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新辅助化疗联合靶向治疗治疗HER-2阳性乳腺癌患者获得病理完全缓解的影响因素
1
作者 林司杭 关家裕 周文斌 《中国医药科学》 2024年第3期5-8,13,共5页
目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者采用新辅助化疗联合靶向治疗获得病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年4月1日深圳市人民医院乳腺外科行新辅助化疗联合靶向治疗的209例HER-2阳性乳腺... 目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者采用新辅助化疗联合靶向治疗获得病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法 回顾性分析2018年1月1日至2023年4月1日深圳市人民医院乳腺外科行新辅助化疗联合靶向治疗的209例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。根据是否获得pCR分为pCR组和非pCR组,分析患者年龄、绝经状态、肿瘤分期、临床分期、组织学分型、激素受体、HER-2状态、Ki-67比值、化疗方案及靶向治疗方案等因素与pCR的关系,并通过多因素logistic回归分析pCR的独立危险因素。结果 209例患者中获得pCR共93例(44.50%)。pCR组与非pCR组肿瘤HER-2表达水平、激素受体状态和靶向治疗方案比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示HER-2表达水平(OR=7.964,95%CI:0.918~69.065,P=0.048)、激素受体状态(OR=3.859,95%CI:1.930~7.717,P <0.001)和靶向治疗方案(OR=0.432,95%CI:0.186~1.002,P=0.049)是获得pCR的独立预测因素。结论 靶向治疗方案、HER-2表达水平、激素受体状态是影响pCR的独立预测因素,其中HER-2免疫组化为+++、激素受体为阴性及联合双靶治疗的HER-2阳性乳腺癌患者更容易在新辅助化疗中获得pCR。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体2 新辅助治疗 病理完全缓解
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深圳市乳腺癌患者Epstein—Barr病毒感染情况分析
2
作者 胡泓 钟才能 +3 位作者 张雅媛 严文辉 周冬仙 周文斌 《医学临床研究》 CAS 2018年第5期870-872,共3页
【目的】了解深圳市乳腺癌患者Epstein-Barr病毒（EBV）感染情况。【方法】选择2015年6月至2016年1月深圳市人民医院收治的25例乳腺癌患者为研究对象（观察组），选择同期于本院检查为乳腺良性疾病36例患者为对照组。取其血清检测EBV早... 【目的】了解深圳市乳腺癌患者Epstein-Barr病毒（EBV）感染情况。【方法】选择2015年6月至2016年1月深圳市人民医院收治的25例乳腺癌患者为研究对象（观察组），选择同期于本院检查为乳腺良性疾病36例患者为对照组。取其血清检测EBV早期抗原IgM、核心抗原IgG、衣壳抗原IgM、IgG、IgA，并对其结果进行统计分析。【结果】观察组中EBV核心抗原IgG阳性率为76．0％（19／25）、衣壳抗原IgG阳性率92．0％（23／25）、衣壳抗原IgA阳性率100％（25／25）；对照组的EBV核心抗原IgG阳性率86．1％（31/36）、衣壳抗原IgG阳性率97．2％（35／36）、衣壳抗原IgA的弱阳性率仅为19．4％（7／36）。衣壳抗原IgA和核心抗原IgG在两组间具有统计学意义（P〈0．01）。另观察组和对照组均未检测出Epstein-Barr病毒衣壳抗原IgM。【结论】乳腺癌及良性疾病患者曾感染EBV的感染率均较高，且乳腺癌患者衣壳抗原IgA阳性率明显高于乳腺良性疾病患者，EBV感染与乳腺癌发生可能存在一定的相关性，尚需进一步探讨。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 疱疹病毒4型 人 感染
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瑞波西利用于绝经后HR+/HER2-,luminal B型乳腺癌新辅助治疗:CORALLEEN研究
3
作者 胡泓 林颖怡 《循证医学》 2023年第2期88-91,共4页
1文献来源Prat A,Saura C,Pascual T,et al.Ribociclib plus letrozole versus chemotherapy for postmenopausal women with hormone receptor⁃positive,HER2⁃negative,luminal B breast cancer(CORALLEEN):an open⁃label,multicentre,... 1文献来源Prat A,Saura C,Pascual T,et al.Ribociclib plus letrozole versus chemotherapy for postmenopausal women with hormone receptor⁃positive,HER2⁃negative,luminal B breast cancer(CORALLEEN):an open⁃label,multicentre,randomised,phase 2 trial[J].Lancet Oncol,2020,21(1):33-43. 展开更多
关键词 瑞波西利 新辅助治疗 激素受体阳性 乳腺癌
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乳腺癌切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的应用及患者满意度评价 被引量：8
4
作者 严文辉 周冬仙 +6 位作者 刘新杰 邙建波 张桂英 周文斌 许楠 胡泓 张雅媛 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期655-659,共5页
目的：总结乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的临床经验，评估乳房重建后患者满意度。方法：回顾分析15例应用乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建病例的临床资料，并于术后半年调查患者满意度情况。结... 目的：总结乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建的临床经验，评估乳房重建后患者满意度。方法：回顾分析15例应用乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建病例的临床资料，并于术后半年调查患者满意度情况。结果：手术后无皮瓣坏死；无伤口感染；供区血清肿3例（20％），均经穿刺抽液治愈。随访时间8～30月，平均18.5月。采用满意度表调查，结果显示患者的总体满意度为73.3％，美容满意度为66.7％。结论：乳腺癌保留皮肤全乳切除一期扩大背阔肌皮瓣乳房重建是一种并发症少、患者满意度高的乳房重建方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房切除术 乳房成形术
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立体超选择动脉灌注治疗“三阴”乳腺癌的疗效 被引量：6
5
作者 何劲松 王先明 +6 位作者 朱国献 郭良峰 陈伟财 王敏 吴恢升 周汝明 邱水波 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期297-299,共3页
目的探讨立体超选择动脉灌注区域靶向新辅助化疗对"三阴"乳腺癌的临床疗效以及预后影响。方法"三阴"乳腺癌患者47例,其中Ⅱ期32例,Ⅲ期10例,Ⅳ期5例。随机分为2组:靶向化疗组(24例),术前行立体超选择动脉灌注化疗,... 目的探讨立体超选择动脉灌注区域靶向新辅助化疗对"三阴"乳腺癌的临床疗效以及预后影响。方法"三阴"乳腺癌患者47例,其中Ⅱ期32例,Ⅲ期10例,Ⅳ期5例。随机分为2组:靶向化疗组(24例),术前行立体超选择动脉灌注化疗,其中10例采用MEF方案,14例采用EP方案;对照组(23例):分别采用CMF,CEF,EP方案进行常规新辅助化疗。观察其疗程、病灶变化和预后情况。结果靶向化疗组平均疗程(14.3±2.4)d,病灶缓解率(CR+PR)为91.6%;对照组平均疗程(30.5±3.8)d,病灶缓解率(CR+PR)为85%。靶向化疗组平均疗程明显低于对照组(P<0.01)。47例患者中9例在2年内死亡,其中靶向化疗组2例(均为Ⅳ期患者),对照组7例(Ⅱ期2例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例)。结论立体超选择动脉灌注新辅助靶向化疗作为"三阴"乳腺癌的辅助治疗,具有效果好、疗程短、预后佳等优点,是一种有效的"三阴"乳腺癌靶向治疗方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 选择性动脉灌注 化疗 预后
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非哺乳期乳腺炎微创治疗的初步探讨 被引量：11
6
作者 刘瑾琨 李征毅 +2 位作者 佟建蒙 张家庭 王先明 《当代医学》 2010年第21期36-37,共2页
目的探讨非哺乳期乳腺炎微创治疗的临床应用价值。方法 38例经穿刺抽吸或穿刺活检诊断为非哺乳期乳腺炎的女性患者,在超声引导下使用麦默通行乳腺炎病灶微创清除术及超声引导下病灶清除加置管冲洗治疗。结果 38例患者中32例采用麦默通... 目的探讨非哺乳期乳腺炎微创治疗的临床应用价值。方法 38例经穿刺抽吸或穿刺活检诊断为非哺乳期乳腺炎的女性患者,在超声引导下使用麦默通行乳腺炎病灶微创清除术及超声引导下病灶清除加置管冲洗治疗。结果 38例患者中32例采用麦默通微创手术,共旋切36处病灶,超声均能清晰显示病灶微创旋切的及脓液抽吸全过程;6例体表有溃疡窦道者于彩超引导下行病灶及窦道搔刮;术后复查有2例2个病灶未被完整切除,完整切除率94.4%,1例患者创面血肿形成。38例患者病理结果阳性率100%。结论超声引导微创治疗非哺乳期乳腺炎具有定位切除准确、病理诊断率高、创伤小、疗效好、操作简单、安全等优点,值得推广。 展开更多
关键词 非哺乳期乳腺炎 微创治疗 病灶清除 女性患者 超声引导 临床应用价值 穿刺抽吸 微创旋切
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不同部位注射亚甲蓝检测乳腺癌前哨淋巴结的对比研究 被引量：5
7
作者 傅建民 张文夏 +3 位作者 罗民 郑爱秋 石剑 陈建林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期637-639,共3页
目的探讨术中不同部位注射生物染料检测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)方法,并研究前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法对216例乳腺癌患者进行了术中注射亚甲蓝染色法检测SLN,随机分为两组,分别采用皮内皮下注... 目的探讨术中不同部位注射生物染料检测乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)方法,并研究前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法对216例乳腺癌患者进行了术中注射亚甲蓝染色法检测SLN,随机分为两组,分别采用皮内皮下注射和乳腺实质内注射亚甲蓝染色法检测乳腺癌前哨淋巴结,与腋窝淋巴结切除术后的淋巴结转移状况进行对比分析。全部病例经组织学病理证实。结果全组共检测216例患者,成功检测出SLN者210例,成功率为97.2%。皮下皮内注射法和乳腺实质注射法检测SLN的假阴性率分别为5.6%和8.0%,预测腋窝淋巴结转移状态的灵敏度和准确性分别为94.4%和92.0及98.1%和98.1%,经统计学检验差异无显著性。结论术中注射亚甲蓝染色检测乳腺癌SLN经济实用,可以较准确地预测腋窝淋巴结的转移状况。皮下皮内注射法和乳腺实质注射法检测SLN的准确性相似。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 腋窝淋巴结切除 亚甲蓝
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晚期乳腺癌不同的化疗方法疗效比较 被引量：8
8
作者 郭良峰 王先明 +2 位作者 何劲松 李戎 朱国献 《中国现代医生》 2007年第12S期19-20,共2页
目的探讨新辅助化疗不同的治疗方案对局部晚期乳腺癌患者的疗效。方法75例接受新辅助化疗的乳腺癌(A期)患者随机分为三组:TA组(n=25,紫杉醇联合吡柔比星),CAF组(n=25,吡柔比星联合环磷酰胺、5-氟尿嘧啶),CMF组(n=25,环磷酰胺联合5-氟尿... 目的探讨新辅助化疗不同的治疗方案对局部晚期乳腺癌患者的疗效。方法75例接受新辅助化疗的乳腺癌(A期)患者随机分为三组:TA组(n=25,紫杉醇联合吡柔比星),CAF组(n=25,吡柔比星联合环磷酰胺、5-氟尿嘧啶),CMF组(n=25,环磷酰胺联合5-氟尿嘧啶、氨甲喋呤),21d为一个周期,两个周期后对乳腺癌原发病灶及腋窝淋巴结状态进行观察及分析。结果TA组、CMF组和CAF组总有效率分别为83%、63%和25%。TA组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),CAF组与CMF组相比较有显著差异(P<0.05),TA组与CAF组相比较无统计学意义(t=0.022,P>0.05)。结论TA组和CAF组在局部晚期的乳腺癌新辅助治疗的过程中疗效满意,毒副反应可以耐受,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗
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保乳术和根治术治疗乳腺癌综合评价 被引量：3
9
作者 郭良峰 王先明 +2 位作者 何劲松 李戎 朱国献 《中国现代医生》 2007年第12Z期32-33,57,共3页
目的评价早期乳腺癌行保乳手术加术后放、化疗综合治疗的疗效。方法I、II期乳腺癌患者行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清除术患者40例(保乳组),同期行乳腺癌改良根治术患者40例(对照组),术后早期予以全身化疗、全乳腺区放疗和(或)内... 目的评价早期乳腺癌行保乳手术加术后放、化疗综合治疗的疗效。方法I、II期乳腺癌患者行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清除术患者40例(保乳组),同期行乳腺癌改良根治术患者40例(对照组),术后早期予以全身化疗、全乳腺区放疗和(或)内分泌治疗。结果全部病例中位随访53个月,保乳组中无局部复发者,对照组局部复发1例;保乳组和对照组的3和5年生存率分别为94.2%(33/35)和88.0%(22/25),P=0.9878;94.1%(32/34)和87.5%(21/24),P=0.9980;远隔脏器转移率分别为7.5%和5.3%,P=0.9794。两组间各项指标比较差异均无统计学意义,患侧乳房外形的优良率达96.2%。结论早期乳腺癌采用保留乳房手术加术后放、化疗综合治疗,疗效与根治术相似,美容效果好,可作为首选方法之一。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤治疗 综合疗法 乳房切除术 改良根治术
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多能干细胞基因NANOG在乳腺癌中的表达及意义 被引量：2
10
作者 孙艳花 刘奎良 +3 位作者 关弘 杨雅洁 张荣荣 王先明 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2588-2591,共4页
目的检测NANOG蛋白在乳腺癌组织及良性乳腺病变组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床病理特征和乳腺癌雌激素受体(ER)状态的关系。方法选取乳腺癌标本160例及50例良性病变乳腺组织,采用免疫组化方法检测NANOG和ER在乳腺癌及良性乳腺病变组... 目的检测NANOG蛋白在乳腺癌组织及良性乳腺病变组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床病理特征和乳腺癌雌激素受体(ER)状态的关系。方法选取乳腺癌标本160例及50例良性病变乳腺组织,采用免疫组化方法检测NANOG和ER在乳腺癌及良性乳腺病变组织中的表达,分析其意义。结果 NANOG在乳腺癌组织的阳性表达率是45.6%,癌旁正常乳腺组织和良性乳腺病变组织不表达NANOG蛋白。NANOG阳性表达与患者年龄、月经状态、肿块大小无相关性(P>0.05),与淋巴结转移、组织学分级、TNM分期有显著相关性(P<0.05)。淋巴结转移和复发病例的乳腺癌组织NANOG呈强阳性表达。NANOG阳性组ER的表达率是47.9%,NANOG阴性组ER的表达率是72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NANOG在乳腺癌组织中高表达说明其与乳腺癌的发生、发展相关,且预示患者不良预后。NANOG阳性乳腺癌组织雌激素受体ER表达率低。 展开更多
关键词 NANOG ER 乳腺癌 免疫组化
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X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检乳腺隐匿病灶的探讨 被引量：3
11
作者 彭东红 朱涤新 +3 位作者 梁文华 马捷 王国红 周冬仙 《影像诊断与介入放射学》 2005年第3期167-169,共3页
目的探讨乳腺X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检术(stereotacticmammographyneedlelocalizedbiopsy,SNLB)对乳腺隐匿病灶(nonpalpablebreastlesion,NPBL)的临床应用价值。方法回顾性分析37例行SNLB活检病例,所有病例均为临床触诊阴... 目的探讨乳腺X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检术(stereotacticmammographyneedlelocalizedbiopsy,SNLB)对乳腺隐匿病灶(nonpalpablebreastlesion,NPBL)的临床应用价值。方法回顾性分析37例行SNLB活检病例,所有病例均为临床触诊阴性,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果乳腺X线片上表现为细沙样簇状钙化18例;孤立的结节8例:局限性致密或结构紊乱7例;放射状毛刺影4例。SNLB活检组织标本病理结果中良性病变26例、恶性病变11例,其中包括导管原位癌4例。结论SNLB可准确诊断NPBL的性质,提高早期乳腺癌的检出率。 展开更多
关键词 乳腺X线立体定位 切取活检 隐匿病灶 引导 置入 钢丝 乳腺X线片 BIOPSY 临床应用价值
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经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用 被引量：2
12
作者 彭东红 马捷 +3 位作者 王国红 孙国平 傅建民 周冬仙 《影像诊断与介入放射学》 2005年第2期83-85,共3页
目的探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用价值。方法对31例直径均大于5cm的乳腺巨大肿块行X线摄片及经皮核芯针穿刺活检。结果X线片上除5例可见恶性钙化表现外,其余病例均缺乏特征性表现。穿刺活检病理结果为乳腺癌11例,化脓... 目的探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用价值。方法对31例直径均大于5cm的乳腺巨大肿块行X线摄片及经皮核芯针穿刺活检。结果X线片上除5例可见恶性钙化表现外,其余病例均缺乏特征性表现。穿刺活检病理结果为乳腺癌11例,化脓性炎症9例,慢性纤维囊性乳腺病7例,结核1例;纤维腺瘤3例。1例活检为慢性纤维囊性乳腺病,术后病理诊断为慢性纤维囊性乳腺病局部癌变,,其余30例术后或随访结果均与穿刺结果相同。活检敏感性率为100%,特异性为96.8%。术中出现迷走反应1例,血肿1例。结论经皮核芯针穿刺活检是一种创面微小、操作简单、安全可靠的诊断方法,可弥补常规检查及手术切检对乳腺巨大肿块诊断的不足。 展开更多
关键词 穿刺活检 肿块 巨大 经皮 纤维囊性乳腺病 临床应用价值 化脓性炎症 病理诊断为 X线摄片 恶性钙化 病理结果 纤维腺瘤 局部癌变 随访结果 迷走反应 诊断方法 安全可靠 常规检查 X线片 性表现 乳腺癌 慢性 敏感性 特异性
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34例乳腺叶状肿瘤诊治分析 被引量：2
13
作者 邙建波 王莉菲 任莉莉 《海南医学》 CAS 2015年第20期3064-3066,共3页
目的 探讨乳腺叶状肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2006年1月至2014年1月收治的34例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,其中28例为首次治疗者,6例为叶状肿瘤复发者.结果 13例患者术前行空芯针穿刺检查,与术后病理符合率为84.6%.15... 目的 探讨乳腺叶状肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2006年1月至2014年1月收治的34例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,其中28例为首次治疗者,6例为叶状肿瘤复发者.结果 13例患者术前行空芯针穿刺检查,与术后病理符合率为84.6%.15例患者行术中冰冻病理检查,与术后病理符合率为80.0%,空芯针穿刺及术中冰冻病理存在病理低估.34例患者均行手术治疗,23例行肿物扩大切除术,6例行肿物切除术,5例行乳房切除术.本组患者随访1-8年,失访5例,复发4例,其中1例恶性叶状肿瘤扩大切除术后复发,行乳房切除术;2例良性叶状肿瘤及1例交界性叶状肿瘤为肿物切除术后复发,再次行扩大切除术.该4例患者术后随访1-3年,无复发.结论 乳腺叶状肿瘤病理形态复杂,误诊率高,对较大或生长迅速的乳腺肿物建议术前空芯针穿刺活检.治疗首选肿物扩大切除术. 展开更多
关键词 乳腺叶状肿瘤 肿物扩大切除术 诊断 治疗 复发
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术中超声引导切除触诊阴性乳腺肿块 被引量：1
14
作者 冯健 张家庭 +4 位作者 李泉水 张婵 李征毅 朱国献 何劲松 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第S1期186-187,共2页
目的探讨术中超声引导切除触诊阴性乳腺肿块的应用价值。方法对78例女性患者的92个临床触诊阴性的乳腺病灶行超声引导下肿块切除术,并对切下的组织进行超声检查以证实肿块被完整切除。结果92个触诊阴性肿块在超声定位下均被一次性切除,... 目的探讨术中超声引导切除触诊阴性乳腺肿块的应用价值。方法对78例女性患者的92个临床触诊阴性的乳腺病灶行超声引导下肿块切除术,并对切下的组织进行超声检查以证实肿块被完整切除。结果92个触诊阴性肿块在超声定位下均被一次性切除,定位准确率达100%。其中病理证实纤维囊性乳腺病24个,纤维腺瘤59个,不典型增生4个,恶性肿瘤5个(导管原位癌1个,浸润性导管癌4个)。结论术中超声引导触诊阴性乳腺肿块切除准确可行,可帮助选择最佳切口,提高手术效率,使病灶边缘的组织切除量更加合理,还可明显减少患者的焦虑。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 触诊 手术期间 超声检查
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单用亚甲蓝示踪剂行乳腺癌前哨淋巴结活检术（附47例报告） 被引量：2
15
作者 周文斌 麦玉嫦 +2 位作者 周冬仙 钟才能 许楠 《医学临床研究》 CAS 2014年第12期2361-2364,共4页
目的探讨单用亚甲蓝示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年7月至2012年6月年本科室收治的47例临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌采用单用亚甲蓝示踪剂行 SLNB及腋窝淋巴结清扫术（ALND）的临床资料。结... 目的探讨单用亚甲蓝示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年7月至2012年6月年本科室收治的47例临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌采用单用亚甲蓝示踪剂行 SLNB及腋窝淋巴结清扫术（ALND）的临床资料。结果47例患者中46例成功施行 SLNB,成功率97.8%；在前30例的学习曲线阶段,30例中有6例前哨淋巴结有癌转移,转移率20%；与 ALND术后结果比较,SLNB准确率100%,假阴性率0%。与行 ALND患者比较,行 SLNB患者术后患肢淋巴水肿、肩部不适、肩关节活动障碍等不良事件发生率明显降低。结论在规范操作的前提下,单用亚甲蓝示踪剂行乳腺癌 SL-NB简单可行、安全有效、可获得良好的成功率和准确率。 展开更多
关键词 亚甲蓝 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 回顾性研究
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亚甲蓝染色法检测乳腺癌哨兵淋巴结的临床应用 被引量：1
16
作者 傅建民 刘新杰 麦沛成 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第6期601-602,共2页
目的　寻找检测乳腺癌哨兵淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)方法 ,并研究哨兵淋巴结活检 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法　对 2 7例乳腺癌患者进行了亚甲蓝染色法检测SLN ,与腋窝淋巴结切除术 (axila... 目的　寻找检测乳腺癌哨兵淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)方法 ,并研究哨兵淋巴结活检 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)预测腋窝淋巴结状况的准确性。方法　对 2 7例乳腺癌患者进行了亚甲蓝染色法检测SLN ,与腋窝淋巴结切除术 (axilarylymphnodedissection ,ALND)后的淋巴结转移状况进行对比分析。全部病例经病理证实。结果　 2 7例患者中成功检测出SLN 2 6例 ,成功率为 96%。共检出SLN 5 6个 ,每例SLN 1～ 4个 ,平均检出 2 2个。本研究共出现1例假阴性结果 ,未有假阳性 ,假阴性率为 12 % ,假阳性率为 0。 2 6例患者中有 10例SLN阳性 ,阳性率为 3 8% ;共检测出SLN 2 2个 ,其中 18个为转移癌 ,转移率为 82 % (18/ 2 2 )。SLNB预测ALN的灵敏度为 91% ,特异性为 10 0 % ,准确性为96%。结论　亚甲蓝染色法检测乳腺癌SLN经济实用 ,可以较准确地预测腋窝淋巴结的转移状况。 展开更多
关键词 亚甲蓝染色法 检测 乳腺癌 哨兵淋巴结 腋窝淋巴结切除
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晚期乳腺癌的个性化解救治疗 被引量：3
17
作者 朱国献 王先明 《中国医药导报》 CAS 2005年第11期48-49,共2页
目的介绍我院晚期乳腺癌的治疗疗效,增强对晚期乳腺癌的治疗信心。方法8例术前局部晚期病人, 术前采用经动脉灌注化疗,待临床降期后再手术治疗,5例术后转移晚期病人采用赫赛汀基因联合希罗达或紫衫醇类联合蒽环类或CMF方案治疗。结果死... 目的介绍我院晚期乳腺癌的治疗疗效,增强对晚期乳腺癌的治疗信心。方法8例术前局部晚期病人, 术前采用经动脉灌注化疗,待临床降期后再手术治疗,5例术后转移晚期病人采用赫赛汀基因联合希罗达或紫衫醇类联合蒽环类或CMF方案治疗。结果死亡1例,10例临床缓解,2例好转。结论动脉灌注化疗在局部晚期病人的治疗具有非常重要的价值,HER2强阳性的患者应采用赫赛汀基因联合希罗达治疗,术后转移晚期病人应联合紫衫醇类和蒽环类化疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 晚期 治疗
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基于动态增强磁共振的T1WI定量灌注参数伪彩图在导管源性乳腺癌中的诊断价值 被引量：2
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作者 姚薇薇 夏军 +5 位作者 杜恒峰 刘品霓 罗晓 雷益 林帆 吴恢升 《CT理论与应用研究（中英文）》 2014年第1期131-138,共8页
目的:探讨基于动态增强的MR T1WI定量灌注参数伪彩图对导管源性乳腺癌的诊断价值。方法:16例女性手术前行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCE-MRI),绘制时间-信号强度曲线(TIC),基于乳腺动态增强磁共振的数据资料,通过灌注软件获得... 目的:探讨基于动态增强的MR T1WI定量灌注参数伪彩图对导管源性乳腺癌的诊断价值。方法:16例女性手术前行双侧乳腺动态高分辨对比增强MR成像(DCE-MRI),绘制时间-信号强度曲线(TIC),基于乳腺动态增强磁共振的数据资料,通过灌注软件获得五种灌注伪彩图,分别为Wash-in、Wash-out、TTP、MIPt及PEI。选取病变的中央(1个)边缘(2个)及对侧相应部位正常乳腺组织(1个)为感兴趣区域,测得其各种灌注参数值,并研究探讨导管源性乳腺癌的灌注特点。结果:16例女性患者经病理学证实为13例浸润性导管癌、3例导管内癌。16个病灶中13例呈非肿块样强化,其中线状/导管样强化7例,斑片样强化5例,斑点状强化1例,另有3例为肿块样强化。16例患者TIC曲线均显示为Ⅱ型。Wash-in、Wash-out、TTP、MIPt及PEI五种灌注参数图的阳性发现分别为13个、10个、9个、15个、16个病灶,检出率分别为81.25%、62.50%、56.25%、93.75%、100%。对各组灌注参数值进行统计学分析,得出导管源性乳腺癌与对侧相应部位正常乳腺组织之间各参数值具有显著性差异(P<0.001);除TTP图参数外,病灶周边及病变中心各组参数值对比在统计学上亦具有显著性差异(P<0.001)。13例浸润性导管癌及3例导管内癌两种疾病的各种灌注参数值对比显示无统计学意义。结论:基于乳腺动态高分辨对比增强的T1WI定量灌注参数图对导管源性乳腺癌的检出率高,可为其诊断和鉴别诊断提供重要的补充信息。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺癌 灌注成像
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赫赛汀治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌的观察和护理 被引量：5
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作者 宋淑芬 龚敏 佘晓佳 《岭南现代临床外科》 2007年第5期360-361,共2页
目的探讨赫赛汀治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌出现的毒副作用的观察及对其采取的护理。方法使用赫赛汀前对患者进行全面评估(特别是心功能状况),准确的用药疗程和计量,对所需药物的稀释液进行妥善保管,对用药过程中所产生不良反应作... 目的探讨赫赛汀治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌出现的毒副作用的观察及对其采取的护理。方法使用赫赛汀前对患者进行全面评估(特别是心功能状况),准确的用药疗程和计量,对所需药物的稀释液进行妥善保管,对用药过程中所产生不良反应作相应观察和积极护理。结果全部6例病例中,2例有轻度恶心,头痛,乏力,腹泻不适;3例出现轻微乏力及血象降低予以对症处理后缓解;1例患者出现轻度的心慌,胸闷不适予以护心对症处理后缓解(患者用药前心功能三级)。结论赫赛汀治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌效果良好;通过严格遵循操作原则,确保准确的计量和疗程,妥善的药物保管,积极地观察和护理,可以明显地降低药物所引起的不良反应,使治疗的过程中病人的生活质量明显提高。 展开更多
关键词 赫赛汀 转移性乳腺癌 观察和护理
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乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤诊治中的作用 被引量：3
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作者 邙建波 麦惠清 +1 位作者 周冬仙 张雅媛 《临床医药实践》 2010年第8X期986-988,共3页
目的:探讨乳管镜在导管内乳头状瘤诊治中的作用。方法:45例导管内乳头状瘤患者行乳管镜检查及手术治疗。结果:45例患者共60个乳管行乳管镜检查,诊断单发导管内乳头状瘤39例,多发导管内乳头状瘤6例。44例患者行溢液导管区段切除术,术后病... 目的:探讨乳管镜在导管内乳头状瘤诊治中的作用。方法:45例导管内乳头状瘤患者行乳管镜检查及手术治疗。结果:45例患者共60个乳管行乳管镜检查,诊断单发导管内乳头状瘤39例,多发导管内乳头状瘤6例。44例患者行溢液导管区段切除术,术后病理:导管内乳头状瘤,1例伴重度不典型增生患者行乳腺切除术。溢血乳管中导管内乳头状瘤发病率为100%。非血性溢液乳管导管内乳头状瘤发病率为25%。结论:乳管镜在导管内乳头状瘤的诊断和治疗中起决定和指导作用。对同侧非血性多发乳管溢液的患者,建议行术中乳管镜检查,精确定位病变乳管。 展开更多
关键词 乳管镜 导管内乳头状瘤 作用
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