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温州医科大学附属眼视光医院护理人员科研能动性影响因素研究 被引量：2
1
作者 戴芳芳 吴盈盈 陈艳艳 《中国乡村医药》 2020年第16期65-66,共2页
目的了解该院护理人员在护理科研方面的需求,探索提高科研水平的支持措施。方法用质性研究中的现象学研究方法,2019年2月对该院24名护理人员进行半结构式访谈,分析访谈结果。结果愿意参加护理科研6人(25.0%),不想参与护理科研18人(75.0... 目的了解该院护理人员在护理科研方面的需求,探索提高科研水平的支持措施。方法用质性研究中的现象学研究方法,2019年2月对该院24名护理人员进行半结构式访谈,分析访谈结果。结果愿意参加护理科研6人(25.0%),不想参与护理科研18人(75.0%),影响护理人员参与科研的因素是时间因素、意识因素、教育因素、支持因素。结论现阶段该院护士在护理科研方面的能动性低,护理科研成果少,需要制定相关激励措施,采取多种方式提高护士科研能力、科研能动性和科研水平。 展开更多
关键词 护理人员 科研 能动性 质性研究
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温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼手术十年变化趋势分析 被引量：11
2
作者 胡城 徐晶 +6 位作者 梁远波 叶聪 吴海霞 冯克谜 解彦茜 方爱武 瞿佳 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期184-188,共5页
目的 分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法 回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751... 目的 分析2005至2014年10年间温州医科大学附属眼视光医院青光眼住院患者不同抗青光眼手术分布变化趋势.方法 回顾性系列病例研究.收集温州医科大学附属眼视光医院2005年1月1日至2014年12月31日住院接受抗青光眼手术治疗的6781例（7751只眼）的临床资料,其中男性2869例,女性3912例,平均年龄（62±14）岁.根据抗青光眼手术类型（小梁切除术、ExPRESS引流管植入术、Ahmed引流阀植入术、白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术等）进行分类,记录各类抗青光眼手术分布变化趋势.采用SPSS 21.0统计软件对数据进行整理和分析,主要为统计学描述.结果 小梁切除术在所有抗青光眼手术中所占比例（以眼数比表示）在2005至2009年间逐渐增加,由48.2%（95/197）上升至57.7%（488/846）,到2014年下降至21.1%（220/1041）.ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术比例在2005至2014年分别增长至6.1%（63/1041）和7.6%（79/1041）.白内障摘除联合人工晶状体植入术比例在2005至2012年逐渐上升,到2012年达到28.4%（294/1036）,随后开始下降,2014年降至21.6%（225/1041）.抗青光眼白内障摘除联合手术比例在2005至2010年缓慢下降,到2010年降至6.6%（47/717）,随后开始上升, 2014年升至36.6%（381/1041）;其中房角分离联合白内障摘除术自2007年开始应用至2014年手术比例由2.4%（15/623）增长至17.7%（184/1041）.虹膜周边切除术比例自2005至2014年呈下降趋势, 2014年降至0.2%（2/1041）.结论 2005至2014年温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼主流手术和术式仍然是小梁切除术、白内障摘除手术以及抗青光眼白内障摘除联合手术.手术数量呈增长趋势的有白内障摘除联合人工晶状体植入术、抗青光眼白内障摘除联合手术、ExPRESS引流管植入术和Ahmed引流阀植入术,其中房角分离联合白内障摘除术增长最快,已经成为抗青光眼白内障摘除联合手术的主要术式;相反小梁切除术的数量则有下降的趋势,而虹膜周边切除术几乎不再使用.（中华眼科杂志,2018,54：184-188） 展开更多
关键词 青光眼 眼外科手术 回顾性研究
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温州医科大学附属眼视光医院抗青光眼局部药物应用十年变化趋势 被引量：4
3
作者 梁远波 吴海霞 +6 位作者 廖娜 李敏 张琦 王培娟 郑景伟 方爱武 瞿佳 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期520-525,共6页
目的总结温州医科大学附属眼视光医院门诊2005至2014年局部抗青光眼药物的使用情况及变化趋势。方法回顾性系列病例研究。收集2005年1月1日至2014年12月31日温州医科大学附属眼视光医院门诊就诊的青光眼患者的用药数据。采用SPSS 20.0... 目的总结温州医科大学附属眼视光医院门诊2005至2014年局部抗青光眼药物的使用情况及变化趋势。方法回顾性系列病例研究。收集2005年1月1日至2014年12月31日温州医科大学附属眼视光医院门诊就诊的青光眼患者的用药数据。采用SPSS 20.0统计软件分析数据，主要为统计学描述。效应指标为各类药物处方频次构成比及单药与联合用药构成比。结果10年间门诊就诊的青光眼患者人数逐年增加，由2005年的994例增加至2014年的3 266例，男女比例接近1∶1，年龄（57±18）岁。β-肾上腺素能受体阻滞剂2005年的处方频次构成比为56.7%（750/1 323），2014年降低至33.1%（2 120/6 407）；拟胆碱能药物2005年处方频次构成比为17.2%（227/1 323），2014年降低至10.3%（663/6 407）；前列腺素类衍生物2005年处方频次构成比为13.3%（176/1 323），2011年达到36.8%（1 916/5 209），与2011年β-肾上腺素能受体阻滞剂的37.9%（1 972/5 209）接近，2012年达到41.9%（2 435/5 810），超过β-肾上腺素能受体阻滞剂的37.2%（2 161/5 810），成为处方频次构成比最高的药物，至2014年达到46.9%（3 008/6 407）；α2-肾上腺素能受体激动剂2005年处方频次构成比为17.0%（225/1 323），2014年增加至22.8%（1 460/6 407）；局部碳酸酐酶抑制剂2005年处方频次构成比为9.6%（127/1 323），2014年增加至24.1%（1 546/6 407）。单一用药2005年构成比为78.0%（1 032/1 323），至2014年降至58.6%（3 757/6 407）；2种药物联合使用的构成比由2005年的20.0%（264/1 323），增加至2014年的26.7%（1 709/6 407）；3种药物联合使用的构成比由2005年的2.0%（26/1 323）增加至2014年的12.3%（788/6 407）；4种药物联合使用的构成比由2005年的0.1%（1/1 323）增加至2014年的2.3%（150/6 407）。结论2005至2014年温州医科大学附属眼视光医院局部抗青光眼药物中β-肾上腺素能受体阻滞剂和拟胆碱能药物的处方频次构成比逐年下降，而前列腺素类衍生物、α2-肾上腺素能受体激动剂和局部碳酸酐酶抑制剂处方频次构成比逐年上升；前列腺素类衍生物自2012年起成为处方频次构成比最高的药物；联合用药比例呈现总体上升趋势。 展开更多
关键词 青光眼 药物疗法 局部药物
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温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术适应证及术式10年变化趋势 被引量：2
4
作者 江俊宏 吴荣瀚 +6 位作者 郑思思 徐明娜 林克 林威 任明雪 冯克谜 林仲 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第1期10-16,共7页
目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,... 目的:探讨温州医科大学附属眼视光医院2010年至2019年间玻璃体切割术适应证及术式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。纳入2010年1月1日至2019年12月31日在温州医科大学附属眼视光医院行玻璃体切割手术的病例22491例,其中男12287例,女10204例,年龄1~95岁。根据玻璃体切割手术适应证(视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑病变、眼外伤、无视网膜脱离的玻璃体视网膜疾病、晶状体病变及其他眼病)、手术类型(前段玻璃体切割术、单纯玻璃体切割术及玻璃体切割联合晶状体手术)及玻璃体腔填充物(气体、硅油及其他液体)进行分类,对上述适应证、手术方式变化趋势及患者的人口学资料进行统计学描述。结果:温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割术年手术量由2010年的1398例逐渐增加至2019年的3791例。患者年龄由2010年的(50.1±16.4)岁上升至2019年的(57.2±14.5)岁,以男性为多,但女性比例逐年增加(由2010年的39.7%增至2019年的46.6%)。2010年至2019年间,前4位玻璃体切割术适应证依次为视网膜脱离(29.4%),黄斑疾病(22.0%),糖尿病视网膜病变(19.7%)及眼外伤(15.5%)。因黄斑疾病接受手术的患者数量及构成比逐年增多,由2010年的195例(14.0%)增加至2019年的1054例(27.8%),已成为玻璃体切割术的首位适应证。手术类型方面,玻璃体切割联合晶状体手术为13896例(61.8%),所占的比例明显上升(2010年55.2%,2019年69.0%)。玻璃体腔填充物方面,气体及硅油是玻璃体切割术后的主要填充物(2010年占83.4%,2019年占74.9%)。近5年硅油填充比例较前5年下降(2010─2014年期间占40.2%~43.8%,2015─2019年期间占34.1%~39.6%)。结论:2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院玻璃体切割手术的主要适应证为视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变。其中黄斑疾病占比逐年增加。玻璃体切割联合晶状体手术已成为主流术式。10年来玻璃体切割术后硅油填充的使用比例在逐渐下降。 展开更多
关键词 玻璃体视网膜疾病 玻璃体切割术 适应证 玻璃体腔填充物
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温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式十年变化趋势 被引量：2
5
作者 崔乐乐 周韦禾 +7 位作者 朱晓旋 杨凯 肖云凡 陈世豪 余野 许琛琛 胡亮 王勤美 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期254-259,共6页
目的:分析2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35902... 目的:分析2010─2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术方式的变化趋势。方法:回顾性系列病例研究。收集温州医科大学附属眼视光医院温州院区2010年1月1日至2019年12月31日接受激光角膜屈光手术的屈光不正患者35902例(70766眼)的资料,其中男22372例(43973眼),女13530例(26793眼),年龄为16~62岁(中位数为22岁)。采用SPSS 21.0统计软件对手术对象的年龄和性别分布、手术数量、术式分布的历年变化进行分析,采用R4.0.3统计软件对手术数量的季节性变化趋势进行分析。结果:激光角膜屈光手术数量除了2012和2014年较前一年有所下降外,其余年份呈现上升趋势。2010─2012年,准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)占当年手术总量的比例波动于0.10%~0.19%。机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)由2010年的7.68%增至2011年的8.71%,随后开始下降至2016年的0.03%(χ^(2)=1367.475,P<0.001)。经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)所占比例2012年(3.20%)至2019年(36.87%)呈持续上升趋势(χ^(2)=4388.776,P<0.001)。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)在2010年占当年手术总量的92.21%,之后逐年下降,2018年降至0.22%(χ^(2)=23052.398,P<0.001)。飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)由2011年的29.35%增至2016年的72.90%(χ^(2)=3635.744,P<0.001),随后开始下降,到2019年降至31.41%(χ^(2)=1107.074,P<0.001)。飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)由2016年的4.11%增至2019年的31.72%(χ^(2)=2021.33,P<0.001)。另外,每年6─8月是手术大高峰,2月是小高峰。结论:2010年至2019年温州医科大学附属眼视光医院温州院区激光角膜屈光手术数量除前期有所下降外,之后呈现逐年上升趋势。板层手术仍为主流术式,表层手术的回归趋势逐渐突显,近年来TPRK、FS-LASIK、SMILE这3种术式为主要术式。每年6─8月及2月是手术较为集中的月份。 展开更多
关键词 激光角膜屈光手术 准分子激光 飞秒激光 长期变化趋势
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温州医科大学眼视光医院:聚焦儿童眼视光的规范诊疗——《豪雅青少年儿童眼视光白皮书》专家访谈第二站
6
作者 陈浩 毛欣杰 刘亚丽 《中国眼镜科技杂志》 2017年第23期74-77,共4页
HOYA Vision Care HOYA豪雅是由Yamanaka兄弟于1941年在日本豪雅（今保谷）创立,HOYA Vision Care豪雅视力保健部门是HOYA集团的重要组成部分,76年来不断完善镜片品质,致力于镜片科技的研发,并且在医疗领域也非常活跃,重点产品包括医用... HOYA Vision Care HOYA豪雅是由Yamanaka兄弟于1941年在日本豪雅（今保谷）创立,HOYA Vision Care豪雅视力保健部门是HOYA集团的重要组成部分,76年来不断完善镜片品质,致力于镜片科技的研发,并且在医疗领域也非常活跃,重点产品包括医用内窥镜、人工晶体等。 展开更多
关键词 少年儿童 医科大学 白皮书 专家 诊疗 聚焦 医院 温州
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蓝黄视野联合黄斑区神经节细胞内丛状层检测在开角型青光眼早期诊断中的价值
7
作者 林蕾蕾 陈榆 董楠楠 《国际眼科杂志》 2025年第4期544-550,共7页
目的:分析蓝黄视野(B/Y)联合黄斑区神经节细胞内丛状层(GCIPL)检测在开角型青光眼早期诊断中的价值。方法:前瞻性病例对照研究。收集2023-05/2024-05于温州医科大学附属眼视光医院之江院区就诊的100例174眼患者作为病例组,健康志愿者20... 目的:分析蓝黄视野(B/Y)联合黄斑区神经节细胞内丛状层(GCIPL)检测在开角型青光眼早期诊断中的价值。方法:前瞻性病例对照研究。收集2023-05/2024-05于温州医科大学附属眼视光医院之江院区就诊的100例174眼患者作为病例组,健康志愿者20例40眼为对照组。病例组根据检查情况分为高眼压组、疑似青光眼组和早期青光眼组。所有研究对象均接受全面眼科检查、标准白/白视野(W/W)和B/Y检查,并利用SS-OCT扫描视盘和黄斑区,获得相关参数。分析B/Y联合黄斑区GCIPL诊断开角型青光眼的价值。结果:病例组确诊为早期原发性开角型青光眼为30例52眼、疑似开角型青光眼46例82眼、高眼压24例40眼。早期青光眼组W/W-平均缺损(MD)、B/Y-MD值均小于对照组、高眼压组和疑似青光眼组,W/W-模式标准差(PSD)、B/Y-PSD值均高于对照组、高眼压组和疑似青光眼组(均P<0.05);疑似青光眼组W/W-MD、B/Y-MD值均小于对照组、高眼压组(均P<0.05);高眼压组B/Y-MD值小于对照组(P<0.05)。早期青光眼组黄斑区GCIPL各参数小于对照组、高眼压组和疑似青光眼组(均P<0.05);疑似青光眼组黄斑区GCIPL最小值、颞上方、颞下方均小于对照组、高眼压组(均P<0.05)。早期青光眼组视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)参数中平均值、上方、下方、颞侧、5∶00位、6∶00位、12∶00位均小于对照组、高眼压组和疑似青光眼组(均P<0.05);疑似青光眼组RNFL参数中平均值、上方均小于对照组、高眼压组。早期青光眼组视神经乳头(ONH)参数中盘沿面积均小于对照组、高眼压组和疑似青光眼组,水平杯盘比、垂直杯盘比均高于对照组、高眼压组和疑似青光眼组;疑似青光眼组盘沿面积均小于对照组、高眼压组,水平杯盘比、垂直杯盘比均高于对照组、高眼压组(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,视野参数、黄斑区GCIPL各参数、RNFL参数对早期开角型青光眼、疑似青光眼均具有一定的诊断能力。决策曲线结果显示,阈值在0-1.0时,B/Y联合黄斑区GCIPL参数诊断早期开角型青光眼的净收益率均高于各指标的单独诊断效能。结论:B/Y联合黄斑区GCIPL检测可作为早期青光眼诊断的重要手段。 展开更多
关键词 开角型青光眼 蓝黄视野 黄斑区神经节细胞内丛状层 视盘参数
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丹栀逍遥散加味对肝郁气滞型闭角型青光眼持续性高眼压视野缺损的影响 被引量：1
8
作者 张蕊 蔡伟军 +1 位作者 朱琳 来坚 《浙江中医杂志》 2024年第7期601-602,共2页
本研究探讨丹栀逍遥散加味对肝郁气滞型闭角型青光眼持续性高眼压视野缺损的治疗效果,报道如下。1资料与方法。1.1一般资料:选取2020年11月至2022月11月收治的88例(88眼)肝郁气滞型闭角型青光眼患者,按随机数字表法均分为两组各44例(44... 本研究探讨丹栀逍遥散加味对肝郁气滞型闭角型青光眼持续性高眼压视野缺损的治疗效果,报道如下。1资料与方法。1.1一般资料:选取2020年11月至2022月11月收治的88例(88眼)肝郁气滞型闭角型青光眼患者,按随机数字表法均分为两组各44例(44眼)。 展开更多
关键词 丹栀逍遥散 肝郁气滞型 闭角型青光眼 高眼压 视野缺损 视力
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面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南
9
作者 杨卫华 许言午 +18 位作者 《面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南》专家组 中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会 方慧卉 梁远波 邵毅 毕燕龙 郭竞敏 蓝育青 宋宗明 王军明 王凯军 张弘 肖璇 曹国凡 唐莉 钟华 汪建涛 崔颖 曲超 《国际眼科杂志》 2025年第4期511-522,共12页
青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识... 青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识别青光眼特有的病理特征,从而实现影像的自动化分析与诊断。青光眼影像分类和标注的研究主要涉及彩色眼底照相(CFP)、光学相干断层扫描(OCT)、眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)以及超声生物显微镜(UBM)等。彩色眼底照相主要用于视杯与视盘的标注,OCT用于视神经纤维层的厚度测量与标注,AS-OCT和UBM则聚焦于前房角结构的标注与眼前节结构参数的测量。为了规范青光眼影像分类和标注,提升标注数据的质量和一致性,推动智能眼科的临床应用,特制定本指南。本指南系统阐述了青光眼影像分类和标注的原则、方法、流程及质量控制要求,为青光眼影像的分类和标注提供标准化指导。 展开更多
关键词 青光眼 人工智能 分类 标注 流程 质量控制 指南
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视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异
10
作者 熊柱鑫 陈德福 +1 位作者 梁远波 王晓飞 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期442-442,共1页
目的探究视乳头的视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异。方法对于是否为进展青光眼的划分,使用纵向指导性进展分析(GPA)方法,并基于早期青光眼诊断试验(EMGT)的视野缺损进展标准:在确定2次可靠的视野基线基础上,之后连续的3次... 目的探究视乳头的视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异。方法对于是否为进展青光眼的划分,使用纵向指导性进展分析(GPA)方法,并基于早期青光眼诊断试验(EMGT)的视野缺损进展标准:在确定2次可靠的视野基线基础上,之后连续的3次视野检查中有至少3个相同位置的测试点相较基线出现有统计学意义的恶化(P<0.05)则记录为视野进展。基于光学相干断层扫描技术(OCT)3D水平扫描,手动分别标记视乳头中心切片上鼻侧和颞侧Bruch膜开口(BMO)并对两点进行连线,在视杯范围内的视神经纤维层前表面上选取与鼻颞侧BMO连线段距离最长的点,则该距离为视杯深度。结果本研究共纳入76名受试者的95只眼(45只右眼+50只左眼),其中进展青光眼32只(平均视野指数:83),非进展青光眼63只(平均视野指数:79),无明显差异(P=0.16)。进展青光眼的视杯深度小于非进展青光眼(进展青光眼:232.44±103.06,非进展青光眼:297.70±113.27,P=0.008),这表明进展青光眼的视杯更浅。结论进展青光眼的视杯深度小于非进展青光眼,这表明进展青光眼的视杯结构与非进展青光眼的视杯结构存在差异。 展开更多
关键词 视杯 视野检查 视野缺损 光学相干断层扫描技术 视神经纤维层 青光眼 BRUCH膜 视乳头
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一次情绪激动 竟得了青光眼
11
作者 蔡卫卫 陈华蓉 《健康博览》 2025年第3期22-23,共2页
在一个晴朗的午后,正在打麻将的周阿姨被截胡了,情绪异常激动。突然,她感到右眼剧烈疼痛,并伴有头痛、恶心和呕吐,视线也开始变得模糊,看不清周围的物体。家人将她送往综合医院内科门诊治疗。经内科医生检查,周阿姨其他部位并无大碍,建... 在一个晴朗的午后,正在打麻将的周阿姨被截胡了,情绪异常激动。突然,她感到右眼剧烈疼痛,并伴有头痛、恶心和呕吐,视线也开始变得模糊,看不清周围的物体。家人将她送往综合医院内科门诊治疗。经内科医生检查,周阿姨其他部位并无大碍,建议转至眼科检查。在家人的陪同下,周阿姨走进了青光眼专科门诊。经过检查,医生发现周阿姨的右眼眼压高达56.8毫米汞柱,伴有角膜水肿、结膜充血、角膜后沉积物(+)、前房混浊等症状,诊断为青光眼急性发作。 展开更多
关键词 内科医生 毫米汞柱 结膜充血 眼科检查 门诊治疗 医院内科 打麻将 情绪异常
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信息化视角下医院人力资源管理探索
12
作者 吴京京 《四川劳动保障》 2025年第7期36-37,共2页
随着时代的发展和科技的进步,信息技术已经深入各个行业,并改变着人们生活与工作的方方面面。医院作为为社会大众提供诊治护理服务的医疗机构,其体系建设相对庞大,特别是在医改政策的引导下,医院人力资源管理工作更加繁重。如果沿用传... 随着时代的发展和科技的进步,信息技术已经深入各个行业,并改变着人们生活与工作的方方面面。医院作为为社会大众提供诊治护理服务的医疗机构,其体系建设相对庞大,特别是在医改政策的引导下,医院人力资源管理工作更加繁重。如果沿用传统的人力资源管理模式,医院需要组建庞大的人力资源管理团队才能保证各项人力资源工作有效运转。但在信息技术的辅助下,人力资源管理工作相对精简。 展开更多
关键词 医院 信息化 医改政策 信息技术 人力资源管理团队
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温州青光眼进展研究报告之四:睡眠体位与其青光眼视神经损害及其进展的关系
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作者 潘霞飞 林仲 +6 位作者 江俊宏 左菁菁 周堃 冯克谜 胡海双 陈洁 梁远波 《眼科学报》 CAS 2021年第6期457-464,共8页
目的:探讨正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者睡眠体位与其双眼不对称损害的关系。方法:纳入2014年1月至2018年9月在温州青光眼进展研究(Wenzhou Glaucoma Progression Study,WGPS)项目中的NTG患者。眼部主要检查有视... 目的:探讨正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者睡眠体位与其双眼不对称损害的关系。方法:纳入2014年1月至2018年9月在温州青光眼进展研究(Wenzhou Glaucoma Progression Study,WGPS)项目中的NTG患者。眼部主要检查有视野和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)。睡眠体位数据通过基线睡眠体位问卷获得。根据侧卧位睡眠偏好,将NTG患者眼部参数分为卧位高侧眼和卧位低侧眼进行讨论;根据双眼不对称损害,将患者眼部参数分为较好眼和较差眼讨论。双眼不对称损害定义为双眼视野平均偏差(mean deviation,MD)差值>6 dB或杯盘比差值>0.2。结果:共纳入158例NTG患者,最长随访时间为48个月,其中122例(77.22%)患者存在睡眠偏好;存在睡眠偏好的患者中,83例(68.03%)患者存在侧卧位偏好;存在侧卧位偏好的患者中,大多数患者偏好右侧卧位[右vs左:59(71.1%)vs 24(28.9%),P<0.001]。对存在侧卧位偏好的患者进行分析,发现卧位高侧眼与卧位低侧眼眼部参数之间,差异无统计学意义(P>0.05);卧位低侧眼的视野进展速率[视野指数(visual field index,VFI)、MD]慢于卧位高侧眼(0.48%±1.66%/年vs−0.45%±3.07%/年;0.54±0.96 dB/年vs 0.2±1.15 dB/年),差异无统计学意义(P=0.086,P=0.308)。对同时存在侧卧位偏好及双眼不对称损害的患者进行分析,发现卧位高侧眼与卧位低侧眼的眼部参数之间,差异无统计学意义(P>0.05);卧位低侧较好眼的个数及占比高于卧位低侧较坏眼[23(57.5%)vs 17(42.5%)],但差异无统计学意义(P=0.132);卧位低侧眼的视野进展速率(VFI、MD)也慢于卧位高侧眼(1.19%±1.65%/年vs−0.86%±3.65%/年;0.71±1.13 dB/年vs 0.13 dB/年),但差异无统计学意义(P=0.064,P=0.419)。结论:存在睡眠体位偏好的NTG患者中,约68%存在侧卧位偏好;存在侧卧位偏好的患者中,约70%偏好右侧卧位。但本研究并未发现睡眠体位与青光眼患者双眼不对称损害及其疾病进展存在相关性。 展开更多
关键词 正常眼压性青光眼 睡眠体位 不对称视野损害
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FD—OCT对原发性急性闭角型青光眼视网膜厚度和体积的测量 被引量：8
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作者 欧文 王泽飞 +1 位作者 方爱武 郑钦象 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期154-158,共5页
背景原发性急性闭角型青光眼（PAACG）大发作后可引起不同程度的视功能损害，了解PAACG发作眼视盘及黄斑区视网膜的结构改变对于判断患眼的预后具有重要的临床意义。傅里叶域OCT（FD-OCT）是测量视网膜结构的有用工具。目的采用FD—OCT... 背景原发性急性闭角型青光眼（PAACG）大发作后可引起不同程度的视功能损害，了解PAACG发作眼视盘及黄斑区视网膜的结构改变对于判断患眼的预后具有重要的临床意义。傅里叶域OCT（FD-OCT）是测量视网膜结构的有用工具。目的采用FD—OCT对PAACG大发作后视盘区视网膜神经纤维层厚度（RNFLT）、黄斑区厚度以及黄斑区体积的变化进行测量，并与正常眼进行比较。方法采用病例对照临床试验方法。收集2011年4月至2012年2月在温州医学院眼视光医院确诊为PAACG且有一侧眼大发作的患者25例，并纳入同期年龄和性别相匹配的正常志愿者25人25眼为正常对照眼，于PAACG患眼大发作后2周由同一位操作熟练的检查者采用FD—OCT测量患者发作眼、对侧眼和正常对照眼RNFLT、黄斑区厚度及黄斑区体积。结果PAACG发作后2周内发作眼组视盘区平均RNFLT值为（125．72±28．57）μm，明显高于对侧眼组的（108．36±9．31）μm和正常对照眼组的（106．10±10．97）μm，差异均有统计学意义（P〈0．05）；此外，发作眼组视盘上方、下方、鼻侧象限RNFLT值均明显高于对侧眼组和正常对照眼组，差异均有统计学意义（P〈0．05），而视盘颞侧象限和颞下象限RNFLT值的差异均无统计学意义（P=0．081、0．766）。发作眼组、对侧眼组和正常对照眼组黄斑区视网膜平均厚度分别（283．72±18．33）、（280．28±16．85）和（289．14±10．60）“m，3个组间黄斑区各象限视网膜厚度值差异无统计学意义（FH镕=2．048，P=0．136），其中对侧眼组视网膜厚度值均明显低于正常对照眼组（P〈0．05），发作眼组与正常对照眼组间差异无统计学意义（P=0．224）。发作眼组、对侧眼组和正常对照眼组黄斑区总体积分别为（5．589±O．355）、（5．532±0．325）和（5．720±0．241）mm。，黄斑区各象限体积比较差异无统计学意义（F＊。=1．027，P=0．363）。各组外环各象限厚度值均明显小于内环厚度值，内环及外环黄斑区视网膜厚度值均呈鼻侧〉上方〉下方〉颞侧的趋势。PAACG患者发作眼和对侧眼在视盘内环颞侧、上方、鼻侧、下方和外环颞侧、中央区黄斑区厚度值及其体积值均明显低于正常对照眼，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论PAACG发作眼发作2周内视盘区RNFL水肿比黄斑区更明显，发作眼和对侧眼的黄斑区视网膜均比正常对照眼变薄，其黄斑区体积均小于正常对照眼。 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 方法 青光眼 闭角型 原发性 急性疾病 视神经纤维层 病理 视盘 病理 黄斑 视网膜
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三种光学测量仪器与A超对近视眼中央角膜厚度测量的对比研究 被引量：9
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作者 彭铎 王勤美 陈世豪 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第12期2545-2548,共4页
目的：探讨眼前段光学相干断层扫描仪（ Visante OCT ）、裂隙灯型眼前段光学相干断层扫描仪（ SL-OCT ）、OrbscanⅡz角膜地形图/角膜测厚系统（ OrbscanⅡz）和A型超声测量仪测量近视人群中央角膜厚度（ central corneal thickness ，... 目的：探讨眼前段光学相干断层扫描仪（ Visante OCT ）、裂隙灯型眼前段光学相干断层扫描仪（ SL-OCT ）、OrbscanⅡz角膜地形图/角膜测厚系统（ OrbscanⅡz）和A型超声测量仪测量近视人群中央角膜厚度（ central corneal thickness ，CCT）的差异及相关性，以评价三种光学测量仪器在测量中央角膜厚度的准确性，为其临床应用提供依据。 方法：对近视患者43例86眼分别用Visante OCT、SL-OCT、OrbscanⅡz和A型超声测量仪进行CCT的测量，并对四种仪器测量的CCT值采用单因素方差分析， LSD-t法两两比较，Pearson相关分析。 结果：Visante OCT、SL-OCT、OrbscanⅡz和A型超声测量仪测量 CCT 的平均值分别为（521．05±29．88）μm、（533.73±31．83）μm、（534．02±32．96）μm、（540．60±31.11）μm，95％可信区间分别为（514．57～527．54），（526．83～540．65），（533．85～547．35），（536．75～544.45）。 Visante OCT 与SL-OCT（P＝0．009）、A型超声测量仪（P＜0．01）、OrbscanⅡz（P＝0．008）的CCT测量值差异均有统计学意义。 Visante OCT 的CCT测量值分别低于SL-OCT的CCT测量值（12．69±9．32）μm，低于A型超声测量仪的 CCT 测量值（19．55±8．64）μm，低于OrbscanⅡz的CCT测量值（12．96±12．21）μm。 SL-OCT与A型超声测量仪（ P＝0．158）、OrbscanⅡz （ P＝0．954）的CCT测量值差异均无统计学意义。 OrbscanⅡz与A型超声测量仪的 CCT 测量值差异无统计学意义（ P＝0.176）。四种方法CCT测量值均呈正相关（ P＜0．01）。 结论：三种光学测量仪器测量CCT值与A超测量值均有很好的相关性。 OrbscanⅡz和SL-OCT测量CCT值与A超的测量值基本一致。三种光学测量仪器与A超相比具有非接触性、无创性、测量时间短等特点，更易被患者接受。 展开更多
关键词 眼前段光学相干断层扫描仪 裂隙灯型眼前段 光学相干断层扫描仪 OrbscanⅡz角膜地形图 角膜测厚系统 A型超声测量仪 中央角膜厚度
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框架眼镜与角膜塑形镜治疗青少年近视性屈光参差患者疗效比较 被引量：12
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作者 陈彦 潘建 +2 位作者 陈浙一 郑志斌 姚春晓 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期690-692,共3页
目的:观察不同程度的青少年近视性屈光参差者予框架眼镜与角膜塑形镜矫正后的近立体视功能。方法:前瞻性临床研究。选取2017-03/2018-12于我院眼科确诊的年龄在10~20岁的近视患者220例,其中双眼屈光参差度数的差值<1.00D为无屈光参差... 目的:观察不同程度的青少年近视性屈光参差者予框架眼镜与角膜塑形镜矫正后的近立体视功能。方法:前瞻性临床研究。选取2017-03/2018-12于我院眼科确诊的年龄在10~20岁的近视患者220例,其中双眼屈光参差度数的差值<1.00D为无屈光参差组76例;1.00~<1.75D为轻度屈光参差组60例;2.00~<2.75D为中度屈光参差组51例;≥3.00D为重度屈光参差组33例。根据近视矫正方式分为角膜塑形镜组88例与框架镜组132例,比较两组患者在近视矫正3mo后近立体视功能。结果:框架镜组中,不同程度屈光参差组间的近立体视功能有差异(P<0.001)。角膜塑形镜组中,不同程度屈光参差组间的近立体视功能无差异(P=0.765)。在无屈光参差组与轻度屈光参差组中,角膜塑形镜组与框架镜组之间的近立体视功能无差异(P=0.109、0.052);在中度与高度屈光参差组中,角膜塑形镜组的近立体视功能好于框架镜组(P<0.001)。结论:青少年近视性屈光参差患者配戴角膜塑形镜在近立体视功能方面优于框架眼镜,特别在中度与重度屈光参差组。 展开更多
关键词 近视性屈光参差 立体视 角膜塑形镜
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眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗缺血型视网膜静脉阻塞的疗效观察 被引量：8
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作者 韩崧 齐越 胡旭颋 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1617-1619,共3页
目的观察眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗缺血型视网膜静脉阻塞患者的临床疗效。方法前瞻性病例研究。研究对象为同仁医院2014年1月至2015年10月收治的缺血型视网膜静脉阻塞患者90例(90眼)。方法按随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ... 目的观察眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗缺血型视网膜静脉阻塞患者的临床疗效。方法前瞻性病例研究。研究对象为同仁医院2014年1月至2015年10月收治的缺血型视网膜静脉阻塞患者90例(90眼)。方法按随机数字表分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组各30例(30眼),三组患者均予以视网膜激光光凝(PRP)治疗,1周1次,共治疗4次,Ⅰ组再予以曲安奈德注射液患侧眼球周旁注射,每次注射1 ml(40 mg),每隔2周注射1次,共注射2次,Ⅱ组再予以复方樟柳碱注射液患侧眼颞浅动脉旁皮下注射,每次2 ml,1天1次,连续给药30 d,Ⅲ组再予以曲安奈德与复方樟柳碱注射液联合治疗。治疗前和治疗一个月后采用EDTRS视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用光学相干断层扫描(OCT)检查黄斑中心厚度(CMT),采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉(CRA)和视网膜中央静脉(CRV)的血流动力学指标改善情况,评价视力疗效。结果Ⅲ组视力有效率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅲ组治疗后BCVA明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),CMT明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅲ组治疗后CRA的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),阻力指数(RI)明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05);CRV的最大流速(Vmax)和最小流速(Vmin)均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论眼底激光、曲安奈德、复方樟柳碱联合治疗能优化缺血型视网膜静脉阻塞的治疗效果,能有效减轻黄斑水肿的程度,改善中央静脉阻塞的血流动力学,从而更好改善或保存视力。 展开更多
关键词 缺血型视网膜静脉阻塞 眼底激光 曲安奈德 复方樟柳碱
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两种飞秒激光制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果比较
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作者 张佳 余野 王勤美 《中国现代医生》 2013年第33期64-66,共3页
目的比较Femto LDV和IntraLase FS飞秒激光仪制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果。方法选取接受飞秒激光制瓣LASIK的近视眼患者共204例(408只眼),应用Femto LDV(LDV组)和IntraLase FS(IntraLase组)制瓣各102例(204只眼),再使用WaveLight... 目的比较Femto LDV和IntraLase FS飞秒激光仪制瓣的LASIK矫正近视眼的屈光效果。方法选取接受飞秒激光制瓣LASIK的近视眼患者共204例(408只眼),应用Femto LDV(LDV组)和IntraLase FS(IntraLase组)制瓣各102例(204只眼),再使用WaveLight准分子激光仪行基质切削。记录术后7天、1个月及3个月的裸眼远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)及屈光状态。结果术后3个月时,两组间的评估指标结果相近,包括CDVA不变或有提高的术眼百分比、UDVA不差于术前CDVA的术眼百分比、等效球镜(SE)在±0.50 D范围内的术眼百分比、术后3个月与1个月的SE差值在±0.50 D范围内的术眼百分比(P>0.05)。结论 Femto LDV和IntraLase FS飞秒激光仪制瓣的LASIK矫正近视眼具有同样良好的安全性、有效性、准确性和稳定性。 展开更多
关键词 飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 近视眼
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应用光学相干断层扫描血管成像技术分析近视眼黄斑区微血管变化 被引量：21
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作者 冯立淼 杨叶 +3 位作者 胡亮 方海珍 杨小玲 陈浩 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第6期391-396,共6页
目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)研究近视眼黄斑区视网膜微血管的变化及其与视网膜厚度的相关性。方法:2015年6月至2016年5月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的患者45例(90眼)纳入研究,其中低度近视及正视眼组15例(30眼... 目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)研究近视眼黄斑区视网膜微血管的变化及其与视网膜厚度的相关性。方法:2015年6月至2016年5月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的患者45例(90眼)纳入研究,其中低度近视及正视眼组15例(30眼)作为对照组,中度近视组15例(30眼)、高度近视组15例(30眼)。采集黄斑区微血管密度及视网膜厚度,通过自动分层获得视网膜表层和深层血管图。选取以黄斑中心凹(fovea)为中心直径1 mm圆和3 mm旁中心(parafovea)圆环内血管密度进行分析。结果:Fovea处表层微血管密度和深层微血管密度均与眼轴呈正相关(r=0.51、0.52,P<0.05)。Parafovea处表层微血管密度与眼轴呈负相关(r=-0.34,P=0.01),其深层微血管密度与眼轴无相关性(r=-0.03,P=0.79)。Fovea处表层微血管密度和深层微血管密度均与fovea处视网膜内五层厚度呈显著正相关(r=0.85、0.82,P<0.05)。Parafovea处表层微血管密度和深层微血管密度均与parafovea处视网膜内五层厚度无相关性(r=0.16、0.07,P>0.05)。结论:随着眼轴的增加和视网膜厚度的增加,fovea处视网膜微血管密度会随之增加,而在parafovea区域,表层视网膜微血管密度会随着眼轴的增加而减少,但与视网膜厚度的变化并无相关性。临床上在应用血管成像技术时应考虑近视眼本身对黄斑区微血管的影响。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描血管成像技术 近视 黄斑 微血管密度 视网膜
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原发性闭角型青光眼急性发作诊断与治疗浙江省青光眼防治专家共识(2024年)
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作者 无 梁远波 +7 位作者 李军花 王凯军 潘伟华 徐晓萍 汪晓宇 戚晓虹 陈伟 张绍丹 《浙江医学》 CAS 2024年第24期2577-2581,2594,共6页
原发性闭角型青光眼(PACG)急性发作包括原发性急性闭角型青光眼发作和原发性慢性闭角型青光眼急性发作两大类,是眼科急症,致盲率可达6.0%~32.4%,临床实践中不同医生治疗方法存在较大差异。目前国内尚未建立关于PACG急性发作处理的统一规... 原发性闭角型青光眼(PACG)急性发作包括原发性急性闭角型青光眼发作和原发性慢性闭角型青光眼急性发作两大类,是眼科急症,致盲率可达6.0%~32.4%,临床实践中不同医生治疗方法存在较大差异。目前国内尚未建立关于PACG急性发作处理的统一规范,为指导临床规范化诊断和治疗PACG急性发作,降低PACG急性发作的致盲率,浙江省眼科疾病临床医学研究中心参考了国内外的临床指南、专家共识及文献,经过充分讨论,围绕PACG急性发作的诊断、治疗、对侧眼的干预制定共识意见,以期更好地指导临床诊疗实践。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼急性发作 原发性急性闭角型青光眼发作 原发性慢性闭角型青光眼急性发作 专家共识
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