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基于省级目标性监测控制淮安市第二人民医院ICU呼吸机相关性肺炎的研究 被引量:5
1
作者 陈素梅 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第2期274-275,共2页
8%~28%机械通气可能会导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,且重症监护病房(ICU)患者较一般患者感染的危险性高3~10倍[1]。VA P 的发生将导致患者在IC U内住院时间延长5~7 d ,总住院时间延长2~3倍,增加住院费用[2‐3]。... 8%~28%机械通气可能会导致呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,且重症监护病房(ICU)患者较一般患者感染的危险性高3~10倍[1]。VA P 的发生将导致患者在IC U内住院时间延长5~7 d ,总住院时间延长2~3倍,增加住院费用[2‐3]。江苏省医院感染质量控制中心每季度对全省开展目标性监测的二、三级医院ICU VAP 患者提出干预措施,本院综合ICU自2012年下半年根据江苏省医院感染质量控制中心提出的干预措施,对本院ICU VAP的危险因素进行调查,有针对性的采取干预措施,降低了VAP 发生率,取得较好效果,现报道如下。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 综合ICU 医院感染 监测控制 淮安市 质量控制中心 一般患者 省级
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2014—2015年淮安市第二人民医院抗肿瘤药物不良反应分析 被引量:12
2
作者 薛乐刚 乔雪丽 《现代药物与临床》 CAS 2017年第1期140-144,共5页
目的总结淮安市第二人民医院2014—2015年抗肿瘤药物不良反应发生的情况,分析其发生的原因及其药物种类,指导临床医生合理、安全、规范的使用药物。方法统计分析淮安市第二人民医院2014年1月—2015年12月上报国家药品不良反应监测中心... 目的总结淮安市第二人民医院2014—2015年抗肿瘤药物不良反应发生的情况,分析其发生的原因及其药物种类,指导临床医生合理、安全、规范的使用药物。方法统计分析淮安市第二人民医院2014年1月—2015年12月上报国家药品不良反应监测中心药物不良反应发生的情况,寻找容易发生药物不良反应的各种状况,并制定相应的对策。结果 186例药物不良反应报告中,患者年龄5~86岁,60岁以上老年患者发生药物不良反应最多,占53.77%;共涉及抗肿瘤药物6类31个品种;引起血液系统、消化系统不良反应最多,其次为皮肤及其附件;静脉滴注引起药物不良反应最多;药物不良反应主要来自药剂师的报告。结论临床应加强对抗肿瘤药不良反应的监测工作,及时发现、报告,为临床安全用药提供参考依据,减少或避免药物不良反应对患者生活质量的影响。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 药物不良反应 血液系统 静脉滴注
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2013-2014年淮安市某哨点医院流行性感冒监测结果分析 被引量:2
3
作者 葛海燕 叶茂林 《东南国防医药》 2015年第5期536-538,共3页
目的分析淮安市某医院2013-2014年流行性感冒(流感)监测结果,探索流感流行特征及规律,为制订流感防治策略提供依据。方法通过全国流感监测信息网络系统收集整理某院2013-2014年流感样病例监测资料、流感病毒病原学监测结果并进行分析... 目的分析淮安市某医院2013-2014年流行性感冒(流感)监测结果,探索流感流行特征及规律,为制订流感防治策略提供依据。方法通过全国流感监测信息网络系统收集整理某院2013-2014年流感样病例监测资料、流感病毒病原学监测结果并进行分析。结果登记报告流感样病例(ILI)就诊百分比2013年为2.45%,2014年为1.87%。4511例流感样病例中,以15-岁和25-岁年龄组为主,分别占25.38%和41.81%。分离出流感病毒阳性病例128例中,15-岁40例(31.25%)、25-岁60例(46.88%)。2013-2014年1381份检测的ILI标本中流感病毒核酸阳性率为9.27%(128/1381),其中包括新型甲型H1N1流感病毒32份,季节性H3N1流感病毒75份,B型流感病毒21份。结论加强流感监测工作,提高哨点医院ILI报告质量,及时发现流感病毒变异,有利于早期预测预警流感疫情。 展开更多
关键词 流感样病例 流感监测 哨点医院
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淮安市666例食管癌的临床、内镜及病理分析 被引量:3
4
作者 马兴刚 黄根牙 +1 位作者 张菊 刘树青 《医学综述》 2008年第17期2705-2705,F0003,共2页
目的了解淮安地区食管癌发病情况。方法回顾性调查11903例胃镜检查中食管癌发现率、临床、内镜及病理情况。结果11903例胃镜检查中发现食管癌666例,胃镜检查发现率为5.60%。666例食管癌按病程分:早期食管癌79例(11.86%),中晚期587例(88.... 目的了解淮安地区食管癌发病情况。方法回顾性调查11903例胃镜检查中食管癌发现率、临床、内镜及病理情况。结果11903例胃镜检查中发现食管癌666例,胃镜检查发现率为5.60%。666例食管癌按病程分:早期食管癌79例(11.86%),中晚期587例(88.14%);中晚期食管癌587例中肿块型173例,溃疡型64例,肿块浸润型211例,溃疡浸润型41例,弥漫浸润型98例。666例食管癌按部位分:上段癌103(15.47%)例,中上段46例(6.91%),中段308例(46.25%),中下段74例(11.11%),下段132例(19.82%),全段3例(0.45%)。666例食管癌按病理分:鳞状细胞癌636例(95.50%),腺癌21例(3.15%),小细胞未分化癌8例(1.20%),腺鳞癌1例(0.15%)。结论淮安市属于食管癌高发区之一;男女比例1.6:1;好发于中老年人;好发部位以食管中段为主,病例以鳞癌为主;染色胃镜检查有利于提高早期食管癌的发现率。 展开更多
关键词 食管癌 胃镜检查 病理学
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淮安某精神病院与某综合医院同期住院患者下呼吸道感染菌分布 被引量:1
5
作者 宋波 郝苏怡 +1 位作者 邢飞 万长标 《泰州职业技术学院学报》 2019年第2期61-63,共3页
目的对比分析精神病院与综合医院同期院内感染患者下呼吸道感染病原菌分布特点。方法以精神病院微生物检测手段和方法为参考,选择微生物检测手段和方法相同且受同一质控中心控制的本地区另一家综合医院的微生物培养鉴定统计数据进行对... 目的对比分析精神病院与综合医院同期院内感染患者下呼吸道感染病原菌分布特点。方法以精神病院微生物检测手段和方法为参考,选择微生物检测手段和方法相同且受同一质控中心控制的本地区另一家综合医院的微生物培养鉴定统计数据进行对比分析。结果自2016年1月1日至2018年6月6日,精神病院共受检下呼吸道感染标本841份,共检出病原菌284株,阳性检出率33.8%,细菌93.67%,真菌6.33%;分离39种病原菌,其中排名前6位的微生物分别为铜绿假单胞菌16.55%,肺炎克雷伯菌13.73%,大肠埃希菌10.92%,鲍曼不动杆菌9.86%;金黄色葡萄球菌7.39%;白假丝酵母菌5.28%。综合医院受检下呼吸道感染标本7050例,分离病原菌4562例,阳性检出率64.71%,共分离90种病原菌,其中真菌占33.06%,细菌占66.94%;排名前6位的微生物分别为白假丝酵母菌18%,铜绿假单胞菌14.12%;肺炎克雷伯菌11.14%;鲍曼不动杆菌9.07%,都柏林假丝酵母菌6.18%;醋酸钙不动杆菌3.24%;精神病院与综合医院同期对比,下呼吸道病原菌分离率(33.8%/64.71%,x^2=303.52,P<0.01),病原菌种群分布(39/90,x^2=52.77,P<0.01),真菌检出率(18/284,1508/4562,x^2=88.6,p<0.01)。结论该精神病院较综合医院患者下呼吸道感染发生率低,感染病原菌种群谱相对较窄,真菌感染发生率也远低于综合医院。 展开更多
关键词 下呼吸道 病原菌 真菌 细菌 院内获得性肺炎
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定额结算下淮安市住院分娩费用变化及费用结构实证分析 被引量:2
6
作者 史文欣 周杰华 殷璐 《卫生软科学》 2021年第11期59-62,共4页
[目的]分析淮安市住院分娩费用及其结构变化情况,为控制住院分娩费用的过快增长和生育保险支付方式的调整提供参考。[方法]对2016-2020年淮安市住院分娩基本情况、费用变化、报销比例等采用描述性统计分析。[结果]2016-2020年,该市剖宫... [目的]分析淮安市住院分娩费用及其结构变化情况,为控制住院分娩费用的过快增长和生育保险支付方式的调整提供参考。[方法]对2016-2020年淮安市住院分娩基本情况、费用变化、报销比例等采用描述性统计分析。[结果]2016-2020年,该市剖宫产率平均为48.21%,住院分娩费用平均为5808.29元;孕产妇住院分娩自付金额平均为1778.37元,自付比例平均为30.83%。2016-2020年,费用占比下降最多的是西药费(下降了3.69%),其次是化验费(下降了2.19%);费用占比上升最多的是手术麻醉费(增长了3.89%),其次是检查费(增长了2.93%)。[结论]住院分娩费用呈上升趋势,且剖宫产组费用要明显高于顺产组;西药费、治疗费、手术麻醉费和化验费四项构成了住院分娩费用的主体,且手术麻醉费、西药费和检查费是影响住院费用变化的主要因素。 展开更多
关键词 住院分娩 顺产 剖宫产 费用构成 生育保险 定额结算
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淮安市市区老年人群营养保健知识-态度-行为的调查研究
7
作者 沈旸 沈雪峰 +2 位作者 卢正红 杨金友 范文林 《中国保健营养(下半月)》 2009年第12期29-30,共2页
近年来,随着国民经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,人均期望寿命的逐步延长,我市已经步入老龄化社会。各种慢性退行性非传染性疾病的发病率也不断攀升,不仅给患者本人带来痛苦、严重影响患者的生活质量,同时也给家庭、社会... 近年来,随着国民经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,人均期望寿命的逐步延长,我市已经步入老龄化社会。各种慢性退行性非传染性疾病的发病率也不断攀升,不仅给患者本人带来痛苦、严重影响患者的生活质量,同时也给家庭、社会带来了严重的经济负担。本研究试图了解准安市区老年人群对于营养知识、态度、行为的现状,从而为我市的健康教育、老年工作乃至营养健康产业的发展提供基线资料。 展开更多
关键词 知识-态度-行为 老年人群 营养保健 市区 淮安市 调查 人均期望寿命 非传染性疾病
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江苏省三级甲等医院管理者对护士延迟退休认知的质性研究
8
作者 韩宁 仓艳红 孙岩 《全科护理》 2023年第32期4581-4584,共4页
目的:了解江苏省三级甲等医院管理者对护士延迟退休的真实看法与建议,从积极的角度为制定更完善的护士延迟退休政策提供参考。方法:2023年1月-3月选取江苏省三级甲等医院的12名护理分管院长进行深入访谈,使用Colaizzi现象学研究法分析资... 目的:了解江苏省三级甲等医院管理者对护士延迟退休的真实看法与建议,从积极的角度为制定更完善的护士延迟退休政策提供参考。方法:2023年1月-3月选取江苏省三级甲等医院的12名护理分管院长进行深入访谈,使用Colaizzi现象学研究法分析资料,并应用NVivo 11.0软件管理、发掘和查找文本数据。结果:提炼的主题有肯定实行护士延迟退休的意义;实行护士延迟退休的阻力或难点;促进护士延迟退休的策略。结论:江苏省三级甲等医院管理者对护士延迟退休认知度较高,但目前未能就该政策的实施进行相关筹备工作。建议政府及相关部门加大延迟退休政策的宣传,尽快完善相关制度与配套政策;医院管理者和护士自身也应尽早对延迟退休可能引发的各种问题做好充分的准备,多方努力共同为省内护士延迟退休的政策破土而出及推行做好铺垫。 展开更多
关键词 管理者 护士 延迟退休 认知 江苏省 三级甲等医院 质性研究
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淮安市不同职业人群慢性病及其危险因素调查
9
作者 王巍东 郭海仓 《江苏卫生保健》 2002年第6期279-279,共1页
关键词 淮安市 慢性病 危险因素 调查
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基于层次分析法与BP神经网络的医院员工绩效考核模型
10
作者 李榕 汪倩 李月琴 《现代科学仪器》 2023年第6期22-27,共6页
为了提高医务人员的绩效考核的精度,提出一种基于层次分析法和BP神经网络的绩效考核模型。首先,通过层次分析法对医院员工绩效考核评价指标进行了提取分析,形成了科学化的评价指标体系;之后,运用专家打分法获取个评价指标和绩效水平数据... 为了提高医务人员的绩效考核的精度,提出一种基于层次分析法和BP神经网络的绩效考核模型。首先,通过层次分析法对医院员工绩效考核评价指标进行了提取分析,形成了科学化的评价指标体系;之后,运用专家打分法获取个评价指标和绩效水平数据,并将指标得分作为BP神经网络的输入向量,绩效评价水平作为输出向量,建立AHP-BP的医务人员绩效评价模型。与RBF和RF相比,所构建的基于BP神经网络的绩效考核评价模型精度更高,这对其它企业员工绩效考核具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 医院 层次分析法 BP神经网络 绩效考核
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血清PCT、CRP及IL-4水平预测小儿支原体肺炎病情严重程度的价值
11
作者 王耀邦 沙宁 +1 位作者 杨娟 杨珊珊 《中外医学研究》 2024年第2期69-72,共4页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-4(IL-4)水平预测支原体肺炎患儿病情严重程度的价值。方法:选取2019年1月—2023年1月淮安市第二人民医院儿科收治的102例支原体肺炎患儿作为研究对象,根据病情将患儿分为轻症... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-4(IL-4)水平预测支原体肺炎患儿病情严重程度的价值。方法:选取2019年1月—2023年1月淮安市第二人民医院儿科收治的102例支原体肺炎患儿作为研究对象,根据病情将患儿分为轻症组59例和重症组43例。比较两组临床资料及基质细胞衍生因子(CXCL12)、γ干扰素(IFN-γ)、硫化氢(H_(2)S)、超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、PCT、CRP及IL-4水平,多因素分析采取非条件logistic逐步回归分析,采用ROC曲线分析PCT、CRP及IL-4水平对重症支原体肺炎的预测价值。结果:两组性别、年龄、病程及CXCL12、IFN-γ、H_(2)S、SOD、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组PCT、CRP、IL-4水平显著高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,PCT、CRP及IL-4为重症支原体肺炎独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,PCT、CRP及IL-4预测重症支原体肺炎的曲线下面积分别为0.896、0.851、0.787。结论:血清PCT、CRP及IL-4水平均参与支气管肺炎患儿的病情进展,且可作为重症支气管肺炎的诊断指标。 展开更多
关键词 支原体肺炎 儿童 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-4
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血清降钙素原联合超敏C反应蛋白对大叶性肺炎患儿预后的预测价值
12
作者 王耀邦 沙宁 张逸娴 《中国医学创新》 CAS 2024年第2期142-145,共4页
目的:探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。方法:选择2019年1月—2022年1月于淮安市第二人民医院儿科病房住院的103例大叶性肺炎患儿为研究对象。检测所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,根据患儿的... 目的:探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。方法:选择2019年1月—2022年1月于淮安市第二人民医院儿科病房住院的103例大叶性肺炎患儿为研究对象。检测所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,根据患儿的预后情况分为治疗不佳组(n=10)与治愈组(n=93),收集患儿的临床资料,以多因素logistic回归分析大叶性肺炎的危险因素,制作受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清PCT、hs-CRP对大叶性肺炎预后的预测价值。结果:两组患儿年龄、性别、身高、体重、白细胞计数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗不佳组hs-CRP、PCT水平均明显高于治愈组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清PCT、hs-CRP均为大叶性肺炎治疗不佳的危险因素(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP单一及联合预测大叶性肺炎治疗不佳的AUC分别为0.805、0.810、0.921,联合预测AUC高于单一预测(P<0.05)。结论:大叶性肺炎患儿血清PCT、hs-CRP水平明显升高,与大叶性肺炎治疗不佳密切相关,且两者在预测大叶性肺炎预后中具有重要价值,PCT、hs-CRP联合预测大叶性肺炎治疗不佳价值更高。 展开更多
关键词 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 大叶性肺炎 治疗不佳
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平坦型和全聋型单侧难治性突发性耳聋患者纯音和言语识别率分析
13
作者 李东 王惠 +10 位作者 康欣乐 赵雪 王海旭 费兵 别同武 曹影 刘磊 怀德 束明阳 李秀婷 沈维展 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第3期187-190,共4页
目的 分析平坦型和全聋型单侧难治性突发性耳聋患者的纯音测听和言语识别率特点。方法 选取2016年1月至2022年1月于淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)就诊的平坦型和全聋型难治性突发性耳聋患者132例,所有患者均为单耳发病... 目的 分析平坦型和全聋型单侧难治性突发性耳聋患者的纯音测听和言语识别率特点。方法 选取2016年1月至2022年1月于淮安市第二人民医院(徐州医科大学附属淮安医院)就诊的平坦型和全聋型难治性突发性耳聋患者132例,所有患者均为单耳发病,分别检测并记录患者的纯音测听和言语识别率,按照发病年龄和听力损失程度进行分组,并进行统计分析。结果 与对照组105例健康体检者听力相比较,观察组132例患者中,轻度12例(9.09%)、中度30例(22.73%)、重度50例(37.88%)、极重度40例(30.30%),不同程度听力损失患者言语识别率比较差异有统计学意义(P<0.05);少年7例(5.30%)、青年32例(24.24%)、中年65例(49.24%)、老年28例(21.21%),不同年龄之间的听力损失比较差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄间言语识别率差异有统计学意义(P<0.05);不同性别之间的听力损失比较差异无统计学意义(P>0.05),不同性别之间言语识别率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 听力损失程度及年龄可以显著影响言语识别率,两者呈负相关,年龄越大,听力损失越重,言语识别率越低,老年人最为明显;而平坦型和全聋型单侧难治性突聋患者的听力损失与性别无关,多为中度以上听力损失,重度及极重度居多,中年人发病率最高。 展开更多
关键词 单侧特发性耳聋 平坦型 全聋型 听力损失 言语识别率 纯音测听
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小切口原位松解术对腕管综合征病人手术指征、神经传导速度及上肢功能的影响
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作者 戴琰琨 解学关 +5 位作者 刘畅 丁明胜 王禹苏 李霞 胡浩 黄旭 《临床外科杂志》 2024年第1期67-70,共4页
目的 探讨小切口原位松解术对腕管综合征(CTS)病人手术指证、神经传导速度及上肢功能的影响。方法 2018年1月~2022年1月我院收治的CTS病人100例,采用随机数字表法分为两组,对照组50例,采用传统腕管松解术治疗;观察组50例,采用小切口原... 目的 探讨小切口原位松解术对腕管综合征(CTS)病人手术指证、神经传导速度及上肢功能的影响。方法 2018年1月~2022年1月我院收治的CTS病人100例,采用随机数字表法分为两组,对照组50例,采用传统腕管松解术治疗;观察组50例,采用小切口原位松解术治疗。收集CTS病人的临床资料比较两组病人的手术指证、神经传导速度、上肢功能的变化及并发症发生率。结果 观察组的总有效率为98.00%,对照组为84.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CTS病人切口长度为(1.65±0.29)cm、开关切口时间为(4.85±1.02)分钟、住院时间为(3.24±0.62)天、术中出血量为(17.88±3.53)ml、术后1天VAS评分为(3.03±0.56)分,对照组分别为(4.02±0.81)cm、(10.06±2.28)分钟、(7.11±1.34)天、(24.37±5.27)ml和(4.04±0.89)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CTS病人的拇指-腕感觉传导速度为(46.05±8.39)m/s、中指-腕感觉传导速度为(45.05±8.95)m/s、大鱼际肌-腕运动传导速度为(53.94±11.47)m/s、FIM自理能力评分为(34.38±7.22)分、FMA上肢评分为(34.23±7.25)分,对照组分别为(41.86±8.22)m/s、(40.88±8.28)m/s、(49.05±10.01)m/s、(27.81±6.01)分、(41.05±9.19)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为4.00%,对照组为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小切口原位松解术治疗CTS病人可改善病人手术指证、神经传导速度,有利于病人上肢功能的恢复,并降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 小切口原位松解术 传统腕管松解术 腕管综合征 神经传导速度 上肢功能
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老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染分析 被引量:8
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作者 叶茂林 郑玉龙 +1 位作者 谢玉萍 方平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1637-1639,共3页
目的探讨老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染因素及耐药情况。方法统计2004-2006年医院内下呼吸道感染的老年住院患者,痰液检出白色假丝酵母菌146例,进行回顾性分析。结果老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染相关因素多,... 目的探讨老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染因素及耐药情况。方法统计2004-2006年医院内下呼吸道感染的老年住院患者,痰液检出白色假丝酵母菌146例,进行回顾性分析。结果老年患者医院内下呼吸道白色假丝酵母菌感染相关因素多,且白色假丝酵母菌的检出率逐年上升,近3年分别为25.2%、36.9%、39.9%;耐药率呈显著上升趋势,近3年分别为20.6%、41.8%、34.2%。结论要降低老年患者下呼吸道白色假丝酵母菌医院感染率,必须有效地控制感染诱发因素,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 医院感染 老年患者 白色假丝酵母菌 下呼吸道
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舒更葡糖钠对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响
16
作者 李箫 张子洲 王伟 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期259-263,共5页
目的探讨舒更葡糖钠注射液对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在江苏大学附属镇江三院、常州市第七人民医院于全麻下行胸腔镜肺癌根治术的86例患者为研究对象。应用随机数字表法将患者分... 目的探讨舒更葡糖钠注射液对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在江苏大学附属镇江三院、常州市第七人民医院于全麻下行胸腔镜肺癌根治术的86例患者为研究对象。应用随机数字表法将患者分成A、B两组,每组各43例。两组麻醉诱导和术中全麻维持方案相同,使用肌松监测仪(TOF)监测肌松。手术结束后,TOF计数≥2时,A组静脉推注新斯的明(2 mg/kg)、阿托品(0.5 mg/kg)逆转肌松药,B组静脉推注舒更葡糖钠(2 mg/kg)。记录推注肌松拮抗药后5、15、30 min时肌松残余率。观察注射罗库溴铵后5 min(T0)、推注肌松拮抗药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)时血浆凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平。同时记录气管导管拔除时间及患者发生恶心、呕吐等情况。结果A组给予肌松拮抗药5、15 min后肌松残余率明显高于B组(100.00%vs 13.95%,65.12%vs 0.00%)(χ^(2)=64.939、41.517,P<0.01)。两组患者在相同时间点TT、APTT、PT、FIB指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组气管导管拔管时间[(3.8±1.1)min]短于A组[(13.9±4.3)min],差异有统计学意义(t=14.922,P<0.001);B组呼吸抑制发生率低于A组(0.00%vs 11.63%)(χ^(2)=5.309,P=0.021)。结论舒更葡糖钠注射液用于胸腔镜肺癌根治术患者,可快速拮抗罗库溴铵的肌松作用,降低肌松残余发生率,缩短气管导管拔管时间,利于患者术后康复。 展开更多
关键词 胸腔镜肺癌根治术 舒更葡糖钠 残余肌松 凝血功能
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妊娠期糖尿病血糖控制水平与新生儿高胆红素血症发病的相关性
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作者 程丽 刘琼娜 蒋晶晶 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期64-73,共10页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制水平与新生儿高胆红素血症(NHB)发病的相关性。方法选取2017年3月至2021年3月淮安市第二人民医院收治的GDM孕妇100例为研究对象,纳入GDM组;另选取同期在院产检分娩的妊娠期无GDM,分娩孕周、年龄匹配... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制水平与新生儿高胆红素血症(NHB)发病的相关性。方法选取2017年3月至2021年3月淮安市第二人民医院收治的GDM孕妇100例为研究对象,纳入GDM组;另选取同期在院产检分娩的妊娠期无GDM,分娩孕周、年龄匹配的孕妇100例为对照组。将GDM组分为NHB组(n=30)与无NHB组(n=70)。比较GDM组与对照组并发症的发生情况,分析血糖控制水平与NHB发生的关系。使用多因素Logistic回归分析GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血糖控制水平对NHB发生的诊断效能。使用Python 3.6基于Softmax策略构建人工神经网络模型,并对模型进行评价。结果GDM组NHB、巨大儿、新生儿窘迫并发症发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为9.765、5.207、7.236,P<0.05)。在GDM组中,有21例孕妇空腹血糖>7.8mmol/L,其中11例新生儿发生NHB,占52.4%;有37例孕妇空腹血糖为6.1~7.8mmol/L,其中14例新生儿发生NHB,占37.8%;有42例孕妇空腹血糖<6.1mmol/L,其中5例新生儿发生NHB,占11.9%。单因素分析显示:与NHB的发生有关的因素包括:孕妇产前空腹血糖和新生儿出生身长(t值分别为2.243、2.368),以及新生儿Apgar 5min评分<7分、空腹血糖控制不佳、缺乏母乳、胎膜早破、胎儿窒息、新生儿感染、首次胎便排出时间>24h、早产儿、开奶时间>24h(χ2值分别为9.580、11.758、8.129、20.003、24.536、30.014、5.563、7.233、6.994),NHB组与无NHB组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染、产前空腹血糖、新生儿Apgar 5min评分<7分、早产儿、首次胎便排出时间>24h、缺乏母乳、开奶时间>24h均是发生NHB的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,空腹血糖控制水平预测新生儿发生NHB的AUC为0.876,灵敏度为86.9%,特异度为78.3%。人工神经网络模型显示,胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染所占权重均较高;ROC曲线分析显示,AUC为0.869(95%CI:0.795~0.947),临界值为0.627时预测GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB的灵敏度为89.5%,特异度为98.3%。结论GDM会增加NHB、巨大儿、新生儿窘迫并发症发生率。GDM孕妇血糖控制越佳,NHB发生率越低。胎膜早破、空腹血糖控制不佳、胎儿窒息、新生儿感染、产前空腹血糖、新生儿Apgar 5min评分<7分、早产儿、首次胎便排出时间>24h、缺乏母乳、开奶时间>24h均是新生儿发生NHB的独立影响因素。人工神经网络模型对预测GDM孕妇分娩的新生儿发生NHB具有较高的效能,可为临床降低NHB发生风险提供依据。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖水平 新生儿 高胆红素血症 发病情况
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磁共振高分辨率血管壁成像在急性卒中患者责任斑块评估中的应用
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作者 顾刚 陶剑 +2 位作者 石海 陈小宇 陆海凤 《河北医药》 CAS 2024年第4期543-546,共4页
目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-... 目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-VWI扫描,并根据血管狭窄程度将其分为2组,其中血管狭窄程度≥30%处的斑块的患者归为责任斑块组(42例),血管狭窄程度<30%处的斑块的患者归为非责任斑块组(40例)。对2组的斑块数目及相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块强化程度、斑块强化指数、正性重构发生率、重构指数、斑块负荷)进行分析、比较。对2组患者均给予抗血小板药物及强化降脂治疗,并进行HR-VWI随访复查。结果82例患者中共有84个斑块,其中责任斑块44个,非责任斑块40个。责任斑块组中,斑块明显强化18个,轻度强化23个,无强化3个;非责任斑块组中,斑块明显强化10个,轻度强化17个,无强化13个。责任斑块组的斑块强化率高于非责任斑块组(P<0.05)。责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均大于非责任斑块组,正性重构发生率、重构指数则低于非责任斑块组(P<0.05)。药物治疗后,责任斑块组的血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均低于同组治疗前,正性重构发生率、重构指数则大于同组治疗前(P<0.05)。结论HR-VWI对急性卒中的责任斑块可进行清晰定位并准确分析斑块特征,可作为治疗随访的重要评估方法,经治疗后患者的责任斑块负荷减小,斑块特征有所改善。 展开更多
关键词 磁共振高分辨率血管壁成像 急性卒中 责任斑块 斑块强化
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淮安地区1066例儿童手足口病肠道病毒71型感染流行病学和临床特征分析 被引量:4
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作者 吴宏图 丁娴 +1 位作者 单春明 周扬扬 《海南医学院学报》 CAS 2013年第3期377-380,共4页
目的:了解儿童肠道病毒71型(EV71)在淮安地区小儿手足口病中的感染情况,分析其流行病学特征,探讨EV71感染者的临床特征。方法:选取2008年1月~2010年12月我院儿科收治的1 066例手足口病感染住院患儿,总结其临床特征,用逆转录-聚合酶链... 目的:了解儿童肠道病毒71型(EV71)在淮安地区小儿手足口病中的感染情况,分析其流行病学特征,探讨EV71感染者的临床特征。方法:选取2008年1月~2010年12月我院儿科收治的1 066例手足口病感染住院患儿,总结其临床特征,用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测粪便或咽拭子标本中的EV71VP1基因,随机挑选部分阳性PCR扩增产物进行核苷酸测定,并将所测序列在Gen-Bank中进行比较分析。结果:1 066例标本中检测到98例RT-PCR阳性扩增产物,检出率为9.2%,其中2008、2009、2010年度EV71检出率分别为8.4%、7.6%、12.6%。EV71在3年每个月份都有检出,但在2008年5月、2009年6月、2010年7月呈现高峰,分别为24.7%、21.5%、31.8%。98例EV71感染患儿的平均年龄为22个月,临床诊断为疱疹性咽峡炎占3.1%,手足口病合并心肌损害占2.0%,手足口病合并支气管肺炎占20.3%,手足口病占62.2%,手足口病合并脑炎占12.4%。6份EV71VP1基因部分核苷酸片段与GenBank中EV71C4基因序列同源性为93%~99%。结论:淮安地区部分儿童手足口病感染与EV71有关。全年均存在EV71感染,流行季节在春末夏初。EV71感染的临床特征无特异性。 展开更多
关键词 手足口病感染 肠道病毒71型 儿童
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三级医院护士长绩效考评指标体系研究 被引量:16
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作者 骆海燕 杨辉 +2 位作者 黄金银 唐莉 王巧红 《护理学报》 2010年第13期1-4,共4页
目的探讨有效的护士长绩效考评工具。方法在初步拟定的指标体系基础上,采用德尔菲(Delphi)法通过2轮专家咨询确立指标体系;运用优序图法确定一级指标的权重,专家评定法确定二级指标的权重。结果构建了一个包括7项一级指标(专业态度与服... 目的探讨有效的护士长绩效考评工具。方法在初步拟定的指标体系基础上,采用德尔菲(Delphi)法通过2轮专家咨询确立指标体系;运用优序图法确定一级指标的权重,专家评定法确定二级指标的权重。结果构建了一个包括7项一级指标(专业态度与服务品质、业务能力、护理质量控制、护理人员管理、护理单元经济管理、护理继续教育与管理、护理科研与管理)和40项二级指标及权重的指标体系。结论2轮咨询结果具有可靠性,所构建的指标体系能从多个维度体现三级医院护士长岗位的特征和要求,可对三级医院护士长绩效做出较为公正、客观的评价。 展开更多
关键词 三级医院 护士长 绩效考评 指标体系
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