ICU医护人员临床警报管理体验及需求的质性研究 被引量：1

1

作者 杨春清 罗铎麟 +3 位作者 高萍 陈好 何春雷 徐小群 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第8期689-694,共6页

目的基于患者安全系统工程模型解析ICU医护人员临床警报管理的体验及需求,为制订临床警报管理相关策略提供参考依据。方法采用现象学研究方法,于2023年9月—11月,对温州市某三级甲等综合医院的12名ICU医护人员进行半结构式访谈,以患者... 目的基于患者安全系统工程模型解析ICU医护人员临床警报管理的体验及需求,为制订临床警报管理相关策略提供参考依据。方法采用现象学研究方法,于2023年9月—11月,对温州市某三级甲等综合医院的12名ICU医护人员进行半结构式访谈,以患者安全系统工程模型为分析框架,采取Colaizzi 7步分析法进行资料分析、归纳及提炼主题。结果共提炼出警报管理不当对医患双方的不良影响、警报对工作任务的帮助与阻碍、警报与内外部环境的相互作用、组织层面开展警报管理的现状和困境、改进和优化警报系统的需求5个主题。结论临床警报管理受到多重因素的影响,临床上应通过监管警报相关不良事件,开展多元化培训教育,应用智能化工具和技术等手段,全方位提升警报管理的高效性和安全性,减轻ICU医护人员的工作负荷,切实保障患者安全。 展开更多

关键词 重症监护病房 护理 警报管理 患者安全系统工程模型 质性研究 智能化

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术前短期静脉营养对胃癌根治术患者临床预后的影响:单中心倾向性评分匹配分析

2

作者 沈宁喆 刘圣群 +5 位作者 钱心妍 张钧豪 黄振轩 杨欣欣 陈灏 陈孝冬 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第5期345-354,共10页

目的:探讨术前短期(1~6 d)静脉营养(PN)支持对接受胃癌根治术患者的术后并发症和总生存期(OS)的影响。方法:回顾性收集2014年7月至2019年2月在温州医科大学附属第一医院行胃癌根治术的862例患者的临床资料,根据术前是否接受短期PN支持,... 目的:探讨术前短期(1~6 d)静脉营养(PN)支持对接受胃癌根治术患者的术后并发症和总生存期(OS)的影响。方法:回顾性收集2014年7月至2019年2月在温州医科大学附属第一医院行胃癌根治术的862例患者的临床资料,根据术前是否接受短期PN支持,将患者分为非PN组和PN组。在1:1倾向性评分匹配(PSM)后,两组患者通过组间比较、多因素分析和亚组分析方法,比较PSM前后基线资料、术后并发症和OS的差异。结果:成功匹配358对患者。PN组住院费用显著高于非PN组,差异有统计学意义(P<0.001),而两组术后住院时间(LOS)、30 d内再入院率差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后总体并发症、感染性和非感染性并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,Charlson合并症指数(CCI)2~6(OR=2.206,95%CI=1.391~3.499,P=0.003)、Roux-en-Y消化道重建方式(OR=1.810,95%CI=1.189~2.756,P=0.005)是术后并发症的独立危险因素,腔镜手术(OR=0.637,95%CI=0.424~0.955,P=0.029)是术后并发症的独立保护因素。亚组分析结果显示,术前短期PN支持对术后并发症均无获益(均P>0.05)。生存分析结果显示,两组术后OS差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,年龄≥70岁(HR=1.412,95%CI=1.060~1.881,P=0.018)、Roux-en-Y消化道重建方式(HR=1.776,95%CI=1.281~2.462,P<0.001)、器官联合切除(HR=1.784,95%CI=1.157~2.750,P=0.009)、TNM分期II期(HR=2.176,95%CI=1.321~3.587,P<0.001)和TNM分期III期(HR=4.575,95%CI=3.015~6.942,P<0.001)是术后OS的独立危险因素。亚组分析结果显示,术前短期PN支持对术后OS均无获益(均P>0.05)。结论:术前短期PN支持不能显著改善胃癌根治术患者临床预后,对于能够耐受经口喂养的患者术前不建议进行PN。 展开更多

关键词 胃肿瘤 静脉营养 术后并发症 总生存期

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温州地区人群21个STR基因座的突变情况分析 被引量：3

3

作者 林琳 蒋欢畅 +1 位作者 任苹 吴淑珍 《温州医科大学学报》 2022年第5期388-393,共6页

目的:观察和分析温州地区人群21个常染色体STR基因座的突变情况及其特征。方法:收集9418例支持亲权关系的亲权鉴定案件共21200个样本,采用AGCU EX22人类荧光标记STR复合扩增检测试剂进行扩增,比较各基因座的突变率和突变等位基因的亲代... 目的:观察和分析温州地区人群21个常染色体STR基因座的突变情况及其特征。方法:收集9418例支持亲权关系的亲权鉴定案件共21200个样本,采用AGCU EX22人类荧光标记STR复合扩增检测试剂进行扩增,比较各基因座的突变率和突变等位基因的亲代来源、片段大小、突变步数及重复单位的增减比例、方向的频次,分析突变各相关因素之间的相互关系。结果:9418例亲子鉴定中共发现314例突变,观察到319个突变事件;21个基因座中,观察到20个基因座发生突变,突变率为0.08‰~3.48‰,各基因座突变率间差异无统计学意义(χ^(2)=29.77,P>0.05);父源突变与母源突变的比例为4.78:1,父源等位基因发生突变的概率总体上大于母源等位基因发生突变的概率,差异有统计学意义(t=4.55,P<0.05);父源突变和母源突变出现重复单位增加、减少与不确定3种频次的差异无统计学意义(χ^(2)=0.28,P>0.05);一步突变与二步及以上突变中出现的重复单位增加、减少与不确定3种频次的差异具有统计学意义(χ^(2)=7.22,P<0.05);短、中、长片段等位基因突变出现的重复单位增加、减少与不确定3种频次的差异具有统计学意义(χ^(2)=26.81,P<0.05)。结论:常染色体STR基因座等位基因突变现象较为常见,在法医学亲权鉴定和DNA寻亲数据库建设中应引起注意。 展开更多

关键词 STR基因座 等位基因突变 温州地区人群 DNA寻亲数据库

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混合式学习环境下教师干预对在线同伴互评的影响

4

作者 陈小仙 任冰文 韩艳敏 《温州医科大学学报》 2025年第3期249-253,共5页

目的:探讨教师干预对在线同伴互评的影响,为提升在线同伴互评实施效果提供参考。方法:选取温州医科大学预防医学、药学和护理学专业学生113人为研究对象,其中预防医学57人为实验班,药学专业和护理学专业共56人组成对照班。在实验班和对... 目的:探讨教师干预对在线同伴互评的影响,为提升在线同伴互评实施效果提供参考。方法:选取温州医科大学预防医学、药学和护理学专业学生113人为研究对象,其中预防医学57人为实验班,药学专业和护理学专业共56人组成对照班。在实验班和对照班实施一学期的在线同伴互评教学实验,其中实验班接受教师干预。对实验班和对照班学生的前测和后测作文成绩进行比较;使用Coh-Metrix工具分析两组学生后测作文;对两个班级在同伴互评中的投入度差异开展问卷调查。结果:教师干预对在线同伴互评的反馈策略、评者自信、价值认知以及线上投入度有积极促进作用(P<0.05),教师干预对任务管理和人际沟通无显著促进作用(P>0.05)。经过教师干预下的在线同伴互评活动后,实验班的作文在单词长度、叙事性、指称衔接、新旧信息语义相似度以及动词左边嵌入单词数方面显著优于对照班(P<0.05)。结论:在线同伴互评的设计、监管和执行过程中加强教师干预,有助于提高学生对在线同伴互评的行为投入、认知投入和情感投入,提升在线同伴互评的效果。 展开更多

关键词 混合式学习 教师干预 在线同伴互评 互评投入度

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改善卵巢储备功能下降患者卵母细胞质量的临床处理策略 被引量：1

5

作者 王艺晓 陈茜茜 《中国医药科学》 2023年第24期22-25,共4页

卵巢储备功能下降(DOR)表现为卵巢内可募集的卵泡数量减少以及卵母细胞质量下降,进而导致女性生育能力降低或过早绝经。在卵母细胞资源耗尽前十余年女性便可能面临流产率升高、不孕症以及出生缺陷率的显著增加,此种现象凸显出卵母细胞... 卵巢储备功能下降(DOR)表现为卵巢内可募集的卵泡数量减少以及卵母细胞质量下降,进而导致女性生育能力降低或过早绝经。在卵母细胞资源耗尽前十余年女性便可能面临流产率升高、不孕症以及出生缺陷率的显著增加,此种现象凸显出卵母细胞质量对女性生育能力的重要性。本文集中探讨药物治疗、心理干预以及体重管理三个方向的临床处理策略,对这些策略可能的生物机制以及在临床上的效果进行分析,旨在为提高卵母细胞质量的临床处理策略的探索提供更加全面和深入的理论支持。本文通过对当前可用的处理策略进行系统综述,以期为改善DOR患者卵母细胞质量的临床处理提供新的视角和可能的解决方案。 展开更多

关键词 卵巢储备功能下降 卵母细胞 线粒体 抗氧化剂

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基于网络药理学及生物信息学探讨防风治疗骨关节炎的物质基础及作用靶点研究 被引量：9

6

作者 钱浩 王逸宁 +3 位作者 储非凡 叶蓁 詹蕙璐 郑绿珍 《中国药师》 CAS 2021年第1期16-25,共10页

目的:运用网络药理学及生物信息学方法探讨防风治疗骨关节炎的物质基础及作用靶点。方法:通过相关数据库获得了防风的活性成分、预测靶点以及骨关节炎相关基因,并对有效成分-疾病交集靶点进行了蛋白互作、网络构建和富集分析;同时从基... 目的:运用网络药理学及生物信息学方法探讨防风治疗骨关节炎的物质基础及作用靶点。方法:通过相关数据库获得了防风的活性成分、预测靶点以及骨关节炎相关基因,并对有效成分-疾病交集靶点进行了蛋白互作、网络构建和富集分析;同时从基因表达综合数据库(GEO)中获得人骨关节炎的差异基因,进行通路富集,以验证防风作用于骨关节炎的可能通路。最终将可能有效成分与潜在靶点进行分子对接验证。结果:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),筛选获得了防风中18种有效成分,共对应82个靶点。通过Gene Cards数据库筛选,获得了2 496个骨关节炎相关基因,最终得到52个有效成分-疾病交集靶点。GEO数据集分析后得到688个骨关节炎的差异基因。最终预测防风中的汉黄芩素可能通过蛋白激酶Bα(AKT1)作用于磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)通路以调节骨关节炎。结论:本研究探讨了防风治疗骨关节炎可能的活性成分及靶点,为研究防风治疗骨关节炎机制提供了理论基础。 展开更多

关键词 网络药理学 防风 骨关节炎 生物信息学 PI3K-AKT信号通路

原文传递

温州地区居民遗体捐献认知、意愿及影响因素 被引量：2

7

作者 周雨佳 胡倩倩 +3 位作者 贺诗音 项诗培 楼彦齐 杨新东 《温州医科大学学报》 CAS 2022年第8期686-688,F0003,共4页

目的:了解温州地区居民对遗体捐献的认知、意愿及影响因素并进行分析,为有效开展遗体捐献相关工作提供参考。方法:对温州地区城镇居民及其中的流动人口进行街头随机问卷调查,分析影响遗体捐献的因素。结果:调研人群中有50.03%对于遗体... 目的:了解温州地区居民对遗体捐献的认知、意愿及影响因素并进行分析,为有效开展遗体捐献相关工作提供参考。方法:对温州地区城镇居民及其中的流动人口进行街头随机问卷调查,分析影响遗体捐献的因素。结果:调研人群中有50.03%对于遗体捐献了解较少;温州地区居民遗体捐献意愿率仅有20.58%,并受年龄、性别、学历等影响;传统思想的制约(38.44%)、对接收站不信任(36.92%)、捐献程序太复杂(15.07%)及个人信仰是导致温州地区居民不愿意进行遗体捐献的主要原因。结论:要发展遗体捐献事业需加强宣传推广,完善捐献程序,保障捐献者权益。 展开更多

关键词 遗体捐献 认知 捐献者权益

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二甲双胍对小鼠肝缺血/再灌注损伤中氧化应激反应的调控作用 被引量：1

8

作者 王新雨 徐俊鹏 +4 位作者 王肖婷 刘秀洁 黄庆昊 陈思安 王万铁 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第1期47-52,共6页

目的:探讨二甲双胍对小鼠肝缺血/再灌注损伤(HI/RI)中氧化应激反应的影响。方法:将SPF级雄性C67BL/6小鼠随机分为3组:对照组(Control组)、HI/RI组、HI/RI+二甲双胍组(MET组),每组5只。光镜下观察肝脏组织形态,HE染色和PAS染色评估肝脏... 目的:探讨二甲双胍对小鼠肝缺血/再灌注损伤(HI/RI)中氧化应激反应的影响。方法:将SPF级雄性C67BL/6小鼠随机分为3组:对照组(Control组)、HI/RI组、HI/RI+二甲双胍组(MET组),每组5只。光镜下观察肝脏组织形态,HE染色和PAS染色评估肝脏损伤程度;化学试剂盒测定ALT、AST、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平;DHE染色评估组织中活性氧(ROS)水平。结果:与Control组相比,HI/RI组的大体形态、HE染色和PAS染色都显示肝脏组织损害程度增加;血清中ALT和AST的浓度出现了显著的上升(P<0.01);肝脏组织中MAD水平也显著升高(P<0.01),而GSH水平显著下降(P<0.01);DHE染色结果显示ROS累积增多。与HI/RI组相比,MET组的大体形态、HE染色和PAS染色都显示肝脏组织的损害程度出现了明显的减轻;血清中ALT和AST水平都显著降低(P<0.01);肝脏组织中的MDA水平也显著降低(P<0.01),而GSH水平显著回升(P<0.05);DHE结果显示ROS累积减少。结论:二甲双胍减轻了缺血/再灌注(I/R)引发的肝损伤,抑制了肝I/R所诱导的氧化应激反应。 展开更多

关键词 二甲双胍 肝脏 缺血/再灌注损伤 氧化应激 小鼠

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人工智能辅助诊断系统在宫颈液基薄层细胞学检查中的应用

9

作者 马益 何秋香 +3 位作者 马骏 胡乐寅 陈晨 李剑敏 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第10期806-810,816,共6页

目的:利用临床数据验证人工智能辅助诊断系统在宫颈液基薄层细胞学检查中的应用价值,进一步探索人工智能技术在病理医疗领域深入发展的可行性。方法:选取2023年2月至11月温州医科大学附属第一医院的1500例宫颈液基薄层细胞学涂片,其中包... 目的:利用临床数据验证人工智能辅助诊断系统在宫颈液基薄层细胞学检查中的应用价值,进一步探索人工智能技术在病理医疗领域深入发展的可行性。方法:选取2023年2月至11月温州医科大学附属第一医院的1500例宫颈液基薄层细胞学涂片,其中包括843例膜式制片和657例沉降式制片。分析病理医师单独阅片、人工智能单独阅片及人工智能辅助医师阅片的灵敏度、特异度和准确度,并比较阅片时间。结果:人工智能辅助医师阅片预测灵敏度为92.83%,特异度为98.56%,准确度为97.33%,高于人工智能单独阅片(灵敏度81.93%、特异度92.71%、准确度90.40%)和病理医师单独阅片(灵敏度82.24%、特异度97.63%、准确度94.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。人工智能辅助医师阅片相较于人工智能单独阅片和病理医师单独阅片在膜式制片和沉降制片方式上,灵敏度、特异度和准确率同样显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,人工智能辅助医师阅片的平均时间为58 s/张,显著低于病理医师单独阅片时间70 s/张。结论:病理医师运用人工智能辅助诊断系统阅片具有高灵敏度、特异度及准确度的优势。运用人工智能辅助诊断系统阅片能提高筛查效率,减轻病理医师的工作压力。 展开更多

关键词 宫颈癌细胞学诊断 人工智能辅助诊断系统 宫颈癌辅助筛查

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毛钩藤碱通过激活线粒体自噬减轻高脂诱导的H9C2细胞凋亡

10

作者 盛孙朋 陈诗佳 +3 位作者 董希诚 丁露 马建设 金培峰 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第10期791-797,805,共8页

目的:探讨毛钩藤碱对高脂诱导H9C2细胞线粒体自噬及凋亡的作用及影响。方法:未经任何处理的H9C2细胞作为空白对照(Control)组,榈酸刺激H9C2细胞作为高脂(PA)组,毛钩藤碱处理细胞作为治疗(PA+HS)组,Rho激酶抑制剂Y-27632处理细胞为抑制剂... 目的:探讨毛钩藤碱对高脂诱导H9C2细胞线粒体自噬及凋亡的作用及影响。方法:未经任何处理的H9C2细胞作为空白对照(Control)组,榈酸刺激H9C2细胞作为高脂(PA)组,毛钩藤碱处理细胞作为治疗(PA+HS)组,Rho激酶抑制剂Y-27632处理细胞为抑制剂(PA+HS+Y-27632)组。CCK8法评估细胞生长状态;TUNEL染色检测细胞凋亡情况;TMRE染色检测线粒体膜电位(mPTP)的变化;免疫印记法检测细胞内线粒体自噬蛋白LC3 I/II以及PINK1、Parkin信号通路,检测凋亡相关蛋白Cleaved-caspase 3、caspase 3、Bax、Bcl-2表达水平变化。结果:与Control组比较,200、400、800μmol/LPA处理细胞的活力均有所下降(P<0.05);与Control组比较,PA组细胞TMRE染色荧光强度显著变弱,LC3-I/II、PINK以及Parkin表达水平显著降低(P<0.05),TUNEL染色显示PA组阳性细胞显著增加,Cleaved-caspase 3/caspase 3、Bax/Bcl-2表达水平显著增高(P<0.05);与PA组比,PA+HS组细胞TMRE染色荧光强度显著变强,LC3-I/II、PINK以及Parkin的表达水平显著增高(P<0.05),TUNEL染色显示PA+HS组阳性细胞显著降低,Cleaved-caspase 3/caspase 3、Bax/Bcl-2表达水平显著降低(P<0.05);与PA+HS组比,PA+HS+Y-27632组的TMRE染色荧光强度减弱,LC3-I/II、PINK以及Parkin表达水平显著降低(P<0.05),TUNEL染色显示PA+HS+Y-27632组阳性细胞显著升高,Cleaved-caspase 3/caspase 3、Bax/Bcl-2表达水平显著升高(P<0.05)。结论:毛钩藤碱通过激活线粒体自噬减轻高脂诱导H9C2细胞凋亡。 展开更多

关键词 毛钩藤碱 心肌细胞 线粒体自噬 细胞凋亡

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SCL与课程思政相融合的教学探索与实践--以数据库系统原理为例

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作者 刘丽娜 王家亮 叶夏 《电脑知识与技术》 2024年第1期157-159,共3页

文章将SCL与课程思政进行融合教学,以高校数据库系统原理课程为例开展教学实践,从设计思政目标、挖掘课程思政元素,设计多元化科学化的评价体系、引入前沿技术等方面进行教学探索。通过改革与实践,取得了良好的教学效果,学生的综合素养... 文章将SCL与课程思政进行融合教学,以高校数据库系统原理课程为例开展教学实践,从设计思政目标、挖掘课程思政元素,设计多元化科学化的评价体系、引入前沿技术等方面进行教学探索。通过改革与实践,取得了良好的教学效果,学生的综合素养得到了提升,达到价值塑造、能力培养、知识传授“三位一体”的人才培养模式。 展开更多

关键词 课程思政 SCL 三位一体

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结直肠癌患者及照顾者经济毒性研究的范围综述

12

作者 尉碧瑶 吴晓楠 +2 位作者 陈晓萱 谢斌 夏丽敏 《护理与康复》 2024年第10期68-73,共6页

目的 对结直肠癌患者及照顾者经济毒性的相关研究进行范围综述,为未来相关研究提供参考。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据... 目的 对结直肠癌患者及照顾者经济毒性的相关研究进行范围综述,为未来相关研究提供参考。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台中的相关文献,检索时限为2013年1月1日至2023年6月12日。根据纳入和排除标准确定相关文献,并对文献进行归纳总结。结果 共纳入15篇文献。结直肠癌患者经济毒性影响因素包括人口学因素、疾病因素、医疗保险素养和计算能力、健康相关生活质量等其他因素;照顾者经济毒性影响因素包括患者因素和照顾者因素。经济毒性体验中,归纳出职业影响、担心经济状况2个主题。结论 经济毒性在结直肠癌患者及其照顾者中普遍存在,未来仍需进一步研制结直肠癌经济毒性特异性评估工具,深入探索结直肠癌患者及其照顾者经济毒性体验、影响因素及动态发展过程。 展开更多

关键词 结直肠癌 经济毒性 护理 范围综述

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克班宁通过DUSP5/ERK信号通路抑制胰腺癌细胞生长

13

作者 林铖吟 项士轩 +1 位作者 陈乐陶陶 邓婕 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第8期623-630,共8页

目的:研究克班宁对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其潜在的作用机制。方法:采用CCK8、克隆形成实验和EdU染色检测克班宁对人胰腺癌细胞Panc-1和Patu-8988增殖的影响;采用流式细胞术和TUNEL染色检测克班宁对细胞凋亡的影响;采用Weste... 目的:研究克班宁对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其潜在的作用机制。方法:采用CCK8、克隆形成实验和EdU染色检测克班宁对人胰腺癌细胞Panc-1和Patu-8988增殖的影响;采用流式细胞术和TUNEL染色检测克班宁对细胞凋亡的影响;采用Western blot实验检测克班宁对DUSP5蛋白,增殖相关蛋白Ki67,凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax,以及p-ERK1/2蛋白的影响。结果:克班宁处理24 h后的胰腺癌细胞增殖能力显著降低(P<0.05),而凋亡率明显升高(P<0.05);同时,DUSP5的表达上调(P<0.05),p-ERK1/2的表达下降(P<0.05)。敲低DUSP5能够有效逆转克班宁对胰腺癌细胞的抑增殖和促凋亡作用(均P<0.05),还能部分恢复克班宁降低的p-ERK1/2的蛋白水平(P<0.05)。结论:克班宁能够抑制胰腺癌细胞增殖并促进细胞凋亡,其机制是促进DUSP5的表达进而抑制ERK1/2的激活。 展开更多

关键词 克班宁 胰腺癌 DUSP5 P-ERK1/2

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单侧腹横肌平面阻滞缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果 被引量：2

14

作者 赵喜越 陈磊 +4 位作者 邱莉莉 胡一 庄桂泉 王梦佳 王良荣 《温州医科大学学报》 2022年第5期394-398,共5页

目的:探讨超声引导下单侧髂腹股沟腹横肌平面阻滞(TAPB)缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的效果。方法:选择全身麻醉术后在麻醉复苏室(PACU)留置期间出现重度CRBD男性患者62例,随机分为对照组(C组)和TAPB组(T组)。C组予以静... 目的:探讨超声引导下单侧髂腹股沟腹横肌平面阻滞(TAPB)缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的效果。方法:选择全身麻醉术后在麻醉复苏室(PACU)留置期间出现重度CRBD男性患者62例,随机分为对照组(C组)和TAPB组(T组)。C组予以静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg,T组在超声引导下使用0.375%罗哌卡因10 mL行单侧髂腹股沟TAPB。采用4分制评估法评价治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h CRBD的严重程度,当CRBD评级为中重度时,予以静脉注射曲马多1 mg/kg作为补救措施,记录生命体征,并观察患者有无恶心、呕吐、眩晕、镇静过度、呼吸抑制等不良反应。结果:T组中重度CRBD发生率在治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h均显著低于C组(P<0.05)。与C组相比,T组治疗后镇静过度和呼吸抑制的发生率显著降低(P<0.05),需要静脉注射曲马多作为补救措施的患者也明显减少(P<0.05)。结论:应用0.375%罗哌卡因行单侧髂腹股沟TAPB可降低男性患者全身麻醉术后CRBD的严重程度,并减少镇痛药的使用以及不良反应的发生。 展开更多

关键词 腹横肌平面阻滞 导尿管相关膀胱不适 男性 全身麻醉

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联合不同区域脑容积比降低与早期阿尔茨海默病的相关性 被引量：1

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作者 王贞 汪彦 +6 位作者 张梦丽 祝寒宇 潘志铭 黄桂乾 闻彩云 熊丽 石林 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第9期689-697,共9页

目的:基于3D磁共振成像(MRI)的脑容积自动分析软件AccuBrain■探讨早期阿尔茨海默病(AD)患者各脑区结构容积比的差异特征。方法:收集2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第一医院神经内科收治的早期AD患者(早期AD组)29例,健康者(对照... 目的:基于3D磁共振成像(MRI)的脑容积自动分析软件AccuBrain■探讨早期阿尔茨海默病(AD)患者各脑区结构容积比的差异特征。方法:收集2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第一医院神经内科收治的早期AD患者(早期AD组)29例,健康者(对照组)20例。采用简易精神状态检查(MMSE)、通过改良巴氏指数评定的日常生活能力量表(ADL-MBI)、临床痴呆量表(CDR)对受检者进行神经心理学评估。使用全新的自动分割软件AccuBrain■精确计算脑内各区域的容积比。将2组受检者的不同脑区容积比进行比较分析,选择差异性脑区及感兴趣脑区进行二元Logistic回归分析及ROC曲线联合诊断分析。结果:早期AD组与对照组比,双侧海马区、杏仁核、侧脑室下角等脑容积差异均有统计学意义(P<0.05)。通过调整混杂因素后发现右侧海马体、右侧枕叶萎缩、右侧扣带回、左侧侧脑室下角、左侧岛叶萎缩脑容积形成的诊断体系可以用于早期AD的诊断(AUC=0.919)。同时筛选出差异有统计学意义的感兴趣脑区进行ROC曲线联合诊断分析,选择感兴趣区1~5,经Logistic回归分析建立模型1~5,其AUC分别为0.867、0.860、0.843、0.876、0.893。结论:早期AD患者出现多脑区萎缩;认知功能下降与内侧颞叶的萎缩、前额叶、枕叶及岛叶、扣带回等部位的灰质容积相关,右侧海马在联合诊断中具有重要作用;通过AccuBrain®技术可辅助早期AD的临床诊断。 展开更多

关键词 阿尔兹海默病 磁共振成像 脑容积 AccuBrain■分析软件

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基于四元数尺度函数的边缘检测方法 被引量：1

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作者 胡晓晓 程冬 《浙江大学学报（理学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期549-554,共6页

四元数解析信号是解析信号在四元数意义下的推广,其由原信号、四元数方向Hilbert变换和四元数交叉项Hilbert交换构成。通过四元数解析信号的极坐标表示,可得信号的特征表示,如局部相位角和局部振幅,其中局部相位角包含信号的结构信息。... 四元数解析信号是解析信号在四元数意义下的推广,其由原信号、四元数方向Hilbert变换和四元数交叉项Hilbert交换构成。通过四元数解析信号的极坐标表示,可得信号的特征表示,如局部相位角和局部振幅,其中局部相位角包含信号的结构信息。研究了右四元数解析信号,给出了其二维延拓定理,得到右四元数尺度函数,并将其局部特征应用于彩色图像的边缘检测,提出了基于局部相位角和局部振幅的边缘检测方法,通过对比实验,证明了基于局部相位角的边缘检测方法在抗噪上具有鲁棒性。 展开更多

关键词 右边四元数傅里叶变换(QFT) 解析信号 局部相位角 局部衰减 泊松算子

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重症监护室医护人员对潮湿相关性皮肤损伤的知信行水平调查 被引量：4

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作者 翁一心 木晶晶 +1 位作者 潘景业 张其霞 《温州医科大学学报》 CAS 2021年第5期418-422,共5页

目的:调查浙江温州地区三甲医院重症监护室医护人员对潮湿相关性皮肤损伤(MASD)的知信行现状,为提高监护室医护人员对MASD知信行水平提出切实可行的建议。方法:采用方便抽样法抽取三家三甲医院160名医护人员作为研究对象,通过一般资料... 目的:调查浙江温州地区三甲医院重症监护室医护人员对潮湿相关性皮肤损伤(MASD)的知信行现状,为提高监护室医护人员对MASD知信行水平提出切实可行的建议。方法:采用方便抽样法抽取三家三甲医院160名医护人员作为研究对象,通过一般资料调查表及MASD知信行调查问卷对其进行调查。结果:本研究共发放160份问卷,回收有效问卷共151份,有效回收率为94.38%。医护人员关于MASD知识、态度及行为的得分分别为(43.03±8.38)分、(23.64±3.24)分和(13.98±3.16)分;不同工龄、职称、受教育程度医护人员知信行得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护室医护人员对MASD的态度较积极,知识水平偏低,行为尚欠缺。其中医师对于皮肤问题的重视程度较低,医护人员的合作意识欠缺,对此需开展针对性培训,提高医护人员相关理论知识及合作行为能力,规范MASD的预防及处理方法。 展开更多

关键词 潮湿环境相关性皮肤损伤 重症监护室 医护人员 知信行理论

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心脏磁共振节段性Native T1和组织追踪技术在肥厚型心肌病和高血压性心脏病中的鉴别价值 被引量：2

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作者 王君禾 费京乐 +3 位作者 苏燕萍 陈炜越 纪建松 卢陈英 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第8期628-636,共9页

目的:探讨心脏磁共振节段性Native T1和组织追踪技术在肥厚型心肌病(HCM)和高血压性心脏病(HHD)中的鉴别诊断效能。方法:回顾性纳入2018年10月至2022年7月温州医科大学附属第五医院收治确诊的HCM患者80例,HHD患者25例。所有受检者的电影... 目的:探讨心脏磁共振节段性Native T1和组织追踪技术在肥厚型心肌病(HCM)和高血压性心脏病(HHD)中的鉴别诊断效能。方法:回顾性纳入2018年10月至2022年7月温州医科大学附属第五医院收治确诊的HCM患者80例,HHD患者25例。所有受检者的电影和T1 mapping图像经CVI42软件后处理,获得常规左心室功能参数、左心室心肌应变参数、整体及各节段Native T1值。对HCM、HHD患者的各心脏磁共振参数进行组间比较,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选预测因子并进行建模分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估参数鉴别效能。结果:与HCM患者相比,HHD患者男性更多(P=0.048),吸烟者更多(P=0.032);在心脏磁共振常规左心室参数中,与HHD患者相比,HCM患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期最大室壁厚度(LVMWT)增大更明显,钆对比剂延迟强化(LGE)阳性率更高(P<0.001),而舒张末期容积指数(LVEDVI)和收缩末期容积指数(LVESVI)较低(P<0.01);HCM患者的左心室整体Native T1、节段1、7、8、9、12、16 Native T1、3D径向应变(GRS)和3D周向应变(GCS)均高于HHD患者(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示3D GCS(OR=0.68,95%CI=0.48~0.95,P=0.025)和节段8 Native T1(OR=1.04,95%CI=1.00~1.07,P=0.029)是HCM鉴别HHD的预测因子,ROC曲线结果显示3D GCS、节段8 Native T1及二者联合模型的AUC值分别为0.751、0.779、0.925,灵敏度分别为86.67%、71.62%、84.06%,特异度分别为63.16%、82.61%、88.89%,其中联合参数模型的鉴别效能最高(P<0.05)。结论:节段性Native T1和组织追踪技术在HCM和HHD的鉴别诊断中有重要价值,其中节段8 Native T1和3D GCS是HCM鉴别HHD的预测因子,且二者联合模型的鉴别诊断价值最高。 展开更多

关键词 心脏磁共振 Native T1 组织追踪技术 肥厚型心肌病 高血压性心脏病

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淋巴瘤幸存者支持性照护需求的混合研究 被引量：6

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作者 陈靖娴 闫星宇 +4 位作者 盛智琼 李书寰 刘钰文 丁燕洁 孙彩霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期97-101,共5页

目的了解淋巴瘤幸存者的支持性照护需求现状和影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用聚敛式混合研究,采用癌症患者支持性照护需求量表对260例患者进行面对面或电话问卷调查;采用质性研究对15例患者进行半结构化访谈。结果淋巴瘤幸存... 目的了解淋巴瘤幸存者的支持性照护需求现状和影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用聚敛式混合研究,采用癌症患者支持性照护需求量表对260例患者进行面对面或电话问卷调查;采用质性研究对15例患者进行半结构化访谈。结果淋巴瘤幸存者的支持性照护需求总分72.63±16.14。多元回归分析显示,婚姻、距离治疗结束时间、家庭月均收入、文化程度是患者支持性照护需求的主要影响因素(P<0.05)。提炼出信息需求、心理需求、生理需求、照顾与支持需求、社会实际需求5个主题。结论淋巴瘤幸存者支持性照护需求呈中低水平,支持性照护需求多样。医护人员应针对主要影响因素和患者个性化需求提供持续性护理支持。 展开更多

关键词 淋巴瘤 幸存者 照护需求 量性调查 访谈 混合研究

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心脏磁共振Native T1在Takotsubo综合征和左前降支梗阻型急性心肌梗死中的鉴别诊断价值 被引量：1

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作者 苏燕萍 卢陈英 +4 位作者 吕玲春 郑沈菲 王君禾 陈敏江 纪建松 《温州医科大学学报》 CAS 2022年第9期697-704,共8页

目的:探讨心脏磁共振(CMR)初始T1值(Native T1)在Takotsubo综合征(TTS)和左前降支梗阻型急性心肌梗死(AMI-LAD)中的鉴别诊断价值。方法:选取2018年1月至2022年2月就诊于丽水市中心医院的TTS患者13例,AMI-LAD患者26例,均行CMR检查,包括C... 目的:探讨心脏磁共振(CMR)初始T1值(Native T1)在Takotsubo综合征(TTS)和左前降支梗阻型急性心肌梗死(AMI-LAD)中的鉴别诊断价值。方法:选取2018年1月至2022年2月就诊于丽水市中心医院的TTS患者13例,AMI-LAD患者26例,均行CMR检查,包括Cine、T2-STIR、T1-mapping、T2-mapping及钆对比剂延迟增强(LGE)序列。比较2组患者的一般资料和实验室检查结果,包括肌钙蛋白I(CTNI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、B型脑利钠肽(BNP),左室心功能参数包括射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI),左室心肌应变参数包括全局径向应变(GSR)、全局环向应变(GSC)、全局纵向应变(GSL)及Native T1、细胞外容积(ECV)、初始T2值(Native T2)的组间差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素并进行建模分析。结果:TTS组女性患者为11例(84.2%),AMI-LAD组女性患者为11例(42.3%),TTS较AMI-LAD女性患者比例更高(P=0.012),且其BMI值较AMI-LAD组低(P=0.043)。相比于AMI-LAD,TTS组CTNI、CKMB水平明显降低,BNP、CRP、CK、LDH水平则明显升高(P<0.05),左心室及水肿节段平均Native T1、Native T2值较高,而ECV值较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示BNP(OR=1.001,95%CI=1.000~1.003,P=0.040)及Native T1(OR=1.021,95%CI=1.002~1.040,P=0.030)是TTS鉴别AMI的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示BNP、Native T1、联合模型的AUC分别为0.852(95%CI=0.702~0.945)、0.911(95%CI=0.776~0.978)、0.920(95%CI=0.787~0.983),灵敏度分别为84.62%、84.62%、84.62%,特异度分别为76.92%、84.62%、96.15%。结论:Native T1在TTS和AMI-LAD的鉴别诊断中具有重要价值,联合BNP可提高鉴别诊断效能。 展开更多

关键词 NativeT1 Takotsubo综合征 急性心肌梗死 心脏磁共振

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