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我们是否全面了解了糖尿病?
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作者 林森 汤其强 +2 位作者 方琨 姜良华 宋一全 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期717-720,共4页
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢疾病,目前DM患病率高达12.8%。DM患者多合并多种疾病,心力衰竭风险增加,而且心血管疾病是其死亡的主要原因。面对如此严峻的形势,各种治疗方案层出不穷,但收效甚微,糖化血红蛋白(HbA1c)未达标率超过半数,... 糖尿病(DM)是一种多病因的代谢疾病,目前DM患病率高达12.8%。DM患者多合并多种疾病,心力衰竭风险增加,而且心血管疾病是其死亡的主要原因。面对如此严峻的形势,各种治疗方案层出不穷,但收效甚微,糖化血红蛋白(HbA1c)未达标率超过半数,合并肥胖、高脂血症、心脏疾病患者呈上升趋势。过多地摄入碳水化合物,最终导致胰岛β细胞衰竭;一味满足胰岛素需求,会加重肥胖和低血糖发生。低血糖与猝死有着密不可分的联系。胰岛素强化治疗在减少血肌酐增倍、终末期肾病及肾脏疾病死亡风险方面未见获益,也不能有效降低死亡和心血管事件风险,传统的治疗方法并不能明显改善DM患者预后。目前DM的治疗方向应把握“截断源头,开放出口”,而理解DM,或许应该引入更多领域的思考。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素 糖基化血红蛋白 膳食碳水化合物 临床方案
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针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果 被引量:3
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作者 修琳娜 刘丹 《国际医药卫生导报》 2021年第1期129-131,共3页
目的探讨针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果。方法选择本院2019年2月至2020年4月收治的多重耐药菌感染老年患者400例,所有患者均头孢克肟治疗。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各200例。... 目的探讨针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果。方法选择本院2019年2月至2020年4月收治的多重耐药菌感染老年患者400例,所有患者均头孢克肟治疗。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各200例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以针对性护理。记录两组治疗期间腹泻、恶心呕吐、静脉炎、精神状态异常和口腔念珠菌感染等不良反应发生情况。治疗结束后,采用本院自制的简易护理满意度调查表进行满意度调查。结果观察组治疗期间不良反应总发生率低于对照组[14.50%(29/200)比23.00%(46/200)],护理满意率高于对照组[96.00%(192/200)比92.50%(185/200)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规护理基础上为头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者提供针对性护理,能够更好地降低不良反应发生率,提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 头孢克肟 多重耐药菌感染 老年 不良反应 针对性护理
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快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用 被引量:9
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作者 修焕娟 马海萍 王春霞 《青岛医药卫生》 2018年第6期427-430,共4页
目的探讨快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2017年3月本科收治的胫腓骨骨折患者50例作为对照组,选取2017年4月至2018年3月本科收治的胫腓骨骨折患者50例作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组给... 目的探讨快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选取2016年4月至2017年3月本科收治的胫腓骨骨折患者50例作为对照组,选取2017年4月至2018年3月本科收治的胫腓骨骨折患者50例作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组给予快速康复护理,比较两组患者的入院时、术后1周的疼痛评分,护理前后的下肢运动功能,骨折愈合时间及护理干预后愈合效果,对护理工作的满意度、并发症发生率。结果两组患者入院时VAS评分、护理前下肢运动功能评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1周两组患者的VAS评分均较入院时下降(P<0.05),观察组VAS评分明显小于对照组(P<0.05),护理后两组患者运动功能评分较护理前明显升高(P<0.05),观察组运动功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),两组患者愈合效果差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对护理工作满意度优于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在胫腓骨骨折患者术后采用快速康复护理路径可减轻患者疼痛,快速改善患者下肢运动功能,缩短骨折愈合时间,减少并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 快速康复护理路径 胫腓骨骨折 疼痛 运动功能 骨折愈合
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护理风险管理对下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的影响 被引量:6
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作者 修焕娟 马海萍 《青岛医药卫生》 2018年第5期327-329,共3页
目的探讨护理风险管理对下肢骨折患者术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的影响。方法选取2016年6月2016年12月本院收治的下肢骨折患者117例作为对照组,选取2017年1月2017年6月本院收治的下肢骨折患者120例作为观察组,对照... 目的探讨护理风险管理对下肢骨折患者术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的影响。方法选取2016年6月2016年12月本院收治的下肢骨折患者117例作为对照组,选取2017年1月2017年6月本院收治的下肢骨折患者120例作为观察组,对照组患者采用常规护理方法,观察组采用护理风险管理模式。对比两组患者的DVT风险分级,DVT、继发性肺栓塞发生率、术后1周下肢皮温、下肢周径增长率、住院时间以及对护理工作的满意度。结果观察患者DVT风险分级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者DVT发生率低于对照组(P<0.05);观察组继发性肺栓塞发生率与对照组相比(P>0.05);观察组患者术后1周下肢皮温、周径增长率低于对照组,观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论在下肢骨折术后患者中应用护理风险管理模式,降低下肢深静脉血栓发生率,缩短患者住院时间,同时可提高患者生活质量,优化护患关系,保证护理工作顺利开展。 展开更多
关键词 护理风险管理 下肢骨折 术后 深静脉血栓
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护理人员绩效考核改革的实践与成效 被引量:3
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作者 冯立华 马海萍 修焕娟 《青岛医药卫生》 2020年第2期110-112,共3页
目的探讨临床护理人员绩效改革的实施效果,以提高护理服务质量及护理人员工作积极性,建立有效的护理工作激励机制。方法成立护士绩效考评领导小组,确立护理绩效改革范围,设定护理绩效指标及权重,采用护理部与护士长共同考核的方法,将考... 目的探讨临床护理人员绩效改革的实施效果,以提高护理服务质量及护理人员工作积极性,建立有效的护理工作激励机制。方法成立护士绩效考评领导小组,确立护理绩效改革范围,设定护理绩效指标及权重,采用护理部与护士长共同考核的方法,将考核结果与薪酬分配挂钩。评价护理质量、护理不良事件发生率、患者满意度和护士对绩效考核的满意度。结果实施绩效考核后,21个护理单元的护理质量评分均高于考核前(P<0.05)。全院全年护理不良事件发生例数从67例降至52例,患者满意度从92.67%上升至96.38%。护士对绩效考核满意度为97.68%,得分较低的为公平公正和体现护士价值,分别为(2.35±0.52)分和(2.29±0.36)分。结论绩效考核制度充分体现了按劳分配、多劳多得、优绩优酬的原则,合理拉开分配档次,可提高护理工作的质量,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 护理人员 绩效考核 护理质量 护理不良事件 满意度
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特立帕肽治疗不同基线血清25-羟基维生素D水平绝经后重度骨质疏松患者的效果 被引量:3
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作者 郝文卿 王春芝 +4 位作者 李华建 吕雪 韩玉鑫 吕若琳 杨乃龙 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第5期647-651,共5页
目的探讨特立帕肽治疗不同基线血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平绝经后骨质疏松(PMOP)患者的效果对比。方法选取2017年1月至2020年5月于青岛大学附属医院就诊的103例使用特立帕肽治疗的绝经后重度骨质疏松症患者,以患者用药前检测的血清... 目的探讨特立帕肽治疗不同基线血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平绝经后骨质疏松(PMOP)患者的效果对比。方法选取2017年1月至2020年5月于青岛大学附属医院就诊的103例使用特立帕肽治疗的绝经后重度骨质疏松症患者,以患者用药前检测的血清25(OH)D水平作为基线,将患者分为10μg/L<25(OH)D<30μg/L组(60例)和30μg/L≤25(OH)D<150μg/L(43例)。检测患者治疗前、治疗6个月、治疗12个月的腰椎、股骨颈、全髋部骨密度(BMD);检测患者治疗前,治疗3、6、12个月后的骨转换标志物:Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX),同时监测患者血钙、血磷、25(OH)D、甲状旁腺激素(PTH)的变化,通过视觉模拟评分法(VAS评分)评估患者治疗前后疼痛水平。结果(1)2组患者腰椎BMD在用药6、12个月时均有显著提升(P<0.05),股骨颈和全髋BMD在用药6个月后与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),用药12个月后与用药前相比有明显的提升(P<0.05)。但2组之间BMD变化差异无统计学意义(P>0.05)。(2)2组患者PINP、CTX水平的变化在3、6、12个月较基线值均有显著升高(P<0.05),治疗12个月,维生素D充足组的PINP上升水平较维生素D不足组有显著升高(P<0.05),而CTX上升水平显著降低(P<0.05)。(3)2组患者骨痛均有减轻(P<0.05),依据VAS评分,2组患者疼痛减轻程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论25(OH)D的基线状态如何,使用特立帕肽治疗的绝经后重度骨质疏松均有效,1年后患者的BMD水平相近。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 骨密度 骨化醇类 特立帕肽
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康艾注射液姑息治疗晚期消化道恶性肿瘤近期疗效及对患者免疫功能、生活质量的影响 被引量:10
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作者 姜良华 于天霞 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第24期5957-5959,共3页
目的观察中成药康艾注射液姑息治疗老年晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及对患者细胞免疫功能、生活质量的影响。方法 90例患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予对症治疗,治疗组加用康艾注射液,均治疗2个月。比较临床疗效,流式细胞... 目的观察中成药康艾注射液姑息治疗老年晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及对患者细胞免疫功能、生活质量的影响。方法 90例患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予对症治疗,治疗组加用康艾注射液,均治疗2个月。比较临床疗效,流式细胞仪检测细胞免疫功能,欧洲癌症研究治疗组织(EORTC),制定的生活质量核心问卷(QLQ-C)30评价生活质量,记录不良反应。结果治疗后,观察组客观缓解率和疾病控制率分别为17. 8%和55. 6%,显著高于对照组4. 4%和28. 9%。与对照组相比,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+、CD4^+CD25^+显著升高,CD3-CD16^+CD56^+、CD3^+CD16^+CD56^+显著降低;QLQ-C30量表中总体健康状况、躯体功能、情绪功能、乏力、疼痛更优(P<0. 05)。未观察到与药物相关的不良反应。结论康艾注射液在老年晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗中安全有效,且可明显提高患者生活质量,这可能与其提高患者免疫功能有关。 展开更多
关键词 康艾注射液 姑息治疗 消化道恶性肿瘤 免疫功能 生活质量
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替米沙坦治疗原发性IgA肾病患者的临床效果 被引量:2
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作者 李自华 隋艳斐 《国际医药卫生导报》 2021年第17期2748-2750,共3页
目的探讨替米沙坦治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的临床效果。方法选取2018年3月至2020年3月海阳市人民医院收治的92例原发性IgA肾病患者,随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。对照组男25例,女21例,年龄(47.3±1.1)岁。研... 目的探讨替米沙坦治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的临床效果。方法选取2018年3月至2020年3月海阳市人民医院收治的92例原发性IgA肾病患者,随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。对照组男25例,女21例,年龄(47.3±1.1)岁。研究组男26例,女20例,年龄(47.2±1.2)岁。对照组给予常规治疗,研究组给予替米沙坦治疗。观察分析两组治疗效果以及估算肾小球过滤率(eGFR)、平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白水平等。结果研究组治疗总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的71.7%(33/46)(P<0.05);治疗后,研究组eGFR、MAP、24 h尿蛋白为(109.2±13.9)ml/(min·1.73 m^(2))、(101.6±11.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(0.3±0.1)g/d,明显低于对照组的(112.6±16.1)ml/(min·1.73 m^(2))、(113.5±10.5)mmHg、(1.1±0.2)g/d(均P<0.05)。结论替米沙坦治疗原发性IgA肾病患者能有效增强治疗效果,促进患者肾功能改善,使患者尿蛋白水平明显下降,同时确保患者血压水平尽快恢复到正常范围,可推广使用。 展开更多
关键词 替米沙坦 原发性IGA肾病 疗效 EGFR MAP
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