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保乳术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌疗效及对患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响 被引量:3
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作者 薛美玲 孙爱军 +1 位作者 钱旭 朱昭晖 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期487-490,共4页
目的:探讨保乳术(BCS)与乳腺癌(BC)改良根治术对BC患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响。方法:将112例BC患者分为A组和B组,每组各56例,分组方法为随机数字表法。A组给予BC改良根治术,B组给予BCS。两组患者术后随访时间均为2... 目的:探讨保乳术(BCS)与乳腺癌(BC)改良根治术对BC患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响。方法:将112例BC患者分为A组和B组,每组各56例,分组方法为随机数字表法。A组给予BC改良根治术,B组给予BCS。两组患者术后随访时间均为2年。比较两组疗效(术后6个月),血清肿瘤标志物,应激指标(术前、术后3 d),生存质量(术前、术后1年)及预后。结果:术后6个月,B组及A组总有效率分别为73.21%、62.50%,B组及A组疾病控制率分别为89.29%、85.71%,但两组比较无统计学差异(均P>0.05)。与术前比较,术后3 d,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但相比于A组,B组更高;其余应激指标水平均升高,但相比于A组,B组更低(P<0.05)。与术前比较,术后1年,两组生存质量各项评分及总分均升高,且B组升高趋势更高(均P<0.05)。B组及A组局部复发、远处转移及2年生存率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论:BCS与BC改良根治术治疗BC的疗效及改善肿瘤标志物水平的效果相当,但相比于BC改良根治术,BCS可显著减轻患者应激反应,改善生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 保乳术 肿瘤标志物 应激指标 生存质量
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完全植入性中心静脉输液港植入术在乳腺癌病人中的应用 被引量:26
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作者 茅玲 刘芳芳 +1 位作者 尹刚 黄选东 《安徽医药》 CAS 2017年第4期683-687,共5页
目的探讨完全植入性中心静脉输液港并发症的发生、预防和处理方法。方法提取接受输液港植入手术的158例乳腺癌病人的临床资料,总结分析输液港的放置方法、留置时间、并发症的种类和处理方法。结果输液港的放置方法包括:乳腺癌术中经腋... 目的探讨完全植入性中心静脉输液港并发症的发生、预防和处理方法。方法提取接受输液港植入手术的158例乳腺癌病人的临床资料,总结分析输液港的放置方法、留置时间、并发症的种类和处理方法。结果输液港的放置方法包括:乳腺癌术中经腋静脉植入50例、经锁骨下静脉穿刺植入101例、经颈内静脉穿刺植入7例。输液港留置时间21~1 416 d,平均245.2 d。并发症包括:注射座局部感染破溃3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管断裂3例(1.9%,95%CI:0.39~5.45),导管破裂1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),导管异位1例(0.6%,95%CI:0.02~3.48),输液不畅2例(1.3%,95%CI:0.015~4.5)。3例注射座局部感染和2例导管断裂的病人提前取出输液港,其余1例导管断裂发生在取管术中,断裂的远端导管均采用介入手术取出。导管破裂在取管术中发现,导管异位在计划取管术前拍摄X片发现,2例病人均无症状。结论完全植入性中心静脉输液港是乳腺癌病人可选择的长期静脉通路,感染和导管断裂是导致非正常取港的主要原因。介入手术取出断裂导管损伤小、安全可靠。 展开更多
关键词 完全植入性中心静脉输液港 乳腺癌 感染 导管断裂
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超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港的技术要点和并发症预防 被引量:5
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作者 茅玲 《临床研究》 2021年第7期6-10,共5页
目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港的优势、穿刺的技术要点和主要并发症的预防。方法收集徐州医科大学附属淮安医院甲状腺乳腺外科2018年1月至2019年12月期间采用超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港的82例乳腺癌病例,提取患者的... 目的探讨超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港的优势、穿刺的技术要点和主要并发症的预防。方法收集徐州医科大学附属淮安医院甲状腺乳腺外科2018年1月至2019年12月期间采用超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港的82例乳腺癌病例,提取患者的性别、年龄、肿瘤分期等一般情况,分析并发症的种类和例数,以及手术过程和诊治经过。结果共82例患者采用超声引导下颈内静脉穿刺植入输液港,其中6例因锁骨下静脉或腋静脉穿刺失败中转(7.3%),2例因锁骨下静脉置管失败中转(2.4%)。所有患者均为女性,中位年龄50岁(28~76岁),晚期患者8例(9.8%)。穿刺成功82例(100%),手术成功81例(98.8%)。平均携带输液港的时间为192.5天,截至2019年12月,仍有25人携港。未出现误穿动脉、血胸、气胸等穿刺相关并发症。16名患者发生不同程度的并发症共21例(部分患者同时合并有两种并发症),其中3例导致2次手术(1例穿刺部位感染化脓,1例切口裂开,1例导管梗阻),5例导致提前取港(1例穿刺部位感染,2例注射座外露,2例导管不畅)。结论植入输液港时,选择颈内静脉作为入路,采用超声引导下穿刺,具有损伤少、成功率高的优点。感染、切口裂开、注射座外露和导管梗阻是导致二次手术以及提前取出输液港的主要原因,需要重点预防。注意手术细节的改进,术中使用DSA定位导管头端可以降低并发症的发生。 展开更多
关键词 输液港 超声引导 颈内静脉 并发症
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乳腺癌术中经腋静脉放置植入式静脉输液港40例临床研究40例临床研究 被引量:8
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作者 茅玲 刘芳芳 黄选东 《华西医学》 CAS 2016年第4期667-670,共4页
目的探讨乳腺癌术中经腋静脉放置植入式静脉输液港(输液港)的优点、并发症发生的原因和对策。方法回顾性分析2011年1月-2014年9月40例行乳腺癌术中经腋静脉放置输液港患者的临床资料,所有患者均为女性,年龄32~62岁,平均49.3岁。对输... 目的探讨乳腺癌术中经腋静脉放置植入式静脉输液港(输液港)的优点、并发症发生的原因和对策。方法回顾性分析2011年1月-2014年9月40例行乳腺癌术中经腋静脉放置输液港患者的临床资料,所有患者均为女性,年龄32~62岁,平均49.3岁。对输液港放置所需时间、留置时间、并发症、取管原因等进行分析。结果放置输液港平均需23.3 min。输液港留置时间平均为395 d,最长为917 d。术后4例(10%)患者出现导管相关并发症:注射座局部感染2例,输液不畅2例。共35例患者取出输液港,其中31例因化学治疗结束取出输液港,4例因并发症取出输液港。结论乳腺癌术中经腋静脉放置输液港操作简单,耗时短,注射座局部感染发生率偏高,适当筛选病例和采取严格规范的无菌操作可减少其感染发生。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋静脉 输液港 并发症
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