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MiR-103a通过靶向SMAD7调控炎症因子对小鼠类风湿关节炎的影响 被引量:1
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作者 姜建昌 杨美绿 +1 位作者 张智勇 卢阳 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期128-134,共7页
目的 分析miR-103a在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)中发挥的作用及相关机制,并探讨其成为RA治疗靶点的可能性。方法 首先,利用RT-qPCR观察miR-103a在30例RA患者和30例健康人群中的表达水平。然后,将40只小鼠随机分为对照组... 目的 分析miR-103a在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)中发挥的作用及相关机制,并探讨其成为RA治疗靶点的可能性。方法 首先,利用RT-qPCR观察miR-103a在30例RA患者和30例健康人群中的表达水平。然后,将40只小鼠随机分为对照组、骨胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis, CIA)模型组、CIA+miR-103a敲低组及空载体组,每组各10只。建模成功后,RT-qPCR检测各组小鼠血清中miR-103a的表达水平,并在miR-103a敲低组小鼠双后肢骨关节处注射含10μl miRNA-103a抑制载体的慢病毒悬液。评价各组小鼠关节组织评分,并检测各组小鼠血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、IL-6和IL-1β表达水平。最后,使用生物信息学软件预测miR-103a的下游靶mRNA,并通过双荧光素酶报告系统进行验证。结果 MiR-103a在RA患者血清中呈异常高表达状态。MiR-103a在小鼠CIA模型中的表达水平显著高于对照组,且沉默miR-103a能够显著降低CIA模型小鼠的足趾肿胀程度、关节组织评分以及血清中TNF-α、IL-6和IL-1β的表达水平;双荧光素酶报告结果证实SMAD7是miR-103a下游靶基因。此外,与CIA模型组相比,miR-103a沉默组CIA小鼠中SMAD7的表达水平显著上调。结论 MiR-103a通过靶向抑制SMAD7的表达促进小鼠类风湿关节炎的发生发展,有望成为RA的临床治疗靶点。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 MiR-103a SMAD7 治疗靶点
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雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎短期疗效及对外周血IL-6、IL-10和TNF-α水平的影响 被引量:10
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作者 王胜男 陈萍 +4 位作者 林素仙 姜建昌 卢阳 张智勇 朱小春 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第9期202-204,共3页
目的探讨雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)短期疗效及对患者外周血IL-6、IL-10和TNF-α水平的影响。方法通过对温州医科大学第三临床学院2014年2月~2016年8月收治的80例RA患者临床资料做回顾性分析。并根据治疗方式的... 目的探讨雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)短期疗效及对患者外周血IL-6、IL-10和TNF-α水平的影响。方法通过对温州医科大学第三临床学院2014年2月~2016年8月收治的80例RA患者临床资料做回顾性分析。并根据治疗方式的不同分为观察组、对照组(各40例)。比较并分析2组患者短期治疗疗效及治疗前后主要临床症状及体征变化和ESR、RF、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10指标水平。结果观察组的治疗总有效率(92.50%)明显高于对照组(77.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前主要临床症状及体征比较差异无统计学意义;治疗后2组患者主要临床症状及体征均较治疗前有所缓解差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组主要临床症状及体征均较对照组缓解(下降)明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前ESR、RF、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10指标水平比较差异无统计学意义;治疗后2组患者ESR、RF、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10指标水平均较治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组ESR、RF、CRP、TNF-α、IL-6指标水平均较对照组下降明显,IL-10指标水平较对照组上升明显差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效显著,且可有效的抑制外周血清L-6、和TNF-α水平表达,促进IL-10水平表达,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 甲氨蝶呤 类风湿性关节炎 短期疗效 炎性因子
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Gas6对类风湿关节炎小鼠Th17/Treg细胞平衡和炎症反应的调控作用 被引量:4
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作者 卢阳 陈萍 +4 位作者 林素仙 姜建昌 王胜男 张智勇 杨美绿 《浙江医学》 CAS 2021年第2期134-137,I0004,共5页
目的探讨生长停滞特异性蛋白6(Gas6)对类风湿关节炎小鼠的保护作用及与辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)的关系。方法将24只雄性DBA/1J小鼠按照随机数字表法分为对照组、胶原诱导的关节炎(CIA)组、CIA+生理盐水组和CIA+Gas6组,每组... 目的探讨生长停滞特异性蛋白6(Gas6)对类风湿关节炎小鼠的保护作用及与辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)的关系。方法将24只雄性DBA/1J小鼠按照随机数字表法分为对照组、胶原诱导的关节炎(CIA)组、CIA+生理盐水组和CIA+Gas6组,每组6只。在小鼠尾根部皮下注射弗氏完全佐剂与牛II型胶原蛋白混合乳剂0.1 ml,21 d后再次以弗氏不完全佐剂与牛II型胶原蛋白混合乳剂0.1 ml构建CIA小鼠模型。模型建立后第42天记录小鼠关节炎指数(AI)评分;采集下腔静脉血1 ml,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞因子IL-17和IL-10的表达;无菌切取脾脏,采用流式细胞术检测CD4^+IL-17^+细胞和CD4^+Foxp^3+细胞的比例;切取右踝关节,HE染色观察关节损伤情况。结果与对照组小鼠相比,CIA小鼠AI评分增高,踝关节存在明显的炎症细胞浸润和软骨破坏,血IL-17和IL-10水平均显著增加(均P<0.05);CIA小鼠脾脏CD4^+IL-17^+细胞比例升高,而CD4^+Foxp^3+细胞的比例下降(均P<0.05)。与CIA组小鼠相比,CIA+Gas6组小鼠AI评分下降,踝关节炎症细胞浸润明显,软骨破坏减轻,血IL-17水平下降而IL-10水平升高(均P<0.05);同时CD4^+Foxp^3+细胞比例明显增加,而CD4^+IL-17^+细胞比例下降(均P<0.05)。结论Gas6能够减轻CIA小鼠的关节损伤,机制可能与其抗炎和对Th17/Treg细胞平衡的调控作用有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 生长停滞特异性蛋白6 调节性T细胞 白介素17
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免疫相关性复发性流产患者血清B族维生素水平的研究 被引量:1
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作者 卢阳 陈萍 +4 位作者 林素仙 王胜男 姜建昌 张智勇 杨美绿 《中国现代医生》 2022年第13期82-85,共4页
目的回顾性分析免疫相关性复发性流产患者水溶性B族维生素水平的数据,为临床干预提供参考依据。方法选取2020年7月至2021年5月在浙江省温州市人民医院就诊的免疫相关性复发性流产患者为流产组(n=40),同期未孕妇女为对照组(n=31),采用高... 目的回顾性分析免疫相关性复发性流产患者水溶性B族维生素水平的数据,为临床干预提供参考依据。方法选取2020年7月至2021年5月在浙江省温州市人民医院就诊的免疫相关性复发性流产患者为流产组(n=40),同期未孕妇女为对照组(n=31),采用高效液相色谱串联质谱分析测定流产组与对照组的外周血中维生素B1、B2、B3、B5、B6、B9水平。结果流产组与对照组比较,两组的维生素B2、B3、B5、B6水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。流产组的维生素B1水平为2.160(1.518,2.505)ng/ml,对照组维生素B1水平为2.710(2.050,3.390)ng/ml;两组的维生素B1水平对比,差异有统计学意义。流产组的维生素B9水平为8.535(6.473,10.850)ng/ml,对照组的维生素B9水平为9.850(8.230,12.650)ng/ml;两组的维生素B9水平对比,差异有统计学意义。结论维生素B1、B9可能是免疫相关性复发性流产发生、发展的一个重要因素,维生素B1、B9的检测对免疫相关性复发性流产患者的预防及治疗具有一定的临床意义,补充维生素B1、B9是可能的治疗靶点之一。 展开更多
关键词 复发性流产 水溶性B族维生素 维生素B1 维生素B9
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下肢改良强制性运动疗法对脑卒中患者动态平衡能力、异常步行运动的影响 被引量:2
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作者 吴盈盈 卢阳 《全科医学临床与教育》 2023年第9期797-800,813,共5页
目的探讨下肢改良强制性运动疗法对脑卒中患者动态平衡能力、异常步行运动的影响。方法回顾性选取84例脑卒中患者,根据疗法分为运动疗法组和对照组,各42例。对照组给予活动关节、躯干肌控制训练、髋关节控制训练、膝关节控制训练等,运... 目的探讨下肢改良强制性运动疗法对脑卒中患者动态平衡能力、异常步行运动的影响。方法回顾性选取84例脑卒中患者,根据疗法分为运动疗法组和对照组,各42例。对照组给予活动关节、躯干肌控制训练、髋关节控制训练、膝关节控制训练等,运动疗法组在对照组的基础上运用下肢改良强制性运动疗法。治疗前后采用Berg平衡量表评定动态平衡能力,采用FMA-L量表评定患者的异常步行运动能力,采用功能步行量表(FAC)评估患者步行功能,采用日常生活活动能力(ADL)评分评估患者生活能力,采用量角器测量患者的膝关节屈曲、踝关节背伸、髋关节伸展、髋关节屈曲能力,统计临床疗效,观察患者的病变性质发生率。结果两组患者治疗前动态平衡能力、异常步行运动能力、膝关节屈曲、踝关节背伸、髋关节伸展、髋关节屈曲能力、ADL评分、FAC分级0~2级及3~5级比例比较,差异均无统计学意义(t分别=0.21、0.48、0.22、0.09、0.29、0.03、0.06,χ^(2)分别=0.19、0.19,P均>0.05);治疗后运动疗法组动态平衡能力、异常步行运动能力评分、前膝关节屈曲、踝关节背伸、髋关节伸展、髋关节屈曲能力、ADL评分、FAC分级3~5级比例高于对照组,FAC 0~2级比例低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=10.19、7.35、7.59、6.36、9.57、6.73,χ^(2)分别=4.26、4.26,P均<0.05)。运动疗法组总有效率高于对照组,病变性质发生率低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=8.57、6.78,P均<0.05)。结论下肢改良强制性运动疗法可改善脑卒中患者的动态平衡能力、异常步行运动能力。 展开更多
关键词 改良强制性运动疗法 脑卒中 动态平衡能力 异常步行运动
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双能CT对痛风患者尿路结石的成分分析 被引量:2
6
作者 张智勇 林素仙 +4 位作者 杨美绿 卢阳 姜建昌 王胜男 陈萍 《中国现代医生》 2023年第2期48-51,共4页
目的 利用双能CT分析痛风患者体内尿路结石的成分,并探讨痛风患者尿酸结石形成的相关危险因素,为临床预防尿酸结石形成提供参考。方法 回顾性分析2018年9月至2022年3月温州市人民医院收治的216例痛风患者资料,根据双能CT成分分析结果,... 目的 利用双能CT分析痛风患者体内尿路结石的成分,并探讨痛风患者尿酸结石形成的相关危险因素,为临床预防尿酸结石形成提供参考。方法 回顾性分析2018年9月至2022年3月温州市人民医院收治的216例痛风患者资料,根据双能CT成分分析结果,将其中71例合并肾结石患者分为尿酸结石组(n=16)和非尿酸结石组(n=55),记录、比较两组患者的一般情况及高血压、高血脂、糖尿病等相关并发症发生情况,收集尿pH值、血肌酐、白蛋白、血清尿酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白等实验室指标,并对相关数据进行统计分析。结果 216例痛风患者中有71例合并肾结石,包括羟磷灰石、草酸盐、尿酸、胱氨酸等成分。尿酸结石组的尿pH值和白蛋白低于非尿酸结石组,年龄、肌酐和高血压比例高于非尿酸结石组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>70岁、肌酐>97μmol/L是尿酸结石形成的独立危险因素,尿pH值>5.5是尿酸结石形成的保护因素。结论 双能CT可直接分析体内的尿路结石成分,痛风并发尿酸结石常见于高龄、肾功能不全的患者,其有更低的尿pH值和白蛋白水平,高血压比例更高。高龄、肾功能不全是痛风患者尿酸结石形成的独立危险因素,尿pH值>5.5是其保护因素。保护肾功能、碱化尿液、多饮水、控制血压,可有效预防痛风患者尿酸结石的形成。 展开更多
关键词 双能CT 痛风 尿酸结石 危险因素
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老年PMR抗MPO抗体、GPⅠb及抗CarP抗体检测意义
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作者 姜建昌 杨美绿 +1 位作者 张智勇 卢阳 《中国现代医生》 2023年第21期29-34,共6页
目的 探讨老年风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)血抗髓过氧化物酶(anti-myeloperoxidase,抗MPO)抗体、血小板糖蛋白Ⅰb(platelet glycoproteinⅠb,GPⅠb)及抗氨甲酰化蛋白(anti-carbamylated protein,抗CarP)抗体检测的临床意... 目的 探讨老年风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)血抗髓过氧化物酶(anti-myeloperoxidase,抗MPO)抗体、血小板糖蛋白Ⅰb(platelet glycoproteinⅠb,GPⅠb)及抗氨甲酰化蛋白(anti-carbamylated protein,抗CarP)抗体检测的临床意义。方法 选取2019年7月至2022年1月温州市人民医院风湿免疫科收治的65例老年PMR患者(年龄≥60岁)为观察组,65例非老年PMR患者(年龄<60岁)为对照组,两组均予以泼尼松15mg/d连续治疗4周,检测两组患者治疗前后PMR活动度评分(PMR activity score,PMR-AS)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗MPO抗体、GPⅠb和抗CarP抗体的变化;各指标和PMR-AS间的相关性采用Pearson相关分析;绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析各指标对疾病活动程度判断的准确性。结果 治疗后两组患者的PMR-AS、CRP、ESR、抗MPO抗体、GPⅠb和抗CarP抗体水平及病例异常率均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组患者下降更显著(P<0.05);老年PMR患者的CRP、ESR、抗MPO抗体、GPⅠb和抗CarP抗体水平与PMR-AS均呈正相关(r=0.580、0.808、0.755、0.739、0.811,P均<0.001);CRP、ESR、抗MPO抗体、GPⅠb和抗CarP抗体对疾病活动度准确性判断的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.753、0.811、0.830、0.856、0.887,诊断敏感度分别为62.50%、75.25%、65.50%、75.00%和79.50%,诊断特异性分别为75.25%、80.05%、82.55%、87.50%和90.05%。结论 血抗MPO抗体、GPⅠb和抗CarP抗体水平与老年PMR患者病情活动度呈正相关,泼尼松治疗后各指标水平值下降明显,有望成为老年PMR患者疾病活动情况和治疗效果的监测指标。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 抗髓过氧化物酶抗体 血小板糖蛋白Ⅰb 抗氨甲酰化蛋白抗体
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维生素D3对强直性脊柱炎患者血清诱导单核巨噬细胞极化的影响 被引量:8
8
作者 王胜男 吕望 +3 位作者 林素仙 卢阳 姜建昌 朱小春 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期389-394,共6页
目的:研究维生素D3干预对强直性脊柱炎(AS)患者血清单核巨噬细胞极化的影响。方法:选择2016年1月至2017年12月在温州市人民医院尚未治疗的AS初诊患者20例和健康志愿者20名。通过佛波酯诱导人单核白血病细胞THP1分化为单核巨噬细胞,并与A... 目的:研究维生素D3干预对强直性脊柱炎(AS)患者血清单核巨噬细胞极化的影响。方法:选择2016年1月至2017年12月在温州市人民医院尚未治疗的AS初诊患者20例和健康志愿者20名。通过佛波酯诱导人单核白血病细胞THP1分化为单核巨噬细胞,并与AS患者(AS对照组)或健康志愿者(健康对照组)的外周血血清联合培养;在含有AS外周血血清的混合培养基中加入维生素D3进行干预(维生素D3组)。流式细胞仪测定CD68和CD206+单核巨噬细胞的比例,RT-PCR测定精氨酸酶1(Arg-1)和诱导型一氧化氮合酶(i NOS) mRNA的表达水平。结果:佛波酯可将THP1细胞诱导分化为单核巨噬细胞并表现出明显的细胞形态变化。AS对照组中CD206+细胞的比例低于健康对照组(t=9. 434,P <0. 05),而CD68+细胞的比例高于健康对照组(t=43. 920,P <0. 05);维生素D3组中CD206+细胞的比例高于AS对照组(t=8. 895,P <0. 05),而CD68+细胞的比例低于AS对照组(t=9. 089,P <0. 05)。AS对照组中Arg1 mRNA表达量低于健康对照组(t=8. 899,P <0. 05),而i NOS mRNA表达量高于健康对照组(t=3. 656,P <0. 05);维生素D3组Arg-1 mRNA表达量高于AS对照组(t=6. 219,P <0. 05),而i NOS mRNA表达量低于AS对照组(t=5. 876,P <0. 05)。结论:维生素D3可能通过影响单核巨噬细胞的极化参与AS患者的免疫调节。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性/病因学 胆骨化醇/药理学 巨噬细胞/药物作用 T淋巴细胞 辅助诱导/药物作用
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法安明联合阿司匹林治疗不同类型高凝状态复发性流产疗效 被引量:10
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作者 卢阳 陈萍 +3 位作者 林素仙 姜建昌 王胜男 张智勇 《医学研究杂志》 2016年第12期109-111,共3页
目的研究法安明联合阿司匹林在治疗高凝状态复发性流产中的价值,探讨不同类型高凝状态的疗效和并发症差异。方法选取2011年5月~2014年5月高凝状态[D-二聚体升高和(或)血小板聚集率升高]复发性流产患者283例,均推荐采用法安明联合... 目的研究法安明联合阿司匹林在治疗高凝状态复发性流产中的价值,探讨不同类型高凝状态的疗效和并发症差异。方法选取2011年5月~2014年5月高凝状态[D-二聚体升高和(或)血小板聚集率升高]复发性流产患者283例,均推荐采用法安明联合阿司匹林治疗。剔除随访失败患者16例,共267例患者纳入研究,其中同意采用的患者共216例,拒绝采用该方案的患者共51例。此外根据高凝状态指标差异,将同意治疗患者分为D-二聚体升高组(HD)、血小板聚集率升高组(HP)、D-二聚体和血小板聚集率均升高组(HD+HP)。同意治疗的患者,在排卵期准备同房前一天开始采用法安明(5000IU)联合小剂量阿司匹林(25mg)治疗。比较治疗组与对照组患者的妊娠结局的差异,同时分析治疗组患者各亚组间的妊娠结局和并发症的差别。结果治疗组和对照组的的妊娠成功率分别86.11%和43.13%,两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组组内比较发现,HD和HP组的妊娠成功率为91.25%和88.89%,两组比较差异有统计学意义(P〉0.05)。HD+HP组的妊娠成功率为76.56%,与HD及HP组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论法安明联合阿司匹林是治疗高凝状态复发性流产的安全有效方法,其单纯D-二聚体升高或血小板聚集率升高患者的疗效优于两者均升高的患者。 展开更多
关键词 复发性流产D-二聚体血小板聚集法安明 阿司匹林
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痛风合并痛风石患者的临床特点及相关危险因素分析 被引量:4
10
作者 张智勇 卢阳 +4 位作者 杨美绿 姜建昌 王胜男 陈萍 林素仙 《中国现代医生》 2022年第23期34-37,42,共5页
目的 分析痛风合并痛风石患者的临床特点,探讨痛风石的相关危险因素。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于浙江省温州市人民医院住院治疗的原发性痛风患者,根据是否合并痛风石分为研究组61例和对照组96例。痛风石组再根据病程分为病... 目的 分析痛风合并痛风石患者的临床特点,探讨痛风石的相关危险因素。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于浙江省温州市人民医院住院治疗的原发性痛风患者,根据是否合并痛风石分为研究组61例和对照组96例。痛风石组再根据病程分为病程≥10年组和病程<10年组。详细记录患者的临床资料,并对各组患者的相关生化指标进行比较分析。结果 研究组患者的年龄、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明显高于对照组,研究组既往最高尿酸、白蛋白、体重、体质量指数(body mass index,BMI)明显低于对照组,研究组男性比例、高血压病比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示高血压病(OR=2.491,95%CI:1.261~4.918,P=0.009)是痛风患者痛风石形成的独立危险因素。病程≥10年痛风石组和病程<10年痛风石组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛风合并痛风石患者常见于病程长、高龄、男性患者,其有更高LDL-C,有更低的白蛋白、体重、BMI,既往最高尿酸也可以更低,高血压是痛风患者痛风石形成的独立危险因素。早期积极规律的降尿酸治疗,控制血脂、血压能有效预防、延缓痛风石的发展。 展开更多
关键词 痛风 病程 痛风石 危险因素
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抗甲状腺抗体与复发性流产的关系及泼尼松治疗效果的观察 被引量:4
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作者 林素仙 陈萍 +4 位作者 沈晓露 卢阳 姜建昌 王胜男 张智勇 《浙江医学》 CAS 2016年第9期617-619,657,共4页
目的研究抗甲状腺抗体(ATA)与复发性流产(RSA)之间的关系,初步探讨泼尼松对于ATA相关RSA的临床疗效。方法分别检测有RSA史非妊娠妇女120例(研究组),有正常妊娠史非妊娠健康妇女115例(对照组)及有ATA相关RSA史妊娠患者38例(治疗组)和未... 目的研究抗甲状腺抗体(ATA)与复发性流产(RSA)之间的关系,初步探讨泼尼松对于ATA相关RSA的临床疗效。方法分别检测有RSA史非妊娠妇女120例(研究组),有正常妊娠史非妊娠健康妇女115例(对照组)及有ATA相关RSA史妊娠患者38例(治疗组)和未用激素治疗30例(未治疗组)的ATA水平[包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)];治疗组妊娠前后给予中小剂量泼尼松治疗,并比较治疗前后的ATA水平,随访两组妊娠结局,比较两组间的活产率。结果研究组血清中ATA阳性率、TPO-Ab阳性率明显高于对照组(均P<0.05),TG-Ab阳性率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后ATA水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗组活产率为65.79%,未治疗组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATA与RSA有关,尤其与TPO-Ab关系密切;中小剂量泼尼松能有效降低ATA水平,提高ATA相关的RSA患者的妊娠成功率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 抗甲状腺抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 复发性流产 泼尼松
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结缔组织病合并发热129例临床分析 被引量:3
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作者 张智勇 林素仙 +4 位作者 姜建昌 王胜男 卢阳 杨美绿 陈萍 《浙江医学》 CAS 2018年第14期1613-1615,1618,共4页
目的探讨结缔组织病(CTD)患者合并发热的原因,提高对该类疾病病因的鉴别水平。方法回顾分析住院诊治的CTD合并发热患者129例,包括一般情况,发热病因,疾病诊治情况,发热起病时间等资料。结果 129例CTD合并发热患者中疾病活动52例(40.3%)... 目的探讨结缔组织病(CTD)患者合并发热的原因,提高对该类疾病病因的鉴别水平。方法回顾分析住院诊治的CTD合并发热患者129例,包括一般情况,发热病因,疾病诊治情况,发热起病时间等资料。结果 129例CTD合并发热患者中疾病活动52例(40.3%);继发感染72例(55.8%),其中肺部感染34例,占47.2%;药物热5例(3.8%);肿瘤性疾病2例(1.6%),均为肺部肿瘤。其中1例患者既有疾病活动又有感染,1例患者包括疾病活动和药物热。初诊患者发热疾病活动的发生率明显高于复诊患者,院内发热患者继发感染的发生率明显高于院前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论感染性疾病是结缔组织病住院患者发热的主要病因,其中以肺部感染为主,疾病活动也是发热的主要原因之一,因药物或合并肿瘤发热者较少。疾病诊治情况、发热起病时间可为CTD合并发热病因的鉴别提供帮助。 展开更多
关键词 结缔组织病 发热 回顾性研究
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泼尼松治疗抗甲状腺抗体相关的复发性流产的疗效观察 被引量:1
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作者 林素仙 陈萍 +3 位作者 姜建昌 王胜男 沈晓露 徐芳 《中国现代医生》 2016年第5期92-94,97,共4页
目的观察泼尼松对于抗甲状腺抗体相关的复发性流产的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年10月期间我院就诊的抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者50例,治疗组28例,予中小剂量泼尼松治疗,检测治疗组治疗前后的抗甲状腺抗体(包括抗甲状腺... 目的观察泼尼松对于抗甲状腺抗体相关的复发性流产的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年10月期间我院就诊的抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者50例,治疗组28例,予中小剂量泼尼松治疗,检测治疗组治疗前后的抗甲状腺抗体(包括抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体)水平,对照组22例,未给予相应治疗,观察比较治疗组和对照组的妊娠结局。另外将治疗组根据抗甲状腺抗体水平高低分为低水平抗体组和高水平抗体组,对比分析两组的妊娠结局。结果治疗组治疗后两种抗甲状腺抗体水平均明显低于治疗前(P〈0.05),治疗组的活产率为67.86%,相比对照组的31.82%差异有统计学意义(P〈0.05),低水平抗体组的活产率88.89%,明显高于高水平抗体组的33.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中小剂量泼尼松能有效降低抗甲状腺抗体水平,提高抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者的妊娠成功率,值得推广应用。 展开更多
关键词 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 复发性流产 泼尼松
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芒柄花素对肺动脉高压大鼠的治疗作用及机制研究 被引量:1
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作者 吕望 王胜男 +2 位作者 金焕治 林岳 陈新国 《浙江医学》 CAS 2019年第1期18-21,108,共5页
目的观察芒柄花素对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PAH)大鼠的治疗作用,并初步探讨其机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、MCT组、芒柄花素低剂量组和高剂量组,每组8只。除对照组外,其余各组大鼠皮下注射MCT建立大鼠PAH模型,芒柄... 目的观察芒柄花素对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压(PAH)大鼠的治疗作用,并初步探讨其机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、MCT组、芒柄花素低剂量组和高剂量组,每组8只。除对照组外,其余各组大鼠皮下注射MCT建立大鼠PAH模型,芒柄花素低、高剂量组于MCT注射2周后分别予芒柄花素25、50mg/(kg·d)灌胃,持续14d,对照组等量橄榄油灌胃。造模4周后,测定大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心重量(RVW)、右心室肥厚指数(RVHI);HE染色观察肺血管病理形态学变化;Western blot法测定各组肺组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及含核苷酸结构域的Nod样受体家族3 (NLRP3)蛋白水平。RT-PCR法检测NLRP3以及ELISA检测TNF-α、IL-1和IL-6表达水平。结果与对照组比较,MCT组大鼠的RVSP、RVW和RVHI均明显升高,肺小动脉壁增厚,肺组织中α-SMA表达上调,肺组织NLRP3蛋白以及m RNA水平明显升高;TNF-α、IL-1和IL-6水平同样明显升高。与MCT组相比,芒柄花素低、高剂量组的RVSP、RVW和RVHI明显降低,肺小动脉壁增厚明显改善,肺组织α-SMA和NLRP3蛋白以及m RNA水平明显降低。TNF-α、IL-1和IL-6水平同样明显降低。结论芒柄花素可通过抑制炎症以及肺小动脉壁增厚来减轻PAH,部分作用通过NLRP3信号通路来实现。 展开更多
关键词 芒柄花素 肺动脉高压 血管重构 炎症 含核苷酸结构域的Nod样受体家族3
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无症状高尿酸血症患者的关节超声特点 被引量:1
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作者 王胜男 吕望 +5 位作者 林素仙 姜建昌 张智勇 卢阳 杨美绿 陈萍 《浙江医学》 CAS 2020年第9期969-971,975,共4页
目的研究并比较无症状高尿酸血症(aHUA)患者、痛风患者、健康人群的关节超声特点。方法选取44例aHUA患者(aHUA组)、48例痛风患者(痛风组)及50例同期健康体检的血尿酸水平正常人群(对照组)。收集临床资料、基础实验室检查,进行双侧第一... 目的研究并比较无症状高尿酸血症(aHUA)患者、痛风患者、健康人群的关节超声特点。方法选取44例aHUA患者(aHUA组)、48例痛风患者(痛风组)及50例同期健康体检的血尿酸水平正常人群(对照组)。收集临床资料、基础实验室检查,进行双侧第一跖趾关节、双踝关节、双膝关节超声检查,总结并比较各组间超声下双轨征、痛风石、骨侵蚀、滑膜炎、关节腔积液等病变的差异。结果 aHUA组患者的关节超声阳性率较高,显著高于健康对照组,低于痛风组(均P<0.05)。aHUA组关节超声阳性表现中较常见为滑膜炎和痛风石,最容易有阳性发现的关节为第一跖趾关节,占70.0%,无患者有2个以上关节区域的受累。而痛风患者的关节超声阳性率从高到低依次为滑膜炎、双轨征、骨侵蚀、痛风石、关节腔积液,最容易出现阳性改变的关节为第一跖趾关节,占69.8%,约11.6%的患者有2个以上关节区域受累。结论 aHUA患者的关节超声阳性率高,可出现双轨征、痛风石等特征性改变,甚至出现骨侵蚀改变,这些患者的关节超声筛查有重要价值。 展开更多
关键词 无症状高尿酸血症 痛风 肌肉骨骼超声
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沙利度胺对IL-1β介导的支气管上皮细胞炎症反应的影响
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作者 吕望 王胜男 +4 位作者 金焕治 林岳 吴章 姜盈盈 陈新国 《浙江医学》 CAS 2019年第9期881-885,I0004,共6页
目的探讨沙利度胺干预对IL-1β介导的人支气管上皮细胞株HBE细胞炎症反应的影响和可能参与的信号分子。方法通过炎症因子IL-1β处理HBE细胞,体外建立支气管上皮细胞炎症模型。MTT法检测IL-1β处理对HBE细胞的活力;DAPI/PI荧光染色和荧... 目的探讨沙利度胺干预对IL-1β介导的人支气管上皮细胞株HBE细胞炎症反应的影响和可能参与的信号分子。方法通过炎症因子IL-1β处理HBE细胞,体外建立支气管上皮细胞炎症模型。MTT法检测IL-1β处理对HBE细胞的活力;DAPI/PI荧光染色和荧光显微镜下观察IL-1β处理和沙利度胺干预后HBE细胞形态变化和细胞凋亡情况;RT-PCR和Western blot法检测HBE细胞中血管内皮生长因子(VEGF)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA和蛋白表达水平。结果不同浓度IL-1β处理后,HBE细胞的活力没有受到明显抑制,但发生形态变化并出现胞核聚集,PI染色发现50ng/ml IL-1β处理组阳性细胞数明显多于对照组和5μg/ml沙利度胺干预组。5、10和50ng/ml IL-1β处理HBE细胞后VEGF和HMGB1 mRNA表达水平较对照组均上调(均P<0.05);10μg/ml沙利度胺干预组HMGB1 mRNA表达水平较5、10和50ng/ml IL-1β处理组均下调,5、10μg/ml沙利度胺干预组VEGF mRNA表达水平较5、10和50ng/ml IL-1β处理组均下调(均P<0.05)。50ng/ml IL-1β处理组VEGF蛋白表达水平较对照组上调,5、10和50ng/ml IL-1β处理组HMGB1蛋白表达水平均较对照组上调(均P<0.05);5、10μg/ml沙利度胺干预组VEGF和HMGB1蛋白表达水平较5、10和50ng/ml IL-1β对照组均上调(均P<0.05)。结论 IL-1β可以诱导HBE细胞发生炎症损伤以及相关炎症因子表达;沙利度胺可以抑制IL-1β诱导的HBE细胞炎症损伤,其机制可能与抑制VEGF和HMGB1的表达有关。 展开更多
关键词 IL-1Β 支气管上皮细胞 沙利度胺
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声触诊组织成像定量技术在初发多发性肌炎诊断中的前瞻性应用研究 被引量:1
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作者 徐琦 刘泽政 +2 位作者 温祺祺 朱张茜 林素仙 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期60-65,共6页
目的应用声触诊组织成像定量(VTIQ)技术测定初发多发性肌炎(PM)患者受累肌肉硬度,探讨VTIQ技术在初发PM中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年3月间温州市人民医院确诊的16例初发PM患者为PM组,33例健康体检者为健康对照组,在灰阶及... 目的应用声触诊组织成像定量(VTIQ)技术测定初发多发性肌炎(PM)患者受累肌肉硬度,探讨VTIQ技术在初发PM中的应用价值。方法选取2016年2月至2019年3月间温州市人民医院确诊的16例初发PM患者为PM组,33例健康体检者为健康对照组,在灰阶及彩色多普勒超声检查后使用VTIQ技术对目标肌肉及同侧患肢另一区域肌肉作为同体参照进行剪切波速度(SWV)测定,记录最大值(Vmax)、最小值(Vmin),计算平均值(Vmean)及标准差(SD),比较两组间以上参数的差异;再计算目标肌肉与参照肌肉间SWV差值及比值,并在同一天内进行肌酸激酶(CK)检测。结果部分PM患者出现受累肌肉形态饱满(31.25%)、肌束回声增高或减低(56.25%)、肌纹理模糊(25.00%)、受累肌肉血流信号增多(37.50%)等异常超声表现。PM组与健康对照组间Vmin、SD、Vmax差值、Vmin差值、Vmean差值以及Vmax比值、Vmin比值、Vmean比值差异有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析Vmin、Vmin差值、Vmean差值、Vmin比值、Vmean比值5个参数中Vmin诊断效能低于其他4个参数,后4个参数诊断效能接近。相关性分析显示Vmin差值与Vmean差值与CK值呈中等程度相关(r=0.512,0.601;均P<0.05)。结论VTIQ测值减低或与其他非受累肌肉相比测值相对减低是初发PM的表现,VTIQ对初发PM具有一定的诊断效能。 展开更多
关键词 声触诊组织定量和成像技术 多发性肌炎 应用研究
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