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孤立性输卵管扭转伴血肿1例超声误诊分析
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作者 常俊杰 张文君 宋鑫 《湖北医药学院学报》 2025年第1期95-96,F0004,共3页
孤立性输卵管扭转指的是输卵管以其自身为轴扭转,而不累及卵巢、淋巴管及血管。该病十分少见,国内外仅见个案报道和小宗病例资料。由于该病缺乏特异性的临床表现,极易导致误诊。本文旨在报告1例孤立性输卵管扭转合并输卵管血肿的术前误... 孤立性输卵管扭转指的是输卵管以其自身为轴扭转,而不累及卵巢、淋巴管及血管。该病十分少见,国内外仅见个案报道和小宗病例资料。由于该病缺乏特异性的临床表现,极易导致误诊。本文旨在报告1例孤立性输卵管扭转合并输卵管血肿的术前误诊以及误诊原因分析。1病例介绍女,31岁,主诉右下腹隐痛不适4 d,既往体健,妇科检查于右侧附件区触及一直径约6 cm包块,活动可,质中,轻压痛,实验室检查:CRP 60 mg/L,余血液分析未见异常。血HcG阴性。 展开更多
关键词 孤立性输卵管扭转 输卵管血肿 超声误诊
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多模态超声动态评估Takotsubo综合征合并左室心尖血栓1例
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作者 严定芳 代妮娜 +1 位作者 张含予 张文君 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期261-263,共3页
患者女,51岁,与家人发生剧烈争执次日突发胸痛,阵发性发作,劳累时加重,含服“速效救心丸”未缓解,外院心电图检查提示:窦性心律,心轴右偏。我院门诊以冠心病心绞痛收治入院。患者自诉既往体健,无高血压、糖尿病及心脑血管疾病史。
关键词 冠心病心绞痛 窦性心律 速效救心丸 心脑血管疾病 多模态超声 动态评估 心电图检查 阵发性
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超声风险模型预测胎盘植入性疾病侵袭性
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作者 吴霞 雷琳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期256-260,共5页
目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差... 目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差异,以单因素logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析选定判断PAS侵袭性超声征象的数目阈值,并建立其二分类变量,通过多因素logistic回归确定其与D值是否为预测PAS侵袭性的独立影响因素,并由此建立预测模型。结果12个相关征象中,胎盘后低回声带中断或消失、子宫肌层变薄、异常胎盘陷窝、胎盘增厚、宫颈受累、膀胱壁中断或消失、胎盘陷窝供应血管、桥血管、胎盘基底部血流增多及子宫膀胱间血管增多在侵袭组中的检出率均高于非侵袭组(P均<0.05),而胎盘隆起和外生性包块组间检出率差异均无统计学意义(P均>0.05)。侵袭组多见前壁为主的前置胎盘及多超声征象;多超声征象及D值过小是预测PAS侵袭性的独立危险因素(P均<0.05),所获预测模型为logit(P)=-0.717+1.551×多超声征象-0.216×D值,其曲线下面积(AUC)为0.905。结论PAS多超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离过短均为预测PAS侵袭性的独立危险因素;所获模型用于预测PAS侵袭性风险效能较佳。 展开更多
关键词 胎盘植入 超声检查
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Logistic回归模型评估超声弹性成像对乳腺良恶性结节的诊断价值 被引量:10
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作者 宋晓雨 萧家芳 柏刚 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第3期413-416,共4页
目的:采用logistic回归分析建立乳腺结节超声特征参数为变量的诊断模型,评价超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:以术后病理结果为金标准,回顾性分析132例患者共185枚乳腺结节的超声声像图特点,甄别出有价值的超声参数,... 目的:采用logistic回归分析建立乳腺结节超声特征参数为变量的诊断模型,评价超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:以术后病理结果为金标准,回顾性分析132例患者共185枚乳腺结节的超声声像图特点,甄别出有价值的超声参数,建立logistic回归模型,评价其诊断效能及预测能力。结果:二分类logistic回归评估发现患者年龄、乳腺肿块的弹性模量值、周围脂肪的弹性模量值、结节的方位、边界对研究对象诊断为乳腺恶性存在影响,所建立的logistic回归方程为:Logit(P)=-31.53+0.082×χ12+0.067×χ11+0.217×χ10+2.912×χ3+3.051×χ9,模型具有统计学意义(χ2=182.20,P<0.000),模型的诊断符合率为94.3%。结论:通过乳腺结节超声弹性成像特点建立的回归诊断模型在临床决策中具有指导价值。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺结节 弹性成像 LOGISTIC回归
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前纵隔骨外骨肉瘤超声造影表现1例
5
作者 严定芳 谢超 +1 位作者 贺赟 张文君 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第8期592-592,597,共2页
患者男,71岁,纵隔肉瘤术后11个月余,因“呼吸困难”就诊。胸部平扫+增强CT检查:前下纵隔肉瘤术区见一巨大肿块影,边界不清,较大层面大小约11.0 cm×10.0 cm×9.4 cm,内密度不均,明显不均匀强化,边缘强化为主;心包少量积液,双侧... 患者男,71岁,纵隔肉瘤术后11个月余,因“呼吸困难”就诊。胸部平扫+增强CT检查:前下纵隔肉瘤术区见一巨大肿块影,边界不清,较大层面大小约11.0 cm×10.0 cm×9.4 cm,内密度不均,明显不均匀强化,边缘强化为主;心包少量积液,双侧胸腔少量积液。CT提示:前下纵隔肉瘤术后复发。经胸超声心动图检查:前纵隔见一大小约11.7 cm×11.0 cm×9.8 cm不均质肿块(图1A),边界不清,形态规则,内部回声不均匀,大部分呈低弱回声区,右心明显受压,右心腔狭小;CDFI于肿块内未探及明显血流信号(图1B)。 展开更多
关键词 前纵隔 内部回声 血流信号 双侧胸腔 心腔 骨外骨肉瘤 弱回声 肿块影
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高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断意义 被引量:5
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作者 代妮娜 张文君 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第2期414-417,共4页
本研究探讨高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断意义及价值。回顾分析122例乳腺微小结节患者一般资料,患者均接受高频超声诊断,分析良恶性结节血流状况、血流参数、二维声像图特征,分析高频超声诊断价值。结果显示,与良性结节比较,恶... 本研究探讨高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断意义及价值。回顾分析122例乳腺微小结节患者一般资料,患者均接受高频超声诊断,分析良恶性结节血流状况、血流参数、二维声像图特征,分析高频超声诊断价值。结果显示,与良性结节比较,恶性结节Ⅰ级占比更低,Ⅲ级占比更高(P<0.05);与良性结节比较,恶性结节血流阻力指数更高(P<0.05);高频超声诊断乳腺恶性微小结节阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、特异度、准确度分别为95.0%、85.0%、89.5%、96.6%、93.7%,与病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表明高频超声可通过血流状态与参数对良恶性乳腺微小结节准确诊断,具有较高准确度与特异度,采用“BI-RADS”分级后,高频超声对乳腺病变的诊断准确性有了明显提高。 展开更多
关键词 乳腺微小结节 良恶性诊断 高频超声 准确性 血流参数 形态学
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3例三尖瓣下移畸形超声心动图表现 被引量:1
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作者 张国静 谢超 张文君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第4期622-623,共2页
三尖瓣下移畸形也称Ebstein畸形(Ebstein anomaly,EA),指三尖瓣隔瓣及后瓣未附着于瓣环正常位置,而是向心尖移位并附着于右心室壁,下移的瓣膜常发育不全、短小和/或发生粘连,三尖瓣前瓣附着于正常位置但瓣叶冗长,呈“帆船样”或“藤条... 三尖瓣下移畸形也称Ebstein畸形(Ebstein anomaly,EA),指三尖瓣隔瓣及后瓣未附着于瓣环正常位置,而是向心尖移位并附着于右心室壁,下移的瓣膜常发育不全、短小和/或发生粘连,三尖瓣前瓣附着于正常位置但瓣叶冗长,呈“帆船样”或“藤条样”改变[1]。EA为罕见先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.03%~1.00%,其发病无明显性别差异。本研究报告3例EA的超声心动图表现。 展开更多
关键词 埃布斯坦异常 超声心动描记术
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超声诊断青少年肠重复并肠套叠1例 被引量:1
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作者 江燕 陈炫龙 +1 位作者 柏刚 张文君 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第2期186-187,I0002,共3页
肠重复畸形是一种罕见的先天性畸形,发病率为1/4500,超过80%的病例发生在两岁之前[1]。影像学检查是诊断该疾病的常用检查手段,超声诊断肠重复畸形的总体假阴性率为23%,而CT/MRI为9%[2]。全切术是肠重复畸形的首选治疗方法,内窥镜引流... 肠重复畸形是一种罕见的先天性畸形,发病率为1/4500,超过80%的病例发生在两岁之前[1]。影像学检查是诊断该疾病的常用检查手段,超声诊断肠重复畸形的总体假阴性率为23%,而CT/MRI为9%[2]。全切术是肠重复畸形的首选治疗方法,内窥镜引流已被证明是一种在成人中可行的治疗方法,然而,在患儿中几乎没有报道[3]。 展开更多
关键词 超声 肠重复 肠套叠 诊断
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不同病理分型的乳腺叶状肿瘤的超声影像特征分析 被引量:1
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作者 代妮娜 张文君 《影像研究与医学应用》 2021年第7期153-154,共2页
目的:探讨不同病理分型的乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声影像特征,以期提高PTB的术前超声诊断率。方法:选取我院2015年1月—2019年9月收治的47例P T B患者作为研究对象,按照病理诊断结果将P T B分为良性组(21例)、交界性组(17例)、恶性组(9例)... 目的:探讨不同病理分型的乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声影像特征,以期提高PTB的术前超声诊断率。方法:选取我院2015年1月—2019年9月收治的47例P T B患者作为研究对象,按照病理诊断结果将P T B分为良性组(21例)、交界性组(17例)、恶性组(9例),回顾性分析3组P T B的二维及彩色多普勒超声表现。结果:三组之间超声特征中,交界性组和恶性组的囊性变显著高于良性组,恶性组的周围结构扭曲显著高于良性组和交界性组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小、形态、钙化、后方回声比较差异无统计学意义(P>0.05)。彩色多普勒血流表现:0~Ⅰ级血流信号21例(44.7%),Ⅱ~Ⅲ级血流信号26例(55.3%),三组P T B之间血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺叶状肿瘤的声像图表现具有一定特点,当肿瘤内部有囊性变,周围组织结构扭曲时应提示交界性或恶性的可能。 展开更多
关键词 乳腺 叶状肿瘤 超声诊断
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产前超声诊断胎儿肠扭转1800°1例
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作者 宋晓雨 陈炫龙 +1 位作者 贺赟 张文君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第3期480-480,共1页
孕妇30岁,孕4产2;妊娠32周本院胎儿超声检查显示胎儿双顶径8.1 cm,头围28.8 cm,腹围30.1 cm,股骨长6.2 cm,右下腹肠管明显扩张,最大内径约2.4 cm,呈折叠状平行排列(图1A),肠管无明显蠕动,内见细密点状回声,于肠间隙见深约0.5 cm的无回声... 孕妇30岁,孕4产2;妊娠32周本院胎儿超声检查显示胎儿双顶径8.1 cm,头围28.8 cm,腹围30.1 cm,股骨长6.2 cm,右下腹肠管明显扩张,最大内径约2.4 cm,呈折叠状平行排列(图1A),肠管无明显蠕动,内见细密点状回声,于肠间隙见深约0.5 cm的无回声区(图1B),胃泡未见明显扩张;羊水最大深度约4.8 cm,羊水指数12.6 cm,可见肛门“同心圆征”;提示:晚孕、单活胎、头位,胎儿肠管扩张伴肠间隙积液。10年前胚胎停育1次,15年前曾感染肺结核,经规范治疗后痊愈。无创DNA检测结果示低风险。予促胎肺成熟后,于孕33周行剖宫产术;新生女婴体质量1.88 kg,腹部膨隆,腹肌略紧张,右腹壁皮肤呈红色及青色,刺激肛门后排出少许胎便。 展开更多
关键词 肠扭转 胎儿 超声检查 产前
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基于复合灵敏度编码的小视野扩散加权成像在宫颈癌中的临床价值
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作者 梅莞翠 汤倩 +5 位作者 李铖铖 王赛 陈文 刘薇音 杨波 徐霖 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期136-141,159,共7页
目的对比小视野扩散加权成像(field of view optimized and constrained undistorted single-shot diffusion-weighted imaging,FOCUS DWI),探讨基于复合灵敏度编码的小视野扩散加权成像(field of view optimized and constrained undis... 目的对比小视野扩散加权成像(field of view optimized and constrained undistorted single-shot diffusion-weighted imaging,FOCUS DWI),探讨基于复合灵敏度编码的小视野扩散加权成像(field of view optimized and constrained undistorted multiplexed sensitivity encoding diffusion-weighted imaging,FOCUS-MUSE DWI)在宫颈癌临床诊断中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入2023年2月至2023年9月来院就诊并经脱落细胞学检查病理证实的55例宫颈癌患者作为患者组,另收集33名经磁共振检查未见明显异常且宫颈刮片阴性的健康志愿者作为健康组。所有患者及志愿者均接受常规MRI、FOCUS-MUSE DWI和FOCUS DWI扫描。由两名具有15年以上腹部诊断经验的副主任医师采用双盲法分别对患者组DWI图像中的磁敏感伪影、几何变形、解剖细节及整体图像质量进行主观评价,并对图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)进行客观评估。同时测量患者组和健康组的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),比较两种DWI序列的平均ADC值差异,以及患者组内不同国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期的ADC值差异及相关性,进一步比较患者组与健康组的ADC值差异。结果两名医师对患者组两种DWI图像的主观评分及客观测量结果具有良好一致性[Kappa值为0.824~0.942,组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)为0.792~0.971]。与FOCUS DWI相比,FOCUS-MUSE DWI的主观评分更高、SNR相对较低,差异均有统计学意义(P<0.001),但CNR在两者间差异无统计学意义(P=0.893)。两种DWI序列的平均ADC值差异无统计学意义(P=0.195),但患者组内FIGO(ⅠB~ⅡA)期与(ⅡB~Ⅳ)期的ADC值差异有统计学意义(P<0.001),且ADC值均与FIGO分期呈负相关(FOCUS-MUSE DWI:r=-0.667,P<0.001;FOCUS DWI:r=-0.613,P<0.001)。测得患者组两种DWI的ADC值低于健康组(P<0.001)。结论相较于FOCUS DWI,FOCUS-MUSE DWI能有效减少磁敏感伪影和图像变形,获得更高的图像质量及更清晰的病灶细节显示,可更好地辅助临床医师对病灶进行评估。同时,通过测量ADC值也可用于评估宫颈癌的FIGO分期并区分其与正常组织。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 图像质量
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人工机械瓣膜置换术后并发急性应激性胆囊穿孔一例
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作者 鲁瀚阳 周桦 汪向飞 《临床外科杂志》 2024年第6期671-672,共2页
病人,女,54岁因活动后心悸、气短8天于2023年1月15日入院。病人8天前无明显诱因出现活动后心悸、气短,伴双下肢乏力,无咳嗽咳痰,无胸痛、无头晕、无双下肢水肿,夜间能平卧。既往否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认胃溃疡、乙肝、胆囊... 病人,女,54岁因活动后心悸、气短8天于2023年1月15日入院。病人8天前无明显诱因出现活动后心悸、气短,伴双下肢乏力,无咳嗽咳痰,无胸痛、无头晕、无双下肢水肿,夜间能平卧。既往否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认胃溃疡、乙肝、胆囊结石等消化道病史。体格检查:病人心前区稍隆起,未见明显抬举性搏动,未触及明显震颤,心律不齐,心尖部可闻2~3/6级收缩期杂音。 展开更多
关键词 人工机械瓣膜置换术 急性 应激性 胆囊穿孔
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评价剪切波弹性成像及Fisher判别分析法对乳腺结节的预测价值 被引量:4
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作者 张忠磊 萧家芳 柏刚 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第3期390-393,共4页
目的:采用Fisher判别函数鉴别诊断模型评价超声弹性成像对乳腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析145例患者(共199枚)乳腺结节的超声图像特点,以术后病理结果为金标准分良、恶性两组,对两组间存在统计学差异的特征参数进行Fisher判别分析... 目的:采用Fisher判别函数鉴别诊断模型评价超声弹性成像对乳腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析145例患者(共199枚)乳腺结节的超声图像特点,以术后病理结果为金标准分良、恶性两组,对两组间存在统计学差异的特征参数进行Fisher判别分析。结果:共纳入10个具有统计学差异的参数,包括:乳腺结节血流分级,结节形态、方位、内部回声、后方回声特征、钙化、结节边缘、YmM(肿块杨氏模量值), YmT(脂肪组织杨氏模量)及YmM/YmT比值。回代性检验评价建立的判别函数鉴别诊断模型对乳腺结节诊断的特异性、敏感性及诊断准确率分别为97.89%、87.72%及94.97%;刀切法评价诊断符合率为91.3%。结论:应用Fisher判别分析法建立的诊断模型有助于克服主观影响,为乳腺结节良恶性鉴别提供一定参考价值,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺肿瘤 FISHER判别分析
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超声诊断肺动脉瓣血性囊肿并肺动脉瓣发育不良1例
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作者 严定芳 张含予 +3 位作者 杨雨飞 宋晓雨 王楚君 张文君 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期538-540,共3页
患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块... 患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块,大小约1.5 cm×1.2 cm,往返于肺动脉瓣口间,肺动脉主干明显增宽,内径约5.2 cm,肺动脉瓣口收缩期血流未见加速,峰速1.7 m/s,压差12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张期大量反流,峰速2 m/s,压差17 mmHg(图1),右心稍大,三尖瓣环收缩期位移2.2 cm,右心室面积变化率45%。超声造影提示:肺动脉瓣囊性包块内未见明显增强(图2)。超声提示:肺动脉瓣囊性包块(考虑为血性囊肿或黏液瘤囊性变)。 展开更多
关键词 肺动脉瓣 舒张期杂音 正常心电图 窦性心律 峰速 超声心动图 囊性变 超声诊断
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成人主动脉弓离断三联征1例并文献复习 被引量:1
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作者 张含予 严定芳 张文君 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第9期675-677,共3页
病例男,24岁,因“咳嗽、咳痰2 d,痰中带血1 d”入院。既往有高血压病史。查体:体温36.5℃,心率108次/min,呼吸频率18次/min,血压159 mmHg/98 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),动脉血氧饱和度在85%左右,双肺呼吸音增粗,右肺闻及少许湿性啰音,胸... 病例男,24岁,因“咳嗽、咳痰2 d,痰中带血1 d”入院。既往有高血压病史。查体:体温36.5℃,心率108次/min,呼吸频率18次/min,血压159 mmHg/98 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),动脉血氧饱和度在85%左右,双肺呼吸音增粗,右肺闻及少许湿性啰音,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅳ/6级全收缩期杂音,口唇轻度紫绀,杵状指。心电图:窦性心律,右房肥大. 展开更多
关键词 主动脉疾病 超声心动描记术 计算机体层摄影血管造影术
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乳腺恶性叶状肿瘤外伤后快速生长合并感染1例
16
作者 吴霞 严定芳 雷琳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第10期1519-1519,共1页
患者女,18岁,发现右乳进行性增大肿物伴疼痛1周、加重1天;1周前右乳撞伤后肿痛,出现肿块且急剧增大,1天前疼痛加剧无法耐受;既往体健,无家族及遗传病史。查体:右乳明显肿大,内下象限扪及10.0 cm×10.0 cm×8.5 cm质韧包块,边界... 患者女,18岁,发现右乳进行性增大肿物伴疼痛1周、加重1天;1周前右乳撞伤后肿痛,出现肿块且急剧增大,1天前疼痛加剧无法耐受;既往体健,无家族及遗传病史。查体:右乳明显肿大,内下象限扪及10.0 cm×10.0 cm×8.5 cm质韧包块,边界不清,活动度差,压痛明显;表面红肿、皮温升高,局部皮肤近破溃。实验室检查:白细胞计数16.09×109/L,中性粒细胞百分比83.1%。乳腺超声:右乳11.2 cm×9.1 cm×9.0 cm回声不均匀包块,界清,形态规则,内见散在不规则无回声区,透声差(图1A);CDFI于包块周边见少许血流信号(图1B);考虑右侧乳腺血肿合并感染。行右乳肿物切除术。术后病理:大体标本内见12.0 cm×11.0 cm×7.0 cm灰白色肿块,呈分叶状,无包膜,质软而脆,切面大部分呈灰白色,鱼肉状,质嫩,局部伴灰黄色坏死及暗红色出血;光镜下卵圆形或长梭形瘤细胞呈束状或编织状排列,核呈圆形或杆状,胞浆呈嗜酸性,核异型性明显,易见核分裂象,并见栅栏状坏死;免疫组织化学:ER(-),PR(-),CK7(-),CKP(-),SMA(-),Des(-),CK19(-),CyclinD1(-),Ki-67(约40%+)。病理诊断:(右侧乳腺)恶性叶状肿瘤伴大片坏死。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 叶状肿瘤 超声检查
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300例乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点研究
17
作者 代妮娜 张文君 彭春艳 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期524-527,533,共5页
目的探究乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点,为其临床诊断提供参考。方法选取本院2019年1月至2023年6月收治的乳腺导管扩张伴感染患者300例为研究组,另选取同期本院就诊的乳腺浸润性导管癌患者150例作为肿瘤组... 目的探究乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点,为其临床诊断提供参考。方法选取本院2019年1月至2023年6月收治的乳腺导管扩张伴感染患者300例为研究组,另选取同期本院就诊的乳腺浸润性导管癌患者150例作为肿瘤组。统计研究组患者病原菌分布,比较研究组与肿瘤组二维超声图像特征及弹性成像参数,使用Logistic多因素回归分析患者病情恶性独立危险因素。结果300例患者中检出病原菌328株,其中革兰阳性菌为64株(19.51%),革兰阴性菌为254株(77.44%),真菌10株(3.05%);研究组形态规则、边缘完整、低血流分级检出率高于肿瘤组,强回声点、高回声晕、钙化灶检出率低于肿瘤组(P<0.05);研究组Emax、Emin、Emean低于肿瘤组,弹性应变率比值低于肿瘤组(P<0.05);Logistic分析结果显示,形态不规则、边缘不完整、高血流分级、内部不均匀回声、强回声点、高回声晕、钙化灶及弹性应变率、Emax、Emin、Emean升高是恶性病变独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布广泛且主要集中于革兰阴性菌,使用超声对其进行检测具有一定特异性表达,但应注意形态变化及弹性成像参数变化。 展开更多
关键词 乳腺导管扩张 感染 病原菌 二维超声 弹性成像
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乳腺纤维腺瘤的超声诊断及误诊分析 被引量:3
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作者 代妮娜 张文君 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2022年第10期1103-1107,共5页
目的探讨乳腺纤维腺瘤的典型与非典型超声特征及诊断结果,对超声误诊率进行分析。方法回顾性分析2015年至2020年在湖北医药学院附属太和医院经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤患者392例(401个肿块)的典型与非典型超声声像图特征及诊断结果... 目的探讨乳腺纤维腺瘤的典型与非典型超声特征及诊断结果,对超声误诊率进行分析。方法回顾性分析2015年至2020年在湖北医药学院附属太和医院经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤患者392例(401个肿块)的典型与非典型超声声像图特征及诊断结果。以病理结果为标准,比较不同年龄、不同直径大小、不同非典型特征以及不同病理类型的肿块超声误诊率的差异。结果401个肿块中,超声观察到非典型特征的123个,其中正确诊断40个,误诊83个;超声表现为典型特征的278个,均正确诊断。直径<1 cm病灶的误诊率(31.5%)和直径>3 cm病灶的误诊率(34.9%)显著高于直径1~3 cm病灶的误诊率(16.8%),差异均有统计学意义(P均<0.017)。非典型特征≥2种的肿块其超声误诊率(83.5%)显著高于无非典型特征(0)及有1种非典型特征肿块的误诊率(38.6%),差异均有统计学意义(P均<0.001)。复杂型纤维腺瘤87个,非复杂型纤维腺瘤314个,复杂型纤维腺瘤的误诊率(71.2%)显著高于非复杂型纤维腺瘤(6.7%),差异有统计学意义(χ2=1.731,P<0.001)。复杂型纤维腺瘤以非典型特征≥2种的肿块居多(79.3%),与非复杂型纤维腺瘤的非典型特征比较,差异有统计学意义(χ2=2.870,P<0.001)。结论纤维腺瘤的超声误诊率与非典型特征的多少、肿块直径的大小有关,复杂型纤维腺瘤超声声像图更易表现出非典型特征而被误诊。 展开更多
关键词 纤维腺瘤 乳腺肿瘤 超声检查
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎致主动脉瓣增生性改变三维经食管超声表现1例
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作者 严定芳 吴霞 +1 位作者 雷琳 张文君 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期731-732,共2页
患者男,57岁,近10 d无明显诱因出现间断低热情况,体温37.5-37.8℃,常发生于下午6时至夜间10时,伴头晕、"天旋地转"感,无其他不适。病后患者曾于外院住院治疗,胸部CT提示左肺上叶团块病变,建议行肺穿刺活检进一步明确病变性质... 患者男,57岁,近10 d无明显诱因出现间断低热情况,体温37.5-37.8℃,常发生于下午6时至夜间10时,伴头晕、"天旋地转"感,无其他不适。病后患者曾于外院住院治疗,胸部CT提示左肺上叶团块病变,建议行肺穿刺活检进一步明确病变性质,门诊以"左肺上叶病变性质待查"收入院。5年前因Ⅲ度房室传导阻滞行起搏器植入术。查体:体温最高达37.7℃,脉搏94次/min,血压111/73 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧饱和度96%,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期杂音,神经系统检查阴性。心电图提示:窦性心律,起搏器心电图。 展开更多
关键词 舒张期杂音 起搏器植入术 左肺上叶 Ⅲ度房室传导阻滞 窦性心律 主动脉瓣 肺穿刺活检 胸部CT
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儿童左侧卵巢滤泡囊肿伴双侧卵巢输卵管扭转1例
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作者 孙星星 代妮娜 张文君 《中国介入影像与治疗学》 2025年第3期230-230,共1页
女性患儿,9岁,3天前无明显诱因突发持续腹痛,无发热、呕吐等不适,抗感染治疗效果不佳;未经月经初潮。查体:腹部稍膨隆,腹肌紧张、以右下腹为著,压痛(+)。实验室检查:白细胞20.55×10^(9)/L,中性粒细胞百分比78.5%,超敏C反应蛋白131.... 女性患儿,9岁,3天前无明显诱因突发持续腹痛,无发热、呕吐等不适,抗感染治疗效果不佳;未经月经初潮。查体:腹部稍膨隆,腹肌紧张、以右下腹为著,压痛(+)。实验室检查:白细胞20.55×10^(9)/L,中性粒细胞百分比78.5%,超敏C反应蛋白131.18 mg/L。超声:子宫右后方63 mm×52 mm×50 mm囊实混合性包块,边界尚清,形态规则,内部回声不均(图1A),未见明显血流信号(图1B);双侧卵巢显示不清;考虑附件囊肿合并出血可能。 展开更多
关键词 儿童 卵巢扭转 滤泡囊肿 超声检查
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