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产前超声诊断先天性心脏病胎儿的基因特征
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作者 梁博诚 罗丹丹 +6 位作者 罗彩群 谭莹 欧阳淑媛 廖伊梅 袁鹰 文华轩 李胜利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期251-255,共5页
目的 观察产前超声诊断先天性心脏病(CHD)胎儿的基因特征。方法 回顾性分析613胎经产前超声诊断CHD的单胎胎儿资料,并将其分为8类心脏结构异常;其中40胎因染色体核型分析和/或染色体微阵列分析(CMA)提示良性拷贝数变异(CNV)或临床意义... 目的 观察产前超声诊断先天性心脏病(CHD)胎儿的基因特征。方法 回顾性分析613胎经产前超声诊断CHD的单胎胎儿资料,并将其分为8类心脏结构异常;其中40胎因染色体核型分析和/或染色体微阵列分析(CMA)提示良性拷贝数变异(CNV)或临床意义不明确的CNV(VUS)而接受全外显子测序(WES)。结果 613胎CHD中,479胎接受染色体核型分析及CMA,基因检测显示60胎(60/479,12.53%)存在异常;134胎仅接受CMA,基因检测显示4胎(4/134,2.99%)存在异常。568胎为孤立性、45胎为非孤立性CHD,分别有40胎(40/568,7.04%)及15胎(15/45,33.33%)染色体核型分析和/或CMA显示异常。复合型CHD(10/41,24.39%)染色体核型分析和/或CMA异常检出率高于非复合型(54/572,9.44%)。复合型CHD中,染色体核型分析和/或CMA异常检出率在圆锥动脉干畸形(CTD)合并静脉系统畸形胎儿中最高,达30.77%(4/13);非复合型CHD中,染色体核型分析和/或CMA异常检出率在内脏反位胎儿中最高,为25.00%(1/4)。染色体核型分析和/或CMA结果提示良性CNV或VUS的40胎中,WES提示3胎为致病性/可能致病性CNV(P/LP)、3胎为VUS、34胎为良性CNV。结论 CHD胎儿、尤其合并心外畸形者可能存在基因异常;CTD胎儿合并其他类型心脏结构异常时,基因异常可能性更大。相比单纯CMA,染色体核型分析联合CMA更有助于发现基因异常。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 胎儿 基因检测 超声检查
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产科超声图像智能质量控制系统的效能 被引量:8
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作者 谭莹 文华轩 +5 位作者 彭桂艳 罗丹丹 温昕 江瑶 黄文兰 李胜利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第9期1361-1366,共6页
目的观察产科超声图像智能质量控制系统(IUQCS)的效能。方法以IUQCS评价64家深圳医院573名医师采集的164010幅6774胎孕中晚期胎儿声像图的质量,由2名专家(E1/E2)对其中57444幅单幅图像进行质控;对比其对切面分类及标准程度的质控效能和... 目的观察产科超声图像智能质量控制系统(IUQCS)的效能。方法以IUQCS评价64家深圳医院573名医师采集的164010幅6774胎孕中晚期胎儿声像图的质量,由2名专家(E1/E2)对其中57444幅单幅图像进行质控;对比其对切面分类及标准程度的质控效能和一致性及耗时差异。结果IUQCS质控总体标准率为81.16%,基本标准率10.10%,非标准率8.74%。IUQCS与E1/E2质控切面分类总体符合率分别为97.61%(56071/57444)及97.65%(56092/57444),一致性强(Kappa均>0.933);标准程度评价总体符合率为89.72%(50307/56071)及89.67%(50300/56092),一致性较强(Kappa均=0.658)。IUQCS每100幅质控耗时明显小于人工质控[33(29,37)s vs.705(680,730)s vs.720(696,751)s,Z均=-20.776,P均<0.001]。结论利用产科IUQCS可较为准确、高效地实现图像质控。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 人工智能 质量控制
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新型智能产前超声技术SFA自动识别与获取胎儿标准切面 被引量:3
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作者 郭文佳 罗丹丹 +4 位作者 徐荟 刘瑜煊 何鸿丽 谭惠敏 李胜利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第1期65-69,共5页
目的观察新型智能产前超声技术SFA自动识别与获取胎儿标准切面的临床价值。方法分别以传统超声和SFA技术识别并获取1127胎≥16孕周单胎胎儿的标准切面,比较获取图像成功率(实际获取图像数/应获取图像数×100%)和图像合格率(合格图像... 目的观察新型智能产前超声技术SFA自动识别与获取胎儿标准切面的临床价值。方法分别以传统超声和SFA技术识别并获取1127胎≥16孕周单胎胎儿的标准切面,比较获取图像成功率(实际获取图像数/应获取图像数×100%)和图像合格率(合格图像数/实际获取图像数×100%),以及获取不同孕周胎儿标准切面所用时间。结果SFA获取胎儿经丘脑横切面、经侧脑室横切面、四腔心切面、脐带腹壁入口切面、双肾水平横切面的成功率均低于传统超声(P均<0.05),获取经侧脑室横切面、四腔心切面、腹围横切面的合格率均高于传统超声,获取膀胱水平横切面合格率低于传统超声(P均<0.05)。对不同胎龄胎儿,SFA获取标准切面所用时间均少于传统超声(P均<0.05)。结论SFA技术获取胎儿标准切面具有一定临床价值,且用时少于传统超声。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 产前 人工智能
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肺部超声在儿童肺炎严重程度评价中的临床价值 被引量:3
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作者 范金晓 闫志坚 +1 位作者 郭洪波 丁建峰 《临床肺科杂志》 2023年第12期1885-1889,共5页
目的探讨肺部超声(LUS)应用于儿童肺炎严重程度评价的临床价值。方法选择本院2020年1月至2022年6月收治的肺炎患儿114例,根据临床肺部感染评分(CPIS)将114例患儿分为重症组41例(CPIS>6分)和普通组73例(CPIS≤6分)。比较重症组、普通... 目的探讨肺部超声(LUS)应用于儿童肺炎严重程度评价的临床价值。方法选择本院2020年1月至2022年6月收治的肺炎患儿114例,根据临床肺部感染评分(CPIS)将114例患儿分为重症组41例(CPIS>6分)和普通组73例(CPIS≤6分)。比较重症组、普通组相关临床资料,分析肺炎患儿LUS评分与CPIS、血清CRP、IL-6水平的相关性,多因素Logistic回归分析影响肺炎患儿病情的独立危险因素,并分析LUS评分、CPIS、CRP、IL-6及各指标联合应用对于重症肺炎的预测效能。结果重症组呼吸困难占比、呼吸音减弱占比、中性粒细胞计数、血清CRP、血清IL-6水平、CPIS、LUS评分均高于普通组(P<0.05),淋巴细胞计数低于普通组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,肺炎患儿LUS评分与血清CRP、IL-6水平及CPIS均呈正相关(r=0.518、0.469、0.565,P=0.009、0.013、0.006);多因素Logistic回归分析显示CRP、IL-6、CPIS、LUS评分为影响肺炎患儿病情严重程度的独立危险因素;ROC曲线分析显示LUS评分预测重症肺炎的曲线下面积(AUC)为0.783(95%CI为0.688~0.896),敏感度和特异度分别为68.3%和86.7%;和CRP、IL-6、CPIS联合应用的AUC为0.892(95%CI为0.804~0.961),敏感度和特异度分别为79.8%和88.5%。结论LUS评分可反映肺炎患儿病情程度,在重症肺炎预测中具有较高的临床价值,与CRP、IL-6、CPIS联合应用可进一步提高预测价值。 展开更多
关键词 肺炎 儿童 肺部超声 病情 临床肺部感染评分
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四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用 被引量:28
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作者 姚远 李胜利 +4 位作者 刘菊玲 陈琮瑛 毕静茹 官勇 廖玉媚 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第13期1621-1622,共2页
目的:分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用和临床意义。方法:据四腔心切面所见异常对产前超声诊断先天性心脏畸形所提供的心脏信息及对诊断意义的不同,将产前超声诊断的先天性心脏畸形胎儿病例71例分为3组。结... 目的:分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用和临床意义。方法:据四腔心切面所见异常对产前超声诊断先天性心脏畸形所提供的心脏信息及对诊断意义的不同,将产前超声诊断的先天性心脏畸形胎儿病例71例分为3组。结果:第1组为根据四腔心切面所见异常即可明确诊断的胎儿先天性心脏畸形,共52例,占73.24%,但该组伴发的大动脉畸形25例,占48.08%,如果单用四腔心切面将全部漏诊;第2组为根据四腔心切面所见异常可以提供存在先天性心脏畸形重要线索,共12例,占16.90%;第3组为四腔心切面所见基本正常,但存在先天性心脏畸形,共7例,占9.86%。71例中合并心外畸形的病例39例,占54.93%。结论:四腔心切面在产前超声筛选新生儿先天性心脏畸形方面具有非常重要的作用和临床意义,90%以上的先天性心脏畸形在四腔心切面上或多或少有异常特征,但有局限性,大动脉畸形漏诊相当常见,如果能加上左、右心室流出道等切面则明显减少漏诊。 展开更多
关键词 超声 产前诊断 四腔心切面 先天性心脏畸形
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先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断分析 被引量:9
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作者 陈琮瑛 李胜利 +5 位作者 刘菊玲 文华轩 毕静茹 廖玉媚 杨晓东 官勇 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第14期1917-1919,共3页
目的:探讨先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断线索、检测技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率。方法:对22 600例受检胎儿均采取胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有胎儿心脏畸形者获取左右心室流出道... 目的:探讨先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断线索、检测技巧及临床意义,提高此类畸形的产前检出率。方法:对22 600例受检胎儿均采取胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有胎儿心脏畸形者获取左右心室流出道及主、肺动脉长轴切面、主动脉弓切面、大动脉短轴切面、动脉导管弓切面、三血管平面、三血管气管平面观察血管的排列关系、内径大小、血管数目、内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况。结果:产前共诊断累及大血管的各种胎儿先天性心脏畸形119例,包括血管的内径大小异常68例,血管排列关系异常32例,血管数目异常23例,血管相对气管位置关系异常5例,血流方向及性质异常68例。结论:大动脉起始部的平行排列,内径大小异常,数目异常及相对气管的位置关系异常,内部血流异常均是胎儿先天性大血管畸形的产前超声诊断线索和依据,胎儿心脏四腔心切面加胎儿头侧偏转法获得左右心室流出道及主、肺动脉长轴切面、三血管平面、三血管气管平面是诊断大多数先天性心脏大血管畸形的主要切面和方法。 展开更多
关键词 心脏缺损 大血管 胎儿 超声 产前诊断
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早孕期胎儿胼胝体发育不良高危人群的产前超声诊断 被引量:13
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作者 黎文雅 余艳红 +9 位作者 李胜利 文华轩 王晨虹 袁鹰 郑琼 毕静茹 欧阳玉容 曾庆凯 刘慧文 肖志莲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1092-1097,共6页
目的探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变。方法选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科... 目的探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变。方法选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科存有早孕期资料的胎儿。分别测量不同组早孕期(11~13+6周)胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,计算MD/FD比值。所有数据采用SPSS 20.0软件包进行统计学处理。结果共有620例正常胎儿,5例ACC胎儿,13例HPE胎儿纳入研究。ACC胎儿和HPE胎儿早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值差异无统计学意义(P均>0.05)。ACC及HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值均较正常胎儿发生明显改变(P<0.05)。所有ACC和HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值大于正常组胎儿,80%ACC及84.6%HPE胎儿颅脑正中矢状切面FD值小于正常组胎儿,ACC组及HPE组胎儿的MD/FD比值均大于1,而正常组MD/FD比值均小于1。结论早孕期ACC胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,MD/FD比值较正常均发生明显改变,且这一改变在合并有ACC胎儿中也同样明显。因此早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值可能是一个非常有潜力的早期发现ACC异常胎儿的新指标,为早期筛查ACC高危人群、发现不易察觉的神经系统或神经系统外畸形提供线索。 展开更多
关键词 产前超声 胎儿 先天性畸形 胼胝体发育不良 前脑无叶无裂 早孕期
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妊娠早期胎儿鼻后三角超声成像解剖基础及其临床意义 被引量:16
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作者 夏珣 陈翠华 +4 位作者 郭飞燕 裘毓雯 黄莉萍 文华轩 李征毅 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期529-532,共4页
目的探讨妊娠早期胎儿鼻后三角区的正常超声解剖,对比二维超声图像和三维容积数据重建的图像。方法对89名进行胎儿颈后透明层(NT)筛查的健康孕妇,留取胎儿鼻后三角区的正中矢状切面、冠状切面和横切面的二维超声图像,留取断层超声显像(T... 目的探讨妊娠早期胎儿鼻后三角区的正常超声解剖,对比二维超声图像和三维容积数据重建的图像。方法对89名进行胎儿颈后透明层(NT)筛查的健康孕妇,留取胎儿鼻后三角区的正中矢状切面、冠状切面和横切面的二维超声图像,留取断层超声显像(TUI)技术重建的各切面超声图像,对比分析各解剖结构。结果 (1)二维超声和TUI均可获得各切面,正中矢状切面可显示胎儿鼻骨和腭,冠状切面可显示双侧上颌骨额突和原发腭组成的鼻后三角,横切面可显示鼻后三角和腭的解剖关系;(2)二维超声和TUI比较,鼻后三角区正中矢状切面和冠状切面图像的合格率和质量无明显差别(P>0.05),但是TUI重建的横切面质量要优于二维超声(P<0.05)。结论二维和TUI均可良好显示妊娠早期胎儿的鼻后三角区解剖,为腭裂的早期诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 胎儿 孕早期 鼻后三角 断层显像 超声
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基于深度学习的胎儿颜面部超声标准切面自动识别 被引量:16
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作者 余镇 吴凌云 +4 位作者 倪东 陈思平 李胜利 汪天富 雷柏英 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期267-275,共9页
在常规胎儿超声诊断过程中,精确识别出胎儿颜面部超声标准切面(FFSP)至关重要。传统方法是由医生进行主观评估,这种人工评判的方式不仅耗费时间精力,而且严重依赖操作者经验,所以结果往往不可靠。因此,临床超声诊断亟需一种FFSP自动识... 在常规胎儿超声诊断过程中,精确识别出胎儿颜面部超声标准切面(FFSP)至关重要。传统方法是由医生进行主观评估,这种人工评判的方式不仅耗费时间精力,而且严重依赖操作者经验,所以结果往往不可靠。因此,临床超声诊断亟需一种FFSP自动识别方法。提出使用深度卷积网络识别FFSP,同时还分析不同深度的网络对于FFSP的识别性能。对于这些网络模型,采用不同的训练方式:随机初始化网络参数和基于Image Net预训练基础网络的迁移学习。在研究中,数据采集的是孕周20~36周胎儿颜面部超声图像。训练集包括1 037张标准切面图像(轴状切面375张,冠状切面257张,矢状切面405张)以及3 812张非标准切面图像,共计4 849张;测试集包括792张标准切面图像和1 626张非标准切面图像,共计2 418张。最后测试集实验结果显示,迁移学习的方法使得网络识别结果增加9.29%,同时当网络结构由8层增加至16层时,分类结果提升3.17%,深度网络对于FFSP分类最高正确率为94.5%,相比之前研究方法的最好结果提升3.66%,表明深度卷积网络能够有效地检测出FFSP,为临床自动FFSP检测方法打下研究基础。 展开更多
关键词 胎儿颜面部标准切面识别 超声图像 深度卷积网络 迁移学习
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超声速度向量成像技术评价胎儿左心发育不良综合征右心室功能 被引量:13
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作者 夏珣 李胜利 +2 位作者 余艳红 文华轩 廖玉媚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2278-2282,共5页
目的运用超声速度向量成像技术(VVI)评估胎儿左心发育不良综合征(HLHS)右心室功能,探讨其临床意义。方法Ⅰ组为56胎HLHS胎儿:分为Ⅰa组(心室腔狭小,30胎)和Ⅰb组(心室腔不可见,26胎),Ⅱ组为147胎正常胎儿(正常对照组)。通过Syngo US Wor... 目的运用超声速度向量成像技术(VVI)评估胎儿左心发育不良综合征(HLHS)右心室功能,探讨其临床意义。方法Ⅰ组为56胎HLHS胎儿:分为Ⅰa组(心室腔狭小,30胎)和Ⅰb组(心室腔不可见,26胎),Ⅱ组为147胎正常胎儿(正常对照组)。通过Syngo US Workplace VVI工作站处理胎儿标准四腔心二维动态图,获得右心室心肌的运动参数,包括应变(S)、收缩期应变率(SRs)、舒张期应变率(SRd)、收缩期达峰速度(Vs)、舒张期达峰速度(Vd)。结果Ⅰ组与对照组比较,右心室心肌各参数差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰa和Ⅰb组比较,右心室心肌各参数差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组Vs与孕周呈正相关(r=0.835,P<0.05),Vd与孕周无显著相关性(r=0.013,P>0.05)。结论 HLHS胎儿右心室收缩功能增强,舒张功能受损,孕中晚期Vs随孕周增加的程度高于正常胎儿。VVI为探讨胎儿心肌发育的生理及病理学机制提供了一种新的方法。 展开更多
关键词 胎儿 左心发育不良综合征 速度向量成像
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引产后的胎儿正常肢体的体外超声检查 被引量:6
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作者 刘菊玲 李胜利 +5 位作者 陈琮瑛 官勇 毕静茹 袁帆 文华轩 廖玉梅 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第9期1413-1415,共3页
目的 探讨胎儿正常肢体的超声检查方法和显示切面 ,提高产前超声对胎儿肢体正常结构的认识。方法 采用连续顺序追踪超声法 (SCSA)对引产后胎儿标本行模拟宫内超声检查。结果 将胎儿肢体分节段按顺序进行连续扫查 ,可显示胎儿肢体的... 目的 探讨胎儿正常肢体的超声检查方法和显示切面 ,提高产前超声对胎儿肢体正常结构的认识。方法 采用连续顺序追踪超声法 (SCSA)对引产后胎儿标本行模拟宫内超声检查。结果 将胎儿肢体分节段按顺序进行连续扫查 ,可显示胎儿肢体的完整性 ;充足的空间和适量的羊水有利于分辨胎儿趾 (指 )的数目与确定足 (手 )姿势。结论 一定条件下 ,二维超声可清楚显示胎儿肢体的完整性。SCSA法是胎儿肢体检查的可靠方法。 展开更多
关键词 胎儿 肢体 二维超声 产后
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先天性房室间隔缺损的产前超声诊断 被引量:12
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作者 姚远 李胜利 +5 位作者 欧阳淑媛 陈琮瑛 刘菊玲 毕静茹 官勇 廖玉媚 《临床超声医学杂志》 2005年第3期161-163,共3页
目的探讨胎儿房室间隔缺损(AVSD)的产前超声诊断特征,以提高其产前超声诊断率。方法回顾性分析15例胎儿房室间隔缺损的产前超声特征、产后尸体解剖及其合并畸形,对其结果进一步分析。结果胎儿房室间隔缺损15例,均经产后解剖证实。完全... 目的探讨胎儿房室间隔缺损(AVSD)的产前超声诊断特征,以提高其产前超声诊断率。方法回顾性分析15例胎儿房室间隔缺损的产前超声特征、产后尸体解剖及其合并畸形,对其结果进一步分析。结果胎儿房室间隔缺损15例,均经产后解剖证实。完全性房室间隔缺损13例,部分性房室间隔缺损2例。其中合并心内畸形11例;合并心外畸形9例;无合并其他畸形的病例2例。结论本资料结果显示,房室间隔缺损产前有特征性的超声诊断声像并依此征象可将其检出;房室间隔缺损多合并其他的心内、外畸形。所以心内、外畸形的检出也是非常重要的。 展开更多
关键词 先天性房室间隔缺损 产前诊断 超声诊断 心内膜垫缺损 胎儿
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乳腺乳头状癌病理亚型病例影像特征与常见免疫组化指标的关系
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作者 周成礼 郭吉敏 +1 位作者 刘阳 汤红平 《包头医学院学报》 CAS 2024年第2期49-57,共9页
目的:研究乳腺乳头状癌病理亚型病例的超声(US)、乳房X线摄影(MG)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,分析乳腺乳头状癌亚型及影像学特征与常见免疫组化指标的关系。方法:回顾性分析2012年2月16日至2021年12月20日收治的47例乳腺乳头状癌病... 目的:研究乳腺乳头状癌病理亚型病例的超声(US)、乳房X线摄影(MG)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,分析乳腺乳头状癌亚型及影像学特征与常见免疫组化指标的关系。方法:回顾性分析2012年2月16日至2021年12月20日收治的47例乳腺乳头状癌病例,其中,US检查47例(47病灶)、MG检查45例(45病灶)、MRI检查14例(16病灶),对比分析亚型病例及其影像特征与ER、PR、Her-2、Ki-67等免疫组化指标的关系。结果:US特征:在ER、PR表达中,各亚型的超声影像学特征比较差异无统计学意义(P>0.05),42例肿块的ER、PR阳性表达率分别为97.6%(41/42)、88.1%(37/42)。在Her-2表达中,pDCIS亚型肿块后方回声改变存在统计学差异(P=0.039)。EPC亚型肿块直径、IPC亚型肿块后方回声改变在Ki-67表达中存在统计学差异(P=0.037,P=0.039)。MG特征:Ki-67表达中SPC亚型的钙化分布特征存在统计学差异(P=0.048),在ER、PR、Her-2表达中,各亚型的MG影像学特征比较差异无统计学意义(P>0.05),26例肿块的ER、PR阳性表达率分别为96.2%(25/26)和80.8%(21/26)。MRI特征:ER、PR、Her-2及Ki-67表达中4个亚型的MRI影像学特征关系比较差异均无统计学意义(P>0.05),13例肿块的ER、PR阳性表达率分别为100%(13/13)及84.6%(11/13);Her-2阴性表达率达76.9%(10/13)。结论:乳腺乳头状癌是一种以ER、PR阳性表达为主的乳腺癌,US显示EPC亚型肿块直径≥2 cm及IPC亚型肿块后方回声衰减与Ki-67阳性表达存在关联。Ki-67阳性表达与SPC亚型钙化非良性分布的MG影像特征相关。这些影像特征有助于判断乳腺乳头状癌的生物学特性,可协助临床预测患者的预后。 展开更多
关键词 超声 乳房X线摄影 磁共振成像 乳腺乳头状癌 病理亚型 免疫组化指标
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超声乳腺影像学报告及数据系统鉴别诊断乳腺小肿块 被引量:5
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作者 王文韬 陈琮瑛 +4 位作者 李胜利 余容 袁鹰 杨霞 王恩礼 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2014年第4期221-224,共4页
目的探讨超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)标准化描述术语鉴别诊断乳腺小肿块(最大直径均≤1.5cm)的价值。方法利用BI-RADS超声术语对159例患者共186个乳腺小肿块进行描述,并对这些超声征象进行二分类Logistic回归分析。结果良性... 目的探讨超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)标准化描述术语鉴别诊断乳腺小肿块(最大直径均≤1.5cm)的价值。方法利用BI-RADS超声术语对159例患者共186个乳腺小肿块进行描述,并对这些超声征象进行二分类Logistic回归分析。结果良性肿块123个(123/186,66.13%),恶性肿块63个(63/186,33.87%)。超声对恶性肿块诊断的敏感度、特异度、准确率分别为71.43%(45/63)、87.80%(108/123)、82.26%(153/186)。单因素分析显示乳腺良恶性小肿块的形态、边缘、生长方向、后方回声、内部微钙化差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示边缘毛刺和内部微钙化进入回归模型(P<0.05)。结论边缘毛刺及肿块内部微钙化对鉴别乳腺良恶性小肿块最具价值。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺肿瘤 乳腺影像学报告及数据系统
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畸形胎儿尸体高频超声解剖学的研究 被引量:4
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作者 陈秀兰 李胜利 +3 位作者 姚远 文华轩 廖玉媚 黄犁 《医学影像学杂志》 2009年第1期99-102,共4页
目的:研究畸形胎儿尸体高频超声检查准确性与可靠性。方法:对2006年12月~2007年10月在我院行产前超声检查诊断为严重畸形或染色体检查异常并在该院引产且其父母同意尸体解剖的71例引产胎儿行产后高频超声检查,并将结果与尸体解剖对... 目的:研究畸形胎儿尸体高频超声检查准确性与可靠性。方法:对2006年12月~2007年10月在我院行产前超声检查诊断为严重畸形或染色体检查异常并在该院引产且其父母同意尸体解剖的71例引产胎儿行产后高频超声检查,并将结果与尸体解剖对比。结果:产后超声诊断与尸体解剖的符合率为91.49%(129/141),产后超声漏误诊12处(8.51%),从不破坏尸体完整性、操作的简便性、获得结果的快捷性方面进行评估,产后超声优于尸体解剖17处(12.06%)。产前超声与产后超声诊断准确率差异有统计学意义,P〈0.05。产后超声较产前超声多发现畸形29处(20.57%),产后超声纠正产前超声误诊的11处(7.80%)。结论:产后超声可以作为尸体检查的选择方法之一,或在胎儿尸体解剖遇到障碍时代替运用,或在尸体解剖前运用作为尸体解剖思路、步骤、方法等的指导。 展开更多
关键词 畸形 胎儿尸体 高频超声 尸体解剖
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妊娠早期胎儿颈部透明层厚度与胎儿预后相关性研究
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作者 房袁媛 朱红鹰 周成礼 《包头医学院学报》 CAS 2024年第10期55-59,共5页
目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)... 目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)和NT正常组(2585例),分析不同NT增厚幅度与异常胎儿的关系、不同NT增厚幅度与出现不良妊娠结局的关系。结果:NT增厚组发生不良妊娠结局的比率为30.93%,高于NT正常组的2.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同NT增厚幅度分组间发生不良妊娠结局的构成比差异有统计学意义(P<0.05),且发生不良妊娠结局的比率会随NT厚度的增加而上升;在NT增厚的高龄孕妇中,各年龄组间发生胎儿不良妊娠结局构成比比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕妇年龄的增长,发生胎儿不良妊娠结局的比率上升。结论:胎儿颈部透明层增厚会增加发生不良妊娠结局的比率,妊娠早期通过超声筛查胎儿NT厚度可以提高胎儿畸形筛查率,特别是多发结构畸形的检出率;当NT增厚与高龄因素叠加,将会进一步提升预测发生不良妊娠结局的比率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠早期 胎儿 颈部透明层厚度 预后 相关性
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胎儿颅后窝池异常的超声评价及临床意义 被引量:10
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作者 龚博 李胜利 +5 位作者 陈琮瑛 文华轩 姚远 陈秀兰 刘菊玲 毕静茹 《临床超声医学杂志》 2008年第3期165-168,共4页
目的探讨胎儿颅后窝池(CM)异常的产前超声表现及其临床转归。方法孕中、晚期进行胎儿系统检查时于小脑横切面测量CM深度,对深度2~10mm外的129例胎儿进行随访观察和总结分析。结果随访CM深度异常的胎儿中CM缩小或消失39例,均为畸形... 目的探讨胎儿颅后窝池(CM)异常的产前超声表现及其临床转归。方法孕中、晚期进行胎儿系统检查时于小脑横切面测量CM深度,对深度2~10mm外的129例胎儿进行随访观察和总结分析。结果随访CM深度异常的胎儿中CM缩小或消失39例,均为畸形病例,包括脊柱裂36例,小头畸形2例,Arnold—ChiariII型畸形1例;CM扩大90例,随访证实正常55例,治疗性引产1例,畸形引产34例。扩张组中,Dandy-Walker畸形合并18-三体6例。随CM扩张程度不同,畸形发生率的差异有统计学意义(P〈0.01)。结论产前超声检查应重视CM深度的改变,CM消失或缩小高度提示胎儿畸形;CM扩张是胎儿系统检查及定期复查的指征,单发且无进行性扩张者预后较好。 展开更多
关键词 颅后窝池 超声检查 胎儿畸形
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介入超声技术抽取羊水产前诊断患者的心理特征 被引量:2
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作者 廖玉媚 李玉凤 +2 位作者 黄梅兰 罗辉兰 潘利云 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2439-2440,共2页
目的探讨介入超声技术抽取羊水产前诊断患者的心理影响及相关需求。方法自制问卷调查表,对600例羊膜腔穿刺术患者进行问卷调查。问卷内容包括一般情况、知识的了解和要求、情绪和心理变化特征及对医护人员的要求等5个方面。结果患者对... 目的探讨介入超声技术抽取羊水产前诊断患者的心理影响及相关需求。方法自制问卷调查表,对600例羊膜腔穿刺术患者进行问卷调查。问卷内容包括一般情况、知识的了解和要求、情绪和心理变化特征及对医护人员的要求等5个方面。结果患者对有关超声介入羊膜腔穿刺术的知识了解很少,希望详尽了解穿刺术有关方面的知识。心理焦虑较严重,随文化程度升高而上升。对护士的术前沟通交流、术中照顾、术后情绪安抚要求高。结论羊膜腔穿刺术患者具有特殊的心理特征,实施相应的心理护理对策,可减少患者因穿刺术造成的心理压力,是穿刺术顺利进行的重要保证。 展开更多
关键词 羊膜腔穿刺术 超声 心理护理
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罗库溴铵应用于产科全麻快速诱导气管插管最佳剂量的研究 被引量:9
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作者 陈岱莉 黄绍农 +1 位作者 王亮 庄仁坤 《实用医院临床杂志》 2015年第4期24-27,共4页
目的探讨罗库溴铵用于产科全麻快速诱导气管插管的最佳剂量,为临床合理用药提供参考。方法选择择期全麻下行剖宫产术的产妇23例(产妇组)及行腹腔镜术患者25例(非产妇组),用丙泊酚2 mg/kg诱导,按照序贯试验法设定单次注射罗库溴铵,产妇... 目的探讨罗库溴铵用于产科全麻快速诱导气管插管的最佳剂量,为临床合理用药提供参考。方法选择择期全麻下行剖宫产术的产妇23例(产妇组)及行腹腔镜术患者25例(非产妇组),用丙泊酚2 mg/kg诱导,按照序贯试验法设定单次注射罗库溴铵,产妇组起始剂量选择0.25 mg/kg(术前体重),非产妇组选择0.30 mg/kg,进行气管插管。用药后若插管条件不满意,下一例患者用药量增加0.05 mg/kg;若插管条件满意,则下一例患者用药量减少0.05 mg/kg。比较两组罗库溴铵气管插管的ED50、ED95。结果产妇组罗库溴铵气管插管的ED50和ED95分别为0.29 mg/kg和0.39 mg/kg;非产妇组罗库溴铵气管插管的ED50和ED95分别为0.33 mg/kg和0.43 mg/kg。产妇组ED50为非产妇组的87.88%;术前血清钙、总蛋白和白蛋白均低于非产妇组(P<0.05),术前体重指数高于非产妇组(P<0.05)。结论产妇罗库溴铵气管插管的ED50明显小于非产妇,可能与产妇血清钙、血清蛋白减少及体重指数增加有关。建议全麻剖宫产术中应适当减少罗库溴铵的用量,避免发生肌松残留作用。 展开更多
关键词 罗库溴铵 序贯法 半数有效剂量 产妇 非产妇
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超声评价胎儿鼻骨的价值 被引量:5
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作者 杨晓东 朱社宁 李胜利 《临床超声医学杂志》 2006年第8期490-492,共3页
超声在孕11-13+6周即可显示胎儿鼻骨。研究表明,鼻骨缺少与21-三体及其它染色体异常有很高的相关性。鼻骨检查结合母血生化测定综合筛查可使21-三体综合征的检出率上升到95%以上。
关键词 胎儿 鼻骨 超声检查 21-三体
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