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MRI测量颈胸角在选择颈胸段脊柱手术入路中的临床应用 被引量:13
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作者 滕红林 贾连顺 +4 位作者 肖建如 谭军 刘铁龙 魏海峰 王美豪 《中国骨伤》 CAS 2004年第6期325-328,共4页
目的 :探讨在颈胸段脊柱术前应结合患者的颈胸段MRI的个体特征和疾病情况 ,选择手术创伤最小的手术入路。方法 :共 76例患者 ,其中 2 6例为颈胸段脊柱损伤 ,35例为颈胸段脊柱肿瘤 ,脊髓型颈椎病 12例 ,以及 3例颈胸段椎板减压术后后凸... 目的 :探讨在颈胸段脊柱术前应结合患者的颈胸段MRI的个体特征和疾病情况 ,选择手术创伤最小的手术入路。方法 :共 76例患者 ,其中 2 6例为颈胸段脊柱损伤 ,35例为颈胸段脊柱肿瘤 ,脊髓型颈椎病 12例 ,以及 3例颈胸段椎板减压术后后凸畸形。男 4 7例 ,女 2 9例。平均年龄 4 5 5岁 ,年龄范围 19~ 6 5岁。同时抽取 95套颈胸段MRI片。作胸骨上切迹向后水平延长线和胸骨上切迹向后上方至C7T1椎间盘前缘中点的连线 ,测量两线之夹角 ,称为颈胸角 (cervicothoracicangle ,CTA)。结果 :CTA平均为 4 7 6 4°(范围 2 5°~ 73°)。大于此平均角度且病灶在胸骨切迹水平线以上时可考虑低位下颈椎入路 ,5 0例 ;CTA较小 ,且病灶范围广 ,或尚累及T3 、T4,可以考虑经胸骨柄入路 ,13例 ;病灶范围广泛 ,经全胸骨入路 3例 ;Ⅰ期或Ⅱ期前后联合入路 5例 ;经右侧肩胛下后外侧胸腔入路 5例。结论 :颈胸段脊柱手术应尽量选择低位下颈椎入路等创伤较小的入路 ,其次考虑经胸骨柄入路。长节段脊柱受累的患者才考虑经右侧肩胛下后外侧胸腔或经全胸骨等创伤较大的入路。术前可以结合患者的病灶累及范围和颈胸手术角等MRI影像学表现 ,从而利于选择最合适的手术入路 ,减少手术风险、手术创伤和并发症 。 展开更多
关键词 MRI 测量 颈胸角 颈胸段脊柱手术 手术入路 磁共振成像
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脊柱颈胸交界段的MRI测量及其临床意义 被引量:12
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作者 滕红林 王美豪 +3 位作者 贾连顺 肖建如 谭军 黎金林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第4期216-219,共4页
目的:探讨有利于术前选择脊柱颈胸交界段手术入路的颈胸段MRI测量方法。方法:随机抽取95例颈椎MRI片,测量胸骨上切迹向后水平延长至相应椎体前缘的距离(AO)和对应的椎体或椎间隙,同时测量胸骨上切迹向后上方至C7/T1椎间隙前缘中点的距离... 目的:探讨有利于术前选择脊柱颈胸交界段手术入路的颈胸段MRI测量方法。方法:随机抽取95例颈椎MRI片,测量胸骨上切迹向后水平延长至相应椎体前缘的距离(AO)和对应的椎体或椎间隙,同时测量胸骨上切迹向后上方至C7/T1椎间隙前缘中点的距离(BO),测量AB间的距离及两线之夹角(称为颈胸手术角)。结果:AO距离平均为50.40mm,BO距离平均50.97mm,AB距离平均为41.41mm,夹角平均为47.64°。胸骨上切迹相对应的椎体最常见的为T3椎体的上1/3,其次为T2/3椎间隙。结论:颈胸段手术入路的选择可结合患者脊柱颈胸段的MRI表现,判断颈胸结合部与胸骨上切迹以及胸骨角水平面的关系,估计常规的下颈椎低位前方入路或经仅劈胸骨柄的手术入路能否到达颈胸结合部的病灶,从而便于选择损伤最小、手术时间最短、手术并发症较少、利于患者康复的手术入路。 展开更多
关键词 脊柱颈胸交界段 MRI测量 磁共振成像 手术入路
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MRI动态观察膝关节滑膜厚度对类风湿性关节炎活动性的评估价值 被引量:11
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作者 薛卫宽 陈金春 +3 位作者 喻迎星 鲁君敏 温新东 吴焕林 《当代医学》 2010年第10期64-66,共3页
目的观察类风湿性关节炎(RA)患者膝关节滑膜厚度与临床症状及生化指标的关系。方法32例RA患者经6个月以上的治疗,测量其治疗前、后膝关节滑膜的厚度,并进行统计学分析。结果治疗前、后的滑膜厚度分别为(5.17±0.4)mm、(2.15±0.... 目的观察类风湿性关节炎(RA)患者膝关节滑膜厚度与临床症状及生化指标的关系。方法32例RA患者经6个月以上的治疗,测量其治疗前、后膝关节滑膜的厚度,并进行统计学分析。结果治疗前、后的滑膜厚度分别为(5.17±0.4)mm、(2.15±0.13)mm,两者间有显著的差异(P<0.05);滑膜厚度≥4.39mm、4.37~2.40mm、≤2.40mm时与ESR、HAQ评分、AIMS、关节肿胀数之间均有显著的差异(P<0.05)。结论MRI动态观察膝关节滑膜病变有助于评估RA治疗的效果、判断病变的活动性。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎(RA) 评估 MRI 髌上囊滑膜增厚
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磁共振胰胆管成像与B超检查诊断胆系结石的对照研究 被引量:9
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作者 兰莉 戴珂珂 +5 位作者 胡元平 李建策 陈斌 吴琪 赵亮 梅丽 《实用医学杂志》 CAS 2008年第19期3393-3394,共2页
目的:对比探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)与B超检查诊断胆系结石的价值。方法:应用1.0T超导MRI扫描仪对57例患者(38例胆囊结石和19例胆总管结石)行重T2加权多次激发FSE序列(HT2-FSE)MRCP扫描及常规B超检查。结果:尽管MRCP的最大密度投影(M... 目的:对比探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)与B超检查诊断胆系结石的价值。方法:应用1.0T超导MRI扫描仪对57例患者(38例胆囊结石和19例胆总管结石)行重T2加权多次激发FSE序列(HT2-FSE)MRCP扫描及常规B超检查。结果:尽管MRCP的最大密度投影(MIP)图像能清晰显示肝内、外胆管及扩张胰管的形态结构,但多数较大的胆系结石常在MIP图像被掩盖;较小的胆系结石在MRCP的MIP图像上均难以准确显示,而仅在B超检查图像上显示。但对于19例胆总管结石,B超仅可显示其中的9例(47%)。结论:由于MIP重建技术的固有特性,MRCP的MIP图像易遮盖结石所致的低信号充盈缺损,因而对于胆系结石的诊断,应有机地结合MRCP与B超检查,不能仅仅依靠某一种成像技术作出诊断。 展开更多
关键词 胆结石 胰胆管造影木 磁共振 超声检查 对照研究
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动态MRI对臂丛根性损伤和颈髓损伤的鉴别诊断意义 被引量:1
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作者 滕红林 王健 +4 位作者 王美豪 王汛 黎金林 林利兴 叶澄宇 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期695-698,共4页
目的探讨动态MRI诊断臂丛神经根性损伤的影像学表现及其诊断价值,以及在与颈髓损伤的鉴别诊断中的临床意义。方法对8例臂丛神经根性损伤患者行动态MRI检查,结合CT薄层扫描和肌电图随访;所有8例患者均手术证实为臂丛根性损伤。结果本... 目的探讨动态MRI诊断臂丛神经根性损伤的影像学表现及其诊断价值,以及在与颈髓损伤的鉴别诊断中的临床意义。方法对8例臂丛神经根性损伤患者行动态MRI检查,结合CT薄层扫描和肌电图随访;所有8例患者均手术证实为臂丛根性损伤。结果本组患者在伤后早期1~2d内均无位于椎间孔及椎间孔外的创伤性脊膜囊肿、神经根断裂等支持臂丛根性损伤的MRI异常表现;4例患者有颈椎骨折或颈髓损伤的MRI表现。伤后7~15d(平均10d)后,再次行颈椎MRI检查,出现典型的MRI臂丛根性损伤表现:椎间孔及椎孔外臂丛神经走行处T2WI高信号的创伤性脊膜囊肿、脊髓移位和神经根缺失及走行异常等。结论动态MRI检查对臂丛根性神经损伤具有损伤节段定位准确、椎管外部分同样能够显示、无创、操作简单、准确性高等特点;其短期内特征性的动态变化易于诊断臂丛根性损伤,同时又能与颈髓损伤相鉴别。 展开更多
关键词 臂丛 脊髓损伤 磁共振成像
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术前胃镜结合磁共振对胃癌诊断及分期的临床价值 被引量:2
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作者 吴建胜 陈哲京 +2 位作者 程骏 郭献日 陈民新 《中华消化内镜杂志》 2003年第5期347-348,共2页
胃癌的定性、定位诊断往往依赖胃镜结合病理检查.近年,术前胃癌分期的判断常通过各种影像技术(MRI、SCT等)获得.为探讨胃镜结合MRI在胃癌定性、定位诊断及术前分期中的价值,我们对31例胃癌患者术前行胃镜和MRI检查结果进行分析,并讨论... 胃癌的定性、定位诊断往往依赖胃镜结合病理检查.近年,术前胃癌分期的判断常通过各种影像技术(MRI、SCT等)获得.为探讨胃镜结合MRI在胃癌定性、定位诊断及术前分期中的价值,我们对31例胃癌患者术前行胃镜和MRI检查结果进行分析,并讨论其临床意义. 展开更多
关键词 胃镜检查 磁共振成像 胃癌 术前诊断 分期
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