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支气管肺发育不良的风险因素分析及生后第1年随访 被引量：18
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作者 胡晓光 张海邻 +4 位作者 张维溪 郑仰明 苏苗赏 陈尚琴 陈鲜威 《医学研究杂志》 2013年第6期148-153,共6页
目的探讨支气管肺发育不良(BPD)的发生率及危险因素,评估生后1年内BPD患儿呼吸道疾病的患病率及再住院率,评估BPD患儿的肺功能。方法 2009年1月1日2009年12月31日出生并在笔者医院诊断为支气管肺发育不良(BPD)患儿的临床资料及母亲妊娠... 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)的发生率及危险因素,评估生后1年内BPD患儿呼吸道疾病的患病率及再住院率,评估BPD患儿的肺功能。方法 2009年1月1日2009年12月31日出生并在笔者医院诊断为支气管肺发育不良(BPD)患儿的临床资料及母亲妊娠期间营养状况及相关环境因素;在患儿满1周岁后进行随访,调查1年内呼吸道感染次数、再入院次数、潮气肺功能及心脏B超。分别选取同性别年龄相当正常儿童作为对照组,对两组儿童的临床资料及随访资料进行对比分析。组间差异采用卡方检验、独立样本t检验或非参数检验;支气管肺发育不良的相关风险因素采用积差相关及Logistic逐步回归分析法。结果本研究共纳入BPD患儿24例,男性22例(91.7%),平均胎龄29.3±3.0周,平均出生体重1354.8±474.8g,活产新生儿BPD患病率为0.35%。24例中,12例为轻度BPD,中度7例,重度5例。生后第1年,BPD病死3例(13.3%),18例(87.5%)有下呼吸道感染病史及因此住院,对照组儿童住院率仅为14.3%。生后1年内,BPD组有18例(87.5%)患儿发生喘息37人次,对照组仅4人发生喘息,两组差异显著(χ2=20.47,P<0.001)。随访时BPD患儿的身高及体重均明显低于对照组儿童。心脏B超发现7例BPD患儿存在肺动脉高压,肺功能检查提示BPD患儿的达峰时间、达峰时间比、达峰容积及达峰容积比均明显低于对照组。经Logistic回归分析发现,母亲的妊娠年龄(P=0.004,OR=62.5)及母孕期体重增长量(P=0.04,OR=0.004)是PBD发生的独立风险因子;而机械通气时间(P=0.016)及母妊娠年龄(P=0.019)是BPD严重度的相关因素。结论 BPD在新生儿中的患病率为0.35%,在超低体重儿中患病率为15.5%。BPD患儿生后1年内下呼吸道感染率及再入院率明显高于正常儿童,小气道功能明显低于正常儿童。母亲高龄妊娠及母孕期体重增长过低可能亦是BPD的危险因素之一。 展开更多
关键词 支气管肺发育不全 肺功能 风险因素 随访
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