目的：比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿，随机分为A组（高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管）、B组（高浓度七氟醚吸入诱导，静注0.05 mg/kg的维库溴铵...目的：比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿，随机分为A组（高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管）、B组（高浓度七氟醚吸入诱导，静注0.05 mg/kg的维库溴铵和2μg/kg芬太尼后插管）和C组（高浓度七氟醚吸入诱导，静注0.1 mg/kg的维库溴铵和4μg/kg芬太尼后插管），术中均以2%~3%七氟醚维持，观察气腹开始前5 min （T0）、建立气腹时（T1）、气腹建立后5 min （T2）、术毕放气（T3）、放气后5 min （T4） HR、BP、SpO2、PETCO2、苏醒时间以及术中术后不良反应。结果 A、B、C三组在气腹后HR、BP及PETCO2均有一定程度升高，A组与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；B组及C组术中生命体征较A组平稳（P〈0.05）；C组苏醒时间较B组及A组显著延长（P〈0.05）；A组患儿术中体动反应明显增加且苏醒过程易烦躁（P〈0.05）。结论采取气管内插管全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术安全可行，采取B组用药方式可使患儿血流动力学稳定，苏醒时间缩短，围术期并发症减少。展开更多
文摘目的：比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿，随机分为A组（高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管）、B组（高浓度七氟醚吸入诱导，静注0.05 mg/kg的维库溴铵和2μg/kg芬太尼后插管）和C组（高浓度七氟醚吸入诱导，静注0.1 mg/kg的维库溴铵和4μg/kg芬太尼后插管），术中均以2%~3%七氟醚维持，观察气腹开始前5 min （T0）、建立气腹时（T1）、气腹建立后5 min （T2）、术毕放气（T3）、放气后5 min （T4） HR、BP、SpO2、PETCO2、苏醒时间以及术中术后不良反应。结果 A、B、C三组在气腹后HR、BP及PETCO2均有一定程度升高，A组与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；B组及C组术中生命体征较A组平稳（P〈0.05）；C组苏醒时间较B组及A组显著延长（P〈0.05）；A组患儿术中体动反应明显增加且苏醒过程易烦躁（P〈0.05）。结论采取气管内插管全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术安全可行，采取B组用药方式可使患儿血流动力学稳定，苏醒时间缩短，围术期并发症减少。
