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题名加速康复外科干预对剖宫产术后功能恢复的影响
被引量：3
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作者
胡少娜
余靖
廖桂莲
程丹玲
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机构
深圳市龙岗区妇幼保健院汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院产科
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出处
《生殖医学杂志》
CAS
2023年第8期1191-1196,共6页
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基金
深圳市龙岗区医疗卫生科技计划项目(LGKCYLWS2020000541)。
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文摘
目的评价加速康复外科(ERAS)干预对剖宫产术后功能恢复的影响。方法收集2021年9月1日至2022年9月1日在深圳市龙岗区妇幼保健院产科行剖宫产分娩的194例产妇为研究对象,采用前瞻性、随机单盲的研究方法,使用随机数表法将产妇随机分为快速康复组(ERAS组,96例)和常规组(98例)。ERAS组给予跨越术前、术中和术后的综合干预措施;常规组给予常规围手术期干预措施。观察剖宫产围手术期的ERAS措施对产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后阿片类药物使用情况、胃肠道恢复情况、膀胱功能、首次下床活动时间、24 h阴道出血量等的影响。结果ERAS组和常规组基线资料比较均无显著性差异(P>0.05)。ERAS组产妇剖宫产术后回病房0 h的VAS与常规组无显著性差异(P=0.546),但术后回病房4 h、12 h、16 h和24 h的VAS显著低于常规组(P均<0.05)。ERAS组术后需要联合使用舒芬太尼和地佐辛的比率显著低于常规组(29.2%vs.46.9%,P<0.05)。ERAS组术后首次进食流质时间[(2.6±1.1)h vs.(4.3±2.3)h]、进食半流质时间[(7.5±6.8)h vs.(20.5±15.0)h]、进食普食时间[(35.1±15.7)h vs.(41.4±13.2)h]、拔尿管时间[(9.8±5.1)h vs.(23.5±4.5)h]、拔尿管后首次排尿时间[(12.9±5.4)h vs.(25.9±4.3)h]及首次下床时间[(13.8±6.0)h vs.(26.8±6.7)h]均显著短于常规组(P<0.01)。两组的首次肛门排气时间及产后24 h出血量均无显著性差异(P>0.05)。结论ERAS干预应用于剖宫产孕妇围手术期,能够减轻产妇疼痛,具有阿片节省效应,还能有效缩短孕产妇空腹时间,促进膀胱功能恢复和产后尽早活动。
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关键词
加速康复外科
剖宫产
疼痛视觉模拟评分
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Keywords
Enhanced recovery after surgery
Cesarean section
Visual analogue score
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分类号
R719.8
[医药卫生—妇产科学]
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