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颅内动脉瘤破裂出血急性期的外科综合治疗 被引量：13
1
作者 陈焕雄 夏鹰 +3 位作者 颜山 陈敏 于正涛 郑忠涛 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期80-82,共3页
目的通过对颅内动脉瘤破裂出血急性期的外科治疗,就其动脉瘤破裂急性期的治疗方法、围手术期处理和治疗策略进行探讨。方法对100例颅内动脉瘤破裂出血患者在发病3d内选择可控性微弹簧圈栓塞颅内囊性动脉瘤,带膜支架置入治疗梭形动脉瘤... 目的通过对颅内动脉瘤破裂出血急性期的外科治疗,就其动脉瘤破裂急性期的治疗方法、围手术期处理和治疗策略进行探讨。方法对100例颅内动脉瘤破裂出血患者在发病3d内选择可控性微弹簧圈栓塞颅内囊性动脉瘤,带膜支架置入治疗梭形动脉瘤、宽颈动脉瘤或巨大动脉瘤以及显微手术夹闭。术后采用脑脊液引流等方法,积极治疗引起脑血管痉挛的病因,防止脑血管痉挛和脑出血。结果 100例颅内动脉瘤破裂出血患者,介入栓塞治疗72例,显微手术夹闭28例。术后98例临床痊愈,其治疗结果根据Glasgow预后评分:Ⅰ级76例,Ⅱ级13例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例。全组死亡2例,死亡率2%。结论颅内动脉瘤破裂出血应于急性期有选择地采用最佳的外科治疗,术后治疗的策略应着重于早期处理SAH,防治脑血管痉挛(CVS)及延迟性缺血性神经功能降碍(DIND)。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血管内栓塞 手术夹闭
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高龄患者胆道结石的外科手术治疗 被引量：6
2
作者 吕明 黄希敏 +2 位作者 符国珍 宋文渊 冯远德 《海南医学》 CAS 2004年第10期70-71,共2页
目的　探讨高龄患者胆道结石的治疗效果。方法　通过回顾分析 74例 70岁以上胆道结石患者全部行外科手术治疗 ,择期手术 2 8例 ( 3 7.84% ) ,急诊手术 46例 ( 62 .16% )。术前伴有一种并存病 72例 ( 97.3 0 % ) ,二种以上并存病 5 1例 (... 目的　探讨高龄患者胆道结石的治疗效果。方法　通过回顾分析 74例 70岁以上胆道结石患者全部行外科手术治疗 ,择期手术 2 8例 ( 3 7.84% ) ,急诊手术 46例 ( 62 .16% )。术前伴有一种并存病 72例 ( 97.3 0 % ) ,二种以上并存病 5 1例 ( 70 .83 % )。结果　术后并发症发生率 66.2 % ,其中急诊手术为 82 .61% ,择期手术为 17.2 9%。全组治愈 65例 ( 87.84% ) ,好转 4例 ( 5 .41% ) ,死亡 5例 ( 6.76% )。结论　术前治疗与控制伴存疾病 ,正确把握手术时机 ,合理选择术式 ,积极处理并发症 ,是降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 胆道结石 高龄患者 手术治疗
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腹膜后脂肪肉瘤外科手术治疗价值的研究 被引量：2
3
作者 侯开庆 彭勃 梁贤文 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期85-88,共4页
目的探讨腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法。方法回顾性分析2002年3月~2011年6月海口市人民医院收治的11例腹膜后脂肪肉瘤患者,经手术治疗22次的临床资料。结果患者的患病年龄40~81岁,平均年龄56.6岁。肿瘤的大小4~47 cm,平均大小17.5 cm,仅1... 目的探讨腹膜后脂肪肉瘤的治疗方法。方法回顾性分析2002年3月~2011年6月海口市人民医院收治的11例腹膜后脂肪肉瘤患者,经手术治疗22次的临床资料。结果患者的患病年龄40~81岁,平均年龄56.6岁。肿瘤的大小4~47 cm,平均大小17.5 cm,仅1例小于5 cm。8例患者为高分化脂肪肉瘤。11例手术患者追踪时间6~78个月,平均追踪18个月。9例患者的肿瘤一期完全切除,其中4例（4/9）一期切除患者生存3年以上。对所有患者说来,肿瘤的分化程度高,手术切除彻底者,患者的3年生存率提高。结论对高分化的脂肪肉瘤,手术彻底切除肿瘤是最好的治疗方法,术后的放射治疗与化学药物治疗对防止肿瘤的复发没有肯定的作用。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 腹膜后肉瘤 外科手术
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神经外科重症患者上消化道出血高危因素监测与治疗 被引量：2
4
作者 石小峰 史克珊 +1 位作者 李安民 陈焕雄 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第9期1101-1103,共3页
目的:探讨神经外科重症患者上消化道出血的发病因素及预防治疗措施.方法:回顾性分析4a间收治的468例危重患者中并发上消化道出血105例(22.4%),利用监护仪器监测其高危因素,并采取积极的预防与治疗方案.高危因素的监测:对上述病例在重症... 目的:探讨神经外科重症患者上消化道出血的发病因素及预防治疗措施.方法:回顾性分析4a间收治的468例危重患者中并发上消化道出血105例(22.4%),利用监护仪器监测其高危因素,并采取积极的预防与治疗方案.高危因素的监测:对上述病例在重症监护室内行血氧、血压、血糖、胃液PH值、凝血功能、酸碱平衡等高危因素监测,资料采用χ2检验进行统计学分析.其中凝血功能和胃液PH值采用系统抽样检验部分患者的方法进行比较.高危及相关因素:(1)脑疝及颅高压;(2)危重患者、大型手术;(3)高热;(4)既往上消化道溃疡及出血史.占一项以上者常规采用西咪替丁或法莫替丁针预防,若测定空腹胃液PH值4以上不用.留置胃管定时观察胃液颜色、量、测定PH值,镜下检查以了解胃黏膜缺血坏死及炎症反应情况,适时选用保护胃黏膜的氢氧化铝凝胶或硫糖铝,有活血化瘀、止血功能的云南白药.咖啡色样胃液及呕血、黑便者加用云南白药1-2g、氢氧化铝凝胶20-50ml胃管注入,每隔3-6h交替用一次.出血较新鲜、量多时,可用1.6%去甲肾上腺素冰盐水100-200ml与云南白药交替用,或加用洛赛克针、立止血、止血芳酸针等.结果:低氧血症、血压不稳定、高血糖、凝血功能障碍、酸碱失衡为高危因素,其上消化道出血率明显增加.治疗除1例高位截瘫术后出现胃穿孔、死于感染性休克,其余上消化道出血均得到控制,有效率达99.1%.结论:对上消化道出血常见病因的处理,高危因素监测,早期保护胃黏膜抑制胃酸分泌改善胃肠黏膜缺血状态等综合治疗是降低死亡率的可行措施. 展开更多
关键词 UGB 神经外科重症 上消化道出血 高危因素 监测 治疗
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脑血管畸形显微神经外科治疗术中监测及辅助技术新进展 被引量：3
5
作者 林佳 金虎 +3 位作者 夏鹰 聂柳 王涛 王硕 《中国卒中杂志》 2014年第8期698-702,共5页
脑血管畸形在显微神经外科治疗过程中依靠术中监测技术准确定位病变并最大化保护神经结构及功能。本文对脑血管畸形显微神经外科治疗术中监测及相关辅助技术在病变定位和功能保护方面新进展做一简要综述。
关键词 脑血管畸形 显微神经外科 术中监测 术中唤醒
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立体定向显微外科切除颅内小病灶 被引量：1
6
作者 李钢 曹作为 +7 位作者 史克珊 金虎 石小峰 陈晓东 陈焕雄 林鹏 颜山 陈敏 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第9期416-417,共2页
目的总结并探讨立体定向显微神经外科治疗颅内小病灶的优越性。方法回顾性分析42例接受立体定向辅助显微神经外科治疗的不同性质颅内占位病变病人的病历资料。结果本组病灶均全切,癫发作消失14例,改善11例,轻瘫病人术后肌力恢复,无死亡... 目的总结并探讨立体定向显微神经外科治疗颅内小病灶的优越性。方法回顾性分析42例接受立体定向辅助显微神经外科治疗的不同性质颅内占位病变病人的病历资料。结果本组病灶均全切,癫发作消失14例,改善11例,轻瘫病人术后肌力恢复,无死亡,无术后感染及手术致残,神经功能保留良好。结论立体定向辅助开颅手术定位简单而准确,开颅后病灶空间定位和区别病灶与正常组织间的界限也更容易,切除颅内小病灶后神经功能保全良好,手术时间和术后康复时间均可以明显缩短,符合目前微侵袭外科的要求,对于位于重要功能区、肉眼下病变组织与正常脑组织不易区分的小病灶具有明显的优势。 展开更多
关键词 立体定向 显微神经外科 病灶
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基于家庭需求的护理干预在神经外科ICU的应用 被引量：2
7
作者 王小霞 高淑红 《中国临床神经外科杂志》 2014年第9期568-569,共2页
目的探讨基于家庭需求的护理干预对神经外科重症监护室(ICU)患者家庭满意度的作用。方法选取我院神经外科ICU的72例患者家属,采用随机数字法分为观察组和对照组,各36例;观察组采取基于家庭需求的护理干预措施,对照组采取常规护理措施,... 目的探讨基于家庭需求的护理干预对神经外科重症监护室(ICU)患者家庭满意度的作用。方法选取我院神经外科ICU的72例患者家属,采用随机数字法分为观察组和对照组,各36例;观察组采取基于家庭需求的护理干预措施,对照组采取常规护理措施,两组在患者入院的第3天和第5天各填写家庭满意度问卷。结果观察组干预后家庭满意度明显提高,同时明显高于对照组;对照组干预前后家庭满意度没有明显变化。结论基于家庭需求的护理干预可提高神经外科ICU患者的家庭满意度,ICU护士应提供关于患者家庭需求的护理。 展开更多
关键词 重症监护室 神经外科 家庭需求 护理
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飞玛、Q-syte与PosiFlush联用在神经外科静脉输液中的临床应用 被引量：1
8
作者 王小霞 《中国药业》 CAS 2012年第A01期90-91,共2页
目的探讨安全型留置针（飞玛）、分隔膜无针密闭式输液接头（Q-syte）与预充式导管冲洗器（PosiFlush）联用在神经外科静脉输液中的临床应用。方法将医院神经外科收治的138例患者随机分为观察组与对照组，分别采用飞玛、Q-syte与PosiFl... 目的探讨安全型留置针（飞玛）、分隔膜无针密闭式输液接头（Q-syte）与预充式导管冲洗器（PosiFlush）联用在神经外科静脉输液中的临床应用。方法将医院神经外科收治的138例患者随机分为观察组与对照组，分别采用飞玛、Q-syte与PosiFlush联用、肝素液冲管和肝素帽保护输液接头的方法进行治疗。比较堵管、静脉炎、血流感染的发生率，以及护理人员的针刺伤率。结果观察组堵管、静脉炎、血流感染的发生率及针刺伤率显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用飞玛、Q-syte与PosiFlush联用可以降低静脉炎发生率及污染风险，防止针刺伤，减少了护士的工作量及医患纠纷，值得临床推广使用。 展开更多
关键词 安全型留置针 分隔膜无针密闭式输液接头 预充式导管冲洗器 神经外科
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两种球囊在下肢动脉硬化闭塞症围术期中应用的效果比较
9
作者 林芳明 薛海龙 +2 位作者 柯俊丞 张辛 林明冠 《南昌大学学报（医学版）》 2024年第3期72-77,103,共7页
目的 探讨不同球囊在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)治疗中的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年6月行血管介入手术的106例ASO患者为研究对象,采用电脑随机法分为观察组和对照组,各53例。观察组术中采用药物涂层球囊,对照组术中采用普通球... 目的 探讨不同球囊在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)治疗中的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年6月行血管介入手术的106例ASO患者为研究对象,采用电脑随机法分为观察组和对照组,各53例。观察组术中采用药物涂层球囊,对照组术中采用普通球囊。比较2组临床疗效、手术前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、硫氧还蛋白(TRX)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)]、血栓前状态指标[血栓前体蛋白(TpP)、血管假血友病因子(vWF)、总同型半胱氨酸(tHcy)]、踝肱指数(ABI)、靶动脉血管内径、Rutherford分级及并发症发生情况。结果 观察组总有效率(92.45%)明显高于对照组(77.36%)(P<0.05);术后3、7 d观察组SOD、TRX水平高于对照组,MPO、MDA水平低于对照组(P<0.05);术后3、7 d观察组TpP、vWF、tHcy水平低于对照组(P<0.05);术后3、7 d观察组ABI、靶动脉血管内径高于对照组(P<0.05);术后12个月观察组Rutherford分级分布优于对照组(P<0.05);2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种球囊行血管介入手术治疗ASO患者,均具有较好的安全性,但药物涂层球囊能增强疗效,减轻氧化应激,改善血栓前状态,恢复患者血流,改善患者预后。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 药物涂层球囊 血管介入手术 血栓前状态 氧化应激反应 Rutherford分级 踝肱指数 并发症
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心房损伤的诊断与外科治疗
10
作者 白树堂 符洪犊 +2 位作者 林巍 卢伟 李美霞 《海南医学》 CAS 2004年第11期15-17,共3页
目的　报告抢救心房损伤的诊断与外科治疗体会。方法　对 2 2例心房损伤外科治疗的临床资料进行回顾性分析。结果　本组死亡 3例 ,其中 ,外伤性失血性休克死亡 2例、医源性右心房损伤DIC死亡 1例。余 19例损伤修复后经过输血等抗休克治... 目的　报告抢救心房损伤的诊断与外科治疗体会。方法　对 2 2例心房损伤外科治疗的临床资料进行回顾性分析。结果　本组死亡 3例 ,其中 ,外伤性失血性休克死亡 2例、医源性右心房损伤DIC死亡 1例。余 19例损伤修复后经过输血等抗休克治疗痊愈。结论　外伤性心房损伤及时抗休克处理 ,快速诊断及急诊手术治疗 ,医源性心房损伤的合理处理是提高抢救成功率的关键。 展开更多
关键词 心房 创伤 诊断 治疗 外科学
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老年人胆道结石患者的外科治疗体会
11
作者 吕明 符国珍 冯远德 《海南医学》 CAS 2001年第3期31-32,共2页
目的 :为了提高老年人胆道结石的治疗效果 ,探讨其最佳治疗方法和最佳手术时机 ,减少并发症及病死率。方法 :通过回顾分析 10 4例 6 0岁以上胆道结石患者全部行外科手术治疗 ,择期手术 49例 (4 7.12 % )、急诊手术5 5例 (5 2 .88% )、... 目的 :为了提高老年人胆道结石的治疗效果 ,探讨其最佳治疗方法和最佳手术时机 ,减少并发症及病死率。方法 :通过回顾分析 10 4例 6 0岁以上胆道结石患者全部行外科手术治疗 ,择期手术 49例 (4 7.12 % )、急诊手术5 5例 (5 2 .88% )、术前伴有一种并存病 81例 (77.88% )、二种以上并存病 40例 (38.46 % )。结果 :术后并发症发生率33.6 5 %、其中急诊手术为 45 .45 %、择期手术为 2 0 .41% ,全组治疗 94例 (90 .38% )、好转 3例 (2 .88% )、死亡 7例(6 .73% )。结论 :术前全面检查 ,充分准备 ,正确把握手术时机 ,选择合理术式 ,处理并存病 ,积极防治并发症 ,增强营养支持 ,都是减少并发症。 展开更多
关键词 老年人 胆道结石 外科治疗 手术时机 术后并发症 围手术期
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不同时机Castor分支支架治疗B型主动脉夹层的疗效及对炎症反应、机体应激、凝血功能的影响
12
作者 林芳明 薛海龙 +2 位作者 柯俊丞 张辛 林明冠 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1674-1677,1682,共5页
目的研究不同时机Castor分支支架治疗B型主动脉夹层(TBAD)的疗效及对炎症反应、机体应激、凝血功能的影响。方法选择2021年1月至2023年12月于海口市人民医院进行治疗的TBAD患者82例,依据手术时机分为急性期组(n=40)、亚急性期组(n=42),... 目的研究不同时机Castor分支支架治疗B型主动脉夹层(TBAD)的疗效及对炎症反应、机体应激、凝血功能的影响。方法选择2021年1月至2023年12月于海口市人民医院进行治疗的TBAD患者82例,依据手术时机分为急性期组(n=40)、亚急性期组(n=42),急性期组于急性期内行Castor分支支架治疗,亚急性期组于亚急性期内行Castor分支支架治疗。观察两组术前、术后90 d主动脉重塑指标。观察两组术前、术后7 d血清炎症介质、血浆机体应激介质及凝血功能指标。统计两组术后并发症情况。结果术后90 d,急性期组最小真腔直径大于亚急性期组,最大假腔直径小于亚急性期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,急性期组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α均低于亚急性期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,急性期组ACTH、Cor均低于亚急性期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,急性期组FDP、D-D均低于亚急性期组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TBAD急性期行Castor分支支架治疗可有效封堵破口,促进主动脉重塑,缓解炎症反应、机体应激,改善凝血功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 时机 Castor分支支架 B型主动脉夹层 炎症反应 机体应激 凝血功能
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外科治疗高血压性脑出血的护理体会
13
作者 林桦 《海南医学》 CAS 2002年第1期79-80,共2页
关键词 外科治疗 高血压性脑出血 护理 并发症
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卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效 被引量：18
14
作者 卢伟 马西淼 +1 位作者 李礼 林巍 《西北药学杂志》 CAS 2023年第1期188-192,共5页
目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、角质蛋白21-1(cytokeratins 21-1,CYERA21-1)的影响,并分析其检测价值。方法选取N... 目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、角质蛋白21-1(cytokeratins 21-1,CYERA21-1)的影响,并分析其检测价值。方法选取NSCLC患者60例,记录患者的年龄、性别、吸烟史和体质量指数(body mass index,BMI)等一般临床资料。采用静脉滴注卡瑞利珠单抗联合口服甲磺酸阿帕替尼片的治疗方式,共治疗9周。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清MMP-9水平,化学发光法检测血清CYERA21-1水平;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清MMP-9及CYERA21-1对联合治疗疗效的诊断价值;Kaplan-Meier(K-M)分析绘制生存曲线,Log Rankχ^(2)检验比较生存率。结果治疗后,缓解组患者血清MMP-9和血清CYERA21-1水平均明显低于未缓解组(P<0.05);肿瘤直径大、病理分级高和肿瘤转移的NSCLC患者血清MMP-9及CYERA21-1表达水平明显高于肿瘤直径小、病理分级低和肿瘤未转移的患者(P<0.05);血清MMP-9、CYERA21-1及联合鉴别诊断联合治疗疗效的AUC分别为0.769、0.804、0.916;MMP-9、CYERA21-1低水平患者1、2年生存率和1、2年无病生存率均明显高于MMP-9、CYERA21-1高水平患者,MMP-9、CYERA21-1低水平患者中位生存时间明显长于MMP-9、CYERA21-1高水平患者(P<0.05)。结论血清MMP-9及CYERA21-1水平对卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗中晚期NSCLC的临床疗效具有较高的检测价值,其水平高低可客观反映患者的治疗缓解情况。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 阿帕替尼 中晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 角质蛋白21-1(CYERA21-1)
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颅内动脉瘤患者血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平变化及介入手术后阿托伐他汀的治疗效果 被引量：4
15
作者 蒋文荣 夏鹰 +1 位作者 金虎 于正涛 《山东医药》 CAS 2023年第13期63-65,73,共4页
目的探讨颅内动脉瘤患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)、核因子κB(NF-κB)水平变化及介入手术后阿托伐他汀的治疗效果。方法选择颅内动脉瘤患者60例(观察组),随机分为观察1组和观察2组各30例,均接受介入性血... 目的探讨颅内动脉瘤患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)、核因子κB(NF-κB)水平变化及介入手术后阿托伐他汀的治疗效果。方法选择颅内动脉瘤患者60例(观察组),随机分为观察1组和观察2组各30例,均接受介入性血管内栓塞术治疗,观察1组介入手术后予那屈肝素钙注射液治疗,观察2组在观察1组基础上予阿托伐他汀钙治疗。同期另选体检健康的志愿者30例(对照组)。比较观察组与对照组血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平,以及观察1组与观察2组治疗前后血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB、TG、TC、HDL-C、LDL-C及Ang-1、Ang-2水平,统计介入手术后1个月内颅内动脉瘤破裂情况。结果观察组血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平均显著高于对照组(P均<0.05)。观察1组与观察2组治疗后血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平均显著低于治疗前,并且观察2组治疗后显著低于观察1组治疗后(P均<0.05)。观察1组与观察2组治疗后血清TG、TC、LDL-C水平均显著低于治疗前,血清LDL-C水平显著高于治疗前(P均<0.05);观察2组治疗后血清TG、TC、LDL-C水平均显著低于观察1组治疗后,血清LDL-C水平显著高于观察1组治疗后(P均<0.05)。观察1组与观察2组治疗后血清Ang-1、Ang-2水平均显著低于治疗前,并且观察2组治疗后血清Ang-1、Ang-2水平均显著低于观察1组治疗后(P均<0.05)。观察1组与观察2组颅内动脉瘤破裂的发生率分别为26.67%(8/30)、6.67%(2/30),观察2组颅内动脉瘤破裂的发生率显著低于观察1组(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平均显著升高,介入性血管内栓塞术后予阿托伐他汀治疗可显著降低血清MCP-1、ICAM-1、NF-κB水平,控制血脂水平并抑制血管生成,降低颅内动脉瘤破裂的发生风险。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 单核细胞趋化蛋白1 细胞间黏附因子1 核因子ΚB
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巨噬细胞外泌体介导mir-222靶向Caspase-10促进胶质瘤增殖 被引量：1
16
作者 郑忠涛 祝叶 +1 位作者 刘小强 王闯 《海南医学院学报》 2023年第24期1848-1854,共7页
目的:研究巨噬细胞外泌体mir-222对Caspase-10是否具有调控作用,以及巨噬细胞外泌体可能通过介导mir-222靶向Caspase-10的方式促进胶质瘤增殖。方法:使用mir-222 mimic转染巨噬细胞,通过巨噬细胞来源外泌体mir-222转染胶质瘤细胞,在此... 目的:研究巨噬细胞外泌体mir-222对Caspase-10是否具有调控作用,以及巨噬细胞外泌体可能通过介导mir-222靶向Caspase-10的方式促进胶质瘤增殖。方法:使用mir-222 mimic转染巨噬细胞,通过巨噬细胞来源外泌体mir-222转染胶质瘤细胞,在此基础上构建Caspase-10表达载体。使用RT-PCR检测巨噬细胞和胶质瘤细胞mir-222的表达;使用CCK-8检测胶质瘤细胞增殖活力;使用双荧光素酶验证mir-222与Caspase-10基因的靶向结合,使用Western blot检测Caspase-10的表达。结果:透射电镜观察到巨噬细胞来源外泌体直径约100 nm的球形结构形态;mir-222 mimic处理显著促进巨噬细胞mir-222的表达;巨噬细胞来源外泌体mir-222能促进胶质瘤细胞mir-222的表达和增殖;mir-222与Caspase-10存在靶向结合关系;mir-222 mimic显著抑制了Caspase-10的表达。结论:巨噬细胞来源外泌体mir-222通过靶向结合下调Caspase-10的表达,在胶质瘤细胞增殖中起到重要作用。 展开更多
关键词 胶质瘤 外泌体 MIR-222 Caspase-10 巨噬细胞
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急性基底动脉闭塞再通治疗及临床预后影响因素研究进展 被引量：1
17
作者 蒋俊文 夏鹰 于正涛 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期556-563,共8页
急性基底动脉闭塞的患病率低,却伴随着高病死率及致残率。早期再通可改善患者的临床预后及降低患者病死率,然而其临床预后受到多种因素的影响,如年龄、发病机制、发病至再通时间、血管再通率、侧支循环开放程度等。作者就急性基底动脉... 急性基底动脉闭塞的患病率低,却伴随着高病死率及致残率。早期再通可改善患者的临床预后及降低患者病死率,然而其临床预后受到多种因素的影响,如年龄、发病机制、发病至再通时间、血管再通率、侧支循环开放程度等。作者就急性基底动脉闭塞再通治疗及临床预后影响因素的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 基底动脉闭塞 血管内治疗 综述
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微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效对比分析 被引量：3
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作者 林芳明 薛海龙 +2 位作者 柯俊丞 张辛 林明冠 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期654-657,662,共5页
目的探讨微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法选取2012年6月至2021年6月海口市人民医院收治的60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(进行微创介入手术)和对照组(进行下... 目的探讨微创介入手术与旁路移植手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法选取2012年6月至2021年6月海口市人民医院收治的60例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(进行微创介入手术)和对照组(进行下肢动脉旁路移植手术),各30例。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流动力学指标、手术基本情况、血管血流通畅率以及治疗过程中并发症的发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组患者的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P=0.038)。治疗后,研究组患者的跛行距离长于对照组患者,踝肱指数、血管内径、血流峰速和血流量均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者术后6、12个月的血流通畅率及保肢率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。研究组患者治疗过程中的并发症发生率为13.33%(4/30),低于对照组患者的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P=0.037)。结论微创介入手术对下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效较高,可以延长患者的跛行距离,改善血流动力学指标,提高踝肱指数、保肢率及术后血流通畅率。 展开更多
关键词 微创介入手术 旁路移植手术 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 保肢率 踝肱指数
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脑脊液循环重建辅助治疗重型颅脑损伤的疗效及其对颅内压和神经元特异性烯醇化酶、超氧化物歧化酶、脑利钠肽的影响 被引量：22
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作者 王小言 夏鹰 +4 位作者 金虎 陈伟明 陈晓东 聂柳 郑忠涛 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1520-1525,共6页
目的探讨脑脊液循环重建术辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对病人颅内压和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)和脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2015年6月至2017年9月期间海口市人民医院收治的重型颅脑损伤病人134... 目的探讨脑脊液循环重建术辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对病人颅内压和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)和脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2015年6月至2017年9月期间海口市人民医院收治的重型颅脑损伤病人134例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。对照组病人给予单纯标准去骨瓣减压术进行治疗;观察组病人在给予去骨瓣减压术的同时联合脑脊液循环重建术进行辅助治疗。比较两组病人治疗后的临床疗效、颅内压、神经功能、并发症发生和预后情况。结果观察组手术减压完成时间(2.81±0.39) h明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Helsinki CT评分、ICU滞留时间(5.54±1.32) h及治疗后7 d内颅内压超过20 mm Hg的累计时间(23.32±4.19) h均显著低于对照组,以上均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人治疗后3 d、5 d、7 d颅内压[分别为(207.81±25.83) mm H2O,(190.07±22.18) mm H2O,(164.39±21.87) mm H2O]显著低于对照组病人,而格拉斯哥预后评分(GOS)[分别为(7.10±1.23)分,(8.26±1.62)分,(8.98±1.49)分]均显著高于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人治疗后7 d的大脑神经功能分级(CPC)(1.31±0.36)分明显低于对照组,而欧洲卒中评分量表(ESS)评分(7.40±0.59)分明显高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的血清NSE(23.31±2.36) ng/mL、一氧化氮(NO)(56.80±4.59)μmol/L、内皮素(ET)(57.40±6.59) pg/mL水平均显著低于对照组,而SOD水平(104.72±8.78) NU/mL明显高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的血清抗利尿激素(ADH)(71.91±6.36)pg/mL和促肾上腺皮质激素(ACTH)(116.40±11.59) pg/mL均明显低于对照组,而BNP水平(30.79±2.58) pg/mL明显高于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑水肿和脑梗死发生率均显著低于对照组,且脑水肿和脑梗死程度也明显轻于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组病人的预后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液循环重建术辅助治疗重型颅脑损伤具有良好的临床疗效,能有效降低病人的颅内压,降低ADH和ACTH水平,升高BNP水平,改善神经功能的恢复,降低并发症的发生率,从而改善病人预后,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压颅骨切除术 颅内压 磷酸丙酮酸水合酶 超氧化物歧化酶 利钠肽 脑 脑脊液循环
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肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆结石临床分析 被引量：15
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作者 符真 张剑权 +2 位作者 符国珍 李志 周帅 《海南医学院学报》 CAS 2017年第13期1812-1814,共3页
目的:分析肝胆结石实施肝切除联合纤维胆道镜治疗效果,为临床治疗提高参考。方法:选取我院2013年1月~2016年2月收治胆管结石患者96例,随机分为观察组和对照组,两组均实施肝切除配合取石术,观察组联合纤维胆道镜切除术治疗,分析两组治疗... 目的:分析肝胆结石实施肝切除联合纤维胆道镜治疗效果,为临床治疗提高参考。方法:选取我院2013年1月~2016年2月收治胆管结石患者96例,随机分为观察组和对照组,两组均实施肝切除配合取石术,观察组联合纤维胆道镜切除术治疗,分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间[(3.0±0.6)h]和术中出血量[(386±169)mL]与对照组手术时间[(4.0±0.1)h]和术中出血量[(395±202)mL]差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术治疗有效率(89.6%)显著高于对照组(66.7%)。术后并发症包括感染、胆管炎、胆道出血等,两组患者术后并发症发生率差异不明显(P>0.05)。观察组结石残留率(6.3%)和复发率(6.3%)均显著低于对照组结石残留率(22.9%)和复发率(54.2%)。结论:肝胆结石实施肝切除术联合纤维胆道镜治疗明确,安全性高,具有使用价值。 展开更多
关键词 肝胆结石 纤维胆道镜 肝切除术 复发率 并发症
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