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迷你临床演练评估在全科(助理)医师规范化培训中的应用研究
1
作者 吴仙丹 叶彬华 +2 位作者 童林萍 林悦 任菁菁 《全科医学临床与教育》 2024年第9期810-813,共4页
目的 评估迷你临床演练评估(Mini-CEX)在全科(助理)医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2020年9月至2021年9月期间在全科(助理)医师规范化培训住培医师中招募的20名学员,按照随机数字表法分为Mini-CEX教学组和传统教学组。在为期12... 目的 评估迷你临床演练评估(Mini-CEX)在全科(助理)医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2020年9月至2021年9月期间在全科(助理)医师规范化培训住培医师中招募的20名学员,按照随机数字表法分为Mini-CEX教学组和传统教学组。在为期12个月的培训中,Mini-CEX教学组每月接受一次迷你临床演练,由经验丰富的指导教师进行直接观察和评估。传统教学组按照传统规培制度进行培训。培训结束后,两组住培医师进行客观结构化临床考试(OSCE)评估。此外,通过问卷调查比较两组住培医师对培训方式的满意度。结果 培训结束后,Mini-CEX教学组在OSCE评估中各项指标得分(临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、基本技能操作、专科技能操作及OSCE总体得分)均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=3.54、3.30、3.74、3.77、2.20、2.72、3.21,P均<0.05)。Mini-CEX教学组在教学满意度、实用性、教师及时反馈性、对自身能力提升感知及专业素养影响方面的满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=6.00、5.07、6.71、6.00、6.00,P均<0.05)。结论 Mini-CEX在全科(助理)医师规范化培训中的应用具有积极效果,能够有效提高住培医师的临床实践能力。 展开更多
关键词 全科(助理)医师规范化培训 迷你临床演练评估 医学教育 临床能力 教学改革
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我国全科护理团队的现状与发展研究 被引量：1
2
作者 吴仙丹 蒋雪红 任菁菁 《全科医学临床与教育》 2023年第10期921-924,共4页
目的通过调研全科护理模式在全科医学科中的应用现状及效果,探究其发展前景。方法通过PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、CNKI等文献库文献回顾和网络问卷调研的方法,探讨全科护理模式的实际运用情况、优势和不足之处。结果... 目的通过调研全科护理模式在全科医学科中的应用现状及效果,探究其发展前景。方法通过PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、CNKI等文献库文献回顾和网络问卷调研的方法,探讨全科护理模式的实际运用情况、优势和不足之处。结果通过文献回顾,研究发现全科护理模式已在国内许多医疗机构得到广泛应用,其实施效果得到了相关研究的证实。此外,研究还发现全科护理模式在提高患者满意度、降低医疗成本等方面具有较大的优势。通过网络问卷调研,研究发现目前国内仍有一定比例的护理机构尚未采用全科护理模式,同时在实施过程中也存在一些问题,如护士素质不足、管理不到位等。结论全科护理的开展有助于提高患者对自身疾病的认知度、参与度,提升患者的满意度,共同促进健康管理;有助于医护人员专业知识水平、自身素养的提升。同时许多因素如:全科护士数量不足、业务素质有待提高、有效激励机制缺失等也影响了全科护理模式在全科医学科中的开展,全科护理发展机制有待进一步完善。 展开更多
关键词 全科护理 全科医学 现况研究 全科医生 数据库 全科护理模式
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弥漫性颅内动脉延长扩张症与椎基底动脉延长扩张症比较分析 被引量：2
3
作者 陈志阳 林晓阳 +3 位作者 吴福斌 邵波 汪立松 梁辉 《浙江医学》 CAS 2020年第15期1638-1641,共4页
目的探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症(DID)和椎基底动脉延长扩张症(VBD)发病的影响因素、临床特点和预后转归。方法选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症(IA... 目的探讨分析弥漫性颅内动脉延长扩张症(DID)和椎基底动脉延长扩张症(VBD)发病的影响因素、临床特点和预后转归。方法选择2015年1月至2018年8月温岭市第一人民医院经头颅CT、MRI、CTA、DSA、MRA等影像学检查确诊的颅内动脉延长扩张症(IADE)患者34例,将其分为椎基底动脉延长扩张症(VBD组)24例,DID组10例。比较两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其他动脉疾病的情况、通过影像学检测比较两组患者病变动脉分布特点,对两组患者进行随访,分析比较病情稳定、恶化的情况。结果与VBD组患者比较,DID组患者中吸烟、饮酒的比例(60%比20.8%、70.0%比33.3%)更高,合并脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病及其它动脉疾病的比例更大(50.0%比20.8%、80.0%比33.3%、60.0%比16.7%、30.0%比0、70.0%比25.0%),DID患者颅内动脉延长扩张的部位更多,颅外动脉延长扩张的比例更高(70.0%比25.0%),稳定患者的比例较低(30.0%比91.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DID患者相较VBD患者吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病及其它动脉疾病更多,预后更差,死亡率更高,提示其病情的进展、恶化程度可能更快、更严重,对各种治疗的反应可能更差。 展开更多
关键词 弥漫性颅内动脉延长扩张症 椎基底动脉延长扩张症 合并症 危险因素 预后
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60岁及以上社区卫生服务中心就诊患者自强能力评估的问卷调查
4
作者 陈梦 刘心怡 寿涓 《中华全科医师杂志》 2021年第1期73-78,共6页
目的了解≥60岁患者于社区卫生服务中心(CHC)全科门诊就诊后的自强能力水平及其影响因素。方法对2018年9月3—15日就诊于上海市长风和枫林CHC全科门诊的460例≥60岁患者,在完成医生诊疗后进行问卷调查,内容包括自制的健康状况调查表、... 目的了解≥60岁患者于社区卫生服务中心(CHC)全科门诊就诊后的自强能力水平及其影响因素。方法对2018年9月3—15日就诊于上海市长风和枫林CHC全科门诊的460例≥60岁患者,在完成医生诊疗后进行问卷调查,内容包括自制的健康状况调查表、患者自强评估量表(PEI)、中文健康问卷(CHQ-12)、诊疗关系共情量表(CARE)。结果按样本量估算发放460份问卷,回收问卷460份且均合格(100.00%)。PEI总分为3.0(0.0,6.0)分[M(Q1,Q3)],其中340例(73.91%)自强能力改善阳性(PEI总分≥1分)。单因素分析显示,患者的性别(Z=-2.32,P=0.02)、年龄(H=9.73,P<0.01)、就诊原因(H=42.06,P<0.01)、近1年健康状况(H=8.28,P=0.02)、与医生交流的时间(H=22.92,P<0.01)、患者认为交流时间是否充足(H=41.83,P<0.01)、医生询问病情详细程度(H=81.11,P<0.01)、接诊医生是否是患者的签约医生(Z=-3.42,P<0.01)、对此次就诊满意度(H=38.64,P<0.01)、CHQ-12总分(Z=-2.01,P=0.04)、CARE总分(H=288.06,P<0.01),对老年患者自强能力有影响。多元线性回归分析显示,年龄60~69岁(P=0.03)、只因急性病就诊(P<0.01)、近1年健康状况好(P<0.01)及一般(P<0.01)、与医生交流时间<3 min(P<0.01)及3~<5 min(P<0.01)、患者认为交流时间充足(P<0.01)及一般(P<0.01)、医师询问病情详细(P=0.03)及一般(P=0.01)、接诊医生是患者的签约医生(P<0.01)、CHQ-12总分≥4分(P<0.01)、CARE总分为中分组(P<0.01)及高分组(P<0.01),是老年患者就诊后自强能力的影响因素,对患者PEI得分变异的总体贡献率为73.40%(F=50.08,P<0.01)。结论CHC全科门诊就诊老年患者自强能力较低,患者的年龄、就诊原因、近1年健康状况、与医生的交流时间、患者认为交流时间是否充足、医生询问病情详细程度、接诊医生是否为签约医生、CHQ-12总分、CARE总分相关。 展开更多
关键词 病人 老年人 患者自强能力 问卷调查 社区卫生服务
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