海口市农村与城镇人群脑梗死危险因素比较 被引量：1

1

作者 黄达 冯清春 +2 位作者 胡少敏 王兴文 吴碧莹 《海南医学》 CAS 2015年第13期1959-1960,共2页

目的比较海口市农村与城镇人群脑梗死临床相关因素,为脑梗死的防治提供参考依据。方法对2010年3月至2013年12月间我院收治的136例农村及99例城镇人群脑梗死患者吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心脏病、m RS评分等危险因素进行比较分... 目的比较海口市农村与城镇人群脑梗死临床相关因素,为脑梗死的防治提供参考依据。方法对2010年3月至2013年12月间我院收治的136例农村及99例城镇人群脑梗死患者吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心脏病、m RS评分等危险因素进行比较分析。结果从不吸烟率和吸烟率在农村脑梗死患者中为60.3%、39.7%,在城镇脑梗死患者中为51.5%、38.5%。饮酒率和非研究率在农村脑梗死患者中为23.5%、76.5%,在城镇患者中为24.2%、75.8%。高血压患病率在农村脑梗死患者中达45.6%,而城市脑梗死患者中为75.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。农村脑梗死患者中糖尿病患病率达7.4%,而城镇脑梗死患者中则达21.2%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。农村脑梗死患者中无心肌梗死者,而城镇脑梗死患者中心肌梗死者所占比率为6.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。房颤发生率在农村和城镇脑梗死患者中的发病率分别为7.4%和9.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者发病前m RS评分相似,发病前未发现任何症状的患者在农村脑梗死患者和城镇脑梗死患者中分别占76.5%和72.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组患者中吸烟史、饮酒史、房颤患病率、发病前m RS评分相当,但城镇脑梗死患者中高血压、糖尿病、心肌梗死的发病率明显高于农村患者。 展开更多

关键词 脑梗死 脑血管意外 农村 城镇 危险因素

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海口市农村与城镇居民脑梗死患者血液生化指标比较 被引量：1

2

作者 黄达 冯清春 +3 位作者 胡少敏 曹桂芬 王兴文 吴碧莹 《海南医学》 CAS 2015年第15期2281-2282,共2页

目的比较海口市农村与城镇居民脑梗死患者血液生化指标的差异,探讨农村脑梗死患者的防治措施。方法对2013年1~12月间我院收治的农村及城镇居民脑梗死患者的血糖、血脂、血清尿素氮、血清肌酐、同型半胱氨酸等14项血液生化指标进行比较... 目的比较海口市农村与城镇居民脑梗死患者血液生化指标的差异,探讨农村脑梗死患者的防治措施。方法对2013年1~12月间我院收治的农村及城镇居民脑梗死患者的血糖、血脂、血清尿素氮、血清肌酐、同型半胱氨酸等14项血液生化指标进行比较。利用SPSS19.0统计学软件对数据进行均值分析及t检验。结果两组脑梗死患者血脂四项中总胆固醇、高密度胆固醇及低密度胆固醇比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但甘油三酯的含量城镇居民高于农村,血清肌酐水平也高于农村,且差异均有统计学意义（P〈0.05）,而其他血液生化标未见组间差异。结论海口市城镇居民和农村脑梗死患者的血液生化指标差异不大,仅甘油三酯及血清肌酐水平农村脑梗死患者低于城镇居民。 展开更多

关键词 脑梗死 血清学指标 农村 海口

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黄芪注射液对实验性脑出血大鼠神经功能及出血灶周围炎性因子表达的影响 被引量：2

3

作者 梁赋 胡少敏 +6 位作者 黄达 王兴文 吴飞燕 冯清春 吴碧莹 彭美娟 黄宏敏 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1216-1219,共4页

目的:探究黄芪注射液对实验性脑出血大鼠神经功能的改善效果,分析其对出血灶周围炎性因子表达的影响。方法:将48只脑出血大鼠按随机数字表法分为模型组和实验组各24只,另取24只SD大鼠建模期间注射等量生理盐水为假手术组。实验组建模后... 目的:探究黄芪注射液对实验性脑出血大鼠神经功能的改善效果,分析其对出血灶周围炎性因子表达的影响。方法:将48只脑出血大鼠按随机数字表法分为模型组和实验组各24只,另取24只SD大鼠建模期间注射等量生理盐水为假手术组。实验组建模后腹腔注射8 m L/(kg·d)黄芪注射液,模型组及假手术组注射等量生理盐水,每日1次,连续干预1周,比较各组大鼠神经行为学评分、出血灶周围炎性病变及炎性因子表达情况。结果:干预1~7 d,模型组及实验组神经行为学评分均先升高后降低,且干预3、7 d实验组低于模型组;干预1~7 d模型组及实验组出血灶周围脑组织IL-10阳性细胞数量逐渐升高,TNF-α阳性细胞数量逐渐降低,且干预2、3、7 d实验组IL-10阳性细胞数量高于模型组,干预1、2、3、7 d实验组TNF-α阳性细胞数量低于模型组。结论:黄芪注射液可改善实验性脑出血大鼠神经功能,调节其出血灶周围脑组织炎性因子IL-10及TNF-α表达水平,发挥神经保护作用。 展开更多

关键词 脑出血 黄芪注射液 神经功能 出血灶 炎性因子

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血栓通联合丁苯酞软胶囊对脑梗死急性期患者心电及神经功能的影响 被引量：8

4

作者 符标 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期13-15,共3页

目的探讨血栓通联合丁苯酞软胶囊对脑梗死急性期患者心电及神经功能的影响。方法选择2015年1月—2016年1月海口市第三人民医院所接诊的90例急性脑梗死患者,运用随机数表法分为观察组与对照组,各45例。给予对照组常规治疗,观察组在对照... 目的探讨血栓通联合丁苯酞软胶囊对脑梗死急性期患者心电及神经功能的影响。方法选择2015年1月—2016年1月海口市第三人民医院所接诊的90例急性脑梗死患者,运用随机数表法分为观察组与对照组,各45例。给予对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加上血栓通联合丁苯酞软胶囊。观察两组治疗前后神经受损及生活依赖程度,治疗后心电图异常表达及临床疗效。结果治疗后,观察组国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[(2.26±0.51)比(3.67±0.74)],Barthel指数高于对照组[(84.57±15.23)比(76.64±14.13)],心电图异常发生率低于对照组[4.44%%(2/45)比17.75%%(8/45)],总有效率高于对照组[95.56%(43/45)比80.00%(36/45)],两组间各结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死急性期患者中给予血栓通联合丁苯酞软胶囊的治疗效果优异,可有效促进神经功能的恢复,心电正常,值得应用推广。 展开更多

关键词 血栓通 丁苯酞软胶囊 脑梗死急性期 神经功能

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注射用脑蛋白水解物对高血压脑出血患者神经功能、脑水肿的影响 被引量：6

5

作者 翟剑凤 肖成业 冯清春 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期59-60,共2页

目的高血压脑出血患者使用注射用脑蛋白水解物对神经功能、脑水肿的影响。方法选择我院收治的高血压脑出血患者98例,采用随机数字表法分为常规组和脑蛋白组,各49例。常规组实施常规治疗,脑蛋白组在常规组基础上使用脑蛋白水解物注射液,... 目的高血压脑出血患者使用注射用脑蛋白水解物对神经功能、脑水肿的影响。方法选择我院收治的高血压脑出血患者98例,采用随机数字表法分为常规组和脑蛋白组,各49例。常规组实施常规治疗,脑蛋白组在常规组基础上使用脑蛋白水解物注射液,静脉滴注1次/d,两组患者均连续治疗3周。观察两组治疗前后血肿体积、绝对水肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS),治疗结束3个月后随访两组Barthel指数量表(BI)评分,治疗结束6个月后,根据格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后评价,并记录药物不良反应。结果治疗后,脑蛋白组血肿体积、绝对水肿体积均低于常规组(P<0. 05),脑蛋白组NIHSS、mRS量表评分均低于常规组(P<0. 05);治疗3个月后,脑蛋白组BI评分高于常规组(P<0. 05);治疗结束6个月后,脑蛋白组预后优于常规组(P<0. 05)。结论高血压脑出血患者使用注射用脑蛋白水解物能促进患者对脑血肿及水肿的吸收,同时缓解并减轻神经功能缺损情况。 展开更多

关键词 高血压脑出血 脑蛋白水解物 神经功能 脑水肿

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瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清hs-CRP、IL-6的影响 被引量：1

6

作者 冯清春 黄达 +2 位作者 梁赋 王兴文 吴碧莹 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期745-746,共2页

目的探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清hs—CRP、IL-6的变化。方法：以我院收治的符合纳入标准的患者176例作为研究对象，随机分为A组和B组各88例，B组采用常规治疗，A组患者在常规治疗基础上服用瑞... 目的探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清hs—CRP、IL-6的变化。方法：以我院收治的符合纳入标准的患者176例作为研究对象，随机分为A组和B组各88例，B组采用常规治疗，A组患者在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀（10 mg／d），2组疗程均为6个月。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良RANKIN量表（mRS）评分及血清hs—CRP、IL-6的变化评价疗效。结果：治疗后A组患者血清ha—ClIP、IL-6水平均显著低于B组（P〈0．05）。治疗后2组mRS评分比较差异无统计学意义（P〉0，05），而A组的NIHSS评分〈B组（P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀可通过减少炎症因子的释放、改善内皮功能而减少炎症反应，在减缓动脉粥样硬化进程的同时有效减少了脑梗死对神经功能的损害。 展开更多

关键词 瑞舒伐他汀 脑梗死 神经功能 hs—CRP IL-6

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醒脑静注射液对脑梗死后神经功能缺损的治疗效果分析 被引量：2

7

作者 王华 黄达 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第6期126-127,共2页

目的分析醒脑静注射液对脑梗死后神经功能缺损的治疗效果。方法选取120例神经功能缺损的脑梗死患者,随机分为对照组和实验组,对照组予常规治疗,实验组予醒脑静注射液治疗。20d后,通过神经功能缺损评分,比较2组临床疗效。结果治疗20d2组... 目的分析醒脑静注射液对脑梗死后神经功能缺损的治疗效果。方法选取120例神经功能缺损的脑梗死患者,随机分为对照组和实验组,对照组予常规治疗,实验组予醒脑静注射液治疗。20d后,通过神经功能缺损评分,比较2组临床疗效。结果治疗20d2组患者神经功能评分比较,实验组(21.35±2.31)分,低于对照组的(29.22±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率(5%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液能够明显改善脑梗死患者的神经功能缺损症状,且不良反应率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 神经功能缺损 脑梗死 疗效

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利拉鲁肽联合达格列净治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病的疗效 被引量：16

8

作者 吴立华 黄达 冯青春 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期2588-2592,共5页

目的探讨利拉鲁肽联合达格列净治疗口服二甲双胍血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法选取口服二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM患者132例随机分为达格列净组(n=66)与联合组(n=66)。达格列净组予以达格列净治疗(10 mg/... 目的探讨利拉鲁肽联合达格列净治疗口服二甲双胍血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法选取口服二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM患者132例随机分为达格列净组(n=66)与联合组(n=66)。达格列净组予以达格列净治疗(10 mg/次,1次/d),联合组予以利拉鲁肽(皮下注射给药,0.6 mg/次,1次/d)联合达格列净(10 mg/次,1次/d)治疗;两组疗程均为12 w。比较两组血糖控制效果和不良反应,并对比两组治疗后健康调查简表(SF-36)评分、胰岛功能指标、血清脂肪因子和成纤维细胞生长因子(FGF)21、半乳糖凝集素(Gal)-3水平变化。结果治疗后,联合组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均显著低于达格列净组(P<0.05),糖化血红蛋白达标率和SF-36评分显著高于达格列净组(P<0.05)。治疗后,联合组胰岛素β细胞抵抗指数(HOMA-IR)明显低于达格列净组,胰岛素β细胞分泌功能指数(HOMA-β)明显高于达格列净组(P<0.05)。治疗后,联合组脂联素水平明显高于达格列净组,抵抗素、瘦素、FGF21和Gal-3水平显著低于达格列净组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于口服二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM,利拉鲁肽联合达格列净治疗可强化降糖效果,调节脂肪因子和FGF-21、Gal-3水平,改善胰岛功能,提高整体健康状态。 展开更多

关键词 2型糖尿病 利拉鲁肽 达格列净 脂肪因子 胰岛素抵抗 成纤维细胞生长因子21

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阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死的1年短期疗效及对患者预后运动能力的影响 被引量：19

9

作者 吴钟江 梁赋 +2 位作者 黄达 冯清春 陈小丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2332-2335,共4页

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死(ACI)的1年短期疗效及对患者预后运动能力的影响。方法选取2018年1月至2021年1月海口市第三人民医院收治的200例老年ACI患者。应用病历号单双分组将患者分为研究组(n=100,采用阿托伐... 目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死(ACI)的1年短期疗效及对患者预后运动能力的影响。方法选取2018年1月至2021年1月海口市第三人民医院收治的200例老年ACI患者。应用病历号单双分组将患者分为研究组(n=100,采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗)和对照组(n=100,采用阿托伐他治疗),比较两组临床效果。结果研究组治疗有效率(98.00%)显著高于对照组(88.00%,P<0.05);研究组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平显著高于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血小板活化功能指标血小板-单核细胞聚集体(PMA)、a颗粒膜糖蛋白(CD)62p水平显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后运动功能评分(Fugl-Meyer)量表显著高于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年ACI的1年短期疗效显著,经过治疗后血脂、凝血功能、血小板活化功能均得到一定的改善,两组同时进行康复治疗后,采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的患者运动能力显著优于阿托伐他汀。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 氯吡格雷 急性脑梗死(ACI)

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观察丁苯酞软胶囊联合尼莫地平治疗老年急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍的临床价值 被引量：8

10

作者 吴钟江 梁赋 +2 位作者 黄达 冯清春 陈小丽 《中华保健医学杂志》 2023年第1期100-101,104,共3页

目的 探讨丁苯酞软胶囊联合尼莫地平在老年急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍治疗中应用价值。方法 回顾性抽选海口市第三人民医院2021年1月~2022年4月急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍患者共计200例,按照治疗方法不... 目的 探讨丁苯酞软胶囊联合尼莫地平在老年急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍治疗中应用价值。方法 回顾性抽选海口市第三人民医院2021年1月~2022年4月急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍患者共计200例,按照治疗方法不同进行分组,对照组100例采用尼莫地平治疗,观察组100例采用尼莫地平与丁苯酞软胶囊联合治疗,比较两组不同结局。结果 对比两组治疗前脑血流速度,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后脑血流速度,优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前对比MMSE、CSS评分,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后MMSE、CSS评分,优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前对比血浆SOD、TXB2、NSE水平,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后血浆SOD、TXB2、NSE水平,优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组对比治疗中不良反应发生率,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 老年急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍治疗中,丁苯酞软胶囊、尼莫地平联合,可改善患者恩知功能、脑血液循环,调节炎症因子,不良发生发生的可能性较低,临床意义明确。 展开更多

关键词 尼莫地平 急性缺血性脑卒中 丁苯酞软胶囊 轻度血管性认知功能障碍 血浆超氧化物歧化酶

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丹参川芎嗪注射液治疗缺血性脑卒中患者临床疗效及对血清LPA、Hcy、MCP-1水平的影响 被引量：11

11

作者 许卓 刘洋 梁赋 《长春中医药大学学报》 2021年第1期84-87,共4页

目的探究丹参川芎嗪注射液对缺血性脑卒中(AIS)患者血清血浆溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选择200例AIS患者,随机分为对照组与研究组,各100例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组... 目的探究丹参川芎嗪注射液对缺血性脑卒中(AIS)患者血清血浆溶血磷脂酸(LPA)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选择200例AIS患者,随机分为对照组与研究组,各100例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组基础上应用丹参川芎嗪注射液治疗,比较2组临床疗效、血液流变学指标、血清生化指标、神经功能与日常生活能力(ADL)差异。结果治疗后研究组治疗总有效率(91.00%,91/100)高于对照组(78.00%,78/100)(P<0.05);治疗后,2组血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板黏附率)、血清生化指标(LPA、Hcy、MCP-1)水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且研究组治疗后的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(均P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液治疗AIS疗效确切,可改善患者血液循环,调节血清LPA、Hcy、MCP-1水平,改善患者神经功能缺损情况,提高患者生活自理能力。 展开更多

关键词 丹参川芎嗪注射液 缺血性脑卒中 LPA HCY MCP-1

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评判性思维在老年医疗事件处理中的应用 被引量：4

12

作者 梁培日 龙登毅 +1 位作者 苏娅 黄达 《海南医学》 CAS 2016年第8期1360-1361,共2页

目的探讨评判性思维对临床医生处理老年医疗事件的作用,为临床医师培训内容提供参考。方法依据2011年1月至2014年12月三年的工作表现将113名医师分为优异组(三年内患者满意度调查均为良好及以上且年均工作差错次数不大于1次)和非优异组... 目的探讨评判性思维对临床医生处理老年医疗事件的作用,为临床医师培训内容提供参考。方法依据2011年1月至2014年12月三年的工作表现将113名医师分为优异组(三年内患者满意度调查均为良好及以上且年均工作差错次数不大于1次)和非优异组,利用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组医师进行评判性思维的评价并分为评判性思维能力强(A)、中(B)、弱(C)三组,利用SPSS19.0分析评判性思维能力与老年医疗事件处理能力的关联性。结果本次调查的113名医师中,优异组医师共51人,评判性思维能力为强、中、弱组人数分别为28人、21人、2人,而非优异组医师62人,评判性思维评价为强、中、弱组人数分别为7人、24人、31人。统计学分析结果显示,优异组和非优异组的评判性思维能力比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。男性医师评判性思维得分为(362.8±21.98)分,明显高于女性医师的(317.4±53.07)分,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论临床医师的评判性思维能力在老年医疗事件的处理中具有重要地位,良好的评判性思维能力是提升医疗人员工作能力的重要基础,建议加强对临床医师及助理医师的思维评价并针对性的进行培训以提高其评判性思维意识及能力,提高临床服务水平。 展开更多

关键词 评判性思维 老年人 医疗事件 批判性思维能力测量表

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健康教育对脑卒中吞咽障碍患者误吸及营养改善的效果 被引量：31

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作者 梁赋 胡少敏 +5 位作者 黄达 王兴文 吴飞燕 冯清春 吴碧莹 彭美娟 《中国健康教育》 北大核心 2018年第8期742-745,共4页

目的探讨综合健康教育对脑卒中吞咽障碍患者误吸及营养不良风险改善的效果。方法选取2017年1—12月在本医院收治的脑卒中并发吞咽障碍患者的84例,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者及其长期照料者照料者纳入... 目的探讨综合健康教育对脑卒中吞咽障碍患者误吸及营养不良风险改善的效果。方法选取2017年1—12月在本医院收治的脑卒中并发吞咽障碍患者的84例,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者及其长期照料者照料者纳入3个月综合健康健康教育干预,对照组采取一般健康指导,比较2组患者误吸发生情况、照料者基本护理知识评分、患者营养不良风险。结果干预期间内,40.5%的观察组患者发生误吸,低于对照组的64.3%(P<0.05);干预后,观察组患者照料者吞咽障碍相关护理知识总分由干预前的(55.0±10.5)分提高至(76.3±11.7)分(P<0.05),基本膳食搭配、食物准备、进食姿势、康复训练、心里疏导5个维度的评分均高于干预前(P<0.05);与干预前相比,干预后观察组营养不良风险降低,低、中、高风险的比例分别为76.2%、19.0%和4.8%(P<0.05),干预后对照组处于高风险的患者比例为21.4%,高于观察组的4.8%(P<0.05)。结论对卒中后轻度吞咽障碍患者及其照料者综合健康教育,能够提高照料者照料者护理知识水平,进而有助于降低误吸,改善进食情况,降低营养不良的风险。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽障碍 健康教育 营养不良风险 误吸

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责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸的影响 被引量：18

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作者 郑慧玲 王海燕 《海南医学》 CAS 2016年第11期1883-1884,1885,共3页

目的观察责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择海口市第三人民医院老年病科2010年1月至2012年12月收治的148例缺血性脑血管病住院患者作为研究对象,采用责任制护理干预措施,比较干预前后患... 目的观察责任制护理干预对缺血性脑血管病患者认知功能及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选择海口市第三人民医院老年病科2010年1月至2012年12月收治的148例缺血性脑血管病住院患者作为研究对象,采用责任制护理干预措施,比较干预前后患者的神经功能缺损程度、Hcy的变化,以及干预前后患者对护理工作的满意度。结果对患者进行为期1个月的责任制护理干预,干预前患者的注意与集中、视空间与执行、记忆、语言、命名、抽象思维及定向力分别为(2.30±0.46)分、(3.47±0.51)分、(2.43±1.11)分、(1.40±0.51)分、(1.09±0.48)分、(0.46±0.08)分及(4.66±0.49)分,干预后则分别为(5.48±0.50)分、(5.59±0.18)分、(4.83±1.28)分、(2.55±0.47)分、(2.15±0.34)分、(0.93±0.10)分及(6.80±0.35)分,干预后患者的蒙特利尔认知评估(MOCA)认知功能评分较干预前显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前患者的血清Hcy为(42.85±15.82)μmol/L,干预后为(21.88±3.58)μmol/L,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士主动到病房帮助患者、护士主动巡视输液情况、护士讲解护理相关知识、呼叫时护士及时应答的评分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论责任制护理干预可以改善缺血性脑血管病患者的神经功能缺损程度,降低同型半胱氨酸的水平,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 缺血性脑血管病 护理干预 认知功能 同型半胱氨酸 影响

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麝香保心丸联合阿托伐他汀对老年冠心病患者心功能、氧化应激及miR-133、miR-499表达的影响 被引量：9

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作者 吴立华 吴钟江 《川北医学院学报》 CAS 2022年第8期992-995,共4页

目的:探究麝香保心丸联合阿托伐他汀对老年冠心病(CHD)患者心功能、氧化应激及微小RNA-133(miR-133)、miR-499表达的影响。方法:90例老年CDH患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以阿托伐他汀治疗;观察组予以... 目的:探究麝香保心丸联合阿托伐他汀对老年冠心病(CHD)患者心功能、氧化应激及微小RNA-133(miR-133)、miR-499表达的影响。方法:90例老年CDH患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以阿托伐他汀治疗;观察组予以麝香保心丸+阿托伐他汀治疗,疗程均为12周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)]、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、miRNA-133和miRNA-499表达及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者LVEF及血清SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);LVESD、LVEDD及血清MDA水平低于对照组(P<0.05);miR-133、miR-499表达水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香保心丸联合阿托伐他汀可提高对老年CDH患者的临床疗效,且安全性好,可有效改善患者心功能,减轻氧化应激、下调miR-133和miR-499的表达可能是其发挥疗效的作用机制。 展开更多

关键词 麝香保心丸 阿托伐他汀 冠心病 心功能 氧化应激 微小RNA

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lncRNA MALAT1/miR-101-3p/SMAD2分子轴调控胶质瘤细胞上皮间质转化的机制研究 被引量：6

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作者 陈小丽 黄达(指导) +1 位作者 吴碧莹 冯清春 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第24期3005-3009,共5页

目的:探讨lncRNA MALAT1(MALAT1)/miR-101-3p/SMAD2分子轴调控胶质瘤细胞上皮间质转化(EMT)的分子机制。方法:采用qRT-PCR检测胶质瘤组织和细胞中MALAT1和miR-101-3p的表达水平;CCK-8和Transwell检测U251细胞增殖、迁移和侵袭能力;Weste... 目的:探讨lncRNA MALAT1(MALAT1)/miR-101-3p/SMAD2分子轴调控胶质瘤细胞上皮间质转化(EMT)的分子机制。方法:采用qRT-PCR检测胶质瘤组织和细胞中MALAT1和miR-101-3p的表达水平;CCK-8和Transwell检测U251细胞增殖、迁移和侵袭能力;Western blot检测EMT相关蛋白和SMAD2表达;双荧光素酶报告基因检测MALAT1、miR-101-3p和SMAD2的靶向关系。结果:MALAT1在胶质瘤组织和细胞中高表达;敲低MALAT1可以抑制U251细胞增殖、迁移、侵袭和EMT;进一步实验证明,MALAT1与SMAD2均可结合miR-101-3p的作用位点,MALAT1下调miR-101-3p对SMAD2的抑制作用;过表达MALAT1或SMAD2均能回复过表达miR-101-3p对U215细胞增殖、迁移、侵袭和EMT的抑制作用。结论:MALAT1在胶质瘤组织和细胞系中高表达,其通过靶向下调miR-101-3p、上调SMAD2的表达水平,进而促进U251细胞增殖、迁移、侵袭和EMT。 展开更多

关键词 MALAT1 miR-101-3p SMAD2 胶质瘤 上皮间质转化

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镜像疗法对脑卒中偏瘫患者的康复效果观察 被引量：7

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作者 王海燕 林莉 +1 位作者 蔡桂程 郑慧玲 《神经损伤与功能重建》 2021年第7期410-413,共4页

目的:探讨镜像疗法(MT)对脑卒中偏瘫患者神经功能、上肢运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例。2组均采用常规康复训练,观察组还给予MT,疗程均为12周,每周治疗10次。于治... 目的:探讨镜像疗法(MT)对脑卒中偏瘫患者神经功能、上肢运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例。2组均采用常规康复训练,观察组还给予MT,疗程均为12周,每周治疗10次。于治疗前和治疗4周、12周后,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损程度(CSS)评分、Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢动作研究实验(ARAT)、功能独立性量表(FIM)及改良Barthel指数(MBI)分别评定2组患者的神经功能、上肢运动功能及ADL能力,并进行组间比较。结果:治疗4周、12周后,2组各项指标与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组各项指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗4周、12周后,观察组的偏瘫Brunnstrom分期评定上肢及手部分显著优于对照组(P<0.05)。结论:MT可有效改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损程度,提高偏瘫患者的上肢运动功能和ADL能力。 展开更多

关键词 镜像疗法 脑卒中 神经功能 上肢运动功能 日常生活活动能力

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热带老年脑梗死患者脂蛋白酯酶基因多态性

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作者 黄达 冯清春 +3 位作者 胡少敏 王兴文 吴碧莹 黄志萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4545-4546,共2页

目的研究热带地区老年脑梗死患者脂蛋白酯酶基因Hp L多态性分布及其与脑梗死的关联性。方法检测海南省脑梗死患者血脂水平及脂蛋白酯酶HindⅢ及PvuⅡ位点基因多态性,并与正常组进行比较。结果 HindⅢ位点的三个基因型TT、TG、GG在脑梗... 目的研究热带地区老年脑梗死患者脂蛋白酯酶基因Hp L多态性分布及其与脑梗死的关联性。方法检测海南省脑梗死患者血脂水平及脂蛋白酯酶HindⅢ及PvuⅡ位点基因多态性,并与正常组进行比较。结果 HindⅢ位点的三个基因型TT、TG、GG在脑梗死组和对照组的分布存在显著差异(P<0.05),TT和GG在组间的OR值分别为1.279和0.56。PvuⅡ位点的三个基因型CC、CT、TT在脑梗死和对照组中的分布频率无显著差异(P>0.05)。结论脂蛋白酯酶基因HindⅢ位点的突变可能与脑梗死的发生存在关联,等位基因GG对热带地区中老年人心血管具有保护作用,而TT可能是脑梗死的危险因素。 展开更多

关键词 脑梗死 脂蛋白酯酶

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三种他汀类药物对大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者血脂及前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平的影响 被引量：3

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作者 梁赋 胡少敏 +5 位作者 黄达 王兴文 吴飞燕 冯清春 吴碧莹 彭美娟 《实用医院临床杂志》 2018年第5期177-179,共3页

目的探讨三种他汀类药物对大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者血脂及前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平的影响。方法我院使用他汀类药物进行降脂治疗的住院大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者90例,按随机数字表法分为瑞舒伐他汀组、阿托伐... 目的探讨三种他汀类药物对大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者血脂及前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平的影响。方法我院使用他汀类药物进行降脂治疗的住院大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者90例,按随机数字表法分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组、辛伐他汀组各30例,比较各组入院时第二天和治疗后一个月的血糖、血脂、肝功能、血清肌酸激酶、C-反应蛋白(CRP)、美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)、PCSK9水平。结果三组使用他汀类药物后,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP水平和NIHSS评分明显降低,高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高(P<0.05)。三组治疗1个月后的PCSK9水平均高于治疗前,瑞舒伐他汀组低于阿托伐他汀组和辛伐他汀组(P<0.05)。随着治疗时间的延长(4~16周),患者TC、TG、LDL-C水平无进一步降低。PCSK9水平无进一步升高。结论瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀三种药物均可有效降低患者的血脂水平,其中瑞舒伐他汀降脂效果最为明显;同时三种药物也会明显提高PCSK9水平,对降脂效果起一定的反作用,建议使用他汀类药物联合PCSK9的方案。 展开更多

关键词 他汀类药物 大动脉粥样硬化型觉醒型卒中 前蛋白转化酶枯草溶菌素9

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大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者危险因素及预后相关性研究 被引量：2

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作者 梁赋 胡少敏 +5 位作者 黄达 王兴文 吴飞燕 冯清春 吴碧莹 彭美娟 《中华保健医学杂志》 2018年第3期194-197,共4页

目的研究大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者危险因素及预后。方法选择2017年1月~2018年1月在本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者200例,根据CT和MRI影像数据结果、CISS分型(改良TOAST)特点及患者发生脑梗死的发病时间,将其分为大动脉粥... 目的研究大动脉粥样硬化型觉醒型卒中患者危险因素及预后。方法选择2017年1月~2018年1月在本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者200例,根据CT和MRI影像数据结果、CISS分型(改良TOAST)特点及患者发生脑梗死的发病时间,将其分为大动脉粥样硬化型觉醒型卒中组(100例)和大动脉粥样硬化型清醒时卒中组(100例)。统计两组患者的神经功能缺损严重程度(NIHSS评分)、年龄、性别、家族史、高血压病、糖尿病、高脂血症、短暂性脑缺血发作(TIA)、吸烟、饮酒史、高同型半胱氨酸血症等,并作为危险因素统计各因素在两组中所占比例。治疗3个月后对所有入选的患者进行随访,统计所有患者NIHSS评分及病死率。结果经分析,性别、年龄、糖尿病是导致觉醒型卒中发生的危险因素,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组患者NIHSS评分均显著降低,且觉醒型卒中组明显高于清醒时卒中组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);觉醒型卒中组死亡率为3.00%,清醒时卒中组死亡率为4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Cox回归分析,年龄为影响卒中患者预后的独立危险因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在觉醒型卒中与清醒时卒中众多危险因素下,性别、年龄、糖尿病是导致觉醒型卒中发生的危险因素,年龄为影响患者预后的独立危险因素,且觉醒型卒中后循环发病比例较高,神经功能恢复较差,对其进行影像观察尽可能使用静脉溶栓治疗模式具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 大动脉粥样硬化型觉醒型卒中 危险因素 预后

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