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胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析 被引量:9
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作者 刘倩 刘奎杰 +3 位作者 王振奋 黄平 叶木林 姚宏亮 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第2期57-60,共4页
目的分析胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素,并探讨临床应对策略。方法回顾性分析海南省人民医院2017年3月至2019年3月收治的1495例胃肠外科手术患者的临床资料,统计患者术后下肢DVT发生情... 目的分析胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素,并探讨临床应对策略。方法回顾性分析海南省人民医院2017年3月至2019年3月收治的1495例胃肠外科手术患者的临床资料,统计患者术后下肢DVT发生情况,并将其分别纳入发生组和未发生组,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响胃肠外科手术患者术后下肢DVT的危险因素。结果1495例胃肠外科手术患者中有278例发生下肢DVT,发生率为18.60%,其中以无症状肌间静脉血栓为主(97.84%),好发于左下肢(48.92%),发生时间集中于术后1 d内(73.74%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、体质指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床均是胃肠外科手术患者术后下肢DVT的独立危险因素(均P<0.05)。结论胃肠外科手术患者术后下肢DVT发生率较高,其危险因素包括年龄≥65岁、BMI≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床,临床医生应重视高危患者的识别及早期干预,以避免下肢DVT对患者生活质量造成不良影响。 展开更多
关键词 胃肠外科 下肢 深静脉血栓形成 危险因素
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快速康复外科对结肠癌合并肠梗阻患者康复效果、免疫功能和营养状况的影响 被引量:8
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作者 刘倩 姚宏亮 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第11期63-67,共5页
目的探究快速康复外科对结肠癌合并肠梗阻患者康复效果、免疫功能和营养状况的影响。方法回顾性分析本院2016年3月至2018年8月收治的104例结肠癌合并肠梗阻患者为研究对象,按不同治疗方法将入选患者分为观察组和对照组,每组各52例,观察... 目的探究快速康复外科对结肠癌合并肠梗阻患者康复效果、免疫功能和营养状况的影响。方法回顾性分析本院2016年3月至2018年8月收治的104例结肠癌合并肠梗阻患者为研究对象,按不同治疗方法将入选患者分为观察组和对照组,每组各52例,观察组患者围术期接受快速康复外科干预,对照组患者在围术期接受常规康复干预。观察并比较两组患者康复效果、血清免疫指标[血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]、血清炎性指标[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]和营养指标(血清前白蛋白和白蛋白)水平。结果观察组患者手术当日饥饿和口渴发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。术后,观察组患者排气时间、排便时间、进食时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05),住院费用显著少于对照组(P<0.05),再入院率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前和术后3 d血清IgG、IgA、IgM、IL-6、TNF-α、前白蛋白和白蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者术后7 d血清IgG、IgA、IgM、前白蛋白和白蛋白水平均显著高于同期对照组(均P<0.05),IL-6、TNF-α水平均显著低于同期对照组(均P<0.05)。结论快速康复外科可明显提高结肠癌合并肠梗阻患者的康复效果,改善患者机体免疫功能和营养状况,可在临床上予以推广实施。 展开更多
关键词 快速康复外科 结肠癌合并肠梗阻 康复效果 免疫功能 营养状况
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甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化在海南地区少数民族人群大肠癌筛查中的应用 被引量:1
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作者 刘倩 王振奋 黄平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期13-18,共6页
目的 分析甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化在海南地区少数民族人群大肠癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年6月—2022年6月海南省人民医院就诊的大肠癌高危少数民族人群102例。另选取同期该院招募的30例健康志愿者作为对照组。留取所... 目的 分析甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化在海南地区少数民族人群大肠癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年6月—2022年6月海南省人民医院就诊的大肠癌高危少数民族人群102例。另选取同期该院招募的30例健康志愿者作为对照组。留取所有患者在结肠镜检查前自然排出或服用泻药后的第一段粪便,通过甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化。根据肠镜病理检查结果,将102例患者分为大肠癌组、腺瘤组、增生性息肉组。对比4组粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因甲基化状态。将肠镜病理检查结果作为金标准,评估粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因联合检测大肠癌、腺瘤的诊断效能。结果 大肠癌组VAV3、IKZF1、RIMS1基因单独及联合检测甲基化率高于腺瘤组、增生性息肉组、对照组(P <0.05)。腺瘤组与增生性息肉组VAV3、IKZF1、RIMS1基因单独及联合检测甲基化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VAV3、IKZF1、RIMS1基因联合检测大肠癌的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率最高,分别为100.00%、92.31%、92.59%、100.00%和96.08%。粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因联合检测腺瘤的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率最高,分别为97.30%、71.43%、90.00%、90.91%和90.20%。结论 海南地区少数民族人群大肠癌患者粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因表现出较高的甲基化水平,且3个基因联合检测可提升大肠癌、腺瘤的诊断效能。 展开更多
关键词 大肠癌 甲基化芯片技术 粪便DNA甲基化 少数民族
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腹腔镜直肠癌根治术对胃肠功能及肛肠动力学的影响 被引量:8
4
作者 贺雄辉 邹科见 +2 位作者 叶木林 蔡国豪 周卫平 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第20期3256-3259,共4页
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后对患者胃肠功能和肛肠动力学产生的影响。方法:将我院自2015年1月至2017年1月间收治的行直肠癌根治术患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各47例,研究组患者行腹腔镜直肠癌根治术,... 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后对患者胃肠功能和肛肠动力学产生的影响。方法:将我院自2015年1月至2017年1月间收治的行直肠癌根治术患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各47例,研究组患者行腹腔镜直肠癌根治术,对照组患者行传统开放式手术进行治疗,观察两组患者胃肠功能和肛肠动力学等指标的变化情况。结果:治疗后两组患者GAS、MTL、VIP等指标水平呈先降低后上升的"正V"趋势,在术后第1天和第7天明显低于治疗前,但是研究组患者各项指标变化情况相对于对照组来说比较稳定,在第14天研究组患者各项指标基本恢复至正常水平,而对照组明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后ARP、MSP、HPZ、MTV均在2周内明显降低,1个月后又开始逐渐升高,RRP和AIRT则先升高后降低,差异具有统计学意义(P <0. 05),术后3个月、6个月时两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗前后APWF水平无明显变化。手术后,研究组患者的排气时间、进食时间和排便时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:腹腔镜手术相对于传统开腹手术来说对患者的胃肠功能和肛肠动力学造成的影响更小,腹腔镜直肠癌根治术是安全有效的。 展开更多
关键词 直肠癌 根治术 腹腔镜 胃肠功能 肛肠动力学
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微信延续性营养干预对院外胃癌术后患者希望水平、生活质量及营养状态的影响 被引量:11
5
作者 王李坛 翁少文 +1 位作者 王余娜 刘倩 《中国医药导报》 CAS 2021年第34期185-188,共4页
目的探究微信延续性营养干预对院外胃癌术后患者希望水平、生活质量及营养状态的影响。方法纳入海南省人民医院2017年1月至2020年1月收取的85例胃癌手术患者进行调查,采用电脑数字随机分组方式将其分为对照组(42例)和观察组(43例)。对... 目的探究微信延续性营养干预对院外胃癌术后患者希望水平、生活质量及营养状态的影响。方法纳入海南省人民医院2017年1月至2020年1月收取的85例胃癌手术患者进行调查,采用电脑数字随机分组方式将其分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用常规护理,其中包含出院指导和随访记录,观察组则是在前者的基础之上应用微信延续性营养干预护理。采取希望量表和健康调查量表36评价两组出院时和出院3个月的希望水平、生活质量及并发症发生率。结果两组出院3个月积极态度、亲密关系、积极行动及总分高于出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院3个月健康感觉、躯体感觉、社会融入、睡眠质量高于出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信延续性营养干预,可在患者逐渐恢复胃肠道功能下,逐渐促进患者回归生活和社会,增强患者生活质量,对患者的治疗效果也有一定的帮助。 展开更多
关键词 微信延续性营养干预 胃癌 希望水平 生活质量 营养状态
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70例海南三亚黎族原发性肝癌患者个体化治疗远期疗效及预后的相关因素
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作者 陈珑 候本新 +1 位作者 张相杰 黄平 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第20期3188-3194,共7页
目的:探讨三亚地区黎族原发性肝癌患者个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素.方法:回顾性分析70例经个体化综合治疗的三亚地区黎族原发性肝癌患者的临床资料,全部原发性肝癌患者均为三亚地区黎族患者,采取以手术、介入栓塞化疗(transca... 目的:探讨三亚地区黎族原发性肝癌患者个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素.方法:回顾性分析70例经个体化综合治疗的三亚地区黎族原发性肝癌患者的临床资料,全部原发性肝癌患者均为三亚地区黎族患者,采取以手术、介入栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、分子靶向治疗、局部消融治疗以及中药扶正等综合治疗,观察个体化治疗后疗效及预后,分析相关因素.结果:70例患者中位生存期为9 mo.单因素分析结果显示:BCLC分期为0-B期、接受TACE术、接受手术、甲胎蛋白<200 ng/mL、无合并肝硬化、Child-Pugh分级为A级、有局部消融治疗和分子靶向药物治疗与预后相关有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示:无合并肝硬化(P=0.012)、Child-Pugh分级为A级(P=0.000)、有接受手术(P=0.020)及BCLC分期为0-B期(P=0.006)为影响三亚地区黎族原发性肝癌患者综合治疗后远期疗效的保护因素.结论:三亚地区黎族原发性肝癌患者经手术、TACE、分子靶向治疗、局部消融治疗等综合治疗获得了较长的生存时间,早期发现和早期接受手术治疗以及较好的肝功能状态等综合治疗仍然为三亚地区黎族原发性肝癌患者有效的治疗模式. 展开更多
关键词 原发性肝癌 TACE 手术 CHILD-PUGH分级 三亚黎族
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腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果对比 被引量:17
7
作者 方壮伟 袁波 +8 位作者 黄平 周卫平 蔡国豪 符勇 王清华 黄有群 邹科建 叶木林 李仁峰 《中国内镜杂志》 2018年第2期43-47,共5页
目的对比腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果。方法选取该院胃肠肿瘤外科2008年5月-2013年5月收治的直肠癌患者80例,随机将这些患者分为腹腔镜手术组(n=40)和开腹手术组(n=40)两组,对两组患者的手术时间、术中出血量、切口... 目的对比腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果。方法选取该院胃肠肿瘤外科2008年5月-2013年5月收治的直肠癌患者80例,随机将这些患者分为腹腔镜手术组(n=40)和开腹手术组(n=40)两组,对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清扫数量、首次通气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况和治疗满意度进行统计分析。结果腹腔镜手术组患者的手术时间明显长于开腹手术组(P<0.05),术中出血量明显少于开腹手术组(P<0.05),切口长度明显短于开腹手术组(P<0.05),首次通气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于开腹手术组(P<0.05),住院费用明显高于开腹手术组(P<0.05),术后并发症发生率15.0%(6/40)明显低于开腹手术组35.0%(14/40)(P<0.05),治疗满意度97.5%(39/40)明显高于开腹手术组67.5%(27/40)(P<0.05)。结论腹腔镜手术在直肠癌患者临床治疗中的效果较开腹好。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 直肠癌 临床治疗效果 对比
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卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性 被引量:7
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作者 方壮伟 袁波 +8 位作者 黄平 周卫平 蔡国豪 符勇 王清华 黄有群 邹科见 叶木林 李仁峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期3287-3290,共4页
目的探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持(维持组),另80例无后续治疗(对照组)。Kaplan-Meier曲线做生存分析;比较两组的治疗有效率;比... 目的探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持(维持组),另80例无后续治疗(对照组)。Kaplan-Meier曲线做生存分析;比较两组的治疗有效率;比较维持组服用卡培他滨期间与联合化疗期间的不良反应发生率;比较维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率。结果(1)Kaplan-Meier曲线提示,维持组中位PFS高于对照组(P<0.05)。(2)维持组的有效率高于对照组(P<0.05)。⑶维持组服用卡培他滨期间各种不良反应的发生率与联合化疗期间相比均较低(P<0.05)。⑷维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率相比差异均无显著性(P>0.05)。结论老年结直肠癌患者在联合化疗后采用卡培他滨单药维持较无维持患者具有较长的中位PFS和相似的不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 大肠癌 卡培他滨 疗效 安全性
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改良赛丁格技术应用于非B超引导PICC置管临床效果观察 被引量:12
9
作者 王清华 刘倩 +1 位作者 苏秋妹 吕雅萍 《海南医学》 CAS 2013年第16期2492-2493,共2页
目的探讨因患者血管条件差不能够直视肘部血管者应用非B超引导下改良赛丁格技术经外周置入中心静脉导管(PICC)的置管方法。方法对48例双上肢肘部血管不能采用传统穿刺PICC置管方法的患者,采用非B超引导下改良赛丁格技术穿刺置管。结果 4... 目的探讨因患者血管条件差不能够直视肘部血管者应用非B超引导下改良赛丁格技术经外周置入中心静脉导管(PICC)的置管方法。方法对48例双上肢肘部血管不能采用传统穿刺PICC置管方法的患者,采用非B超引导下改良赛丁格技术穿刺置管。结果 46例患者穿刺置管成功,其成功率达95.8%。所有置管成功者经胸片检查未发现有导管异位。结论在B超未广泛应用于引导PICC置管条件下,对血管条件差不能够直视肘部血管的患者应用改良赛丁格技术进行穿刺PICC置管可提高置管成功率。 展开更多
关键词 非B超引导 改良赛丁格技术 PICC置管
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新辅助放化疗在晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中的应用 被引量:4
10
作者 袁波 喻学桥 +1 位作者 周卫平 蔡国豪 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第32期4572-4574,共3页
目的探讨新辅助放化疗在晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中的应用。方法选择2010年5月至2011年10月在该院就诊的晚期直肠癌患者120例,分为观察组和对照组,对照组实施常规疗法,观察组则实施新辅助放化疗。比较两组的缓解率、存活率及表... 目的探讨新辅助放化疗在晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中的应用。方法选择2010年5月至2011年10月在该院就诊的晚期直肠癌患者120例,分为观察组和对照组,对照组实施常规疗法,观察组则实施新辅助放化疗。比较两组的缓解率、存活率及表皮生长因子受体(EGFR)在病灶的表达等情况。结果观察组患者1-3年的存活率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(u=2.433 9,P=0.014 9)。EGFR的表达与淋巴结转移、肝脏转移数目、肝脏转移类型及癌胚抗原(CEA)水平有关(P〈0.05)。结论新辅助放化疗能够有效地使晚期不可手术切除直肠癌转移的患者转化为可手术切除,延长患者的存活率。 展开更多
关键词 新辅助放化疗 直肠癌 晚期 转化治疗
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胃癌组织中成纤维细胞生长因子19和成纤维细胞生长因子受体4的表达及临床意义 被引量:6
11
作者 袁波 喻学桥 +1 位作者 周卫平 蔡国豪 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第26期55-59,共5页
目的研究成纤维细胞生长因子19(FGF19)和成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测该院2011~2014年50例胃癌术后病理标本中FGF19和FGFR4的表达。结果与癌旁正常胃组织比较,FGF19和... 目的研究成纤维细胞生长因子19(FGF19)和成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测该院2011~2014年50例胃癌术后病理标本中FGF19和FGFR4的表达。结果与癌旁正常胃组织比较,FGF19和FGFR4在胃癌组织中明显表达(P〈0.01)。胃癌组织中FGF19和FGFR4的表达与淋巴结转移以及病理分期呈正相关,并且胃癌组织中FGF19和FGFR4的表达也有显著相关性。结论 FGF19和FGFR4的表达强度与胃癌淋巴结转移以及病理分期密切相关,可作为判断胃癌预后的指标。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子19 成纤维细胞生长因子受体4 胃癌
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腹腔镜根治术对进展期胃癌患者生活质量及血清糖类抗原72-4的影响 被引量:7
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作者 黄平 蔡国豪 周卫平 《成都医学院学报》 CAS 2013年第4期439-441,共3页
目的观察腹腔镜根治术对进展期胃癌患者生活质量(QOL)和血清糖类抗原72-4(CA72-4)的影响。方法将86例进展期胃癌患者随机分为两组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜根治术。术后6个月,比较两组患者QOL和血清CA72-4水平。结果观察组... 目的观察腹腔镜根治术对进展期胃癌患者生活质量(QOL)和血清糖类抗原72-4(CA72-4)的影响。方法将86例进展期胃癌患者随机分为两组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜根治术。术后6个月,比较两组患者QOL和血清CA72-4水平。结果观察组患者术中出血量及住院时间显著少于对照组,而手术时间显著长于对照组;两组患者治疗后血清CA72-4水平均较治疗前明显下降,但观察组降低更明显;两组患者治疗后QOL评分均较治疗前升高,但观察组升高更明显。结论腹腔镜根治术可有效改善进展期胃癌患者的QOL,降低血清CA72-4水平。 展开更多
关键词 腹腔镜 进展期胃癌 生活质量 糖类抗原72-4
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5年内复发的乳腺癌临床特点分析 被引量:6
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作者 陈俊妮 袁波 +2 位作者 林洁 林少民 王奋 《海南医学》 CAS 2014年第18期2726-2728,共3页
目的分析5年内复发的乳腺癌的临床特点及治疗方式,寻找影响复发的可控因素或不可控的高危因素。方法回顾性分析2000-2013年在我院治疗后复发且资料完整的30例乳腺癌患者的年龄、分期、治疗方式、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类... 目的分析5年内复发的乳腺癌的临床特点及治疗方式,寻找影响复发的可控因素或不可控的高危因素。方法回顾性分析2000-2013年在我院治疗后复发且资料完整的30例乳腺癌患者的年龄、分期、治疗方式、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)、治疗规范与否等特点。结果 30例复发患者中胸壁复发18例;3年内复发26例;不规范治疗占30例复发病例的63.3%。Her-2过表达型占复发的43.3%。早期乳腺癌复发病例中Her-2过表达型占57%。结论 3年内容易出现局部复发,复发部位以同侧胸壁多见,因治疗不规范病例多,无法反映TNM分期与复发的关系。不规范的综合治疗及Her-2过表达型是乳腺癌局部复发的高危因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 复发 高危因素
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无辅助切口腹腔镜结直肠癌根治术对患者血清癌胚抗原和胰岛素样生长因子-1的影响 被引量:4
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作者 黄平 蔡国豪 周卫平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4543-4544,共2页
在腹腔镜结直肠癌根治术中需要将吻合器钉座置入结肠,这样就需要在腹壁上做一辅助切口。手术后患者的切口感染和吻合口瘘的发生概率增加。随着经自然孔道内镜外科技术的不断进步,手术根治肿瘤的同时人们越来越多追求最小的创伤和最完... 在腹腔镜结直肠癌根治术中需要将吻合器钉座置入结肠,这样就需要在腹壁上做一辅助切口。手术后患者的切口感染和吻合口瘘的发生概率增加。随着经自然孔道内镜外科技术的不断进步,手术根治肿瘤的同时人们越来越多追求最小的创伤和最完美的外观。而腹腔镜手术的优势已有许多研究,由于此术式应用时间较短,对于长期预后还无法分析,本研究观察此术式对患者癌胚抗原(CEA)和胰岛素样生长因子(IGF)-1的影响。 展开更多
关键词 结直肠癌 无辅助切口 癌胚抗原 胰岛素样生长因子-1
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永久性结肠造口患者述情障碍与残障接受度的关系 被引量:8
15
作者 陈小芬 王清华 林白浪 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期7-10,共4页
目的探讨永久性结肠造口患者述情障碍及残障接受度影响因素及相关性。方法选择2013年2月~2015年5月于海口市人民医院进行永久性结肠造口的患者157例为研究对象,采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、残障接受度量表(中文版)进行调查。... 目的探讨永久性结肠造口患者述情障碍及残障接受度影响因素及相关性。方法选择2013年2月~2015年5月于海口市人民医院进行永久性结肠造口的患者157例为研究对象,采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、残障接受度量表(中文版)进行调查。结果文化程度、婚姻状况、费用支付与述情障碍有关(P〈0.05),文化程度越高、已婚、医保的患者述情障碍程度较轻;文化程度、婚姻状况、费用支付、造口术后时间与残障接受度有关(P〈0.05),文化程度越高、已婚、医保、造口术后时间越长的患者残障接受度较好。157例患者述情障碍的识别情感障碍为(26.34±4.93)分,描述情感障碍为(11.34±3.14)分,外向型思维为(22.93±5.34)分;残障接受度扩大维度为(60.23±8.34)分,服从维度为(14.02±4.23)分,控制维度为(52.93±5.93)分,转变维度为(53.02±6.93)分;经Pearson直线相关分析,识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维及述情障碍总分与扩大、服从、控制、转变及残障接受度总分均呈负相关(P〈0.05)。多元线性回归分析显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维及述情障碍总分与残障接受度有较强相关性,是重要的影响因素(P〈0.05)。结论永久性结肠造口患者普遍存在述情障碍,述情障碍对患者残障接受度有明显的负面影响。 展开更多
关键词 结肠造口 述情障碍 残障接受度
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15例胃间质瘤腹腔镜手术治疗体会 被引量:5
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作者 黄平 蔡国豪 周卫平 《海南医学》 CAS 2013年第17期2583-2584,共2页
目的探讨直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的临床意义。方法回顾性分析15例直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的操作过程以及预后情况。结果15例患者均顺利完成手术,手术时间30-60min,术中平均出血量约20ml,肿瘤直径0.3-2.0cm... 目的探讨直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的临床意义。方法回顾性分析15例直径≤2cm的胃间质瘤腹腔镜手术切除的操作过程以及预后情况。结果15例患者均顺利完成手术,手术时间30-60min,术中平均出血量约20ml,肿瘤直径0.3-2.0cm,肠功能恢复时间为术后1-2d。第3-4天开始进食流质,术后5-6d可出院。术后病理诊断均为胃间质瘤。术后无出血、吻合口瘘及腹腔感染等并发症发生,近期随访未发现穿刺鞘部位种植及复发。结论腹腔镜下行直径≤2cm的胃间质瘤手术切除是更加微创的、安全可行的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃间质瘤 直径
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一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用 被引量:7
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作者 黄平 蔡国豪 《海南医学》 CAS 2017年第20期3389-3390,共2页
目的评价一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用效果。方法选取海南省人民医院胃肠外二科2015年11月至2016年11月期间收治的46例行腹腔镜低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术患者,所有患者拉出回肠肠管后,采用一针法缝合... 目的评价一针法手术技巧在预防性回肠末端造瘘术中的应用效果。方法选取海南省人民医院胃肠外二科2015年11月至2016年11月期间收治的46例行腹腔镜低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术患者,所有患者拉出回肠肠管后,采用一针法缝合穿过回肠系膜中间于皮肤及皮下组织固定,继而开放造口。结果本组患者术后随访3个月,均未发生造口黏膜与皮肤分离、造口回缩、脱出、造口肠坏死、造口狭窄以及伤口感染等并发症,3个月后均完成造口回纳手术。结论本术式简单,耗时少,易掌握,易推广,并发症少,便于回纳,适合在低位直肠癌根治术后需预防性回肠末端造瘘术中推广应用。 展开更多
关键词 一针法 预防性回肠造瘘术 低位直肠癌
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结直肠癌患者IL-6、TNF-α、CRP的水平变化特点及临床意义 被引量:11
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作者 黄有群 王振奋 周卫平 《癌症进展》 2018年第9期1140-1142,共3页
目的观察结直肠癌患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,并分析其临床意义。方法选取160例结直肠癌患者为结直肠癌组,选取160例健康体检者为健康对照组。对两组IL-6、TNF-α、CRP水平进行比较... 目的观察结直肠癌患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平变化,并分析其临床意义。方法选取160例结直肠癌患者为结直肠癌组,选取160例健康体检者为健康对照组。对两组IL-6、TNF-α、CRP水平进行比较,观察IL-6、TNF-α、CRP水平与结直肠癌患者临床特征的关系,并对影响结直肠癌患者IL-6、TNF-α、CRP水平的因素进行分析。结果结直肠癌组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平均明显高于健康对照组(P﹤0.01);IL-6、TNF-α、CRP水平均与结直肠癌患者的淋巴结转移情况、组织学分型、TNM分期、肿瘤直径有关(P﹤0.01),但均与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤部位无关(P﹥0.05);多重逐步回归分析结果显示:淋巴结转移、TNM分期是影响结直肠癌患者IL-6、TNF-α、CRP水平的独立危险因素(P﹤0.01)。结论结直肠癌患者的IL-6、TNF-α、CRP水平较高,且与淋巴结转移和TNM分期密切相关。 展开更多
关键词 结直肠癌 细胞因子 淋巴结转移 白细胞介素 C反应蛋白 肿瘤坏死因子
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海口市外科医护人员健康教育认知水平分析 被引量:2
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作者 苏秋妹 王清华 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1537-1538,共2页
健康教育(health education)是指导人们养成并保持有利于自身健康的生活,科学合理利用现有的保健设备,自愿采纳有助于自身和社会的健康行为和生活方式的教育活动。医院健康教育是全民健康教育的重要组成,通过有目的、有计划的教育... 健康教育(health education)是指导人们养成并保持有利于自身健康的生活,科学合理利用现有的保健设备,自愿采纳有助于自身和社会的健康行为和生活方式的教育活动。医院健康教育是全民健康教育的重要组成,通过有目的、有计划的教育活动,使患者了解促进健康的知识,改变不健康生活方式,使其行为朝利于健康恢复的方向发展。 展开更多
关键词 外科 医护人员 健康教育 认知
原文传递
干扰素-α联合吉非替尼治疗晚期结肠癌的效果观察及预后评价 被引量:3
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作者 黄平 王振奋 蔡国豪 《现代消化及介入诊疗》 2018年第6期750-753,共4页
目的研究干扰素-α(IFN-α)联合吉非替尼治疗晚期结肠癌的临床疗效及预后评估。方法纳入海南省人民医院70例晚期结肠癌患者作为研究对象,随机抽签将患者分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均接受FOLFOX4化疗,观察组患者在此基础上... 目的研究干扰素-α(IFN-α)联合吉非替尼治疗晚期结肠癌的临床疗效及预后评估。方法纳入海南省人民医院70例晚期结肠癌患者作为研究对象,随机抽签将患者分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均接受FOLFOX4化疗,观察组患者在此基础上加用干扰素-α和吉非替尼。记录两组患者化疗效果,比较化疗前后糖类蛋白125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)及结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)等肿瘤标记物水平,记录两组化疗结束后2年生存率,分析肿瘤标记物判断预后生存时间的价值。结果观察组的总体疗效和肿瘤控制率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗后CA125、CEA、TuM2-PK及CCSA-2均显著低于入院时(P均<0.05)。治疗后观察组CA125、CEA、TuM2-PK及CCSA-2水平均低于对照组(P <0. 05)。两组治疗后2年生存率差异无统计学意义(Log rankχ2=1. 251,P=0. 263)。患者入院时TuM2-PK和CCSA-2浓度判断治疗后患者生存时间(是否> 2年)的特异度和敏感度高于CA125和CEA,其中CCSA-2最佳阈值为104. 50 ng/mL,敏感度和特异度均为0. 800,具有明显优势(AUC=0. 832,β=0. 051,95%CL=0.731-0. 933,P <0. 05)。结论 IFN-α联合吉非替尼治疗晚期结肠癌能显著提高肿瘤控制率,降低肿瘤相关标记物水平,监测肿瘤相关标记物水平有助于判断预后。 展开更多
关键词 干扰素-Α 吉非替尼 晚期结肠癌 肿瘤标志物
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