器械,精密细小,且不易清洗及包装。 目前我们医院传统的做法是将各种型号的针分类插放到针架上,再放入相匹配的不锈钢针盒内进行处理。 但是在灭菌装载及运送时,因针等不能妥善固定极易造成从针架上脱落的现象,同时由于针盒底部无孔冷凝水不易排出,易形成湿包,传统的车针处理方法不仅会导致湿包造成灭菌质量不合格,也造成了使用人员操作不方便,各环节需花费时间和人力去整理散落的针,而针也会容易在整理时被污染。 通过使用废弃的 B-D 包内白色硬纸改变了针盒的包装方式,有效降低了湿包率和散针率,现将具体方法介绍如下。
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关键词
B-D包
湿包
口腔器械
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职称材料
题名
海南省39家医院消毒供应中心人力资源工作现状调查
被引量:
17
1
作者
马秀苗
周淑萍
俞诗娃
王小丹
钟桂萍
梁云
机构
海南省人民医院消毒供应中心
海南
医学院公共卫生学院
海南
医学院第二附属
医院
海口市妇幼保健院
出处
《海南医学》
CAS
2019年第11期1470-1473,共4页
文摘
目的了解海南省二、三级医院消毒供应中心人力资源工作现状,促进消毒供应中心的科学化建设。方法于2017年12月以问卷调查海南省39所二、三级医院消毒供应中心工作人员的数量、学历、工作时间和处理手术器械种类等情况,并对二、三级医院消毒供应中心的工作现状做统计学分析。结果①39所二三级医院消毒供应中心员工与床位比为3∶100;护士与非护士的比例为1.1∶1;三级医院和二级医院的护士和非护士配置比较,差异无统计学意义(P>0.05);②二、三级医院消毒供应中心护士的学历和护士长资质比较差异均无统计学意义(P>0.05);③三级医院专门设有外来手术器械工作岗位的有7家,二级医院有6家;④Wilcoxon秩和检验结果显示,二级医院和三级医院消毒供应中心在手术器械包、压力灭菌量、机械清洗锅次、总工作量方法比较差异均有统计学意义(P<0.05);⑤消毒供应中心人数与工作量进行秩相关分析,结果显示呈正相关关系(R护士=0.64,P<0.05;R非护士=0.72,P<0.05);⑥消毒供应中心有信息化建设的医院有7家(7/39),占17.95%。结论海南省二、三级医院消毒供应中心的人力资源配置提高,非护士比例有所增加。在实施集中式管理后,消毒供应中心的工作时间都比较灵活,满足手术室的需求。三级医院的工作量远大于二级医院,应加强三级医院消毒供应中心人员的配置以及各级医院消毒供应中心的信息化建设,促进海南省消毒供应中心的专业发展,更好的落实新标准。
关键词
海南
二级医院
三级医院
消毒供应中心
人力资源
现况
工作量
Keywords
Hainan
Second-level hospitals
Third-level hospitals
Central sterile supply department
Human resources
Current situation
Workload
分类号
R197.322 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
流程重组在消毒供应中心回收物品清点中的应用
被引量:
1
2
作者
周淑萍
孙诚
符蔚
王秀菊
郑惠琴
林娇
万新翠
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《海南医学》
CAS
2014年第16期2480-2481,共2页
文摘
我院于2006年4月开始陆续对各病区及门诊复用器械及物品实施集中式管理,采用封闭式箱回收污染物品。这种方法减少了回收环节对环境污染及对工作者的危害,但容易引起临床科室与消毒供应中心由于物品没有当面点清而造成矛盾,如物品数量不符、器械损坏的责任问题等。
关键词
流程重组
消毒供应
物品回收
清点
分类号
R187 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状及影响因素分析
被引量:
15
3
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《检验医学与临床》
CAS
2017年第7期1009-1012,共4页
文摘
目的分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状、影响因素,为降低消毒供应中心人员锐器伤发生率提供依据。方法选取海南省31所医院消毒供应中心350例工作人员为对象,就1年内锐器伤情况进行问卷调查,问卷包括一般情况问卷、因素调查表和锐器伤经历问卷,采用例数或率进行表示,组间比较采用χ~2检验,采用Logistic回归分析法对影响锐器伤发生的因素进行单因素和多因素分析。结果消毒供应中心工作人员在1年内发生锐器伤的概率为88.29%,锐器伤发生的时间特征是上午10时和下午15时为最高频率点;锐器伤的部位98.98%为手部,身体其他部位受伤仅为1.02%;清洗阶段发生锐器伤的频率最高,其次是清点和回收阶段;发生锐器伤时有13.8%的工作人员不戴手套,有21.36%的工作人员有时戴有时不戴手套,说明有近1/3的工作人员没有意识到戴手套的防护性。不同的雇佣形式、是否有护士资格证、物品处置是否合理、与锐器接触频率大小、环境的嘈杂程度、发生锐器伤后是否上报、认为锐器伤可避免等因素是导致锐器伤发生的影响因素。结论集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生率高主要与相关培训不到位、工作人员危险防范意识差引起,需要相关部门引起重视。
关键词
集中供应模式
锐器伤
消毒供应中心
分类号
R187 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
系统干预对重症监护病房和消毒供应中心人员个人防护依从性效果及现状分析
被引量:
4
4
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《山西医药杂志》
CAS
2017年第16期1943-1946,共4页
基金
2014年海南省自然科学基金(814321)
2013年海南省卫生厅年度医学科研课题(13A210351)
文摘
消毒供应中心是医院内各个科室对所有要重复使用的诊疗器械、工具物品进行回收清洗、杀菌消毒的场所,也是污染医疗器械的再生场所。有调查结果显示,消毒供应中心工作人员意外伤害出现频率最高的是锐器伤,锐器伤是指在工作中被针头、手术器械、玻璃、仪器设备、废弃物等尖锐物品刺伤或割伤进而导致被病原微生物感染的意外事件。
关键词
消毒供应中心
锐器伤
依从性
诊疗器械
个人防护
重症监护
医疗器械
行业标准
手术器械
病原微生物
分类号
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
浅谈消毒供应中心器械清洗方法和质量监测
5
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第5期153-153,共1页
文摘
随着医院消毒供应中心不断引进和更新全自动化医疗器械清洗设备,以及科研人员加强医疗器械清洗方面的研究,使医院消毒供应中心医疗器械清洗方法不断创新对质量监测提出了新的挑战。现将医疗器械清洗的现状及质量监测方法的进展汇报如下。
关键词
消毒供应
器械清洗
质量监测
分类号
R187 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
消毒供应中心护士手卫生依从性探讨
6
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期129-130,共2页
文摘
手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称,手部卫生状况直接影响着医院感染预防和控制,手污染与医院感染有密切关系,洗手是阻断疾病传播的关键环节,对降低医院感染起着重要作用。消毒供应中心(CSSD)是向全院提供各种无菌器材,敷料和其他无菌物品的重要科室,若(CSSD)人员缺乏手卫生意识,手卫生依从性差,可能会导致在回收、清点、清洗、检查、包装、灭菌、存储、发放、下送等各个环节出现交叉感染,影响医疗与护理质量,甚至影响患者的生命安危。现将医院CSSD工作人员手卫生依从性差的原因分析及探讨对策报道如下。
关键词
卫生消毒
护士手卫生
依从性
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
消毒供应中心纸塑包装易出现的问题及对策
7
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期132-133,共2页
文摘
解决消毒供应中心在应用纸塑包装代替棉布包装无菌物品,探讨其防范对策,控制医院感染,提高灭菌物品的质量安全。方法:工作中注意封口检查,每日在塑封前使用纸塑袋测试合格为准,及时发现问题,找出原因,并不断总结减少包装封口处皱折、开启、被锐器刺破问题及湿包等问题。结果:采取正确的操作方法、选择合适的塑封袋,合适的塑封温度、解决了在使用过程中易出现包装封口处皱折、开启、被锐器刺破及湿包等问题,保证包装物品的质量。结论:选择合适的包装材料及适当的保护措施有效避免了以上问题的发生,纸塑包装安全可靠。
关键词
纸塑包装
问题
对策
分类号
R472 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
消毒供应室对手术器械质量管理流程探讨
8
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期144-145,共2页
文摘
探讨供应室对手术器械质量控制的有效性。流程:通过清洗(手工拆卸、预清洗 、超声机酶洗、全自动清洗消毒机、清洗);消毒:器械清洁质量。性能检查及规范包装、有效灭菌、质量控制。结果与探讨:严格执行消毒供应中心规范操作,制订正确可行管理流程,有效控制手术器械质量,提高工作效率,降低成本。
关键词
手术器械
清洗:消毒:检查包装灭菌
质量控制
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务实践
被引量:
8
9
作者
周淑萍
许晨耘
陈克妮
林宝萍
何海霞
符蔚
李叶
张和妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中华医院感染学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第20期4597-4598,共2页
文摘
目的探讨消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务模式。方法消毒供应中心对病区一次性无菌物品实施全程供应链管理。结果采用问卷调查,开展优质服务前、后病区满意度依次为73.17%、95.12%,检验显示病区满意度显著提高(χ2=7.405,P=0.007)。结论消毒供应中心对病区一次性无菌物品全程供应链管理模式显著提高了病区的满意度,提升消毒供应中心服务品质。
关键词
消毒供应中心
病区
一次性无菌物品
全程供应链
优质服务
Keywords
Central sterile supply department
Ward
Disposable sterilized articles
Whole process supply chain
High quality nursing service
分类号
R197.322 [医药卫生—卫生事业管理]
原文传递
题名
新型冠状病毒肺炎疫情下供应室的应急对策
10
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第23期195-195,共1页
文摘
在新型冠状病毒肺炎疫情下,供应室的应急对策必不可少,因此建立和制定《新型冠状病毒感染手术器械的处理流程》及《新型冠状病毒感染手术器械的回收流程》的标准操作程序非常重要。 供应室对严重传染病,严格人员及环境管理,保证新型冠状病毒感染手术器械的处理质量及人员、环境的安全。 消毒供应中心(CSSD)在此次疫情期间,共回收处置新型冠状病毒感染手术器械 60 件,并及时为感染病区下送医疗用品,无患者及医护人员感染及交叉感染的病例发生,这主要得益于严格的应急处置规范流程。
关键词
新型冠状病毒
供应室
应急对策
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
供应室助理护士规范岗前培训的探讨
11
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第5期145-145,共1页
文摘
通过岗前培训使助理护士尽快熟悉消毒供应中心的工作环境、工作流程、操作常规,增强自我防护意识,预防和控制院内感染。方法:采用专项讲课、一对一示教、练习、主副跟班等多种方式的培训。结果:满足了助理护士的岗前培训需求。结论:提高了的助理护士整体素质和工作能力,增强了助理护士的安全防护意识。
关键词
消毒供应中心
助理护士
岗前培训
分类号
R472.1 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
海南省地方性甲状腺肿流行病学调查及干预措施分析
被引量:
6
12
作者
叶梅妹
俞诗娃
韩浪霞
王秀菊
李叶
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中国地方病防治》
CAS
北大核心
2016年第2期182-184,共3页
文摘
目的调查海南省地方性甲状腺肿流行病学特点,并分析其干预措施。方法采取流行病学的调查方法对海南省2010年~2015年间的1200例地方性甲状腺肿患者的发病特点和发病趋势以及临床表现,并依据流行病特点进行制定干预措施。结果男性500例(比例41.7%),女性700例(58.3%),男性地方性甲状腺肿发病率明显的低于女性,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。地方性甲状腺肿患者的年龄分布比较广泛,年龄段为16~20、21~30、31~40、41~50、51~60、61~70、71~77,构成比分别为7.4%、10.1%、12.1%、14.1%、16.0%、17.2%、23.1%。2010年、2011年、2012年、2013年、2014年、2015年中地方性甲状腺肿发生率分别为31.7%、22.8%、18.2%、14.3%、8.7%、4.3%。B超检查地方性甲状腺肿主要分型为弥漫性肿、结节性肿、甲状腺瘤、胶质性肿和甲状腺癌,构成比分别为54.3%、30.1%、9.0%、4.8%、1.8%。地方性甲状腺肿临床分度表现为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度以及Ⅳ度,构成比分别为91.3%、5.7%、2.1%、1.0%。地方性甲状腺肿患者饮用水含碘量为86-1895μg/L。其中,乡镇地区、县级地区、市级地区的饮用水含碘量分别为(1217.5±2311.7)、(756.3±99.6)、(174.7±21.6)μg/L,且市级地区饮用水含碘量明显的低于乡镇地区、县级地区饮用水含碘量,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论海南省地方性甲状腺肿患者流行病学特点相对比较明显,其发病可能与患者的生活水平以及碘摄入量有着关联,可以依据临床特征进行制定干预措施,改善海南省地区地方性甲状腺肿发病状况。
关键词
海南省
地方性甲状腺肿
流行病学
干预措施
Keywords
Hainan
Endemic goiter
Epidemiology
Interventions
分类号
R581.3 [医药卫生—内分泌]
原文传递
题名
实习生技能操作考试失败原因的分析
被引量:
1
13
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第20期192-192,共1页
文摘
找出实习生技能操作考试失败原因和及时采取有效的纠正措施。 方法:对 2018 年全国各院校来海南省人民医院消毒供应中心进行实习的大中专实习生 312 人,进行技能操作考试现场监考观察,及时记录原因,正确统计考试成绩档案并做回顾分析。 结果:全面了解实习生技能操作考试不及格的基本原因是由于心理紧张因素、学习态度不够端正、少动手训练、没有团队研究精神。 结论:有利于改进教育方法,采取针对性教学措施,对实习生进行严格而有效的技能训练,可有效地提高护理技能操作考试及格率。
关键词
实习生
考试
不及格
原因分析
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
影响清洗质量的因素及对策
被引量:
1
14
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021年第6期127-127,共1页
文摘
清洗是消毒灭菌的重要环节,清洗不彻底使细菌在器械表面或腔内组成一层生物膜,阻止灭菌剂的穿透导致灭菌失败,所以清洗质量是保证灭菌成功的关键。清洗质量标准:经目测或放大镜检测表面、关节、齿牙处光亮,清洁,无血迹、污渍、锈斑、隐血试验阴性,细菌培养无致病性微生物生长。为达到灭菌要求,必须执行严格的清洗规程。但在实际器械清洗工作中仍存在一些误区和问题, 给器械灭菌工作带来安全隐患。
关键词
清洗
质量
因素
分类号
R187 [医药卫生—流行病学]
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职称材料
题名
硬质容器盒在手术器械包装中的应用
15
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第16期192-192,共1页
文摘
探讨硬质容器盒在手术器械包装中出现的常见问题,实施有针对性的改进措施。方法:分析2018年硬质容器盒使用中出现的问题,发现主要为湿包及无菌屏障破坏。结果:改进后硬质容器盒湿包、无菌屏障破坏的发生率均低于改进前(P<0.05)。结论:规范滤膜、卡圈、自毁锁安装操作,能有效改善硬质容器盒湿包及无菌屏障破坏情况。
关键词
硬质容器盒
湿包
无菌屏障
消毒灭菌
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
妇科人流吸管清洗效果的探讨
16
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第22期195-195,共1页
文摘
探讨妇科人流吸管最佳的清洗方法。 方法:选取妇科使用后的人流吸管 180 件,随机分为 A 组、B 组、C 组各60 件,A 组采用手工刷洗、B 组采用超声清洗机洗、C 组采用 1 ∶ 270 多酶液超声清洗机洗加人工刷洗的方法;三组人流吸管经上述清洗程序后均采用高压水枪冲洗管腔,蒸馏水冲洗、烘干,用目测观察和 ATP 生物荧光检测法检查吸管清洁质量。 结果:C 组的清洗效果明显高于 A 组和 B 组。 结论:人流吸管的清洁质量与清洗方法密切相关,采用超声机洗结合人工刷洗的方法可有效保证清洁质量。
关键词
人流吸管
超声机洗
手工刷洗
清洗效果
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
不同清洗方法对窥阴器清洗效果的探讨
17
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第25期191-191,共1页
文摘
探讨窥阴器的不同清洗方法,提高器械的清洗质量,确保器械的灭菌质量,防止院内感染的发生。 方法:将回收的妇科、产科窥阴器随机分成观察组和对照组,观察组采用手工加超声清洗机+全自动清洗机对窥阴器进行清洗;对照组采用手工+全自动清洗机对窥阴器进行清洗;经肉眼、放大镜、白纱布擦拭检查器械的清洗程度。 结果:观察组清洗后的窥阴器残留污渍、血渍情况少于对照组。 结论:超声清洗机清洗窥阴器效果较好。
关键词
手工清洗
超声机清洗
全自动清洗机清洗
窥阴器
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
不同清洗方法对手术吸引头清洁质量的影响
18
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第19期193-193,共1页
文摘
探讨手术吸引头的有效清洗方法。 方法:将回收到消毒供应中心的280 件吸引头随机分成实验组和对照组各 140 件,实验组采用手工清洗和加酶超声机清洗,再手工清洗的方法;对照组采用手工清洗+加酶超声机清洗+手工清洗+全自动清洗机清洗方法,并对两组方法的清洗效果进行对比。 结果:对照组清洗合格率明显高于实验组。 结论:运用手工清洗+加酶超声机清洗+手工清洗+全自动清洗机清洗方法能有效清除吸引头管腔内的血液污垢,是清洗吸引器头的较好方法。
关键词
吸引头
清洗方法
清洗效果
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
骨科电钻头清洗质量的探讨
19
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第26期173-173,共1页
文摘
探讨电钻头不同方法清洗的质量。 方法:电钻头 50 件,手术后骨科钻头分为 A 组和 B 组,在清洗的每个环节中,钻头完全在多酶清洗液水面下转动,A 组用电力转动钻头,B 组手工转动钻头。 采用目测、潜血试验和三磷酸腺苷(ATP)检测清洗质量。 结果:目测法检查两组钻头合格率均为 100% ,无统计学意义。 潜血实验和 ATP:表面擦拭采样法,差异无统计学意义(P>0.05);水面下电动取样,差异有统计学意义(P<0.05)。 电动比手动清洗质量好。 结论:在不同清洗的各环节中,水面下电动钻头可明显提高各部位清洗质量。
关键词
供应室
骨科电钻
清洗
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
B-D包内白色硬纸在口腔器械防湿包中的应用
20
作者
叶梅妹
机构
海南省人民医院消毒供应中心
出处
《益寿宝典》
2020年第21期135-135,共1页
文摘
口腔器械具有种类多、数量大,使用周转频繁高,在使用过程中频繁地接触患者的组织、血液、体液等有机物,尤其是各种针类小器械,精密细小,且不易清洗及包装。 目前我们医院传统的做法是将各种型号的针分类插放到针架上,再放入相匹配的不锈钢针盒内进行处理。 但是在灭菌装载及运送时,因针等不能妥善固定极易造成从针架上脱落的现象,同时由于针盒底部无孔冷凝水不易排出,易形成湿包,传统的车针处理方法不仅会导致湿包造成灭菌质量不合格,也造成了使用人员操作不方便,各环节需花费时间和人力去整理散落的针,而针也会容易在整理时被污染。 通过使用废弃的 B-D 包内白色硬纸改变了针盒的包装方式,有效降低了湿包率和散针率,现将具体方法介绍如下。
关键词
B-D包
湿包
口腔器械
分类号
TS [轻工技术与工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
海南省39家医院消毒供应中心人力资源工作现状调查
马秀苗
周淑萍
俞诗娃
王小丹
钟桂萍
梁云
《海南医学》
CAS
2019
17
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职称材料
2
流程重组在消毒供应中心回收物品清点中的应用
周淑萍
孙诚
符蔚
王秀菊
郑惠琴
林娇
万新翠
《海南医学》
CAS
2014
1
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职称材料
3
集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤情况现状及影响因素分析
叶梅妹
《检验医学与临床》
CAS
2017
15
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职称材料
4
系统干预对重症监护病房和消毒供应中心人员个人防护依从性效果及现状分析
叶梅妹
《山西医药杂志》
CAS
2017
4
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职称材料
5
浅谈消毒供应中心器械清洗方法和质量监测
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
0
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职称材料
6
消毒供应中心护士手卫生依从性探讨
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
0
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职称材料
7
消毒供应中心纸塑包装易出现的问题及对策
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
0
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职称材料
8
消毒供应室对手术器械质量管理流程探讨
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
0
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职称材料
9
消毒供应中心实施病区一次性无菌物品全程供应链的优质服务实践
周淑萍
许晨耘
陈克妮
林宝萍
何海霞
符蔚
李叶
张和妹
《中华医院感染学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012
8
原文传递
10
新型冠状病毒肺炎疫情下供应室的应急对策
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
11
供应室助理护士规范岗前培训的探讨
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
0
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职称材料
12
海南省地方性甲状腺肿流行病学调查及干预措施分析
叶梅妹
俞诗娃
韩浪霞
王秀菊
李叶
《中国地方病防治》
CAS
北大核心
2016
6
原文传递
13
实习生技能操作考试失败原因的分析
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
1
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职称材料
14
影响清洗质量的因素及对策
叶梅妹
《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》
2021
1
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职称材料
15
硬质容器盒在手术器械包装中的应用
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
16
妇科人流吸管清洗效果的探讨
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
17
不同清洗方法对窥阴器清洗效果的探讨
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
18
不同清洗方法对手术吸引头清洁质量的影响
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
19
骨科电钻头清洗质量的探讨
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
20
B-D包内白色硬纸在口腔器械防湿包中的应用
叶梅妹
《益寿宝典》
2020
0
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职称材料
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